醫療機構登出申請書（精選16篇）

醫療機構登出申請書（精選16篇）

醫療機構登出申請書 篇1

溫馨提示：

請您填妥本申請書，親筆簽名並連同所有相關檔案，通過郵局以掛號信方式郵寄至“北京郵政信箱__”，郵編_。信件收件人名稱處請填寫“中國民生銀行信用卡中心收(銷卡銷戶專用)”。

申請人姓名： 身份證號碼：聯絡方式：銷卡原因及信用卡卡號由於原因，申請人申請登出信用卡卡號為：

其他說明：

申請人保證以上資訊真實，且已確認知悉該信用卡登出後將自注銷之日起無法繼續使用，申請人願意承擔由此產生的一切法律責任。

申請人簽字：

年 月 日

醫療機構登出申請書 篇2

致___派出所戶籍科：(戶口所在地)

本人系___(被登出人)的___(和被登出人關係)，因___死亡(或者其他可登出戶口的原因)，特申請將其戶口登出，在此提供___死亡證明書一份，望工作人員核實後給予辦理登出手續。

特此申請!

此致

敬禮！

申請人：申請書模板

__年__月__日

醫療機構登出申請書 篇3

工商局：

我分公司因經營決策問題和自已管理能力方面等原因，決定停止企業經營，故申請登出營業登記。現根據《中華人民共和國公司法》和《中華人民共和國公司登記管理條例》等有關規定，申請分公司登出登記，請予核准。債權債務已清算完畢，如有遺留問題，一切均有總公司承擔。同時承諾：所提交的檔案和有關附件真實、合法、有效，影印文字與原件一致，並對因提交虛假檔案所引發的一切後果承擔相應的法律責任。

分公司名稱

分公司註冊號

隸屬公司法定代表人簽字

xx公司

年 月 日

醫療機構登出申請書 篇4

尊敬的老師：

我是__工程學院__旅遊協會的負責人，在今年招新結束後的現在，經過社團成員會議決定申請登出社團。 申請登出的理由是：

1、今年沒有招到新成員;

2、社團現有成員不足， 好多事情都是有社團負責人親自做， 造成辦事效率不高;

3、社團知名度不高，往屆風評不太好;

4、社團本身的吸引力不足，發展潛力非常有限。

社團負責人簽字：

__旅遊協會

20__ 年 10 月 16 日

醫療機構登出申請書 篇5

__海關：

____公司為外資企業，海關注冊登記編碼為：____。現因股權變更，依照法律規定，公司型別變為內資企業，特申請登出《中華人民共和國海關進出口貨物收發貨人報關注冊登記證書》。

現將相關申請材料送審批機關，請予以稽核批准。

申請企業(蓋章)：

20__年_月_日

醫療機構登出申請書 篇6

本人___，_，___年_月_日出生，身份證號碼：_____________，戶口在山西省晉中市。我在也有戶口，姓名為___，_，___年_月_日出生，身份證號碼：_____________，造成戶口重複登記。申請保留___，_，___年_月_日出生，身份證號碼：___________，現要求登出，___，_，___年_月_日出生，身份證號碼：____________的戶口。

特此申請!

申請人：

年月日

醫療機構登出申請書 篇7

深圳市工商行政管理局：

根據法律、法規等相關規定，現申請企業登記，請予核准。同時承諾：所提交的檔案、證件和有關附件真實、合法、有效，影印文字與原件一致，並對因提交虛假檔案、證件所引發的一切後果承擔相應的法律責任。

公 司 名 稱(蓋章)：

深圳市乙方電子技術有限公司

清算組負責人簽字：紀某某

申 請 日 期： 20xx 年 4 月 5日

醫療機構登出申請書 篇8

校社團聯合會：

我是_____________社團的社長。由於______________________________此事由，通過社員大會的投票，共____人，____人同意，____人不同意____，人未到。同意登出本社團的社員已達到總人數的2/3以上。所以，決定登出本社團，望批准。

申請人：____________(簽字)

年 月 日

醫療機構登出申請書 篇9

企業名稱____________________

敬告

1.在簽署檔案和填表前，申請人應當閱讀過《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和國公司登記管理條例》和本申請書，並確知其享有的權利和應承擔的義務。

