尊敬的市長、同志們：
今天我們在這裡召開全市新農合工作座談會，目的是總結和交流新農合工作，表彰先進，部署今年全市新農合工作任務。剛才市合醫辦對全市新農合執行情況進行了通報，各地農醫局也做了交流發言，大家對一年來的新農合工作中進行了客觀的總結，對今後如何進一步開展新農合
工作也提出了不少很好的建議，等會，舒市長還會給我們作重要講話，希望參會的同志們認真領會講話精神，狠抓落實。下面我個人主要就全市的新農合工作取得的成績進行小結，重點對今年的新農合工作進行部署，概括起來就是“圍繞一個宗旨、實現兩個目標、採取三項措施”。
主要成效，四個亮點：
——令人鼓舞的是參合人數和參合率又有了較大幅度的提高。，全市參合農民達到萬人，參合率，比參合人口萬增加了萬人，參合率提高了3.83%。
——令人振奮的是基金籌措及合理利用得以全面體現。，新農合籌資水平每人每年由100元提高到120元，去年全市共籌集資金億元，可以說籌措資金總額是很大的，與相比增加了千萬元。同時基金的使用嚴格遵守各項規章制度。
——令人欣慰的是參合農民得到了實惠。，全市共有7萬人享受了新農合補助資金，佔參合人數的近30%。統籌基金使用率達到99.95%。可報費用佔住院總費用的%，讓群眾得到了看得見摸得著的實惠。
——令人自豪的是我們有一支特別能戰鬥、特別能吃苦的衛生系統隊伍。新農合工作是一項長期而又艱鉅的工程，是事關廣大農民的切身利益的事業，我們的衛生隊伍把做好新農合工作為已任，勇擔重擔不推卸，以奉獻為榮，我們全市參合人員多、參合率高、各項制度的落實都是這支隊伍用辛勤與奉獻的汗水換來的。
20xx年，我們全市衛生系統將繼續落實科學發展觀，以鞏固成果、完善制度、規範執行、促進發展為主線，著力在讓改革的成果最大範圍的惠及廣大群眾方面下功夫，實現各項工作排位靠前，確保零投訴，加大直補工作力度，強化醫藥費用監管，深入開展宣傳工作。
一、圍繞一個宗旨不動搖，服務群眾。
全心全意為人民服務是我們一貫的工作宗旨，要構建和諧社會、小康社會，就必須清醒的認識到全面小康社會建設的目標涵蓋了群眾的健康素質目標，而新農合制度是新形勢下解決“三農”問題的重要舉措,是貫徹落實科學發展觀、構建和諧社會的重要內容,直接關係我們黨提出的人人享有基本衛生保健服務目標的實現。因此我們在今後的工作中要保持清醒的頭腦,進一步增強對新農合制度建設的長期性、艱鉅性、複雜性的認識,本著對黨和人民高度負責的精神,加強前瞻性研究,不斷解決推進過程中遇到的新問題,逐步把新農合納入規範化、制度化發展軌道,確保把這項惠民利民的民生工程做實做好。
二、咬緊兩個目標不放鬆，努力實現。
今年我們的目標是一要爭進位，部分指標還要站前列;二是實現各項工作的零投訴。去年我們新農合的各項工作在全省的排名都是比較好的，許多工作也得到市委、市政府和省廳的充分肯定，但是我們不能驕傲自滿，更不能固步自封，因為我們的某些工作與其他兄弟市相比還有很大的差距，因此我們要力爭今年的新農合工作的各項指標排名好的更好，站前列，這即是對我們各項工作的檢驗，其實更是對我們衛生隊伍綜合素質的全面考驗。我們有一支能戰鬥、願吃苦的隊伍，今後要進一步統一干部思想認識，強化醫衛隊伍培訓，全面提升隊伍綜合素質，打造一支想幹實事，能辦大事，會辦難事的隊伍，通過這支隊伍來實現兩個目標。
三、執行三項措施不打折，落到實處。
要貫徹為人民服務的宗旨，實現既定的奮鬥目標，就應當制定切實可行的措施，並採取各種有效辦法加以落實。
一要進一步推進城市醫院“直補”工作。在全面開展省、市定點醫療機構“直補”的基礎上，為規範管理，根據省衛生廳和省財政廳聯合下發了《新農合省市級定點醫療機構直補工作管理規定》，開展“參合農民一次報賬率達到90%以上” 的評估，切實將這一工作落到實處。同時還要積極探索和完善參合農民在相鄰縣、鄉醫療機構住院醫藥費用按縣內同級別定點醫療機構住院補償的做法，做到“當地參合，異地住院，同等直報”，讓參合農民最大程度地受益。積極推行單病種定額付費制度和住院費用定額管理制度。
二要進一步加強對醫藥費用的控制。今年全市衛生工作的主線是控制各種不合理費用的增長，切實解決看病貴看病難的問題。一是繼續加強對各級醫療機構的監管，細化定點醫療機構服務合同，加大督查力度，堅決杜絕過度檢查、過度治療、開大處方等不規範醫療服務行為。二是要定期開展醫藥費用分析評估，嚴格控制藥品價格的不合理增長，使參合群眾使用上安全有效經濟的藥品，三是加強對醫藥費用的監管力度，控制自費藥品、目錄外用藥比例和平均住院費用。四是要實行平均住院醫藥費用通報和警示告誡制度，並定期公佈市縣鄉定點醫療機構醫藥費用情況，定期不定期對定點醫療機構進行檢查，對超出平均醫藥費用的定點醫療機構要及時書面告誡並予以糾正。對醫藥費用控制成績突出的定點醫療機構和個人予以表彰。
三要進一步加大新農合宣傳工作力度。通過廣泛深入宣傳，使廣大群眾真正認識到新農合制度是造福農村居民的民心工程，是防止農村居民因病致貧、因病返貧的有效措施，進一步
樹立疾病風險意識和互助共濟意識，積極參加新農合，支援新農合工作。各級衛生主管部門和醫療機構都要把宣傳工作列入重要議事日程，建立宣傳長效機制。一是注重宣傳培訓。建立新農合宣傳隊伍，逐級對新農合宣講人員進行培訓，提升宣傳水平。二是注重典型宣傳。用受惠群眾的實際例子進行引導，最大限度地調動農民參加新農合的積極性和主動性。三是注重廣泛宣傳。每一個醫衛工作者都要當新農合工作的義務宣傳員，開展廣泛深入的宣傳，做到“市不渥縣、縣不漏鄉、鄉不漏村、村不漏戶”。四是注重針對性宣傳。認真分析查詢新農合實施過程中存在的問題和不足，做好疏導和釋疑工作。對20xx年新農合出臺的惠民、便民、利民的新政策、措施、辦法進行廣泛宣傳，以消除群眾的疑慮。五是注重多樣化宣傳。採取系列報道、專題報道和公益廣告等方式在電臺、電視臺、報紙等媒體廣泛宣傳，對建立新農合制度的目的、意義及先進縣區的成功經驗和受益群眾的典型事例等進行重點宣傳。還要利用好宣傳資料，出宣傳欄，辦黑板報，辦好衛生系統網站等形式進行宣傳。努力創新宣傳方式，結合重點活動和特色工作開展宣傳活動。
同志們，我們要在市委、市政府堅強領導下，以新的精神狀態和新的面貌，積極投身新農合的惠民事業，不斷創新思路、開拓進取，為我市醫療衛生事業的發展做出更大的貢獻。
同志們：
今天，省衛生計生委召開全省新農合工作會。會議的主要目的是：在新農合支付方式槓桿撬動全省實施分級診療、醫師多點執業、支付方式改革制度執行一段後，針對執行情況分析評判、經驗交流、完善工作思路，進一步明確任務，對下一階段工作進行再動員、再部署，督促引導各級衛生計生、新農合管理部門進一步提高認識、加強領導、強化措施、狠抓落實，確保高質量完成今年新農合工作的各專案標任務，切實做好支付方式改革、充分發揮好這一槓杆撬動作用。下面，我講幾點意見：
一、工作成效
20xx年，按照“”深化醫改的要求，在各級黨委、政府的領導下，在有關部門的大力支援下，全省新農合工作穩步推進、健康發展，支付方式改革正在發揮作用。各級新農合管理和經辦機構積極創新，紮實工作，推進新農合制度建設，加強管理能力建設，新農合執行監管和基金管理逐步規範，回顧過去，成效顯著。
(一)新農合保障能力持續加強。20xx年，全省參合農民1908.8萬人，參合率98.27%，同比上升0.01%。第一季度，全省新農合累計補償參合患者747.71萬人次，同比增加74.86萬人次，上升11.13%;救治兒童急性白血病、兒童先心病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病等50種重大疾病11919人，醫藥總費用累計16028.74萬元，同比增加1218.49萬元，上升8.23%;住院患者實際補償比為57.41%，與去年同期的56.29%相比上升1.12個百分點，鄉級和縣級醫療機構平均補償同比分別上升5.55和2.71個百分點;縣外就診率23.65%，與去年同期24.06%相比下降了0.41個百分點。農民醫藥費用負擔進一步減輕，受益率顯著提高。
(二)新農合支付方式改革的槓桿撬動作用正在顯效，分級診療、醫師多點執業制度初步建立。從第一季度新農合重點指標監測資料來看，20xx年1月起通過以鄉級50種常見病、縣級100種病種(中西醫同價)為基礎的新農合支付方式改革，充分發揮了醫保基金差別化支付的激勵約束和槓桿作用，有效推動了全省分級診療、醫師多點執業全面有效開展，在“超支不補、結餘留用”的原則下，各地積極落實按病種、按人頭、按床日付費的總額預付制度，充分調動了各方積極性，全省均顯現出了良好的勢頭。
(三)新農合大病保障機制逐漸完善。隨著新農合籌資水平的不斷提高，政府投入不斷加大，為了切實解決廣大農民“因病致貧、因病返貧”問題，經調研，與省民政廳聯合開展農村50種重特大疾病新農合保障工作，列入新農合重大疾病保障病種範圍的患者，在定點醫療機構治療時不設起付線，不受新農合用藥目錄和診療目錄的限制，不計入患者當年新農合封頂線計算基數，新農合經辦機構一律按不超過最高限額標準的70%進行直補，之後可由商業大病保險進行理賠補償，最後符合民政部門醫療救助條件的農村困難家庭重大疾病患者可按民政部門有關規定申請醫療救助，定點醫療機構必須為患者提供新農合補償、商業大病保險與民政救助補助等“一站式”即時結算服務。
第一季度，全省共救治兒童急性白血病、兒童先心病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病等50種重大疾病11919人，醫藥總費用累計16028.74萬元，實際補償10336.53 萬元，實際補償比64.49%，加上大病商業保險補償的9.75%，實際補償達到74.24%。
二、存在的問題和難點
在充分肯定新農合工作取得階段性成績的同時，我們應當清醒地認識到，隨著醫改的不斷深入，要求“醫療、醫藥、醫保”三醫聯動來推進醫改，對新農合工作的要求越來越高，制度建設、支付方式改革作用更加重要，隨著新農合制度的深入推進和籌資標準的不斷提高，群眾期望更高，而我們工作中還有很多問題急需深入研究，儘快解決。
(一)新農合管理體系尚不健全。新農合制度已執行十餘年，有些市、縣區新農合管理機構的人員編制、崗位未得到落實，機構性質參差不齊，所屬部門也不統一(金昌、阿克塞)，鄉級還沒有專門的經辦機構，管理體系尚不健全。大部分的市縣新農合經辦機構沒有配置交通工具，經費緊張，稽查、監管、指導等工作有難度。部分市州未設定專職機構和專門工作人員(身兼多職)，市級新農合管理機構監管能力不足，指導、督導無力、培訓滯後，疲於應付日常工作。今年，新農合工作政策新、任務重，新農合經辦管理機構承擔的工作將更加繁重，加強自身能力建設的任務也更加緊迫。
(二)新農合資訊平臺建設還需加強。目前，省級新農合定點醫療機構還沒有實現新農合重大疾病的即時結報，影響了新農合重大疾病的報銷、補償效率和監管質量。網上監管系統雖然已經啟動執行，但部分縣區資訊平臺上的參合資訊和補償情況與實際情況嚴重不符，與我們的要求相距甚遠，直接影響了新農合醫療服務行為和經費補償管理等工作。
(三)新農合基金監管查實難度大。由於我省新農合統籌層次低，新農合管理專門的稽查監督執法機構，一些跨地域醫療機構和民營醫療機構核對病人身份鬆懈，個別農民和一些社會不法人員聯合鑽政策空子、造假髮票，存在個別醫療機構對核查工作不配合現象，造成新農合稽查工作和基金支付稽核難度大的問題。
(四)醫療機構服務行為欠規範，基層醫療衛生服務能力薄弱。定點醫療機構主動控費意識不足，各級新農合管理部門監管缺乏有力措施，診療行為中不合理用藥、超範圍檢查、違規收費等問題仍然存在。
各級衛生計生主管部門一定要高度重視存在的問題，直面矛盾，增強緊迫感和責任感，認真研究，採取有效措施，保證新農合制度的健康發展。
三、下一步工作要求
20xx年，根據國家深化醫改的總體要求，我們要全面落實“”規劃，推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動，不斷提高醫療衛生服務水準，加快健全基本醫療及全民醫保制度，我們要抓住機遇，創新機制，迎接挑戰，重點抓好以下幾個方面的工作：
(一)統一思想，充分認識全面推進新農合制度的重要意義。全面推進新農合制度是黨中央、國務院全面落實科學發展觀，著力構建和諧社會，全面推進小康社會建設，審時度勢作出的重大決策。黨的將人人享有基本醫療服務作為全面建設小康社會的一項重要目標，這就需要我們緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”的醫改總要求，不斷提高醫療服務質量和水平，更重要的，是要有更健全、更完善、廣覆蓋、可持續的醫療保障制度的有力支撐。基本醫療保障制度建設關係著衛生事業的科學發展，直接影響著人民群眾的幸福感，直接體現我們黨執政為民的宗旨。我們一定要統一思想，充分認識新農合制度的重要意義，切實增強做好這項工作的責任感和使命感。
(二)以支付方式改革為動力，促進醫改深入推進。醫改的重點是要破除“以藥補醫”，創新體制改革和推行便民惠民措施。重點通過醫保支付方式的槓桿撬動，開展分級診療、醫師多點執業，來推動精準醫療和醫院精細化管理，從而減少無效醫療、過度醫療，引導群眾有序就醫。一是要發揮新農合基礎性補償作用，推進支付方式改革。對門診和住院病種主要實行總額預付，建立門診和住院醫療服務包;對門診一般病種主要按人頭付費，33種門診特殊病種實行限額付費制度;對住院病種主要有單病種定額付費制度、重大疾病限額付費制度、按床日付費制度和疾病診斷相關組等付費制度，建立健全經辦機構與定點醫療機構之間的談判協商機制，促進醫療機構加強內部建設，逐步轉變執行機制，控制費用不合理增長，減輕基金支出壓力。二是落實新農合基金差別化補償政策，促進分級診療。嚴格落實參合住院患者分級診療的政策，符合分級診療病種的患者只能在參合地相應級別的定點醫療機構就診，不得越級診療，需要向上級醫療機構治療的患者要嚴格執行轉診備案等手續，促進合理就醫。各地要從認真查詢自身原因出發，在進一步提高縣鄉兩級醫療機構服務能力、強化經辦機構服務管理、加強新農合政策研究等方面下功夫，到20xx年，全省縣外就診率要下降到10%以內，縣域外基金支付所佔比例降為20%以下，全省真正實現90%的參合病人留在縣域內、80%的新農合基金在縣域內流動的基層醫改總目標。三是發揮新農合支付槓桿作用，激勵多點執業。將多點執業醫師相關費用測算納入支付方式改革範疇，實行總額預付，量化考核，獎懲兌現，通過發揮醫保槓桿撬動的作用，對多點執業專家給予激勵與補償，做好宣傳，多渠道告知參合患者多點執業專家在基層坐診的具體時間、地點，引導患者就近就醫。
(三)以推進大病保險為重點，建立健全多層次的重大疾病保障體系。實施重大疾病保障政策以來，參合農民大病負擔明顯減輕，群眾非常歡迎這項政策，20xx年我省將原27種大病病種擴充套件到50種，我們要結合大病商業保險等政策，全力推進重大疾病保障工作，省市級定點醫療機構必須開展重大疾病即時結報工作，要積極主動與市衛生計生委、縣合管局協商，做好重大疾病診治、簽約服務及即時結報工作，做好新農合基本保障、商業保險與民政救助的有效銜接，落實重大疾病“一站式”即時結報，並結合執行情況合理擴增新農合重大疾病保障力度，切實減輕老百姓患大病後的經濟負擔。
(四)多措並舉，加大對新農合工作的監管考核力度。一是要加強定點醫療機構診療服務行為和基金監管。利用新農合網上監管平臺和網下現場檢查相結合的方式，規範新農合定點醫療機構醫療服務和收費行為，執行新農合定點醫療機構簽約服務制度、黑名單制度和不良執業積分制度;二是加強新農合重點指標監測。要規範新農合重點指標的資料報送流程，建立全省新農合統計資訊資料庫，執行網上監管重點指標動態實時監測手段對資料進行質量控制，做好新農合各項指標資料、資訊、採集記錄和分析工作;三是強化考核，促進制度落到實處，設立預警戒制度。堅持實行目標管理，強化考核，並建立約談問責機制。以新農合合理診療、合理用藥、合理引導患者就醫、費用控制、執行效率、重點指標檢測和社會滿意度等內容考核指標，對各級新農合定點醫療機構進行紅線預警，績效考核。考核結果與財政醫保支付、不良執業積分、年度考核、約談問責、定點醫療機構准入退出，落實黑名單制度等掛鉤。
(五)以資訊化建設為抓手，全力推進新農合省內異地即時結報，探索開展跨省異地結算。在現在這個大資料時代，資訊化要求越來越高，而新農合工作基礎資料多、業務性強、涉及資訊量大，就要求我們要加強資訊化建設，要以資訊化建設為抓手，推進新農合省內異地即時結報。今年，要確定1-2個地區作為跨省就醫費用核查結報試點地區，建立跨省就醫費用核查制度，探索開展跨省就醫費用結報,進一步提升新農合異地就醫管理服務水平。
(六)以公共衛生均等化和支付方式改革為切入點，開展健康促進模式改革的試點。以縣為單位由政府對各類健康服務資源進行整合優化，以長期巡迴體檢、生活方式干預、生活環境改善、健康習慣養成等方法和途徑，通過加強城鄉居民的健康服務和管理，推動全省城鄉居民健康素養整體提升。改革公共衛生均等化和醫保支付政策，按照醫療總費用包乾、合理獎懲、年度預算與服務數量質量考核相掛鉤的原則，激勵公共衛生計生服務機構堅持以預防為主的理念保障群眾健康，同時，要注重提高貧困和特殊人群新農合保障水平，加強75個貧困縣定點醫療機構的診療行為監管，加大貧困縣醫療機構不合理收費、濫檢查等行為的處罰力度，提高522萬貧困人口的補償比例。與民政部門銜接，做好貧困農民提高報銷比例後的費用測算，共同制訂實施方案和民政費用支付辦法等工作。
同志們，新農合制度建設是一個不斷突破難點、不斷解決新問題的過程，根據當前面臨的新情況、新形勢，各地要統一思想，認清形勢，樹立責任意識、憂患意識，將此項工作作為關係民生的重要任務全力以赴抓實抓好。對今天會上安排的各項工作，要進一步細化、量化，要定責任、定進度，完善工作措施，做到工作安排有序，責任到位，落實有力。對遇到的困難和問題要及時溝通、及時研究、及時解決，為進一步加快新農合工作健康持續發展，確保廣大農民群眾健康做出更大貢獻!
