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醫療救助申請書範文集錦(精選17篇)

欄目: 申請書 / 釋出於: / 人氣:1.62W

醫療救助申請書範文集錦 篇1

尊敬的領導:

醫療救助申請書範文集錦(精選17篇)

本人,性別x,現住。因患病住院治療,花去高昂醫藥費達x元,本人家庭收入低,人均收入僅xx元,本來生活就很拮据,此刻因病欠下超多債務,致使生活陷入困境。特向政府申請醫療救助,幫我度過難關。

請領導批准為感!

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集錦 篇2

尊敬的鎮政府及社會事務辦:

我本人名叫羅鴻超(男,布依族,於1972年3月5日出生郊納鄉打朋村雲上組)。於年4月17日因肛痿病,到民族醫學院附屬醫院治療,總醫療費用去貳萬玖仟貳佰柒拾柒元陸角(29277.60)整,新農合報銷貳萬柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分(27651.19)整。自付費用有玖仟叄佰貳拾玖元玖角(9329.90)整。

由於家庭經濟困難,經濟收入很低,現已出院,但還需要用藥治療。為此,特向鎮政府及鎮社會事務辦申請給予辦理醫療救助為謝。

此致

敬禮!

申請人:

日期:

醫療救助申請書範文集錦 篇3

為了加強執法辦案安全,切實防止和妥善處置執法辦案過程中涉案人員出現的突發疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫院簽訂醫療救助“綠色通道”協議。

1、縣人民醫院保證救護車和救護人員全天24小時的待診,確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫療救助”第一時間得到優先、及時救助。

2、縣人民醫院指定業務副院長或醫務科長為聯絡人,在接到“綠色醫療救助”電話後,根據情況指派相關專業高年資醫生第一時間到達開展救助;

3、對於年老體弱、身體患有疾病(特別是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘)的涉案人員,在訊(詢)問前,檢察院應聯絡“綠色通道”醫生,對涉案人員進行身體檢查,並將病人情況及時如實反饋給辦案人員,提出診治;如需要住院救治的,要及時將病人移送醫院治療;

4、對於案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員,縣人民醫院可指派醫務人員在檢察院辦案工作區值班,隨時進行監測生命體徵及救治;

5、犯罪嫌疑人在人民醫院治療期間安全保衛工作由檢察院司法警察負責;

6、檢察院辦案工作區設待診室,並按照規定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫療裝置和必須的急救藥品;

7、人民醫院要加強醫護人員保密紀律教育,嚴格遵守辦案紀律和履行保守祕密的義務,如發生洩密事件,按相關法律法規追究責任;

8、人民醫院對檢察院辦案人員不定期開展醫療和緊急救助知識培訓;

9、在就診完後檢察院及時支付救助費用,針對每次出診情況,按醫院規定支付出診費等相關費用。

申請人:

20xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集錦 篇4

民政局領導:

我是某村村民(身份證號),今年xx歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困群眾。

我於二零x年xx月xx日,不慎摔傷導致(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計x元,有相關票據為證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批准。

特此申請

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集錦 篇5

尊敬的民政局領導:

我叫,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。

我於xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先後在、等城市就醫,現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。

丈夫,身小力薄,在建築隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我的兒子於x年x月考入了高中,上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦 錢從哪兒來 我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。

在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

申請人:

日期:XX年XX月XX日

醫療救助申請書範文集錦 篇6

衡陽縣民政部門:

本人……,男,漢族,現年51歲,系…………。本人於20xx年9月發生車禍,腿部折斷,頭部重創,由於肇事者沒有找到,近3萬的.醫療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家裡休養了一年多時間,終於能再次行走,勉強做點事情。然而不幸再次降臨,20xx年1月,我突然腦溢血,發現及時,在廣東珠江醫院搶救保住了性命。然而,此次不幸又給本已風雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的費用家裡已經無力承受,雖然近3萬的醫療費用由農村合作醫療解決了一部分,但是加之前車禍,已然是負債累累。

鑑於上述情況,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:

醫療救助申請書範文集錦 篇7

尊敬的鄉民政領導:

我是,女,1948年10月出生,系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人,經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒症。現經過兩個醫院一個多月的'精心治療後,病情已有點好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叄萬多元。

由於我家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫療費用,因此特向民政部門申請醫療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支援和救助為盼。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年x月x日

醫療救助申請書範文集錦 篇8

民政局領導:

我是某村村民(身份證號),今年xx歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困群眾。

我於二零xx年xx月xx日,不慎摔傷導致(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計x元,有相關票據為證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批准。

特此申請

申請人:

日期:

醫療救助申請書範文集錦 篇9

民政局領導:

我是某村村民(身份證號),今年XX歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困群眾。

我於20xx年XX月XX日,不慎摔傷導致(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計X元,有相關票據為證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批准。

特此申請

此致

敬禮!

申請人:

日期:XX年XX月XX日

醫療救助申請書範文集錦 篇10

尊敬的領導:

你好!

我是xx市xx街xx社群居民,現在暫借住父母家。但是我父親由於脊椎折斷、並且患有糖尿病,我退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。

由於我本人由於長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助艱難維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年XX月XX日

醫療救助申請書範文集錦 篇11

尊敬的王母街道辦事處:

本人樑富彪,男,布依族,現年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無職業,住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被徵用,政府暫按制陽光小區居住。

本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽光小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經麻痺,在縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷33285.9元,自費14950.85元。

因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來開支,原承包的責任田國家徵用修建第三中學,現房屋也被徵用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支,現無田耕種,有無房屋出租,兒子讀書,家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無勞動能力,雪上加霜,沒有經濟來源收入,只靠國家微薄的農低保來維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。

懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無微不致地關懷和照顧,給予解決為謝。

此致

敬禮!

申請人:

日期:

醫療救助申請書範文集錦 篇12

民政部門:

本人系鄉(鎮)x村(社群)居民。

家庭人口 .現住 .因患病,於 xx年 xx月在 x醫院住院治療,花費醫療費用 x元,造成家庭經濟困難,特申請城鄉醫療救助金。

此致

敬禮!

申請人:

20xx..

醫療救助申請書範文集錦 篇13

xx街道(社群):

我叫,男(女)xx年xx月出生。原系x公司職工,xx年xx月退休後移交到xx街道xx社群。xx年xx月患尿毒症,每週透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由於尿毒症需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。

附:醫院診斷證明和醫藥費收據

申請人:

申請時間:20xx年x月x日

醫療救助申請書範文集錦 篇14

尊敬的領導:

我叫,家住(你情況)。因家庭(說你困難),已於xx年xx月被批准為低保戶。 幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病症。

由於家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應治療,而我,特向國家申請醫療救助金。

申請人:

20xx..

醫療救助申請書範文集錦 篇15

xx鎮民政辦:

我是xx縣xx鎮xx村委會七組村民,男,漢族,現年36歲,因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人,但已經分家單過很多年,現在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68週歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫院住院18天,出院回家後調理了很長一段時間,但因為年紀過大,還是無法恢復,現在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71週歲,患心臟病多年,因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。

我家現在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷後的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要多元。今年又因為心肌梗塞前後在xx縣醫院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前後後我共支付了1xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其餘部分全部是借親戚朋友的錢。

現在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!

此致

敬禮!

申請人:

日期:xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集錦 篇16

尊敬的領導:

你好!

我叫,男(女)XX年XX月出生。原系X公司職工,XX年XX月退休後移交到XX街道XX社群。XX年XX月患尿毒症,每週透析XX次,愛人、子女工作生活情景(略),由於尿毒症需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集錦 篇17

尊敬的XX鎮政府及民政部門領導:

我,男,漢族,現年18歲,xx村人,現居住於。

我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。2019年7月份以來,經常身上浮腫,腰痠悲痛,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病症,兩年以來,先後到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭揹負債務,特向民政部門申請醫療救助為謝!

申請人:

申請日期: