尊敬的各位領導：
人口老齡化是當今社會各國面臨的共性問題，發達國家已於上個世紀中後期步入老齡化社會。中國於20__年也進入老齡化社會，60歲以上老年人口占總人口比例已達10.18%。預計到2040年我國將達到人口老齡化的高峰。安義縣目前60週歲以上的老年人口數為3.1672萬，佔總人口的11.73%。各種養老需求正在悄然發生變化，養老事業正越來越受到社會的關注。因此，加強對養老模式等系列養老問題的研究，瞭解安義縣社會化養老事業現狀，分析目前養老事業發展中存在的問題及老年人對養老資源需求的影響因素，對於推動安義縣未來養老產業的發展，從容應對人口老齡化高峰的到來，建設和諧社會具有重大的現實意義。
最近，我們對全縣養老服務業發展現狀進行了調研，結合外地的做法和經驗，就進一步加快我縣養老服務業發展提出了對策建議。
一、我縣養老事業發展現狀。
1、目前，我縣養老的主要模式有四種：一是傳統的子女、後代居家瞻養老人;二是五保老人(含城鎮孤寡老人)的集中供養及分散供養，經費由財政負擔;三是福利機養的自費代養;四是空巢老人的居家養老。近年來，我縣老年福利服務機構發展較快。5年來，通過向省市爭取資金及我局自籌資金，共投入了2500餘萬元，興建了十所農村敬老院，一所老年公寓和一個現代化的福利中心。實現了每個鄉鎮都有一個敬老院，使全縣上千名孤老老有所養。20__年建設了文峰社群居家養老服務中心，開創了我縣社群居家養老先河，拓展了我縣養老服務體系建設。目前，我縣共有五保物件1580人，其中集中供養186人，供養標準每人每年3744元，實現了全縣五保物件應保盡保。
2、城鄉老年人文化生活豐富多彩。全縣共有106個農村老年協會、158個基層老年體協。縣老幹部活動中心還設立的協會、學會、體育健身、文化娛樂等業餘社團，基本能滿足有參加集體活動意願的老年人需要。全縣老年社團發揮群眾性組織優勢，積極引導老年人發揮專長，培養興趣和愛好，豐富和活躍了城鄉老年人的精神文化生活。
二、我縣養老方面需要研究和解決的問題。
雖然，我縣老齡服務事業取得了長足發展，但是仍然存在一些不容忽視的困難和問題：一是基本養老保險覆蓋範圍不夠大，個體私營企業參保率低。二是政府針對“五保”老人興辦的敬老院供養水平還比較低，公辦的老年福利機構體制不活，入住率偏低。三是民營養老機構仍處在起步階段，政府缺乏支援政策，全縣僅有1所老年公寓，規模較小、設施簡陋，而且護理人員隊伍不夠穩定，經營狀況不佳。四是政府對社群養老服務設施缺乏系統規劃，因地方投力限制，投入嚴重不足，全縣只有一個社群設立了居家養老服務點，因處於起步階段，效果還不明顯。同時，居家養老還處在社群組織的自願服務階段，還沒有建立系統化的低償服務政府補貼機制。五是老年人文化娛樂場地嚴重不足，設施不夠健全，資金普遍缺乏，影響了老年人蔘與文體活動的積極性。六是傳統養老觀念束縛養老事業發展。老年人家庭觀念較強，不願離開家人入住養老場所。比如我縣的老年公寓設有床位160張，受傳統觀念及經濟狀況等因素影響，現入住老人只有54人，護理人員均是來自下崗職工和農村打工人員。
三、加快我縣養老服務事業發展的工作重點。
1、大力發展社會養老服務機構。積極支援以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等各種方式興辦養老服務業，鼓勵和引導社會力量參與養老服務事業發展，逐步形成多元化的養老服務事業投入機制。引導和支援社會力量興建適宜老年人集中居住、生活、學習、娛樂、健身的老年公寓、養老院、敬老院，鼓勵下崗、失業等人員創辦家庭養老院、託老所，開展老年護理服務，為老年人創造良好的養老環境和條件。對創辦的養老服務機構，應區分不同情況，給予相應的政策扶持。其中，屬孤寡老人且沒有生活來源的養老服務，應由政府投資建設為主;屬生活困難的高齡老人，可按市場化方式運作，實行民辦公助，由政府購買部分服務，並給予相應政策優惠;屬較高收入群體的，應實行市場化經營，政府給予一定的支援。支援興辦老年護理、臨終關懷性質的醫療機構，鼓勵醫療機構開展
老年護理、臨終關懷服務。
2、積極推進社群養老服務。全縣所有社群都要興建福利型養老服務中心，或居家老家服務站點，社群養老服務中心要拓展以老年人為物件的老年生活照顧、家政服務、心理諮詢、康復服務、緊急救援等業務，向居住在社群家庭的老年人提供養老服務。鼓勵發展居家老人服務業務，社群負責為空巢家庭建立檔案，並根據空巢家庭的要求實行包乾制或定期服務制，有條件的地方，可以安裝有遠端中央控制和服務的電子呼叫系統。社群衛生部門要定期上門為老人體檢，對長期老年病人上門問診、送藥到門。
3.積極推進居家養老模式，進一步完善其功能。在發展社會養老模式的同時，不能忽視居家養老的作用。居家養老模式的益處主要體現在：①可以在及時為老年人解決生活中遇到的各種實際問題的同時，不改變老年人的生活環境，從而照顧到了老年人“故土重遷”的習慣。②可以在排除子女後顧之憂的同時，維護老年人與其子女雙方的自尊心。③可以開闢新的就業途徑，解決社群下崗失業職工的再就業問題。④可以緩解社會養老的壓力，減輕政府的負擔。因此，居家養老服務適合中國的國情，具有廣闊的市場發展潛力。但仍需在管理上規範化，執行機制市場化，增強居家養老服務機構的生機與活力。
4、創新公辦養老服務機構管理體制。積極探索貨幣化養老，對全縣所有農村敬老院進行重新佈局規劃，合併一些規模較小、地處偏遠的鄉鎮敬老院，採取民辦公助的形式，以民間投資為主體，由市、縣兩級政府補貼，在縣城和中心鎮擴建功能完善、設施齊全的高檔次政府養老機構，由政府採取全額負擔養老費的形式，優先收住城鄉鰥寡孤獨和“五保老人”，使這些養老機構真正成為各級養老服務單位的示範。繼續由政府部門管理的農村鄉鎮敬老院和社群養老服務中心，要全面建立和實行行政領導負責制、全員聘用合同制、崗位責任制、民主管理參與制以及按勞分配制度，逐步實現從單純為城鄉鰥寡孤獨和“五保老人”服務向為社會公眾服務轉變，從單純供養向供養、教育、護理、康復和服務、經營一體化轉變。同時，在國有資產保值增值、維護老年人合法權益的前提下，採取股份制改造為主，國有民營、託管、合資合作等多種形式，對現有老年福利院、養老中心等公辦盈利性養老服務機構加快改革、改組、改造步伐。對公益性收養任務，可以採取公開招標方式向民辦養老機構購買服務。
5、加快老年人文化娛樂、教育健身等基礎設施建設。縣財政要不斷加大老齡事業基礎設施建設的投入，興建具有一定規模、滿足不同老年人需要的、層次不同的老年活動中心及老年學習、體育活動場所和設施。到“十二五”末，全縣50%的村和90%的社群要建立適宜老年人學習、娛樂、健身、交流等活動的老年活動場所。依託老年中介組織及市縣、鄉鎮和社群老年人活動中心，組織老年人開展經常性的老年文體、學習活動，使縣上月月有活動、鄉鎮(街道辦事處)週週有活動、社群天天有活動，進一步豐富老年人的精神文化生活。
6、加強教育培訓，提高養老服務人員素質。加快培養老年醫學、管理學、護理學、營養學以及心理學等方面的專業人才，提高社群和養老機構服務人員的專業素質。積極鼓勵職業教育機構設立與養老服務相關的醫學、管理學、護理學、心理學、社會學以及具有地方特色的老年食品用品開發等專業，培養有知識、懂技術、會管理的養老服務專業人才。推行養老護理員國家職業標準，採取委託培養、政府資助的形式對各類社會養老服務機構的從業人員進行規範系統的職業道德教育和在崗技能培訓，實行職業資格和技術等級認證制度，持證上崗，逐步實現養老服務從業人員的職業化、專業化。大力提倡社會互助，積極發展志願者隊伍，規範志願者培訓，建立專業人員與志願者相結合的服務隊伍。
7、注重媒體宣傳，營造全社會關心老年人事業發展的輿論氛圍。報紙、廣播、電視、網站等新聞媒體要積極開辦欄目，全方位宣傳報道我縣老齡工作取得的成效，以及老年人開展文體娛樂活動的情況。進一步加強《老年法》的宣傳，要突出頌揚參與、支援、贊助老年人事業的單位、個人及各類好人好事。要動員全社會積極迎接老齡化社會的到來，使大家瞭解當前社會的人口結構現狀和普遍存在的4-2-1家庭模式帶來的危機。影劇院、體育場館、公園、城市交通等相關社會服務機構要儘可能為老年人提供開放免費的優質服務。同時要倡導現代養老理念，改變傳統養老觀念。要以“老人節”宣傳月等節慶活動為抓手，在全社會營造尊老愛老、人人關心老年人事業的良好氛圍。
為認真做好《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20xx〕35號)的貫徹落實工作，及早研究具體實施辦法，按照市政府領導批示精神，經市民政局研究決定，於20xx年11月6日啟動了對全市60歲以上老年人養老服務需求狀況調研。本此調研採取普遍調研、抽樣調研和典型調研相結合的方法，採用入戶問卷，調查走訪和召開座談會的形式進行。全市共抽查了10個縣區，24個城鎮社群，51個行政村，成功訪問了19048位老人。
一、我市養老服務業發展現狀
(一)人口老齡化形勢嚴峻
經過逐村逐戶普查統計，全市60歲以上老人41.6166萬人，佔全市人口總數的13.73%，其中農村老人24.54萬人，城鎮老人17.06萬人，分別佔老年人總數的59%和41%。通過對比分析，我市60歲以上老年人口呈現“一快二化三多”的狀況，一快就是增長快。年增長速度為3.2%，預計到20xx年，將達47萬人，約佔總人口15%以上。二化是指高齡化和空巢化，我市70歲以上高齡老人19.25萬人，佔全市老年人口總數的46%;由於我市主要以勞務輸出為增收專案，農村“留守老人”達12萬人，城市“空巢老人”5萬人，分別佔到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五保”老人50633人、貧困老人41664人，三類人員共佔老年人總數的21%;失能老人12488人，半失能老人21626人，分別佔老年人總數3%和5%。
(二)養老保障體系日趨完善
近幾年來，市委、市政府從構建和諧社會的大局出發，堅持民生為本，積極構建城鄉養老保障體系。城鄉養老保險實現了全覆蓋，全市已有50299位企業離退休職工和城鎮其他就業職工按月領取城鎮職工基本養老保險，347292位老人按月領取農村養老保險;城鎮醫療保險和農村新型合作醫療制度全面建立;70週歲以上高齡補貼有序發放，全市享受高齡補貼老人192514人;城鄉低保、醫療救助、臨時救助等社會保障制度更加規範，惠及全市8.5萬老年人口;農村計劃生育家庭獎勵扶助政策全面實施，18104位老人享受到了每年1200元的計劃生育獎勵扶持資金;“五保”和“三無”老人供養政策不斷完善，農村敬老院建設全省領先，全市已建成敬老院200個、社會福利院5個，共有床位25860張，五保集中供養率達到了61.5%;養老設施建設步伐加快，全市已建XX縣級老年公寓4個，民辦老年公寓3個，社會化養老床位達到了1640張;居家養老服務、社群日間照料、農村幸福院建設試點取得明顯成效;養老惠老、愛老助老等志願者服務活動進入常態;各職能部門都能從各自的職能出發，加大養老保障投入，老齡事業步入了良性發展態勢。
(三)養老服務機構管理基本規範
目前，全市200所敬老院、5所社會福利院和7個社會化老年公寓，由機構編制部門批准為事業單位的144所，註冊為民辦非企業組織的6個，落實管理服務人員編制250人，聘用服務人員2198人，50%達到持證上崗;管理及服務工作人員工資逐年提高，達到了2300元/月;集中供養服務機構運轉經費每人達到1200元/年。同時，各級敬老院積極開展以院養院、以副補院工作，基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養老服務需求現狀
從調查問卷分析看，作為貧困地區，我市老年人整體經濟收入低，自我保障力差，全市有基本工資保障的老年人75646人，佔老年人總數的18.2%，其中機關事業單位離退休幹部25347人，企業離退休職工27090人，領取城鎮職工基本養老保險23209人，81.8%的老年人主要依靠自己勞動創收或子女供養。
(一)服務需求多樣
