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《黃帝內經素論》第三十四篇:逆調論(一)

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《黃帝內經素論》第三十四篇:逆調論(一)

1、 逆者,異常也。前部主論多種生理異常及形成機理,所論多與衛氣異常相關,是為逆之論;

2、 後部主論所涉生理異常之解論,衛氣失常相關治法、半夏湯製法及其調法,是為調之論。故此名篇《逆調論》。

SW34-D0101黃帝問曰:人身,【非常溫】也,【非常熱】也,為之熱而【煩滿】者,何也?

黃帝問:人之身體,不常處飲食之溫,不常處厚衣之熱,卻發熱而煩悶,什麼原因?

Q0101岐伯對曰:陰氣少,而陽氣勝也,故熱而煩滿也。

岐伯回答:因為寒氣少,而熱氣勝出,所以發熱而煩悶。

D0201帝曰:人身,非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者,何?

黃帝問道:人之身體,著衣並不單薄,體內未有寒飲寒食,寒病從體內產生,什麼原因?

Q0201岐伯曰:是人多【痺氣】也!陽氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。

岐伯說:這類人多風寒溼三氣!因為熱氣少,寒氣多,所以身體寒冷如從水中出來。

D0301帝曰:人有四支熱,逢風寒,如灸、如火者,何也?

黃帝問道:有人四肢發熱,遭遇風寒,如火灸、火烤,為什麼?

Q0301岐伯曰:是人者,陰氣虛,陽氣盛。四支者,陽也。【兩陽相得】,而陰氣虛少,少水不能滅盛火,而陽獨治。

岐伯說:這類人,陰氣少,陽氣多。四肢,屬陽。四肢與風氣兩陽契合,而寒氣虛少,少量水氣不能熄滅大量火氣,唯有陽氣主治。

Q0302獨治者,不能生長也,獨勝而止耳。逢風,而如灸、如火者,是人當【肉爍】也。

陽氣獨治,萬物不能生長,陽氣獨勝即終止啊。遇到風寒,卻如火灸、火烤,此人當是肌肉如焚。

D0401帝曰:人有身寒,湯、火不能熱,厚衣不能溫,然不【凍慄】,是為何病?

黃帝問:有人身體寒冷,熱湯、火烤不能發熱,加厚衣服不能升溫,卻不被凍得顫慄,這是什麼病?

Q0401岐伯曰:是人者,素腎氣盛,以水為事,【太陽氣衰,腎脂枯不長】。

岐伯說:這類人,素來就腎氣旺盛,以涉水為職業,足太陽膀胱陽氣衰減,導致腎體脂肪枯萎不長。

Q0402【一水不能勝兩火】。

一份水氣不能勝過兩份火氣。

Q0403【腎者,水也,而生於骨】。腎不生,則髓不能滿,故寒甚至骨也。

腎,屬水髒,而生於骨。腎脂不生,那麼骨髓不能充滿,所以寒徹刺骨。

Q0404所以不能凍慄者,【肝一陽也,心二陽也,腎孤髒也,一水不能勝二火】,故不能凍慄,病名曰【骨痺】,是人當攣節也。

之所以不被凍得顫慄,是因為肝為一陽之髒,心為二陽之髒,腎為孤陰之髒,一份水氣不能勝過二份火氣,所以不被凍得顫慄,病名叫骨痺,這人當有骨節痙攣。

D0601帝曰:人有逆氣不得臥,而【息】有音者;有不得臥,而息無音者;有起居如故,而息有音者;有得臥,行而喘者;有不得臥,不能行而喘者;有不得臥,臥而喘者。皆何髒使然?願聞其故。

黃帝說:有人呼吸異常不能睡覺,卻呼吸有聲;有人不能睡覺,卻呼吸無聲;有人起居如常,卻呼吸有聲;有人能夠睡覺,行走卻氣喘;有人不能睡覺,不能行走而氣喘;有人不能睡覺,睡覺卻氣喘。都是什麼器官異常所致?想聽其緣故。

Q0601岐伯曰:不得臥,而息有音者,是陽明之逆也。

岐伯說:不能睡覺,卻呼吸有聲,這是陽明胃之異常。

Q0602【足三陽】者,下行,今逆而上行,故息有音也。

足太陽膀胱水液,本當下行,而今衛氣反而上行,所以呼吸有聲。

Q0603陽明者,胃脈也。胃者,六腑之海,其氣亦下行。

陽明,是胃經。胃,是六腑中水穀之海,胃中之物也是下行。

Q0604陽明逆,不得從其道,故不得臥也。

陽明胃異常,衛氣不能從下焦道排出,就不能睡覺。

Q0605《下經》曰:胃不和則臥不安。此之謂也。

《下經》說:胃不調和就睡不安。就是這意思。

Q0606夫起居如故,而息有音者,此肺之絡脈逆也,絡脈不得隨經上下,故留經而不行。絡脈之病人也,微,故起居如故,而息有音也。

那起居如常,卻呼吸有聲,就是肺之絡脈異常,絡脈之血不能隨血液上下,就會滯留血管而不流行。絡脈致病時,輕微,所以起居如常,卻呼吸有聲。

Q0607夫不得臥,臥則喘者,是水氣之客也。

那不能睡覺,睡覺就氣喘,就是水氣客居在身。

Q0608夫水者,循津液而流也。

那水,是隨津液而流動的。

Q0609腎者,水髒,主津液、主臥與喘也。

腎,屬水髒,主管津液、主管睡眠和喘息。

D0701帝曰:善!

黃帝說:說得好!

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