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醫療報銷申請書(通用3篇)

欄目: 申請書 / 釋出於: / 人氣:1.4W

醫療報銷申請書 篇1

---保險公司:

醫療報銷申請書(通用3篇)

由於在校內打球,導致--受傷,被送往醫院後共花費--元錢。由於學校在--貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付範圍之類,現特向(保險公司名字)貴保險公司提出賠付,謝謝!

此致!

敬禮

申請人:--學校--班---

申請時間:20--年-月-日

醫療報銷申請書 篇2

----醫保中心:

因本人---某種疾病需要住院,在---醫院3天的治療期間,用掉費用----元,我購買了醫療保險,現申請遺中心稽核並進行報銷。

特此申請!

此致!

敬禮

申請人:---

申請時間:20--年-月-日

醫療報銷申請書 篇3

尊敬的各級領導:

我叫---,系--鎮--村---組村民。我家的月收入是零元,家庭生活特別困難,具體情況是:

我本人,----年7月生,於20--年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家裡面吃藥,每個月的醫藥費需要600元左右,不能從事生產勞動和家庭勞動,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,經貴陽醫學院鑑定為“四級”殘廢。

妻子,---,---年6月出生,身患下肢膝關節嚴重骨質增生等全身多處疾病,經常往醫院就醫,每個月的醫藥費需要500元左右,每天只能勉強在家做一些輕微的家務活,不能夠外出勞動。我們平常的.生活開銷都是靠兒女們來就給。

由於我們年紀大,不能夠外出幹農活了,加上積勞成疾,昂貴的醫藥費讓我無力承擔,現在生活舉步維艱,幸好,我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。

懇請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障為謝。

特此申請

此致

敬禮!

申請人: