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《黃帝內經素論》第三十九篇:舉痛論(五)

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Q0304寒氣客於【俠脊之脈】,則深按之不能及,故按之無益也。

《黃帝內經素論》第三十九篇:舉痛論(五)

寒氣客居脊椎兩邊血管,就會深按不及痛位,所以按摩沒有益處。

Q0305寒氣客於【衝脈】,衝脈起於關元,隨腹直上。寒氣客,則脈不通;脈不通,則氣因之,故喘動應手矣。

寒氣客居衝脈,衝脈起於關元穴,隨著腹部直上。寒氣客居,就會血管不通;血管不通,就會脈氣動亂,所以喘動應手了。

Q0306寒氣客於【背俞之脈】,則脈泣。脈泣,則血虛,血虛則痛。其俞注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至,則痛止矣。

寒氣客居足太陽經之血管,就會血液粘稠。血液粘稠,就會血液虛少,血液虛少就會痛。血液輸注心髒時,所以相互牽引而痛。按摩痛處就有熱氣來,熱氣來,就會痛感消失了。

Q0307寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器,繫於肝。寒氣客於脈中,則血泣、脈急,故【脅、肋】與少腹相引痛矣。

寒氣客居足厥陰肝經血管,足厥陰肝經血管,連絡生殖器,連繫肝系。寒氣客居血管內,就會血液粘稠、血管緊窄,所以脅部、肋骨與小腹相互牽引而痛了。

Q0308厥氣客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。

這些寒氣客居大腿內側,寒氣上移至小腹,血液粘稠在下部相互牽引,所以腹痛牽引大腿內側。

Q0309寒氣客於小腸、膜原之間,絡血之中血泣,不得注於大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。

寒氣客居小腸、膜原之間,絡脈之內血液粘稠,不能注入大經血管,血氣滯留不能流動,所以舊痛便成積聚了。

Q0310寒氣客於五髒,【厥逆】,上洩,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛、死不知人。氣復反,則生矣。

寒氣客居五臟,即生厥逆,上部血洩,陰經血液枯竭,氧氣未能進入,所以突然發痛、不省人事。血氣通暢,就能生了。

Q0311寒氣客於腸胃,厥逆,上出,故痛而嘔也。

寒氣客居腸胃,厥逆,食從上出,所以痛而嘔。

Q0312寒氣客於小腸,【小腸不得成聚】,故後洩、腹痛矣。

寒氣客居小腸,小腸消化物不得成形,所以大便瀉洩、腹痛了。

Q0313熱氣留於小腸,腸中痛,【癉熱】、焦、渴,則堅幹、不得出,故痛而閉不通矣。

熱氣滯留小腸,小腸內痛,盛熱、焦乾、口渴,就大便乾燥、便祕,所以痛而便祕不通了。

D0401帝曰:所謂言而可知者也。視而可見,奈何?

黃帝問:這就是所謂的言而可知。視而可見,怎麼理解?

Q0401岐伯曰:五臟六腑,固盡有部,視其五色,黃赤為熱,白為寒,青黑為痛,此所謂視而可見者也。

岐伯說:五臟六腑,本就都有色部,觀察色部五色,黃赤色為熱症,白色為寒症,青黑色為痛症,這就是所謂的視而可見。

D0501帝曰:捫而可得,奈何?

黃帝問:捫而可得,怎麼理解?

Q0501岐伯曰:視其主病之脈,堅而血,及陷下者,皆可捫而得也。

岐伯說:觀察主病之脈,其脈結實且有血絡,以及脈動陷下的,都可脈診而得病情。

‖SW46—D0401→Q0501‖→‖SW39—Q0501‖SW46—D0401帝曰:有病厥者,診右脈沉而緊,左脈浮而遲,不然。病主安在?

黃帝問:有患厥症,脈診得右手脈動沉而緊,左手脈動浮而遲,不合常理。主病在哪?

Q0401岐伯曰:冬診之,右脈固當沉緊,此應四時;左脈浮而遲,此逆四時。在左,當主病在腎,【頗關在肺】,當腰痛也。

岐伯說:冬天診脈時,右手脈動本該沉而緊,符合四時脈動規律;左手脈動浮而遲,違背四時脈動規律。如在左手,當是主病在腎,密切關聯在肺,當是腰痛。

D0501帝曰:何以言之?

黃帝問:為何這麼說?

Q0501岐伯曰:少陰脈,貫腎、絡肺,今得肺脈,腎為之病,故腎為腰痛之病也。

岐伯說:足少陰腎經,貫通腎、聯絡肺,而今診得肺之脈動,腎臟因此有病,所以是腎病導致腰痛之病。

‖SW41—C0101→C0304‖→‖SW46—Q0501‖→‖SW39‖SW41—C0101足太陽脈,令人腰痛,引項、脊、【尻】,背如【重】狀。刺其【郄中】,太陽正經出血。【春無見血】。

足太陽膀胱經病,令人腰痛,牽引項部、脊椎、臀部,背如腫狀。刺其膝窩內,使足太陽正經出血。春天勿要出血。

C0102少陽,令人腰痛,如以針刺其皮中,【循循然】,不可以俯仰,不可以顧。刺少陽【成骨】之端,出血。成骨,在膝外廉之骨獨起者。【夏無見血】。

足少陽膽經病,令人腰痛,就如用針刺其面板內,疼痛漸漸加劇,不可用於上下俯仰,不能用於左右環顧。刺足少陽膽經在成骨之端,出血。成骨,是指在膝外側之骨骼特別突起處。夏天勿要出血。

C0103陽明,令人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲。刺陽明於【胻】前三【痏】,上下和之,出血。【秋無見血】。

足陽明胃經病,令人腰痛,不可用於左右環顧,環顧如有幻象者,易悲。刺足陽明胃經在小腿前三次,使其上下調和,刺出血。秋天勿要出血。

C0104足少陰,令人腰痛,痛引脊內廉。刺少陰於內踝上二痏。【春無見血】,出血太多,不可復也。

足少陰腎經病,令人腰痛,疼痛牽引脊椎內側。刺足少陰腎經在內踝上二次。春天勿要出血,出血太多,不可恢復。

C0105厥陰之脈,令人腰痛,腰中如張弓弩弦。刺厥陰之脈在【腨】、踵、【魚腹】之外,【循之累累然】,乃刺之。其病令人【善言默默然】、不慧,刺之三痏。

足厥陰肝經病,令人腰痛,腰內如滿弓的弩弦。刺足厥陰肝經在小腿肚、腳後跟、腳魚腹之外側,摸撫時有脈動累累狀,才能針刺。此病令人喜歡沉默寡言、不清醒,刺足厥陰肝經三次。

C0202【同陰之脈】,令人腰痛,痛如小錘居其中,【怫然腫】。刺同陰之脈在外踝上、絕骨之端,為三痏。

同陰之脈病,令人腰痛,痛如小錘卡居腰內,氣鬱而腫。刺同陰之脈在外踝之上、絕骨之端,刺三次。

C0203【陽維之脈】,令人腰痛,痛上怫然腫。刺陽維之脈,脈與太陽合於腨下間、去地一尺所。

陽維之脈病,令人腰痛,痛位上皮氣鬱而腫。刺陽維之脈,陽維之脈與足太陽經在小腿肚下方交會處、離地一尺(23.1cm)處。

C0204【衡絡之脈】,令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐僕,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之。【刺之在郄陽、筋之間】,【上郄數寸衡居】,為二痏,出血。

衡絡之脈病,令人腰痛,不可用於俯仰,後仰就擔心仆倒,得病於舉重傷腰,衡絡之脈斷絕,惡血迴流。刺在郄陽、筋膜之間,郄中上數寸橫居處,刺二次,出血。

C0205【會陰之脈】,令人腰痛,痛上【漯漯然】,汗幹令人慾飲,飲已欲走。刺【直陽之脈】上三痏,【在蹺上、郄下五寸橫居】,視其盛者,出血。

會陰之脈病,令人腰痛,痛上大汗淋淋,汗幹令人想飲,飲後就想奔跑。刺直陽之脈上三次,即蹺上、郄下五寸(11.5釐米)橫居處,發現多血絡者,刺出血。

C0206【飛陽之脈】,令人腰痛,痛上【怫怫然】,甚則悲以恐。刺飛陽之脈在內踝上五寸、少陰之前與陰維之會。

飛陽之脈病,令人腰痛,痛上氣鬱憤然,嚴重的就會悲傷且恐懼。刺飛陽之脈在內踝上五寸(11.5釐米)、少陰之前與陰維交會處。

C0207【昌陽之脈】,令人腰痛,痛引膺,目【目巟目巟】然,甚則反折、舌卷、不能言。【刺內筋為二痏】,在內踝上、大筋前、太陰後,上踝二寸所。

昌陽之脈病,令人腰痛,疼痛牽引胸膺,視力模糊,嚴重的就會身體反折、舌頭捲曲、不能言語。刺內側之筋二次,在內踝上、大筋前、太陰後,上踝二寸(4.6釐米)處。

C0209【肉裡之脈】,令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮,急刺【肉裡之脈】為二痏,在太陽之外、少陽絕骨之後。

肉裡之脈病,令人腰痛,不可以咳嗽,咳嗽就會抽筋。儘快針刺肉裡之脈二次,在太陽之外、少陽絕骨之後。

‖SW41—C0208‖→‖SW46—C0209‖→‖SW39‖SW41—C0208【散脈】,令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如橫木居其中,甚則遺溲。刺散脈在膝前骨、肉分間,【絡外廉束脈】,為三痏。

散脈之病,令人腰痛且熱,熱得厲害即生煩躁,腰下有如橫木卡居其中,嚴重的就會溺尿。刺散脈在膝前骨節、肉分附近,即絡脈外側經脈集束處,刺三次。

‖SW41—C0201‖→‖SW41—C0208‖→‖SW39‖SW41—C0201【解脈】,令人腰痛,痛引肩,目【目巟目巟】然,時遺溲。刺解脈在膝筋、肉分間【郄】外廉之橫脈,出血,血變而止。解脈令人腰痛,如引帶,常如折腰狀,善恐;刺解脈在郄中結絡,如黍米,刺之,血射以黑,見赤血而已。

解脈之病,令人腰痛,疼痛牽引肩部,視力模糊,時有溺尿。刺解脈在膝筋、肉分空間隙外側之絡脈,刺出血,血色變赤即止。解脈之病令人腰痛,如拽拉腰帶,常有腰痛如折狀,易恐懼;刺解脈在膝窩內淤結血絡,如黍米大小,針刺時,血射發黑,出現赤血即可痊癒。

C0301腰痛,俠脊而痛至頭,【几几然】,目【目巟目巟】,欲僵仆,刺足太陽郄中,出血。

腰痛,脊椎兩邊痛上至頭,几几然,視力模糊,似要僵直、仆倒,刺足太陽膝窩內,出血。

C0302腰痛,上寒,刺足太陽、陽明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽;中熱而喘,刺足少陰,刺郄中,出血。

腰痛,膝上發寒,刺足太陽膀胱經、足陽明胃經;腰上發熱,刺足厥陰肝經;不可用於俯仰,刺足少陽膽經;中熱而喘,刺足少陰腎經,刺膝窩內,出血。

C0303腰痛,上寒,不可顧,刺足陽明;上熱,刺足太陰;中熱而喘,刺足少陰;大便難,刺足少陰;少腹滿,刺足厥陰;如折,不可以俯仰,不可舉,刺足太陽;引脊內廉,刺足少陰。

腰痛,腰上發寒,不可左右環顧,刺足陽明胃經;腰上發熱,刺足太陰脾經;中熱而喘,刺足少陰腎經;大便困難,刺足少陰腎經;小腹撐滿,刺足厥陰肝經;腰痛如折,不可用於俯仰,不可上舉,刺足太陽膀胱經;腰痛牽引脊椎內側,刺足少陰腎經。

C0304腰痛,引少腹控【月少】,不可以仰。刺腰尻交者,兩【髁胂】上。【左取右,右取左】,以月生死為痏數,髮針立已。

腰痛,牽扯小腹控連季脅,不可用於仰身。刺腰與臀交會處,在兩大腿骨與腰突肌上。左痛繆刺右邊,右痛繆刺左邊,以月亮盈虧法作為針刺次數,髮針即愈。

‖LS26—C0101→C2901‖→‖SW41—C0304‖→‖SW39‖LS26—C0101厥挾脊而痛者,至頂,頭沉沉然,目【目巟】【目巟】然,腰脊強。取足太陽膕中血絡。

其脊椎兩側痛者,痛至頭頂,頭部沉沉,視力模糊,腰脊僵硬。刺足太陽膀胱經膝窩內血絡。

C0201厥胸滿、面腫、脣【漯漯然】,暴言難,甚則不能言,取足陽明。

其胸部脹滿、面部浮腫、嘴脣縱緩不收,突然言語困難,嚴重到不能言語,刺足陽明胃經。

C0301【厥氣走喉而不能言】,手足清,大便不利,取足少陰。

其寒氣跑入咽喉而不能言語,手足清涼,大便不利,刺足少陰腎經。

C0401厥而腹【向向然】、多寒氣、腹中【榖榖】、便溲難,取足太陰。

厥症而大腹便便、多寒氣、腹內咕咕有聲、二便困難,刺足太陰脾經。

C0501嗌幹,口中熱如膠,取足少陰。

咽喉幹,口內熱如膠粘,刺足少陰腎經。

C0601膝中痛,取犢鼻,以員利針,發而間之。針大如【髦】,刺膝無疑。

膝內痛,刺足陽明胃經犢鼻穴,用員利針,間歇髮針。此針大如犛牛尾毛,刺膝沒有問題。

C0701喉痺,不能言,取足陽明;能言,取手陽明。

喉痺症,不能言語,刺足陽明胃經;能言語,刺手陽明大腸經。

C0801瘧,不渴,間日而作,取足陽明;渴,而日作,取手陽明。

瘧疾,口不渴,隔日發作,刺足陽明胃經;口渴,且每日發作,刺手陽明大腸經。

C0901齒痛,不惡【清飲】,取足陽明;惡清飲,取手陽明。

牙齒痛,不畏涼飲,刺足陽明胃經;畏涼飲,刺手陽明大腸經。

C1001聾而不痛者,取足少陽;聾而痛者,取手陽明。

聾而不痛者,刺足少陽膽經;聾而又痛者,刺手陽明大腸經。

C1101【衄】而不止,【衃】血流,取足太陽;衃血,取手太陽。不【已】,刺宛骨下;不已,刺【膕】中,出血。

流鼻血而不止,淤血流出,刺足太陽膀胱經;鼻流淤血,刺手太陽小腸經。不愈,刺手太陽小腸經腕骨下端;仍不愈,刺膝窩內,出血。

C1201【腰痛,痛上寒,取足太陽、陽明;痛上熱,取足厥陰;不可以俯仰,取足少陽;中熱而喘,取足少陰膕中血絡】。

腰痛,痛上發寒,刺足太陽膀胱經、足陽明胃經;痛上發熱,刺足厥陰肝經;不可用於俯仰,刺足少陽膽經;內熱而喘,刺足少陰腎經膝窩內血絡。

C1301喜怒而不欲食,言益小,刺足太陰;怒而多言,刺足少陽。

易怒且不想進食,言語減少,刺足太陰脾經;易怒且多言,刺足少陽膽經。

C1401【顑】痛,刺手陽明,與顑之盛脈,出血。

