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《黃帝內經素論》第四十一篇:脹論(四)

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LS30——《決氣第三十》自然巡航之遷斷校註釋譯說明

《黃帝內經素論》第四十一篇:脹論(四)

‖LS30—D0101→Q0801‖→‖LS36—Q0109‖→‖LS35‖遷移說明:

1、 原篇《決氣》,所論為六氣之辨,非獨立論文,湊篇之簡,宜遷出;

2、 《太素》置於卷第二《六氣》,獨立成篇;

3、 《甲乙》置於卷一第十二《陰陽清濁精氣津液血脈》,接於《陰陽清濁》LS40-D0301→Q0602之後,合而成篇;

4、 《類經》置於四卷二十五《精氣津液血脈脫則為病》,獨立成篇;

5、在前篇《五癃津液別》伯論“津液五別”後,接入本篇,即黃帝頓悟之後,追問:“餘聞人有精、氣、津、液、血脈,餘意以為一氣耳,今乃辨為六名,餘不知其所以然。”如此前後呼應,義理相通,自然流暢。

Q0101摶:《靈樞懸解》卷五《決氣》作“摶”。

Q0101神、精:

1、《內經校釋》注:“兩神相搏,指男女媾合。”

2、《靈樞懸解》卷五《決氣》注:“男女交感,兩神相摶,合而成形,化生一滴神水,常先此身而生,以立官骸之基,是謂精。”

3、本篇精神之論《決氣》LS30─Q0101“兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。”與《本神》LS08-Q0102“故生之來,謂之精;兩精相搏,謂之神。”定義有異,從義理看,當從後者。

4、“是謂精”,此為先天之精,有神之精,而非後天之精。故譯作:這叫藏神之精。

D0201何謂氣:此必有“黃帝曰”三字之脫,譯文補見之內,後同。

Q0201開、發:

1、《內經校釋》注:“《太素》卷十三腸度楊注無。《衛生寶鑑》卷二十二引‘開發’作‘如霧’。”

2、《說文》:“開,張也。”即開始;《廣韻》:“發,起也。” 即發起。

Q0201溉:據《說文》:“溉,一曰灌注也”、《廣韻》:“溉,灌也。”取澆灌、灌注。

Q0201氣:指胃之上焦所出真氣、水汽、氣味、二氧化碳等組成的混合物,並非獨指真氣。古人雖不明化學組份,然其對事物之觀察、分析、描述之法,卻客觀而嚴謹,此即科學之方法也。上焦開發後的物質組份詳解如下:

宣五穀味——因有五穀氣味;

薰 膚——因有水汽滋養面板;

充 身——因有真氣和水汽充實身體;

澤 毛——因有真氣和水汽潤澤毛髮;

霧露之溉——因有水汽如霧露般灌注,此即《營衛生會》LS18-D1001“上焦如霧。”

Q0301溱溱:

1、《靈樞懸解》卷五《決氣》注:“溱溱,渙然流漓之象。”

2、溱,zhen1,《百度百科》雲:“1、盛多貌。2、汗出貌。” 汗出溱溱,即汗流汩汩。

Q0401淖澤:

1、淖,nao4,《說文》:“淖,泥也。”即潤澤、泥漿;據《周語》:“澤,水之鐘也”、《釋名》:“下有水曰澤,言潤澤也。”取積水窪地。

2、淖澤,既如泥漿,又如水液之混和物,唯有乳清液。

Q0601壅、遏:

1、《內經校釋》注:“限制的意思。”

2、壅,圍堵、堵塞;遏,壅遏、阻隔;壅、遏,即圍堵、阻隔。

Q0801部主:《內經校釋》注:“指六氣的統領臟器,如腎主精,心主血脈等。”

Q0801可為常主:

1、《靈樞懸解》卷五《決氣》注:“當令為貴,退氣為賊,守正則善,化邪為惡,雖有貴賤,實皆可為常主(經常之主氣)。各當其部,不可少也。”

2、伯意不明,不譯待考。

LS57——《水脹第五十七》自然巡航之遷斷校註釋譯說明

‖LS57—D0101→Q0601‖→‖LS35‖遷移說明:

1、 《水脹》並非獨論水脹,實論六脹之病,且非獨立論文,湊篇之簡,當遷出;

2、 《太素》置於卷第二十九《脹論》,楊上善之處置,甚當,從之;

3、本段豐富的六脹之論,唯缺水脹定義和論述。在前部水脹之論後,遷入本位,作為脹論組成,與《脹論》主題相符,義理相通。

D0101腸覃:

1、《內經校釋》注:“指附腸而生之腫物。”

2、覃,疑為“蕈”誤。蕈,xun4,《玉篇》:“蕈,地菌也。”腸覃,腸內生息肉,猶如生於腸內之菌子。詳見本文LS57—Q0401伯論。

D0101石水:《內經校釋》注:“病名,本篇對於石水有問無答,但在本書《邪氣臟腑病形篇》曾有說明:‘腎脈……微大為石水,起臍以下,至小腹腄腄然,上至胃脘,死不治。’又《素問》陰陽別論:‘陰陽結鬱,多陰少陽,名曰石水,小腹腫。’又《大奇論》:‘腎肝並沉,為石水’。”

Q0101目窠:窠,ke1,《說文》:“窠,空也。一曰鳥巢也。空中曰巢,樹上曰窠。”目窠,即眼窩。目窠上,即眼瞼。

Q0101陰股:《靈樞懸解》卷九《水脹》注:“股內為陰。”

Q0201寒氣:《靈樞懸解》卷九《水脹》作“寒水。”

Q0201【崆崆】:

1、《內經校釋》注:“鼓聲。另,丹波元簡:‘【崆】字宜從鼓從空,蓋中空之意’。”

2、《靈樞懸解》卷九《水脹》注:“【崆崆】,空洞如鼓聲也。”

3、【崆】,kong1,崆崆然,即鏗鏘有聲。

Q0201窅:yao3,《說文》:“窅,深目也。”即陷下。

Q0301色蒼黃、腹筋起:《靈樞懸解》卷九《水脹》注:“色蒼黃,腹筋起(青筋),肝木克脾土也(木主五色,入土為黃,自入為青,蒼,青也。)”

Q0401因有所繫:

1、《靈樞懸解》注:“因有所繫,系,戀不消也。”

2、因為有所粘連。

Q0401瘜肉:

1、《靈樞懸解》卷九《水脹》注:“瘜肉,瘀肉也。”

2、瘜肉,即息肉。

Q0401離歲:

1、《內經校釋》引《太素》卷二十九脹論注:“離,歷也。”

2、《靈樞懸解》卷九《水脹》注:“離歲,逾歲也。”

Q0501衃:

1、《靈樞懸解》卷九《水脹》注:“衃,血塊也。”

2、衃,pei1,據《說文》:“衃,凝血也。”即血塊,淤血。

LS19——《四時氣第十九》自然巡航之遷斷校註釋譯說明

‖LS19—Q01021、Q0104‖→‖LS57—Q0601‖→‖LS35‖遷移說明:

1、 《四時氣》非獨立論文,碎簡湊篇,宜遷出;

2、 《太素》置於卷第二十三《雜刺》前部;

3、 《靈樞懸解》置於卷八《雜病》,接於LS19—Q01051“腸中不便”之前;

4、 《類經》將此二節並而置於二十一卷三十八《腎主水,水腧五十七穴》篇末,且置於《水熱穴論》SW61-D0101→Q0409句後,依刺法類處置。然《水熱穴論》並無合理空間容此二節;

5、 《甲乙》將Q01021“風閖、膚脹,為五十七痏,取面板之血者,盡取之”、Q0104“徙冰……百三十五日。”二節置於卷八第四《水膚脹鼓脹腸覃石瘕》,且置於《水脹》LS57—Q0601“刺去其血絡也。”句後,皇甫謐處置甚優,從之;

6、 遷入本論本位,與《脹論》主題相符,義理相通。

Q0102風閖膚脹,為五十七痏:

1、 《內經注評》作“風水膚脹,為五十七痏。”

2、 張志聰注:“閖,水病也。後世通做風水。”

3、 《靈樞懸解》卷八《雜病》注:“閖,水病也。”

4、 閖,shui3,風閖,即《評熱病論》SW33—Q0901“至必少氣、時熱、時熱從胸背上至頭……病名曰風水,論在《刺法》中。”詳見《評熱病論》SW33—D0801→D1201。

5、 水俞五十七痏,詳見《水熱穴論》SW61—D0401→Q0403。

Q0104環谷下三寸:

1、《靈樞懸解》卷八《雜病》注:“環谷,意指足少陽之環跳也。”

2、《內經注評》注:“無此穴位,有人認為是足少陽經環跳穴,尚無定論。”

3、或為水脹部位而非穴?不譯待考。

Q0104鈹針:鈹針,九針第五針。據《九針十二原》LS01-Q0107“鈹針者,末如劍鋒,以取大膿。”可知:鈹針,即刺破癰腫膿包之針具。

Q0104筩:

1、《內經校釋》注:“中空如筒的針。”

2、筩,tong3,即捅,用九針之第二針員針捅刺。

Q0104必堅束之:

1、 《靈樞懸解》卷八《雜病》兩“束”作“來”;

2、 束之,《內經校釋》雲:“原脫,據《甲乙》卷八第四及《太素》卷二十三雜刺補。”

3、 束,《內經校釋》作“束”,並雲:“原作‘來’,據《甲乙》卷八第四改。”從之。

4、 《內經校釋》譯:“使原來水腫時鬆軟的肌肉恢復堅實,同時用腰帶束其腰腹部。”

5、 堅,即牢固,與緩反義;束之,束系腫位;必堅束之,即必須牢牢束系腫位。

Q0104飲閉藥:

1、 《靈樞懸解》卷八《雜病》注:“飲閉藥,收斂封閉之藥,恐瀉其氣也。”

2、 姚春鵬譯:“內服開閉利水的藥。”

3、 閉,尿道不通。飲閉藥,即飲服利尿藥。

Q0104方:方才、剛才。

Q0104無食他食:不吃他鄉食物。後文《四時氣》LS19—Q0106“常食方食,無食他食。”對“他食”與“方食”,即有明確界定。

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