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《黃帝內經素論》第三十一篇:熱論(五)

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C0105其逆:

《黃帝內經素論》第三十一篇:熱論(五)

1、 姚春鵬注本及《內經校釋》均語譯“腎氣上逆。”

2、 腎氣異常。

C0105澹澹然:

1、 姚春鵬注:“水搖動起伏貌。”

2、 澹,dan4,波瀾起伏狀;澹澹然,顫顫驚驚。

C0105所勝日:

1、《內經注評》注:“氣旺之日為所勝之日,如戊己是土勝之日。”

2、《素問直解》注:“此衍文也,下文雲諸當汗者,至其所勝日,汗大出也,誤重於此。”

3、《素問集註》注:“本氣旺日謂之所勝,汗出則熱隨外洩而自愈矣。”

4、關於“所勝日”,需注意

其一、C0105與C0108看似重簡,卻非衍文。前者是對前文之解論,後者是對前文之歸納,兩者不可或缺;

其二、所勝日,即我生、我勝、本我、生我、勝我關係中我勝之日。然從前文五臟諸熱病例來看,具指五行髒自旺之日,即本我之日。

C0106頤:《內經注評》注:“下頜。”

C0107病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病:此即《黃帝內經》對未病之定義。未病,既非無病,亦非已病,實乃未病與已病之間過渡態。未病,亦即1980年代由前蘇聯科學家所提出、被世界衛生組織定義之亞健康。

C0108從部所起者,至期而已:

1、《內經注評》注:“熱病從面部所屬部位發病,到本髒氣勝時就好了。如肝熱病甲乙大汗而愈。”

2、《太素》卷第二十五《五臟熱病》注:“部所者,色部所也。假令赤色從肝部起,刺之順者,相傳還至肝部本位,病已也。”

3、《素問集註》注:“部者,面部也。”

4、部者,色部也。至期,據《髒氣法時論》SW22-Q0211“至其所生而愈”可知:此即我生之日。全句即:從五臟色部發起者,到五行髒所生之日即愈。

C0108三週:

1、《素問集註》注:“至三日而後已。”

2、《太素》卷第二十五《五臟熱病》注:“刺之不順其氣,傳之三週而已。”

3、《內經校釋》注:“諸說不一,如《類經》注:‘三週者,謂三遇所勝之日而後已。’王冰注:‘三週,謂三週於三陰三陽之脈狀也。’《素問經注節解》注:‘三週,言重複也。’高士宗注:‘三週,三日也。’未知孰是,姑從《類經》注。’”

C01081諸治熱病……自寒而止也:見遷移說明。

C0109五十九刺:即刺熱俞五十九穴,見《水熱穴論》。

C0110止:據《寒熱病》LS21-C1201解論可知:止,並非止針,獨指止“汗出甚者”。

C0113瞑:姚春鵬注:“通‘眠’,小睡,假寂。”

C0115脈色:《素問直解》卷之三《刺熱篇》注:“脈,經脈也,色,赤色也。”

C0115榮未交:

1、《內經注評》注:“熱邪未入營分。”

2、《內經校釋》作“榮未夭。”

3、《素問直解.刺熱篇》注:“其病但在於脈,未榮顴骨之時,則榮未交。”從之。

C0115待時而已:《素問懸解》卷八《刺熱》注:“待時而已,自王之時。”

C0115死期不過三日:《素問直解》卷之三《刺熱篇》注:“死期不過三日,蓋六氣執行,三日三陽,三日三陰,陰病不能出陽,陽病不能合陰,則死。”

C0115少陽:《素問直解》注:“《本輸論》雲:‘少陽屬腎’故曰‘少陽之脈色也’。”高士宗所引即《本輸》篇LS02-Q0109句。

C0121榮在骶:

1、 《內經注評》注:“治榮分熱應在骶部取穴。”

2、 吳崑注:“脊凡二十一椎,此獨刺上之七椎,而不及下者,蓋以上之七椎陽分也,故主熱病,下之七椎陰分也,所以主營血,刺之則虛其陰,故曰榮在骶也,有不可傷之意。”

3、 王冰注:“脊節之謂椎,脊旁之謂骶,言腎熱之氣,外通尾骶也。”

4、 骶,尾骶骨。榮,表現。榮在骶,即表現在尾骶部。

C0122項上三椎者,中也:

1、《素問懸解》卷八《刺熱》注:“項上三椎之下陷者之中,當督脈之大椎,是脊骨之第一節也,熱病氣穴,自大椎數起。”

2、《素問直解》卷之三《刺熱》注:“申明三椎者,從項上數之而為三椎也;下間者,椎上椎下,陷者中也。蓋大椎乃脊骨之第一椎,從項上數之,則大椎為三椎,如是推之,諸椎皆得矣。”

3、項上三椎凹陷處,主治內熱。

C0123大瘕:

1、《內經注評》注:“大瘕,即大瘕洩,裡急後重而莖中痛,為五洩之一。病色從頰下上逆於顴的為痢疾病。”

2、瘕,jia3。黃元御注:“瘕,聚也。”

C0123頰下逆顴……鬲上也:《素問直解》卷之三《刺熱》按曰:“觀面色所現之部,而知內臟所主之病,頰下赤色,上逆於顴,則為大瘕,而主腎病;其色下逆於牙車,則為腹滿而和脾病;其色逆於顴後,則為腰痛而主肝病;其色在於顴上者,則病在膈上,而為心肺之病也。此復舉面部上下所現之色,以徵五臟熱病之義。”

LS21——《寒熱病第二十一》自然巡航之遷斷校註釋譯說明

‖LS21—C1201‖→‖SW32—C0123‖→‖SW31‖遷移說明:

1、 所論與原篇《寒熱》主題不符,前後文意不屬,顯見漏簡,當遷出;

2、 《靈樞懸解》置於卷九《熱病》,並注:“首六句與《素問.刺熱》同,此段舊誤在《寒熱病》。”黃元御所言極是;

3、 《寒熱病》LS21—C1201與《刺熱篇》SW32—C0110→C0112均為熱病之論,不僅重簡,且為《刺熱篇》SW32—C0110→C0112解論,尤其是“止”法以防“汗出甚” 之解論,與《熱論》主題相符,前後呼應,義理相貫。

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