各位領導，各位老師：
下午好！非常榮幸能坐在這兒與各位交流。自從XX年我校也成立了心理健康課題研究小組以後，作為成員之一的我，每學期每階段都在校課題組成員和孔校長以及楊主任的幫助帶領下，有條不紊地開展心理輔導工作，從中收益頗多，下面我就簡要地和大家交流一下我與其中一個孩子走過的新路歷程：
一、基本情況
輔導物件：小g性別：男年齡：10歲 年級：三年級
二、主要問題概述：
1．活動過度，具有攻擊性
進國小後，該生在課堂上總是坐不安穩，如離位隨意走動，騷擾旁人或小動作不停．如塗畫書本，玩弄文具，甚至發出尖叫聲，影響課堂秩序。任課老師都來反映無法進行正常教學活動。課間則到處奔跑，活動不停，想幹什麼就馬上幹，愛挑釁別人，經常沒有原因的攻擊別人。做操時經常對別人吐口水，或從別人的背後推打。曾有一次就將鉛筆芯插入我班一男生的頭部。開學不到一個月，班級大部分學生都來反映曾被他欺負過。
2．注意力難以集中
兒童注意渙散，集中注意的時間短暫，極易因環境影響而分散注意力。上課時不能專心聽講，東張西望，心不在焉，或精神發呆，因而對老師的講解和佈置的作業的要求聽不清楚，做作業時常遺漏、出錯，而且拖拖拉拉，邊做邊玩，隨便塗改，粗心大意。
3.學習困難
由於注意力不集中，好動貪玩，聽課及做作業質量相當差，給學習帶來困難，學習成績欠佳。有某種認識功能障礙，如臨摹圖畫、閱讀、拼音及書寫困難：存有視覺運動功能障礙(左右分不清，將“b”讀成“d”)，或空間定位障礙(文字倒讀、寫反字等)；伴有發音障礙、言語表達能力差、詞彙貧乏、抽象綜合能力欠缺等問題。
三、背景資料
父母均為工人 父 ：大專，母 ：國中
通過和他母親的溝通我得知，他母親懷他時曾大出血，醫生當時建議不要，可媽媽覺得自己當時年紀也不小了，而且是很不容易才懷懷上，還是堅持吃了胞胎藥，保住了孩子。一隻以來父母還是很重視孩子的教育。
四、心理治療方法（主要採用支援療法、環境治療和行為治療）
1、支援療法
支援療法又稱支援性心理療法、一般性心理治療法，是一種以"支援"為主的特殊性心理治療方法。它是目前我國使用很廣的一種心理治療概念。開學後，我通過自己的觀察發現這個孩子的一些行為舉止的確卻與眾不同，自己也閱讀了一些相應的關於心理健康方面的書籍，我從中瞭解到多動症兒童大多意識到自己“病態”，並因常受來自家長、教師及同伴的指責而深感痛苦。因此，在日常教學工作中我努力做到以同情的態度對待他，並幫助他樹立戰勝“病態”的信心。並且讓他的家長認識到，多動、對別人具有攻擊性是一種心理障礙，責罵、懲罰不僅會加重病症，而且會加重兒童的自卑、憂慮、孤僻的反抗心理。因此開學不到一個月，我就和他的家長進行溝通交流，讓他家長認識到他兒子的這些表現是一種心理疾病，要正視它，並建議帶孩子去正規醫院進行相應的檢查及治療，以免貽誤了治療的最佳時期。他的父母也很重視這個問題，自己也上網查找了相關資料，並帶孩子去了南京兒童醫院心理門診進行治療，醫生給孩子做了相應的心理測試確診為輕度自閉和好動，智商也僅為臨界水平。醫生要求家長每週去南京給孩子進行理療，平時在家進行藥物治療。吃了一段時間，我發現效果不明顯，而且副作用挺大，就建議家長停掉。
那麼採用什麼辦法更有效呢？我們校長經過深思熟慮，查找了相關書籍，就提出讓家長陪讀，這也是針對特殊學生的一種特殊方式。孩子的奶奶一開始來，還有點不適應，總覺得不光彩。待了幾天後，心情變得很舒暢了，因為課間能看著孫子，孫子不打人了，再也不會出現放學時許多人圍著她告狀的情況了。上課時孫子有時還會舉手，老師喊他，他答對了，全班同學都會自發的為他鼓掌，孫子就會覺得特別高興，奶奶自然也很開心。而且她一來，我們的孩子都會向她問好，沒有一點歧視的目光。自然奶奶也很樂意陪孫子來上學。