面黃肌瘦且痛,刺手陽明大腸經,與面黃肌瘦處旺盛血脈,出血。

C1501項痛,不可俯仰,刺足太陽;不可以顧,刺手太陽也。

項部痛,不可用於俯仰,刺足太陽膀胱經;不可用於左右環顧,刺手太陽小腸經。

C1601小腹滿、大,上走胃至心,淅淅身時寒熱,小便不利,取足厥陰。

小腹撐滿、膨大,上奔胃到心,哆哆嗦嗦身體時寒時熱,小便不利,刺足厥陰肝經。

C1701腹滿,大便不利,腹大,亦上走胸、嗌,喘息【喝喝然】,取足少陰。

腹部撐滿,大便不利,腹部膨大,也是上奔胸部、咽喉,喘聲喝喝,刺足少陰腎經。

C1801腹滿,食不化,腹【向向然】,不能大便,取足太陰。

腹部撐滿,消化不良,大腹便便,不能大便,刺足太陰脾經。

C1901心痛,引腰脊,欲嘔,取足少陰。

心痛,牽引腰脊,想嘔,刺足少陰腎經。

C20xx心痛,腹脹,【嗇嗇然】,大便不利,取足太陰。

心痛,腹脹,腸中滯澀,大便不利,刺足太陰脾經。

C2101心痛,引背,不得息,刺足少陰;不已,取手少陽。

心痛,牽引背部,不能呼吸,刺足少陰腎經;不愈,刺手少陽三焦經。

C2201心痛,引小腹滿,上下無常處,便溲難,刺足厥陰。

心痛,牽引小腹撐滿,上下竄痛無有定所,二便困難,刺足厥陰肝經。

C2301心痛,但短氣,不足以息,刺手太陰。

心痛,只有短氣,氣息不足以呼吸,刺手太陰肺經。

C2401心痛,【當九節刺之】,按已刺,按之立已;不已,上下求之,得之,立已。

心痛,當在第九椎督脈之懸樞穴針刺,按摩已刺部位,按摩後立即痊癒。不愈,在督脈上下尋求治療,得穴之後,針刺立愈。

C2501顑痛,刺【足陽明曲周動脈】,見血,立已;不已,按人迎於經,立已。

面黃肌瘦且痛,刺足陽明曲周動脈,見血,立愈;不愈,按摩足陽明胃經人迎穴,立愈。

C2601【氣逆上,刺膺中陷者與下胸動脈】。

氣逆上,刺膺中陷者與下胸動脈。

C2701腹痛,刺臍左右動脈,已刺按之,立已;不已,刺【氣街】,已刺按之,立已。

腹痛,刺肚臍左右動脈,刺後按摩,立即止痛;不止,刺氣之腹街,刺後按摩,立即止痛。

C2801痿厥,為四末束,【悗】,乃疾解之,日二;不仁者,十日而知,無休,病已止。

痿厥,將四肢緊束,待氣鬱而悶,就迅速解開,每日二次;沒有知覺者,十日而有知覺,不要停頓,病癒即止。

C2901【噦】,以草刺鼻,【嚏】,嚏而已;無息,而疾迎引之,立已;大驚之,亦可已。

乾嘔,用草刺鼻孔,打出噴嚏,噴嚏打出即愈;屏氣,然後迅速提氣導引氣息,立愈;令患者大驚,也可痊癒。

‖SW47—D0701→D0801‖→‖LS24─C0101‖→‖SW39‖SW47—D0701帝曰:人有病頭痛,以數歲不已,此安得之?名為何病?

黃帝問:有人病頭痛,已數年不愈,這是怎麼得病?病名為什麼?

Q0701岐伯曰:當有所犯大寒,內至骨【髓】。髓者,以腦為主。腦逆,故令頭痛,齒亦痛,病名曰【厥逆】。

岐伯說:當是曾有犯過嚴重傷寒,寒氣深至骨髓。骨髓,以腦髓為主管。腦髓異常,所以令人頭痛,牙齒也痛,病名叫厥逆。

公眾號:其人頌經