由於老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同，對養老服務的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看，15619人選擇居家由子女養老，佔被訪問老人的82%;1905人選擇社群養老，佔被訪問老人的10%，1524人選擇機構養老，佔被訪問老年人的8%。因受傳統觀念影響，只要是身體健康，生活能自理的老人都習慣住在家裡由子女贍養，希望村(社群)能經常組織開展適合老年人的文化體育健身活動;身體一般，子女又不在身邊的老年人，最需求的是村(社群)能提供上門送餐、日間託老、家政服務、服務熱線、文化娛樂和上門看病就醫服務;真正需要機構養老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調查的1.9萬老年人的反饋情況看，老年人普遍對社群開展助餐、家政、醫療護理、日間託老、呼叫熱線等便民服務有需求;對社群文化體育健身活動場所、社群老年文化活動有渴盼。
(二)能承擔養老費用不高
從調查情況看，老年人及老年人家庭能承受機構養老費用20xx元以上佔被訪問老年人10%，主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機構養老費用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機構養老費用，特別是農村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人，承受費用均在1000元以下;對居家上門服務能接受的服務費用是10元/次。
三、我市養老服務業發展存在的問題
1、養老服務供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口，僅有7所不足20xx張床位的社會化養老服務機構，以安康城區為例，5.1萬老年人，僅有一所容納30人的低標準社群日間照料中心;而大量居家養老的老人需要社群為其提供上門送餐、醫療護理、家政料理，呼叫熱線等服務，而社群居家養老服務才開始探索，投入方式、服務內容、執行模式、管理辦法還不成熟，能為老年人提供的服務十分有限。
2、養老服務機構功能單一，覆蓋面窄。我市雖然建設了一大批容量大、高規格的敬老院，但敬老院對入住老人要求必須是生活自理的“五保”老人，且配套設施簡單，服務單一，以吃住為基本保障，而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會老人本身無條件入住，而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當前最缺乏醫護結合的養老服務機構，滿足失能、半失能老人的特殊養老服務需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養老，生活狀況十分惡劣。一個家庭要有一名失能老人，就必須有一個勞動力專門在家照護，不但不能從事經濟創收，還要支出基本的醫療費用，給家庭也帶來了沉重負擔，這部分老年人的養老問題十分突出。我市養老服務機構主要以政府投入建設為主，決定了我市只能建設保底兜底作用的低檔次養老機構，部分收入高的離退休幹部、條件優越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養老機構還相對較少。特別是近幾年來，我市通過建立中國優秀旅遊城市、國家園林城市和國家衛生城市，吸引來安休閒養老、“候鳥式”養老、生態養老的老人越來越多，集休閒、養生、娛樂為一體的高檔次養老服務機構還沒有建立。
3、養老服務機構自我保障力差。公辦養老服務機構供養標準低，醫療設施配備不到位，每個機構配備1-2名管理人員，聘請2—5名護理人員，管理和服務水平都在社會低狀態下運營，勉強維持。目前正在運營的3家民辦養老機構，因政府沒有給予任何政策優惠，全靠自己融資，主體房屋建成後，後期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設施等配套裝置受資金或政策影響，無法一次性到位，需要入住機構養老的失能、半失能老人，因民辦養老機構醫療設施不配套，不能入住，而真正能掏出錢又願意在老年公寓頤養天年的老人，又嫌民辦養老機構條件差，不願意入住，這樣就造成了民辦養老機構入住率低的尷尬境地。養老機構本來就是一個投入大、風險大、利潤低、週轉時間長的微利行業，這就造成了民辦養老機構負債大，執行艱難狀況。
4、養老服務業發展缺乏剛性的政策支援。我市雖然出臺了《關於加快養老服務業發展意見》(安政辦發【20xx】42號)，但政策扶持粗線條，支援力度不強。如：民建老年公寓、康復中心、臨終關懷醫院、醫療保健中心、老年活動中心等老年服務設施，對政府及相關部門土地供應、資金扶持、財政補助、政府補貼、購買服務等沒有明確規定，只是提出號召和意向，由於政策的彈性，到了具體專案就無法落實了。養老服務業發展由於缺乏剛性獎勵扶持政策，所以目前社會力量投入社會養老服務業積極性不高，全市僅有民辦老年公寓3所，且規模不大，配套不完善，不能滿足老年人迫在眉睫的養老服務需求。
四、我市養老服務業發展目標
加快發展養老服務業，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社會的客觀要求，有利於滿足老年人養老服務需求、保障老年人權益，有利於拉動內需、擴大就業、形成我市服務業發展新的增長點。根據我市區位優勢、生態環境和養老服務業發展現狀，提出我市養老服務業發展目標是：以打造獨具陝南特色的生態養老基地為引領，構建公辦養老機構為支撐、社群居家養老為依託、民辦養老機構為特色的養老服務體系。到20xx年，使全市各類養老床位達到39250張，其中農村敬老院總床位達到33000張，集中供養率達到65%，淨增床位7500張;市、縣社會福利院總床位達到1100張，“三無”老人的集中供養率達到43.6%，淨增床位660張;公辦養老床位達到2150張，淨增床位1450張;民辦養老服務床位達到3000張，淨增床位2500張。100%的城鎮社群建設起日間照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。
工作委員會辦公室：
根據《**市老齡工作委員會關於做好曲靖市養老服務業綜合改革試點工作前期調查的通知》要求，縣老齡辦結合工作實際，**年9月15日，老齡辦積極主動與縣民政局、縣人社局、縣國土局及縣規劃局聯絡，共同配合做好前期調查工作。現將**縣養老服務業綜合改革試點工作前期調查情況報告如下：
一、基本情況
根據老齡部門的統計，截止**年底，**縣60週歲以上的老年人達到7.1萬人，佔總人口的11.5%，其中80週歲至90週歲的老年人有9408人，100週歲以上的老年人有22人，與省、市同步進入了老齡化社會，預計到“”末老年人口將增至7.97萬人，每年的增長速度達到3%以上。“五保”人員1868人，佔全縣老年人口的2.6%。全縣154個村(居)委會100%的成立了老年人協會。我縣和全國一樣，已進入人口老齡化快速發展階段，呈現出了人口老齡化、高齡化、空巢化、家庭小型化以及老年人口基數大、農村老年人多、貧困面大，失能和半失能老人比例高等特點，伴隨而來老年人的養老問題日益呈現，趨於社會化。積極應對人口老齡化，大力發展養老服務業，滿足廣大老年群體及社會的服務需求，已成為了全社會的共識和縣委政府必須面對的社會問題。
近年來，**縣委政府高度重視，把我縣養老服務工作納入了政府工作議程，納入了老齡事業發展規劃。同時，為建設完善與老年人相關的文化、體育、健身、娛樂等活動場所，新建小區已規劃要求配套建設老年娛樂活動場所;已經建好的小區，要求充分利用現有公共設施按規定為老年人文化學習、體育健身、醫療保健、法律諮詢等提供服務。**縣國土局在符合土地用地總體規劃下，根據土地功能分割槽，負責給予辦理相關用地手續。
二、**縣養老機構現狀
(一)政府主導促進政策實施。一是縣委政府進一步加強對老齡工作的領導，將老齡目標管理責任考核納入各年度科學發展觀綜合考核內容，縣政府連續兩年將養老服務工作任務列入政府工作報告內並進行督促檢查。二是不斷完善老齡政策。20xx至**年，我縣出臺了《老齡事業發展“”規劃》及《社會養老服務體系建設規劃》，逐漸系統配套了與省、市、縣銜接緊密的政策性措施。三是通過對“”規劃實施中期評估，確定我縣“"規劃主要預期目標，實現了規劃編制的科學性。
(二)狠抓老年綜合性服務機構建設。通過近年來不懈努力，我縣養老服務機構建設程序顯著加快，目前，我全縣有各類養老機構10家，總床位400張，佔全縣老年人口的0.6%，即全縣各類養老機構每千名擁有養老床位數6張。其中，全縣已建成8個社群居家養老服務中心，建設規模5600平方米，總投資525萬元，已培訓管理人員、護理人員共35人，將為老年人提供床位140張，為老年人服務的主要服務內容為日間照料、家政服務、醫療保健、文化娛樂等，使老年人不出社群、不出家門，就能享受社群的照顧和服務。已列入**年計劃建設的專案4個;加快農村五保供養服務機構建設，已在板橋、鐘山建2所高標準的敬老院，建設規模5950平方米，專案總投資791.6萬元，床位數260張，實際入住老人數257人，管理人員3人，護理人員10人。阿崗敬老院已立項審批正在建設中。
(三)健全完善高齡老年人津貼制度。進一步貫徹落實“一法一條例”和我縣對老年人的優待規定。**年，認真落實省級規定的高齡老年人補助津貼，80-99週歲的老年人的保健補助月人均45元，每人每年540元;100週歲以上的老年人的長壽補助由原來的每人每月260元提高到500元，每人每年6000元。今年上半年，享受保健(長壽)補助達9450人，比上年增加45人，百歲老人長壽補助，實行按月發放。我縣從20xx年開始發放，並嚴格按照省、市規定高齡老年人保健(長壽)補助標準每年增長15%，已從20xx年每人每年200元增加到每人每年540元，到**年上半年已累計發放49715人次，發放金額1593.616萬元，發放形式採用農村信用社“定活兩便儲蓄存單”發放。同時，組織人員對高齡老年人保健(長壽)補助資金髮放情況進行督查，確保縣委政府的惠老政策落到實處。20xx年我縣落實了60週歲以上老年人憑老年人優待證免費乘坐縣城內公交車優待政策。同時，切實維護老年人在家庭贍養和撫養、社會保障、參與社會等方面的合法權益。
三、面臨的困難和問題
(一)思想認識不足。由於我縣養老服務業正處於起步發展階段，社會對養老服務業工作重要性、必要性和緊迫性認識還有差距，對人口老齡化發展趨勢並不十分關注，還沒有感覺人口已進入老齡化社會。對發展養老服務與經濟、社會和諧的關聯度也無清晰的認識，致使養老服務業工作推進速度慢，工作欠力度，基本處於啟動狀態。加之居民傳統(20xx大學生社會實踐調查報告)家庭式養老觀念依舊，機構養老的積極性不高。
(二)投資渠道單一。從我縣目前養老機構開展的工作情況看，雖然依託省、市、縣政府投入資金建起了居家養老服務中心、敬老院，組建了相應的服務工作組，但居家養老服務中心開展的服務只有文體娛樂活動，入住老人為空白。儘管居家養老服務中心設計了日間照料室、餐廳、廚房等功能，但絕大多數社群不具備開展居家養老服務工作的條件，原因是社會力量參與少，社群集體經濟欠缺，一些配套設施讓社群承擔資金投入困難較大，因此，居家養老服務中心設施不完善、不齊全、無法滿足老年人的各項需求，難以開展居家養老服務工作;敬老院處於有空床但不能接收老人的狀態，目前“五保”老人還有1611人未進入敬老院，一方面對於生活不能自理的老人，敬老院無專業人員進行護理，另一方面是老人思想觀念未能轉變以及資金原因，促使大部分“五保”老人達不到入住條件。
(三)專業人員缺乏。目前我縣養老服務機構無編制，人員不足，一人身兼數職，基本是社群工作人員、志願者服務人員及老協會會員，多數未經過專業培訓，缺少養老護理知識。
(四)政策扶持不完善。目前，我省相繼出臺了《關於加快發展養老服務實施意見》和《關於加快推進養老服務事業發展的意見》等，但還未出臺配套扶持居家養老服務中心、敬老院發展的規範性檔案。
