甲方：村委會
乙方：
為深入開展我村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造我村新農村形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把我村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書：
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、積雪、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無二不”，即：無瓜皮、果殼、紙屑、塑料袋，無垃圾廢土，無積水汙泥，無髒亂雜物;不得存放糞堆、沙堆、土堆、柴堆，不得隨意傾倒垃圾。禁止將垃圾隨意散掃出戶外，垃圾分類收集，投放垃圾箱內。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草的保護，做到認真管理，及時養護、澆水、修剪，清理綠化帶內雜草，使環境綠化、美化。禁止在門前綠化帶內栽種植各類莊稼、蔬菜。綠化苗木更換時，所獲經濟價值，將按7：3的比例分成，70%歸責任戶，30%鎮村用於新綠化苗木的種植和前期綠化管理。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即：不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活和晾晒堆放有礙觀瞻的物品;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將根據星級文明信使用者管理制度，給予其摘除庭院美化星的懲罰。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字：
乙方簽字：
20xx年月日
為響應國家“xx大”精神建設美麗鄉村，讓蓋德鄉各村村民積極參與到美麗鄉村建設工作中來，各村居民應保證在自己的責任範圍內落實“門前三包”，做到環境整潔，秩序良好，綠化美化。具體是：
一、包衛生。地面無垃圾、廢棄物;無煙蒂、痰跡、油汙、積水;牆面、門窗等無積塵雜物，無亂掛亂貼，亂刻亂畫;維護好公共設施;
二、包秩序。無亂設攤點，無亂搭建;車輛停放整齊，排列有序;發現打架、鬥毆等妨礙社會治安秩序的人和事，要主動勸阻或及時向公安部門報告;
三、包綠化。管理好護門前藥草、樹木，做好綠化美化工作，確保綠化帶無垃圾雜物;不擅自佔用綠地或人為損壞花木，發現有損壞花木的人和事，要主動勸阻或及時向村或鄉政府報告。
為了配合城鄉環境綜合治理，建設美麗、富饒、文明、和諧新小白，積極爭創文明衛生城鎮，特簽訂“門前三包”責任書。
一、責任內容
(一)包衛生：負責門前的清潔衛生，不得亂倒垃圾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰，制止他人在門前、責任區域亂丟、亂畫、亂倒垃圾，保持責任區域的清潔。
(二)包秩序：制止在公用地段停放車輛、堆放雜物、張貼廣告及亂搭亂建。
(三)包整潔：負責房前雜物堆放、屋內物品的整潔。
二、責任要求
各農戶必須嚴格按照“門前三包”的內容落實責任，並制止他人違規行為，教育違規者。對無理取鬧、拒不服從教育的，住戶可申請村委協助處理。對不履行責任義務的農戶，第一次，將下達責令整改通知;第二次，不準參加國家各項優惠政策的評比、享受。
三、本責任書一式兩份，村委一份、村民一份，從簽訂之日起生效。
**鄉**村委：
責任人：
年月日
為了配合城鄉環境綜合治理，建設美麗、富饒、文明、和諧新小白，積極爭創文明衛生城鎮，特簽訂“門前三包”責任書。
一、責任內容
(一)包衛生：負責門前的清潔衛生，不得亂倒垃圾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰，制止他人在門前、責任區域亂丟、亂畫、亂倒垃圾，保持責任區域的清潔
(二)包秩序：制止在公用地段停放車輛、堆放雜物、張貼廣告及亂搭亂建。
(三)包整潔：負責房前雜物堆放、屋內物品的整潔。
二、責任要求
各農戶必須嚴格按照“門前三包”的內容落實責任，並制止他人違規行為，教育違規者。對無理取鬧、拒不服從教育的，住戶可申請村委協助處理。對不履行責任義務的農戶，第一次，將下達責令整改通知;第二次，不準參加國家各項優惠政策的評比、享受。
三、本責任書一式兩份，村委一份、村民一份，從簽訂之日起生效。
XX鄉XX村委
責任人： 年 月 日
甲方：x村民委員會
乙方：
為推動我村村容村貌、美化、亮化和環境衛生的有序發展，塑造新形象，營造良好的旅遊、觀光、投資環境氛圍，讓廣大村民積極參與村容與環境衛生管理，共同把x村建成一個乾淨、整潔、有序的衛生文明村，甲乙雙方就農村環境衛生門前三包責任有關責任事項達成如下共識：
一、乙方必須切實、認真履行好門前“三包”責任制，即：包衛生、包綠化、包秩序。
(一)包衛生：即無垃圾汙物，無果皮紙屑，無亂貼亂畫，保持地面平整，排水通暢。不得從事有礙村容環境和破壞環境衛生的行為。
(二)包綠化：即包培植門前綠化和保護門前行道樹，保護管理好門前公共設施，禁止損壞花草樹木等。
(三)包秩序：即保證門前不亂擺攤點，無亂停亂放車輛，不涼晒和堆放有礙觀瞻的物品，不得散養家禽。
二、甲方必須在職權範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、乙方不履行門前三包責任，經查實，甲方責令乙方限期整改，否則按照有關規定，追究乙方責任並對其給予處罰。
四、此責任書一式二份，甲乙雙方各持一份，一經簽訂即日生效。
監督電話：
甲方(簽章)：
乙方(簽章)：
甲方代表：
乙方代表：
二○一一年元月十日
甲方：村委會
乙方：
為深入開展我村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造我村新農村形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把我村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書：
