“百名醫師下鄉幫扶活動”第一階段已順利完成，市屬三大醫院的醫護專家經過第一階段下鄉幫扶工作，較完滿完成了市衛生局交付任務，收到滿意的效果。市衛生局高度重視“百名醫師下鄉幫扶活動”，制定活動方案、召開多次動員會，活動開始後，派出專門人員到全市各鎮區督導、慰問，並在第一批醫務人員結束幫扶活動後，局領導親自組織全體醫務人員進行座談，瞭解幫扶活動的成效和困難。現將活動情況彙報如下：
一、 活動開展情況。
(1)市屬三大醫院和各鎮區醫院均高度重視本次活動，精心組織，挑選出100名主治醫師以上的高層次醫護人員隊伍分成三批參加本活動，其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫師。第一至三批的醫務人員已全部進入農村最基層的醫療機構(社群衛生服務站和村衛生站)，活動開展順利，各支小分隊均能嚴格按照市衛生局的活動方案開展工作，各鎮區認真組織宣傳發動工作，市屬三大醫院精心製作宣傳資料，各小分隊的醫務人員細心指導村級醫療機構建立健全基本的業務規範和制度、幫助村級醫務人員提高基本診療業務技術水平和開展健康教育工作，所有下鄉的醫療隊都安排了為當地醫務人員講課，下鄉幫扶的醫護專家以講課、示範、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫務人員共同工作和交流，是一種非常好的提高基層醫護人員診療水平的方式，效果更為明顯。同時安排幫扶的醫護專家到村(也我市最基層的農村)進行義診，村民從未見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村級進行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。
3月26日，在市衛生局舉行簡短的啟動儀式後，各小分隊的醫務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮區的，正式展開了“百名醫師下鄉幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫護專家共62人，在20天的基層工作中，他們全身心地投入到幫扶工作中，在72個社群衛生服務站和衛生站進行了幫扶工作，共為群眾義診4558人次，舉辦各類健康教育講座80次，為約3000人次舉行了健康教育活動，受到了群眾的歡迎和好評。
(2)各鎮政府、村民委員會和各鎮區醫院均高度重視本次活動，精心安排，組織宣傳發動工作，使活動能順利進行，並取得了良好的效果。如港口鎮以政府名義發文，要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮政府和醫院高度重視，專門安排醫療隊到社群講課，開展健康教育，並深入農家和敬老院體檢，主動發現了一些高血壓病人，並開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發揮了醫療隊的作用。
(3)市屬三大醫院的醫護專家在下鄉幫扶的這段時間裡，在充分發揮了他們高水平的業務素質幫助基層醫療機構提升業務水平的同時，也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫院和中醫院在組織方面下了大量的功夫，如對各專家的簡介製作了彩色宣傳噴畫，上面有醫院專家簡介和特長，圖文並茂，有利於村民選擇醫生。博愛醫院的專家們針對基層醫務人員的醫療服務水平特點和當地的疾病情況專門製作課件，組織基層醫務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫院在組織方面也下了大量的功夫，製作精美的健康宣傳欄和專家簡介，有利於活動的開展，並針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫療機構的好評。
二、 活動的意義：
通過這次活動，取得了以下幾方面的積極意義：
1、村級進行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。群眾都對醫療隊給予充分的讚揚和肯定，感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村巡迴醫療了，現在又有人關心農民了，這是大好事!
2、幫助了基層社群衛生服務站和衛生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規範。
3、通過一起共同工作及交流，幫助糾正基層醫務人員一些錯誤的觀念和診療技術，對規範和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉幫扶的醫護專家與基層醫務人員通過共同的工作，建立起了良好的溝通渠道，為今後工作的相互聯絡和合作，落實“雙向轉診”打下了良好的基礎，有利於基層醫務人員業務水平的提高，縮小城鄉醫療服務水平的差距，也有利於大醫院的醫護專家能更多更深入地接觸病患，促進科研工作的開展，同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利於我們為廣大群眾提供更優質、更好的醫療衛生服務。
5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動，深入到群眾中，方便群眾就醫，解決他們的實際問題，使群眾能得到更好的醫療衛生服務，也有利於促進和建設和諧的醫患關係。
6、通過這類活動，使我局進一步瞭解和掌握基層醫療機構所和醫務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求，為我局今後制定相應的政策措施提供了更準確的依據。
這次活動取得良好的效果，但也存在一些問題：
1、有個別鎮區的工作不夠細緻，存在著工作放任自流的情況，達不到醫療隊下鄉幫扶的目的。
2、下鄉的醫護專家和基層醫療機構都有反應，認為幫扶的時間過短，對完善各項制度和規範診療行為時間是不夠的，希望以後能繼續開展同類的活動。
3、由於基層醫療的硬體限制和人員素質等因素，開展健康教育、行為干預等工作未如理想，需要加強培訓。
根據市政府、市農閤中心的工作部署，我鎮結合自身實際，經過鎮、村、社三級幹部和廣大社員群眾密切合作，現20xx年農村新型農村合作醫療收取工作已全面結束，現就工作開展情況總結如下：
一、收取、資料錄入情況
1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數18544人，農民參合率達98%以上。
2、截止20xx年12月3日各種新合數據錄入、修改已全面完成。
3、最後的一些小完善工作將按照市新合辦的要求，做得更細、更準。
二、工作做法
1、我鎮歷年高度重視農村新型合作醫療參合工作，落實了工作開展領導小組，把國家的惠民政策落到實處。
2、加大宣傳工作。首先，召開全鎮農村合作醫療收取工作的會議，傳達上級檔案精神和新合給廣大農民帶來的好處；其次，在收取工作中把國家對參合農民補助金額進行宣傳，使今年參合金額由去年的30元調整到今年的50元不受任何影響，廣大農民朋友參合積極性非常高；最後，把收取、錄入時間、參合比例制定考核，與年終幹部的績效掛鉤。
3、在參合資金的收取上，採取村社幹部到戶和農戶主動自願上繳，現我鎮已圓滿完成此項工作任務。
新型農村合作醫療上半年工作總結
建立新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年是我縣實施新農合制度的第三年，縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續三年將此列為我縣實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱鉅和複雜的社會系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時間緊、任務重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領導下，在上級有關部門的關心、支援和精心指導下，在全縣上下的共同努力下，今年以來，我縣新農合總體上執行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下：
一、新農合執行情況
（一）農民參合情況
20xx年全縣共有53.2815萬人參合，參合率達94.75%。高於全省平均參合率。
（二）基金籌集情況
20xx年度應籌集新農合基金5328.15萬元,目前已籌集併到帳資金4631.345萬元。其中：農民個人繳納參合金1065.63萬元(含縣民政、財政部門從醫療救助資金中統籌解決的55.842萬元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優撫物件共2.7921萬人參合),於20xx年2月底全部籌集到位。縣財政應配套資金532.815萬元，於20xx年4月上旬全部到賬；省級財政應配套補助資金1598.445萬元,20xx年2月底已預撥1504萬元,尚欠撥94.445萬元;中央財政應配套補助資金2131.26萬元,20xx年5月上旬已預撥1528.9萬元,尚欠602.36萬元。截至5月底，20xx年度實際籌集到位新農合基金4631.345萬元,基金到位率為87%。
（三） 基金使用情況
截至20xx年5月31日，全縣共稽核補償結算 18376人次，累計支付補償金20xx.9萬元,其中：大病住院11332人次，住院醫藥費4631.72萬元，住院補償金 1901.27 萬元；住院分娩846 人次，住院分娩定額補償金24.7萬元;慢性病門診補償 2656人次，慢性病門診補償金 139.98萬元;一般門診補償3542人次，一般門診補償金11.95萬元。住院醫藥費平均實際補償比為41%。
二、 開展的主要工作
（一）加強縣鎮兩級管理經辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，並實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。
（二）進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關檔案精神，結合我縣新農合執行實踐，按照“以收定支，收支平衡，略有結餘，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源”的基本原則，針對縣外醫療機構住院實際補償較低的問題，經縣合管會研究通過，進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案，今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個百分點，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。
（三）開展20xx年度籌資宣傳活動。通過廣播、電視、網站、標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關補償政策，強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。
（四）組織開展全縣各定點醫療機構網路資訊培訓班。為實現全縣新農合網路化直報，實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接，縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期8天的培訓。培訓結束後分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了HIS軟體安裝，現已基本結束，20xx年7月1日起全縣將啟動新農合網路化直報。
（五）加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我縣實行了“財政代收、專戶儲存、農行結算、網上監督、衛生使用”的封閉執行方式，形成了財政部門、農行、經辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的執行機制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時，縣合管中心統一稽核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心稽核、縣財政部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程式執行，既方便了農民，又確保了基金管理執行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核，縣合管中心組織縣新農合專家督查組成員對全縣定點醫療機構進行定期和不定期督查，並按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》，開展年中、年末專項考核工作。
三、存在的主要問題和困難
新農合工作已正式執行近三年了，但它是一項艱鉅而複雜的社會系統工程，執行中必然會存在各種各樣的問題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問題和困難，表現在如下
幾個方面：
（一）宣傳工作不夠深入、細緻，一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中，一方面由於時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細緻，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過高的現象。
（二）農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和裝置大多數沒有完全達到規範標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。基層醫療機構尤其是鎮衛生院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題，如何提高基層醫療機構醫務人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點。
（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落於形式。目前，縣合管中心人員少（在職在崗8名），資訊網路還未正式執行，中心業務人員只能整天忙於醫藥費的補償結算，對各定點醫療機構的監督管理還不能真正落到實處。
（四）簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來，籌資工作量大，成本較高。在農民個人籌資方面，農民
鄉鎮合作醫療工作總結
個人繳費收繳方式目前主要採取“縣宣傳、鎮發動、村收繳”的方式，在集中時間段由基層幹部挨家挨戶籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。
四、下半年工作安排
下半年，在紮實做好參合患者醫藥費稽核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：
一是著力做好從7月1日開始的全縣新農合管理資訊網路直報工作。實現新農合管理資訊系統與定點醫療機構HIS系統對接執行，實現網上線上稽核、及時結報、實時監控和資訊彙總，並實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網執行。
二是繼續強化宣傳，並將宣傳工作貫徹於新農合實施的全過程。讓農民全面瞭解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”，進一步打好打
牢新農合工作的'群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度，嚴格規範診療程式和用藥行為，提高服務質量和服務水平，積極探索建立以單病種定（限）額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系，採取行政手段、法律手段和經濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管，努力採取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。
四是積極開展新農合藥品集中招標採購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑑先進試點縣、市（區）成功經驗，廣泛徵求意見的基礎上，制定新農合定點醫療機構藥品集中招標採購實施方案，計劃從20xx年起，以縣為單位，對《安徽省新農合藥品目錄（20xx年版）範圍內的藥品，實行藥品集中招標採購實施方案，並以統一價格向鎮衛生院、村衛生室統一配送，切實降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。
五是督促定點醫療機構加大門診醫藥費墊付力度。積極採取定點醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門服務，定點醫療機構直接墊付門診醫藥費補償金現場報銷等方式，提高家庭帳戶基金的使用效率，避免家庭帳戶基金無效沉澱。
六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補，共同解決農民看病就醫難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。
七是做好20xx年度資金籌集相關準備工作，督促各鎮政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自願的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。
八是分別於7月上旬和11月中旬組織開展兩期20xx年度參合患者慢性病鑑定、發證工作，以解決參合患者慢性病門診大額醫藥費補償問題。
九是積極創造條件，爭取在20xx年取消家庭賬戶，實行新農合門診統籌。
十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算，編報年終各類相關財務、統計報表。
鄉鎮合作醫療工作總結
祿豐縣第二人民醫院
20xx年上半年新型農村合作醫療工作總結
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來，醫院領導非常重視這項關乎民生的工程，想方設法方便參合農民報免，增加報免率，減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農合服務水平這一工作目標，一手抓管理、一手抓監督、監管結合、標本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農合發展，使新農合的優越性更加顯著，參加農村補助更加快捷，贏得了廣大參合農民的好評。目前我院新農合工作穩步發展，各項重點工作全面落實，主要執行指標質量良好,現將我院20xx年上半年新農合工作總結如下：
一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度
從20xx年8月份開始，按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求，成立了由副院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室，合管辦由六名同志組成，並明確每個人的職責，從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨著合作醫療業務的逐步擴大，我們將及時增加辦公室工作人員，以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。又於20xx年1月根據縣合作醫療政策的變更，建立健全了我院的合作醫療服務管理制度，按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求，實行診療服務專案、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓，使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及
其它相關規定。並且，先後開專題會議，要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務，並通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料彙編，病種目錄，熟知相關業務。做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規範行為的發生。今年5月份，我院按照縣衛生局檔案精神，積極開展自查自糾，查詢風險點，從明確監控責任、規範執行程式、建立預防機制、開展風險預警等方面制定了《新型農村合作醫療基金執行監控實施方案及工作計劃》，有效的保障了新農合基金的良好執行。
二、新型農村合作醫療的執行情況
為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策，醫院領導多次召開會議，研究部署新農合工作，醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標，完善制度，強化責任，參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免，只要是手續齊全，符合報免條件，合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾，真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低，報免最及時。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月，共有1275病例費用得到補償。住院費總額合計2218073.08元，補償住院醫藥費1183467.55元，次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補償7120.43元，最低1例補償5.09元;單胎順產150人住院費總額合計142500.00元，補償住院醫藥費82500.00元;剖宮產154人住院費總額合計308000.00元，補償住院醫藥費205100.00元,另按
祿豐縣降消專案政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400.00元，合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫療制度的優越性，合作醫療資金也發揮了它應有的作用。
三、加強參合人員住院管理，杜絕冒名頂替
為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實住院人員身份是至關重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報銷合作醫療費用時，經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》，經核實無誤後，方可按相關標準核報費用；對於疑有不予報銷範圍的患者，則要求其提供有效證明資料後方可報銷，有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療範圍管理，杜絕大處方，超範圍診療
我院自新型農村合作醫療實施以來，各臨床科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥，今年新的《雲南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》釋出以後，醫院立即將新目錄下發到各臨床科室，以保證合理用藥，對證施治。對自費的藥品和診療專案一律執行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意後再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定，有效地減輕了參合人員的住院負擔，在降低次均住院費用的同時，實際補償比也得到了提高。
五、嚴格執行入院、出院標準及有關規定
醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農村合作醫療住院分段計費日均包乾費用標準”印發至各臨床科室，
要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人，對於病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續，對於合作醫療基金不予補償範圍內的疾病和專案不予病人補償。多年來，我們始終堅持首診醫師負責制，各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。嚴格按照規定，沒將不符合住院條件的參保人收入住院，在收治病人時從門診醫生到住院部收費室再到住院醫生三個環節嚴格審查新農合參合病人的身份，不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農合住院病人病歷（掛名住院）。同時也沒有對參合人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，辦理出院，進行登記，手續完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，並控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、醫療服務質量到位，不斷提高參合群眾滿意度。
醫院是為民服務的視窗，熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫務人員工作標準的最底線。為此，我院以服務質量為首要，一是組織醫護人員學習，以高尚的道德情操和高度的敬業精神，牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務，採取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情資訊跟蹤、熱線電話等形式，主動關心病人病情狀況。
七、稽核、報銷
醫院收費員在報銷過程中，認真執行報銷程式，對來報銷醫
療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程式的認識，印發了“參合患者就醫、報銷程式”有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷程式的認識。嚴格執行雲南省物價部門頒佈的醫療服務專案收費標準，按標準收費，並按有關結算規定進行結算。決不超範圍、變通、重複、分解收費。各類收費專案的記錄應與實際相符，儲存原始單據以備複查和檢查。凡自費專案需單獨收費，並做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表。
八、 藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療專案以及服務設施使用範圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對於報銷範圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛生局、合管辦的要求，藥品進行統一採購，統一配送，做到了進貨渠道正宗，藥品質量保證，藥品價格優廉，在國家指導價的基礎上讓利，使百姓直接受益，讓利於廣大農合患者。另一方面也體現了採購工作公開透明的執行機制，從而使患者用上放心藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應症和指徵，決不誘導或強制病人接受特殊專案或使用自費藥品。實際使用的診療專案或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫療支付範圍外的專案變通記錄為全額支付的專案。出院帶藥應
××市轄6個縣(市、區)，86個鄉(鎮、辦事處)，3614個行政村，總人口546萬，其中農業人口379萬，20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處，其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月，××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作，截止20xx年年底，全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣)，在岱嶽區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個，總覆蓋農業人口72.5萬人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點縣。
1××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法
1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措，於20xx年10月提出了先行試點，總結經驗，不斷完善，逐步推開，到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的.工作目標。成立了由分管市長任組長，衛生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題，聽取試點工作情況彙報，幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室，掛靠在基層衛生與婦幼保健科，具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法，組織實施試點及推廣，對基層進行巨集觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任，分管領導任副主任，衛生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會，組建了辦事機構，落實了工作人員，並將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。
1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始，各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕執行起來報銷不公平、不及時、不受益；怕自己交的錢被挪用；怕上級補助不到位；怕新型農村合作醫療不長久)，普遍加強了宣傳發動工作，通過製作電視和廣播專題節目、開闢報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式，大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處，使農民充分了解參加新型農村合作醫療後自己的權益，明白看病和費用報銷兌付的辦法與程式，消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天，張貼出“一天只交三分錢，看病吃藥管1年，最多可報1萬元”的標語口號，便於群眾理解和接受。泰山區結合正在開展的建立“全國億萬農民健康促進行動示範縣(區）”、“全省社群衛生服務示範區”活動，對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳，收到了較好的效果。岱嶽區實行“三個帶頭”，帶動群眾積極主動地繳納合作醫療基金，即：鄉鎮黨政領導班子及全體機關幹部帶頭落實駐村點的合作醫療資金；村兩委成員、小組長，黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金；鄉鎮機關幹部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫療資金。
1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元，其中，各級財政扶持10元，農民個人負擔10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則，經過反覆測算，確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面，分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點村衛生所、社群衛生服務站就診符合要求的，門診醫療費用可報銷15％；在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費後分段累計報銷的辦法，封頂線在1萬元～8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例，每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金，用於門診、住院醫藥費的報銷，不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷，每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個視窗，一個視窗交錢，一個視窗報銷，隨診隨報。
基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程式，加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管，並在國有銀行專戶儲存、專帳管理，確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況，並張榜公佈，自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督，縣(市區)審計部門提前介入，定期審計資金的使用情況，縣(市區)監察部門事前、事中監管，確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處)，村(居)分別設立公開欄、舉報電話。
服務規範上。各試點單位都出臺了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設定了醫療服務公開欄，及時公佈收費標準、藥品價格和就診管理等內容，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規範收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診，理順了農村患者的就醫流向，鄉鎮衛生院和村衛生所的門診人次明顯增加，患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計，寧陽縣實行新型農村合作醫療後，村衛生所和鄉鎮衛生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13％和10％左右，業務收入分別上升了17％和12％；縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降，但住院病人較20xx年同期增加了12%左右，業務收入同比增長了20％。
2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計，截止20xx年12月底，××市受益農民31.8萬人，佔參合人數的44％，特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療後，農民不再感到生病的無奈和無助，充分顯示了“一人有病眾人幫，共同抗病奔小康”的優越性。
2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合後，各定點醫療機構普遍加大了投入，加強了基礎設施建設，購置了先進的儀器裝置，村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發生了很大變化，醫療救治能力進一步增強，三級醫療預防保健網路更加牢固。
3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議
3.1各級財政應加大扶持力度，提高籌資數額，特別是要建立特困家庭醫療救助制度，解決困難群眾參合難的問題。
3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線，既要防止入不敷出，出現透支現象，又要防止資金沉澱過多，群眾得不到實惠。
3.3嚴把醫藥費報銷和資金管理關，既要防止擠佔挪用，又要防止冒名頂替等不良現象的發生。
3.4擴大定點醫療機構覆蓋面，暢通雙向轉診機制，防止形成“醫療壟斷”。
我縣新型農牧區合作醫療工作在各級領導的關心與支援下，經相關單位的共同努力，各項工作均按照方案要求紮實開展，取得了一定成效，達到了預期目標，為推進新農合制度的健康發展積累了一定經驗，現將我縣20xx年新型農牧區合作醫療工作
情況彙報如下：
一、全縣農牧民參合及基金執行情況
（一）參合情況
20xx年，我縣應參加新型農牧區合作醫療人口49549人，參合人數為49264人(其中五保戶71人,特困戶7077人，優撫物件20人)，參合率為99.24%。
（二）籌資標準
我縣人均籌資標準由20xx年的150元增至20xx年的230元，其中中央財政補助124元，自治區財政補助38元，州財政補助10元，縣財政補助28元，個人繳納30元。
（三）資金到位情況：
中央及各級政府投入資金應到位985.28萬元，農牧民自籌資金147.79萬元，各級財政補助資金及自籌資金共計1132.87萬元到位，其中自治區財政應補助187.2萬元，實際補助187萬元，少補助20xx元。
（四）、補償比例
根據自治區下發《關於調整自治區新型農牧區合作醫療有關政策的通知》20xx8號檔案精神，我縣於20xx年9月已將住院補償比例調整為鄉鎮級定點醫療機構為85%，縣級定點醫療機構為65%，地州級定點醫療機構為55%，自治區級定點醫療機構為45%。在統籌年度內最高支付限額為5萬元。
（五）全縣農牧民合作醫療補償受益情況:
20xx年截止10月20日，共計有參合農牧民9600人次應享受合作醫療補償，補償金額775萬元，其中2478人次農牧民享受門診統籌補償，補償金額2.05萬元,1262人次農牧民享受門診賬戶補償，補償金額7.2萬元；5860人次農牧民享受住院補償，補償金額為765.75萬元。享受特殊重大疾病補償有24人，共計享受特殊重大疾病補償金額為15.58萬元。
二、20xx年新型農牧區合作醫療開展的工作
（一）、20xx年9月我縣根據自治區的檔案精神開展了門診、住院雙統籌工作，20xx年我縣不斷加大宣傳力度，將門診賬戶向門診統籌平穩過渡。
（二）、根據自治區新農衛發20xx21號檔案精神，我縣自收到檔案起開始實施農牧區參合兒童白血病、先心病醫療救助實施方案，並協助新疆心腦血管病醫院對我縣14歲以下兒童實行了先心病篩查工作，截止10月20日，我縣已向自治區先心病定點醫療機構轉診25人，白血病目前沒有。
（三）、一卡通工作開展情況州衛生局決定20xx年在全州啟動新農合參合人員就醫“一卡通”試點及推行工作，確定若羌縣、輪臺縣做為我州開展新型農牧區合作醫療參合農牧民就醫“一卡通”首批試點縣，要求在今年上半年必須啟動實施，其餘各縣市於20xx年第三季度逐步啟動並實施，我縣合作醫療管理辦公室現已開始著手做一卡通實施的前期準備工作，參合人員資料庫的清理和校對，爭取20xx年年初啟動“一卡通”工作。
（四）定期對基金情況進行審計，保證基金安全。積極主動接受縣人大、政協的檢查和監督，縣政府於20xx年、20xx年、20xx年三次專門安排審計、監察等部門對20xx至20xx年的合作醫療基金進行了專項審計監督，合作醫療基金安全有效地執行。
（五）加強縣內定點醫療機構的管理
為了加強對縣內定點醫療機構的管理，結合我縣制定的考核辦法，今年對縣內定點醫療機構進行了3次督導檢查，並通報了檢查結果。
三、存在的困難
一是一方面新農合籌資水平較低，農牧民就醫需求較大，供需不平衡，導致合作醫療基金透支；另一方面，縣合管中心為避免基金透支，制定縣內定點醫療機構平均住院費用，致使縣級定點醫療機構為達到要求，將病重及花費較高醫療費用的病人轉入更高級別的醫療機構，這無形中加重合作醫療基金的支出，同時激化醫患矛盾。
二是由於我縣地域遼闊、且多為高寒山區，自然條件相對較差，各族群眾患病機率明顯偏高，同時，農牧區人口基數大，且居住較為分散，點多面廣，給醫療衛生工作帶來了諸多不便和困難。
三是我縣已實行門診統籌，村衛生室收入較低，網路未普及，開展門診統籌較為困難。
四是新型農牧區合作醫療工作為縣級統籌，農牧民群眾在縣級以上定點醫院就醫時，自費藥用藥比例無法控制，造成就醫費用較高。而在實際補償中，自費藥部分未納入補償範圍，造成補償費用與實際住院費用相比，45%的補償比例很難體現。
五是定點醫療機構整體服務能力急待進一步提高。我縣目前無法完全落實“小病不出村、大病不出鄉、重病不出縣”的目標，參合病人基本都在縣級和縣級以上醫療機構就診。
六是由於定點醫院數量多、分佈廣，合作醫療經辦機構編制少，人員少，現有工作人員只能勉強應付日常稽核工作，交通工具未及時到位，監督工作難以到位。
七是合作醫療籌資難度大、成本大。每年度合作醫療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機制尚未建立健全。
四、下一步工作要點
（一）加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的執行管理機制、優化補償報銷工作程式，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信於民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。
（三）加大監管力度，確保基金執行安全。各定點醫療機構要堅持因病施治的原則，嚴格掌握病人住院指徵，防止小病大治加重患者治病經濟負擔，嚴把入院身份核實關，防止冒名住院套取新農合基金；嚴格控制醫藥費用不合理增長，防止濫用藥物、串換藥品等違規行為造成新農合基金流失。
總之，近幾年我縣在新型農牧區合作醫療方面取得一定的成績，但切實解決農牧民群眾的醫療保障問題，有效緩解農牧民群眾因疾病帶來的經濟負擔，還是一項艱鉅的任務。但我們有信心和有決心構建農牧區醫療保障體系，優化衛生資源配，使全縣農牧民群眾得到方便、快捷、優質的醫療服務，減輕農牧民群眾因病所承受的經濟負擔，提高農牧民群眾的健康水平，促進農村社會經濟的發展。
在不久的將來，新農合將成為推進我縣衛生事業發展的助推器，成為解決群眾看不起病的金鑰匙，我們將努力把這件造福群眾的好事辦好，實事辦實，努力實現讓群眾“病有所醫”的美好目標。
一、加強領導，提高認識
自X年XX月市新型農村合作醫療動員大會召開後,我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作，制定實施方案，成立由區長為組長的新農合工作領導小組，以鄉領導為主任的新農合管理委員會，將目標責任層層落實到人。全區於XX月XX日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會，各鄉（鎮）、村（社群）都十分重視，認真按照區委、區政府的部署，並結合各自實際,採取有效辦法，按照區新農合的實施方案的要求，落實措施,紮紮實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針，全就是全面鋪開，廣泛宣傳；易就是從思想覺悟好，容易說服的群眾入手，以點帶面；重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了區、鄉（鎮）、村三級新型農村合作醫療管理委員會，由主要領導親自抓、包村幹部具體抓，使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。
二、加強宣傳，轉變觀念
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支援。XX月XX日，我區在王崗鎮開展了規模巨集大的新農合宣傳工作，宣傳當天共發放宣傳資料x餘份，解答農民疑問x餘人次。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會遇到許多困難和問題。因此，我區要求全體工作人員要吃透精神，掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體幹部，吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定，為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。
二是黨員幹部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此，要求各級黨員幹部，帶頭學習新型農村合作醫療制度，動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全區廣大農民起好先鋒示範作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發，尊重農民的意願，維護好農民的'權益，充分調動群眾的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民群眾做耐心細緻的思想工作。五一節期間，廣大村幹部深入村民家中，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，使農民群眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程式，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度，是由政府引導並資助，實現農民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農民群眾看得起病、能看好病，減輕農民醫療負擔，切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上，我區鎮村幹部面向廣大幹部群眾，主動深入農村、深入農戶，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育，讓農民理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全區新型農村合作醫療的順利實施。
三、X年工作計劃
1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責，發揮作用，讓群眾參與管理委員會工作。
2、建立健全相關的規章制度，認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。
3、及時上報各種相關材料，把農村合作醫療工作做細、做實、做強，讓群眾明明白白消費，放放心心看病。
4、鄉衛生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程，使之合理、規範，做到帶好隊伍，內強素質，外樹形象，加強鄉鎮衛生院的職責,樹立鄉鎮衛生院在廣大群眾中的良好形象。
開展新型農村合作醫療工作以來，我區精心組織，切實採取有效的措施，廣大鎮村幹部和有關人員做了大量艱苦細緻的工作，部分鎮村幹部真正做到了“舍小家顧大家”，白天走遍田間地頭，晚上行完千家萬戶，把“新農合”的有關政策宣傳到位，積極動員農民群眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。
莫莫莫鎮新農合工作彙報
尊敬的區人大顏主任、各位代表、各位領導：
首先我代表莫莫莫鎮歡迎區人大領導蒞臨我鎮檢查指導工作，現在我把20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作向各位領導做以下彙報。
我鎮共轄65個自然村，46個行政村。全鎮共設定鎮衛生院一處、1箇中心門診部，23個村衛生室。共有在崗鄉村醫生77人，其中30歲以下6人，31-40歲24人，41-60歲38人，60歲以上9人。自20xx年我鎮開始實行新型農村合作醫療以來，我院在推行新型農村合作醫療的道路上積極探索、勇於創新、精心組織、狠抓落實，取得了一定的成績，達到了"互助共濟、穩步發展"的目標，初步形成了"政府重視、幹部支援、群眾配合"的良好局面。
一、採取的主要做法：
（一）鄉鎮合作醫療工作總結
突出重點，深入做好宣傳引導工作。
新型農村合作醫療政策實施之初，部分農民的參與意識不強，我鎮圍繞區委、區政府全區新型農村合作醫療工作會議精神，重點宣傳新型農村合作醫療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農村合作醫療的好處，掌握新農合政策，解除疑慮，從而提高了群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度，扭轉了一些群眾怕吃虧的想法，教育、引導群眾自覺、自願地參與到新型農村合作醫療中來。
1、媒體宣傳。在籌資期間，各村利用廣播宣傳合作醫療有關材料，並採取滾動播音的方式，不間斷的宣傳。
2、陣地宣傳。一是開通諮詢電話，我鎮合管辦固定電話確保工作日及時通暢；二是製作板面10餘塊，在部分人口較多的村輪流展覽；三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百餘條。
3、流動宣傳。今年新農合籌資初期，在區合管辦的統一安排下出動車輛進行流動宣傳。
4、入戶宣傳。一是發放新農合宣傳資料1萬餘份。二是同農民群眾面對面地進行宣傳教育，詳細講解參加新型農村合作醫療的目的意義和義務、參合條件、補償辦法、報銷比例，資金管理與監督內容。據不完全統計，我鎮新型農村合作醫療的宣傳率達到了100%,知曉率達到了99%以上，為新型農村合作醫療的順利開展打下了堅實的基礎。
（二）齊抓共管，加大督促指導工作力度。
鎮黨委、政府把新型農村合作醫療作為一項中心工作提上議事日程，並集中全鎮力量，上下齊心，分工協作，共同攻難克堅。
為了統一全鎮上下的思想，加大工作力度，鎮黨委政府及衛生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度，明確了責任人，採取簽訂責任書的形式，把工作實績與考核獎金掛鉤，做到職責上肩，責任到人。在方式上以點為單位，成立了6個督導組，由衛生院班子成員擔任組長，採取一月一彙報的制度，制定進度表，嚴格督促各村新農合開展情況。
（三）全程代辦，保證醫療費用順利報銷
針對醫藥費補償過程手續煩瑣的問題，我鎮積極推行醫藥費報銷全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛生院新農合報銷處，2個月左右直接到衛生院財務科領錢就行。
1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫藥費報銷工作，認真仔細地稽核、複核，確保每一筆資金報銷準確無誤。
2、加強培訓。鎮合管辦對新農合視窗人員專門進行了的培訓，規範辦理報銷的有關手續，使日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。
二、取得的成效
20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作得到了農民群眾的理解和支援。全鎮實際參合人數達 38897人，參合率達 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮殘聯、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮總補償人次5萬人次，總補償金額達到了86.5萬元；其中門診補償49000人次，補償34.2萬元；住院補償321人次，補償52.3萬元。
三、幾點體會
（一）領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮，村兩級領導高度重視，分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人，要形成工作的合力。
（二）宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在於解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農民參保的自覺性。
（三）提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是"檔案一個樣，實行變了樣"，最怕的就是手續麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代辦就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。
四、存在問題：
1、鄉村醫生年齡結構老化，專業技術水平離人民群眾日益增長的醫療需求尚有一定差距，急需充實新生力量。
2、新農合宣傳力度離上級要求還有一定差距，需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。
3、由於鄉村醫生年齡普遍較大，新農合微機系統使用難度較大。
4、目前衛生院共墊付兩個月新農合補償款，累計墊付近五十萬元，造成衛生院資金週轉困難。
5、加強鄉村醫生業務培訓，提高鄉村醫生服務水平，今年按照省衛生廳的要求，已培訓300人次。
各位領導，我鎮新型農村合作醫療工作雖然取得了一點成績，但離上級的要求和農民的期盼還有一定的距離。下一步，我們將繼續牢固樹立"以人為本"的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，開拓創新，不斷把莫莫莫鎮新型農村合作醫療工作推向深入。
一是在增加受益上出實招。
上半年，全縣新農合參合人數85.7萬，農業人口參合率100%，人均籌資400元，個人繳費80元，各級財政補助320元，籌資總額34280萬元；鎮、村兩級一般診療費均調整到10元，新農合補償8元；鎮級普通門診補償比例保持45%不變，日補償封頂提升至34.8元/人，村級普通門診補償比例由45%上調到50%，日補償封頂提升至14元/人；特殊病種門診補償由2類調整為3類，嚴格控制特殊病種治療費用金額；提高材料費、檢查費報銷比例；進一步細化不予補償範圍，將非定點醫療機構本部的門診費用等納入不予補償範圍，將縣內產篩、新篩分別納入門診和住院補償；對縣外就診未按規定及時辦理轉診手續和到非定點醫療機構的，住院費用補償較下降5個百分點，同時不再享受70%的保底補償。1-5月份，全縣累計受益648233人次（其中住院36916人次，門診611317人次），補償總金額15973.43萬元，資金使用率46.5%，縣鎮政策範圍內住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起，我縣實現新農合與醫療救助無縫對接，對農村低保、五保等重點物件的救助當場兌付。1-5月份，全縣醫療救助同步結算89311人次，救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農村兒童重大疾病（先天性心臟病、白血病）醫療保障水平的基礎上，將尿毒症、多發性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫療保障實施範圍。
三是在規範管理服務上促提高。今年上半年，我們赴全縣30家定點醫療機構調研、督查、指導，逐家核實實際開放床位數和在院病人數，對所有鄉鎮衛生院、縣級醫院和民營醫院均檢查3次以上；出臺了村衛生室管理辦法，明確了衛生院的管理職能，對開展網路直報的村衛生室進行了全面檢查，對發現的問題及時處理。
二、存在問題
新農合籌資工作面廣量大，工作經費短缺；參合人員登記和資訊錄入存有差錯；醫療機構醫藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；縣外醫療機構的報銷比例過高，資金出險的概率增大；經辦機構人手不足，經費短缺，資金監管難以實施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度，調動群眾參加合作醫療的積極性，促進新農合制度持續健康發展；規範基金管理制度，從合作醫療基金的籌集、撥付等各個環節著手，規範基金監管措施，健全監管機制，保障基金安全執行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發揮群眾的監督作用；優化定點機構服務，規範醫療服務行為，嚴格執行新農合報銷基本藥物目錄和基本診療專案目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金執行安全；加強新農合一條線人員的教育管理，認真執行新農合各項紀律制度，樹立新農合視窗的良好形象。
地處x縣南部山區，距縣城xx公里，平均海撥x米，是連線南部的交通重鎮，北鄰xx鎮，西與、毗鄰，南與xx鄉接壤，東鄰xx鄉及xx縣xx鄉，國土面積x平方公里，居住著漢、布朗、白、回等xx個民族，下轄xx個村民委員會，x個自然村，x個村民小組，全鎮共有x人，其中農業人口x人，共有農戶x戶，其中農業戶x戶。在縣委、政府及鎮黨委、政府的正確領導下，在縣委工作組的指導幫助下，新型農村合作醫療工作取得了較好的成績，現將工作情況總結
一、統一思想，提高認識
新型農村合作醫療是一項民心工程、德政工程，是緩解當前農民“因病致貧，因病返貧”的惠農政策。為了在全鎮內提高對新型農村合作醫療工作的認識，統一思想，鎮黨委、政府召開了全鎮新農合工作會議，把籌資工作提到當前工作的重要議事日程，指定專人負責，層層抓好落實，確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領導，建立健全機構
為了確保新型農村合作醫療工作的順利開展，鎮黨委、政府於x年xx月xx日研究決定，成立了以鎮長為組長，分管衛生的副鎮長為副組長，衛生院、宣傳、中心學校、財政所及民政辦等部門組成的新型農村合作醫療工作領導小組。
三、加強宣傳，全民動員 根據縣新型農村合作醫療工作會議部署精神，鎮黨委、政府採取了有力措施，於x年xx月xx日召開了全鎮動員大會，傳達了縣委新型農村合作醫療工作會議精神，在會上進行了業務培訓，全鎮領導幹部全力以赴，主要領導分別掛村，抽調xx個工作組，加大對新型農村合作醫療工作的宣傳，深入到群眾中做工作，發放了份公開信，擴大社會知曉度，力爭做到家喻戶曉，解除農民的擔心，提高農民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點，統籌兼顧，任務完成情況
新型農村合作醫療工作時間緊，任務重，為確保籌資任務按時完成，鎮黨委、政府做到突出重點，統籌兼顧，狠抓落實，抽調了工作隊員進村入戶，要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關係，紮實工作，做到“兩不誤，雙促進”。
在近一個月的時間裡，通過鎮黨委、政府的領導和全鎮幹部職工的共同努力，加強協調配合，認真工作，克服重重困難，到x年xx月xx日止，全鎮共籌集資金x元其中實收正常參合款x元，各級代繳參合款，參合率%，參合農戶x戶，戶參合率%。
合管辦
20xx年xx月x日
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