近年來，當陽市堅持以農村衛生工作為重點，著力加強村衛生室建設，積極推行鄉村衛生服務管理一體化，促進了農村衛生的改革與發展，切實保障了農民群眾的身體健康。
一、整合資源，科學規劃，優化村衛生室佈局
20xx年“非典”之後，我們認真總結經驗教訓，針對村衛生室基礎條件差、人員素質參差不齊、管理不規範、應對突發公共衛生事件能力不強等問題，在深入調研的基礎上，按照便民、利民的原則，依據村民居住特點、交通狀況和實際需要，制定出臺了《當陽市村衛生室調整及建設實施方案》與《村衛生室設定規劃》。原則上堅持一村一室，人口較少的村聯合設定衛生室;鄉(鎮)衛生院地名門診部所在地原則上不設村衛生室;確因合村後人口較多、面積較大，需要設立村衛生室的，也要在距鄉(鎮)衛生院地名門診部2公里以外範圍選址設點;原地名衛生所與所在地其他醫療機構合併，統一更名為村衛生室，作為衛生院分支機構進行管理。同時，統一規定了村衛生室建設標準。必須要有獨立區分的診斷室、治療室、觀察室和藥房(三室一房)，房屋建築面積要達到120-150平方米，其中，偏遠山區、庫區以及覆蓋人口少、醫療業務量較低的村衛生室，可因地制宜，適當降低房屋建設標準，但房屋建築面積不得少於60平方米;二是至少有120種常用藥物和必需的搶救藥品;三是有必要的裝置(高壓消毒鍋、聽診器、血壓計、體溫計、出診箱、診斷床、婦檢床和紫外線消毒設施等);四是鄉村醫生有從業資格，人員按所轄村人口1.5‰左右配備，其中，必須有一名女鄉醫或婦幼保健員在村衛生室工作;五是使用規範統一的醫療文書(處方、門診登記簿等)，制定統一的管理制度、工作規範和診療操作規程。
二、多方籌資，加大投入，加強村衛生室建設
為確保村衛生室建設順利進行，我市採取了政府適當投入、鄉(鎮)村提供土地、衛生院負責建設的辦法，多方籌集資金，推進村衛生室建設。市政府堅持每年在財政預算中安排專項資金20萬元用於村衛生室建設，鄉(鎮)衛生院積極自籌解決轄區內村衛生室建設的流動資金。對需要新建的村衛生室，由所在村無償提供建設用地，國土資源部門只收取辦證工本費，但對村合併後有閒置房屋，如學校、村委會辦公樓等，符合村衛生室選址及業務用房需要的，加以利用改建成村衛生室。在村衛生室建設過程中，我市先後投入資金近400萬元，將原來的291個村衛生室合併後改建、新建為145個標準化村衛生室，徹底改善了農民群眾就近就醫的條件。
三、優化隊伍，擇優競聘，規範村衛生室服務
按照《鄉村醫生從業管理條例》規定，全市制定出臺了《鄉村醫生管理辦法》。遵循公開、公正、擇優的原則，採取考試與考核相結合的辦法，全面推行鄉村醫生聘任制。20xx年5月，全市組織鄉村醫生培訓、考核，認定了475名鄉村醫生，淘汰清退92人，聘任了一批作風好、醫術高、年富力強、深得群眾信賴的衛生專業人員進入鄉村醫生隊伍。
四、健全制度，規範運作，強化村衛生室管理
在村衛生室的管理上，全市變“村辦村管”為“村辦院管”，對村衛生室嚴格實行“六統一”和“六有”的管理模式，即機構統一設定、人員統一調配、藥品統一調撥、財務統一監管、工作統一考核、制度統一上牆;看病有登記、發藥有處方、收費有依據、進藥有憑證、收支有明細、傳染病有報告。為確保村衛生室規範管理措施落到實處，一是建立健全了村衛生室各項管理制度。全市統一制定了鄉村醫生工作職責、村衛生室工作制度、村衛生室醫政工作規範、疾病控制工作規範、婦幼保健工作規範等制度，通過制度建設不斷強化村衛生室管理，規範鄉村醫生從業行為。二是切實強化了鄉(鎮)衛生院對村衛生室的管理職能。每個鄉(鎮)明確了衛生院具體分管領導，配備了1-2名有工作經驗、責任心強的專職人員負責村衛生室日常監督管理工作。重點加強對村衛生室行政、業務、財務、藥品等方面的規範化管理工作，形成了以行政管理為保證、以藥品管理為基礎、以財務監管為重點、以業務質控為核心的管理模式。全市堅持把鄉村衛生服務管理一體化工作作為各鄉(鎮)綜合目標考核的重要內容，每年進行考核。三是通過多種形式加強對鄉村醫生業務能力培訓。各鄉(鎮)衛生院制定工作計劃，安排專人落實，採取以會代訓、舉辦培訓班、跟師學技、到衛生院短期學習、下村指導等多種方式對鄉村醫生進行培訓。同時，全市還組織鄉村醫生進行16種重點傳染病防治知識和有關業務知識專題培訓，吸納鄉村醫生參加省、市組織的業務培訓班。通過這些措施，使鄉村醫生綜合業務素質大大提高。四是全面加大村衛生室規範管理監督執法力度。近年來，全市組織開展了“嚴厲打擊非法行醫，規範農村醫療市場秩序”的“藍盾”行動，對少數鄉村醫生私自在家行醫的，堅決予以打擊，對屢教不改、情節嚴重的，及時清除出鄉村醫生隊伍，對於規範農村醫療服務市場起到了積極作用，保護了廣大農民群眾的健康權益。
全市通過加強村衛生室規範化建設和管理，取得了明顯成效，主要表現在：
一是進一步提升了村衛生室的綜合服務能力。衛生資源得到了優化整合，各項規章制度得以建立和健全，公共衛生任務得到了落實，規範了轉診行為。鄉村醫生經過嚴格考核、競聘上崗，提高了鄉村醫生的業務素質和服務質量，降低了醫療差錯的發生。落實了常見病診治、預防保健、婦幼衛生、計劃生育技術指導、健康教育等職能，提高了農民群眾健康保障水平。
二是有效促進了新型農村合作醫療試點工作的開展。村衛生室是廣大農民群眾享受醫療衛生服務的第一道視窗，村衛生室的功能發揮如何直接關係到新型農村合作醫療試點工作能否順利開展。我市全面加強村衛生室服務能力建設後，廣大農民可以就近享受到全天候的比較優質的醫療衛生服務，做到隨到隨診、隨叫隨到，還對年老體弱、行動不便的患者提供上門服務等，增強了農民對新型農村合作醫療制度的信心，有利於新型農村合作醫療制度的健康持續發展。
三是逐步規範了農村醫療市場。通過對村衛生室的重新規劃佈局，較好的解決了一村多室及農村集鎮重複設定醫療機構的問題，實現了衛生資源的優化配置和有效利用。其次，藥品質量有了保障。實行鄉(鎮)衛生院統一向轄區內村衛生室平價調撥藥品制度，把住了藥品的入口關，淨化了農村藥品市場，保障了農民群眾的用藥安全。其三，規範了村衛生室的行醫行為。市衛生局制定了一系列管理制度，並將管理制度和村衛生室藥品與醫療服務價格標準上牆公示，保障了農民群眾的知情權、選擇權和監督權。
四是充分發揮了鄉(鎮)衛生院的樞紐功能。通過加強村衛生室建設，實施鄉村衛生服務管理一體化，不斷強化鄉(鎮)衛生院的管理職能，充分發揮了其在區域內的中心地位和樞紐作用，使鄉(鎮)衛生院和村衛生室的關係從競爭對手變為合作伙伴，這不僅有利於鄉(鎮)衛生院和村衛生室的業務發展，也促進了農村三級醫療預防保健網路整體功能的發揮。
村衛生室建設和管理任重而道遠，雖然我們進行了一些大膽嘗試，取得了一些成效，但只是剛剛起步，還有很多地方需要不斷探索和完善。我們將充分借鑑各地的成功經驗，進一步深化農村衛生改革，全面促進我市衛生事業和諧健康發展。
同志們：
一、正確認識農村衛生工作的重要地位和作用，明確農村衛生事業發展思路
農村衛生工作是“三農”工作的重要組成部分，抓好農村衛生工作，不但是促進和保障健康問題，同時也是一個社會問題、政治問題。我們之所以高度重視農村衛生工作，是因為農村衛生在經濟社會發展中有著重要地位和作用。一是發展農村衛生事業在提高農民健康水平，改善生活質量;減輕農民看病就醫負擔，消除因疾病帶來的貧困;增強社會凝聚力，提高農民滿意度這三個方面具有不可替代的作用。二是發展農村衛生事業可有效減輕重大自然災害和突發事件對生命和健康的損害，起到維護社會安全穩定的作用。三是發展農村衛生事業可改善民生，使人民生活得更健康、更幸福、更快樂，促進和諧社會建設。要真正把農村衛生工作作為重點，加大投入，以城帶鄉，把這項事關經濟平穩較快增長、事關社會安全穩定、事關黨和政府威信、事關農民切身利益的重要工作真正擺上政府工作的重要議事日程，切實抓緊抓好抓出成效。
二、以鞏固完善新型農村合作醫療制度為總抓手，以解決鄉鎮衛生院人員匱乏問題為突破口，重點抓好五項工作
(一)加強監管，確保新型農村合作醫療制度健康發展。今年是我市實施新農合制度的第5個年頭，參合率達到了90.1%，創5年來的最高，這充分說明廣大農民群眾對新農合制度還是滿意的，對政府還是信任的。但我們也應該清楚地看到，鞏固提高參合率的形勢十分嚴峻，任務非常艱鉅。如果在執行中出了問題，哪怕是一點點疏忽，損害了參合農民的切身利益，都會使他們對新農合產生懷疑甚至失去信心，影響新農合制度的健康發展。因此，我們必須完善管理制度，強化管理措施，確保新農合制度不出現任何問題。一要進一步加強經辦機構建設。各級政府要按照確定的編制人數，選拔素質高、業務精、敬業精神強的同志充實到經辦機構，對人員構成不合理的經辦機構要抓緊進行調整。要保證經辦機構工作人員工資納入財政開支，辦公經費足額納入財政預算，確保經辦機構正常運轉。二要進一步加強基金監管，嚴格實行問責制。對基金嚴重透支，管理混亂的要追究縣(市、區)政府的責任;對發生弄虛作假，套取、騙取、挪用合作醫療基金的要追究衛生部門和相關部門的責任;對舉報不斷，屢屢發生違規違紀現象的要追究定點醫療機構和經辦機構的責任。三要研究制定嚴格的質量控制措施。衛生主管部門要密切關注次均醫療費用、住院率和基金使用情況等重點執行指標的波動，科學測算控制指標，建立分析預警機制。要研究制定各級醫院費用控制措施，對定點醫療機構有針對性地開展醫療檢查、用藥、治療和收費等方面的評價，試行單病種收費和限額收費，有效降低醫療費用，盡最大努力提高參合農民的受益水平。四要強化定點醫療機構自律機制。各醫療機構是醫療服務的提供者，也是新農合制度的受益者。要不斷提高服務能力，有效控制和降低醫療費用。特別是市級大醫院和各縣(市)醫院要做出表率，加強管理，落實責任，建立和完善內部監管制度，真正把參合農民利益放在首位。五要建立完善醫療救助制度。各級政府和有關部門要把新農合制度同扶貧和醫療救助工作結合起來，使患大病的貧困農民在獲得新農合補償的同時，得到一定的醫藥費用補助，防止貧上加貧，保證這些困難群眾正常生活。
(二)完善政策，有效解決鄉鎮衛生院人才匱乏問題。當前，農村衛生工作的突出問題是鄉、村兩級衛生機構的人員數量和技術水平與農民群眾對醫療衛生服務的要求極不適應。因此，必須加強醫療隊伍建設，加快建立一支高水平的鄉村醫療衛生隊伍，向農民群眾提供高效、優質、方便、價廉的醫療衛生服務。今年，要重點解決鄉鎮衛生院人員配備的問題。各縣(市、區)要以鄉(鎮)為單位，按照每萬人口配備3名執業醫師或臨床醫學類高校畢業生的標準，為鄉鎮衛生院引進人才。引進人才可通過兩條途徑：一是從醫學高校應屆畢業生中公開招錄，二是從已取得執業醫師資格的個體從業人員或待業人員中通過考試公開招錄。對所引進人員享受當地縣級全額預算單位人員工資待遇(含“三險一金”)並實行聘任制，由用人單位和被引進人員簽訂聘任協議，明確雙方的權利和義務，實行能上能下，能進能出動態管理，工資待遇和補助人來即給，人走即失，不搞鐵飯碗。衛生、人事等部門要加強監督管理，對引進人員堅持一年一考核，對錶現優秀的給於表彰獎勵，對不稱職的要進行批評教育，直至予以辭退。
(三)以城帶鄉，探索建立醫療機構縱向合作新機制。加強城鄉衛生一體化發展是促進以城帶鄉、構建城鄉經濟社會一體化發展新格局的重要內容，也是農村衛生事業發展的必然趨勢。從今年起，由市衛生局負責，探索建立市、縣、鄉、村四級醫療機構縱向合作機制，市帶縣，縣帶鄉，鄉帶村，一級帶一級，通過託管、重組、技術協作、專案合作等方式，促進醫療技術、裝置、人才合理向下流動，以儘快提高農村醫療衛生服務能力。在此基礎上，市級醫院還要承擔起帶動社群衛生髮展的責任，幫助社群衛生服務機構完善服務功能，建立有效的合作機制和協作制度，提高社群衛生服務能力和水平。一要繼續開展鄉村兩級醫務人員培訓。20xx年市政府提出了“用3年時間對鄉(鎮)村醫務人員進行全面培訓”的要求，從工作推進情況看，取得的效果是明顯的。但培訓是一項長期的任務，今年要著手製定下一個3年培訓規劃，建立長效工作機制。對此，各縣(市、區)政府及有關部門要抓好落實。一方面，要加強在職教育。依託市、縣骨幹醫院的技術優勢，採取免費進修、對口支援、下鄉講課等有效方式，對全市在崗的鄉村醫生進行業務培訓。另一方面，要推進鄉村醫生大專學歷教育。藉助*醫專的教學優勢，動員鼓勵鄉村醫務人員參加學歷教育，積極參加全國執業醫師考試，獲得助理執業醫師資格。二要繼續實施二級以上醫院對口支援鄉鎮衛生院工作。從全市二級以上醫院選派臨床住院醫師和具有中等以上職稱的衛生技術人員支援170所鄉鎮衛生院，保證每個衛生院1-2名。嚴格落實“城市醫生晉升職稱前到農村服務一年”的規定，衛生、人事部門要聯合把關，確保這項政策落到實處。要積極開展送醫下鄉活動，制定和完善相關制度，有計劃地組織在職醫務人員定期下鄉幫扶，使廣大群眾就地享受到高水平的醫療服務。
(四)強化責任，確保各項公共衛生補助經費落實到位。20xx年，市政府制定下發了《關於落實農村衛生補助政策的意見》，對補助的專案和標準作出了明確的規定。但從20xx年落實情況來看，除市本級財政和黃驊市已全部落實外，其餘縣(市、區)都沒有按檔案要求足額落實。劉市長反覆要求各級政府要必須不折不扣地落實這個政策。今年，由市政府督查室牽頭，市衛生局、市財政局配合，加大督查力度，督查情況要在全市通報。根據國家和省的要求，今年要對以下專案從經費上予以保證。一是各縣(市、區)要落實政府舉辦的鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心的基本建設、裝置購置、人員經費及其承擔公共衛生服務的業務經費。對納入國家、省、市建設規劃的鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心的基本建設專案、裝置購置專案，要全部落實配套經費;對本級政府批准的基本建設專案和購置專案，按不低於總投資50%的標準落實配套經費。鄉鎮衛生院編制內人員的醫療保險、養老保險和住房公積金要全額納入縣級財政預算;院長及衛生院承擔疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等任務的公共衛生工作人員的工資，全額納入縣級財政預算;對鄉鎮衛生院其他在編人員按不低於工資總額的65%予以補貼。城鄉公共衛生服務經費要納入縣級財政預算，按服務人口計算，20xx年人均公共衛生服務經費標準不低於15元，到20xx年不低於20元。二是縣級疾病預防控制機構、衛生監督機構和婦幼保健機構的人員工資和業務經費由同級財政全額負擔。三是對市縣兩級醫療機構，經有關部門批准立項，且符合區域衛生規劃要求的基本建設專案和裝置更新改造專案，市縣兩級財政按不低於總投資額30%的標準予以補助。四是市縣兩級財政對政府舉辦的醫療衛生機構離退休人員經費要予以保障。
(五)建立藥品集中配送制。新農合制度的鞏固需要農村醫藥市場的健康和規範。合作醫療鄉村兩級定點醫療機構用藥目錄都是基本藥品，為減少藥品流通環節，降低藥品價格，各縣(市、區)要實行藥品集中配送制度，有條件的可建立藥品配送中心，使參合農民用上質量好、價格低的藥品，進一步提高參合農民受益程度。
三、加強領導，狠抓落實，確保全市農村衛生工作再上新臺階
推進農村衛生工作是各級政府各部門的重要職責，各級各有關部門一定要站在講政治的高度，充分認識這項工作的重要性、艱鉅性和複雜性，將其納入政府工作重要議事日程，納入經濟社會發展和新農村建設的總體規劃，納入公共財政支出預算，納入幹部考核重要內容，統籌兼顧，精心組織，以實實在在的業績向廣大人民群眾兌現我們的承諾。具體講，就是要做到“四個到位”。
(一)領導要到位。各級政府領導要主動聽取農村衛生工作彙報，掌握本地農村衛生事業發展現狀，研究解決農村衛生工作中的重大問題，給衛生部門交任務、指路子。同時，要關心和愛護農村衛生工作者，幫助他們解決實際困難和問題，充分調動他們的積極性和創造性。政府一把手要經常過問、主動關心，分管領導要時刻關注，狠抓不放。各級衛生行政部門要盡職盡責，用心做事，用情做事，用力做事，及時向黨委政府彙報工作，爭取支援。要營造想幹事、能幹事、幹成事的工作氛圍，強化服務職能，完善服務措施，搭建服務平臺，構建服務體系，努力為農民群眾服好務。
(二)規劃要到位。各縣(市、區)要從當地實際出發，研究制定農村衛生工作的長遠規劃和階段目標。重點做好農村公共衛生服務網路建設規劃、農村衛生人才培養和隊伍建設規劃和農村疾病預防控制體系建設規劃。制定規劃，要有重點，有可操作性;制定措施，要切實可行，易於落實。實施規劃，要選準突破口，搞好試點，循序漸進，逐步推廣。
(三)督查要到位。各級各部門在推動農村衛生工作時，要積極轉變工作作風，大力倡導求真務實，杜絕形式主義，堅持把好事辦實、實事辦好，讓農民群眾得到實實在在的好處。今年，市政府已將新農合、鄉鎮衛生院和村衛生室建設、鄉村兩級醫務人員培訓等農村衛生工作列入《政府工作報告目標責任制》重點督辦事項，定期排程和督查工作進展情況。各縣(市、區)政府也要制定相應的督查方案，將農村衛生工作列入重點督查內容進行定期督查，對工作進展緩慢的要通報批評，問題較多的要公開曝光，通過定期不定期督查和明察暗訪等形式，及時發現和解決工作中存在的問題，推動各項工作順利開展。
(四)協調要到位。農村衛生工作一項社會系統工程，涉及面廣，政策性強，不是一個部門的事，而是整個政府系統的一項綜合性工作，各有關部門要明確責任，加強協調，密切配合，真正形成推進工作的強大合力。衛生部門要做好牽頭組織工作，制定政策措施，加強行業管理及對相關人員的業務培訓;財政部門要負責經費和配套資金的預算和撥付工作，配合新農合管理機構做好基金的監管;民政部門負責統籌農村五保戶、特困戶人員參合資助和因大病造成醫療費用負擔過重的二次救助工作;編制、人事部門負責農村醫療衛生機構編制和人員的落實工作;宣傳、農業、藥監等部門也要通力合作，相互配合，全力支援農村衛生工作的開展。
同志們，做好農村衛生事業工作，是時代賦予我們的重要責任。當前我市衛生事業正站在新的起點上，改革和發展的任務非常繁重。我們一定要以崇高的使命感和高度的責任感，同心協力，真抓實幹，開拓創新，切實把這件農民得實惠、政府得民心、衛生得發展的大事抓實辦好，為提高全市農民群眾的健康水平和幸福指數，構建和諧*，做出新的更大貢獻!
同志們：
這次全旗衛生工作會議是在全國和我旗“兩會”剛剛閉幕，全旗上下更加重視和關注醫療衛生事業的形勢下召開的一次重要會議。剛才，滿局長做了工作報告，全面總結了衛生工作，具體部署了衛生工作，我完全同意，希望大家認真貫徹落實。下面，就進一步做好今年衛生工作，我講四點意見。
一、總結工作成績，分析存在問題，切實增強做好衛生工作的責任感和緊迫感
是我旗經濟社會發展極不平凡的一年。在旗委、政府的正確領導下，全旗上下積極應對國際金融危機等各方面帶來的嚴峻挑戰，經濟保持了良好的發展態勢，城鄉面貌變化顯著，社會事業全面發展，民生工程紮實推進，人民群眾生活水平大幅提高。，也是我旗衛生工作克服困難、戰勝挑戰，取得較好成績的一年。全旗著力解決影響和制約衛生事業科學發展和群眾反映的突出問題，大力加強衛生服務能力建設。共投資20萬元，完成了旗綜合醫院、蒙醫院門診樓新建工程，維修新建了鎮中心衛生院，旗、鎮、嘎查村三級醫療衛生服務網路基本建成。新農合實現了全覆蓋，參合率達88.45%，比提高2.48個百分點。人均籌集資金達到1元，封頂線提高到4萬元，兩項均為全市最高。手足口病疫情得到有效控制，妥善處置了“問題奶粉”嬰幼兒篩查和醫治工作。愛國衛生運動深入開展，在全市“迎慶創城”國家級衛生城市評比中，我旗被評為第一名。全旗公共衛生服務體系建設、衛生執法監督、中蒙醫藥、醫院管理、醫德醫風建設等工作紮實推進。
這些成績的取得，得益於旗委、政府的堅強領導，得益於相關部門的支援配合，得益於全旗衛生系統幹部職工的奮力拼搏、紮實工作。在此，我代表旗委、政府，向全旗衛生戰線的廣大幹部職工緻以親切的問候!向關心支援衛生事業改革與發展的各位領導表示衷心的感謝!
同志們，成績固然可喜，但當前衛生事業存在的問題更需正視。主要表現在：一是衛生人才缺乏，診療水平不高。全旗衛生專業技術骨幹缺乏，人才梯次不合理。特別是農牧區基層醫技人員數量不足，普遍存在學歷低、職稱低、技術水平低的“三低”現象。人才引進和留住難的問題突出，醫療管理水平和服務質量比較低。醫技人員診治群眾常見病的能力比較弱，留不住病人的問題嚴重。二是裝置比較短缺，診療手段落後。我旗投入350多萬元，改善了旗醫院和部分衛生院的醫療裝置。目前，先進的診療裝置仍然比較缺乏，導致診療手段提高困難。中心衛生院裝置陳舊、簡陋，診斷準確率較低。三是衛生投入不足，醫療事業發展緩慢。我旗的醫療機構自我發展能力差，大多依賴政府財政補償，部分醫療單位負債運轉，導致惡性迴圈。這些問題的產生既有歷史原因，也有現實因素，嚴重阻礙著衛生事業的科學發展，必須下大力氣研究解決。
二、正確認清形勢，提振發展信心，牢牢把握衛生事業發展的機遇
是新中國成立週年，是克服困難保增長的關鍵年。中央作出了保增長、擴內需、調結構、促改革、重民生等一系列重大決策。今明兩年國家將投巨資加大民生保障工程等專案建設，其中有大量資金將用於加強公共衛生、縣鄉村三級衛生服務網路、社群衛生和中醫藥等基礎設施建設。這些都為加快衛生髮展帶來了良好的機遇。全旗衛生系統一定要緊緊抓住國家擴大內需的有利時機，搶抓機遇，積極作為。一是想方設法爭專案。要結合我旗衛生工作實際，認真做好專案的申報、爭取工作，反應要快、選項要準、力度要大、措施要實，儘量從中央、自治區和市裡爭取更多的專案和專案資金。二是真抓實幹建專案。積極籌集資金，加快蒙醫院製劑樓建設步伐，確保今年建成並投入使用;加快呼和鎮綜合醫院、旗婦幼保健所門診大樓和基層培訓基地專案建設，確保儘快完工。對爭取到的專案，要認認真真抓落實，力促專案上質量、上水平並按旗委政府要求如期完成。三是全力以赴推專案。對已開工的專案，要建立專案落實機制。要加大專案排程力度，切實抓好專案的資金撥付、具體實施、考評驗收等關鍵環節，促使專案儘快建成、儘快惠及人民群眾。
三、明確工作重點，破解發展難題，努力開創衛生工作新局面
今年是啟動深化醫藥衛生體制改革的第一年，我旗一定要開好頭、起好步，紮實穩步推進各項工作。
(一)鞏固完善新型農村牧區合作醫療制度。一是完善補償方案，提高新農合基金使用率和參合農牧民受益水平。要結合實際提高報銷比例和封頂線，保證報銷比例和封頂線處於全市前列。積極擴大慢性病門診補償範圍，逐步向門診統籌過渡。二是提高新農合基金使用率和資金統籌水平。新農合基金結餘不得超過當年籌資總額的10%、累計結餘不超過當年籌資總額的%。繼續做好財政預算，確保新農合財政補助資金足額、及時到位。三是加強新農合定點醫療機構管理。嚴格執行《新農合基本用藥目錄》，規範對新農合處方的管理和監督，控制目錄外醫療費用。四是加快新農合資訊化建設，加強資金監管。嚴格執行新農合基金財務制度、會計制度，不斷完善基金監管措施。積極提升我旗新農合資訊化管理水平，進一步提高監督水平和管理能力。
(二)切實加強醫療衛生服務體系建設。要繼續完善旗、鎮、嘎查村三級農牧區醫療衛生服務體系和網路建設。一是繼續加強旗醫院先進醫療裝置和鎮基本醫療裝置的配置工作，深入實施“一村一室”標準化嘎查村衛生室建設，加大醫技人員配置，強化技術培訓，逐步形成“小病不出鄉村，常見病不出旗”的就醫格局。二是在基本完成三大鎮社群衛生服務機構設定的基礎上，今後重點轉向加強內涵建設上來，完善社群衛生服務功能，加快社群衛生服務人口建檔、統計等工作。三是要著力發展中蒙醫藥事業，充分調動中蒙醫藥工作者的積極性，鼓勵科技創新，推廣具有特色優勢的適用技術，切實發揮蒙醫藥在醫療衛生服務領域中的特色優勢。
(三)著力完善公共衛生服務體系。一是強化基本公共衛生服務職能。充分發揮衛生機構職能，積極為城鄉居民提供疾病預防、免疫接種、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務，逐步縮小城鄉居民基本公共衛生服務差距。二是認真落實國家免疫規劃。要嚴格落實免疫規劃補助經費，加強預防接種機構和人員管理，切實保證預防接種工作質量;鞏固疫苗免費接種成果，控制疫苗相關疾病的發生和流行。三是抓好重大傳染病防治。要嚴格落實綜合防控措施，早培訓、早宣傳、早預防，認真做好手足口病、人禽流感等突發傳染病和麻疹、結核病、艾滋病等重點傳染病防控工作。四是繼續加強衛生應急管理。要加強突發公共衛生事件的監測預警，強化應急隊伍的培訓，提高突發公共衛生事件的應急處置能力。
(四)切實抓好人才引進與培養工作。啟動名醫、名專家、名院長的聘請工作。加大衛生管理、學科技術帶頭、衛生院中青年臨床技術骨幹、衛生室急診急救等人員培養力度，提高管理水平和專業技術能力。繼續加強我旗醫療衛生機構與先進地區醫療衛生機構的技術協作，重點從診療群眾常見病、基本病等方面入手，邀請名醫和專家到院為群眾服務，選送一些技術人員到層面較高的醫療衛生機構進修學習。進一步優化醫療衛生髮展環境，積極組織優秀的醫生、醫學院校畢業生到農牧區開展巡迴醫療工作，壯大基層衛生技術力量。認真抓好領先學科、重點學科建立工作。蒙醫院要加大爭創全市乃至全區領先學科、重點學科建立工作力度。
(五)紮實推進醫藥衛生體制改革。關於衛生事業三項改革試點工作，自治區和市裡的衛生工作會議都做了明確強調。我們一定要認真學習、深刻領會、準確把握會議精神，按照試點先行、穩步推進的原則，逐步探索出一套比較科學、規範、符合旗情的改革思路和政策措施。同時，要儘快啟動重大疾病醫療救助工作，規範申報程式，落實救助措施，進一步緩解患重大疾病群眾就醫困難問題。
四、加強組織領導，改進工作作風，為衛生健康發展營造良好環境
目標任務已經明確，關鍵在於落實。要緊緊圍繞今年的工作目標，統籌安排，抓住重點，認真實施，促進衛生工作的健康發展。
(一)加強組織領導。各鎮黨委、政府要把衛生工作擺上重要議事日程，認真研究解決衛生工作中存在的突出問題。衛生系統要認真學習和研究上級出臺的一系列衛生政策，正確理解和領會精神實質。並結合本旗實際，用足用活衛生政策，制訂出臺具體的可操作性強的實施辦法，紮紮實實地組織落實。要加強組織協調，相關部門要各負其責、各盡其職、通力協作，共同推進全旗衛生事業健康和諧發展。
(二)加強作風建設。改進作風，責任是關鍵，落實是重點，效率是保證。要強化責任意識，確定了的工作要一項一項、一件一件認真組織實施，構建層層抓落實的責任體系。要加強醫德醫風建設，強化思想道德教育和理想信念教育，強化規範服務達標工作，促使廣大醫療衛生工作者恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質量。要切實解決辦事拖拉、效率低下的問題，無論是爭取專案，還是推進工作，都要做到見事快，反應快，行動快。
(三)加強衛生監管。要加強醫療服務市場監管，嚴禁無證行醫，嚴打非法行醫，對群眾反映強烈的個體醫院行醫問題進行清理整頓，不符合政策規定的，堅決予以取締。要進一步加大“兩非”案件查處力度，一經查實，按規定及時處理到位。
同志們，今年全旗衛生改革發展的任務更加繁重。希望大家以深入學習實踐科學發展觀為契機，進一步解放思想，搶抓機遇，轉變作風，紮實工作，為提高人民群眾健康水平、促進全旗經濟社會發展做出新的貢獻！
同志們：
剛才婦幼院宋院長通報了20xx年婦幼工作考核情況，安排部署了20xx年的重點工作，並對工作的落實提出了很好的要求，我完全同意，希望大家認真學習，深刻領會、貫徹落實。 下面，我再強調三點：
一、總結成績，尋找差距，增強做好婦幼衛生工作的責任感和使命感
20xx年，在各級政府的高度重視和全縣婦幼衛生工作者的共同努力下，我縣婦幼衛生工作取得了顯著成效，婦幼保健工作整體水平得到了明顯提升，孕產婦系統管理率達到89.52%，3歲以下兒童管理率達到了85.51%，婦女兒童發展的兩規劃實施情況順利通過了省政府的終期評估，孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率等婦兒健康指標得到有效控制，住院分娩率、新生兒疾病篩查率等婦幼衛生服務指標進一步提高，整體工作呈現出創先爭優、和諧發展的良好局面。
雖然我們的工作取得了一定成績，但與上級要求和人民群眾的服務需求還存在一些差距，主要表現在：一是婦幼保健服務能力還不強，孕產婦系統管理、兒童系統管理的比例和質量不高，孕產婦死亡率仍然偏高;二是健康教育工作還不夠深入，婚前檢查、婦女病普查普治和新生兒疾病篩查工作還未有效開展，婦女乳腺癌、宮頸癌和出生缺陷仍然威脅著婦女的身心健康;三是高危孕產婦篩查和管理能力還待加強。
二、突出重點，紮實工作，切實提高婦幼衛生管理水平和服務能力
今年是“”規劃起步之年，也是深化醫藥衛生體制改革關鍵一年，我們的婦幼衛生工作內容多、任務重，各醫療機構要進一步明確任務，突出重點，強化措施，抓好落實。
一是實施好國家衛生體制改革啟動的九大基本公共衛生服務專案中的婦幼保健工作專案。重點是開展好孕產婦和兒童系統管理兩項工作內容。新醫改將孕產婦和兒童系統管理納入九大基本公共衛生服務專案，目的是通過兩個系統管理提高婦女和兒童健康水平，降低孕產婦和兒童死亡率，我們必須高度重視，通過專案的實施，促進全縣孕產婦和兒童系統管理工作，保障婦女和兒童人人享有健康保健服務。
二是多種舉措降低孕產婦死亡率。各單位要進一步提高對“降消”專案工作重要性、長期性、艱鉅性的認識，嚴格落實孕產婦死亡問責制，完善孕產婦急救綠色通道，加強鄉鎮衛生院產科建設，提高產科急救能力建設，大力產科技術人員和資金管理人員的培訓，促進專案規範化執行。
三是有力推進農村孕產婦住院分娩補助工作。要進一步加強專案資金管理，加快資金補助撥付進度，簡化手續，使住院分娩的農村孕產婦在住院結算時就能享受到專案補助經費;各級醫療機構要嚴格執行限價標準，加強與新農合等政策的銜接，整合資源，積極推行農村孕產婦免費平產住院分娩。
四是切實抓好農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷專案的實施。各單位要進一步加大宣傳、培訓力度，做好葉酸發放、宣傳教育及資料統計工作，提高葉酸服用知曉率和投服率。今年要繼續和人口計劃生育部門合作，摸清底數，規範發放渠道和登記制度，通過走村串戶、上門服務等方式，確保今年葉酸的投服率達到70%以上。
五是加強孕產婦系統管理、兒童系統管理工作。各醫療衛生單位要堅持婦幼保健工作方針，加大宣傳和培訓力度，認真做好調查摸底，對本村、本鄉鎮新婚婦女及育齡婦女目標人群要做到心中有數，開展面對面的健康指導，追蹤隨訪，做好產前檢查和產後訪視工作，及時建立孕產婦保健手冊及兒童保健手冊，使廣大人民群眾保健意識得到進一步提高。
三、加強領導，強化措施，加快婦幼衛生事業發展步伐
今年全縣婦幼衛生各項指標都已明晰(農村孕產婦住院分娩補助要達到95%以上，產婦住院分娩率達95%以上，高危孕產婦篩查率達30%以上;高危孕產婦管理率達100%，新生兒疾病篩查率達到80%，孕產婦艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒檢測率達到95%)這就要求我們在工作措施再強化，在工作任務上再細化，在工作落實上再加強，確保20xx年各專案標任務全面完成。
一要堅定工作信心。儘管我們還存在這樣那樣的困難和問題，但總體形勢是有利的。我們必須認真學習婦幼衛生法律法規，堅定信心，統一思想，打消顧慮，以飽滿的熱情投身婦幼衛生工作之中，履行職能，迎接挑戰。
二要加強組織領導。各單位要加強對婦幼保健工作的組織領導，制定年度工作計劃，明確目標任務，有計劃、分步驟的做好工作，要把婦幼衛生工作納入本單位重點工作目標管理內容，嚴格考核獎懲。縣婦幼保健院要加大檢查、督促、指導力度，確保婦幼保健各項業務工作規範執行。
三要加強隊伍建設。要通過對現有人員的培訓，切實改善婦幼衛生人員結構，提高婦幼保健人員素質。特別是鄉鎮衛生院，要採取在職學習、學歷教育、進修深造、學術交流等形式開展培訓，要選送一批基本功紮實、有培養前途的婦幼人員到省、市進修，同時要抓鄉、村婦幼保健員的培訓，將村級保健員有計劃地安排到衛生院進行短期輪訓，提高村級婦幼保健人員素質。
四要改進工作作風。要樹立為民意識，婦幼衛生工作的重點要在社群、鄉村，各單位婦幼保健技術人員要經常深入社群、深入鄉村指導工作、開展婦女病普查、宣傳保健知識，真正為農村婦女、兒童的健康負責。要主動抓好婦幼衛生工作宣傳，通過新聞媒體宣傳婦幼衛生政策，開展婦幼衛生諮詢，傳播婦幼保健知識，增進全社會對婦幼衛生工作的重視、瞭解、支援、配合，為婦幼衛生工作的開展營造良好的輿論氛圍。
同志們，展望未來，我們的任務還很繁重，讓我們在縣委、縣政府的正確領導下，強化措施，開拓進取，把目標變為動力，把機遇化為優勢，進一步解放思想、振奮精神、堅定信心，迎難而上，更加科學地加快婦幼衛生事業發展，更好地為保障全縣婦女兒童健康服務。
最後，至此新年來臨之際，提前預祝大家新春愉快，閤家歡樂，萬事如意!
謝謝大家!
同志們：
今天，我們召開的這個會議，不單單是一次總結和佈置工作的會議，更是在當前防控甲型h1n1流感和手足口病的嚴峻形勢下，落實中央和省、市關於加強愛國衛生工作精神，針對我市環境衛生狀況研究和解決問題的會議。
剛才，*市長回顧總結了20xx年全市愛國衛生工作，全面安排部署了當前和今後一個時期我市愛國衛生工作的各項任務;*主任宣讀了《中共××市委、××市人民政府關於表彰20xx年度愛國衛生先進單位和先進個人的決定》和市委辦公室、市政府辦公室《關於印發××市20xx年建立衛生鄉鎮、衛生村集中整治農村衛生環境獎勵辦法的通知》;會上，我們對20xx年度愛國衛生先進單位和先進個人給予了表彰;建設局、公安局、市場發展局、交通局、衛生局、工商局和幾個鄉(鎮)區、辦遞交了20xx年度愛國衛生工作目標責任書，充分表明了同志們搞好我市愛國衛生工作的決心和信心。今天的會議開得很圓滿、很成功，希望大家認真地抓好會議精神的貫徹落實。下面，就如何搞好我市的愛國衛生工作，我再強調幾點意見：
一、要切實增強做好愛國衛生工作的責任感和緊迫感
城市衛生是一個地區政治、經濟、文化和文明程度的集中體現，直接關係到人民生活質量和社會經濟的協調發展，是黨委、政府的一項重要職責，也是貫徹落實科學發展觀的具體體現。這些年來，市委、市政府高度重視愛國衛生工作，愛衛會全體成員密切配合，全市廣大群眾踴躍參與，大力開展全民性愛國衛生運動，為改善全市人民群眾生活環境，控制疾病的滋生和蔓延，促進××經濟社會發展做出了重要貢獻，尤其是九十年代以來，我市通過開展建立國家衛生城市、農村改水改廁、除害滅病等愛國衛生工作，有效地預防和控制了病媒生物傳染病和寄生蟲病，改善了全市廣大人民群眾的的生產生活環境。
在肯定成績的同時，我們也必須清醒地看到工作中還存在一些不容忽視的問題和不足。一是隨著××城市規模擴張和人流、物流增加，生產生活垃圾和廢棄物排放量增加，老城區、城中村、背街小巷、城鄉結合部、農貿市場周邊“髒、亂、差”現象隨處可網見，問題比較突出;二是城市管理不到位，佔道經營、亂搭亂建、亂停亂放、亂貼亂畫等老大難問題仍未得到有效解決;三是群眾健康意識和自我保健意識不強，隨地吐痰、亂扔菸頭果皮等不文明行為時有發生;四是疾病防治任務繁重，一些傳染病未能有效防治;五是農村無害化衛生廁所普及率和達標率還比較低;六是農村基層公共衛生組織還很薄弱，公共衛生應急處理機制還需要進一步完善。當前，人們對城鄉環境的要求越來越高，城市衛生與經濟發展，尤其是與我市文化旅遊經濟發展的關聯度越來越強，做好新形勢下我市衛生工作的難度加大，任務更加艱鉅。因此，我們一定要從執政為民的高度，從落實科學發展觀、構建和諧××的高度，從擴大××對外開放的高度，深刻認識開展全市愛國衛生工作的重要性、必要性和緊迫性，更加紮實有效地開展好愛國衛生運動，進一步改善城市環境面貌，為實現“保增長、保民生、保穩定”目標，推動我市經濟社會全面協調和可持續發展提供更好的、更有力的外部環境條件。
二、要切實明確愛國衛生工作的目標和任務
隨著經濟發展、社會進步和人民生活水平的提高，人們越來越迫切地希望改善生活質量。以健康為中心，促進人和自然的協調與和諧，為人民群眾提供更加優美、整潔、舒適的生產生活和工作環境，這已成為新時期開展愛國衛生運動的新要求。這就需要我們在新時期進一步解放思想，勇於探索和創新實踐，賦予愛國衛生工作新的內涵，使這項工作範圍更加擴大，工作領域更加拓寬，工作思路更加超前。
(一)要嚴密防範，加強我市甲型h1n1流感防控工作。從去年4月甲型h1n1流感疫情在墨西哥爆發以來，迅速在多個國家蔓延。目前甲型h1n1流感疫情不僅沒有得到有效遏制，而且還在繼續蔓延和傳播，世界衛生組織已經宣佈甲型h1n1流感屬於全球大流行的疾病。對抗擊甲型h1n1流感疫情，黨中央、國務院高度重視，作出了包括有效組織防範和加大流感疫苗研發力度等一系列決策部署，並已經取得明顯成效，在我國沒有出現疫情大爆發、大流行的狀況。雖然目前我市尚未發現病例。但由於我市是旅遊城市，加之一些國家的疫情尚在發展中，病例逐漸增多，疫區不斷擴大，不排除有傳入我市的可能。全市各單位各部門必須把防控甲型h1n1流感作為當前的重點工作內容，堅持按照“高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置”的原則，充分發揮愛國衛生運動的優勢，大力開展環境衛生綜合整治，加強健康教育宣傳，倡導良好衛生習慣，創造健康衛生環境，切實保障全市人民群眾的健康和生命安全。?
(二)要抓住重點，深入開展農村愛國衛生運動。農村環境衛生問題多年來制約著農村經濟發展，要把農村的愛國衛生運動融入到新農村建設之中，廣泛動員群眾，加大農村愛國衛生工作力度，結合社會主義新農村建設，大力開展農村環境衛生綜合整治。要以開展愛國衛生月活動為載體，組織開展農村衛生大清除活動，整治城鄉主幹道兩側衛生環境，特別是要按照省、市愛衛會要求，積極組織開展春冬季滅鼠、夏季滅蚊蠅活動，認真做好“四害”孳生場所治理工作，預防控制傳染病的傳播和流行，保障人民群眾的身體健康。要以爭創國家級衛生鄉鎮為目標，加強新創衛生村、整治村的基礎設施建設，硬化村內道路，實施綠化、美化、亮化，努力爭創國家、省、鄭州市級衛生鄉鎮、衛生村。
(三)要鞏固成果，大力開展市容環境衛生整治。要圍繞明年我市國家級衛生城市複驗和市民群眾關心的熱點難點問題，重點做到“三治”：一是全面“治髒”，要進一步明確工作區域，不能人為地造成管理空擋，切實消除“失管”和“漏管”現象。有關部門要相互配合，認真履行職責，堅決杜絕推諉扯皮行為，形成合力，全面清除衛生死角，剷除積存垃圾，尤其是加強對城鄉結合部、居民小區、城中村及外環路的治理。要加強對建築工地的管理，嚴厲查處建築垃圾亂拉亂倒行為，從源頭上治理垃圾圍城堵路現象。二是大力“治亂”。亂搭亂建、亂貼亂畫、亂停亂放、亂擺攤點是城市管理中的“頑症”，著力加大背街小巷及居民區的管理力度，對亂搭亂建實行超前干預，發現苗頭及時制止，防止造成既成事實，增加執法難度。對所有影響市容的行為都要研究行之有效的長效管理措施，鞏固集中整治成果，防止反彈。三是集中“治差”。對城市中的殘牆斷壁、破損基礎設施、檔次低劣戶外廣告、缺損斷苗綠化草木等影響市容市貌的問題，有關部門要拿出整改計劃，限期解決。對沿街建築，要定期清洗保潔和粉飾翻新，保持良好外觀容貌。要通過綜合整治，全面提升××市容環境水平。
(四)要長效管理，進一步落實愛國衛生工作機制。愛國衛生是一項長期的工作，必須走科學化、經常化、規範化管理的路子。各級各有關部門要積極探索，努力建立健全愛國衛生工作的長效管理機制。要進一步健全監督機制，科學制定評估標準，規範評估程式，健全評估制度，定期進行檢查評估;進一步健全責任機制，把衛生建立活動納入各級黨委、政府和各部門的工作考核目標，強化部門責任;進一步健全督察機制，定期督察和報告所部署任務的落實情況，及時進行檢查和總結;進一步健全協調聯絡機制;進一步健全責任追究機制，從各個層面上積極探索並逐步建立起城鄉環境衛生管理的執行機制和管理機制，使城鄉環境衛生工作更好地落實到基層、落實到實處，確保愛國衛生工作的實效和長效。
三、要切實加強對愛國衛生工作的組織領導
愛國衛生工作是跨行業、跨部門的一項龐大的社會系統工程。做好這項工作，必須按照“政府組織、地方負責、部門協調、群眾動手、科學治理、社會監督、分類指導”的愛國衛生工作方針，樹立“社會大衛生”觀念，完善工作機制，強化部門協調，共同推進我市愛國衛生運動不斷深入、持久地開展。
一要進一步加強組織領導。各單位各部門要把愛國衛生工作擺上重要議事日程，切實解決愛國衛生工作中遇到的困難和問題，增加投入，完善經費保障機制，提供必要的工作條件。要將愛國衛生的重點工作任務納入各級黨委、政府的督查督辦範圍，各單位各部門主要領導要親自參與愛衛工作，親自督促檢查愛衛工作，做到一級抓一級，層層抓落實，保證愛國衛生運動的各項工作全面落到實處。要進一步健全愛衛會組織，及時召開會議，安排部署好各項工作任務。要加強鄉鎮愛衛會辦公室的建設，在人員編制和日常經費等方面給予必要的支援。
二要進一步明確工作責任。全市各級愛衛辦要樹立“社會大衛生”觀念，在黨委、政府的統一領導下，統籌協調，充分調動全市各方面的力量，共同把工作做好。愛衛會成員單位要強化職責，增強大局觀念和責任意識，密切配合，步調一致，按照各自的分工，創造性地開展工作。各單位各部門要按照市愛衛會下達的目標任務，及時制訂實施計劃，做到任務分解到崗，責任落實到人，確保全市愛國衛生工作整體推進。
三要充分發揮愛衛辦的職能作用。愛衛辦是愛衛會的辦事機構，也是市政府的工作機構，賦予了統籌、協調、督促、檢查愛國衛生工作的職能。愛衛辦要充分發揮職能作用，加大對愛國衛生工作的組織領導，要統籌安排，精心組織，分階段、分步驟的落實好各項愛國衛生工作。要從改水改廁、除“四害”、健康教育、組織協調、成員單位落實工作責任、發動群眾參與、基層愛國衛生工作開展等方面入手，建立目標考核機制。要加強經常性的檢查指導，深入實際掌握具體情況，研究具體的措施解決實際問題。要加強與各成員單位的工作聯絡，充分調動和發揮各成員單位的作用，齊心協力推動全市愛國衛生工作得到及時落實。
同志們，愛國衛生工作是一項光榮而艱鉅的任務，也是一項利國利民、造福當代、惠及子孫的崇高事業。希望大家堅持以科學發展觀為指導，進一步振奮精神，開拓創新，紮實工作，真抓實幹，進一步掀起愛國衛生運動的新高潮，為保障全市人民群眾身體健康，為保障和促進××經濟社會持續協調發展作出新的更大貢獻!
謝謝大家。
同志們：
根據會議安排，我就依法行政和衛生工作做工作報告。等會， 市長還將作重要講話，請大家嚴格按照 市長的講話要求，認真抓好落實。
一、關於依法行政工作
(一)年依法行政工作的簡要回顧
去年來，我們堅持以建設法治政府為目標，以創新依法行政機制為突破口，以規範行政權力執行為著力點，切實加強行政程式建設，依法行政工作取得了較大成績。
一是依法、科學、民主決策水平得到提高。市人民政府制定出臺了《重大行政決策集體決定製度》、《重大行政決策程式規則》等六項制度，明確了重大行政決策的具體事項和量化標準，並對操作規則做出了具體規定，為依法、科學、民主決策提供了制度保障。去年，我市就城區市容環境衛生和交通秩序綜合整治啟動了重大行政決策程式，舉行了聽證會，得到了廣大市民的理解和支援。同時，市人民政府還組建了法律顧問團，負責對市政府重大行政決策、重要規範性檔案、重大招商引資合同等提供法律諮詢和服務，為領導決策提供法律依據。一年來，顧問團參加各類矛盾協調32次，審查各類合同及協議36件，為促進依法、科學、民主決策發揮了重要作用。
二是規範性檔案管理步入正軌。嚴格堅持“統一登記、統一編號、統一公佈”的“三統一”制度，切實加強了對規範性檔案的規範管理。去年，全市出臺規範性檔案29件，全部按要求進行了報備。同時，加強了對規範性檔案的合法性審查，有效杜絕了隨意發文、越權發文，確保了規範性檔案的合法性。去年，組織對全市 年1月1日至年6月30日釋出的180件規範性檔案進行了全面清理，宣佈廢止的4件，失效的70件，繼續有效的106件。
三是規範行政裁量權工作全面啟動。按照“抓培訓、貫規則、定基準、發案例”的總體部署，全面啟動了規範行政裁量權工作。首先是狠抓學習培訓。全市共組織授課10餘場次，發放培訓資料1000餘份，於10月底前完成了對所有工作人員的教育培訓。其次是完成基準制定。按照“自上而下、逐級推進”的原則，積極開展了行政裁量權基準制定工作。目前，全市29個具有行政處罰權的單位已制定行政處罰裁量權基準，並以規範性檔案形式統一向社會公佈。第三是推行案例指導制度。去年，全市21個行政執法單位共報送執法案例32個，市法制辦將在容易發生偏差、群眾反映強烈的執法領域挑選典型案例，編訂成冊並予以釋出，有效用於指導行政執法。第四是加強執法證件管理。完成了全市1200名行政執法人員行政執法證的年檢年審，舉辦執法人員培訓班7期，行政執法人員素質明顯提高。
四是行政複議與應訴、信訪複查複核工作取得突破。堅持“以人為本，複議為民”，探索運用簡易程式、聽證、調解、和解、協調、現場勘查等多種手段，穩妥化解社會矛盾，積極處理行政爭議。去年共受理行政複議申請6件，全部辦結，其中維持1件，撤銷1件，經協調終止複議4件;參加行政訴訟6件，全部勝訴。同時，創新工作思路，健全工作機制，切實加大了信訪複查複核案件的辦理力度。去年共收到信訪複查複核案件12件，受理10件，結案10件，其中協調解決8件，複查2件。辦理過程堅持實事求是，辦理質量明顯提高，有效維護了社會穩定。
過去的一年，我市依法行政工作雖然取得了一定成績，但與全面推進依法行政、建設法治政府的目標相比還有很大差距。主要表現在：規範性檔案制定工作在規範化、民主化、科學化方面不夠;行政執法監督工作的方式、力度有待進一步改進和加強;行政複議案源拓展不夠，案件受理數量偏少等等。這些問題，有待我們在今後的工作中認真加以解決。
(二)年依法行政工作的總體安排
今年我市依法行政工作的總體思路是：緊緊圍繞建設“法治武岡”主題，以推進依法行政為主線，以行政程式法治化為抓手，以政府服務法治化為重點，科學規劃、統籌安排、重點突破、整體推進，進一步提升政府工作法治化水平。重點抓好以下幾個方面的工作：
1、以行政程式建設為重點，大力推進依法行政工作。一是科學制定規劃方案。嚴格按照國務院《全面推進依法行政實施綱要》要求，抓緊制訂《推進依法行政第二個五年規劃》。各級各部門要按照規劃要求，科學制定好年度實施方案，對重點工作作出具體安排，對完成時限提出明確要求。二是建立健全聽證機制。要按照“擴大聽證範圍，提高聽證質量”的總體要求，制定聽證計劃，嚴格聽證程式，保證聽證質量。今年全市舉行聽證會不得少於5次，國土、物價、城管、建設、計生等部門各不得少於1次。三是切實抓好典型示範。 、國土資源局等8個行政程式建設示範單位，要進一步強化機制建設，充分發揮示範單位的帶動作用。
2、以規範行政裁量權為重點，大力推進行政執法監督工作。要繼續推進規範行政裁量權。認真開展裁量權基準執行工作“回頭看”，所有具有行政處罰權的部門單位，今年6月以前必須制定好裁量權基準，並公佈實施。要完成行政執法案例釋出工作。各行政執法單位務必在10月底前將本年度執法案例報送市政府法制辦，每個單位報送案例不得少於3件。要嚴格落實行政執法責任追究。要進一步建立健全重大行政處罰備案審查制度，各行政執法單位的重大行政處罰決定，必須在15日內報送備案審查。對因違法行政或重大過失導致嚴重後果的，將實行嚴格追責。
3、以規範化建設為重點，大力推進行政複議工作。各部門法制機構要認真履行復議職責，對符合法定條件的行政複議申請，都要依法受理，積極引導群眾通過行政複議渠道解決行政爭議。要健全完善行政複議工作機制，探索建立分類審理制度，積極完善證據規則、聽證規則、集體討論規則等配套規則，完善案件審理方式，增強行政複議的透明度、公信力。要充分發揮行政複議對行政程式建設的推進作用，對違反《湖南省行政程式規定》的行政行為，要堅決予以糾正。
4、以落實“三統一”制度為重點，大力推進規範性檔案管理工作。凡未經統一登記、統一審查、統一公佈的檔案，堅決予以取消，確保所有規範性檔案納入“三統一”範圍。要嚴格把好規範性檔案審查關，對涉及民生的重要檔案，要有針對性地召開聽證會，確保合法性審查工作“零失誤”和“零差錯”。要繼續做好規範性檔案的備案審查工作，嚴格控制突擊發文、違規發文。
5、以創新機制為重點，大力推進信訪複查複核工作。要完善事前溝通制度和特定案件指定辦理制度，切實提高辦案質量和辦事效率。要建立完善信訪複查複核工作考核評議機制，加強督促檢查，加大整改力度，確保信訪事項複查複核工作有序進行。
二、關於衛生工作
(一)年工作開展情況
過去的一年，我市以深化醫藥衛生體制改革為主線，有序推進五項重點改革，加強重大疾病防控，強化醫療質量和安全監管，認真履行食品安全綜合協調和衛生監督職責，大力實施衛生惠民工程，全市衛生事業取得了長足進步。
——新型農村合作醫療工作穩步推進。年，全市參合率達到93.5%;補償36.2萬人次，補償金額7684.2萬元，其中住院補償31092人次，人平住院補助1719元，住院費用實際補償率達到52.1%，統籌地區政策範圍內住院補償率為62.3%;完成先心病兒童免費手術29例。新農合工作名列 第一。
——國家基本藥物制度如期啟動。去年12月31日，我市17個鄉鎮衛生院和3個社群衛生服務中心，全面啟動實施國家基本藥物制度。自啟動實施以來，全市藥品價格平均下降了30%左右，有效減輕了城鄉居民的醫藥費用負擔。
——醫療衛生服務體系不斷完善。基層醫療衛生設施建設步伐加快。迎春亭社群衛生服務中心業務樓、龍溪鎮衛生院住院樓建成並投入使用;市人民醫院新外科樓即將投入運營;共為鄉鎮衛生院、村衛生室配置醫療裝置3986件，鄉村兩級醫療服務條件明顯改善。衛生人才隊伍建設得到加強，年內招聘衛技人員53名，選送各級各類進修人員71人次，舉辦各類培訓40期，培訓衛技人員和鄉村醫生1394人次。同時，深入開展了“醫療質量萬里行”、“醫院管理年”等活動，全市醫療服務能力和管理水平明顯提升。
——公共衛生服務工作全面實施。全面落實9類國家基本公共衛生服務專案和6項重大公共衛生服務專案。城市居民健康檔案規範化建檔率達42%，農村居民達31%;為l5歲以下人群補種乙肝疫苗72953人次;完成農村降氟改灶3000戶、改廁1572座;白內障患者免費復明手術133人;農村孕產婦住院分娩補助5114人，補助金額145.56萬元;農村婦女病免費普查837人;免費補服葉酸1523人;預防艾滋病母嬰傳播抗體檢測4018人;免費婚前醫學檢查2568人次。免疫規劃和重點傳染病防控措施全面落實，全年共報告傳染病2556例，總髮病率為339.53/10萬。兒童、孕產婦和老年人保健工作進一步加強，5歲以下兒童建卡建證率100%，孕產婦系統管理率86.87%，孕產婦住院分娩率達99.55%。衛生監督執法全面加強。全年執法檢查醫療機構442家、學校和托幼機構156個，實施公共場所量化管理62家，依法取締黑診所30家。
——無償獻血工作紮實有效。全年共組織開展集中無償獻血活動38次，無償獻血達1948人次，圓滿完成了邵陽市下達的指標任務。
在肯定成績的同時，我們也必須清醒地看到存在的問題和不足。主要表現在：農村衛生基礎設施比較薄弱，社群衛生服務體系建設有待加強;衛生專業技術隊伍結構不夠合理，整體服務水平仍需提高;城鄉居民基本醫療保健機制不夠完善，群眾看病難、看病貴等問題仍然存在;醫療執業環境不優，醫患關係比較緊張。這些問題需要我們在今後工作中，採取有力措施，切實予以解決。
二、年衛生工作主要任務
年，是完成醫藥衛生體制五項重點改革三年任務的攻堅之年，也是衛生事業加快發展的機遇之年，我們必須抓住機遇、乘勢而上。今年衛生工作的總體要求是：緊密圍繞建設湘西南醫療衛生中心城市目標，以深化醫改為中心，以提高新農合保障水平、健全國家基本藥物制度、加快公立醫院改革為重點，全面完成醫改各項重點任務，切實加強醫療服務管理和衛生監督，做好重大疾病防控，加快衛生服務體系建設，努力開創衛生工作新局面。重點抓好以下五個方面的工作。
1、全面落實醫改重點任務。一要穩步實施國家基本藥物制度。重點做到“五個落實”。即全面落實藥品零差率銷售政策、藥品統一網上集中招標採購配送政策、藥品使用配備規定、多渠道合理補償措施以及基層醫療衛生機構的性質、編制、補償、績效考核政策等5個方面的政策措施。二要鞏固完善新型農村合作醫療制度。要進一步加大政策宣傳力度，提高農民參合積極性，確保12月底以前全市農民參合率達到95%以上。要進一步完善補償方案，全面推行普通門診統籌補償。要進一步拓展保障範圍，擴大受益人群。要切實加強新農合基金監管，確保基金安全執行。三要繼續推進基層醫療衛生服務體系建設。要積極推進專案建設。年內完成市人民醫院外科大樓、灣頭橋中心衛生院住院樓、鄧家鋪中心衛生院公轉房建設任務;爭取市中醫院住院大樓、衛生監督所辦公樓和稠樹塘中心衛生院綜合門診樓的建設立項並開工建設;以市二人民醫院為依託，積極籌建水西門社群衛生服務中心。要著力抓好人才培養，全面開展崗位練兵和技術比武活動，切實提高整體服務水平。要切實轉變醫療方式，實現服務物件由個體患者向家庭轉變，服務形式由坐堂行醫向主動進社群、進家庭轉變，服務內容由專科向全科轉變，服務模式由階段性向連續性轉變。要加快推進基層醫療衛生機構綜合配套改革，建立健全基層醫療衛生機構績效考核制度，提高廣大醫務人員的積極性。四是全面落實基本公共衛生服務工作。不斷擴大基本公共衛生和重大公共衛生服務專案內容與覆蓋面，制定並落實公共衛生服務規範，完善工作機制，嚴格資金管理，強化綜合評估，加強督導考核，確保完成各項任務。五是探索推行公立醫院改革。重點抓好優化醫療資源配置、強化醫院內部管理、完善公立醫院人事管理和收入分配製度等三個關鍵環節。抓緊編制《醫療機構設定規劃》，積極推行臨床路徑管理，實施按病種付費、總額預付等付費方式改革，健全完善以服務質量、崗位工作量和病人滿意度相結合的綜合績效考核和崗位工資制度。
2、切實做好疾病防控、婦幼保健和衛生監督工作。一要做好疾病預防控制工作。積極完成免疫規劃任務，“五苗”接種率以鄉鎮為單位保持在95%，新增疫苗以鄉鎮為單位達到96%以上。同時，要切實做好霍亂、人禽流感等重點傳染病的防控工作和職業病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的防治工作。二要做好婦幼保健工作。繼續抓好孕產婦和兒童系統管理，提高出生人口素質。同時，要認真對照標準，層層落實責任，圓滿完成市人民醫院孕產婦急救中心和鄉鎮衛生院產科建設達標複評工作。三要做好衛生監督工作。要進一步建立健全食品安全綜合管理執行機制，組織開展食品安全整治專項行動，加強食品安全監管隊伍建設，完善市、鄉、村三級食品安全監管網路。要進一步加強衛生監督機構和隊伍建設，規範行政執法程式，全面落實衛生行政執法責任制。要進一步加大非法行醫打擊力度，淨化醫療服務市場。同時，要切實加強學校衛生、公共場所衛生和飲用水衛生的監督檢查，切實維護社會公共衛生安全。
3、大力抓好醫療質量和醫療安全。一是全面啟動醫院等級評審工作，年內，市人民醫院要順利通過二甲醫院複評，並做好建立三級醫院規劃;市中醫院要爭創為二甲醫院。二是切實加強醫療服務准入管理，嚴格把好醫院開展新技術、購置大型醫療裝置和招聘專業技術人員的准入關。三是加強重點專科建設，市人民醫院、市中醫院要建立兩個以上重點專科。四是深入開展建立“平安醫院”活動，逐步推行醫療糾紛第三方調解制度和醫療責任保險制度，建立健全覆蓋城鄉的急救醫療服務體系。
4、切實做好無償獻血工作。今年，邵陽市下達我市的任務是完成無償獻血2200人次，任務十分艱鉅。各級各部門要深入開展宣傳，嚴格落實責任，確保完成無償獻血任務。 月30-31日，我市將在市衛生局門口組織開展年全市第一次集中無償獻血活動，獻血預約時間安排在3-4月的單位，要組織幹部職工積極參加。
5、大力實施十項便民惠民措施。①疾病預防控制機構接到重大傳染病疫情和突發公共事件報告後，在1小時內(除去路途時間)到達處置現場;兒童(含暫住三個月以上外地兒童)均可在戶籍所在地社群衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室按國家免疫規劃程式免費接種一類疫苗。②衛生行政許可辦結限期由原來的20天縮短至5天;規範衛生監督執法，杜絕亂收亂罰行為，首次輕微違法行為，以教育、整改為主，免於行政處罰;衛生產品監督抽樣不收取廠家及經銷業主的任何費用。③孕產婦可在當地社群衛生服務中心和鄉鎮衛生院享受5次免費產前隨訪服務;育齡婦女在孕前三個月及孕早期三個月可在當地社群衛生服務中心和鄉鎮衛生院免費領取葉酸。④免費為全市居民進行婚前體檢。⑤縮短就醫等候時間。門診掛號等候時間不超過15分鐘，交費、取藥等候時間不超過10分鐘。⑥開展專家名醫下基層。二級醫院醫師在晉升副主任醫師前到基層工作一年;做好對口支醫工作，組織醫院技術骨幹到基層醫療機構指導工作。⑦二級醫院全面實施優質護理服務，增加臨床護士數量，為患者提供與病情和生活自理能力相適應的護理。⑧控制醫藥費用。在二級醫院推行臨床路徑管理試點，臨床路徑管理病種不少於5個;推行二級醫院之間檢驗結果及影像資料互認;試行按病種付費管理。⑨提高參合農民醫療保障水平。實行出院時即時結算報銷;參合農民住院最高支付限額度提高到8萬元;農村五保戶在我市定點醫療機構住院基本醫療費用全免;農村孕產婦在我市醫療機構住院平產分娩免費;繼續開展農村貧困白內障患者、小兒先心病、小兒白血病、重症精神病醫療救助。⑩建立醫療服務行為公示制度。定期向社會公佈醫院醫療質量、服務收費、藥品價格、單病種付費情況及第三方滿意度測評結果等，主動接受社會監督。
同志們，讓我們在市委、市政府的堅強領導下，齊心協力、開拓創新，大力推進依法行政，全面發展衛生事業，為全市經濟社會又好又快發展作出新的貢獻!
同志們：
今天我們召開這樣規模的會議，主要目的，就是動員鎮區各部門、企事業單位、個體私營業主和廣大居民，尤其是旗直各部門儘快行動起來，從我做起，從現在做起，積極參與鎮內環境衛生整治和雪後的清雪工作，全面提升城鎮的管理水平、管理層次和管理效能，為我旗的經濟發展、招商引資和人們的生產生活營造一個良好的城市環境。
下面，我講三點意見。
一、統一思想，提高認識，增強環境治理工作的緊迫感
城鎮是經濟發展和群眾生活的載體，環境狀況的好壞是發展水平的綜合反映。無論立足現實需要，還是著眼長遠發展，都必須把創造良好的城鎮環境擺上重要位置，充分認識做好這項工作的重大意義。
首先，是營造良好發展環境的需要。當前，經濟發展環境已成為決定和影響一個地區綜合競爭力的關鍵因素。抓發展必須抓環境，抓環境就是抓發展。加強城市管理，改善城市環境，優化城市功能，實施城市品牌戰略，開發城市無形資產，是政府工作的重中之重。**鎮作為翁旗的政治、經濟、文化中心，是全旗對外開放的主要視窗，它的外在形象對投資者的影響至關重要。我們無論出差還是外出考察，都可以發現，凡是對外開放、招商引資搞得好的地方，其城市管理也是一流的，硬體建設是一個地區的骨架，那麼市容環境就是城市的“外衣”，對一個地區的初步瞭解，往往就取決於這件“外衣”是不是美觀大方。目前，**鎮區的髒、亂、差現象還很嚴重，城鎮管理功能不全，特別是一到冬天我們有些單位和部門的門前人行道和路面上全是積雪、浮冰和垃圾，長期沒人清理。當前最迫切的就是要下真功夫、花大氣力抓好這次集中整治工作，促進鎮區環境在短期內實現明顯改觀。
其次，是順應民意的需要。隨著經濟的發展，人民群眾生活水平的不斷提高，廣大群眾對改善生產、生活環境的願望也越來越迫切。雖然多年來我們在這方面做了很多工作，但仍存在著許多不盡人意的地方，比如佔道經營、秩序混亂、噪音汙染等多方面，群眾對這些問題是很有意見的，在每年召開的“兩會”上，都有人大代表和政協委員對此項工作提出意見和建議，這說明我們的工作還不到位，與人民群眾的要求還有差距，也說明加強城鎮管理工作勢在必行。因此，我們要通過這次集中整治行動，切實解決群眾反映的實際問題，進一步改善居民的工作和生活環境，提高生活質量，使老百姓得到真正的實惠。
再次，是轉變政府職能的需要。按照市場經濟的客觀要求，政府職能將逐漸轉移到經濟調節、市場監管、社會管理和公共服務上來。建立良好的城市環境，正是履行政府職責，為人民服務的一個重要方面，也是服務型政府的一個重要體現，而且是牽一髮而動全身的重要工作。對於我旗來講，還有一個特殊重要的意義。那就是我們正在開發建設西區，舊城區環境管理的如何，直接影響到新區未來的管理模式。所以我們現在必須加強城市環境治理工作，為新區的管理積累寶貴的經驗。
二、明確任務，突出重點，深入開展清理積雪和環境治理工作
城鎮環境管理工作涉及面廣，矛盾突出，制約因素多，日常工作中我們要有目的的集中力量、集中時間，重點解決城區存在的市容不整、市場交通秩序混亂、環境汙染嚴重等突出問題，促進城市環境整體改善、自然環境清新、道路街巷整潔、各種車輛停行規範、市場秩序井然，為經濟發展和居民生活營造一個高品位的工作和生活環境。
一要加大城區衛生的整治力度，創造良好的衛生環境。以“治髒”為重點，搞好城區環境衛生整治。認真搞好城區主次幹道、居民小區和城鄉結合部環境衛生整治。清除各類垃圾、衛生死角和街面積雪。城管和環衛部門要加大城區衛生保潔力度，全日保潔，垃圾日產日清。各部門、各單位要堅持經濟管理和突擊治理相結合，搞好衛生責任區內環境衛生清理工作。這次會議，我們下發了《**鎮環境衛生責任區劃分意見》，各單位的任務已經明確。現在旗兩會將召開，春節臨近，因此，這次會後，我們要開展一次大規模的、徹底的城區環境衛生治理活動，具體時間安排在1月10日和11日兩天時間。各單位會後要馬上佈置，積極行動起來，按照劃定的責任區及治理要求開展衛生清理工作，一把手要親自到現場指揮，真正消除衛生死角。同時要按照責任分工，切實抓好經常性保潔工作，建立起長效機制。進一步落實“門前四包”制度。要把冬季清雪工作，作為一項重要工作制度堅持不懈地抓下去。要按照《**鎮街區冬季清雪緊急預案》要求，逢雪必動，人動雪淨，絕不能出現行動遲緩，被動清雪的現象。希望各單位和部門的主要領導高度重視，負總責。旗委政府將按預案的啟動程式進行跟蹤督查。對於執行不好的，要督促落實，限期改進，對一些不按要求開展工作的，要按照《**鎮街區冬季清雪緊急預案》的相關要求從嚴處理。各部門會後要按已劃分好的責任區，對責任區內的積雪和浮冰進行清理，特別是要做到各責任區內無積雪堆放。
二要加大交通秩序整治力度，創造良好的交通環境。以“治差”為重點，規範交通秩序。加強對駕駛人員和群眾的教育、管理，做到人車各行其道，令行禁止。對各類計程車要逐一登記造冊，劃定停放區域，實施規範管理，改變目前強行拉客、亂停亂放、影響交通和市容混亂狀況。公安、交通部門要嚴格執行交通法規，抓好各類車輛管理，使之遵章行駛，安全運營。在這次整治中，要繼續作為重點難點進行整治，發現一輛，查處一輛，徹底根治城區機動力客運三輪車影響市容和交通問題。要加大巡查力度，對手續不全、車況不整、服務態度差、經營有劣跡、拒不服從管理的計程車經營戶，依法予以處罰，該取締的堅決取締。要加大糾正和處罰力度，使廣大民眾能夠養成自覺遵守交通規則的良好習慣，確保交通安全和人身安全。
三要加大市場秩序整治力度,創造良好的經營環境。.以“治亂”為重點，嚴格加強各類攤點管理。堅決取締城區主幹道兩側的各類流動攤點、店外店、佔道修車和佔道洗車點，划行歸市、坐商歸店、流商歸攤，規範學校周邊市場和馬路市場，嚴禁遊商遊販沿街叫賣和佔道經營。確保城區秩序良好、衛生整潔。全面清理亂貼亂畫、亂扯亂掛，對城區所有戶外廣告進行全面整治，逐條街道進行排查，分割槽進行規劃設計。要深入開展城市規劃執法檢查，嚴肅查處各種規劃違法違規案件，拆除亂搭亂建和有礙市容景觀的建築物，同時要加大環境汙染整治力度，不斷改善環境質量。另外，垃圾清運一定要按照指定路線、指定地點傾倒，集中進行填埋處理。
三、強化領導，齊抓共管，切實加大環境治理工作的推進力度
城鎮環境治理工作是一項複雜而又長期的系統工程，範圍廣、矛盾多、戰線長、難度很大，要切實加強領導，加大工作力度，確保城市環境管理工作能夠順利地進行。
一要明確責任任務。各部門、各單位都要把城鎮環境治理工作作為一項長期的重點工作，切實擺上位置，納入重要議事日程。特別是對目前存在的積雪和垃圾清理問題，要引起高度重視。各系統黨委書記負總責，各部門和單位一把手是第一責任人。對於那些行動不主動，工作不積極的單位，要按有關規定追究單位責任人的責任。
二要加強協調配合。旗委旗政府各職能部門和部分垂直管理部門是環境治理工作的主體。各部門、各單位要各盡其職、各負其責。各職能部門要從大局出發，心往一處想，勁往一處使，增強整體意識，工作中要相互密切配合，決不能互相推諉、敷衍塞責。使我們的環境治理工作協調有序地不斷向前推進。宣傳部門要採取各種形式，堅持不懈地抓好市民的思想道德教育，提高市民文明素質。通過宣傳教育，增強市民主人翁意識、社會公德意識和文明守法意識，把城市環境治理變為廣大市民的自覺行為，培養居民“紫城是我家，管理靠大家”的主人翁意識。各新聞媒體要配合城管和兩個督查組開展工作，進行跟蹤報道，該表揚的表揚，該曝光的曝光，形成強大的宣傳輿論氛圍。
三要加大督促檢查力度。《**鎮街區冬季清雪預案》中的督查檢查工作安排得的很好，要作為一項長期工作來抓，對那些環境治理不到位，不主動的單位及個人，也要採取相應的措施來處理。旗委、政府督查室要與旗文明辦、愛衛辦、旗直機關黨工委密切配合，深入一線，真督實查，及時反映工作進展情況及工作中出現的問題。這裡說明一點，兩個督查組不僅要督查降雪後清雪工作，對這次環境衛生集中整治也要按《預案》任務劃分情況分路段督查。
同志們，城鎮環境事關全旗的經濟社會發展，與人民群眾的生產生活息息相關，我們要把它作為一項長期性工作來抓。春節即將來臨，各單位要借這次會議之機，集中人力、物力開展衛生清理和環境治理工作，努力創造一個乾淨、有序、協調的城鎮環境，確保人民群眾過上一個和諧、整潔、舒暢的春節。
同志們：
我強調一下愛國衛生工作，方才區愛衛辦主任張偉光同志對xx期間及20xx年的愛國衛生工作進行了簡要回顧，做了大量卓有成效的工作，安排部署了xx期間及20xx年的主要工作任務，我完全同意，希望大家認真貫徹執行，下面，結合我區愛國衛生工作實際，我強調三點意見：
一、充分認識愛國衛生工作的重要性，增強做好愛國衛生工作的責任感和使命感
今年是”規劃的第一年，是全面建設小康社會奮鬥目標承上啟下的關鍵時期，是深入貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期， 愛國衛生運動是各地黨委、政府高度重視、大力支援的社會性衛生工作，是愛衛部門牽頭，各個職能部門和全社會共同參與的有效工作方式。做好這項工作，不僅是優化人居環境、提升城市形象的重要手段，也是改善民生、保障群眾健康的重要抓手，更是倡導文明健康生活方式、促進經濟社會平穩執行的重要措施。國務院副同志在全國愛國衛生運動委員會全體會議上強調：“城鄉環境衛生狀況直接關係人民群眾身體健康，也反映著社會精神面貌、文明進步程度和政府管理水平”。這更進一步說明了開展愛國衛生工作的極端重要性。但隨著城鎮化程序的加快，我區衛生基礎設施薄弱的矛盾進一步突出，有些社群及背街小巷缺少垃圾箱、垃圾轉運站，廁所數量少，沒有汙水排放設施，城區社群的衛生狀況按照我們自己的要求還不夠理想,與發達地區相比，還存在著較大差距。尤其是城郊結合部、城中村以及鎮蘇木政府駐地衛生問題比較突出，環境衛生還存在死角。一方面嚴重影響居民群眾的生活質量，導致甲流感、手足口病等傳染病的發生和流行;另一方面也影響我們這個城市的形象，如果我們這座城市衛生環境不夠理想，那麼來這裡安家落戶、投資興業的一些投資者自己就要畫上一個問號。為此，全區各部門要站在實踐“三個代表”重要思想、貫徹落實科學發展觀、全力構建和諧科區的高度，深刻認識開展愛國衛生工作的重要性、必要性和緊迫性，全面落實“大衛生觀”，樹立“人民城市人民建，人民城市人民管，管好城市為人民”的理念，加強能力建設，更加紮實有效地開展好愛國衛生運動，進一步改善城鎮環境面貌，從整體上提升疾病預防控制和愛國衛生工作水平，為維護人民群眾健康和科爾沁區經濟社會平穩執行提供更好的、更有力的外部環境條件。
二、明確目標，突出重點，努力創造乾淨舒適的衛生環境
——農區愛國衛生工作
1、要進一步完善和落實鎮蘇木政府駐地環境衛生長效管理機制，確保環境衛生工作有人幹、有人管。區政府已於去年就下發了《科爾沁區鎮(蘇木)政府駐地環境衛生長效管理工作實施意見》，這個《意見》就是強調三個建設、一個保障。即組織建設、隊伍建設、制度建設和資金保障。現在大政方針已定，目標任務已明，要把確定的目標變成現實，關鍵在於落實，在於真抓實幹，在於迅速把檔案的精神轉化為黨政組織、黨員幹部和廣大人民群眾的自覺行動。希望各鎮蘇木黨委政府、國有農牧場要結合各自的實際，按照檔案的要求，積極探索符合農村實際的環境衛生管理辦法，創造性地開展工作。
2、抓好農村改廁工作落實。改廁工作今年已列入我區的民生工程，各鎮蘇木政府要高度重視，積極申報，抓好改廁專案的落實，按照要求完成建設任務。一要認真選定改廁專案村。將群眾積極參與、經濟基礎較好、領導班子得力的村列為專案村;二要做好全面發動和宣傳工作。要充分利用各種形式，大力宣傳農村改廁的好處和意義，引導農民參與農村改廁的積極性;三要強化質量管理，要嚴格按照農村改廁技術規範進行操作，加強對施工人員的培訓，要深入改廁現場，指導農戶改廁，確保改造一座，成功一座。無害化衛生廁所建成後，要及時取締露天糞坑和簡易廁所，有效減少腸道傳染病和寄生蟲病的發生。
——城區愛國衛生工作
1、加大城中村、城郊結合部的環境衛生整治力度。城中村、城郊結合部的環境衛生一直是我們工作的難點，也是人民群眾普遍關心的熱點問題，其主要癥結：一是基礎設施不配套、少數居民文明素質相對較低、管理模式滯後、管理難以到位等;二是居民已將房屋租賃出去，因此居住的人員比較複雜，形成了大雜居、小聚居的特點，管理起來有一定難度。所以要改善狀況，必須“對症下藥”。因此要求愛衛辦今年要針對這一問題做好兩件事，一是要組織各街道辦事處開展一些行之有效的突擊性整治活動，加大對城中村、城郊結合部的環境衛生整治力度，徹底改善髒、亂、差的現象，還居民一個清潔、健康的環境;二是加大督促檢查的力度，及時發現問題，協調有關部門及時加以解決。
2、加大日常保潔和日常管理的力度
好的環境要靠日常保障制度去維護，各街道辦事處、各社群的幹部要沉下去，經常深入社群進行排查，發現問題及時解決，同時要落實好長效管理機制，加大日常保潔管理力度，實現全天候保潔。
——愛衛月
《內蒙古自治區愛國衛生條例》明確規定，4月份為全區愛國衛生活動月，目的是廣泛宣傳愛國衛生法律法規，集中解決愛國衛生工作中的突出問題。各鎮蘇木、國有農牧場和街道辦事處要按照《科爾沁區第二十三個愛國衛生月活動實施方案》的整體部署，組織動員社會各界廣泛參與，實行城鄉聯動，集中整治，徹底清除垃圾汙物，不留任何死角，認真解決與人民群眾生產生活息息相關的環境衛生問題，切實改善科爾沁區的城鄉環境面貌，達到以月促年的目的。
其他工作，諸如除四害、健康教育、衛生建立等工作，要按照今年愛國衛生工作要點，認真抓好抓實。
三、加強領導，落實責任，狠抓愛國衛生工作任務的落實
愛國衛生是一項複雜的社會系統工程，是一項長期的戰略性任務，單靠哪一級哪一個部門是不可能完成的，只有堅持政府組織、屬地管理、單位負責、全民參與、科學治理、社會監督的工作機制，調動全社會方方面面的力量，明確工作責任，落實工作任務，密切配合，齊抓共管，才能把這項工作做好。
一是要加強領導，強化職能。《國務院關於加強愛國衛生工作的決定》、xx屆六中全會上通過的《中共中央關於構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》和《內蒙古自治區愛國衛生條例》對愛國衛生工作都提出了具體明確的要求，今年的政府工作報告也明確提出了大力改善城鄉環境和生態環境的總體目標。可以說區委、區政府高度重視這項工作，因此一直把愛國衛生工作作為各單位實績考核內容納入年度目標考評。希望各鎮蘇木、國有農牧場、街道辦事處要把愛國衛生工作列入議事日程，統籌安排，細化和落實工作措施，明確工作重點，做到年初有計劃，年終有總結，搞好資訊反饋。要成立愛國衛生工作領導機構，明確一名分管領導具體抓，落實專兼職工作人員，要制定和完善各單位愛國衛生工作制度，堅持以制度管人管事推動工作。
二要明確職責，齊抓共管。為進一步規範愛國衛生工作的執行機制，按照《內蒙古自治區愛國衛生管理條例》的規定，結合我區實際，科區政府於20xx年再次印發了《科爾沁區愛國衛生運動委員會各成員單位職責分工》的通知，目的是把愛衛工作的有關任務分解到各個委員部門和單位，明確各委員部門的工作職責，以便加強聯絡和督導，使各項愛國衛生工作得以順利貫徹落實，形成愛國衛生齊抓共管的局面。因此各委員部門要認真領會通知精神，緊緊圍繞愛國衛生的工作目標，明確各自的職責，履行愛國衛生工作任務，依法開展工作，既各司其職、各負其責，又相互配合、密切協作，齊心協力開展愛國衛生工作，不斷促進並加快愛國衛生運動向更高、更深層次發展。
三要依法行政，健全機制。依法行政是新形勢下對提高黨的執政能力的要求，也是對各單位開展愛國衛生工作的要求。1998年頒佈的《內蒙古自治區愛國衛生條例》，是我區愛國衛生工作的法律依據。同時，與愛國衛生密切相關的法律法規還有很多，比如《城市生活垃圾管理辦法》、《內蒙古自治區城市市容和環境衛生違法行為處罰規定》、《食品衛生法》、《環境保護法》、《傳染病防治法》等等，這些都是我們依法做好愛國衛生工作的重要依據和保證。依法開展愛國衛生工作，不僅要求我們在認識上要有新的提高，而且要在管理上逐步走向法制化，這也是愛國衛生運動發展的必然趨勢。因此，要不斷加強愛國衛生工作的法制化、規範化、科學化建設，充分發揮科技的作用，努力提升愛國衛生運動的科技含量，提高工作效率和水平。特別需要強調的是，科區愛衛辦做為我區愛國衛生工作的總排程，要充分發揮組織協調、督促檢查的職能，要大膽工作，對全區的愛國衛生工作的落實情況進行全程跟蹤檢查、監督、落實。各街道辦事處、鎮蘇木、國有農牧場、各有關部門要克服開展愛國衛生工作“一陣風”的傾向，要把愛國衛生月、衛生周等突擊性活動和經常性工作有機結合起來，既要點上突破，也要面上推開，以點帶面，循序漸進，務求實效。並大膽探索長效愛國衛生工作管理機制，完善管理體系、監督機制、考核獎懲制度和檢查評比制度，達到以突擊性活動促進全年整體工作的目的，長期保持社群環境整潔、靚麗。
同志們：
剛才，陳根鬥局長對過去一年我市衛生工作作了全面總結，對今年衛生改革和發展的任務進行了部署，我都贊同。
上個月市裡已經召開了“兩會”，今年工作總的大政方針已經明確。我剛到這個崗位，我的感覺近幾年我市衛生改革和發展中，有兩個現象很值得我們思考。首先是人民醫院現象，人民醫院的業務收入從20xx年的4000多萬，經過連續兩年大幅增長，去年達到8000多萬。人民醫院作為我市一家最大的醫院，老百姓對它的印象、評價有了明顯的改變。第二是我們鄉鎮衛生院改革的現象。剛剛會議開始時，大家看到中央電視臺的記者來採訪，他們採訪的主題是我們蘭溪農村的醫療衛生改革，特別是鄉鎮衛生院改革。我們原來有鄉鎮衛生院51家，近幾年改制了20多家。鄉鎮衛生院通過改革，投入增加了，設施改善了，服務改進了，效益提高了。所以我們去想，如何推進醫療衛生事業發展?如何搞好每一家醫療衛生單位?平時大家講得比較多的、比較關注的往往是政府有多少投入，有沒有優惠政策的問題。但是我想，我們需要從這幾年衛生工作取得的成績和經驗中，從人民醫院、鄉鎮衛生院改革的成功經驗中，好好總結一下，我們要推進醫療衛生工作，搞好醫療衛生機構的建設，除了確實需要政府增加財政投入、出臺扶持政策之外，還要著重研究什麼問題?就這一點，我有幾點想法跟大家交流一下。
一、要牢固樹立統籌發展觀，增強衛生事業發展的機遇感和責任感
黨的xx屆三中全會提出“五個統籌”，就是要統籌城鄉發展，統籌區域發展，統籌經濟社會發展，統籌人與自然和諧發展，統籌國內發展和對外開放。“五個統籌”是一種全新的科學的發展觀。“五個統籌”中與我們關係最密切的有兩個，就是統籌經濟社會發展和統籌城鄉發展。經濟和社會要統籌發展，著重要理解兩點，一是為何發展問題，我們發展經濟為什麼?以經濟建設為中心，狠抓經濟建設這是對的，之所以有些同志對統籌發展觀有模糊認識，首先是發展經濟為什麼的問題模糊了，發展經濟最終是為了人的全面發展，根本是為了改善人民的生活，為了提高人的素質，改善生存條件和生存環境，是為人的發展服務的。二是要認識怎樣發展的問題?在經濟發展和社會發展的問題上，社會事業發展依賴於經濟的發展，但是經濟發展了不會自然而然地帶來社會事業的同步發展，同時，醫療衛生等社會各項事業不能在經濟發展的同時同步健康發展起來，反過來會制約經濟的可持續發展。去年與SARS的鬥爭，集中反映出經濟發展與社會事業發展兩者不夠協調的問題。經濟學家們統計了，儘管去年我們的發展速度比較快，但是如果沒有這場SARS，我們的發展速度肯定還不止這個程度。所以，要樹立統籌發展觀，必須把握為何發展問題和怎樣發展的問題。有的同志說，統籌發展觀是解決領導同志的思想認識問題，解決我們部門之外的同志的思想認識問題，其實不然，各級黨委政府、各級領導要樹立統籌發展思想，作為我們從事醫療衛生工作的同志也要樹立統籌發展的思想。就我們而言，要樹立統籌發展的思想有兩個方面，一是經濟和社會要統籌發展，二是醫療衛生事業本身也有一個統籌發展的問題，就是怎樣全面、協調發展的問題，怎樣可持續發展的問題。在貫徹統籌發展思想面前，我們從事醫療衛生工作的同志要有機遇感、責任感。所謂機遇感、責任感，就是xx屆三中全會提出的統籌發展思想，給從事社會事業發展戰線的同志帶來了一個很好的大環境，通過貫徹xx屆三中全會精神，各級黨委、政府、社會各界對社會事業發展會更重視、更關注，醫療衛生工作的地位會更高，環境會更好，投入會更多，但是隨之而來的是我們的任務也會更艱鉅，責任也會更重大。所以一方面我們要有強烈的搶抓機遇的意識，我們以前經常講，通過黨和政府的一次重要會議，通過一個重要的檔案，我們工作的春天來了，這次黨的xx屆三中全會精神的貫徹，對我們醫療衛生工作來說確確實實是一個真正的春天來了，同時，我們要有進一步搞好醫療衛生工作的責任意識，為蘭溪經濟、社會的持續、快速、協調發展，加快蘭溪衛生事業發展作出更大的努力。
二、要牢固樹立改革創新觀，正確處理衛生事業發展中面臨的困難和問題