2.申請人無需保證即應對其提交檔案、證件的真實性、有效性和合法性承擔責任。

3.申請人提交的檔案、證件應當是原件，確有特殊情況不能提交原件的，應當提交加蓋公章的檔案、證件影印件。

4.申請人提交的檔案、證件應當使用十六開紙。

5.申請人應當使用鋼筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。

中華人民共和國國家工商行政管理局

個人獨資企業分支機構登出登記應提交檔案材料目錄

序號

受理人：

受理日期：

年 月 日(星期 )

醫療機構登出申請書 篇10

本人___，女，___年__月__日出生，身份證號碼：__________________，戶口在__省__市__區__街道__號。我在孃家__縣__鎮__村也有戶口，姓名為___，女，____年__月__日出生，身份證號碼：__________________，造成戶口重複登記。申請保留蘇紅花，女，____年__月__日出生，身份證號碼：__________________，現要求登出__鎮__村，____，女，____年__月__日出生，身份證號碼：_________________的戶口。

特此申請!

申請人：

20__年6月3日

醫療機構登出申請書 篇11

名 稱

註冊號

公司型別

成立日期

登出原因

□ 股東決定解散

□ 股東會決議解散

對外投資

清理情況

□已清理完畢 □無對外投資

分公司登出登記情況

□已辦理完畢

□無分公司

債權債務

清理情況

□已清理完畢 □無債權債務

開業情況

□未開業

□已開業

申請人宣告

本公司依照《公司法》、《公司登記管理條例》、國家工商總局批覆同意的企業簡易登出試點改革程式規定申請簡易登出登記，提交材料真實有效。

本公司已經依法進行清算完畢。

清算組負責人簽字： 公司蓋章

年 月 日

醫療機構登出申請書 篇12

本人，女，*年**月**日出生，身份證號碼：，戶口在**省**市**區**街道號。我在孃家**縣**鎮**村也有戶口，姓名為，女，*年**月**日出生，身份證號碼：，造成戶口重複登記。申請保留蘇紅花，女，*年**月**日出生，身份證號碼：，現要求登出**鎮**村，，女，*年**月**日出生，身份證號碼：戶口。

特此申請!

申請人：

20xx年6月3日

醫療機構登出申請書 篇13

_派出所:

本人__,女,_族,19__年_月_日出生,身份證號碼:_______,戶口在_省__市__縣___岔_村委會上__村。我在孃家__市__縣__鎮__村委會__村也有戶口,姓名為__,女,1__年_月__日出生,身份證號碼:__7,造成戶口重複登記。現特申請保留__,女,_年_月_日出生,身份證號碼:___,現申請登出_市_縣_鎮_村,_,女,1_年_月_日出生,身份證號碼:_7的戶口。望派出所給予辦理相關手續為謝。

特此申請

申請人:

20__年_月_日

醫療機構登出申請書 篇14

工商行政管理局：

由於經營不善，導致本公司的分公司不能正常經營，現根據《中華人民共和國公司法》和《中華人民共和國公司登記管理條例》等有關規定，現申請分公司登出登記，請予核准。

分公司名稱：安徽飛天傳媒有限公司

分公司註冊號：______

公司法定代表人簽字：__

____年__月__日

醫療機構登出申請書 篇15

深圳市市場監督管理局：

根據法律、法規等相關規定，現申請分公司登出登記，請予核准。同時承諾：所提交的檔案、證件和有關附件真實、合法、有效，影印文字與原件一致，並對因提交虛假檔案、證件所引發的一切後果承擔相應的法律責任。

分公司名稱：

隸屬公司蓋章及法定代表人簽字：

申請日期：年月日

醫療機構登出申請書 篇16

我分公司因經營決策問題和自已管理能力方面等原因，決定停止企業經營，故申請登出營業登記。現根據《中華人民共和國公司法》和《中華人民共和國公司登記管理條例》等有關規定，申請分公司登出登記，請予核准。債權債務已清算完畢，如有遺留問題，一切均有總公司承擔。同時承諾：所提交的檔案和有關附件真實、合法、有效，影印文字與原件一致，並對因提交虛假檔案所引發的一切後果承擔相應的法律責任。

分公司名稱

分公司註冊號

隸屬公司法定代表人簽字

*公司

年 月 日