今年以來，全區衛生工作在區委、區政府的領導下，在市衛生局關心支援指導下，認真貫徹落實“三個代表”重要思想和黨的十七大及全國、省、市衛生工作會議精神，以“依法行政、開拓創新、廉潔高效、勤政為民”為宗旨，以“一流的速度、一流的目標、一流的成效”為標準，團結帶領衛生系統廣大幹部職工，群策群力，求真務實，發揚“首創精神、探索精神、克難精神”三種精神，瞄準全市、全省乃至全國一流水平，突出重點工作有“特色”、亮點工作有“閃光”，不斷加強領導，強化措施，真抓實幹，各項衛生工作穩步推進。
一、各項重點工作穩步推進
（一）社群衛生服務質量和水平得到進一步提升。一是高度重視社群衛生服務工作。年初，區政府召開了全區社群衛生服務提升年活動動員會議，全面安排部署了以提升社群衛生服務質量為目標，以“星級”社群衛生服務站建設為重點的工作任務，區政府印發了《關於開展社群衛生服務質量提高年活動的實施意見》和《泰山區“星級”社群衛生服務站標準》，特別是區委、區政府將提升社群衛生服務水平列入今年的實事專案後，區衛生局高度重視，研究制定了《關於落實區委區政府為民所辦實事專案，提升社群衛生服務水平的實施方案》，實行局班子成員包保責任制，每週排程工作進展情況，及時解決困難和問題。兩次召開全區社群衛生工作現場觀摩排程會議，推動和促進了實事建設專案的順利開展。二是強力提升社群衛生服務質量。①社群衛生服務機構建設水平有新提高。今年以來，先後投資1830萬元對社群衛生服務機構進行了配套改貌建設。目前，全區已建成達到省級示範標準的社群衛生服務中心5個，社群衛生服務站64個，已有13處社群衛生服務站經考核被授予“五星級社群衛生服務站”，並達到功能完善、設施齊全、服務規範的“全省一流”標準。②社群居民的衛生服務受益率和覆蓋率進一步提升。開展了社群居民健康查體，健康調查和隨訪服務全面開展。③社群衛生助理員制度得到全面落實。目前，全區所有社群衛生助理員已經全部經培訓後上崗，制定了社群衛生助理員職責，完善了考核評價標準，對提升社群衛生服務質量起到了很好的推動作用。④加強了人員培訓。舉辦全區全科醫學培訓班5期，舉辦社群中醫適宜技術培訓班1期，由大醫院專家對全區社群衛生人員進行了理論知識和實踐技能培訓。⑤ “健康教育進社群”和“大醫院進社群”落到實處。組織由醫療、預防、保健、健康教育等方面專家組成的健康教育宣講團，深入31個社群開展健康教育講座。組織41位大醫院專家到社群衛生服務機構開展坐診、健康諮詢活動3300餘人次，深受社群居民歡迎。⑥全面實行社群衛生服務“資訊化管理”。建成了以社群衛生服務中心為網路中心，以社群衛生服務站為終端的微機網路管理系統，並召開了全區“衛生資訊化管理”現場會議。
今年以來，國家衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強、副局長吳剛、婦幼保健與社群衛生司社群衛生處副處長劉利群、副省長王隨蓮、衛生廳長包文輝、副廳長仇冰玉、省財政廳副廳長阮鳳英、省中醫管理局局長於淑芳、市長李洪峰、副市長徐恩虎等領導先後到我區視察社群衛生服務工作，並給予了充分肯定和較高評價。
（二）新型農村合作醫療健康執行。從鞏固提高“省級新型農村合作醫療工作先進區”入手，不斷加強管理，努力提高服務質量，積極開展了新型農村合作醫療新一輪試點。一是認真做好新農合醫療與服務。採取多種措施，進一步規範各級定點醫療機構全面搞好對參合人員的醫療服務，修訂了新農合補償方案，提高了報銷比例。在全區開展了為參合農民免費健康體檢工作。2010年，共為參合農民免費健康體檢74262人。二是加強對定點醫療機構的監督。研究制定了《關於加強新農合管理的規定》，區新農合辦公室定期不定期對定點醫療機構進行監督檢查，對定點醫療機構擇優劣汰動態管理，實行末位淘汰。10月份，經檢查對邱家店鎮一處村衛生所取消了定點醫療機構。三是全面推行資訊微機網路管理。多方籌集資金，在全區基層醫療機構全面推進醫療衛生資訊微機網路化建設與管理，將藥品經營、合作醫療、社群衛生服務和醫療機構管理全部納入微機網路監督與監管。所有村衛生所和社群衛生服務站安裝管理軟體，以街道、鎮為單位設立區域網，在社群衛生服務中心、衛生院設立資訊網路中心，負責資訊監管與彙總，並與區新農合管理網路連線。參合病人用藥由微機自動稽核報銷，並將資訊上傳至新農合管理辦公室予以時時稽核監控，防止了套取新農合基金現象的發生，切實管好用好了農民的救命錢。
2010年，新型農村合作醫療行政村覆蓋率仍保持100%，參合農民為14.34萬人，參合率達到了98.5%，共計報銷醫藥費953.51萬元 。
（三）農村衛生工作規範執行。一是鄉村衛生機構一體化管理進一步規範。在全區深入開展了一體化管理規範活動，按照“專案化、指標化、責任化”的總體工作要求，實行局領導包保處鎮責任制，每位局領導包保一個處鎮，每週下基層調研、督導、檢查工作進展情況，一週一排程，遇有問題及時解決。在全區開展了新一輪鄉村醫生競爭上崗，人員結構更加合理，使一批有德、有才、有能的充實到衛生隊伍，全區一體化管理執行質量和管理水平進一步得以規範提高。二是基層衛生機構改貌建設進展加快。積極開展“星級”衛生所建立活動，制定下發了《泰山區“星級”衛生所標準》。2010年，累計投資256.6萬元，新建村衛生所12處，改貌建設10處村衛生所。邱家店中心衛生院遷址建設已經完成，並投入使用。2個鎮衛生院達到衛生院規範化建設標準，群眾就醫環境得到明顯改善。三是藥品器械集中採購健康執行。在全區規範藥品器械統一採購供應制度，對全區所有基層醫療單位藥品實行集中比價採購，由衛生院（社群衛生服務中心）中心藥庫零加價配送到衛生所，藥品降價率26%以上。2010年，藥品器械集中採購1258.9萬元，比去年增長6%。
（四）疾病預防控制和衛生監督工作得到加強。一是以認真貫徹執行《傳染病防治法》為中心，狠抓了以非典、流感、人禽流感、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱、結核病、艾滋病防治為重點的傳染病防治工作，較好的實現了“一個確保”的任務目標。3月中旬、4月下旬，我區先後為全市、全省結核病防治工作會議成功地提供了觀摩現場，受到了與會領導和代表的好評。3月，省衛生廳為我區頒發了“全省結核病防治示範縣”獎牌，區衛生局被授予“全市結核病防治工作一等獎”（考核得分第一名）。區疾控中心被評為“全省結核病防治工作先進集體”。二是大力實施衛生監督力量下沉。區政府印發了《關於進一步加強基層公共衛生工作的意見》，在泰前、上高、徐家樓三個街道和省莊、邱家店兩個鎮設立衛生監督所。聘任了10名衛生監督員和108名村衛生監督助理員、63名社群衛生助理員，建立了覆蓋全區社群和行政村的公共衛生管理和服務網路。5月29日，全市衛生監督力量下沉工作現場會在我區召開，副市長徐恩虎出席會議，來自全市各縣市區50餘名代表參加了會議。三是積極開展赴川抗震救災。四川發生特大地震災害後，我區先後派出14名衛生監督員奔赴一線積極投身抗震救災工作，他們不怕犧牲、不畏艱險、連續奮戰、恪盡職守，先後有2名同志在抗震救災一線火線入黨，有8名同志分別受到國家、省、市記功表彰。
（五）中醫藥事業有了新的發展。將中醫和中醫適宜技術推廣工作納入衛生工作總體規劃，制定下發了《關於進一步加強中醫工作的實施意見》、《關於推廣應用50項中醫適宜技術的通知》等規範性檔案。先後投資400餘萬元，對中醫二院病房樓進行擴建改建，新設中醫專科病床，更換新上了先進醫療設施和裝置，改建新建了製劑中心、查體中心、門診輸液觀察中心和餐飲服務中心，優化美化了就醫環境同時。以中醫適宜技術推廣及康復理療為特色，投資500多萬元在原泰山區衛生防疫站舊址籌建了治未病中心，在10個社群衛生服務站開展了“中醫治未病”試點。2010年1月21日，治未病中心被國家中醫藥管理局確定為“國家第一批治未病預防保健服務試點單位”，4月12日，國家衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強在副省長王隨蓮、衛生廳長包文輝的陪同下，視察了中醫二院治未病中心工作開展情況。
（六）行業作風建設得到進一步加強。一是按照區委、區政府總體安排和部署，在全區衛生系統深入開展了“轉變思想作風大討論活動”、“入黨為什麼、在位謀什麼、走後留什麼集中教育活動”、“向區法院、市區國稅局學習活動”、“加強作風建設、促進社會和諧主題教育活動”、“爭創服務、創新、爭先型機關及行業活動”等一系列活動。二是進一步建立健全了治理商業賄賂長效機制。三是開展了紅十會“溫暖送千家，博愛在齊魯”送溫暖活動，走訪慰問貧困戶100戶，發放慰問金XX0元；與陽光貝貝兒童用品專賣店聯合舉辦了“關愛貧困兒童愛心援助活動”，向15名住院貧困兒童發放了價值5000餘元的慰問物品。四是在全區衛生系統開展了面對面民主評議政風行風活動，先後召開4次面對面民主評議政風行風大會，從衛生局長、區直醫療衛生單位主要負責人、各處鎮社群衛生服務中心主任（衛生院長）到各社群衛生服務站站長（衛生所長），依次上臺述職，特邀人大代表、政協委員、機關（村、社群）幹部等社會各界作為評委，大大促進了全區衛生系統整體行業作風的加強和提高。在2010年12月底舉行的全區民主評議政風行風活動中，區衛生局取得了經濟和社會管理類第五名的好成績，區衛生監督局列行政執法類第一名。五是加強了衛生宣傳報道工作。充分利用泰山區衛生局網站，將衛生局有關檔案、公告、通知在網站上及時釋出，大大提高了工作效率；積極撰寫衛生新聞稿件，及時報道衛生局及各單位的衛生新聞動態，積極宣傳各單位的好經驗、好做法；今年以來，在大眾日報、齊魯晚報、山東衛生、泰安日報、泰安電視臺等報刊新聞媒體上發表新聞稿件200餘篇。
二、存在的主要困難和問題
一是衛生事業發展步伐滯後。面對激烈的醫療市場競爭環境，醫院面臨生存與發展的壓力加大。醫療服務質量和水平還不能很好地滿足人民群眾的需求；醫療人才匱乏，技術落後的問題比較突出；區直和處鎮公立醫療機構規模受限、房屋陳舊、裝置技術落後，個別村、社群沒有集體舉辦的衛生站所，難以擔負起公共衛生職責，部分偏遠落後農村衛生所房屋破舊、設施落後。這就要求我們必須在技術、人才、服務和環境條件方面加快改善，以適應廣大人民群眾日益增長的衛生保健需求。
二是社群衛生經費仍顯不足。目前社群衛生服務機構的資金短缺問題十分普遍，資金缺乏困擾著社群衛生服務工作的發展。社群衛生服務專案如預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導等都是公益性無經濟效益的工作，盈利的空間相對較小。雖然區財政、辦事處、社群居委會在社群衛生服務站的基礎設施方面的給予扶持，但比起實際需要的社群衛生經費投入還有一些差距。
三是衛生人才匱乏。引進人才的機制不活、政策不優惠，真正的人才難以入編和兌現工資，導致衛生人才、尤其是高層衛生技術人才引進難，專業技術人才嚴重匱乏，鄉鎮衛生院近幾年來，基本沒有安排分配本科畢業生。
四是中醫重點專科建設還需進一步加強。中醫藥綜合服務、中醫藥綜合開發與應用水平有待於進一步提高。
五是疾病預防控制任務日愈繁重。隨著人們生活水平和健康意識的日益提高，各級黨委、政府、廣大人民群眾對疾病預防控制日愈關注，工作要求越來越高，疾病預防控制任務日愈繁重，工作壓力越來越大。
六是衛生監督執法工作面臨的形勢十分嚴峻。食品衛生安全形勢不容樂觀，多數中小餐飲單位衛生條件差，消毒設施不全，消毒措施不落實。無證經營現象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共衛生問題。職業衛生隱患仍然存在，防控工作難度很大。
三、2010年工作思路、重點和措施
總體思路是：以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導，全面落實科學發展觀，以民生工程為突破，大力加強公共衛生、社群衛生和農村衛生，突出重大疾病防治，推進中醫事業發展和科技興醫戰略，提高醫療服務質量，強化醫德醫風建設，推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
（一）突出抓好衛生民生工程。把涉及廣大人民群眾切身利益的衛生民生工程作為衛生部門的頭等大事，擺上十分突出的位置來抓。實行衛生民生工程目標管理，加強督導，明確責任，分級負責，落實任務，確保完成城市社群衛生服務體系和農村衛生服務體系、新型農村合作醫療全覆蓋、重大疾病醫療救治三大衛生民生工程任務。
（二）不斷推進城市社群衛生服務體系建設。認真落實推進城市社群衛生服務體系建設省級重點聯絡城市各項工作，積極開展“社群衛生服務創新提升活動”，在社群衛生規劃、籌資與補償機制、執行機制、績效考核、人才吸引、服務模式等方面進行重點突破和創新。進一步加大社群衛生服務機構基礎設施建設、人才隊伍建設、服務能力建設和制度建設，年內新建財源社群衛生服務中心、廣生泉社群衛生服務中心。繼續開展星級社群衛生服務站建立活動，年內五星級社群衛生服務站達到30個。實行“中心管站”一體化管理模式和健康教育進社群、慢病防治進社群、婦幼保健進社群、殘疾人康復進社群、計劃生育指導進社群、資訊科技進社群的“六進社群”服務模式。開展社群居民免費健康查體，60歲以上老年人查體率達到95%。建立健全內部財務收支管理制度，開展收支兩條線管理試點。大力開展“專家進社群”、“衛生職能進社群”及“中醫藥進社群”活動。年內建立為國家級中醫藥特色社群衛生服務先進區。
（三）不斷完善新型農村合作醫療制度。鞏固提高省級新型農村合作醫療試點成果，進一步完善合作醫療服務制度和管理規範，加強資金使用的監督管理，全面推行新農合資訊微機網路管理，推行統一藥品價格制度和單病種限價收費規定，不斷提高群眾對新型農村合作醫療的滿意度。新型農村合作醫療農業人口覆蓋率99.8%。
（四）加強疾病防控工作。完善疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制，加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業病和慢性病等疾病的預防控制和監測；進一步落實艾滋病、結核病等重大疾病防治措施，實施“第五輪全球基金流動人口結核病防治二期專案”。抓好預防接種門診規範建設和疫情資訊網路體系建設，提高預警預測能力，有效控制疫病的流行和傳播。
（五）推進公共衛生體系建設。深化衛生監督體制改革，不斷完善衛生執法執行機制和保障機制；加強農村衛生監督體系建設，在全省、全市率先實行衛生監督力量下沉到處鎮、到農村，完善農村衛生監管網路，強化農村衛生監督執法工作；加強監督監測實驗室裝備，進一步提高應對突發公共衛生事件處置能力；全面加強公共衛生和衛生全行業監管，建立食品衛生長效監管機制；加強健康促進與教育；大力促進食品衛生、職業衛生、學校衛生工作。繼續深入開展打擊非法行醫專項整治活動。
（六）切實加強農村衛生工作。加快建立健全以區級醫院為龍頭，處鎮衛生機構為骨幹，村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網路，逐步完善處鎮衛生機構管理和執行機制，全面推進處鎮衛生機構和村衛生室規範化、標準化建設，加大村衛生所改貌建設力度，年內進行省莊鎮衛生院改擴建，規劃新建村衛生所28處。大力開展星級衛生所建立活動，年內五星級衛生所達到15個。繼續開展基層藥品統一採購供應，集中採購供應達100%。完善鎮（處）村衛生服務一體化管理工作，進一步提高農村衛生服務整體水平。
（七）進一步加強婦幼衛生工作。全面實施婚前保健、孕前及孕期保健和嬰幼兒系統保健“三期保健”，提高孕產婦和兒童保健覆蓋率，進一步降低出生缺陷發生率和孕產婦、嬰幼兒死亡率，提高婦女兒童保健水平。
（八）加強中醫和科技興醫工作。認真做好“國家級治未病預防保健服務試點”工作，大力加強治未病中心內涵建設和服務能力建設，積極開展“中醫治未病進社群活動”。積極籌建泰山區中醫預防保健醫院，年內開展“全省首批社群中醫預防保健建設專案”。繼續推進中醫“名醫、名科、名院”和中醫“進農村、進社群”戰略，大力加強中醫人才隊伍建設、中醫機構內涵建設和專科專病建設。加快學術和技術帶頭人培養，推進重點學科建設，加快適宜衛生技術推廣應用，強力推進全區科技興醫工作，年內建立成“全市護理服務示範病房”。
（九）加強衛生行業作風建設。繼續深入開展建立“服務、創新、爭先”型行業活動；樹立行業典型，積極開展“人民的好醫生”、“十佳醫務工作者”等評選表彰活動，以先進典型帶動全行業作風的轉變；深入開展治理商業賄賂工作；保持“市級文明機關”稱號，行評位居前列。
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