在改革創新問題上，有三種不同的態度，一種是正確認識，積極面對，敢於改革，勇於改革，以改革求活力，以改革促發展;第二種是談改色變，怕一時一事的利害得失，怕承擔風險，怕面對矛盾;還有一種是消極等待，上面怎麼佈置怎麼做，所謂“過水看前人”，不願走在前面，不敢走在前面。對改革創新的重要性必要性問題，我們可從兩個方面來正確認識。一是改革創新是時代的必然。首先我們面臨的環境已經改變，我們從社會主義計劃經濟轉向社會主義市場經濟，醫療衛生體制、工作方式、服務模式，要與社會主義市場經濟去對接，否則，不對接就要被淘汰。改與不改是不以人的意志為轉移的，不是哪個局長、院長、所長、站長能夠決定的，這是發展的必然，歷史的必然。二是改革創新也是實踐給我們的答案。我們前面講了，人民醫院現象和鄉鎮衛生院現象，這兩個現象也是近幾年我們醫療衛生工作中比較突出的亮點，這兩個現象告訴我們什麼呢?亮點亮在何處呢?亮在改革上，亮在創新上。鄉鎮衛生院通過多種形式的改革，投入增加了，設施改善了，服務改進了，效益提高了，其中政府增加了多少投入呢?要搞好一個醫院，大家經常講裝置如何，有沒有專家，這些條件基本都沒有改變，啟用它的是體制的創新和機制的創新、管理的創新。現實的經驗告訴我們，要發展就必須重改革重創新。改革創新的領域是多方面，內容是豐富多彩的。有些同志在理解改革上，就是產權制度改革，甚至理解改革就是所謂的“賣”，這是片面的，甚至是錯誤的。改革創新的領域涵蓋了我們醫療衛生工作的各個方面，如服務理念、服務模式完全也需要改革，需要創新。產權制度、人事制度、分配製度確實是改革創新的重要內容、關鍵領域，但是改革創新不僅僅是這些領域。改革創新要遵循幾條原則，看改革創新是否成功，要看是不是有利於滿足人民群眾對醫療衛生的需求，是不是有利於衛生資源更加合理優化的配置，是不是有利於調動方方面面的積極性，是不是有利於醫療衛生事業的更快發展和可持續發展。前段時間我在幾個部門調研，教育系統的同志反映的情況也是這樣。這幾年教育事業發展得比較好，其中很重要的也是通過改革進行教育資源的優化配置，而不是一味地依靠政府給資金、給政策，通過改革，整合盤活了原有資源，進行合理地配置，挖掘潛力。所以，我們要進一步樹立改革創新思想，不斷通過改革創新來激發活力，挖掘潛力，促進發展。
三、要牢固樹立團結凝聚觀，進一步形成搶抓機遇攻難克艱的合力
我們搞事業求發展，一股團結拼搏、積極向上的精神比幾萬、幾十萬的資金更重要，從領導班子到幹部職工隊伍的精神面貌，從某種意義上說，比增加多少萬元投入顯得更重要，特別是當前我們經濟發展的狀況既定的前提下，政府財力還不寬裕的條件下，醫療衛生工作的條件還不優越的情況下，在我們進行各項改革創新的環境中，求得班子和隊伍的團結凝聚特別重要。團結就是力量，凝聚也是生產力。一個單位班子捏成一個拳頭，員工精神面貌好，這個單位的工作就一定能搞好。反之，班子渙散，勾心鬥角，員工消極，秩序混亂，好的單位也會跨，投入再多也不見得有用。這種事例比比皆是。在當前任務多，壓力重，條件不是十分優越的條件下，樹立團結拼搏的團隊精神，培育迎難而上、不甘落後、不畏艱難的精神特別重要。
怎樣促進班子團結、隊伍凝聚?一要用我們事業發展的目標來促團結促凝聚。我們整個醫療衛生工作要有一個明確的目標，用明確的目標、發展前景來凝聚人心。一個單位從領導到群眾不能腳踏西瓜皮滑到哪裡算哪裡。我們今年工作的目標是什麼，三年的目標是什麼，五年的規劃是什麼，都必須明確，動員和激發領導班子、幹部職工隊伍朝著發展目標努力奮進。二是要用機制來促進團結凝聚。一個單位團結還是渙散，隊伍是同心同德還是離心離德，往往取決於是不是有科學規範的制度。我們要發揚黨的民主集中制優良傳統，建立民主決策制度，建立集體領導的制度，來促進班子團結和隊伍凝聚。三是要通過教育促進團結凝聚。思想政治工作很重要，平時我們的院長們要抓業務，抓硬體建設，抓裝備設施的改進，抓技術水平的提高，但同時千萬不能忽視、放鬆思想政治工作，比如說現在面對改革，職工有各種不同的想法，我們要有針對性地開展思想政治工作，及時解決思想認識上的一些問題。
四、要牢固樹立求真務實觀，進一步轉變作風，狠抓各項工作的落實
剛才，根鬥同志在報告中，對今年改革和發展的各項任務進行了部署，既是代表衛生局的，也是代表市政府的，有五大體系建設、五項重點工作，今年工作的任務很重，要完成好這些任務工作量很大，所以需要我們上下樹立求真務實的思想意識，大力弘揚求真務實的精神。求真務實是對全黨提出的要求，是我們做好各項工作的保證。求真務實首先是一個人的世界觀和思想品德。要求我們立足崗位實踐“三個代表”重要思想，利為民所想，權為民所用，事為民所做，多做實事，造福於民。求真務實更是一種工作作風。當前要克服幾種傾向。一是等靠思想，一級等一級，有問題等著上級來解決，等著政府來解決。二是一味地怨天尤人的思想，醫療衛生工作既是一種服務也是一種經營，目前我市經濟與周邊先進地區相比還有一些差距，政府投入不怎麼多，一味地怨天尤人，日子就在怨天尤人中一天天地過去。三是消極無為的思想，認為該想的辦法都想了，該用的措施都用了，也只能這樣子了。我們要樹立求真務實的工作作風，必須克服思想上的這些偏差。要求真務實，就要樹立一種高昂的精神狀態，要有一種敢於負責、甚至敢於犧牲的良好品德，一種勤奮有為紮紮實實的工作作風，要有一種發動群眾、依靠群眾的思想意識。要求真務實，就要立足於現實，立足於本職，立足於做好每一件事，困難也是克服一個就少一個，工作也是做了一件就少了一件。所以，我們在這麼多工、在比較困難的情況下，特別需要發揚求真務實的作風，把今年的工作完成好，把我市的醫療衛生事業更大地推進一步。
同志們：
縣委、縣政府決定召開這次全縣衛生工作會議，主要任務是傳達全國及省、市衛生工作會議精神，總結去年衛生改革與發展的成就，安排部署20xx 年的全縣衛生工作。剛才，譚科局長對去年的工作進行了全面的總結，對今年的工作進行了詳細的安排部署，我完全同意。下面我就當前和下一階段全縣衛生工作再講三個方面的意見。
一、理性分析，未雨綢繆，切實增強做好衛生工作的責任感和使命感
20xx年，全縣衛生系統的廣大幹部職工認真學習、貫徹黨的xx大精神，恪盡職守、服務大局、開拓進取、不斷創新，堅持科學發展，在公共衛生體制改革、重大疾病防治、農村基層衛生、醫院建設、新型農村合作醫療、行業作風建設等方面都取得了明顯成績，為全縣人民的身體健康和經濟社會的協調發展作出了應有的貢獻。
一是順利實施了衛生監督體制改革，成立了秭歸縣衛生局衛生監督局，進一步明確了職責，理順了管理體制，加大了衛生監管力度。二是重大疾病得到了有效防控，艾滋病的防治工作基本形成了群防群控、綜合治理、上下聯動的態勢，結核病的篩查範圍進一步擴大，免費治療人數逐年增多，管理進一步加強，計劃免疫規範執行，穩步推進。尤其是在郭家壩鎮、兩河口鎮、茅坪鎮等幾起較大疫情和突發公共衛生事件的處理上，反應迅速、領導有力、措施恰當、效果很好。三是新型農村合作醫療成效顯著，參合率達到了96.55% ，平均報銷比例達到了38.6% ，兩項指標均位居全省前列，積極推行三級醫療稽核模式，醫療服務行為進一步規範，例均費用進一步降低，病人流向合理，參合農民真正得到了實惠。四是全縣醫療技術水平進一步提高，縣人民醫院緊緊抓住“奧地利政府貸款專案”和“萬名醫師支援農村衛生工程”的實施機遇，充分利用技術優勢、裝置優勢，不斷拓展業務範圍、開展新型技術;其它各級醫療機構不斷加強專業技術人員培訓，增添裝置，綜合服務能力進一步提高，使全縣到市以上就診的病人只佔病人總數的4% ，基本實現了“一般疾病不出鄉鎮、大病不出縣”的奮鬥目標。五是農村衛生進一步加強。縣衛生局充分利用縣政府實施的老區建設資金專案，為村衛生室配備了常用裝置和書籍，提高了村衛生室的建設標準，使全縣甲級村衛生室的合格率達到了97% 。另外，組織開展了鄉村醫生中專學歷教育、“溫暖工程”培訓等，加大了鄉村醫生的培訓力度，有效提高了鄉村醫生的業務素質，人民群眾在醫療衛生服務方面獲得了較大收益。
規範的管理和實實在在的效果，得到了上級領導的充分肯定，去年我縣被省人民政府命名錶彰為“全省新型農村合作醫療先進縣”，全省已實行新型農村合作醫療的縣(市、區)共有92 個，獲此殊榮的只有9 個。在全市衛生綜合目標考核中，秭歸榮獲第一名。這些成績的取得，是各級黨委、政府和上級主管部門正確領導的結果，也是相關部門全力支援配合的結果，更是我們全縣廣大醫務工作者辛勤工作的結果。縣委、縣政府對近幾年全縣衛生事業的發展所取得的成績是充分肯定的，也是滿意的。在此，我代表縣委、縣政府向為全縣衛生事業付出辛勤勞動的全縣廣大醫務工作者和相關部門表示衷心的感謝。
在充分肯定成績的同時，我們也必須理性分析形勢，清醒認識到全縣衛生事業的發展仍存在許多矛盾，還沒有完全適應經濟社會發展的形勢，離人民群眾的期望和各級黨委、政府的要求還有一定的差距。主要表現在：一是衛生資源的配置還不夠合理，鄉、村兩級醫療條件相對較差，全縣醫療應急救助體系還不夠健全;二是醫療安全形勢仍不容樂觀，醫療服務質量有待進一步提高，醫療安全管理還需要進一步完善，醫患關係還要進一步融洽，醫療信訪工作有待進一步加強;三是公共衛生服務體系還不健全，特別是鄉、村兩級中還有許多薄弱環節，個別鄉鎮和單位對重大疫情和突發公共衛生事件重視不夠，應對處置能力還需要進一步提高，重大疾病的防治任重道遠;四是衛生專業技術人員的缺乏已成為制約全縣衛生事業發展的瓶頸因素，中醫藥事業的發展相對滯後;五是新型農村合作醫療的受益面還需要進一步擴大。縣直相關部門、各鄉鎮黨委、政府和廣大醫務工作者對此要有清醒的認識，進一步認清形勢，統一思想，切實增強做好衛生工作的責任感和使命感，做到未雨綢繆，冷靜分析當前工作中存在的問題和差距，多做調查研究、多聽意見建議、多想新辦法、多添新舉措，把全縣衛生工作在發展中的問題和矛盾逐步予以消化和解決。
二、突出重點，統籌兼顧，強化做好衛生工作各項措施
今年是貫徹落實黨的xx大會議精神的第一年，也是全面實施衛生髮展規劃關鍵的一年，全縣衛生工作任務艱鉅而繁重。衛生事業要堅持統籌兼顧，立足全域性的指導方針，按照“建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。完善重大疾病防控體系，提高公共衛生事件的應急處置能力”的要求，強化工作措施，突出工作重點，不能顧此失彼，要抓住牽動全域性的重點工作和重點群眾的突出問題，著力推行，集中突破。
(一)進一步加強公共衛生體系建設。加強公共衛生體系建設，提高處置和管理公共衛生事件的能力，既是政府的重要責任，也是衛生部門當前的首要任務。公共衛生事件不僅是醫療衛生問題，更是一個社會問題，涉及千家萬戶，處理不當就可能對全縣的政治、經濟和社會的發展造成重大損失。今年公共衛生體系建設的重點是：一是鞏固衛生監督和疾病控制體制改革成果，理順疾病控制中心和衛生監督局的關係，加強領導，明確職責，規範運作，加強對鄉鎮公共衛生及衛生監督工作的指導，充實防保人員、完善考評體系。二是要進一步建立健全衛生應急處置機制，完善應急預案，加強應急演練，提高快速反應能力，建立健全多線報告、資訊溝通、聯合辦公制度，及時準確處理各類突發公共衛生事件，消除各類隱患，使衛生應急工作再上新臺階。三是做好四期移民庫底衛生清理工作。庫區鄉鎮領導必須高度重視，落實人員，落實經費，嚴格標準，規範程式，不留死角，確保驗收一次通過。
(二)切實抓好重大疾病預防控制。“預防為主”是衛生工作的基本方針，也是我國從多年的衛生工作實踐中總結出來的寶貴經驗。全縣要認真貫徹落實《傳染病防治法》，按照“消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群”的原則，落實預防措施，加強健康教育和預防知識宣傳，不斷提高計劃免疫接種質量和效果，防止傳染病發生和流行;要加強疫情監測和資訊報告制度，及時準確掌握疫情，確保網路直報率達到100% ，傳染病漏報率控制在4% 以內。要建立長效機制，促進不同所有制醫療機構之間的功能與特色互補，形成分工明確，共同發展的格局。要促進不同層次之間醫療衛生機構的聯動和互動，建立指導與協作的關係，逐步實行雙向轉診和資訊互通互聯，編織好覆蓋城鄉的醫療預防保健網，鞏固和發揮我們山區衛生工作的特色，以防為主，以治為輔。在防治重點上，一是做好艾滋病防治工作，繼續對重點地區、重點場所、重點人群開展HIV 篩查，摸清基本情況;建立健全艾滋病抗病毒治療藥物發放管理體系，規範化療程式，全面落實“四免一關懷”政策;強化重點人群的行為干預措施。二是加強結核病防治，充分利用專案實施機遇，提高發現率和治癒率。三是加強禽流感、傳染性非典型肺炎、鼠疫、霍亂等傳染病監控，提高疫情應急處置能力。
(三)繼續鞏固完善新型農村合作醫療。新型農村合作醫療是黨中央、國務院關注民生，解決廣大農民醫療保障的一項民心工程。此項工作在我縣執行兩年來，取得了很好的成績，也在全省創造了許多寶貴經驗。但是，新型農村合作醫療是新生事物，沒有現成的工作模式，相關部門一定要多探索、多研究、多實踐、多出經驗、多創特色。今年國務院已經決定，把合作醫療基金籌措標準再提高一倍，這進一步體現了黨中央、國務院對農民健康問題的關注。衛生局和財政局一定要認真研究政策，準確測算，修改完善管理方案，不斷提高報銷比例，使參合農民真正得到實惠。要進一步規範醫療服務行為，做到合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理收費，保證基金安全。繼續加強資訊平臺建設，實施網上稽核，加大公示監督力度。要積極探索適宜的、可操作的各項制度和辦法，簡化規範報銷程式，以極端負責的態度，管好、用好農民的保命錢，把這個事關民生的實事辦實。
(四)倍加關注農村衛生。一直以來，農村衛生都是我國衛生工作的重點，關係到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民素質和構建和諧社會具有非常重要的意義。要充分發揮特色優勢，堅定不移地發展中醫藥事業，以農村為重點，中西醫並重，發揮這種又好又廉的治病方式。今年要鞏固村級醫療機構調整和甲級村衛生室的建立成果，進一步規範對村衛生室的管理，加大量化考核力度，按照新標準繼續開展甲級村衛生室的建立，各鄉鎮政府要督促村委會在新建村級組織陣地建設和處置國小校舍時，優先考慮村衛生室的業務用房，確保甲級村衛生室的合格率達到100% ;充分利用鄉村醫生中專學歷教育、“溫暖工程”鄉村醫生培訓和鄉村醫生輪訓等專案實施機遇，提高鄉村醫生的業務素質和服務能力;按照明晰產權，轉換機制，提高效率，理順關係，分類指導和規範操作的原則，對地名衛生所進行產權制度的經營方式的改革，整合農村衛生資源;加快鄉鎮衛生院的配套建設，注重人才培養，加強內涵建設，提高鄉鎮衛生院的綜合服務能力，更好地彰顯鄉鎮衛生院在三級醫療預防保健網中的樞紐作用。
(五)切實加強醫療質量和安全管理。醫療質量和醫療安全是醫院管理的核心，是醫院持續、健康發展的保障，也是社會關注衛生的熱點問題。在當今社會矛盾中，醫患關係正成為一個突出問題，一方面患者對醫務人員的猜忌與不信任在升溫，更有甚者有患者懷揣錄音機，帶著“被害妄想”就診;另一方面，我們的醫務人員以更加“謹慎”的心態防範，採取自保之策，以防被推上被告席。這些現象和問題，在一定程度上已干擾了醫生的正常執業，同時也影響了患者的利益，有時甚至兩敗俱傷。痛定思痛，我們全縣衛生系統全體幹部職工務必高度重視，切實把醫療衛生質量管理放在醫院工作的重中之重，採取有效措施，務求取得實效。要繼續認真開展以病人為中心的醫院管理年活動，不斷提高服務質量，加強醫療安全管理，從小事做起，從細節做起，努力構建和諧醫患關係，最大限度地減少醫療糾紛和事故的發生，保持衛生系統的平安穩定。要繼續推行行之有效的醫療安全例會制度和醫療質量督查制度，積極探索第三方參與調解醫療糾紛的新機制，不斷完善制度，規範操作，動員社會力量化解醫患矛盾。今天這個會後，要在全縣衛生系統掀起深入開展以構建和諧醫患關係為目的的“三大紀律、八項注意”學習活動高潮，各醫療衛生單位要開展大學習、大討論、大自查、大整改，努力營造和諧氛圍，最大限度地構建和諧醫患關係。要進一步強化以人為本的服務理念，既要保護患者的合法權益，又要保護醫務人員的合法權益和尊嚴，既要暢通訊訪渠道，使患者能夠正確地表達自己的訴求，又要維護醫療機構的正常工作秩序。各鄉鎮、各部門都要主動參與，積極配合，共同創造和諧醫患關係，保證全縣社會穩定。
(六)加強衛生隊伍和行業作風建設。衛生人才直接關係到衛生事業的成敗，也是目前制約全縣衛生事業發展的瓶頸因素，必須把加強衛生人才建設擺在重要位置，要緊緊圍繞人才培養、吸引、使用三個環節，研究制定政策，加強引導，一方面要加強對技術拔尖人才、管理人才、疾病控制和衛生監督人才、農村衛生人才的培養，改善衛生隊伍的人才結構;另一方面要制定吸引、使用、留住人才的政策和措施，在工作上給舞臺、經濟上給待遇、政治上給地位、生活上給關照，尊重人才，關心人才，愛惜人才，努力營造良好的人才環境，讓技術精湛、醫德高尚、紮根一線、默默奉獻的人才脫穎而出，使真才實學的人才得到重用和尊敬。行業作風建設關係到衛生部門的形象，關係到民心相背，也反映了黨群、幹群關係。今年要進一步規範醫藥價格和醫療服務收費，堅決糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，做到標本兼治。一定要正確處理醫務人員與人民群眾的利益關係，既要注意維護醫務人員的利益，更要注重人民群眾的利益，要充分調動醫務人員的積極性和主動性，通過良好的服務體現自身價值，要善於把醫務人員利益與人民群眾利益密切結合起來，作為利益結合體，而不是對立面。要在全縣進一步加強醫德醫風建設，繼續開展向劉恨錢同志學習的活動，挖掘、宣傳身邊的先進典型，大力弘揚先進模範人物的高尚品質和道德情操，樹立衛生部門的良好形象。
三、加強領導，健全機制，狠抓各項工作落實
今年的衛生工作任務很重，要圓滿完成工作任務，必須加強領導，明確責任，強化督辦，狠抓落實。
(一)加強組織領導。發展衛生事業，保證廣大人民群眾的健康權益是政府的重要職責。縣委、縣政府將一如既往地重視和支援全縣衛生事業的發展，加強建立和完善以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨幹、村衛生室為基礎的農村三級衛生服務網路。各部門和各鄉鎮要切實履行好自己的職責，深入學習貫徹全國和省、市、縣衛生工作會議精神，把思想統一到黨中央、國務院的部署上來，把做好衛生工作作為落實xx大會議精神的具體行動，提到工作的重要議事日程，納入整體規劃，統籌安排，重點推進。各級領導要經常深入基層，調查研究，切實解決衛生工作中的實際問題。同時，各相關部門要密切配合，相互支援，逐步建立和完善政府主導、衛生主抓、部門配合、社會參與、齊抓共管的領導體制。
(二)保障衛生投入。近幾年，按照中央政府重點辦好縣級醫院和每個鄉鎮一所衛生院，採取多種形式支援村衛生室建設，大力改善農村醫療衛生條件，提高醫療衛生服務質量的要求，各級政府對衛生工作更加重視，從政策上給予傾斜，加大了衛生投入力度，有力推動了衛生事業的發展，但與發達地區相比，投入力度仍然不夠，補償機制仍然不夠合理，必須逐步加以解決。一是縣級財政要認真落實現有的衛生投入政策，按照中央和省、市的要求，逐步增加投入，逐步配套設施，真正做到隨著經濟的發展逐年增加對衛生事業的投入。二是縣衛生局要多向上爭取，向外挖掘，使更多的衛生建設專案落戶秭歸，通過專案帶動，促進衛生改革與發展。三是要繼續在對口支援上下功夫，進一步鞏固和擴大江蘇省、武漢市對口支援成果，力爭有的新的突破。各部門要加強對口支援資訊溝通，多渠道提供對口支援資訊，為對口支援工作牽線搭橋，使對口支援工作取得更大成效。
(三)注重工作督辦。工作目標任務明確以後，關鍵是督辦落實。市政府和縣政府已經簽訂了20xx 年衛生工作目標責任書，今天，縣政府和各鄉鎮政府也簽訂了20xx 年衛生工作目標責任書，這是我縣全年工作的藍本和奮鬥目標，各鄉鎮、各部門要對照目標責任書的要求，定任務、定人員、定措施，狠抓落實。縣衛生局和各醫療衛生單位是落實各專案標任務的責任主體，對重點和難點工作要進行專題研究，拿出切實可行的具體措施，保證各專案標任務的完成。縣委辦和縣政府辦督察室要加強對責任書內容的督辦檢查，掌握工作進度，隨時反饋情況，對工作不力、目標任務落實不到位的單位和個人要予以通報，嚴格責任追究。
同志們，加快衛生事業發展，保障人民群眾健康和生命安全，責任重大，任務艱鉅，使命光榮。我們一定要滿懷信心，用滿腔的熱情、昂揚的鬥志、積極向上的心態，把心思落在謀劃發展上，把方向放在深化改革上，把精力用在強化管理上，把熱情用在提供服務上，把重點放在破解難題上，積極發揚求真務實的工作作風，認真貫徹落實xx大會議精神，同心同德、銳意進取，紮實工作，為促進我縣衛生事業又好又快發展再做新貢獻，為縣城搬遷十週年獻上一份厚禮。
同志們：
