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《黃帝內經素論》第四十一篇:脹論(三)

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LS35——《脹論第三十五》自然巡航之遷斷校註釋譯說明

《黃帝內經素論》第四十一篇:脹論(三)

‖LS35—D0501→Q0507‖→‖LS29—Q1307‖→‖SW08‖(已遷至《靈蘭祕典論》)

‖LS35—D1001→Q1003‖→‖LS57—Q0601‖→‖LS35‖遷移說明:

1、 本篇既有君臣問答,內容又與篇名相符,實乃《素問》正論散落《靈樞》或《九卷》所致,當以《素問》正論處置;

2、 《類經》置於十六卷五十六《臟腑諸脹》,仍處《脹論》原位;

3、 《甲乙》置於卷八第三《五臟六腑脹》,仍處《脹論》原位;

4、 《太素》置於卷第二十九《脹論》,仍處《脹論》原位;

5、《素問懸解》置於卷九《水脹》篇尾,正接於《水脹》LS57—Q0601句後,並雲:“此段舊誤在《脹論》。”黃元御對兩部關係之處置,甚是;然其為勉強維持篇名,而強拆分成兩篇,實屬無奈;

6、遷入本論本位,其一,呼應前文帝問脹刺,文意相隨;其二,遷出位後部經文,恰為歸納和總結,合情合理。

Q0201陰為髒,陽為腑:

1、《靈樞懸解》卷九《脹論》注:“陰為髒,脹在內也。陽為腑,脹在外也。”

2、姚春鵬譯:“病在陰分屬於髒脹,病在陽分屬於腑脹。”

Q0401排:《說文》:“排,擠也。”即排擠。

Q0401郭:《靈樞懸解》卷九《脹論》注:“郭,充滿也(同廓),排臟腑而郭胸脅,脹面板,言氣在臟腑之外,胸脅之間,面板之內也。”

Q0508工:《說文》:“工,巧飾也,象人有規榘也。”本義:工匠的曲尺。喻指規矩,原則。

Q0601欬:通咳。

Q0601噦:乾嘔。

Q0601四肢煩悗:

1、《內經注評》注:“脾脹不時呃逆,四肢煩擾悶脹,故不得安臥。”

2、悗,man2,悶。

Q0601央央然:

1、 張景嶽注:“困苦貌”

2、 《靈樞懸解》卷九《脹論》注:“不快之意。”

3、 湘楚方言中,“央”為沒勁、乏力之意,從之。央央然,即渾身乏力。

Q0602濯濯:

1、《內經校釋》注:“腸鳴的聲音。”

2、濯,zhuo2。濯濯,水響聲。

Q0602【月真】:chen1,瞋,撐。

Q0602氣癃:《宣明五氣》SW23-C0102雲:“膀胱不利,為癃。”即為本解。

Q0602輕輕:

1、《靈構懸解》卷九《脹論》注:“輕輕,虛浮之意。”

2、輕飄飄。

Q0603凡此諸脹者,其道在一:

1、《靈構懸解》卷九《脹論》注:“凡此諸脹,其道在一,總因衛氣之逆也。

2、道者,本質也。全句即:以上所有脹病,本質都是一樣。

Q0603夭命:即害命。

D0701何因而有:

1、《內經校釋》校:“《甲乙》卷八第三、《太素》卷二十九脹論此下並有‘名’字。”

2、從後文看,添“名”多餘,於義無關。

Q0701行有逆順:

1、《靈樞懸解》卷九《脹論》注:“行有逆順,有順營氣者,有逆營氣者,以營氣原有逆順也。”

2、逆順者,衛氣之行異常和正常也。衛氣不行脈內,傍依脈外循行,與經脈之順行、逆行無干。衛氣之聚散流溢,僅受陰陽寒熱影響。

Q0701更始:

1、《靈樞懸解》卷九《脹論》注:“更始,更迭司令,周而復始。”

2、輪番主治。

Q0701後:

1、《甲乙》卷八第三作“而”;

2、《說文》:“後,遲也。”即隨後、接著。

Q0801合之於真,三合而得:

