網站首頁 工作範例 辦公範例 個人範例 黨團範例 簡歷範例 學生範例 其他範例 專題範例

醫療報銷申請書(精選20篇)

欄目: 醫療醫藥合同 / 釋出於: / 人氣:1.07W

醫療報銷申請書 篇1

尊敬的xx縣民政局領導:

醫療報銷申請書(精選20篇)

本人系________縣、________鎮、________村委會________組村民,女,________族,國中文化,現齡28歲。我於________年____月結婚後,由於家庭經濟狀況較為困難,並一直隨愛人進城務工,根據家庭經濟收入的能力,結婚後幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至________年初,與愛人考慮成熟後,決定準備生育要小孩。

________年____月____日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫院做產前正常檢查,卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗,並且根據我和愛人在麗江的打工情況,為了便於相互照顧和治療的安全性,最後在相關專家醫生的建議下,結合我們的實際情況,商定在麗江就地手術治療。

因此,________年____月____日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療,於________年____月____日初步治癒出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養,短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫療保險報銷程式給予辦理有關手續為謝!

特此申請

申請人:________村委會________組村民

________年____月____日

醫療報銷申請書 篇2

尊敬的xx縣民政局領導:

本人系xx縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民,女,白族,國中文化,現齡28歲。我於20__年5月結婚後,由於家庭經濟狀況較為困難,並一直隨愛人進城務工,根據家庭經濟收入的能力,結婚後幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至20__年初,與愛人考慮成熟後,決定準備生育要小孩。

20__年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫院做產前正常檢查,卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗,並且根據我和愛人在麗江的打工情況,為了便於相互照顧和治療的安全性,最後在相關專家醫生的建議下,結合我們的實際情況,商定在麗江就地手術治療。

因此,20__年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療,於20__年4月17日初步治癒出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養,短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫療保險報銷程式給予辦理有關手續為謝!

特此申請

申請人:金龍村委會四組村民

20__年6月8日

醫療報銷申請書 篇3

__________派出所:

我轄區_________________公司(廠),現有職工__________人,其中__________人居住在公司(廠)內部職工宿舍,根據我市現戶口管理相關政策,要求自願轉戶到我轄區,以便於其日常工作、生活。因轉戶人員均居住在公司(廠)內部職工宿舍,為便於管理,現申請為該部分轉戶人員建立集體戶口。請批准。

特此申請

__________鎮、街__________社群

_____年_____月_____日

備註:務工、經商手續:單位聘用合同或用工證明,工商營業執照、稅務登記證或納稅證明。

醫療報銷申請書 篇4

X銀行:

我單位於________年____月____日,在你行開立一張銀行匯票,開具匯票號碼為:,收款人為:.金額為¥.00(人民幣X元整)因原因,現申請退票。由本單位負責,由此產生的一切責任和糾紛,由我單位負責。

此致!

退回賬戶如下:

X公司

________年____月____日

醫療報銷申請書 篇5

尊敬的民政局領導:

我叫_______________,現年_____歲,是__________鎮__________村第_____組村民。我家有_____口人,婆母、丈夫、我和兒子。我於__________年_____月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先後在__________、__________等城市就醫,現已經花去醫療費__________多元。目前仍在化療之中,化療一次得花_______________元。丈夫_______________,身小力薄,在建築隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我的兒子__________於_____________年_____月考入了高中,上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠_____畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債_______________元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:_________________

申請日期:_________________

醫療報銷申請書 篇6

原告:_________________

住址:_________________

被告:_________________

住址:_________________

訴訟請求:

1、請求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(數額)。

2、請求判令解除原被告間的租賃合同。

3、請求返還原告所有的屋內傢俱一套,價值約________________元。

4、本案訴訟費由被告承擔。

事實和理由:

此致

_____________人民法院

具狀人:_____________

時間:_________________

證據材料:

1、租賃合同

2、原告在租賃房屋時被告確認房屋內有該傢俱的證明。

醫療報銷申請書 篇7

本公司依照《公司法》、《公司登記管理條例》申請撤銷登出登記,提交材料真實有效。謹此對真實性承擔責任。

公司蓋章:法定代表人簽字:

年月日

醫療報銷申請書 篇8

申請人:_________________,男,19__________年__________月__________日生,漢族,農民,__________。

聯絡電話:______________。

請求事項:

請求人民法院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。

事實與理由:

申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑑定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑑定事宜。

此致

_____________人民法院

附:本上訴狀副本__________份

上訴人:_________________(簽名)

_____年_____月_____日

醫療報銷申請書 篇9

申請人:_____________

被申請人:_____________

申請人與被申請人因離婚糾紛,於__________年______月______日向貴院起訴立案(或申請人即將提起訴訟)。

被申請人有損毀(或隱匿)訴訟爭執標的物的可能(或其他原因),為此,申請給予財產保全。

申請的事實根據和理由如下:_________________

事實理由:_________________

_____________

_____________

訴訟目的:_________________

_____________

_____________

此致

______人民法院

申請人:_________________

__________年______月______日

醫療報銷申請書 篇10

尊敬的上級領導:

我是______村______組村民______,身份證號碼:_________________,於______年______月______日與______鄉______村村民______,身份證號碼:_________________,登記結婚,______系再婚,婚前於______年______月______日生育第一胎女孩,取名______,又於______年______月______日生育第二胎女孩,取名______,我本人是初婚初育,特向上級申請再生育指標。

申請人:_________________

_____年_____月_____日

醫療報銷申請書 篇11

公司領導:

由於目前生產排程室使用的________手機於________年____月份購買至今,排程手機在生產使用期間的使用率異常頻繁,排程員儘管注重排程手機的日常維護和保養,但由於使用年限已久,排程手機老化殘缺,且內建系統存在重大缺陷(目前無法編制生產簡訊、完善通訊錄、資料模糊不清、通話質量欠佳等),嚴重影響排程室日常生產協調、大區領導資訊及生產資訊通報工作,影響公司形象,因此,為確保生產各項工序順利開展,現申請購買________手機一臺,妥否請批覆。

安全生產部

________年____月____日

醫療報銷申請書 篇12

本人姓名:___________

本人之妻子某某,女,何民族,現年某歲,家住北京某某地,身份號碼:_________________0000。本人之妻與前夫於某年某月某日在何處生一男孩,本人與(女方姓名)於某年某月某日依法登記結婚,本人為初婚,按《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《河北省人口與計劃生育條例》的相關規定,本人符合生育第二胎的規定條件。

現特向河北省某某計劃生育局(計劃生育辦/站)申請辦理生育第二胎的準生證,望批准為謝!

此致

申請人:________________

_____________年_____月_____日

醫療報銷申請書 篇13

申請人:_________________女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣第__________中學學生,現住__________縣__________路__________號。法定代理人:_________________b,女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________公司員工,現住址同上。

被申請人:_________________c,男,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________廠工人,現住__________縣__________路__________號。

請求事項:_________________

申請人與被申請人之間因增加撫養費一案業經__________縣人民法院於__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________號民事判決,被申請人拒不遵照判決履行給付義務。為此,特申請人民法院予以強制執行。

事實與理由:_________________(應祥述,此略。)

為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規定,特向人民法院提出申請強制被申請人c每月繼續給付申請人a子女撫養費__________元。

此致

__________縣人民法院

____ 年 _____ 月 _____ 日

醫療報銷申請書 篇14

申請人:_________________有限公司,住所地:_________________,組織機構程式碼:______________。

法定代表人:_________________,職務:_________________總經理。

申請事項

請求貴院依法將________________撤出失信被執行人名單

事實與理由

申請人與________________銀行有限公司借款合同糾紛一案,__________銀行有限公司已就該案申請強制執行。申請人已就該案與申請人________________銀行股份有限公司就該案達成和解,由申請人承擔相應的清償義務,___________公司股東__________承擔連帶責任。因此,申請人申請將撤出失信被執行人名單。

申請人:________________

___________年_______月_____日

醫療報銷申請書 篇15

類別:_________________

初步審定號:_________________

初步審定公告期:_________________

初步審定公告日期:_________________

被異議人名稱:_________________

被異議人地址:_________________

郵政編碼:_________________

被異議人代理組織名稱:_________________

異議人名稱:_________________

異議人地址:_________________

郵政編碼:_________________

聯絡人:_________________

電話(含地區號):_________________

傳真(含地區號):_________________

異議人代理組織名稱:_________________

異議申請人章戳(簽字):_________________代理組織章戳:_________________

代理人簽字:_________________

________年________月________日

醫療報銷申請書 篇16

收款行名稱及地址

國外銀行費用由“X”支付,如未註明,則由收款人負擔

□收款人(Beneficiary)

□匯款人(Remitter)

醫療報銷申請書 篇17

尊敬的__________領導:_________________

本人__________是職工的家屬,老公__________因患肝癌去世。老公__________住院期間,花費了所有積蓄,還欠下了不少外債。本人目前沒有固定工作及收入,加之身體不太好,經常生病。現與兒子相依為命,兒子開始讀高中正是屬於用錢的關鍵時期,父母年事已高,體弱多病,整個家庭的經濟壓力都落在我一人身上。希望支隊領導酌情考慮本人的困難情況,望予以批准遺屬生活困難補助。

申請人:_________________

_____年_____月_____日

醫療報銷申請書 篇18

尊敬的X總:

您好!

首先謝謝你,謝謝你幾個月前從網上找到我,給我加入這個大家庭的機會。

幾個月過去了,使我從對服裝行業一無所知,到目前自認也是行業中的一份子。帶給了我很多愉快的記憶,也帶給我人生經驗的增長和微薄的薪酬。讓我第一次冠上了經理名稱。讓我順利地開展了工作。幾個月前何總給我一項任務就是開拓廣東的市場,現在廣東已經從沒有一家實體店到擁有廣州新大新,佛山南海廣場,惠州吉之島等多家自營店,我覺得今年在廣東的佈局已經完成。我也可以放心地向你辭職了。

也許你會猜測我的去向。但我自認沒有能力去耕一塊新田,我還是會去找一棵可以遮擋風雨的樹,在樹下我希望可以愉快地生活。哪怕一時間沒有滿意的我也不介意,因為我對自己充滿信心。希望你理解。

話說多了就會囉唆,但當我走出飛馬離開時候,我想我還是會回過頭看一看。以後無論在那裡,靜心的時候我還是會回想起我在日子,回想.

謝謝小姐對我的信任,也謝謝陳總你對我的嚴格要求。祝願你們的事業蒸蒸日上,也希望健康成長,請批准我的辭職申請。

此致

敬禮

申請人

日期

醫療報銷申請書 篇19

人力資源部:

您好!我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

我來公司也快________年了,也很榮幸自己成為XX公司的一員。在公司工作一年中,我學到了一些知識與技能,非常感激公司給予了我在這樣的良好環境中,工作和學習的機會。

但是我因為個人原因需要辭職,因為我上班的距離較遠,想在住家附近找一份工作,因此,我不得不忍痛離開熱愛的崗位。

我希望在________年____月____日之前完成工作交接,請領導安排工作交接人選。在未離開崗位之前,我一定會站好最後一班崗,我所在崗位的工作請領導儘管分配,我一定會盡自己的職,做好應該做的事。

申請人:

日期:

醫療報銷申請書 篇20

尊敬的各位領導:

我是,是專業本科級班的學生。在20年,因原因,被學校給予處分。事後我對自己的行為進行了深刻的反思,為自己當時的不理智行為深深感到內疚、追悔莫及,在老師和同學的幫助下,無論是在思想上還是在行動上都有了明顯的進步,取得了優異的成績,特懇請學校領導撤銷我的處分,給我一個改過自新的機會。

這一年多來,我對自己思想上的錯誤和態度上的不端正進行糾正,認清了_____所造成的嚴重後果。之所以發生_____行為,是因為我平時的學習不夠認真、要求不夠嚴格、思想覺悟不高,沒有紀律觀念和集體觀念所造成的。這個處分使我敲響了警鐘,使我幡然覺悟,理解到無規矩不成方圓,犯了錯誤就要接受懲罰。所以在處分下達以後,我並沒有怨天尤人,而是潛心從自己身上找錯誤,查不足,嚴於律己,在學習上比以前更努力,較以前已經有了很大改變,懂得身為一名學生哪些事是可以做的,哪些是不可以做的。

下面向學校領導說說我這一年多所做的努力。

首先,在思想上,我重新反省自己,堅持從認識上,從觀念上轉變,積極上進,關心集體、關愛他人,多和優秀同學接觸、交流!不斷加強自己的修養,提升思想認識和覺悟。與時俱進,瞭解社會的發展動態,認識社會的發展趨勢。作為當代大學生,特別是即將畢業的我,就更要了解社會需要什麼樣的_____,自己需要往哪些方面發展,如何能使自己的人生觀、價值觀與社會價值觀融合發展。同時關心國家社會的時事,瞭解政府的方針政策。在行動上,根據社會需要,個人發展,努力學好各種專業知識,就著重訓練了自己的動手能力和基礎知識,並積極參加一些社會實踐活動,所作所為得到了領導和老師的讚許,並參與到了一些實際專案中去。在這些工作中,得到很大的鍛鍊,學會了技術,也學會了很多做事做人的道理。努力學習各科知識,成績一直在穩步上升,從來沒有掛過任何科目,也沒重修課目。學年平均成績77.5,學年平均成績85.8,目前在校平均成績80.05。學習成績由全班27名晉升到第八名;綜合測評有34名提升至第15名,連續兩學年獲專業三等獎學金;通過英語六級。

以上是我在這一年多來的主要表現,希望各位領導和老師對此進行嚴格審查並懇請學校領導准予取消處分。我非常感謝學校領導和老師對我所犯錯誤的及時指正,我保證今後不會再有類似行為發生在我身上,請學校領導給我一次改過自新的機會,使我能圓滿完成大學學業,拿到學位,並以此為新的起點,走上美_____的道路。

特此申請,望早日批准為盼!?此致?敬禮!?申請人:?日期:20_______年_______月_______日