同志們：
這次全縣衛生工作暨新農合工作會議，是全面深化醫療衛生體制改革、落實中央提出的醫改近期工作目標、全面推進我縣衛生工作改革發展的一次重要會議。會議的主要任務是總結20xx年衛生工作，分析當前我縣衛生工作面臨的形勢和任務，安排部署20xx年衛生工作。剛才，曾紀水同志和楊安保同志分別做了一個很好的工作報告，系統地總結了去年的衛生工作，闡述了做好今年工作需要把握的幾個關鍵問題，講的很好，我完全贊同，希望大家認真貫徹落實。
過去的一年，全縣衛生系統堅持以科學發展觀為指導，圍繞醫療衛生保障這個中心，加強體系建設，強化醫療服務管理和行業建設，有效地防控了甲型H1N1流感、手足口病、人感染禽流感、結核病等重大疾病，加強重症病例救治，啟動了基本公共衛生服務專案和重大公共衛生服務專案建設，新型農村合作醫療提高到一個新水平，成績可喜，得到了上級衛生行政部門的充分肯定。說明我縣衛生隊伍是一支敢挑重擔、能奉獻、善於進取會戰鬥的隊伍。藉此機會，我代表縣人民政府，向全縣衛生系統廣大幹部職工緻以誠摯的問候!向關心支援衛生事業的各部門和社會各界表示衷心的感謝!
今年是實施“”規劃的最後一年，也是醫藥衛生體制改革的攻堅之年，任務艱鉅，責任重大，衛生部門要進一步增強責任感和使命感，採取紮實有效措施，完成工作目標，落實好醫藥衛生體制改革的各項任務，推動衛生事業又快又好發展。下面，我講三點意見。
一、以科學發展觀統領衛生事業改革發展
衛生事業改革發展面臨的困難和矛盾很多，我們必須自覺地以科學發展觀為指導，化解矛盾、克服困難。一是堅持以人為本，以人人享有基本醫療衛生服務作為一切工作的根本出發點和落腳點。科學發展觀的核心是以人為本，要堅持公共醫療衛生的公益性，以社會效益為最高準則，促進社會公平，實現最廣大人民的健康權益。衛生系統的廣大同志必須發揚全心全意為人民健康服務的精神，把這一宗旨貫穿到各項工作中去，始終把人民群眾的利益放到首位。二是要吃透中央的醫改精神，調整醫療衛生事業發展觀念，轉變發展思路，實現發展方式的三個轉變：從“以治療疾病為主”轉向“以增進健康為主”，走預防為主、以人為本的發展之路;以單純強調機構數量增長，規模擴大、經濟效益提高轉向質量提高、社會效益為重，走內涵與外延相結合、以內涵發展為主之路;以不同地區、人群和保障制度之間不協調、不均衡的發展轉變到統籌城鄉、不同人群衛生髮展上來，走均衡協調發展之路，實現共享改革成果、人人享有基本衛生服務的目標。三是要堅持“保基本、強基層、建機制”，實現醫療衛生事業全面協調可持續發展。保基本：著眼於保障廣大人民群眾的基本醫療衛生需求，堅持突出基本，逐步提高，盡力而為，量力而行，我們的基層醫療衛生機構更要如此，做好自己能力範圍內的事，收治自己能治好的病人;強基層：五項重點改革的前四項(基本醫療保障制度、基本藥物制度、基層醫療衛生服務體系、基本公共衛生服務)不折不扣地落實在基層，要高度重視和全面夯實基層衛生事業基礎;建機制：就是要通過一系列的制度創新，從根本上轉變醫療衛生機構的執行機制，目的是為了切實保持醫療衛生事業的公益性，同時也要有利於調動廣大醫療衛生人員的積極性、保障醫療衛生機構的正常運轉，實現醫療衛生事業可持續發展。四要堅持統籌協調的根本方法。醫療衛生事業也要堅持統籌兼顧這一科學發展觀的根本方法。當前，衛生改革與發展已納入經濟社會發展的大局中籌劃和實施，財政投入的比重逐步加大，公共衛生、醫療服務、醫療保障和藥品供應保障體系建設不斷加強，醫、患、保、藥四方利益關係不斷調整。我們衛生系統對此也要有個統籌安排，要兼顧區域性利益與整體利益，當前利益與長遠利益、經濟利益與社會效益、部門利益與群眾利益。統籌考慮中醫與西醫、中藥與西藥的發展，切實落實中西醫並重的方針，使中西醫藥在為人民健康服務中共同發揮更大的作用。
全縣衛生系統一定要認清形勢，理清發展思路，既要看到改革是一發展機遇，同時還有很多挑戰，要有充分準備，積極應對，以開拓創新的精神狀態，求真務實的工作作風，科學發展觀的戰略思維，推動衛生事業又快又好地發展。
二、改善服務水平、著力提高服務能力
醫藥衛生體制改革既有體制機制創新，也有管理的改進與創新，衛生系統必須練好內功、加強管理、改善服務、破解基層衛生人才發展瓶頸，為衛生事業的發展提供有力保障。
第一，大力弘揚新時期醫療衛生職業精神是苦練內功的首務。醫療衛生服務是關係健康和生命的勞動，是高要求、高風險、高強度的勞動，必須具有高尚的職業精神和高超的技術水平。大醫精誠、仁心仁術、尊重生命、精益求精，正是當代醫療衛生人員崇高職業精神的集中體現，這種精神來自於我國博大精深的傳統文化，來自於革命戰爭年代積聚的革命人道主義精神，來自於社會主義建設時期培育的無私奉獻精神。這種精神應當成為全縣廣大醫療衛生人員執業的終身信條和操守。在深化醫藥衛生體制改革中，我們更應弘揚這一職業精神，自覺改善服務，建立和諧醫患關係，全心全意投入到為人民健康服務之中。
第二，明確功能與職責、理順關係，提高系統的總體效率。一是明確功能。過去講縣、鄉、村三級醫療衛生體系，龍頭在縣。但現在事實上有兩個“龍頭”，醫療服務的龍頭還是縣級綜合醫院，但公共衛生服務的龍頭是基層，基層衛生院以提供基本醫療服務和公共衛生服務為主。因此大力提倡雙向轉診，騰出力量多幹自己能幹好的事。二是理順關係。在落實國家基本公共衛生服務工作中，要理順專業公共衛生機構與基層醫療衛生機構的關係。專業公共衛生機構要重心下沉、關口前移，發揮專業指導、業務管理和監督職能，基層醫療衛生機構則要發揮網點佈局和貼近居民的優勢，分工合作，優勢互補，共同履行好疾病預防控制功能，提高系統的總體效率。
第三，加強服務管理，提高服務水平。一是要在提高服務質量上下功夫。醫療衛生服務事關人民群眾生命安全，質量管理是衛生服務管理的生命線。質量問題要狠抓不放、常抓不懈。當前，要繼續深入開展醫院管理年、鄉鎮衛生院管理年和醫療質量萬里行活動，建立健全醫療質量管理和控制體系。二是要在方便群眾上下功夫。這主要是衛生系統內部的事情，不涉及部門協調和深層次的體制機制調整。要在加強管理、改善就醫流程、和諧醫患關係等方面多想辦法、多動腦筋，提高服務效率，方便群眾就醫。
第四，注重人才隊伍建設，破解基層衛生人才發展瓶頸。一是當前要把以全科醫生為重點的基層衛生人才隊伍建設作為重點工作，逐項落實中央醫改檔案已經明確的基層衛生人才建設要求。要建立長效機制，在職稱晉升、業務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜，保證優秀人才下得去、用得上、留得住。二是建立人才培養、全員素質提高的長效機制。發揮縣級綜合醫院的教學科研作用，有計劃地安排基層衛生人員入院進行規範化培訓。三是加強護理專業人員隊伍建設，貫徹落實《護士條例》，穩定和發展護士隊伍，下決心解決護理專業人員比例過低的問題。四是積極推進公共衛生人才隊伍建設，以適應當前疾病預防控制工作和逐步實現基本公共衛生服務均等化的新形勢、新任務、新要求。
三、堅定信心，綜合協調，確保今年工作目標的實現
今年是醫藥衛生體制改革之年，一談改革可能部分同志心裡沒有底，會與幾年前的醫藥衛生行業全面市場化思潮聯想起來。我們對新一輪的醫藥衛生體制改革今年工作目標的實現，既要有充分的信心，又要有足夠的準備。
新一輪醫藥衛生體制改革，是在廣求民意、充分論證的基礎上提出來的，勢在必行。改革的策略是先試點後推廣，且政策配套措施很全面，準備充分，改革成功的可能性是相當大的。過去的一些成功改革已充分證明了這一點。縣委、縣政府按照上級精神，要著力落實配套措施，促進改革成功。基層政府也是公立醫療衛生單位的舉辦主體，負有對醫療衛生事業發展的重大責任，要充分認識衛生事業對穩定社會、鞏固政權具有不可替代的作用，必須支援、保護衛生事業，將衛生工作納入重要議事日程，多為基層衛生院排憂解難。各部門要通力協作，為衛生事業的發展優化環境。當前，面臨的一些主要問題是：醫療服務市場有些亂;醫患糾紛愈演愈烈，調處難度逐步加大，已嚴重影響醫療機構正常工作秩序，需要進一步形成共識，綜合協調，分級負責。目前，一要廣造輿論，大加宣傳，正面引導，促進社會大眾正當維權。二要強化屬地管理、分級負責。縣鄉兩級和衛生行政主管部門要按照政府常務會議的要求，健全三級矛盾調處網路。三是各級醫療衛生單位要強化質量量意識，從源頭上減少糾紛發生。要強化基層政府責任，嚴厲打擊醫鬧，保證醫患雙方的正當權益。
要進一步重視新農合工作的開展。當前，一是要執行好現有規章制度。落實好縣、鄉、村三級公示制，加大新農合的宣傳力度，強化對定點醫療機構的監管，杜絕套取新農合基金行為的發生。新農合經辦機構要增強責任心，規範辦理補償程式，杜絕經濟問題發生。二要探索完善籌資、補償制度和執行制度，降低籌資成本，提高實際補償率，逐步增加惠民力度。鄉鎮政府、合管委成員單位和一線工作的同志，要積極工作，認真總結，維繞提高補償率和基金使用率、防範基金風險、合理分配住院補償和門診補償比例，進行大膽探索，促進新農合健康向上發展。
同志們，20xx年衛生工作任務艱鉅，衛生系統責任重大，希望大家按照縣委、縣政府的總體部署，深入貫徹落實科學發展觀，堅定信心，紮實工作，為維護全縣人民的身體健康，為衛生事業的新發展做出新的更大貢獻。
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