蔡甸區醫保辦：
本人--，生於1958年7月6日，女，患風溼性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重症患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是後期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等症狀，醫生說不能再採取保守治療，必須進行手術治療。20--年2月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
20--年7月份，我在武漢市協合醫院接受複查的時候，被醫生告知：因為長期受風溼侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最後一步是不會置換三尖瓣。20--年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由於我的身體太差，又接受了兩次這麼大的手術，恢復很慢，後期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重症醫保申請。
申請人：__
公司領導：
陳某、陳某、李某、蔡某4人已於完成編錄員、記錄員培訓課程，並通過考試成績及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(￥：6066.00)，特申請公司予以報銷此費用，請領導審批為荷。
特此申請!
申請人：陳某
--市社會保險基金管理局__分局：
茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用，特申請以男方名義報銷生育醫療費用。
申請人：___
申請日期_____
深圳市社會保險基金管理局__分局:
本人__x系深圳市南山高新區居民(女，_號碼________________)，系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:______x;電腦號:______x)，20__年x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為__市______院。本人於20__年x月x日在__省__市____x院異地就醫剖腹生下一女，屬於初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:20__年x月x日
金城江區(河池市)醫保所：
本人 __X ，男/女，現年 歲，是金城江區(詳細地址)居民(低保戶)， 201 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ，診斷為 在河池市第三人民醫院住院治療，現申請按基本醫療疾病報銷住院費用，望批准。
此致
敬禮
申請人：__x
__年__月__日
尊敬的各部門領導：
因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫療發票弄丟失，住院醫療費用為 元。現在沒有報銷憑據，只有影印件，家庭條件又不好，所以特向六枝特區合醫辦申請報銷，希望能給予批准為謝。
申請人：
村委稽核(蓋章)：
年 月 日
鄉鎮衛生院稽核(蓋章)：
年 月 日
合管辦稽核(蓋章)：
年 月 日
尊敬的領導：
根據濟教字【20--】13號檔案：本人於20--年10月至20--年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃，成績合格，被授予教育碩士學位。
在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據檔案精神，學習費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請領導批示。
特此申請。
申請人：---
20--年--月--日
尊敬的盤縣紅果醫保中心領導:
本人系 縣、 鎮、 村委會 組村民 ， ， 漢族，文盲，現齡 歲。我老伴於 年 月生病，由於家庭經濟狀況較為困難，兒女沒有文化外出務工，剩下我一人在老家居住，在農村我已是年邁的老人不知道醫保可以報銷，該如何報銷。直至 年 月聽村裡的村民說可以報銷，但我已年邁不懂這些望領導給予近期辦理。 年日，一直在雲南曲靖市陪老伴看病，前往 檢查，卻被專家醫生確診，在還是未能恢復，並且根據我老兩口情況，為了便於相互照顧和治療，兩老口在醫院住下生活條件艱苦。最後在醫生的建議下，結合老伴的實際情況，病危出院。
老伴於 年 月在家離世，於 年 月 日至 年 月日治療出院，其中治療時間共花費了老兩口元。導致本人的生活狀況非常困難，加上人老年邁，無勞動力。為此，特向盤縣紅果醫保中心相關領導提出申請，望按照相關的醫療保險報銷程式給予辦理有關手續為謝!
特此申請
申請人:村委會組村民
尊敬的公司領導：
您好!我是公司文員__。根據公司的安排，我需要在__和__兩地上班。現申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領導批准。謝謝!
申請人：__
__年__月__日
尊敬的同志：
你好!
我是一名在校大學生，母親現居住在外婆家，是低保戶，母親於--年12月在廣州突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術打入鋼板，術後住進北碚精神病院兩次，現在在青木關醫院做手術取出鋼板，醫院以情況不明(我母親第一次手術時沒有參加醫療合作保險，今年才參保)和我母親屬於自殘行為拒絕報銷。
我想詢問一下：我母親雖是從高處跳下，但是那是因為她已經患精神病，我覺得對於精神疾病患者，不管是什麼情況都不能算為自殘行為。但是醫院的說法是我母親跳樓那是在辦理精神鑑定之前跳下去的，而且辦理精神殘疾鑑定需要一年的病史，那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑑定那段時間裡，在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬於醫療合作保險裡面不被保護的範圍?
