醫院傳染病疫情管理制度

醫院的場所內，難免會出現患有傳染病的病人，因此更要加強對傳染病的管理。下面小編為大家蒐集的一篇“醫院傳染病疫情管理制度”，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友!

一、疫情領導班子：由主管業務副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫務科主任、護理部主任、感控科科長、質控科科長，組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監督，每年對上年度傳染病管理工作進行檢查，根據最新情況制定相關傳染病有關制度。

二、疫情管理的內容：根據傳染病法規定的37種傳染病為報告病例。

三、具體實施：

1、每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內容，學習結束必須進行考試。

2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次，並有簽到及每人學習後考試成績或學習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫生為傳染病監控醫生。

3、門診醫生有完善的門診日誌。(如果在大醫院，就診病人較多的情況下，可以由護士幫助填寫相關內容，待病人就診結束，再補充診斷等)門診日誌內容包括：姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現、就診後初步診斷、診療情況、處理。

4、出入院登記本的管理。病人入院後，必須填寫完整的相關內容(病人的姓名，性別，年齡，詳細家庭地址，入院診斷);出院時，必須根據病歷所書寫的最後診斷填寫病人的出院診斷。

5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗專案、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名。

6、放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查專案、放射結果診斷、放射科醫生簽名。

7、門診醫生接到病人結果報告單後，做出診斷，如有報告病例，則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡後將報卡送至門診辦公室，由疫情管理人員去收卡。

8、病房內，要求每位上班醫生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進行分析，診斷(因為醫生值出的時候，是休息至第二天的，按法律，從結果報出到網上直報，乙類必須為6小時內)，如有診斷傳染病例，則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡，由護士過醫囑後，與出院卡並放一處，以利疫情管理人員收卡。

9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節假日，如要做到，必須有3人輪換)，方能保證傳染病報卡的按時報出。

簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;並在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調查;對於結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經過調查，可排除一年內重複上報的可能，這樣，傳染病卡上報的質量就能得到保證。

10、當天疫情粗略檢查：每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進行檢查，如有應上報的傳染病結果，則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人，則查詢開單醫生，確定為病房臨時出門診的醫生所填寫的單，則由疫情管理人員根據該醫生的門診日誌幫助填寫並上報。)

11、每月中旬，必須查閱全院上月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。(這要求管理人員必須配足，要完成如此大量的工作，必須要求2位專職人員)

12、每月在質控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態，遲報、漏報的檢查結果，並作出懲罰通告)。

在門診日誌和病房出入院登記上，還有第二個方法，可以減少很多工作量，當然，只是減少疫情管理人員的工作量，但卻增加醫生的工作量。那就是網路管理。

1、病人醫療資料在入院6小時內必須完整記載在計算機病歷內。

2、醫院所有檢驗和檢查結果，必須在網上向科室報出。

3、當然，病人少的情況下，管理不是很難，但大醫院病人多的情況下，操作就不容易了，那麼，這還要求計算機的功能上，必須增加相關字串提示功能，這樣，每當出現相關的診斷或檢驗、檢查單結果的時候，我疫情管理人員就能及時得到資料，督促報告。

4、網路管理的好處就是隻要有病人就診、出入院，所有資料在計算機內，只要有相關疫情內容，可及時發現，則可避免遲報和漏報，亦不用每月進行病歷檢查。

四、如果出現傳染病的遲、漏報現象，除外依照傳染病法追究情況外，可由單位按照情節嚴重與否進行相當處罰(在沒有發生傳染病因此發生流行或暴發的情況下)。如查出有遲報的病例，可以扣罰接診醫生、傳染病監控醫生每人各5元，並在醫院簡報或質控簡報中提出批評;如有漏報，各扣罰接診醫生、科傳染病監控醫生每人各50元，並在醫院簡報或質控簡報中發出通報批評;如傳染病發生漏報三次者，接診醫生當年不得參加工作評優，晉升一律推遲一年。