1、《內經校釋》譯:“確切地說,就是邪氣乘營衛之氣的逆亂而侵入人體,與正氣相搏結,分別存在於血脈、五臟、六腑這三個地方。”

2、姚春鵬譯:“結合人體的真氣,從血脈、髒、腑三方面反映的症狀,互相參照就可知道了。”

3、《靈樞懸解》卷九《脹論》注:“合之於真,合諸病證於其本氣也。三合而得,合之血脈、髒、腑三者,而得其所在也。”

4、其意莫明,不譯待考。

D1001《脹論》:此為黃帝所讀古經《脹論》,而非《素問》之《脹論》。

Q1001肉肓:

1、《內經校釋》注:“此處指肌肉間的空隙。”

2、《靈樞懸解》卷九《水脹》注:“分肉空隙之處,謂之肉肓。”

Q1001上:《太素》卷二十九《脹論》作“不”。

Q1002烏:用在句首,作反問句式:怎麼會……呢?

Q1003必審其胗:

1、《內經注評》注:“胗,與診同。《甲乙經》、《太素》均作‘診’。必審其胗,謂必須詳細地診斷病情。”

2、《內經校釋》注:“慎重的意思,《呂氏春秋》音律高注:審,慎也。”

3、胗,zhen1,《三蒼》:“胗,腫也。”必審其胗,必須審察腫脹狀況。

Q1003桴:fu2,擊鼓的槌。

LS36──《五癃津液別第三十六》自然巡航之遷斷校註釋譯說明

‖LS36—D0101→Q0109‖→‖LS35—D0101‖遷移說明:

1、 原篇《五癃津液別》非獨立論文,篇名亦亂,湊篇之簡,宜遷出;

2、 《甲乙》置於卷一第十三《津液五別》,獨立成篇;

3、 《太素》置於卷第二十九《津液》,獨立成篇;

4、 《類經》置於十六卷五十八《五癃津液別》,獨立成篇;

5、 《靈樞懸解》卷五《津液五別》,並按曰:“舊本訛作《五癃津液別》,取本篇此津液五別語正之。”

6、《脹論》篇共論脹病六種,唯缺水脹之論。而本篇遷入,與《脹論》主題相符,匯入並且詳論水脹,自然順暢,充分必要。

D0101液別為五:《靈樞懸解》卷五《津液五別》注:“溺、汗、泣、唾、水,是為五液。”

D0101溺與氣:

1、《內經校釋》注:“溺,同尿。《類經》十六卷第五十八注:‘腠理閉密則氣不外洩,故氣化為水,水必流下,故留於膀胱,然水即氣也,水聚則氣生,氣化則水注,故為溺與氣’。”

2、溺者,尿也;氣者,水汽也;溺與氣,即尿液與水汽。

D0103悲、哀氣並:

1、《內經校釋》譯:“情緒悲哀,氣並於上,就化為淚。”

2、既言氣並,必有兩氣;據《舉痛論》SW39—Q0603“悲則心繫急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣。”可知:悲為傷心之氣;據《五癃津液別》LS36—Q0103“心悲氣並,則心繫急;心繫急,則肺舉,肺舉,則液上溢,夫心繫與肺,不能常舉,乍上乍下,故欬而泣出矣。”可知:哀為肺衰之氣。故悲哀氣並,即心氣悲、肺氣衰相併。

D0105水脹:《五癃津液別》LS36—Q0108即為本解。

Q0101流而不行者,為液:

1、《靈樞懸解》卷五《津液五別》作“留而不行”;

2、從原作“流而不行”,即其為流體卻不流行。液,既非津液,亦非精液。據後文LS36-Q0106、LS30-Q0401可知:此液,當指髓液。髓液,作為腦髓,既可存於腦,亦可存於骨腔;作為精髓,亦可存於陰股,當解為髓液。

Q0105而下流於陰股:

1、《內經校釋》注:“《太素》卷二十九津液‘陰’下無‘股’字。按:‘而下流於陰股’六字,疑涉下‘則使液溢而下流於陰’句誤衍。”

2、原文正確,無衍無誤。陰股者,大腿內側也,即陰部。

Q0107四海:即髓海、血海、氣海、水穀之海。參閱《海論》。

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