(五)床位缺口大。目前，全縣各類養老機構每千名老年人擁有養老床位數6張，與國家、省有關要求“每千名老人擁有30張養老床位”的目標任務差距較大。
(六)特色養老服務缺乏。目前，全縣沒有一所功能齊全、設施完善的公辦綜合性養老機構。
四、對養老服務業發展的建議
我縣養老服務機構是更新養老服務理念，創新養老服務方式，解決老年人養老服務需求的重要途徑。就我縣而言，人口老齡化加速，高齡化加劇，老年人家庭空巢化，家庭養老功能弱化，加之老年人口80%的在農村，收入水平低，這就決定著老年人養老形式主要是家庭養老，讓老年人生活在社群，居住在家裡，既有子女的照顧，又可以參加社群老年文體活動，因此，大力開展養老服務業，滿足社群老年人養老服務需求，是有利於提高老年人的生命、生活質量，有利於弘揚中華民族尊老敬老的傳統美德，促進社群和諧穩定，現就養老服務業的發展提如下建議：
(一)發揮黨政主導作用。開展養老服務工作要認真貫徹“黨政主導、社會參與、全民關懷”的老齡工作方針，要由政府主導，出臺《關於全面推進養老服務工作的實施意見》，組建養老服務工作機構，成立領導小組，明確各領導小組職責，落實專項工作經費，形成工作全力，組織推進養老服務工作，切實把養老服務場所建成功能齊全、管理規範、服務優良的養老場所，做到為老年人的日常生活提供便利服務。
(二)加大宣傳力度。養老服務業是一項系統工作，需要政府、社會、社群、家庭的共同努力和參與。因此，要廣泛宣傳，充分利用報刊、雜誌、電視等媒體進行全方位的宣傳，努力營造尊老、愛老、為老服務的濃厚氛圍，形成一個多方參與、各負其責、密切配合、齊抓共管的生動局面，使全社會更加了解居家養老、敬老院的服務，老年人樂於接受，同時引導老年人轉變消費觀念和養老觀念，接受新的養老方式，確保養老服務工作有力推進。
(三)制定政策扶持。各級政府應結全本地實際，制定切實可行的政策，逐步建立健全對養老服務機構的補助制度，省、市應提高對養老服務機構建設資金投入的承擔比例，減少縣級財政的壓力，健全完善政策扶持機制，明確購買服務物件，實行購買服務;養老服務機構應設有公益崗位，以保證工作崗位及人員到位。研究制定“民辦公助”的政策措施，鼓勵和支援社會力量參與，興辦居家養老服務業，貫徹落實國家現行關於養老服務機構的優惠政策。
(四)加大經費投入。養老服務是一項長期的政府民生工程，要把養老服務中心的運營補貼、管理人員工作經費以及購買物件補貼資金等納入財政預算;同時充分發揮福彩資金作用，支援養老服務工作。
(五)拓寬服務內容。居家養老服務內容要從單純的文體娛樂活動，維權服務拓展到生活照料、家政服務、精神慰藉等更多個性化服務專案。根據特殊老年群體需求設定專案及服務標準，滿足老年人需求。同時養老服務機構要建立老年人醫療健康檔案，定期為老年人進行健康檢查;充分發揮社群老協會作用，組織老年人開展各類學習教育和文體活動，讓老年人增長知識，豐富老年人精神文化生活;同時還要開展與老年人進行情感溝通，陪聊談心，心理疏導等活動。依託法律援助中心，維護老年人合法權益。
(六)建立管理體系。政府應加強對養老機構的管理和監督，建立相應的工作機制。在縣、鄉、村建立居家養老服務中心站點，受政府委託負責本轄區居家養老服務的實施和管理，基主要職責是，建立老年人資訊庫，釋出老年人服務需求資訊和社會服務供給資訊，對享受政府補貼的居家老人進行資格評估;對居家養老服務人員資格進行審查，接受服務物件的服務資訊反饋;檢查監督服務質量。承擔政府委託的其它養老服務事項。
(七)加強隊伍建設。要加強專業化和志願者相結合的養老服務隊伍建設。養老護理員必須經過培訓持證上崗，同時，加強養老護理員的職業道德教育，改善和提高服務人員的整體素質。大力發展養老服務志願者隊伍，鼓勵和支援社群居民和社群單位等為居家的老年人提供多種形式的服務。鼓勵社群低齡老人為高齡老人提供志願服務，建立互助小組。創造條件，吸引專業和社會工作者從事養老服務工作，提升居家養老服務專業化服務水平。
(八)加強組織領導。各級政府應把養老服務工作列入議事日程，切實加強對養老服務工作的領導，縣、鄉應配置相應的行政編制，強化管理和服務職能，推動養老服務工作的開展。
為認真做好《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20__〕35號)的貫徹落實工作，及早研究具體實施辦法，按照市政府領導批示精神，經市民政局研究決定，於20__年11月6日啟動了對全市60歲以上老年人養老服務需求狀況調研。本此調研採取普遍調研、抽樣調研和典型調研相結合的方法，採用入戶問卷，調查走訪和召開座談會的形式進行。全市共抽查了10個縣區，24個城鎮社群，51個行政村，成功訪問了19048位老人。
一、我市養老服務業發展現狀
(一)人口老齡化形勢嚴峻
經過逐村逐戶普查統計，全市60歲以上老人41.6166萬人，佔全市人口總數的13.73%，其中農村老人24.54萬人，城鎮老人17.06萬人，分別佔老年人總數的59%和41%。通過對比分析，我市60歲以上老年人口呈現“一快二化三多”的狀況，一快就是增長快。年增長速度為3.2%，預計到20__年，將達47萬人，約佔總人口15%以上。二化是指高齡化和空巢化，我市70歲以上高齡老人19.25萬人，佔全市老年人口總數的46%;由於我市主要以勞務輸出為增收專案，農村“留守老人”達12萬人，城市“空巢老人”5萬人，分別佔到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五保”老人50633人、貧困老人41664人，三類人員共佔老年人總數的21%;失能老人12488人，半失能老人21626人，分別佔老年人總數3%和5%。
(二)養老保障體系日趨完善
近幾年來，市委、市政府從構建和諧社會的大局出發，堅持民生為本，積極構建城鄉養老保障體系。城鄉養老保險實現了全覆蓋，全市已有50299位企業離退休職工和城鎮其他就業職工按月領取城鎮職工基本養老保險，347292位老人按月領取農村養老保險;城鎮醫療保險和農村新型合作醫療制度全面建立;70週歲以上高齡補貼有序發放，全市享受高齡補貼老人192514人;城鄉低保、醫療救助、臨時救助等社會保障制度更加規範，惠及全市8.5萬老年人口;農村計劃生育家庭獎勵扶助政策全面實施，18104位老人享受到了每年1200元的計劃生育獎勵扶持資金;“五保”和“三無”老人供養政策不斷完善，農村敬老院建設全省領先，全市已建成敬老院200個、社會福利院5個，共有床位25860張，五保集中供養率達到了61.5%;養老設施建設步伐加快，全市已建__縣級老年公寓4個，民辦老年公寓3個，社會化養老床位達到了1640張;居家養老服務、社群日間照料、農村幸福院建設試點取得明顯成效;養老惠老、愛老助老等志願者服務活動進入常態;各職能部門都能從各自的職能出發，加大養老保障投入，老齡事業步入了良性發展態勢。
(三)養老服務機構管理基本規範
目前，全市200所敬老院、5所社會福利院和7個社會化老年公寓，由機構編制部門批准為事業單位的144所，註冊為民辦非企業組織的6個，落實管理服務人員編制250人，聘用服務人員2198人，50%達到持證上崗;管理及服務工作人員工資逐年提高，達到了2300元/月;集中供養服務機構運轉經費每人達到1200元/年。同時，各級敬老院積極開展以院養院、以副補院工作，基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養老服務需求現狀
從調查問卷分析看，作為貧困地區，我市老年人整體經濟收入低，自我保障力差，全市有基本工資保障的老年人75646人，佔老年人總數的18.2%，其中機關事業單位離退休幹部25347人，企業離退休職工27090人，領取城鎮職工基本養老保險23209人，81.8%的老年人主要依靠自己勞動創收或子女供養。
(一)服務需求多樣
由於老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同，對養老服務的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看，15619人選擇居家由子女養老，佔被訪問老人的82%;1905人選擇社群養老，佔被訪問老人的10%，1524人選擇機構養老，佔被訪問老年人的8%。因受傳統觀念影響，只要是身體健康，生活能自理的老人都習慣住在家裡由子女贍養，希望村(社群)能經常組織開展適合老年人的文化體育健身活動;身體一般，子女又不在身邊的老年人，最需求的是村(社群)能提供上門送餐、日間託老、家政服務、服務熱線、文化娛樂和上門看病就醫服務;真正需要機構養老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調查的1.9萬老年人的反饋情況看，老年人普遍對社群開展助餐、家政、醫療護理、日間託老、呼叫熱線等便民服務有需求;對社群文化體育健身活動場所、社群老年文化活動有渴盼。
(二)能承擔養老費用不高
從調查情況看，老年人及老年人家庭能承受機構養老費用20__元以上佔被訪問老年人10%，主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機構養老費用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機構養老費用，特別是農村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人，承受費用均在1000元以下;對居家上門服務能接受的服務費用是10元/次。
三、我市養老服務業發展存在的問題
1、養老服務供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口，僅有7所不足20__張床位的社會化養老服務機構，以安康城區為例，5.1萬老年人，僅有一所容納30人的低標準社群日間照料中心;而大量居家養老的老人需要社群為其提供上門送餐、醫療護理、家政料理，呼叫熱線等服務，而社群居家養老服務才開始探索，投入方式、服務內容、執行模式、管理辦法還不成熟，能為老年人提供的服務十分有限。
2、養老服務機構功能單一，覆蓋面窄。我市雖然建設了一大批容量大、高規格的敬老院，但敬老院對入住老人要求必須是生活自理的“五保”老人，且配套設施簡單，服務單一，以吃住為基本保障，而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會老人本身無條件入住，而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當前最缺乏醫護結合的養老服務機構，滿足失能、半失能老人的特殊養老服務需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養老，生活狀況十分惡劣。一個家庭要有一名失能老人，就必須有一個勞動力專門在家照護，不但不能從事經濟創收，還要支出基本的醫療費用，給家庭也帶來了沉重負擔，這部分老年人的養老問題十分突出。我市養老服務機構主要以政府投入建設為主，決定了我市只能建設保底兜底作用的低檔次養老機構，部分收入高的離退休幹部、條件優越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養老機構還相對較少。特別是近幾年來，我市通過建立中國優秀旅遊城市、國家園林城市和國家衛生城市，吸引來安休閒養老、“候鳥式”養老、生態養老的老人越來越多，集休閒、養生、娛樂為一體的高檔次養老服務機構還沒有建立。
3、養老服務機構自我保障力差。公辦養老服務機構供養標準低，醫療設施配備不到位，每個機構配備1-2名管理人員，聘請2—5名護理人員，管理和服務水平都在社會低狀態下運營，勉強維持。目前正在運營的3家民辦養老機構，因政府沒有給予任何政策優惠，全靠自己融資，主體房屋建成後，後期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設施等配套裝置受資金或政策影響，無法一次性到位，需要入住機構養老的失能、半失能老人，因民辦養老機構醫療設施不配套，不能入住，而真正能掏出錢又願意在老年公寓頤養天年的老人，又嫌民辦養老機構條件差，不願意入住，這樣就造成了民辦養老機構入住率低的尷尬境地。養老機構本來就是一個投入大、風險大、利潤低、週轉時間長的微利行業，這就造成了民辦養老機構負債大，執行艱難狀況。
4、養老服務業發展缺乏剛性的政策支援。我市雖然出臺了《關於加快養老服務業發展意見》(安政辦發【20__】42號)，但政策扶持粗線條，支援力度不強。如：民建老年公寓、康復中心、臨終關懷醫院、醫療保健中心、老年活動中心等老年服務設施，對政府及相關部門土地供應、資金扶持、財政補助、政府補貼、購買服務等沒有明確規定，只是提出號召和意向，由於政策的彈性，到了具體專案就無法落實了。養老服務業發展由於缺乏剛性獎勵扶持政策，所以目前社會力量投入社會養老服務業積極性不高，全市僅有民辦老年公寓3所，且規模不大，配套不完善，不能滿足老年人迫在眉睫的養老服務需求。
四、我市養老服務業發展目標
加快發展養老服務業，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社會的客觀要求，有利於滿足老年人養老服務需求、保障老年人權益，有利於拉動內需、擴大就業、形成我市服務業發展新的增長點。根據我市區位優勢、生態環境和養老服務業發展現狀，提出我市養老服務業發展目標是：以打造獨具陝南特色的生態養老基地為引領，構建公辦養老機構為支撐、社群居家養老為依託、民辦養老機構為特色的養老服務體系。到20__年，使全市各類養老床位達到39250張，其中農村敬老院總床位達到33000張，集中供養率達到65%，淨增床位7500張;市、縣社會福利院總床位達到1100張，“三無”老人的集中供養率達到43.6%，淨增床位660張;公辦養老床位達到2150張，淨增床位1450張;民辦養老服務床位達到3000張，淨增床位2500張。100%的城鎮社群建設起日間照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。
__工作委員會辦公室：
根據《__市老齡工作委員會關於做好曲靖市養老服務業綜合改革試點工作前期調查的通知》要求，縣老齡辦結合工作實際，__年9月15日，老齡辦積極主動與縣民政局、縣人社局、縣國土局及縣規劃局聯絡，共同配合做好前期調查工作。現將__縣養老服務業綜合改革試點工作前期調查情況報告如下：
一、基本情況
根據老齡部門的統計，截止__年底，__縣60週歲以上的老年人達到7.1萬人，佔總人口的11.5%，其中80週歲至90週歲的老年人有9408人，100週歲以上的老年人有22人，與省、市同步進入了老齡化社會，預計到“十二五”末老年人口將增至7.97萬人，每年的增長速度達到3%以上。“五保”人員1868人，佔全縣老年人口的2.6%。全縣154個村(居)委會100%的成立了老年人協會。我縣和全國一樣，已進入人口老齡化快速發展階段，呈現出了人口老齡化、高齡化、空巢化、家庭小型化以及老年人口基數大、農村老年人多、貧困面大，失能和半失能老人比例高等特點，伴隨而來老年人的養老問題日益呈現，趨於社會化。積極應對人口老齡化，大力發展養老服務業，滿足廣大老年群體及社會的服務需求，已成為了全社會的共識和縣委政府必須面對的社會問題。
近年來，__縣委政府高度重視，把我縣養老服務工作納入了政府工作議程，納入了老齡事業發展規劃。同時，為建設完善與老年人相關的文化、體育、健身、娛樂等活動場所，新建小區已規劃要求配套建設老年娛樂活動場所;已經建好的小區，要求充分利用現有公共設施按規定為老年人文化學習、體育健身、醫療保健、法律諮詢等提供服務。__縣國土局在符合土地用地總體規劃下，根據土地功能分割槽，負責給予辦理相關用地手續。
二、__縣養老機構現狀
(一)政府主導促進政策實施。一是縣委政府進一步加強對老齡工作的領導，將老齡目標管理責任考核納入各年度科學發展觀綜合考核內容，縣政府連續兩年將養老服務工作任務列入政府工作報告內並進行督促檢查。二是不斷完善老齡政策。20__至__年，我縣出臺了《老齡事業發展“十二五”規劃》及《社會養老服務體系建設規劃》，逐漸系統配套了與省、市、縣銜接緊密的政策性措施。三是通過對“十二五”規劃實施中期評估，確定我縣“十二五"規劃主要預期目標，實現了規劃編制的科學性。
(二)狠抓老年綜合性服務機構建設。通過近年來不懈努力，我縣養老服務機構建設程序顯著加快，目前，我全縣有各類養老機構10家，總床位400張，佔全縣老年人口的0.6%，即全縣各類養老機構每千名擁有養老床位數6張。其中，全縣已建成8個社群居家養老服務中心，建設規模5600平方米，總投資525萬元，已培訓管理人員、護理人員共35人，將為老年人提供床位140張，為老年人服務的主要服務內容為日間照料、家政服務、醫療保健、文化娛樂等，使老年人不出社群、不出家門，就能享受社群的照顧和服務。已列入__年計劃建設的專案4個;加快農村五保供養服務機構建設，已在板橋、鐘山建2所高標準的敬老院，建設規模5950平方米，專案總投資791.6萬元，床位數260張，實際入住老人數257人，管理人員3人，護理人員10人。阿崗敬老院已立項審批正在建設中。
(三)健全完善高齡老年人津貼制度。進一步貫徹落實“一法一條例”和我縣對老年人的優待規定。__年，認真落實省級規定的高齡老年人補助津貼，80-99週歲的老年人的保健補助月人均45元，每人每年540元;100週歲以上的老年人的長壽補助由原來的每人每月260元提高到500元，每人每年6000元。今年上半年，享受保健(長壽)補助達9450人，比上年增加45人，百歲老人長壽補助，實行按月發放。我縣從20__年開始發放，並嚴格按照省、市規定高齡老年人保健(長壽)補助標準每年增長15%，已從20__年每人每年200元增加到每人每年540元，到__年上半年已累計發放49715人次，發放金額1593.616萬元，發放形式採用農村信用社“定活兩便儲蓄存單”發放。同時，組織人員對高齡老年人保健(長壽)補助資金髮放情況進行督查，確保縣委政府的惠老政策落到實處。20__年我縣落實了60週歲以上老年人憑老年人優待證免費乘坐縣城內公交車優待政策。同時，切實維護老年人在家庭贍養和撫養、社會保障、參與社會等方面的合法權益。
三、面臨的困難和問題
(一)思想認識不足。由於我縣養老服務業正處於起步發展階段，社會對養老服務業工作重要性、必要性和緊迫性認識還有差距，對人口老齡化發展趨勢並不十分關注，還沒有感覺人口已進入老齡化社會。對發展養老服務與經濟、社會和諧的關聯度也無清晰的認識，致使養老服務業工作推進速度慢，工作欠力度，基本處於啟動狀態。加之居民傳統(20__大學生社會實踐調查報告)家庭式養老觀念依舊，機構養老的積極性不高。
(二)投資渠道單一。從我縣目前養老機構開展的工作情況看，雖然依託省、市、縣政府投入資金建起了居家養老服務中心、敬老院，組建了相應的服務工作組，但居家養老服務中心開展的服務只有文體娛樂活動，入住老人為空白。儘管居家養老服務中心設計了日間照料室、餐廳、廚房等功能，但絕大多數社群不具備開展居家養老服務工作的條件，原因是社會力量參與少，社群集體經濟欠缺，一些配套設施讓社群承擔資金投入困難較大，因此，居家養老服務中心設施不完善、不齊全、無法滿足老年人的各項需求，難以開展居家養老服務工作;敬老院處於有空床但不能接收老人的狀態，目前“五保”老人還有1611人未進入敬老院，一方面對於生活不能自理的老人，敬老院無專業人員進行護理，另一方面是老人思想觀念未能轉變以及資金原因，促使大部分“五保”老人達不到入住條件。
(三)專業人員缺乏。目前我縣養老服務機構無編制，人員不足，一人身兼數職，基本是社群工作人員、志願者服務人員及老協會會員，多數未經過專業培訓，缺少養老護理知識。
(四)政策扶持不完善。目前，我省相繼出臺了《關於加快發展養老服務實施意見》和《關於加快推進養老服務事業發展的意見》等，但還未出臺配套扶持居家養老服務中心、敬老院發展的規範性檔案。
(五)床位缺口大。目前，全縣各類養老機構每千名老年人擁有養老床位數6張，與國家、省有關要求“每千名老人擁有30張養老床位”的目標任務差距較大。
(六)特色養老服務缺乏。目前，全縣沒有一所功能齊全、設施完善的公辦綜合性養老機構。
四、對養老服務業發展的建議
我縣養老服務機構是更新養老服務理念，創新養老服務方式，解決老年人養老服務需求的重要途徑。就我縣而言，人口老齡化加速，高齡化加劇，老年人家庭空巢化，家庭養老功能弱化，加之老年人口80%的在農村，收入水平低，這就決定著老年人養老形式主要是家庭養老，讓老年人生活在社群，居住在家裡，既有子女的照顧，又可以參加社群老年文體活動，因此，大力開展養老服務業，滿足社群老年人養老服務需求，是有利於提高老年人的生命、生活質量，有利於弘揚中華民族尊老敬老的傳統美德，促進社群和諧穩定，現就養老服務業的發展提如下建議：
(一)發揮黨政主導作用。開展養老服務工作要認真貫徹“黨政主導、社會參與、全民關懷”的老齡工作方針，要由政府主導，出臺《關於全面推進養老服務工作的實施意見》，組建養老服務工作機構，成立領導小組，明確各領導小組職責，落實專項工作經費，形成工作全力，組織推進養老服務工作，切實把養老服務場所建成功能齊全、管理規範、服務優良的養老場所，做到為老年人的日常生活提供便利服務。
(二)加大宣傳力度。養老服務業是一項系統工作，需要政府、社會、社群、家庭的共同努力和參與。因此，要廣泛宣傳，充分利用報刊、雜誌、電視等媒體進行全方位的宣傳，努力營造尊老、愛老、為老服務的濃厚氛圍，形成一個多方參與、各負其責、密切配合、齊抓共管的生動局面，使全社會更加了解居家養老、敬老院的服務，老年人樂於接受，同時引導老年人轉變消費觀念和養老觀念，接受新的養老方式，確保養老服務工作有力推進。
(三)制定政策扶持。各級政府應結全本地實際，制定切實可行的政策，逐步建立健全對養老服務機構的補助制度，省、市應提高對養老服務機構建設資金投入的承擔比例，減少縣級財政的壓力，健全完善政策扶持機制，明確購買服務物件，實行購買服務;養老服務機構應設有公益崗位，以保證工作崗位及人員到位。研究制定“民辦公助”的政策措施，鼓勵和支援社會力量參與，興辦居家養老服務業，貫徹落實國家現行關於養老服務機構的優惠政策。
(四)加大經費投入。養老服務是一項長期的政府民生工程，要把養老服務中心的運營補貼、管理人員工作經費以及購買物件補貼資金等納入財政預算;同時充分發揮福彩資金作用，支援養老服務工作。
(五)拓寬服務內容。居家養老服務內容要從單純的文體娛樂活動，維權服務拓展到生活照料、家政服務、精神慰藉等更多個性化服務專案。根據特殊老年群體需求設定專案及服務標準，滿足老年人需求。同時養老服務機構要建立老年人醫療健康檔案，定期為老年人進行健康檢查;充分發揮社群老協會作用，組織老年人開展各類學習教育和文體活動，讓老年人增長知識，豐富老年人精神文化生活;同時還要開展與老年人進行情感溝通，陪聊談心，心理疏導等活動。依託法律援助中心，維護老年人合法權益。
(六)建立管理體系。政府應加強對養老機構的管理和監督，建立相應的工作機制。在縣、鄉、村建立居家養老服務中心站點，受政府委託負責本轄區居家養老服務的實施和管理，基主要職責是，建立老年人資訊庫，釋出老年人服務需求資訊和社會服務供給資訊，對享受政府補貼的居家老人進行資格評估;對居家養老服務人員資格進行審查，接受服務物件的服務資訊反饋;檢查監督服務質量。承擔政府委託的其它養老服務事項。
(七)加強隊伍建設。要加強專業化和志願者相結合的養老服務隊伍建設。養老護理員必須經過培訓持證上崗，同時，加強養老護理員的職業道德教育，改善和提高服務人員的整體素質。大力發展養老服務志願者隊伍，鼓勵和支援社群居民和社群單位等為居家的老年人提供多種形式的服務。鼓勵社群低齡老人為高齡老人提供志願服務，建立互助小組。創造條件，吸引專業和社會工作者從事養老服務工作，提升居家養老服務專業化服務水平。
(八)加強組織領導。各級政府應把養老服務工作列入議事日程，切實加強對養老服務工作的領導，縣、鄉應配置相應的行政編制，強化管理和服務職能，推動養老服務工作的開展。
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