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報銷申請書(精選17篇)

欄目: 申請書 / 釋出於: / 人氣:2.17W

報銷申請書 篇1

--市社會保險基金管理局__分局:

報銷申請書(精選17篇)

茲有本人___,身份證號碼______,配偶___,身份證號碼______,因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫療費用。

申請人:___

申請日期_____

報銷申請書 篇2

金城江區(河池市)醫保所:

本人 __X ,男/女,現年 歲,是金城江區(詳細地址)居民(低保戶), 201 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ,診斷為 在河池市第三人民醫院住院治療,現申請按基本醫療疾病報銷住院費用,望批准。

此致

敬禮

申請人:__x

__年__月__日

報銷申請書 篇3

公司領導:

陳某、陳某、李某、蔡某4人已於完成編錄員、記錄員培訓課程,並通過考試成績及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(¥:6066.00),特申請公司予以報銷此費用,請領導審批為荷。

特此申請!

申請人:陳某

報銷申請書 篇4

蔡甸區醫保辦:

本人--,生於1958年7月6日,女,患風溼性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷為心臟病重症患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是後期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等症狀,醫生說不能再採取保守治療,必須進行手術治療。20--年2月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

20--年7月份,我在武漢市協合醫院接受複查的時候,被醫生告知:因為長期受風溼侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最後一步是不會置換三尖瓣。20--年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術,雖然手術順利,但是由於我的身體太差,又接受了兩次這麼大的手術,恢復很慢,後期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重症醫保申請。

申請人:__

報銷申請書 篇5

尊敬的領導:

根據濟教字【20--】13號檔案:本人於20--年10月至20--年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。

在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據檔案精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。

特此申請。

申請人:---

20--年--月--日

報銷申請書 篇6

尊敬的各部門領導:

因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫療發票弄丟失,住院醫療費用為 元。現在沒有報銷憑據,只有影印件,家庭條件又不好,所以特向六枝特區合醫辦申請報銷,希望能給予批准為謝。

申請人:

村委稽核(蓋章):

年 月 日

鄉鎮衛生院稽核(蓋章):

年 月 日

合管辦稽核(蓋章):

年 月 日

報銷申請書 篇7

尊敬的盤縣紅果醫保中心領導:

本人系 縣、 鎮、 村委會 組村民 , , 漢族,文盲,現齡 歲。我老伴於 年 月生病,由於家庭經濟狀況較為困難,兒女沒有文化外出務工,剩下我一人在老家居住,在農村我已是年邁的老人不知道醫保可以報銷,該如何報銷。直至 年 月聽村裡的村民說可以報銷,但我已年邁不懂這些望領導給予近期辦理。 年日,一直在雲南曲靖市陪老伴看病,前往 檢查,卻被專家醫生確診,在還是未能恢復,並且根據我老兩口情況,為了便於相互照顧和治療,兩老口在醫院住下生活條件艱苦。最後在醫生的建議下,結合老伴的實際情況,病危出院。

老伴於 年 月在家離世,於 年 月 日至 年 月日治療出院,其中治療時間共花費了老兩口元。導致本人的生活狀況非常困難,加上人老年邁,無勞動力。為此,特向盤縣紅果醫保中心相關領導提出申請,望按照相關的醫療保險報銷程式給予辦理有關手續為謝!

特此申請

申請人:村委會組村民

報銷申請書 篇8

深圳市社會保險基金管理局__分局:

本人__x系深圳市南山高新區居民(女,_號碼________________),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:______x;電腦號:______x),20__年x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為__市______院。本人於20__年x月x日在__省__市____x院異地就醫剖腹生下一女,屬於初婚初育,符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

申請人:(簽字)

申請時間:20__年x月x日

報銷申請書 篇9

本人系策勒縣第二中學教師,經學校批准,本人到和田繼續教學院參加了計算機培訓學習,時間為20__年11月21日到1月21日,共3個月,經考核本人各學習科目通過了考試考核,獲取了畢業證書和繼續教育證書。其中,路費和食宿費初步估計為元(路費 ,住宿費 ,生活費)。考慮到學校經費緊張,本著節約原則,欲申請培訓經費 元,望批准為感!

特此報告!

教師:

20__年6月13日

報銷申請書 篇10

公司領導:

您好!

我辦公室已經完成對 ___工程師的接待,現__已經回城(出發地點:__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經由綜合辦公室代支付給___本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。附:___聯絡方式: 電話:____

申請部門:_____

20__年3月2日

報銷申請書 篇11

尊敬的公司領導:

您好!我是公司文員__。根據公司的安排,我需要在__和__兩地上班。現申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。

特此申請,望領導批准。謝謝!

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

報銷申請書 篇12

尊敬的領導:

根據濟教字【20__】13號檔案:本人於20__年10月至20__年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。

在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據檔案精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

報銷申請書 篇13

尊敬的七舍鎮政府及民政部門領導:

我第一公文網,男,漢族,現年18歲,七舍村五組人,現居住於七舍村街上五組。

我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20__年7月份以來,經常身上浮腫,腰痠悲痛,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病症,兩年以來,先後到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭揹負債務,特向民政部門申請醫療救助為謝!

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

報銷申請書 篇14

金城醫保所:

本人    ,男/女,現年   歲,是金城江區(詳細地址)居民(低保戶), 20xx   年   月  日 因      (意外傷害簡要情況) ,診斷為                  在河池市第三人民醫院住院治療,現申請按基本醫療疾病報銷住院費用,望批准。

此致

敬禮!

申請人:

報銷申請書 篇15

尊敬的蘭坪縣民政局領導:

本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,國中文化,現齡28歲。我於20__年5月結婚後,由於家庭經濟狀況較為困難,並一直隨愛人進城務工,根據家庭經濟收入的能力,結婚後幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至20__年初,與愛人考慮成熟後,決定準備生育要小孩。20__年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫院做產前正常檢查,卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗,並且根據我和愛人在

麗江的打工情況,為了便於相互照顧和治療的安全性,最後在相關專家醫生的建議下,結合我們的實際

情況,商定在麗江就地手術治療。因此,20__年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療,於20__年4月17日初步治癒出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養,短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫療保險報銷程式給予辦理有關手續為謝!

特此申請

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

報銷申請書 篇16

----醫保中心:

因本人---某種疾病需要住院,在---醫院3天的治療期間,用掉費用----元,我購買了醫療保險,現申請遺中心稽核並進行報銷。

特此申請!

此致!

敬禮

申請人:---

申請時間:20--年-月-日

報銷申請書 篇17

公司領導:

您好:

我辦公室已經完成對 ___工程師的接待,現__已經回城(出發地點:__――目的地:___)車票___元(大寫:___)已經由綜合辦公室代支付給___本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。附:___聯絡方式: 電話:____

申請部門:_____

20__年3月2日星期六

申請書: