________單位:
本人因______________________原因不能親自到______________辦理_______茲授權委託_______先生/女士處理代辦事項。委託人在許可權範圍內年簽署的一切有關檔案,我均承認。由此所造成的一切責任均由本人承擔。
委託人(簽名或蓋章):
委託人身份證號碼:
被委託人(簽名):
受託人身份證號:
委託人:
_______年_______月________日
委託人姓名(甲方):
身份證號: 地址:
聯絡電話: 郵編:
受委託人姓名(乙方):
身份證號: 地址:
聯絡電話: 郵編:
具體委託事項、委託範圍:
我們系路段發生交通事故雙方當事人關係,經雙方本著自願、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便,現委託受委託人在委託人投保中國人壽財產保險公司(以下簡稱保險公司)辦理此次事故賠損下列範圍內的保費。訂立以下各條,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委託,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車一方)的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續後,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險法人)不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協議,由此造成一切損失由終止協議方全責承擔。
五、具體委託許可權如下:
1、受委託人按照保險公司賠付標準,領取賠付交通事故對方(小車一方)的所有賠付金額。
2、領取的賠付金額用於交通事故發生的.醫藥和賠損。
六、本協議未盡事宜,或一方要求變更本協議條款,需另行協議。
七、本協議自簽訂之日起生效,一式五份,委託人及受委託人各執一份。
委託人:
年 月 日
受委託人:
年 月 日
委託人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。
被委託人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。
現委託 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委託代理人,委託許可權如下:
一、一般授權
二、特別授權
授權範圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委託人: (簽名或蓋章)
被委託人: (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
注:
委託代理人須寫明代理許可權,特別授權的,應寫明授權的具體範圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
現委託 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委託代理人,委託許可權如下:
代為起訴等等
委託人: (簽名或蓋章)
被委託人: (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
注:
委託代理人須寫明代理許可權,特別授權的,應寫明授權的具體範圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委託人:___(個人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委託人:姓名:___,單位:___,職務:___,電話:___
委託事項:
現委託上列受委託人在本人(我公司)與___因___糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委託人___的代理許可權為一般代理(特別代理),包括_________________等。
委託人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
本人_________事故車______牌廂式貨車牌照號__________________一直沒過戶折價委託_________使用於______年______月___日出事故,現本人委託被告人_________出具相關證明委託書。特此宣告如下:
第一事故車一直由_________駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛。
第二本人只承擔未過戶之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯絡保險公司和事故責任人_________全權處理。
委託人_________
______年______月______日
委託人:______,代理人:______,身份證明號碼:______,茲委託代理人代辦車牌為粵;車型為______,車架號碼的車輛業務。委託書有效期至___年____月____日。以上情況屬實,本人願意承擔一切法律責任。
委託人:______
___年____月____日
代理人:______
___年____月____日
委託人姓名:___________(受害人母親),身份證號:___________
地址:___________
聯絡電話:___________
郵編:___________
受委託人姓名:___________男,身份證號:___________地址:___________,聯絡電話:___________郵編:___________
具體委託事項、委託範圍:委託人委託上列受委託人___________路段發生交通事故死亡一事由___________其代理許可權為全權代理。
委託人:___________ 受委託人:___________
______年______月______日