2、環境治療
記得贊可夫說過：“個性的發展，在孤獨和隔絕中是不可能的，只有在兒童集體的內容豐富而形成多樣的生活中才有可能。”因此作為老師我努力做到不厭棄和歧視他，對其微小的進步也應給予肯定和鼓勵，並經常找她淡心，多鼓勵她，讓他感到老師溫和、親切。同時也教育班級的同學不歧視小g,對他要有一顆寬容的心，多看他的進步，多幫助他，這樣有助於增強孩子的自信心。記得在一次語文課上，我讓同學讀詞卡，可能是小g的媽媽提前教他了，他也舉起了小手，我在眾多舉手的同學中毫不猶豫地喊了他，當他答對後，全班同學都不約而同地為他鼓起了掌。在隨後的詞語認讀中，他又舉起了手，全班同學都說還把機會給他，他在同學的掌聲中又認對了幾個詞。那天我為此還獎勵他舉班牌呢！雖然他經常欺負同學，但大家對他卻很友好，經常關心幫助他。有一次我去班級巡視，看見我班一位年紀小坐在第一排的小女孩幫他在抄家庭作業，原來黑板已被擦掉，但他的作業還沒抄完，這位同學見了就主動幫他抄。瞭解完情況我在班級表揚了這位女孩，還教育其他同學也要向她學習。此外我還鼓勵他多參加有益的集體活動和文娛活動（如學校舉行的五人六足比賽活動），因為活動可以改善兒童的動作協調性，發洩兒童的過剩精力。而且我認為遊戲或是一些競技性勞動有助於培養兒童的注意力。另外，在學習、交友及生活的其他方面，我也給他以具體、反覆指導和幫助。（舉例：按學號輪流陪他課間活動；開始的單人單座到現在有同桌）
3、行為治療
行為治療是以減輕或改善患者的症狀或不良行為為目標的一類心理治療技術的總稱。它包含很多方法，我主要是將強化法及消退法結合起來，治療小崗的多動以及具有攻擊性的行為障礙。根據強化原理，一個行為發生後，如果緊跟著一個強化刺激，這個行為就會再發生一次。我運用強化法也就是當小罡出現適宜行為時（如那天打人的次數減少或沒有打人）馬上給予獎勵（給他一顆糖或小書籤或是選他當第二天的值日班長...）及時強化、鞏固，為的就是讓這個行為再一次發生；而消退發可分為經典條件反射的消退與操作條件反射的消退。在經典條件反射消退過程中，條件刺激因得不到強化而失去訊號意義；在操作條件反射的消退過程中，某種習得的反應因得不到強化而減少或停止。例如，小g喜歡在課堂上尖叫，引得同學發笑，干擾課堂秩序。這時老師由於氣憤會作出過激反應。其實他是出於一種“設法引起他人注意”的需要。同學的發笑與教師的過激反應對他的這一行為起到了強化作用。而一般我這時只會瞄他一眼後，採取不予理睬的態度，繼續講課，那麼他的這一行為因得不到強化（不能引起他人注意）就會漸漸地自然消退。
此外我還運用了代幣獎勵法和行為限制法，由於時間關係，我就不一一贅述了。
就這樣，經過我耐心、細緻、全面的心理健康輔導，兩年多過去了，小g在學校的表現有了一定的進步。在新年的前一晚他爸還發來了感謝的簡訊,看到孩子的進步我也感到由衷的高興。
擁有健康是成功的關鍵，是人生旅程的起點。少年兒童正處於由不成熟到成熟、不定型到定型，可塑性很大的年齡階段，我希望我能和我們班的家長們共同攜起手來，為學生的健康成長排憂解難，努力營造一個健康的氛圍。增強他們自身的心理防禦能力，重視健康，關愛健康，為學生擁有一個健康和諧的未來社會而努力。
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