(一)分級診療和轉診基本程式。參保患者需住(轉)院，應在統籌地區內遵循“鄉鎮中心衛生院和社群衛生服務中心或一級定點醫療機構(首診醫療衛生機構)→二級定點醫療機構→三級定點醫療機構”分級診療和轉診的程式。無鄉鎮中心衛生院或社群衛生服務中心的鄉鎮(社群)，由統籌地區或縣(市、區)經辦機構根據實際確定參保職工和居民住院首診醫療衛生機構，原則上可在統籌區域內自主選擇定點醫療機構住院。在統籌區域外住院治療，須經相應的醫療機構認定且通過職工和城鄉居民醫保經辦部門審批。
(二)轉診審批程式。參保職工和居民在首診醫療衛生機構就診，經醫生確認無法診治的疾病，首診醫療衛生機構出具《青海省職工和城鄉居民醫保分級診療審批表》(以下簡稱《審批表》)，並經鄉鎮衛生院院長或社群衛生服務中心主任簽字、單位蓋章後轉往二級醫療衛生機構。在二級醫療衛生機構無法救治的疾病，由二級醫療衛生機構出具《審批表》，經二級醫療衛生機構主管院長簽字、單位蓋章，經縣(區、市)級職工和城鄉居民醫保經辦機構審批出具《審批表》後轉往三級醫療衛生機構(《審批表》見附件)。
(三)特殊情況住院審批程式。離退休定居內地，省內異地居住，縣、鄉(社群)醫療衛生機構確認必須向上級醫療機構轉診的特殊、急、危、重症參保患者，參保的異地就讀大學生，參保的外地務工農民工，參保職工和居民在出差、旅遊、探親途中突發急、危、重症患者可以先按“就近、就急”的原則進行搶救和住院治療。患者或其家屬應在72小時告知當地職工和城鄉居民醫保經辦機構，並在7個工作日內由家屬憑醫生開具的急診(或病重、病危)通知書到統籌地區職工和城鄉居民醫保經辦機構辦理備案和審批手續。
(四)省外住院轉診審批程式。對於在省內無法救治的疾病，由三級甲等定點醫療機構出具《審批表》，並經本統籌地區職工和城鄉居民醫保經辦部門審批後出省治療。實行省外轉診患者個人需先承擔符合規定醫療費用10%。
(五)實行雙向轉診制度。轉入上一級醫療衛生機構的患者，對診斷明確，經治療病情穩定，可在下一級醫療衛生機構進行治療和康復的，應轉回下一級醫療衛生機構。
為貫徹“預防為主、單位負責、突出重點、保障安全”的安全方針,切實把預防工作和安全隱患排查整改制度落到實處,強化崗位安全責任,確保集體財產和人員安全,特制定本制度。
一、預防與排查:
1、崗位安全責任:
各單位主要領導為本單位安全第一責任人,對本單位安全工作負全面責任;應落實崗位職責中的安全責任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。
2、安全大檢查:
定期(每月一次)或不定期,院安委會會同辦公室、護理部等科室對全院進行安全大檢查;各科室每月應對本科室安全隱患進行自我排查。
二、報告與整改
1、安全隱患報告:
(1)醫院的每一位職工均有發現、報告和處置(能力範圍內)安全隱患的義務。
(2)排查出來的安全隱患,應及時報告安委會或責任科室,安委會和責任科室應及時、妥善處置,消除安全隱患。
2、安全隱患通報與整改:
(1)安全隱患必要時可以通報的形式,予以通告。
(2)安全隱患通告的責任科室應及時整改被通告的安全隱患。
(3)對經常出現或較嚴重的安全隱患,安委會應對科室負責人下發安全隱患整改通知書,並督促限期整改。
三、處罰與獎勵:
1、安全隱患被通報,情節輕微,:視情節對責任人或科室按20-50元/次予以處罰。
2、安全隱患嚴重,下發整改通知,未予整改或及時整改:視情節對責任人或科室按50-200元/次予以處罰。
3、安全責任事故:視情節按200-500元/次予以處罰。嚴格執行“一票否決”制,主要責任人,責任科室及主要負責人取消當年度評先資格。
4、安全教育及安全責任落實,安全隱患排查到位並整改有力,全年未發生安全責任事故和被處罰的單位負責人,醫院將予以表彰和獎勵。
一、上班人員必須衣帽整潔，精神飽滿，佩帶上崗證。
二、熱情接待病人，一切為病人著想，儘量滿足病人要求；杜絕生硬語言，不知道、不曉得、不耐煩、不關我的事等生硬語言不允許出現在醫務人員口頭；真正做到“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好、群眾滿意）。
三、實行“病人無錯”制度，醫院職工無論任何原因和理由與病人發生爭吵一次處罰金100元，並寫出書面檢查，不願作出書面檢查者處罰金200元。
四、上班時間禁止玩遊戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關的事情，發現一次處罰金50元，第二次加倍，第三次三倍依次累加處罰（職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。
五、科室自行排班，當班人員有事或生病必須提前一天向科室負責人請假（行政班人員提前一天到辦公室請假），違者造成脫班按曠工論處，曠工一天扣發三天全額工資（罰金80%獎勵代班人員）。職工請事假，每月不得超過三天，超過三天扣日均勞務提成或日均綜合獎；婚、喪假按相關規定執行。
六、兩天以上事假必須書面申請，註明請假事由、起止日期；病假須出具疾病證明，並提供病歷等相關資料；以欺騙手段騙假，一經查實按曠工處理。
七、醫護人員嚴格執行交接班制度，查房制度，危重、疑難病人會診制度；堅決杜絕病人無醫生看望、提著輸液瓶四處找人的現象，違者造成醫療事故責任自負；病人或家屬舉報一經查實，當班人員處罰金100元。
八、醫生每週至少到藥房巡視一次，藥房人員必須積極配合，熟悉藥品尤其是新藥品規格劑型，杜絕處方藥品規格劑型寫錯，否則合醫辦審減金額由開方醫生承但。
九、藥房每次進藥後將新劑型及新藥品規格、含量、用途書面告知當班醫生，當班醫生及時將資訊張貼在診斷室醒目處（至少儲存一週），並報告醫療組長，通過交接班轉告所有醫生。
十、藥房應將有效期在半年內的藥品書面告知醫生，內容包括藥品名稱、數量、規格，以便及時處理，否則造成損失由藥房負責。
十一、公衛、防疫、婦保、衛監工作接受上級相關部門檢查、督導、考核，考核不合格或考評60分以下（不含60分），從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎，不參加半年或全年績效考核。連續兩次不合格或不及格待崗學習三個月，待崗期間發基本生活費（崗位工資80%），待崗學習期滿由本人寫出崗位申請，經院務會研究決定上崗。
十二 、私自收費：實行獎勵舉報制。私自收費一經查實，處收費金額100倍的罰款，罰金80%獎勵舉報人。
十三、實行24小時電話暢通制：1小時內電話不通扣當月電話費60元（聘用人員同等），1—3小時扣100元，超過3小時記曠工一天，扣發三天全額工資。
十四、遲到、早退、中途脫崗：超過10分鐘按曠工半天處理，造成醫療事故責任自負（病人、職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。
十五、團結協作：同事之間互相尊重、互相關心、互相幫助、互相愛護、互相理解，絕不允許互相刁難、互相扯皮、互相抵毀，甚至口出髒話、粗話、吵架、打架，堅決杜絕不利於團結的語言和行為；多幹工作，少議論別人。
十六、以上罰金作食堂生活補助。
十七、設立監督舉報電話並上牆公佈
舉報電話：院長136xx88、政府分管領導xx鎮 長18xx93，嚴格保護舉報人。
十八、本制度xx年9月28日經全院職工會討論通過（試行），xx年1月8日全院職工會修正執行。
為切實抓好醫院各項管理工作，緊緊圍繞轉變服務觀念、提高服務質量、控制醫藥費用、減輕群眾負擔等重點問題，經院務會研究決定進一步加強醫院的醫德醫風和勞動紀律的管理工作，具體如下：
1、全院職工每人假期：4天/月。其中5月、10月多1天假（五一節、國慶節），春節所在月4天假（臘月年前3天至年後4天調休不計事假）。1個月內，可以連續休假4天，也可以分開休假。半脫產學習增加4天假，職稱等各項考試增加2天假，特殊情況除外。白班上班人員不允許調班。上班後半小時以到崗按遲到計算，超過半小時按曠工半日處理。下班提前半小時離崗按早退計算，超過半小時按曠工處理。每月上班遲到、早退超過6次，按曠工一日處理，以後每遲到、早退一次按半日處理。
2、超假：每超假一天扣除當月工資總額的1/26，當月超過4天無當月月獎和當月年終獎。如果超假天數過多，仍是扣當月工資，至當月工資扣完為止。
3、請假：護士請假，經護士長批准；醫生、後勤人員請假，院辦公室主任批准；辦公室主任、副院長請假，經院長批准；院長請假需經衛生局領導批准。經批准後，請假人需要提前一天在掛號室登記請假起止時間和天數，假期完畢後在掛號室消假。未經批准休假，按照曠工處理。
4、凡下列情況均以曠工論（曠工按超假處理）：
（1）用不正當手段，騙取、塗改、偽造休假證明；
（2）未請假或請假未批准，不到單位上班；
（3）不服從工作調動，經教育仍不到崗；
（4）被公安部門拘留；
（5）打架鬥毆、違紀致傷造成休息。
5、婚、喪假：
（1）職工本人結婚或職工的直系親屬（父母、養父母、配偶和子女）死亡時，可以根據具體情況，由本單位行政領導批准，酌情給予一至三天的婚喪假（晚婚15天）。
（2）職工結婚時雙方不在一地工作的，職工在外地的直系親屬死亡時需要職工本人去外地料理喪事的，可以根據路程遠近，另給予路程假。
（3）在批准的婚喪假和路程假期間，職工的工資照發，途中的車船費等，全部由職工自理。
產假：
(1)單胎順產者，給予產假九十天，其中產前休息十五天，產後休息七十五天（產前十五天如放在產後休，由本人提出申請，經家屬簽字同意，並保證不影響工作，自負一切後果的情況下，經批准同意）。(2)難產者，增加產假十五天；多胞胎生育者，每多生育一個嬰兒，增加產假十五天。男職工的`妻子生孩子產假6天。女職工生育無人照顧，經女方單位出據證明，可酌情給男方15天以內的假期，按計劃生育假考勤。男方使用的天數應衝減女方產假天數。（3）產假需提供的證件：身份證、結婚證、準生證、出生證。
（4）女職工計劃外生育，其休息時間以事假論。各種節育、絕育手術按醫務部門的休假證明准假。一年內做兩次人工流產，其中一次按事假。
（5）在規定的天數內領基本工資，超假按曠工處理。
6、上班時間：5月1日~9月30日，上午7:30~11:00；下午2:00~5:30；10月1日~第二年4月30日，上午8:00~11:30；下午1:30~5:00。各位職工，除特殊行業（燒鍋爐供應開水者、清潔工人、門房工人、手術室供應人員、食堂工作人員）人員外，上班時一律提前5分鐘到崗，下班時晚5分鐘離崗（不在單位住的上午推遲10分鐘考勤，下午提前10分鐘考勤）。上班時間，脫崗（半小時）、看小說、做女紅、聽音樂、睡覺、吃飯（除中班人員）等，凡是與工作無關的事拿到工作崗位上做，發現一次罰款20元。
7、病假：必須首先經本院兩個醫生診斷並證明；如果受條件限制，不能到本院診斷，必須有上級醫院的證明和輔助檢查診斷。
8、集體活動無故缺席、遲到、早退按曠工半天處理。
9、本院職工不得搬弄事非、造謠、中傷、謾罵、誹謗他人，影響他人工作，干擾領導或職能部門的正常工作，妨礙執行公務，擾亂醫院秩序。如有上述情況發生，視情節輕重罰100-300元，必要時給予行政處分。
10、加強政治和業務學習，樹立正確的“三觀”意識，禁止賭博行為發生，經舉報查處屬實者每人扣100元，年終考核不合格。
11、嚴禁班前酗酒，不得在工作時間飲酒，如飲酒影響正常工作，發現一次扣罰當事人100元，並在全院通報。
12、本院職工(包括家屬、子女)無故損壞醫院設施、私拿醫院物資，所造成的損失照價賠償，並給予在院職工1一5倍處罰，情節嚴重者交公安、司法機關處理。
13、本制度未盡事宜按上級有關規定執行，原規章制度自行終止。
（1）從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及後勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。
（2）醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救裝置及器材的使用、院前急救、CPR、常見急症搶救、外科急症搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。
（3）醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救裝置的使用、護現新技術及新專案等。
（4）應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握：辦公自動化、指揮系統應用、.通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。
（5）全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。
（6）培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓物件四落實。培訓結束後組織考試，並與有關獎懲和晉級掛鉤。
（7）定期組織相關應急醫療救援的演練或演練評價，以提高戰時的反應能力。
一、會議制度
1、院務會：
由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。
研究討論衛生院發展規劃和重大的業務、財務工作以及突發公共衛生事件事宜。傳達上級工作安排，小結上月工作，安排佈置本月工作。
解決預防、保健、醫療和治理工作中存在的主要題目，研究制定對策措施。
2、全體職工會：
全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。
傳達學習上級工作指示和檔案精神，公佈本院上月工作情況，安排佈置下月工作。
3、工作座談會：
每季度召開一次，由院長主持，邀請醫護職員、鄉村幹部、鄉村醫生、門診住院病人蔘加，徵求對衛生院工作的意見和建議，增進團結，改進工作。
以上會議均應有會議記錄，記錄內容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加職員、會議議題、發言內容和會議結論。
二、請示報告制度
凡有下列情況，必須及時向院領導、縣(市)衛生行政部分或鄉鎮政府請示報告
1、嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院氣力搶救的病人時；
2、凡有重大手術、首次開展的新手術、新療法、新技術時；
3、發生醫療事故或嚴重差錯，損壞或丟失醫療裝置和珍貴及毒、麻、劇、限藥品，發現藥品變質失效時；
4、收治涉及法律題目以及有自殺跡象的病人時；
5、發生房地產與周邊單位居民爭執和糾紛，發生自然災難危險和安全題目時
6、財務開支，藥品、衛生材料和裝置採購，房屋維修、基本建設時；
7、補充、修改衛生院規章制度、技術操縱常規時；
8、工作職員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務時。
三、學習制度
1、政治學習：
每一週或二週利用工餘時間集中學習一次，由院長(或科室主任)主持，全院或全科職工參加，學習貫徹黨的路線、方針、政策，學法普法，進行形勢教育。
2、業務學習：
每一週或二週利用工餘時間集中學習一次，分別根據衛生院或科室業務學習計劃進行，並根據不同專業組織職工參加，定期考試考核。
四、衛生制度
1、把愛國衛生運動列進衛生院工作的議事日程，衛生院應成為衛生模範單位。
2、認真執行隔離消毒制度，搞好汙水、汙物、垃圾處理，按規定做好一次性醫療用具的毀形、消毒和銷燬處理，防止汙染和交叉感染。
3、堅持突擊與經常相結合的衛生清潔活動，建立逐日清掃和每週大清掃的衛生制度，要認真搞好室內外環境和個人衛生。
4、認真抓好衛生檢查、競賽、評選，定期公佈檢查結果。
5、有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環境。
五、賠償制度
1、院長或工作職員因工作失職瀆職、不負責任或違反操縱規程，致使衛生院財產損壞、損毀或造成經濟損失的.，根據情節給予批評教育、部分賠償或全部賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材，經有關職員證實可免予賠償，但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或黴爛，藥品失效、蟲蛀時，應調查原因，按責任大小和情節，部分賠償或全部賠償。
1、從事疫苗免疫接種工作的人員都必須經過計劃免疫專業培訓，能正確掌握接種象、疫苗性質、接種部位、劑量、方法和禁忌症，接種反應的判斷和處理方法，具備預防接種安全注射的基本知識和操作技能。
2、預防接種所使用的生物製品必須由衛生防疫機構逐級調撥分發，嚴禁使用非正常渠道購進疫苗。並在相應的溫度條件下貯存。
3、根據衛生部規定的兒童免疫程式，檢查兒童預防接種證、卡，核對兒童姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，確認是否為本次接種物件和接種何種疫苗。
4、向兒童家長或其監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況，既往疾病史，過敏史和接種疫苗的反應史，必要時測量體溫和進行體檢，凡有禁忌症的物件不予接種或暫緩接種，並在預防接種證、卡上做好記錄。
5、認真核對要接種的疫苗品種，檢查外觀質量，凡過期、變質、汙染、發黴、有搖不散的凝塊或異物，無標籤或標籤不清，安瓿有烈紋或受凍結的液體疫苗（甲肝除外），一律不得使用。
6、嚴格執行無菌操作規程，嚴格實行“一人一針一管一用一消毒”制度。無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。
7、積極推行使用合格（有生產許可證、衛生許可證、檢驗合格證和標明廠名、廠址）的一次性無菌塑料注射器，用後要立即毀形、回收集中銷燬，嚴禁再次使用。
8、接種卡介苗的注射器、針頭要專用，且有明顯標記。
9、按疫苗使用說明規定的接種方法、部位和劑量接種疫苗。
10、及時在預防接種證、卡上正確記錄所接種疫苗的年、月、日及批號、接種者簽名。
11、接種物件接種後留在現場觀察15~30分鐘，並向家長或監護人告知接種可能出現的接種反應和注意事項。
12、發生預防接種意外或事故必須及時搶救，並以最快的通訊方式上報縣衛生防疫站。
1、所有借閱病歷均要辦理登記手續。
2、除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員、醫療服務質量監控人員及因科研教學需要外，其他任何機構和個人不得擅自查閱患者的病歷。
3、除再次入院患者的舊病歷外，其他病歷一律不得外借。借閱者只准在病案閱覽室查閱，閱後立即歸還，不準洩露患者隱私。
4、再次入院的`病歷可以借出病案室，借出的病歷不得隨意轉借他人。
5、科研病歷一律不借出病案室，有特殊需要者，應經醫務科批准，並辦理有關手續。
6、對出院仍在原出院科室保留的病歷，其他科室人員急需應用該病歷時，可與病案室聯絡借用，由病案室提前回收後再辦理借閱手續，用完歸還病案室。
7、病案資料只限相關科室臨床醫技人員查詢、借閱，其他人員須經醫務科審批方可借閱。實習、進修醫師借閱病案時須經帶教老師簽字同意後，經病案室核准後，方可借閱。
8、外單位或個人申請查閱、影印病案資料時須單位介紹信或有效證件，填寫申請單，經醫務科嚴格審批，方可查閱病案資料，影印國務院衛生行政部門規定可以影印的病歷資料。
9、公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、影印或複製病歷資料的，在醫務科稽核公安、司法機關出具採集證據的法定證明及執行公務人員的有效身份證明後予以協助。
10、患者及家屬不得借用病案，如需要可按相關規定辦理影印手續。
11、借閱病案過程中，借管雙方都應在提交與歸還過程中核對病案號與數量是否相符，並簽字。借閱者應妥善保管和愛護病案，任何人不得在原始病案資料上塗改、標註、汙損、撕毀或遺失。不得私自影印、不得超越借閱的目的、不得進行與醫療無關的商業行為。
12、病案室應做好病案借閱、登記、催交工作，借閱後的病案歸還時由病案人員稽核後放在指定位置，由病案管理人員歸檔上架。
一、日常管理
（一）負責集中管理全院病案。
（二）凡出院病案，應於病人出院24小時內（死亡病歷一週內）全部回收病案室。
（三）負責出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作，在與病房交接病歷時，逐一登記住院號、姓名、出院日期、上交日期，並在每次交接登記處由交接雙方簽字。
（四）計算機組與病案管理員進行病案交接手續，認真進行病案錄入及核對工作，按月造表及列印臺帳。
二、病案保管與供應
1、負責臨床、教學和科研以及個別調閱病案的供應和回收工作。
2、負責辦理院際病案摘錄和經過醫務科同意的外調接待工作。
3、配合統計人員做好有關統計資料的整理、分析。
4、把好病案書寫質量的初查關，促進病案書寫質量的不斷提高。
5、切實做好病案儲藏室的安全和對病案資料的適當保密工作。
6、住院病案一律由病案室長期統一保管，負責各種資料收集、整理、分類、統計、登記、順號上架，不得丟失和破損，要堅持清潔，妥善保管。並準確及時的供應醫療、教學、科研所需要的資料，以及接待外來查訪和持有批准手續的借閱、抄錄病歷等。
7、醫療統計工作的原始資料應以病案為主，僅有病案資料所反映的情景才是最真實、最確切的，所以在醫院中統計工作與病案管理工作應密切配合。
8、病案室工作人員必須嚴格保守病案中一切祕密，不得隨意洩露。
9、病案室工作人員應認真檢查病歷質量和資料是否系統、完整，從中提出存在問題，不斷提出改善辦法。
10、患者門診須要參閱住院病案時，由門診醫師到病案室查閱。
11、提高科研分析用的病案，應在病案室內閱畢歸檔，必須借出時，須經醫務科批准，辦理借閱手續，方可借出，兩週內歸還。逾期不能歸還者，應到病案室續期，但不得超過一個月。
12、院外和本院非醫務人員，不得查閱病案，進修醫生查閱病案，須經科主任批准，但不得借出病案室。
13、本院醫生不允許查閱與本專業無關的病歷。特殊原因需要，須經醫政處或醫患辦簽字。
14、影印時，病案室工作人員根據影印證件帶患者或家屬到指定地點，按規定影印相關資料，其他任何機構和個人不得擅自查閱和影印病歷。
15、任何科室及個人在病案室內討論、查閱病案必須辦理手續。
16、病人及其陪護人員不得翻閱病案。病案在院內各部門間的流動，應由有關工作人員傳遞，不要讓病人或其陪護人員攜帶。
一、資產管理包括固定資產和流動資產管理。各個科室使用的固定資產要進行建卡建檔，實行卡片登記，明細管理，責任到人。定時普查登記全院各科室的.固定資產，並由使用人簽字。隨時增加的固定資產，隨時登記，隨時建卡建檔。
二、盤虧、盤盈的固定資產要及時查明原因，按照固定資產管理許可權，首先報經院委會通過，並按照有關規定報請衛生局和有關管理部門批准，並及時進行賬務處理。
三、為加強對各項貨幣資金的監督管理，確保專項資金不被擠佔、挪用，按照衛生局的統一要求，我院設立了基本戶、村醫專戶、公共衛生專戶、新農合專戶，對專項資金進行單獨核算。
四、正常業務資金在銀行設立基本賬戶，進行核算。嚴禁各類資金混淆使用，相互擠佔。
為了進一步規範本衛生院財務管理工作，根據《中華人民共和國會計法》、《醫院財務管理制度》、《醫院會計制度》以及相關財經法規，制定本財務管理制度。
一、預算管理
1、衛生院年初要根據事業計劃和工作任務，結合以往年度預算執行情況，詳實編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會審議通過。
2、編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預算。
3、衛生院必須嚴格執行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會審議通過。
二、收入管理
1、必須按照國家規定的收費政策、收費範圍、收費專案、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
2、各項收入必須堅持由衛生院財務收取，必須堅持統一管理，統一核算，統一分配，統一使用，任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
3、加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門或稅務部門統一印製的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開票。票據必須專人保管，要嚴格進行票據登記、繳銷制度。各種票據不得轉借，不準虛開、多開或套開金額，一經發現以上行為，按黨紀政紀及法律法規相關條款進行處理。
4、收費處要當日繳存各項收入，單位及個人不得坐支和挪用。
5、健全收入管理監督機制，收費處所報的各項收入，財務部門必須與各科室進行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發生。
三、支出及成本費用管理
1、衛生院的支出及成本費用要嚴格執行國家方針政策、財政規章制度、財務制度、開支標準和開支範圍等財經法規、紀律以及衛生院年度收支計劃。
2、各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備經濟業務發生的時間、經濟業務的內容、單價、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素，並且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。
3、在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實反映衛生院的經營成果。
4、本衛生院要按月足額提取社會養老保險和醫療保險費用，並及時足額繳納養老保險和醫療保險金，使職工老有所養，病有所醫，解除職工的後顧之憂。
四、應收款項的管理。
各單位要建立健全各項應收款項的管理制度，對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理。首先嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產生；再次就是對已產生的“應收醫療款”、“其他應收款”要及時催收，並經常核對餘額；對“應收醫療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責，有效控制壞帳的產生。
五、會計機構和會計人員的管理
1、本衛生院設定會計機構和專職會計人員，為會計人員安排合適的辦公場所，添置必備的辦公裝置和用具。報賬員必須經過培訓合格，並要按時參加會計人員繼續教育培訓。
2、會計工作要實行迴避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構負責人、會計主管人員、出納等工作；會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構中擔任出納、實物保管、收費等工作。
3、建立會計機構內部監督機制。會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設，出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權債務帳目的登記工作。會計主管不得經管現金、有價證券及實物保管。
3、本衛生院保正會計人員工作的穩定性，會計主管調動要嚴格按規定辦理移交手續。
4、會計人員必須依法進行會計核算，不得造假帳，提供虛假的會計資訊，保證會計資訊的真實性。本單位按月核算，每月及時報送會計資料至縣衛生局。
5、會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔，要妥善保管好會計檔案，不得任意毀損會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷燬巳到保管期限的會計檔案，應由本單位會計機構提出銷燬意見，並編制會計檔案銷燬清冊，列明銷燬會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷燬時間等內容。
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