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損失賠償協議書十二篇

欄目: 協議書 / 釋出於: / 人氣:2.53W

損失賠償協議書 篇1

甲方:

損失賠償協議書十二篇

法定代表人:

乙方:

丙方:

甲方僱用乙方______的汽車運送化學物品,行到賀蘭縣德勝工業園區時,和丙方______駕駛的汽車相撞,貨物散落外洩,給甲方造成約十五萬元損失。經賀蘭縣交警隊現場認定,乙方在事故中負次要責任,丙方負主要責任。在此情況下,甲、乙、丙三方經協商,現就損失賠償一事達成以下協議:

1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。

2、以上賠償費由乙方和丙方在協議簽字時,一次性付清,甲方無論損失多大,今後都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。

3、甲方原和乙方協商此次運費為元,因此事故發生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。

4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,於甲方無任何關係。

5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協議簽訂後,由甲方持本協議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續,法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔元,丙方承擔元。

6、本協議在乙、丙兩方將協議約定的賠償款全部償付給甲方後,由三方在協議上簽字後生效。各方均不反悔。

甲方:寧夏中衛市金倫紙業有限責任公司

法定代表人:劉金虎委託代理人:

乙方(簽字):

丙方(簽字):

協議簽訂時間:

簽訂地點:

損失賠償協議書 篇2

甲方:

乙方:

就乙方左手無名指受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自願達成如下一致協議,以資遵守。

一、甲方自願向乙方賠償人民幣_____元。該款項於協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。

二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經包含但不限於:

(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部專案。

(2)僱主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、後續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部專案。

三、甲、乙雙方對賠償專案、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度並充分了解相關賠償規定後,自願與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效後任何一方均不得反悔,並不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。

甲方:

乙方:

日期:

損失賠償協議書 篇3

甲方:

乙方:

現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

1、甲方自願賠償給乙方各項損失共計X元人民幣。

2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計X元人民幣。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

5、本協議自雙方當事人簽字後生效。

6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

損失賠償協議書 篇4

甲方:

乙方:

事件概括:20xx年7月3日22時35分,(甲方)駕駛小客車由東向西行至路與路交叉口西x處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的相撞,造成搶救無效死亡。現(甲方)與所有近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

20xx年X月XX日

損失賠償協議書 篇5

甲方:,身份證號碼:。

乙方:,身份證號碼:,現住,20xx年2月7日13時左右,甲方因玩鞭炮,不小心將位於林木燒燬。現經雙方友好協商,達成如下協議:

一、經和xx村村委會確認,乙方被燒燬的林木面積畝,為xx年的木。

二、乙方不得虛報損失畝數、材質以及樹齡,具體的畝數、材質、樹齡以有關法定部門損失評估報告為準。如果乙方虛報損失畝數、材質以及樹齡,甲方保留追償的權利。

三、甲乙雙方同意在有關法定部門損失評估報告未出的情況下,在乙方損失金額確定之前,甲方先按照每畝三百元人民幣的`金額支付賠償金給乙方,甲方應支付給乙方共計人民幣元。

四、甲乙雙方同意待有關法定部門損失評估報告出來、乙方損失金額確定之後,雙方再就賠償事項進行友好協商。

五、甲方支付給乙方的上述賠償款元作為今後乙方賠償款的一部分,待有關法定部門損失評估報告出來、乙方損失金額確定之後,從乙方應得的賠償款中扣除。

六、甲乙雙方同意在有關部門損失評估報告未出的情況下,在乙方損失金額確定之前,甲方向乙方支付上述賠償款之後,乙方暫時不得再向甲方提出賠償,不得影響甲方及家人的正常工作和生活。

七、本協議自簽字之日起生效。

八、本協議書一式三份,甲、乙雙方和永安市曹遠鎮政府各執一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

見證人:

_______________年______月______日

_______________年______月______日

_______________年______月______日

損失賠償協議書 篇6

甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

乙方於年月日受僱進入甲方木工施工班組,乙方於年月日在專案施工時不慎摔傷,後經甲方及時送往醫院接受治療,現已治癒出院,治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫療陪護,並已付清乙方在治療期間的一切費用(含醫療費)。鑑於乙方要求甲方就上訴事件給予相應賠償並提出離職要求,經雙方協商一致達成以下協議:

一、由甲方一次性給乙方支付賠償金(包括後續醫療費、傷殘補助金、護理費及經濟補償等各項費用)共計人民幣,(現金付款),以終結雙方因此事件產生的賠償問題及其他一切權利義務關係。

二、乙方在收到賠償金後,不得再以其他理由就上述事件主張其他權利,並放棄追究甲方及公司的一切法律責任,甲方就上述事件不再承擔任何責任義務,如乙方違背上述約定,給甲方或公司造成損失,甲方將依法追究乙方相關責任。

三、甲方在雙方簽訂本協議後三天內一次性向乙方支付上述賠償款,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離專案部。

本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

_______________年______月______日

_______________年______月______日

見證人簽字:

擔保人簽字:

_______________年______月______日

_______________年______月______日

損失賠償協議書 篇7

甲方:

乙方:

現住,20xx年2月7日13時左右,甲方因玩鞭炮,不小心將位於林木燒燬。現經雙方友好協商,達成如下協議:

一、經和xx村村委會確認,乙方被燒燬的林木面積畝,為xx年的木。

二、乙方不得虛報損失畝數、材質以及樹齡,具體的畝數、材質、樹齡以有關法定部門損失評估報告為準。如果乙方虛報損失畝數、材質以及樹齡,甲方保留追償的權利。

三、甲乙雙方同意在有關法定部門損失評估報告未出的情況下,在乙方損失金額確定之前,甲方先按照每畝三百元人民幣的金額支付賠償金給乙方,甲方應支付給乙方共計人民幣元。

四、甲乙雙方同意待有關法定部門損失評估報告出來、乙方損失金額確定之後,雙方再就賠償事項進行友好協商。

五、甲方支付給乙方的上述賠償款元作為今後乙方賠償款的一部分,待有關法定部門損失評估報告出來、乙方損失金額確定之後,從乙方應得的賠償款中扣除。

六、甲乙雙方同意在有關部門損失評估報告未出的情況下,在乙方損失金額確定之前,甲方向乙方支付上述賠償款之後,乙方暫時不得再向甲方提出賠償,不得影響甲方及家人的正常工作和生活。

七、本協議自簽字之日起生效。

八、本協議書一式三份,甲、乙雙方和永安市曹遠鎮政府各執一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

年 月 日

損失賠償協議書 篇8

甲方(租車方):身份證號:

乙方(車主):身份證號:

甲方於20xx年月日租用乙方的桂cpd北京現代elantra汽車(行駛證號),在租用當天於某地與車牌號桂m汽車發生交通事故。因桂m車輛在道路上逆行,且駕駛員屬無證駕駛,造成桂cpd車輛損壞。經縣公安局交警大隊(認定書上蓋章的單位名稱)認定,桂m車輛及駕駛員負此次道路交通事故主要責任,桂cpd及甲方負此次道路交通事故的次要責任。因桂m車輛未購買除機動車交通事故責任強制保險外的其他保險,目前無法聯絡到車主且無證駕駛者逃逸,造成屬桂m車輛應承擔的事故責任及賠償無法追償。為妥善解決此次交通事故遺留的問題,現經甲、乙雙方友好平等協商,就此次交通事故造成桂cpd車輛及乙方的損失達成如下賠償協議:

一、甲方自願(替桂m車輛、車主及無證駕駛者造成桂cpd車輛的損失)一次性賠償給乙方人民幣貳萬伍仟元整(¥:25000元),賠償款包括桂cpd車輛的維修費、租金、損失補償費等所有費用。

二、甲方通過轉賬方式將付上述款項支付給乙方。甲方支付上述款項後,由乙方自行維修或處理桂cpd車輛。甲方與乙方因本次交通事故引起的糾紛全部終結,甲方不再對桂cpd車輛的所有損失負任何責任。同時,甲方保留對桂m車輛、車主及無證駕駛者進行追償的權利。

三、如乙方向桂cpd車輛所購汽車保險的保險公司索賠,索賠所得金額全部歸乙方所有。

四、本協議經甲乙雙方簽字即生效。協議一式叄份,甲乙雙方各存壹份,見證人存壹份。

甲方:

乙方:

年 月 日

損失賠償協議書 篇9

甲方:_____________

乙方:_____________

_____________年_____________月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所,損失嚴重。先經甲乙雙方協商:

1.甲方願賠償乙方為_____________(_____________萬)元損失。

2.付款方式:_____________年12月30日前一次性付4萬元;_____________年12月30日一次性付4萬元。

3.如到期不付,支付違約金30%。甲方願用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。

甲方簽字:_____________

乙方簽字:_____________

___________年_____________月_____________日

_____________年_____________月_____________日

甲方擔保人:_______________

損失賠償協議書 篇10

甲方(租車方):

身份證號:

乙方(車主):

身份證號:

甲方於20xx年月日租用乙方的桂cpd北京現代elantra汽車(行駛證號),在租用當天於某地與車牌號桂m汽車發生交通事故。因桂m車輛在道路上逆行,且駕駛員屬無證駕駛,造成桂cpd車輛損壞。經縣公安局交警大隊(認定書上蓋章的單位名稱)認定,桂m車輛及駕駛員負此次道路交通事故主要責任,桂cpd及甲方負此次道路交通事故的次要責任。因桂m車輛未購買除機動車交通事故責任強制保險外的其他保險,目前無法聯絡到車主且無證駕駛者逃逸,造成屬桂m車輛應承擔的事故責任及賠償無法追償。為妥善解決此次交通事故遺留的問題,現經甲、乙雙方友好平等協商,就此次交通事故造成桂cpd車輛及乙方的損失達成如下賠償協議:

一、甲方自願(替桂m車輛、車主及無證駕駛者造成桂cpd車輛的損失)一次性賠償給乙方人民幣貳萬伍仟元整(¥:25000.00元),賠償款包括桂cpd車輛的維修費、租金、損失補償費等所有費用。

二、甲方通過轉賬方式將付上述款項支付給乙方。甲方支付上述款項後,由乙方自行維修或處理桂cpd車輛。甲方與乙方因本次交通事故引起的糾紛全部終結,甲方不再對桂cpd車輛的所有損失負任何責任。同時,甲方保留對桂m車輛、車主及無證駕駛者進行追償的權利。

三、如乙方向桂cpd車輛所購汽車保險的保險公司索賠,索賠所得金額全部歸乙方所有。

四、本協議經甲乙雙方簽字即生效。協議一式叄份,甲乙雙方各存壹份,見證人存壹份。

甲方:

乙方:

_______________年______月______日

_______________年______月______日

見證人:

_______________年______月______日

損失賠償協議書 篇11

甲方:

法定代表人:

乙方:

丙方:

甲方僱用乙方高偉軍的汽車運送化學物品,行到賀蘭縣德勝工業園區時,和丙方汪興國駕駛的汽車相撞,貨物散落外洩,給甲方造成約十五萬元損失。經賀蘭縣交警隊現場認定,乙方在事故中負次要責任,丙方負主要責任。在此情況下,甲、乙、丙三方經協商,現就損失賠償一事達成以下協議:

1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。

2、以上賠償費由乙方和丙方在協議簽字時,一次性付清,甲方無論損失多大,今後都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。

3、甲方原和乙方協商此次運費為元,因此事故發生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。

4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,於甲方無任何關係。

5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協議簽訂後,由甲方持本協議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續,法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔元,丙方承擔元。

6、本協議在乙、丙兩方將協議約定的'賠償款全部償付給甲方後,由三方在協議上簽字後生效。各方均不反悔。

甲方:寧夏中衛市金倫紙業有限責任公司

法定代表人:劉金虎委託代理人:

乙方(簽字):

丙方(簽字):

協議簽訂時間:

簽訂地點:

損失賠償協議書 篇12

甲方:

乙方:

事實概述:於20xx年11月3日乙方_____跟甲方_______鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角,當時送經大理學院附屬醫院診治,現已康復,醫療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔。

經雙方協商一致,現_______(甲方)與_____(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方願一次性賠償乙方後續醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫:陸仟元整)

二、付款時間及辦法

三、上述費用支付給乙方後,不再與甲方有任何關係。

四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議簽訂後,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。

七、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律後果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議。

十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字後生效。

甲方:

_______________年______月______日

乙方:

_______________年______月______日