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、積雪、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無二不”，即：無瓜皮、果殼、紙屑、塑料袋，無垃圾廢土，無積水汙泥，無髒亂雜物;不得存放糞堆、沙堆、土堆、柴堆，不得隨意傾倒垃圾。禁止將垃圾隨意散掃出戶外，垃圾分類收集，投放垃圾箱內。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草的保護，做到認真管理，及時養護、澆水、修剪，清理綠化帶內雜草，使環境綠化、美化。禁止在門前綠化帶內栽種植各類莊稼、蔬菜。綠化苗木更換時，所獲經濟價值，將按7：3的比例分成，70%歸責任戶，30%鎮村用於新綠化苗木的種植和前期綠化管理。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即：不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活和晾晒堆放有礙觀瞻的物品;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將根據星級文明信使用者管理制度，給予其摘除庭院美化星的懲罰。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字：
乙方簽字：
二0**年月日
甲方:**村委會
乙方:
為深入開展兵坑村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造兵坑新形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把兵坑村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書:
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無”，即:無瓜皮、果殼、紙屑、菸蒂;無垃圾廢土;無積水汙泥;無髒亂雜物等。垃圾分類收集，定點投放，不得隨意傾倒，禁止將垃圾隨意散掃出戶外。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草栽植和保護，做到認真管理，及時養護，使環境綠化、美化。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即:不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將在村公告欄上曝光，並進行批評教育。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字:
乙方簽字:
二0**年月日
甲方：XX村委會
乙方：
為深入開展兵坑村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造兵坑新形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把兵坑村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書：
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無”，即：無瓜皮、果殼、紙屑、菸蒂;無垃圾廢土;無積水汙泥;無髒亂雜物等。垃圾分類收集，定點投放，不得隨意傾倒，禁止將垃圾隨意散掃出戶外。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草栽植和保護，做到認真管理，及時養護，使環境綠化、美化。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即：不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將在村公告欄上曝光，並進行批評教育。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字：
乙方簽字：
二0XX年月日
甲方:XX村委會
乙方:
為深入開展兵坑村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造兵坑新形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把兵坑村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書:
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無”，即:無瓜皮、果殼、紙屑、菸蒂;無垃圾廢土;無積水汙泥;無髒亂雜物等。垃圾分類收集，定點投放，不得隨意傾倒，禁止將垃圾隨意散掃出戶外。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草栽植和保護，做到認真管理，及時養護，使環境綠化、美化。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即:不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將在村公告欄上曝光，並進行批評教育。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字:
乙方簽字:
20xx年月日
農村門前三包責任書
甲方：XX村委會
乙方：
為深入開展兵坑村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造兵坑新形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把兵坑村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書：
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無”，即：無瓜皮、果殼、紙屑、菸蒂;無垃圾廢土;無積水汙泥;無髒亂雜物等。垃圾分類收集，定點投放，不得隨意傾倒，禁止將垃圾隨意散掃出戶外。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草栽植和保護，做到認真管理，及時養護，使環境綠化、美化。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即：不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將在村公告欄上曝光，並進行批評教育。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字： 乙方簽字：
20__年 月 日
為切實加強我這城鄉環境綜合治理，促進居民養成良好的衛生習慣，營造“人人關心城鄉環境綜合治理，人人蔘與城鄉環境綜合治理”的良好氛圍。共建“山清、水秀、地乾淨、物整潔、人文明”的美好家園。____鎮環衛所特與居住戶(含常住戶和臨時住戶、攤點)簽定“門前三包”責任書，具體內容如下：
一、“三包”區域：法人代表、單位、個體戶及居住戶對房前屋後(包括房前水溝，屋後至河道)。
二、“三包”內容：
1、包門前衛生清潔：負責責任區內地面保潔，及時清除痰跡、汙物、廢棄物和積水;制止和勸阻隨地吐痰、亂扔瓜果皮核、菸蒂、紙屑等行為;制止亂倒垃圾、汙物、汙水、糞便和損壞環境衛生設施等行為。垃圾必須傾倒在指定的垃圾桶內。
2、包門前綠化：負責管護好自身房前屋後的綠化設施;制止和勸阻攀折樹木、藉助樹木搭棚和懸掛衣物、損壞花草樹木和綠化設施。
3、包門前秩序：負責維護好責任區內的公共秩序。建築物立面應保持整潔，店招牌按要求設定;制止和勸阻亂擺攤設點、亂推雜物、亂搭亂建、亂拉亂掛、亂貼亂劃、亂停車輛及毀壞環境衛生設施等行為，不得擅自挖掘、佔用人行道，不得擅自設定戶外設施，不得倚門設攤、佔道經營。
三、管理辦法：
1、環衛所每天9點鐘前進行清掃垃圾。
2、對於不遵守相關規定的，第一次社群將對其進行說服教育，並在政府欄上著名姓名給予告誡。第二次處罰200元。第三次負責對全鎮垃圾進行清掃一天。
3、甲方必須在職權範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
4、乙方不履行門前三包責任，經查實，甲方責令乙方限期整改，否則按照有關規定，追究乙方責任並對其給予處罰。對拒不履行“門前三包”單位或個體戶，處於100至500元不等的罰款。
四、此責任書一式二份，甲乙雙方各執一份，一經簽訂即日生效。
甲方(簽字或蓋章)：____________ 乙方(簽字或蓋章)：____________
甲方代表： ____________ 乙方代表：____________
____年____月____日
為推動我社群區域內的美化、亮化和環境衛生的有序治理，塑造陳家灣社群新形象，營造良好的人文、生活、投資環境氛圍，共同反陳家灣社群建成乾淨、整潔、有序的和諧社群，特制定本責任書：
一、責任範圍
社群轄區所有居民戶、經營戶、企業房前，屋後的街道、空地。
二、責任要求
(一)包衛生：保持窗、牆體、門柱光潔，無牛皮癬。保持責任區內地面平整、排水通暢、垃圾入桶、入池。餐飲店、夜宵店攤點必須設定潲水桶、垃圾桶。不得有亂倒建築垃圾等破壞環境衛生的行為。
(二)包綠化：負責看護責任區內行道樹、花圃等社群園林綠化設施，不在苗圃區傾倒垃圾，種菜等，不在樹木上綁繩搭線，晾晒衣物，及其他損害綠化的行為。
(三)包秩序：即保證不在責任區內亂搭亂建，亂擺攤點，佔道經營。無亂停亂放車輛，人行道上各類車輛前輪統一向路沿石。門店招牌按要求設定，不亂置有礙觀瞻的物品。
三、處罰措施
(一)對未履行清掃、保潔責任的，由恥和行政執法部門責令改正。
(二)對店外經營、店外堆物、懸掛有礙觀瞻物品的，由恥和行政執法部門責令其限期整改。
(三)對損壞各類環境衛生設施及其附屬設施的，由恥和行政執法部門責令其恢復原狀。
(四)對亂搭亂建、亂堆亂放的，由恥和行政執法部門責令限期拆除搬清。
管理方(簽章)：
責任方(簽章)：
責任方代表：
學校商鋪門前三包職責書
為加強校園周邊環境衛生管理，創造整潔、優美、禮貌的生活和工作環境，
進一步完善和落實“門前三包職責制”，特制定本職責書：
門前三包職責範圍：橫向為沿街房屋，建築物總長，縱向為建築物(包括圍牆)牆基至道路邊田內1米。
一、包衛生：對本職責區進行清掃，做到每一天門前無垃圾、汙物堆放，地面要全天干淨整潔，即無煙頭，無果皮，無紙屑，塑料袋，無汙水。臨街商店每
家備一個垃圾桶，產生的垃圾要及時清理，不得將垃圾堆放(掃入)道路旁。
二、 包保潔：負責門前衛生職責區內的道路保潔，制止學生亂扔的行為，對學生亂扔的垃圾進行清掃，從臨街至田邊。
三、包秩序：維護門前或周圍的環境;制止亂堆亂放、擺設攤點。臨街商店不倚門設攤，佔道經營，不亂吊掛商品、亂豎亂掛牌匾。
四、________學校將對門前衛生“三包”進行檢查，對職責人不履行門前衛生“三包”義務的，學校將採取相關措施，將上報於相關部門進行清理。
此職責書一式二份，職責人和________學校各持一份，一經簽訂即日生效。
租戶簽名：____________
商鋪名稱：________________ ________學校
聯絡電話：________________ 二○____年____月____日
為深入開展城鄉環境中和治理工作，進一步強化我村環境衛生和村容村貌管理，創造整潔優美和清潔衛生的生活環境，特制定本責任書：
一 包衛生：負責清掃門前地面的垃圾，保持經常性整潔;清除痰跡、汙水、糞便和損壞環衛設施的行為，臨路商店應按照規定設定符合規範的廢物箱儲存垃圾，不得將垃圾堆放(掃入)道路旁。
二 包綠化：按照城管部門的規劃設定、種植、保護樹木花草和綠化設施;制止攀折樹木、砍樹搭棚、踐踏草坪、損壞樹木和綠化設施及擅自佔用綠地等行為。
三 包秩序：維護門前或周圍的市容市貌;制止亂堆亂放、擺設攤點、亂停車輛、亂搭亂建、亂貼亂掛廣告標語及其他違法行為。臨路商店不靠門設攤，不亂吊掛商品，亂豎亂掛牌匾。
四 以上內容請各經營戶認真貫徹執行。
責任人：________ (簽名) ____鎮____村
____年____月____日 ____年____月____日
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