不知道我母親這個情況是否能進入農村醫療合作保險，能否報銷相關住院費用?
謝謝您的解答。
申請人：----
申請日期：20--年--月--日
深圳市社會保險基金管理局__分局：
本人___系深圳市南山高新區居民(女，身份證號碼________________)，系本地生育醫療保險參保人(社保卡號：_______;電腦號：________，20__年____登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為__市______院。本人於20__年____在__省__市______異地就醫剖腹生下一女，屬於初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
___縣農合辦：
本人___，_，_族，___自治縣___村民委員會___小組人，生於___年_月_日，身份證號碼：________________。
因長期在____打工，懷孕不能趕回本地住院分娩，在_____人民醫院住院分娩，共用醫療費_____。因為本人戶口在___鄉__村，又在本地參加新農合，希望有關部門給予辦理為謝。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
尊敬的各級領導：
我叫___，系__鎮__村___組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：
我本人，____年7月生，於20__年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家裡面吃藥，每個月的醫藥費需要600元左右，不能從事生產勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經貴陽醫學院鑑定為“四級”殘廢。
妻子，___，___年6月出生，身患下肢膝關節嚴重骨質增生等全身多處疾病，經常往醫院就醫，每個月的醫藥費需要500元左右，每天只能勉強在家做一些輕微的家務活，不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由於我們年紀大，不能夠外出幹農活了，加上積勞成疾，昂貴的`醫藥費讓我無力承擔，現在生活舉步維艱，幸好，我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。
特此申請
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
尊敬的領導:
我是 ( )的一名退休職工,名叫 ,於 年退休。退休前在廠裡從事的是汽車噴漆工種。
退休後，我常感到身體不適,於 年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬於職業病。後經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅1988年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠裡的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，並且承諾廠裡一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。此致
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工：
尊敬的各級領導：
我叫，系**鎮**村組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：
我本人，x年7月生，於20xx年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家裡面吃藥，每個月的醫藥費需要600元左右，不能從事生產勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經貴陽醫學院鑑定為“四級”殘廢。
妻子，，x年6月出生，身患下肢膝關節嚴重骨質增生等全身多處疾病，經常往醫院就醫，每個月的醫藥費需要500元左右，每天只能勉強在家做一些輕微的家務活，不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由於我們年紀大，不能夠外出幹農活了，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我無力承擔，現在生活舉步維艱，幸好，我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。
特此申請
此致
敬禮！
尊敬的公司領導：
因年近，工人歸家心切，導致近日專案工人流失嚴重。為了達到建設單位3月份預售進度的關鍵節點工期目標，必須在年底完成：9#和11#樓基礎至15層頂板主體結構工程;10#、12#和13#樓基礎至10層頂板主體結構工程;14#樓基礎至6層頂板主體結構工程。工期緊迫。為了留住工人，確保工期按時完成，特向公司提出如下申請：
1、全額補助工人過年回家車費。
2、凡年後正月十八前返回工地的工人，車費給予全額報銷。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
尊敬的領導：
根據濟教字【20__】13號檔案：本人於20__年10月至20__年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃，成績合格，被授予教育碩士學位。
在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據檔案精神，學習費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請領導批示。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
尊敬的公司領導：
您好!我是公司文員__。根據公司的安排，我需要在__和__兩地上班。現申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領導批准。謝謝!
申請人：__
尊敬的公司領導：
您好!我是公司文員陳小明。根據公司的安排，我需要在廣州和江門兩地上班。現申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領導批准。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
----有限公司：
本人---，身份證號：--------------，系---車間工人，在----年--月-日工作時不慎受傷，造成-------，因傷勢不重，未到指定醫療機構就診，於----年-月-日至----年-月--日在---------骨傷科診所進行治療，治療費用合計---元(大寫：人民幣------元整)，費用明細詳見附件一(門診收費收據)。現本人已完全康復，特向公司申請報銷此醫療費用，望給予批准為謝。
此致
敬禮
申請人：
----年--月---日
三優範文網