經縣政府同意，今天我們在這裡召開全縣衛生工作會議，過去的20xx年，全縣衛生系統緊緊圍繞縣委、縣政府的部署安排，服務經濟社會發展，各項衛生工作取得明顯成效：深化醫改穩步推進，縣級公立醫院綜合改革穩步推進，並取得初步成效。新農合制度進一步鞏固和完善，基金執行總體平穩，全面啟動了大病保險和意外傷害保險市級統籌。我縣公立醫院全部配備和使用基本藥物，並實行零差率銷售，全面落實基本藥物補助;衛生服務能力不斷提升，縣中醫院整體搬遷專案已獲國家發改委立項，鄉(鎮)、村衛生室改、擴建設專案順利推進。20xx年縣級公立醫院向社會公開招聘11名專業技術人員，招錄6名“三支一扶”支醫人員充實到鄉鎮衛生院。衛生行業監管逐步規範，疾病控制、婦幼健康、食品安全、衛生檢驗等多項業務取得長足進步。公共衛生保障更加有力，疾病應急救助制度順利啟動，重大公共衛生服務和基本公共衛生服務專案全面實施，無償獻血人數和採血量穩步增長。愛國衛生運動掀起高潮，深入有效地開展了第26個“愛國衛生月”活動，積極開展形式多樣、內容豐富的控煙宣傳和衛生防病知識宣傳，城市衛生狀況得到有效改善，城市綜合形象得到明顯提升。20xx年，在縣委、縣政府的正確領導下，在縣人大、縣政協的關心支援下，各項衛生工作強勢推進，為確保全縣社會安定繁榮局面作出了積極貢獻。藉此機會，我代表縣政府向戰鬥在衛生戰線上，為全縣衛生工作付出辛勤勞動和汗水的廣大幹部職工緻以親切的問候!向關心、支援衛生事業發展的社會各界表示衷心的感謝!剛才，萬高育書記部署了落實黨風廉政建設“兩個責任”工作，朱國煌局長做了衛生工作報告，講得很好，我完全同意，希望大家認真領會，切實抓好落實。下面，我就如何做好今年的衛生工作再強調三點意見：
一、統一思想，認清形勢，準確把握醫療衛生事業發展面臨的新形勢
20xx年是衛生事業全面改革、創新發展、勇抓機遇、應對挑戰的重要一年，也是規劃的收官之年，做好今年的衛生工作意義重大。我縣衛生工作面臨良好發展機遇，廣大群眾多層次、多元化的衛生需求也在不斷增長。同時，也面臨嚴峻的挑戰，主要表現在：一是醫療衛生專業人才匱乏和結構不合理的問題比較突出。全縣每千人有0.84名醫生和0.56名護士，遠低於每千人應有2名醫生和護士的比例。縣級醫療機構和鄉鎮衛生院高階職稱以上專業技術人員佔10%和2%，沒有醫學碩士以上學歷。基層醫療衛生機構青黃不接、人才斷層的問題日益嚴重，縣級公立醫院缺乏科學帶頭人，鄉(鎮)衛生院管理人才不專業，專業技術人才招不來、養不起、留不住;二是衛生資源明顯缺乏、資源配置失衡，群眾看病仍不方便。近年，全縣加快了衛生專案建設，20xx年縣人民醫院增設床位229張、增加363個崗位，縣中醫院增加18個崗位，但因病員主體向上級流動，縣級公立醫院全年醫療業務收入為1.35億元、病床使用率為102%，12所鄉鎮衛生院全年醫療業務收入僅為0.15億元、病床使用率為44%，出現基層醫療機構“無病看”和醫療裝置閒置，縣級公立醫院則“病全看”和麵臨著床位不足、醫院超負荷運轉的問題，老百姓經常報怨“一床難求”“人滿為患”，“小病不出鄉、大病不出縣”的目標還遠沒有達到，群眾看病難、看病貴的問題沒有徹底解決;三是體制機制仍亟待完善。縣、級兩級在人才隊伍建設、績效考核管理等方面做了許多有益的試點和探索，但衛生工作的體制機制仍然不活，醫療衛生機構破除“以藥養醫”體制機制還不完善，推動學科建設壓力不強，醫務人員利益機制調整不到位，“吃大鍋飯”現象仍然存在，縣級公立醫院改革在試點中發現的問題還難以全面解決，體制機制完善任務重;四是基本公共衛生服務仍不到位，群眾受益不明顯。國家每年投入大量資金，用於在城鄉開展基本公共衛生服務。到20xx年底，全縣完成健康檔案建設277439份(電子檔案)，重點人群建檔管理93344人，但在年終衛生工作目標綜合考評中發現，健康檔案存在不少沒有健康體檢資訊、服務資訊不準確甚至弄虛作假等突出問題。群眾沒有得到相應的健康建檔、保健管理服務。此外，基本公共衛生服務資訊的利用以及簽約服務、上門服務等工作也沒有達到預期目標;五是醫德醫風建設缺乏長效機制，衛生行風問題社會反響強烈，開單提成、藥品“回扣”、收受“紅包”等不正之風在一些地方和單位仍然存在，少數醫務人員的服務態度比較生硬，引起了群眾的諸多不滿，影響了衛生行業的形象。醫生在社會上的聲譽明顯下滑，醫務人員的奉獻情懷經常受到社會質疑，醫務人員的安全更是不時受到嚴重威脅，許多醫務人員子女不再願意學醫。因此，有必要通過深入持續開展群眾路線教育實踐活動，重新塑造衛生行業敬業奉獻的新風尚。
這些問題有的是由於客觀條件限制造成的，有的是大環境和機制體制上的原因，有的則是我們管理不到位、工作不紮實的問題。所有這些，都有待於我們在今後的工作中切實加以改進。
二、心繫群眾，強化作為，努力為群眾提供滿意的衛生服務
我縣經濟社會發展已經進入了一個關鍵階段，也為醫療衛生事業提供了難得的發展機遇。我們一定要抓住機遇，克服困難，乘勢而上，重點在打基礎、重管理、強素質、優服務上下功夫，努力為群眾提供優質高效的醫療衛生服務。第一，要加強衛生服務體系建設，讓群眾看得上病。隨著國家投入力度的逐步加大和相應的醫療衛生服務機構的建立，城鄉醫療衛生服務能力得到明顯提升。衛生主管部門要加大工作力度，完善工作機制，加快推進我縣城鄉醫療衛生服務體系建設，著力提升農村衛生服務能力。一是縣級綜合醫院。實施縣級醫院標準化建設，縣人民醫院綜合大樓已投入使用，加快規劃100萬元改造、擴建南城急救中心業務用房建設，完善院前急救體系，提高院前急救能力，力爭將縣人民醫院達到二級甲等醫院科室設定和技術專案要求。重點加強重症監護、新生兒、產科、麻醉、急診、病理、影像、精神衛生、康復及近三年縣外轉診率排名前4位病種所涉臨床專業科室建設，深入推進“萬名醫師支援農村衛生工程”;加快診療技術創新，開展專科代表性常見疾病與常規診療技術，發展微創等新技術，落實國家衛生行政部門頒佈的疾病診療指南和縣級醫療機構臨床路徑，提高急危重症、疑難疾病診療比重;二是中醫醫院。全面啟動新一輪縣級中醫醫院標準化建設，已爭取國家專案資金的縣中醫院整體搬遷專案加快審批並及早動工，使縣中醫院逐步達到國家建設標準要求;打造中醫重點特色專科。健全臨床和醫技科室設定，重點加強鍼灸、推拿、骨傷、脾胃、腫瘤、近三年縣域轉診率排名靠前病種薄弱臨床專科等中醫重點專科建設，特別是老中醫藥專家傳承和盱江醫學流派工作室建設。運用鍼灸、推拿、火罐等中醫技術為患者服務，提升縣中醫院外科手術、醫院感染控制、重症醫學、血液透析以及急診急救能力和水平，推廣適宜的內鏡微創診療技術;三是鄉鎮衛生院。總投資616萬元鄉鎮衛生院建設爭取20xx年儘早開工建設，落實裡塔、新豐街鎮衛生院職工週轉房建設專案資金申請，加快徐家、龍湖和洪門鎮衛生院已批週轉房開工及建設進度。推進我縣“群眾滿意鄉鎮衛生院”建立活動，20xx年重點抓好萬坊鎮、天井源鄉、上唐鎮和沙洲鎮四個衛生院的規範化建設工作，積極申報並爭取評選為省級“群眾滿意的鄉鎮衛生院”。加強基層醫療衛生機構院內感染管理，開展技能大比武活動。推進基本診療路徑管理，增加路徑管理病種，擴大路徑實施範圍。深化中醫藥服務能力提升工程，到20xx年底，90%以上鄉(鎮)衛生院具備中醫藥服務能力，建成規範的中醫科和中藥房，支援設立“治未病”室，發揮中醫藥在基層醫療和預防保健領域的優勢;四是村衛生室。以基層醫療衛生機構規範化管理活動為抓手推進示範村衛生室建設，積極參加省級示範村衛生室評選，實施鄉村衛生服務一體化管理，推廣中醫藥適宜技術，20xx年底，65%以上村衛生室具備中醫藥服務能力。推行鄉村醫生開展公共衛生簽約服務，力爭鄉村醫生簽約服務覆蓋率達100%。
第二，要加強醫療衛生人才隊伍建設，讓群眾看得好病。目前，我縣醫療衛生專業技術人員不足、技術力量不強的問題還很突出。要始終堅持“人才強醫、科技強醫、管理強醫、服務強醫”的發展思路，把相關專業人才培養和隊伍建設作為發展醫療衛生事業的關鍵，重點加強基層實用醫療衛生人才和高層次人才隊伍建設，藉助撫州市醫療衛生引智工程，通過農村定單定向招生、錄用“三支一技”人員、向社會公開招聘等形式引進各層次專業技術人才。為鄉鎮衛生院培養下得去、留得住、用得上，具有較高素質的醫學人才，努力提高農村衛生隊伍素質。要採取“請進來、送出去”、衛生幫扶、對口支援等多種形式加強人才隊伍建設，努力形成“縣帶鄉、鄉帶村”的學習氛圍，不斷提高我縣醫療衛生服務整體水平。20xx年全面啟動住院醫師規範化培訓工作，引導經過住院醫師規範化培訓的醫生到縣級醫院就業，落實城鄉醫院對口支援工作和城市衛生技術人員晉升前到基層定期服務制度。
第三，要深化醫藥衛生體制改革，讓群眾看得起病。醫藥衛生體制改革是重大的民生工程，牽涉面廣，工作任務重、難度大，要切實把這項民生工程抓實抓好，達到預期目標。一是全面鞏固新型農村合作醫療制度。提高新農合保障水平。參合率繼續穩定在95%以上，人均籌資標準提高到470元，全面實施兒童苯丙酮尿症、尿道下裂大病救治政策;加強對大病保險和意外傷害保險經辦機構的管理，合理調整補償方案。推進大病保險業務管理資訊化建設，規範大病保險經辦服務，推進“一站式即時結算”服務;擴大支付方式改革對醫療機構和病種的覆蓋面，有效控制醫療費用不合理增長;規範定點醫療機構診療行為，加強監督檢查，依法依規嚴厲查處套取新農合基金的行為。二是切實完善國家基本藥物制度。抓好各醫療機構基本藥物的採購配送和配備使用，有序推進非政府辦基層醫療機構實施基本藥物制度。完善藥品、醫用耗材供應保障政策，建立短缺藥品供應和兒童用藥保障機制，制定優先使用基本藥物的鼓勵政策，加強和規範實施基本藥物制度專項補助資金的分配、使用和管理，對專項補助資金開展考核結算，使資金撥付與績效考核結果掛鉤。完善基本藥物處方點評制度，加強基層合理用藥培訓;認真貫徹落實我縣各醫療機構以縣為單位在網上自行與藥品生產企業進行集中議價工作;三是進一步推進公共衛生服務均等化。20xx年人均基本公共衛生服務補助經費提高到40元，繼續健全和完善健康檔案建設(電子檔案)，落實高血壓和糖尿病“體檢、巡診、健教”三方面10項防治措施，深入推進高血壓、糖尿病患者自我管理小組建設和基層衛生巡診工作;在重大公共衛生服務方面，20xx年完成165例白內障復明手術、15例兒童白血病、1例先天性心臟病、96例尿毒症免費血透救治、448例貧困家庭重性精神病免費救治及1例農村婦女乳腺癌免費手術、1例宮頸癌免費手術治療任務;在績效評估方面，要以注重實效、嚴格獎懲為重點，加強對公共衛生服務的日常監測、績效評估與年度考核，監測、評估和考核的結果要與補助經費掛鉤。第四，要強化衛生監督、疾病預防控制和婦幼保健工作,讓群眾儘可能少生病。要加大衛生監督工作力度。進一步抓好食品衛生、職業衛生、放射衛生、醫療衛生、血液安全的監管，嚴厲打擊非法行醫、販賣假藥、銷售違法食品、釋出虛假醫療廣告等侵害群眾健康權益的違法行為，努力提高人民群眾的生活質量。要強化疾病預防控制。繼續加強縣、鄉、村三級疾病預防控制能力建設，建立健全“橫向到邊，縱向到底”的網路體系，確保傳染病疫情和突發公共衛生事件有效監測、有效控制、及時處置。特別是要突出抓好甲型H1N1流感、手足口病等重大急性傳染病和艾滋病、結核病等重大慢性傳染病的防治工作。要進一步做好婦幼保健工作。加強縣鄉兩級醫療機構婦產科建設和專業技術培訓，繼續實施好“降消”專案，推廣母嬰保健適宜技術。推行免費婚育健康諮詢及免費婚檢，繼續實施兒童乙肝疫苗補種、農村孕產婦免費住院分娩政策。同時，要大力開展愛國衛生運動，加強健康教育工作，引導人民群眾養成良好的衛生習慣。
三、加強領導，建立機制，積極營造有利於衛生事業發展的良好氛圍
(一)強化領導，切實履行政府職責。醫療衛生是關係民生的社會事業，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標是各級政府的重要職責。各鄉鎮、各部門要把推動衛生改革發展作為貫徹落實科學發展觀的重要內容，把是否重視衛生工作作為衡量領導幹部正確政績觀的重要標準，把衛生工作作為大事擺到重要議事日程，以更大的決心、更多的財力支援衛生事業。各鄉鎮政府主要領導、分管領導要經常深入一線，傾聽醫務人員的心聲，為衛生事業多辦實事，多解難事，為衛生事業發展創造良好的條件。要加強工作責任考核，一級抓一級，把各項工作落實到位。
(二)強化部門協作，形成工作合力。發展衛生事業、提高人民健康是一項複雜的社會系統工程，只靠衛生部門的“單打獨鬥”顯然是不夠的，需要各部門之間的團結協作和支援配合以及全社會共同參與。衛生部門要切實當好本級黨委、政府的參謀助手，積極爭取當地黨委、政府的支援，加快推進衛生管理體制改革與創新，切實履行並強化衛生事業巨集觀調控、市場監管、社會管理和公共服務職能。發改部門要加強規劃和政策引導，財政部門要確保衛生事業資金到位。加大衛生基礎設施建設的投入力度。其他所涉部門要各負其責，密切配合，形成合力，共同推動我縣衛生事業的發展。要充分動員全社會力量，積極拓寬籌資渠道，發展衛生事業。努力形成全社會關心支援衛生工作、衛生事業與經濟社會建設協調發展的良好局面。
(三)強化自身建設，提高履職能力。面對繁重的工作任務，衛生系統廣大幹部職工要加強學習，不斷提高履職盡責能力，為廣大人民群眾提供優質的醫療服務。要深入基層、深入群眾開展調查研究，掌握實情，分析問題，及時主動向黨委、政府提出科學合理的建議。各醫療機構要以醫德醫風建設為主題，以提升行業文明程度為目標，全面加強行業精神文明建設，塑造醫藥衛生行業良好的社會形象，努力構建和諧的醫患關係。
同志們，今年衛生工作的各專案標任務已經明確，我們要按照縣委、縣政府的總體部署，堅定信心，深化改革，高位求進，紮實工作，繼續保持和發揚求真務實的工作作風，以更加昂揚的精神狀態，努力開創衛生工作新局面，推動南城衛生事業跨越發展，為加快和諧南城建設做出新的更大的貢獻!
謝謝大家!
同志們：
今天召開的全市衛生工作會議，是全面啟動醫改之後召開的一次十分重要的會議，會議的主要任務是總結20xx年衛生工作，安排部署20xx年衛生工作。下面，我強調兩個方面的意見。
一、關於20xx年工作
20xx年，是全市衛生工作全面加強的一年，是衛生事業逆勢而行、超越發展 的一年，是市、區縣衛生行政部門綜合能力進一步提高的一年，是全市衛生系統服務保障能力充分展示的一年。在市委、市政府的領導 下，全市衛生系統圍繞中心，服務大局，創新思路，真抓實幹，各項工作取得了顯著成績。主要有七個方面的突出表現：一是農村基本醫療保障覆蓋面進一步擴大。新農合參合農民達到398.85萬人，參合率92.18%，參合農民受益面達到30%，補償金額2.64億元，實際補償比達到48.15%，參合農民住院最高補償金額可達7萬元。全市範圍內實現了新農合“一證通”，即時結報，住院實際補償比位居全省第二。二是公共衛生服務專案惠及百姓。全面實施農村孕產婦住院補助專案，享受補助28390人，補助資金達2403.15萬元，住院分娩率達93.48%;兒童規劃免疫接種率95%以上;大力開展城鎮“五進社群”活動和“六免費”服務，城市重點人群服務率達95%以上。三是醫藥衛生改革工作有序推進。江安、筠連、屏山縣鄉鎮衛生院和翠屏區8個社群衛生中心實施基本藥物制度試點工作將於近期展開，這將為今年擴面、明年全面展開打下良好基礎。四是傳染病得到有效防治。甲型H1N1疫情發生後，我市迅速啟動預案，強化措施，落實責任，及時調整防控策略，始終將疫情控制在散發狀態，沒有發生群體性和大規模流行，發病人數在全省最少。五是衛生執法監督工作取得明顯成效。食品中毒事件大幅度下降，醫療市場進一步規範，公共場所量化分級管理全面推進，學校衛生工作成績進一步鞏固。六是醫療衛生專案建設呈跨越式推進。擴大內需衛生基礎設施建設專案實際到位資金達到19805萬元，衛生專案投入資金量前所未有，超過前20xx年專案資金的總和，專案爭取情況和資金下達量在全省名列前茅。七是醫院建設和管理水平進一步提升。全市新建立“三甲”醫院1所、“二甲”醫院3所。
這些成績的取得，凝集著全市衛生系統廣大幹部職工的辛勤汗水和聰明才智，也與各級黨委、政府對衛生工作的重視與支援及市級有關部門的密切配合密不可分。藉此機會，我代表市政府，向市衛生系統廣大幹部職工緻以親切的問候!向關心、支援衛生改革與發展的區縣和市級有關部門同志表示衷心的感謝!
在肯定取得成績的同時，我們也應清醒地看到一些不容忽視和亟待解決的困難、問題：現行的醫療服務與人民群眾的需求還不相適應，特別是基層醫療衛生機構在硬體建設、人才隊伍和管理等方面還有不少工作需要加強和改進;隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，地方財政資金配套的壓力增大，特別是區縣財政壓力會加大，需要區縣財政進一步調整支出結構;“專案爭取好，實施進度不理想”的問題比較普遍;有效應對突發性公共衛生事件和重大疾病疫情的能力、水平有待進一步提高;醫患關係仍然較為緊張，有效依法解決問題的機制有待進一步建立和完善;用人制度、分配製度有待進一步改革和完善。
二、關於20xx年的工作
20xx年市推進之年，今年的衛生工作主要任務是：積極、穩妥推進醫療衛生體制改革，加快推進醫療機構的基礎設施專案建設，不斷提高醫療衛生機構的硬體水平和管理水平，科學、有效處理各種突發事件和公共衛生事件，有力推動“人人享有基本醫療衛生保健”的相關工作。
(一)把握大局、認清形勢，自覺增強做好工作的緊迫感和責任感。
當前，我國已進入發展的關鍵期、改革的攻堅期和矛盾的凸顯期，在這樣的大背景下，衛生工作既面臨新的發展機遇，又面臨新的嚴峻挑戰。在機遇與挑戰面前，做好衛生工作要把握好“四個堅持”：一是堅持圍繞中心，把衛生工作放在全市科學發展的大局中去謀劃、去推進、去落實，不斷提高服務大局的能力和水平;二是堅持以人為本，堅定不移地落實公共醫療衛生的公益性，維護和保障人民群眾健康權益，讓人民群眾更多更好地享受到改革發展的成果;三是堅持改革創新，在改革中創新體制與機制，才能解決衛生工作中一些難點問題、深層次問題，增強衛生工作的針對性，提高醫療衛生服務的實效性;四是堅持協調聯動，加強部門協調配合，依靠多方力量，形成工作合力，才能把好事辦好、實事辦實。
為此，全市上下和衛生系統一定要切實增強做好衛生工作的緊迫感和責任感，以開拓奮進的精神狀態，求真務實的工作作風，推動衛生事業又好又快發展。
(二)突出重點，強化措施，努力推動衛生工作再上新臺階。
一是積極穩妥地推進醫藥衛生體制改革。醫藥衛生體制改革是涉及廣大人民群眾切身利益的重大體制改革，五項重點工作均要著力推進。其中，建立國家基本藥物制度和公立醫院改革是醫改工作的難點，它直面政府公共財政的結構調整，關係衛生事業公益性質價值取向，關係到整個醫改的成敗。
關於基本藥物制度試點改革工作。今年上半年要在江安、筠連、屏山縣農村鄉鎮衛生院和翠屏區8個政府舉辦的社群衛生服務中心開展實施基本藥物制度試點工作，今年下半年還將長寧、珙縣、興文擴大試點，明年要全面完成。基本藥物以省為單位網上公開招標採購、統一配送，並實現零差率銷售。按國家政策規定：醫療機構由此減少的收入，省、市、縣財政要給予補償，主要以縣為主，中央給予“以獎代補”。因此，市、縣兩級政府要把相關經費列入財政預算，確保及時到位和基層醫療衛生機構的正常運轉。基層醫療衛生機構要嚴格藥物配備使用制度，合理確定使用的藥物品種和數量，基本藥物目錄品種配備使用率要達95%以上;要落實好基本藥物全部納入新農合和基本醫療保障報銷目錄，報銷比例高於非基本藥物的政策調節機制，讓基本藥物真正成為群眾看病的首選藥物。這裡，要重點強調，市、縣兩級要做好各項準備工作，積極向上爭取，爭取多一些“以獎代補”的資金。
積極探索公立醫院改革。緊緊圍繞體現公益性和調動積極性兩大目標，積極穩妥地推進公立醫院改革。從管理體制、執行機制和監管機制等方面著手，積極探索政事分開、管辦分離的有效形式，建立醫院法人治理結構，科學界定公立醫院所有者和管理者的責權，探索研究公立醫院的財政補助和服務收費補償機制。進一步完善公立醫院院長選拔任用制度、醫務人員職稱評定製度，推行崗位績效工資制度，形成有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的執行機制。這項工作，省裡在南充市已開始試點，市級和各區縣衛生行政主管部門要按照屬地管理原則，積極做好公立醫院改革的探索，為下一步正式啟動打下良好基礎。
“新農合”也是今年省政府下達的民生工程的重要內容，提標、擴面以及門診統籌等相關工作需積極、紮實、有效推進。要繼續擴大新農合保障面和受益面，確保新農合參合率穩定在90%以上，籌資水平由每人每年100元提高到130元，實際補償比例要逐年提高，參合農民真正得到實惠。各地還要積極籌集資金，對籌資困難的低保物件、農村五保戶等特殊群體給予資助和幫扶率100%。這裡，我特別強調“新農合”基金的監管和“新農合”政策的調整完善問題，對基金沉澱比例較大的區縣，一定要調整完善政策，讓農民得到更多實惠。
基本衛生服務均等化的專案和基本醫療保險擴面等工作也要繼續深入開展。要進一步實施六項重大公共衛生和九項基本公共衛生服務專案，以確保專案落實為目標，明確政策規範，逐級分解任務，落實工作責任，嚴格監督考核，加強工作排程，著力提高公共衛生服務專案執行質量，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，讓群眾實實在在地得到醫改帶來的實惠。
要建立、健全基層醫療衛生服務體系建設。一要健全社群衛生服務網路，轉變社群衛生服務模式。加快建設以社群衛生服務中心為主體城市社群衛生服務網路，滿足社群居民醫療保健需求;完善社群衛生服務功能，逐步使服務物件從患者個體向社群居民群體轉變，服務專案從單純的醫療服務向“六位一體”的綜合服務轉變，服務過程從不連貫的診療服務向全程健康管理轉變，服務方式從被動等待病人上門向主動進入社群家庭轉變。二要健全農村衛生服務網路，加快推進縣鄉村三級醫療機構達標建設。尚未達到建設標準的基層醫療機構，要加大硬體建設力度，改善軟體管理，確保今年實現全面達標;已達標的醫療機構，要在鞏固達標成果上求提高，在規範化建設上抓落實。三要建立健全城市對口支援農村和社群制度，完善市縣級醫療衛生機構對口支援長效機制，促進技術、人才、裝置等下基層，推動農村與社群衛生事業共同發展。
二是加快醫療衛生機構基礎建設。20xx年我市在國家、省上爭取的衛生專案資金(不包括新農合、社群衛生)多達2億多元，加上裝置投入有3個億;據悉，最近，省發展改革委又即將下達近11000萬元的專案。在爭取專案上，市縣合力，確實打了一場“漂亮仗”，但是實施專案情況就遠沒有那麼樂觀了。國家督察組去年已多次來宜賓督察，我們的一些專案，進度嚴重滯後，一些專案甚至至今沒有開工，國家督察組的督察情況已通報給了省政府，我們宜賓的專案最多。專案實施不好，已經嚴重影響到今年衛生專案的爭取(省發展改革委的負責同志明確表示，如果宜賓市的去年的專案達不到規定的進度，將停批今年的衛生專案);同時，也會影響宜賓市的形象，我們的幹部也可能會付出代價。大家一定要保持頭腦清醒，抓緊查漏補缺，增添措施，在保證質量的前提下追趕進度，確保順利通過4月份國家發展改革委對我市國家擴大內需專案的全面檢查。
今年，國家雖然沒有明確具體的投入數額，但據分析和了解，投入力度肯定是隻增不減，今年衛生上還有不少專案可以爭取支援。我們一定要緊緊把握好難得機遇，不僅要“大力爭”，而且要“全力推”，努力改善縣、鄉、村三級醫療機構辦醫條件，促進上檔達標。一是要未雨綢繆開展前期準備。這是我們衛生專案上普遍比較薄弱的一個環節。確定了的專案，就要提前進行專案規劃設計和施工圖設計，並完成相關部門的審批手續，為專案的順利開工奠定基礎。二是要上下齊心大力彙報爭取。專案的爭取需要市、縣兩級齊心協力，市級部門要準確把握並及時傳遞國家、省的投入導向，幫助區縣搞好銜接和彙報工作;區縣要主動作為，動員方方面面的力量，主動與國家和省級部門建立聯絡，確保專案早日落地。三是要全力以赴推進專案建設。要完善專案建設責任制，對每一個專案都要明確責任人、倒排時間表、加強監管和督查，落實責任倒查和追究制度，確保專案能夠達到國家和省上規定的時間進度和形象進度，儘快建成併發揮效益。今年，市上要重點抓好宜賓衛校、市中醫院、市保健院、市精神衛生中心建設，區縣要繼續並加快推進人民醫院、中醫院、婦幼保健院和精神衛生中心建設。
三是要繼續著力抓好重點傳染病疫情防控。保護人民群眾的健康和生命安全，是各級政府和衛生部門的重要職責。必須轉變疾病防控模式，堅持預防為主，全面加強疾病防控工作。
1.抓好甲流感防控。加強疫情監測和實驗室檢測，及時調整完善防控策略，落實疫情防控措施，全力做好社群、學校等重點區域的防控工作，做好重症病例早期識別與救治，提高危重病例救治成功率，最大限度減少重症病例和死亡病例的發生。
2.抓好重大傳染病防治。切實加強艾滋病防治，積極實行高危行為干預，落實“四免一關懷”政策，努力改善艾滋病患者的生存質量。進一步鞏固結核病防治成果，認真落實“五率”要求，不斷提高肺結核病人發現率和病人治癒率。
3.抓好國家免疫規劃落實。繼續強化規範化接種門診建設，繼續鞏固免疫規劃疫苗免費接種覆蓋率，全面完成乙肝疫苗補種任務，努力控制疫苗相關疾病的發生和流行。
四是抓好衛生應急管理。鞏固和完善部門間衛生應急工作聯動機制，修改完善衛生應急預案，健全應急專家庫，加強突發公共衛生事件的監測預警，強化衛生應急隊伍的培訓和演練，加快衛生應急指揮網路系統建設，提高突發公共衛生事件的應急處置能力和依法管理、科學防控水平。
五是積極推進食品安全監管機構改革和職能調整。進一步加強食品安生、公共場所、學校衛生和職業病防治的執法監督工作。
六是要提前謀劃“”規劃。要在全面實施、完成“”規劃的基礎上，認真總結、分析、研究國家衛生工作形勢和發展趨勢，結合當地實際，編制好衛生“”規劃。
七是繼續抓好行風建設和黨風廉正建設。要管好、用好國債專案資金和“新農合基金”，決不能挪用、擠佔和套用，要規範管理、嚴格監管、落實責任;同時，要進一步加強行風建設和黨風廉正建設，堅決抵制和制止“商業賄賂”，不斷提升衛生系統良好的形象。
(三)加強領導，狠抓落實，確保今年工作目標圓滿完成。
今年是全面推進醫改工作關鍵年，也是市委確定的“拓展工作年”，各地、各部門要加強組織領導，拓展工作，狠抓責任和工作落實，確保高效完成各項工作任務。
一是加強組織領導。各地、各部門要進一步加強對衛生工作的領導，把衛生事業發展納入當地經濟社會發展全域性，作為目標責任制考核的重要內容。要建立健全督查督辦工作機制，協調督促有關部門按照職責分工，切實抓好工作落實，妥善解決好工作中遇到的各種困難和問題，共同促進衛生事業持續健康發展。各級發改、衛生、財政、人事等部門要在黨委、政府的統一領導下，加強協調聯動，形成各負其責、各司其職、權責明晰、密切配合、齊抓共管的衛生工作新局面。
二是加大財政投入。新醫改的公益性要最大程度地得到落實，必須按照分級負擔的原則，強化地方政府在建立基本醫療衛生制度中的責任，不斷加大對衛生事業的投入。要確保基本醫療保障、基本公共衛生服務、國家基本藥物制度建設、基層醫療衛生服務體系建設等方面的支出，保障各級公共衛生服務機構人員經費、工作經費和基礎設施建設經費的落實。尤其在取消藥品加成後，區縣財政必須及時將藥品差價補貼到位，以免影響基層醫療衛生機構正常運轉。要集中財力辦大事，把有限的資金向公共衛生、農村衛生、社群衛生、合作醫療、重大疾病防治和中醫藥開發等重點領域傾斜，確保醫改各項工作任務落到實處。要積極探索，開拓創新，採取政府投入、社會集資、個人捐資等多種投資方式及合資合作、股份制改造等多種途徑，多方面爭取社會資金支援，為加快衛生事業全面協調發展提供資金保障。
三是強化自身建設。面對繁重的工作任務，衛生系統廣大幹部職工要加強學習，不斷提高履職盡責能力，不斷提高管理能力、依法行政能力和協調發展衛生事業的能力，倡導先進的人才工作理念，鼓勵科技創新，鼓勵崗位成才，為廣大人民群眾提供優質的醫療服務。要深入基層、深入群眾開展調查研究，掌握實情，分析問題，及時主動向黨委、政府提出科學合理的建議。各級醫院要以醫德醫風建設為主題，以提升行業文明程度為目標，全面加強行業精神文明建設，建設先進的醫院文化，塑造醫藥衛生行業良好的社會形象，努力構建和諧的醫患關係。
同志們：
參加今天的全市衛生工作會議感到非常高興，剛才朱局長代表市衛生局做的報告，總結工作實事求是，佈置工作針對性強，希望各有關部門和單位認真貫徹落實。會議結束前，我再講兩個問題。
一、如何評價20xx年全市衛生工作
(一)審時度勢、機遇意識強。
抓住年初市委、市政府提出推進民生工作和為民辦實事專案的機遇，市衛生局趁勢而上，紮實開展衛生惠民工作。
1.把衛生惠民工程作為發展衛生事業的重要機遇。 衛生惠民工程實施後，取得了三個“前所未有”。
第一，是受到了前所未有的重視。市四套班子領導都視察了社群衛生服務，市委會、市政府常務會專題聽取了《衛生惠民工程實施方案》彙報，以市委、市政府的名義下發了檔案。範書記、王市長都參加全市衛生惠民工作動員會並講話，把衛生惠民任務書下發給了各地區的一把手。王市長在全國和省的兩會期間接受了關於開展全市衛生惠民工程的專訪。
第二，是得到了前所未有的投入。全市衛生惠民20xx年新增投入2.3億元，連續三年市、區兩級共同安排專項補助資金。
第三，是受到了前所未有的關心。市財政設立了衛生惠民專項補助和基建專項補貼。差額事業單位增加了編制，三個局屬單位機構升格。
2.把衛生惠民工程作為搞好衛生工作的重要抓手。
通過實施衛生惠民工程，全市的衛生工作得到了極大推進。 一是優化了醫療佈局。建成後，東南西北中都有三級醫院，衛生布局拉開了框架，適應城市發展的需要。
二是推進了體系建設。市、區兩級醫療衛生服務體系得到完善，市管醫療機構，區管社群衛生服務和基層公共衛生服務的體系正在完善;城鄉公共衛生體系建設不斷推進，有效預防和控制了傳染病的發生與流行。
三是加強了網底工程。一是深入推進城市社群衛生服務。為了實現“小病進社群，大病進醫院，康復回社群”的目標，我們以衛生惠民為抓手，城市社群衛生“六位一體”工作整體推進;二是深入推進農民健康工程。農村居民“無病早防，有病早治”得到關注，方便農村居民進村衛生室、鄉衛生院、縣醫院就近就醫正在成為現實。
四是配套了醫保措施。常州市區、武進醫保雙向開通，市區醫保改革了結算方式，加大了保障力度，對社群就診進行傾斜。
五是提高了滿意程度。省衛生廳對住院病人的函調錶明患者的滿意程度達到了93%以上;市衛生局對醫療衛生單位進行的民意測驗表明患者的滿意程度達到了96%。
3.把衛生惠民工程作為提升衛生形象的重要視窗。
一是衛生惠民是20xx年為民辦十件實事之一;二是衛生惠民列在全市20xx年三十項重點工程中民生專案之首;三是分別寫進了市委、市政府的年度工作報告;四是經投票公推，有兩項工作被表彰為20xx年度重點工作督查“創新爭先”專案，以上極大地提高了衛生工作的感召力和衛生親民的影響力。
(二)攻堅克難，作出貢獻大
全市衛生系統在特殊的年份作出了特殊的貢獻：首先是在冰雪災難後救治病人;其次是在汶川地震後救治了大量傷員，開展衛生防疫等對口支援工作;第三，在手足口病和奶粉事件中為救治嬰幼兒做了大量工作。全市衛生系統在特殊的公共事件中體現了救死扶傷的精神，一絲不苟的態度，水平到位的技術，特別能戰鬥的精神風貌。
(三)同心同德，工作成效新
市衛生局朱局長20xx年工作總結的十個方面涉及了全市衛生工作的各個領域和方方面面。以事實說話，以資料服人，充分體現了20xx年衛生工作確立了新理念，採取了新舉措，取得了新成效。
二、如何把握20xx年全市衛生工作
(一)要保持清醒的認識
1.經濟形勢嚴峻，有保障上的壓力。
由於衛生事業發展歷史上欠帳較多，基層衛生基礎相對薄弱，隨著城市化推進社會快速發展，衛生需求與政府財力保障可能之間存在著現實差異。
2.就業形勢嚴峻，有民意上的壓力。
一是低水平、廣覆蓋的制度設計與群眾普遍的“質優價廉衛生需求”之間有客觀差異;二是由於經濟形勢嚴峻帶來的困難企業增多，對職業病防治、衛生監督、疾病預防控制等會帶來新的壓力;三是困難人群增加，需要救助的人員增多，對醫療救助，對城市社群衛生與農村基礎衛生等有較高的期盼，以上既是搞好20xx年衛生工作的內生動力，同時也是嚴峻的壓力。
3.比較優勢嚴峻，有發展上的壓力。
一是我們的造血功能不如蘇錫，同時輸血功能不如蘇北，如果我們不努力，常州衛生就會有邊緣化的可能。二是我市醫學院和醫學科研機構的缺失，對衛生科研、人才培養等方面都會造成影響，衛生事業發展上的壓力不小。
(二)要樹立高遠的目標
在朱局長報告的基礎上，我把20xx年和今後一段時間的工作目標作一提煉：通過全市上下的共同努力，力爭各項衛生指標省內領先，率先實現衛生基本現代化，建成省內一流的衛生強市和群眾滿意的健康城市。去年底，我市被評為全省首批體育強市，充分反映了事在人為，精神狀態應該是搞好工作的前提。常州衛生的基礎比體育更好，我們完全有理由相信衛生工作能走進全省第一方陣。
1.有深厚的工作基礎。經過改革開放三十年的積累，常州衛生事業碩果累累。市衛生局局屬醫療單位建築面積從20xx年的27萬m2到20xx年的86萬m2(包括在建工程)，增長了219%;全市衛技人員從1978年的7499名到20xx年的19795名，增長了164%;床位數從1978年的8222張到20xx年的15113張，增長了84%;衛技人員中碩士以上學歷比例從20xx年的0.8%到2.5%,提高1.7個百分點;新型農村合作醫療參保率從1994年的 91.3%到20xx年的100%;門急診人次從1978年的364萬到20xx年的1489萬,增長309%;嬰兒死亡率從20xx年的9.06‰下降至20xx年的3.11‰; 孕產婦死亡率從20xx年的10.01/10萬下降至20xx年的3.05/10萬;平均期望壽命從1982年的67.8歲增加到20xx年的76.84歲。回顧常州衛生三十年變遷，我們充滿自豪、非常振奮。展望“”期末，常州的衛生事業將會佈局更合理、環境更優美、功能更完備、人才更優秀、體系更健全、發展更均衡、群眾更得益、健康更保證。
2.有堅實的思想基礎。
一是在科學發展觀指引下，黨委政府更加關注民生，更加重視醫療衛生事業，更加註意解決群眾反映強烈的突出問題。中央政治局組織專門學習，指出：“人人享有基本衛生保健服務，人民群眾健康水平不斷提高，是人民生活質量改善的重要標誌，是全面建設小康社會、推進社會主義現代化建設的重要目標。在經濟發展的基礎上不斷提高人民群眾健康水平，是實現人民共享改革發展成果的重要體現，是促進社會和諧的重要舉措，是黨和政府義不容辭的責任。”
二是得到了各級重視，形成了新的共識：健康是人全面發展的基礎，也是改善消費預期、拉動內需的保證;重視衛生也是重視經濟，重視健康就是關注民生。
三是對衛生工作的兩大基本職責有了更清晰的認識：一是維護人民健康，二是維護社會安全;大災之後無大疫要靠衛生，應對突發公共衛生事件要靠衛生。全社會也在逐步認識到公共衛生安全才是最大的安全。有了這樣堅實的思想基礎，相信衛生工作完全有理由可以實現更加高遠的目標。
3.有一定的經濟基礎。20xx年，我市地區生產總值達到2230億元，地方財政一般預算收入達到185.2億元，實際到帳外資突破20億美元，城鄉居民收入分別超2萬元和1萬元。20xx年，我市投資總量是蘇州的31.6%，無錫的46.6%;20xx年已提升到蘇州的55%和無錫的86.5%。隨著我市經濟發展水平的提高，社會事業的保障水平將明顯提升，衛生和各項社會事業將會得到更好的發展。
(三)要抓緊當前的工作
有了這樣一個清醒的認識，有了這樣一個高遠的目標，我認為還要從“做”著手，做到“四個堅持”。
1、堅持發展是硬道理。經國務院批准，全國衛生體制改革方案已經出臺，但不論怎麼改都必須堅持加快發展，發展是硬道理。如果老百姓的基礎醫療條件得不到改善，衛生的人才水平得不到提高，不論怎麼改群眾也不會滿意，所以，只有發展才是改革的基礎，只有壯大才是優化的基礎，只有做優才是提升服務能力的基礎。
首先是必須發展。要抓住原材料降價、國家拉動內需等有利時機，加快推進在建專案，確保預定建設規劃的全面完成。同時各醫療機構還要下功夫再造流程、強化管理、降低成本、提高績效、做強實力。
其次是必須科學發展。一是不但要注重衛生資源總量增加、先進技術採用、服務水平提高，還必須保障城鄉居民公平獲得基本醫療服務。要將建設一批高水平的醫療衛生機構和強化基層衛生工作齊頭並進，兩者不可偏廢，這才是科學發展。二是不但要讓群眾“少得病、保健康”，還要讓群眾“看得上病、看得起病、看得好病”。三是不但要提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，還要有效處置各類重大突發公共事件，維護社會穩定。簡單說，就是既要維護群眾健康，又要維護衛生安全，把衛生系統落實科學發展觀的思想基礎打得更牢。
第三是必須統籌發展。一是全面統籌預防、保健、醫療、康復、人才、教育、科研、應急、醫保等全面發展，不厚此薄彼;二是堅持市與區、城市與農村、中醫與西醫協調發展，不顧此失彼;三是抓住衛生髮展中最薄弱的環節、人民群眾最需要的方面加快發展，如公共衛生、農村衛生、社群衛生、中醫藥等方面。如果我們能夠做到全面發展而不厚此薄彼、協調發展而不顧此失彼，並且抓住群眾最需要、工作最薄弱的方面加快發展，這才是統籌發展。
2.堅持滿意是硬標準。要以全面實施衛生惠民工程為抓手，把改善服務、為民著想作為工作的出發點，採取硬措施，運用硬考核，強烈推進20xx年衛生惠民工程中的社群衛生服務、優化衛生布局、農民健康工程、完善公共衛生體系等具體工作，提高工作效能，提高群眾的滿意程度。
3.堅持改革是硬策略。
國家的醫改方案是一個系統工程。結合我市實際，認真貫徹方案，加快我市衛生事業發展必須做到四個要：
一要學。我們要認真學習和領會部、省、廳有關檔案以及實施意見的精神，理解國家衛生體制改革的趨勢、未來三年要做的五件事以及今後中長期的打算，把握好我們的工作方向。
二要做。凡是符合改革方向的，已經具備條件的，要時不我待，抓緊去做。
三要跑。在市委、市政府新年上班第一天的動員大會上，範書記強調：“應對困難要靠創新、發展、提高，增強實力更要靠創新、發展、提高，全年“創新、發展、提高要做到六個搶。”希望各級衛生部門都要認真梳理各自的工作，凡是能夠爭取上級支援，爭取專案、爭取資金、爭取納入規劃、爭取進入盤子的事情，都要“爭分奪秒、晝夜兼程”。
四要改。我們要針對體制、機制方面阻礙發展的一些關鍵問題深入研究，適時改革，趨利除弊。要堅持改革的正確目的：改革不是為了標新立異，而是為了趨利除弊。
4.堅持服務是硬保證。
一要加強領導。各級政府分管領導要帶頭深入學習衛生改革發展的有關檔案，深入調研，靠前指揮，為基層提供有效的支援和幫助。
二要服務基層。各級機關要不斷改進工作作風，服務中心，瞭解基層，為他們排憂解難、提供優質服務。各級衛生部門都要這樣做，努力解決最基層的實際問題。
三要創造氛圍。要加大力度，宣傳尊重醫學規律、尊重醫務工作者，宣傳正面典型，樹立先進，鞭策後進，我希望媒體大力宣傳衛生行業、宣傳白衣天使。同時還要爭取發改委、財政局、人事局、勞動和社會保障局等各個部門的支援，形成合力，為衛生髮展創造良好的環境和氛圍。
我相信，只要我們上下努力、團結一心，站得高，看得遠，抓得實，衛生強市和健康城市的目標一定能夠實現，20xx年的全市衛生工作一定能開創新的局面。
同志們：
今天，縣委、政府召開全縣衛生工作會議。這次會議的主要任務是：深入貫徹黨的xx大、xx屆三中全會及國家、省、市衛生工作會議精神，認真總結20xx年全縣衛生工作取得的成績和經驗，安排部署20xx年全縣衛生工作重點。這對於貫徹落實科學發展觀，全面推進我縣衛生事業又好又快發展，推進和諧建設具有十分重要的意義。下面，我講三點意見：
一、銳意進取，真抓實幹，20xx年衛生事業碩果累累
20xx年，是我縣經濟社會發展極不平凡的一年。在縣委、縣政府的正確領導下，全縣上下積極應對百年難遇的雨雪冰凍災害和國際金融危機等各方面帶來的嚴峻挑戰，全縣經濟、社會等主要指標保持較快的良好發展態勢，城鄉面貌變化顯著，社會事業全面發展，生態建設和環境保護成效明顯，民生工程紮實推進，人民群眾生活水平大幅提高。這一年，也是我縣衛生事業取得豐碩成果的一年。我們成功應對了一系列突發事件，積極主動為抗凍救災提供醫療衛生服務;有效控制了狂犬病、手足口病等疫情的流行蔓延;妥善處置了食用“問題奶粉”嬰幼兒篩查與醫療救治工作， 做到了“不漏診一個患兒，不延誤一個患兒治療，不發生一個患兒死亡”全縣累計篩查嬰幼兒5850人次，臨床診斷患結石症嬰幼兒5例，住院治療5例，未發生臨床死亡病例;農村衛生工作全面推進，新型農村合作醫療覆蓋全縣8個鄉鎮109個村委會(社群)783個村民小組31.15萬農民，20xx年全縣共有參合患者49.73萬人次就醫,減免補償醫藥費用2057.80萬元，農民群眾“看病難、看病貴”問題得到了有效的緩解;農村衛生服務體系建設得到加強，8個鄉(鎮)衛生院國債專案建設全部竣工投入使用，新建村衛生所25個，群眾的就醫環境得到進一步改善;疾病預防控制能力不斷提高，全面實施國家擴大免疫規劃，傳染病發病率173.17/十萬，與去年同期相比下降13.65%;婦幼保健工作有序開展，系統管理率、新法接生率、住院分娩率顯著提高，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率明顯下降;衛生監督執法工作全面開展，醫療服務秩序進一步得到規範，確保了醫療衛生安全;愛國衛生運動、血液管理工作成效顯著，衛生系統行業作風建設得到進一步鞏固。市政府年終考核衛生工作目標責任書獲得二等獎、艾滋病防治工作目標責任書獲得一等獎，得到了上級部門的充分肯定和好評。
這些成績的取得,既是各級黨委、政府堅強領導的結果，也是我縣各部門、社會各界和衛生系統廣大幹部職工敬業奉獻、團結拼搏的結果。藉此機會，我謹代表縣人民政府向全縣衛生工作者，向關心支援衛生事業發展的各級各部門領導和社會各界人士表示衷心的感謝!
二、搶抓機遇，統籌兼顧，用科學發展觀指導衛生事業發展
學習實踐科學發展觀，是當前我國政治生活中的一件大事。千發展萬發展，人的發展是最大的發展。社會事業是實現社會公平、構建社會和諧的重要基礎。公平的健康機會，是社會公平的重要體現。人的發展離不開健康。沒有健康，就沒有小康，在溫飽問題解決之後，人民群眾對健康越來越關注，衛生環境、醫療保健已經成為生活質量的重要內容。經濟再怎麼發展，如果人民群眾的健康得不到保障，經濟就不會健康持續，社會就不會和諧美好;再美滿的家庭，如果沒有好的醫療體制，也可能因病致貧、因病返貧。只有努力提高人民的健康水平，才能使人民群眾的利益得以實現，生活更加美好。貫徹落實科學發展觀，重在結合實踐、推動工作、解決問題。我們要堅持科學規劃、統籌兼顧、創新方法、科學管理，推動衛生事業科學發展。
(一)衛生事業的發展離不開科學規劃。規劃工作具有全域性性、統籌性、先導性的特徵，做任何事情都要科學謀劃。我們要以醫藥衛生體制改革為契機，科學謀劃全縣衛生事業發展，努力構建讓人民放心、讓人民滿意的醫療衛生服務體系。20xx年國家對醫療衛生服務體系建設的投入力度會大大增強，我們一定要抓好規劃，做好專案儲備工作。
(二)衛生事業的發展離不開統籌兼顧。我們要著重從六個方面抓好統籌，推進公共服務均等化。一是要統籌城鄉發展。在衛生事業建設資金、建設專案安排上，要向農村傾斜。切實縮小城鄉公共服務設施差距，改變城鄉居民享受公共服務差距較大的現狀。二是要統籌區域發展。縣級資金和專案要向少數民族、貧困地區傾斜。三是要統籌人、財物等資源。要樹立全縣一盤棋的意識，申請專案和資金安排，都要加強與發改、財政等部門之間的溝通、協調，都要聽取相關部門的意見，增強專案和資金使用的針對性、實效性。要建立長效機制，用職稱評定、職務晉升等作為調控手段，引導城市醫療資源到農村特別是少數民族、貧困鄉村發展衛生事業。四是要統籌重點和一般工作。我們在抓好重點工作的同時，也要統籌考慮一般工作。只有突出重點、兼顧一般，才能推進社會事業全面發展。
(三)衛生事業的發展離不開創新方法。受資金、人才等條件的制約，衛生事業發展還面臨許多難題。我們要轉變觀念、大膽創新，推動衛生事業向前發展。一是要在排險除患上創新方法。突發公共衛生事件、傳染病疫情時有發生，醫患糾紛仍然不可避免的存在。我們要把排險除患作為今後工作的重中之重，創新體制，優先安排專案、資金，逐年逐步排除，讓縣委、縣政府省心，讓全縣人民安心，實現衛生事業安全發展，為科學發展打牢基礎。二是要在增強資源利用效率上創新方法。充分發揮縣級財政資金“四兩撥千斤”的作用，採取“以獎代補”、貸款貼息等形式，調動財政和社會資金對衛生事業的投入。新建專案要整合國家和省、市、縣等各級投入的資金、人力、物力，避免重複浪費。三是要在加強人才隊伍建設上創新方法。要加強繼續教育和專業培訓，要採取分級負責，逐級承擔的辦法，為縣級醫院培養一支醫德高尚、業務精湛的醫療衛生骨幹隊伍，為基層培養一支留得住、用得上、幹得好的衛生實用人才隊伍。四是要在利用社會力量發展衛生事業上創新方法。一方面，政府對公立醫院給予充分保障，並不斷加大投入，逐步實現公共衛生服務均等化。另一方面，要解放思想，轉變觀念，完善政策，多方吸引投資發展衛生事業。把民營醫療機構視為衛生事業的重要組成部門，在重視程度上、政策扶持上、人員培訓上、科研專案上、服務監管上做到公立機構與民營機構一視同仁，不能以所有制為標準，厚此薄彼、有親有疏。
(四)衛生事業的發展離不開科學管理。科學管理是發展社會事業的制勝法寶。我們要加強科學管理意識，提升科學管理水平，完善管理機制，規範管理行為，優化管理隊伍，提高管理效能，促進社會事業的發展質量、發展水平再上新臺階。當前，國家對衛生事業的投入不斷增加，我們要在資金使用上下功夫，按照“科學預算、公開透明、嚴格監管”的原則管好用好經費。要把有限的經費用在刀刃上，要在經費安排上體現水平、彰顯公平、促進和諧、產生效益。
以科學發展觀指導衛生事業發展，要努力培養一批善於綜合、善於協調、善於服務、善於應變、善於抓住主要矛盾的管理人才。同時，要善於調動廣大幹部的積極性，激發廣大幹部自覺提升素質、大膽創新科學管理辦法，營造人人好學上進、個個創優管理的幹事氛圍。努力打造一支素質高、水平高、結構合理的人才隊伍，積極推進我縣衛生事業又好又快發展。
三、搶抓機遇，突出重點，切實促進衛生事業全面發展
20xx年，是新中國成立60週年，是克服困難保增長的關鍵年，是深化醫藥衛生體制改革全面啟動和整體推進年，做好今年的衛生工作，意義重大。當前，擴大內需給衛生事業發展帶來了新機遇。僅去年第四季度，中央財政就增加了58億元投資用於衛生領域。今年，國家和省、市支援醫藥衛生體制改革、衛生服務能力建設專案、改善民生的力度進一步加大。隨著衛生投入的增加、衛生專案的實施，不僅可以進一步加強城鄉基層衛生服務體系和公共衛生服務體系建設，而且可以逐步扭轉城鄉衛生資源配置中長期存在的一些深層次、結構性問題。因此，這場金融海嘯引發的經濟危機，既給衛生髮展帶來了挑戰，也帶來前所未有的機遇。我們要按照秦光榮省長“危中尋機，危中轉機”的要求，早做分析、早做打算、早做準備，緊緊抓住國家擴大內需的有利時機，把爭取更多的專案作為當前和今後一個時期工作的重中之重，摸透上情、吃透政策，找準切入點，儘量爭取上級給予我縣更多的政策、專案和資金上的支援。同時，我們一定要認真學習、深刻領會、準確把握國家、省、市衛生工作會議精神，按照穩步推進的原則，逐步探索出一套科學、規範、符合縣情的改革思路和政策措施，以深化醫藥衛生體制改革為重點，全面推進各項事業的健康發展。
(一)深化一項改革。深化醫藥衛生體制改革，是當前和今後一個時期衛生工作的重中之重，也是實現衛生事業科學發展的根本體現。衛生部陳竺部長通俗解釋了當前醫改的宗旨，其最終目標是“讓人民群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病;得病後看得上病、看得好病、看得起病、病有所醫”。國家深化醫藥衛生體制改革方案已經出臺，國務院已明確將在今後三年要著力做好五項重點工作。我們一定要認真學習領會醫改方案和相關政策，結合我縣工作實際，堅持解放思想，繼續深化改革，不斷衝破阻礙發展的思想觀念和體制與機制的束縛，抓住關鍵環節，突出重點領域，紮實推進各項工作。
一是加快推進覆蓋城鄉的基本醫療保障制度建設。經過幾年的努力，全縣新型農村合作醫療參合率已達到89%，今年，新農合制度要以鞏固、完善、規範、發展為主線，進一步加強基金管理，積極控制基金沉澱，進一步加強對定點醫療機構的考核與動態管理，嚴格實行服務承諾、醫療收費、藥品價格“三公開”，嚴格控制新農合基本用藥目錄，進一步落實基金財務制度和基金會計制度，不斷完善基金專項審計制度，進一步加強新型農村合作醫療、城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險之間政策銜接，確保醫療保障體系全面覆蓋。切實加強藥品集中跟標、統一配送工作，進一步規範招投標行為，促進醫療機構合理用藥，從源頭上糾正和杜絕醫藥購銷領域中的不正之風，切實減輕群眾醫藥費用負擔。
二是認真貫徹落實基本藥物制度。基本藥物制度是體現國家公益性藥物政策的基石，是針對廣大人民群眾的常見病、多發病，價廉、質優並具有普遍可及性的藥物目錄。實施好國家基本藥物目錄及相關政策措施，為人民群眾提供安全有效，優質價廉的藥品。
三是切實加強基層醫療衛生服務體系建設。進一步完善農村三級醫療衛生服務網路，推進縣級醫院標準化建設，抓好鄉鎮衛生院和村衛生室達標建設，加快農村衛生人才隊伍建設。正確引導鄉鎮衛生院使用適宜技術、適宜裝置和基本藥物。切實轉變服務方式，在鄉村廣泛開展巡迴醫療。大力發展城市社群衛生服務。社群衛生機構要堅持以公共衛生服務為主體，強化健康教育、免疫接種、婦幼保健、老年保健、慢病管理等預防保健服務功能。從過去管病變成管健康，從管病人變成管家庭，做到以人為本，以健康為中心。加強社群衛生機構履行公共衛生服務職能績效評估與考核，建立完善城市社群首診和雙向轉診制度，促進公立醫院與社群衛生服務機構之間形成業務聯動、優勢互補、疾病診治連續化管理的機制，切實解決老百姓看病就醫難和貴的問題。
四是著力完善公共衛生服務體系。構築保護人民健康和生命安全的堅固屏障，促進基本公共衛生服務均等化，是衛生部門的重要職責。我們必須堅持預防為主，全面加強疾病預防控制能力建設。一要強化基本公共衛生服務職能。通過基層衛生機構向城鄉居民提供疾病預防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業衛生、精神疾病管理治療等基本公共衛生服務，逐步縮小城鄉居民基本公共衛生服務差距。二要抓好重大傳染病防治。認真落實狂犬病、艾滋病、結核病防控措施，堅決防止狂犬病疫情死灰復燃，有效遏制艾滋病、結核病的流行蔓延。三要繼續加強衛生應急管理。鞏固和完善部門間衛生應急工作聯動機制，加強突發公共衛生事件的監測預警，強化衛生應急隊伍的培訓和演練，提高突發公共衛生事件的應急處置能力和依法管理、科學防控水平。
五是推進公立醫院改革試點。這是醫療衛生體制改革的核心問題之一，是焦點，是難點，也是重點。要積極爭取國家改革試點，同時積極探索改革思路。要改革公立醫院管理體制，探索建立以醫院管理委員會為核心的公立醫院法人治理結構。開展改革公立醫院以藥補醫機制的試點，並與改革醫院人事分配製度、調整醫療服務價格、增加政府衛生投入等措施同步推行，切實減輕群眾用藥負擔。
醫德醫風代表了醫療衛生行業的形象，是群眾衡量醫療衛生工作的重要標尺。醫德醫風建設是醫院提高醫療服務水平、樹立良好形象的基礎，是培養德才兼備優秀人才的需要;醫德醫風建設，事關衛生事業的健康發展，事關黨和政府形象。在推進公立醫院改革中，醫德醫風建設只能加強，不能削弱。我們要從治理“藥品回扣”、“開單提成”、“收受紅包”等關鍵環節入手，把加強醫德醫風建設作為醫療機構工作的重點，放在重要位置上，提高認識，認真對待，長期堅持、深入細緻、反覆不斷地抓。通過醫德醫風建設，努力營造醫德端正、醫風高尚的醫療衛生髮展環境，為公立醫院改革打牢基礎。
(二)突出三個重點。衛生工作難點多、重點多，20xx年特別要重點強調以下三個工作：
一是營造安全穩定的醫療衛生環境。預防和有效處置重大傳染病疫情、食物中毒等突發公共衛生事件，減少人員傷亡;加強危險源管理，從源頭上嚴防嚴控;採取切實有效措施，保持衛生隊伍穩定;減少醫療事故，妥善處置醫患糾紛;進一步加大資訊收集力度，做好資訊研究判斷工作，強化部門之間的協調溝通，做到見事早、行動快、措施準，防微杜漸，把問題解決在萌芽狀態。
二是完成防艾年度工作任務。繼續落實防治艾滋病工作黨政“一把手”負責制、一票否決制和責任追究制;繼續加大宣傳教育力度，提高社會各階層艾滋病防治知識知曉率;加強高危行為干預工作隊伍建設;合理設定艾滋病、性病監測點;對發現艾滋病病毒陽性的孕產婦實施母嬰阻斷措施;推進臨床治療，提高救治能力;落實救助政策，使艾滋病致孤兒童、生活困難的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭得到有效救助;要認真做好宣傳工作，為防艾禁毒工作營造良好的輿論環境。
三是加快縣級醫療機構建設。積極爭取，多方籌集，切實做好縣人民醫院異地新建、縣中醫院就地改造建設專案工作，全面提高我縣整體醫療服務能力和服務水平。
(三)抓好八項工作。
一要切實加強組織領導。各級黨委、政府要進一步明確衛生事業發展的目標和重點，協調解決好衛生改革中遇到的困難和問題;強化政府在公共衛生和基本醫療服務中的責任，特別是堅持政府衛生投入的主渠道，把改善基層衛生條件、建立城鄉醫療保障制度、提高城鄉居民健康水平、減少本地區因病致貧和因病返貧人數、保證基層衛生經費支出等目標作為領導幹部政績考核的重要內容。同時，要加強組織協調，督導各有關部門各負其責、各盡其職、通力協作，共同推進全縣衛生事業健康和諧發展。
二要狠抓擴大內需專案建設，使我縣衛生基礎設施水平、農村衛生隊伍素質、中醫藥服務能力進一步提高。
三要積極做好公立醫院取消藥品加成前期準備工作。公立醫院改革是深化醫藥衛生體制改革的核心內容之一，也是解決群眾反映強烈的看病就醫問題的關鍵所在。即使我縣今年沒有納入取消醫院藥品加成試點，但取消醫院藥品加成是總體趨勢，這對公立醫院的經營管理提出了更高的要求。各醫院要積極探索建立以醫院管理委員會為核心的公立醫院法人治理結構，強化醫療服務質量管理，規範公立醫院臨床檢查、診斷、治療、優先使用基本藥物和適宜技術，同時要建立和完善醫療機構內部管理制度，深化人事制度改革，完善分配激勵機制，建立以服務質量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度，調動醫務人員的積極性，穩定衛生工作隊伍。
四要大力發展中醫藥事業，出臺加快中醫藥發展的決定和配套措施，促進全縣中醫藥事業快速、健康發展。
五要推進疾病預防控制工作，繼續落實國家擴大規劃免費接種政策，抓好結核病、狂犬病等重大傳染病防治，深入開展愛國衛生運動。
六要加強食品和藥品質量監管。“民以食為天，食以安為先”。藥品是治病的，不是要命的，食品藥品的安全責任重於泰山。必須高度重視，要以“嚴”字當頭，嚴肅法規、嚴格要求、嚴格監管、嚴厲執法，發動群眾，主動出擊，全面做好衛生監督執法工作，讓人民群眾放心，讓人民群眾滿意。
七要加強衛生隊伍建設，努力建設一支結構合理、德才兼備的衛生人才隊伍。
八要優化衛生改革發展環境。廣泛開展宣傳活動，形成正確的輿論導向，提高社會對發展衛生事業重要性的認識，贏得社會群眾的理解和支援。衛生系統廣大幹部職工要有攻堅克難的決心，敢於正視工作中的矛盾、問題和不足，敢於跳出部門利益、個人利益的小圈子，按照科學發展觀的要求，以群眾能否享受到安全、有效、公平、價廉的醫療衛生服務作為檢驗工作的重要標準，自覺支援衛生事業改革發展，大力營造良好的改革發展氛圍。
同志們，今年衛生改革與發展任務十分艱鉅。讓我們在縣委、縣政府的正確領導下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立科學發展觀，不斷把我縣衛生事業推向前進，用實際行動迎接建國60週年的到來，為建設富裕民主文明開放和諧作出新的更大的貢獻。
謝謝大家!
同志們：
全縣衛生工作會議於昨日剛結束，今天，我們就在這裡召開全縣婦幼衛生工作會議，其主要任務是傳達貫徹全省全市婦幼衛生工作會議精神，安排部署今年工作任務。剛才，大國副局長已對全縣20xx年工作回顧和省市婦幼衛生工作會議精神和今年整體婦幼工作作了詳細的發言。各位還共同學習了縣政府辦公室和縣衛生局印發的有關工作方案和標準，下面我代表衛生局就今年更好地貫徹落實，全縣婦幼衛生工作講幾點意見，供大家參考。
一、充分肯定我縣近年來婦幼衛生工作取得的成績
回首近幾年，我縣婦幼衛生工作在縣委縣政府的正確領導下，在省市衛生主管部門的精心指導下，全縣婦幼戰線上的工作同志搶抓機遇，奮力開拓，紮實苦幹，取得了顯著碩果，全縣孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控別在15/10萬、9‰、10‰以下;孕產婦住院分娩率達98%以上，孕產婦系統保健和3歲以下兒童系統保健服務率穩中有升，分別達到90%和80%以上;新婚夫婦婚檢率從20xx年的20.6%上升到目前的92%。多年未發生新生兒破傷風，兒童低出生體重發生率穩定在較低水平，以上各項指標均低於和優於全省水平，部分指標優於全國水平，大大提高我縣婦女兒童健康水平，有效地保障了全縣人民的身體健康，婦幼衛生工作也多次受到省、市衛生主管部門肯定和認可。20xx年，我縣婦幼衛生工作連續第5年獲得全市綜合考評第1名，在肯定成績的同時，我們也要清醒地看到在發展中遇到的困難和挑戰：一是幼衛生網路建設網底不實。由於村級專職婦幼保健人員匱乏，20xx年以來我們採取了村婦幹、計生專幹、婦幼保健員“三位一體”的工作模式，在取得了一定的成績的同時也暴露出村級保健人員專業服務能力較差的問題，如孕管冊回收不全，資料填寫不完整，婦幼保健相關政策宣傳不到位、受益面不廣等，造成了村級婦幼保健工作管理不到位的被動局面。
二是婦幼保健服務質量上存在薄弱環節，特別是兒童保健服務方面尤為突出。有些鄉鎮衛生院也不重視兒童保健工作，只注重臨床醫療，認為兒保工作可有可無，兒保醫生的擔子多、兼職多，使兒童保健醫生不能全身心投入到兒童保健工作，直接影響工作質量，特別是青山、鐵衝等衛生院兒童保健工作嚴重滯後，拖了全縣的後腿。還有就是大多數單位開展的兒童保健服務專案單一，沒有進一步開發綜合性的兒童保健服務專案，服務水平亟待提高。
三是人才隊伍建設上存在很大壓力。醫改以來，縣鄉醫療保健技術人員工作變動頻繁，新上任的保健人員因不熟悉工作情況，導致工作脫節，個別鄉鎮衛生院甚至出現因人員調整後造成人員缺位，婦幼保健工作處於停滯狀態。有些鄉鎮衛生院的保健員很大一部分是跨專業的，婦幼保健基礎知識和基本技能欠缺，造成了鄉鎮婦幼保健工作隊伍不穩定，業務人員不學習、不鑽研業務技能，造成保健服務能力差、群眾不滿意的現象。還有些鄉鎮對村級保健員或鄉村醫生培訓力度不夠，任務常常得不到及時的貫徹落實。
四是發展思路的問題。有些單位的院長長期存在著“重監床、輕保健”的思想，這樣的院長的思路是狹隘的，是沒有發展前途的。今年，國家和省正式頒佈了婦女兒童“新兩綱”，衛生部陳竺部長和劉謙副部長均專門對婦幼衛生工作的發展做出了重要的指示，為今後婦幼衛生工作指明瞭方向。面對新的任務和新的機遇，我們要打破固有的思維，進一步樹立目標，作長遠計劃、作長遠打算。目前，周邊縣區追趕的步伐加快，我縣過去保持的婦幼衛生工作微弱優勢已經不復存在，我們必須在夯實基層保健優勢的同時，不斷拓展新領域，形成我縣特有的婦幼保健新品牌。
二、強化措施，全力落實婦幼衛生重點工作任務
當前，隨著國家醫藥衛生體系改革的不斷深入，公共衛生任務日益繁重，婦幼衛生工作的壓力也越來越大，同志們要有充分的思想準備。今年，我們要重點抓好以下工作，一是婦幼衛生“提高婦女兒童健康水平”民生工程，該專案工作是省政府安排的33項民生工程之一，主要是由婦幼保健和疾控部門承擔實施，確保任務完成並在全市取得好的成績。二是基本公共衛生服務要著重抓好城鄉居民規範化健康檔案的建立和電子資訊的錄入，年底前要達80%目標，孕產婦保健和兒童保健主要是服務檢查專案不能少，要嚴格按照服務券上要求執行到位，做到“券”有所值。基本公共衛生服務和重大公共衛生服務昨天縣政府領導與鄉鎮政府領導簽訂了責任狀，各單位要進一步落實責任，實施到位。三是重大公共衛生服務是重點，也是難點，去年國家衛生部有關專家兩次到我縣督導重大公共衛生專案執行情況，雖然肯定了工作開展情況，認定成績是主要的，但也發現了一些薄弱環節和不足之處，主要是專案實施的軟體資料收集和整理不夠齊全規範，從一定角度上講影響了專案實施質量。今後我們務必要引起高度重視，在專案實施過程中要注重資料的收集與管理。“兩癌”檢查專案是今年一個難點，各單位要精心安排，精心組織，務必確保全年任務如期完成，縣婦幼保健院要加強技術指導工作，通過專案實施儘快培養人才，使之成為鄉鎮衛生院常規檢查技術。艾滋病母嬰傳播、葉酸補服，農村孕產婦住院分娩補助專案要掌握專案實施進度和質量控制工作，確保專案實施有序高效。四是放眼未來，全面加強網路體系建設，第一要加快推進縣級保健機構能力建設，縣婦幼保健院作為全縣婦幼保健技術指導中心，雖然是成了一級保健院建設專案，但要長期規劃，統籌考慮，著眼爭創二級保健院，早日達到甲等標準。第二要大力推進鄉鎮衛生院孕產婦兒童保健規範化門診建設，各單位要按照《標準》要求，儘快開展規範化門診建立活動，促進基層婦幼保健機構在人員配備、科室設臵、房屋佈局、標識標牌、制度建設上規範完整、科學合理。第三要加強對村衛生室、社群衛生站婦幼衛生工作管理和指導。鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心要做到專案經費與任務安排同步。不能只給錢不幹事。五是有力推進出生缺陷綜合防治，廣泛開展出生缺陷防治的社會宣傳和健康教育。規範孕前、孕產期醫療保健服務，儘快建立縣級產前篩查中心，加強產前診斷能力建設，提高產前篩查服務覆蓋率。推進新生兒疾病篩查，健全新生兒遺傳代謝性疾病和聽力障礙篩查網路，開展新生兒的聽力篩查培訓，逐步提高新生兒疾病篩查率。
三、加強領導，落實責任，推進全縣婦幼衛生工作再上新臺階，抓好今年婦幼工作，我認為關鍵是要做好以下幾點：
第一，加強領導，儘快實施。任務已經明確，時間已到4月下旬。各單位要進一步加強領導，精心組織，明確具體責任人員，把握好各項工作重點，合理安排工作進度與計劃。切實提高工作效率。
第二，密切部分配合，注重專案資金監管。婦幼衛生任務絕大部分是公共衛生專案，主要由衛生部門牽頭負責，但在具體組織實施過程中涉及很多部門，包括婦聯、計生、財政、教育等部門。我們要主動與各相關單位積極溝通聯絡，加快協作密切配合，發揮各自優勢，健全工作機制，形成整體合力，共同推進專案實施。要完善專案資金監管制度，保證資金全部用於政策規定的補助專案，提高專案資金使用效益。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠佔和挪用專項補助資金。
第三，強化宣傳，開展督導考核。縣衛生局組織婦幼保健院要加強對鄉鎮和社群衛生服務中心的督導和指導，結合績效考核辦法，切實加強對基層公共衛生和基本醫療，特別是產、兒科醫療工作的考核與督導。考核方法要便於操作，考核要做到客觀、公正，考核結果要與經費補助相掛鉤。鄉鎮和社群衛生服務中心要加強對村和衛生站的績效考核。
同志們，婦幼衛生是衛生工作的重要組成部分，責任重大而光榮，任務繁重而艱鉅，堅信在縣委縣政府的堅強領導下，在同志的勤奮敬業，紮實拼搏下，就一定能夠圓滿完成各項任務，為進一步推動全縣婦幼衛生事業快速發展做出積極的貢獻!
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