隨著現代醫學的飛速發展和患者對更高醫療服務的需求，發展臨床藥學是必然趨勢，臨床藥學是醫院藥學的重要組成部分，是藥師參與臨床、促進臨床合理用藥的一門分支學科。20__年1月衛生部和國家中醫藥管理局釋出《醫療機構藥事管理暫行規定》，提出逐步建立臨床藥師制，促進臨床合理規範用藥。
20--年，在醫院領導和科室主任的關心指導下，我有幸到衛生部臨床藥師培訓基地——--醫院，進行為期半年的培訓。浙一醫院現共有5個科室開展臨床藥學服務，共配備5名專科臨床藥師，其中有4名為碩士畢業，1名為博士畢業。通過培訓，我深入瞭解並學習浙一醫院臨床藥師開展的臨床藥學工作，包括參與藥物治療方案的制定、監測藥物療效和不良反應以及開展針對醫生和護士的藥物諮詢等工作。
每天早上我都會跟隨帶教臨床藥師參加醫生的早交班，在交班中掌握病人昨天夜裡的病情變化，然後再通過電腦檢視患者的病歷、檢驗及其檢查結果，對藥物治療作出初步藥學評價。查房時結合患者病情變化與醫生共同商量和調整藥物治療方案，查房後建立查房記錄。為患者建立藥歷，記錄和分析患者病情發展及用藥情況，監護患者用藥療效、不良反應和藥物相互作用。
經過半年的學習，我認識到臨床藥師應不斷提高自身素質，進入臨床要認識到自己的不足之處，抱著學習的態度，不僅要向醫生學習臨床知識、臨床經驗甚至包括藥物治療的知識和經驗，而且要不斷學習日新月異的藥學知識，使自己在藥學專業知識方面做到與時俱進、精益求精，在不斷的臨床實踐中，培養出具有臨床藥師特色的臨床思維。我相信臨床藥師通過與醫生、護士的合作在保障患者用藥的安全、經濟、有效方面一定會發揮越來越重要的作用。
(一)處方點評
1、門診處方點評
①按[20__]21號檔案《醫院處方點評制度》要求，每月隨機抽查門診處方100張進行點評，全年共完成1200張處方點評，對點評情況進行分析總結，並對不合理的處方及醫生進行全院通報。
②每月抽取一週中所有不合理的門診處方，按科室分類統計分析，對處方中存在的問題整理後，以整改通知的形式反饋到各臨床科室，並要求各臨床科室針對存在的問題採取相應的整改措施。
2、門診抗菌藥物處方點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方進行點評，每名醫師不少於50份處方，不足50份處方的全部點評。全年共點評6612張抗菌藥物處方，對點評結果進行分析總結，並根據門診抗菌藥物處方點評結果進行排名，排出合理使用抗菌藥物前10名的醫師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫師。
(二)手術病歷點評
每月抽取每個外科科室一定數量的手術病歷進行點評，對圍手術期預防使用抗菌藥物的合理性進行點評，點評要點為有無預防用藥指徵、預防用藥時間、預防選擇的品種、預防用藥療程是否合理，全年共點評手術病歷465份。
(三)每月完成對藥物臨床應用基本情況進行統計
1、藥品使用動態監測：每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門診醫生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應報告與監測工作
1、制定了《醫院藥品不良反應報告和監測管理實施辦法》，並對我院醫生、護士進行了藥品不良反應報告與監測培訓，每半年對我院不良反應報告情況進行統計分析，以檔案的形式進行全院通報。20--年共收集並上報了94例藥品不良反應，完成了區藥監局下達給我院的任務數。
2、及時到報告藥品不良反應/事件的臨床科室現場進行調查，分析出現不良反應的原因，並將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等資訊以《藥訊》的形式上傳到OA系統上，供臨床科室參考。20--年共撰寫《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實踐工作
臨床藥學工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫生一起參與查房。
(六)撰寫《臨床藥訊》
每季度撰寫了1期《臨床藥訊》，內容包括相關的政策法規、醫院用藥資訊、國家藥品不良反應通報及合理用藥等方面。
(七)資訊報送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質量控制中心。
(八)參與藥品質控
每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質量檢查，主要檢查有無過期藥品、藥品儲存條件、精麻藥品從醫生開具的處方到患者使用後登記的各個環節。
二、臨床藥學工作中存在的不足：
儘管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處於初級階段，許多專案未能開展執行起來，與三級甲等醫院評審要求還有很大的差距。具體表現在：
(一)發現了問題，制定了制度，但沒有落實。
在上述處方點評、手術病歷點評等統計分析工作中，發現了我院存在哪些不合理用藥，特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多，醫院也制定了《醫院抗菌藥物臨床應用管理辦法實施細則》等制度規範合理用藥，但沒有按照制度規定的進行督改。因此需要醫務部、質控科等執行部門的支援，加強各部門之間配合力度。
(二)參與臨床的程度不夠。
目前只開展藥學查房工作，由於臨床藥學工作人員資質尚淺，未參與到病例討論院內疑難重症會診等臨床實踐工作。希望院領導提供臨床藥學工作人員學習的機會(不計報酬參加院內各種會診等活動;外出學習的機會等)。
(三)工作內容繁多，效率不高。
目前資訊軟體功能不夠完善，許多工作需要手工統計分析，每項工作比較費時，導致現在臨床藥學工作只有數量，欠缺專業質量。因此希望醫院能單獨購買臨床合理用藥軟體，提高工作效率，讓臨床藥學工作人員有足夠的精力參與臨床實踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。
三、20__年臨床藥學工作計劃
根據《三級甲等醫院評審細則》、《20--全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》等要求，在完成以上工作的同時，還需要開展以下工作：
(一)加強對我院醫生、護士進行抗菌藥物的培訓，繼續貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定，把抗菌藥物各項指標力爭控制在範圍內，加強Ⅰ類切口手術合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善並落實規範合理用藥的相關制度。
(三)參與臨床實踐工作：
1、加強藥學查房，對重點患者實施藥學監護和建立藥歷，並有相關工作記錄;
2、參與病例討論，提出用藥意見和治療建議;
3、參與院內疑難重症會診;
4、對臨床不合理用藥進行干預，並記錄;
5、定期對臨床醫師、護士提供合理用藥培訓和諮詢服務，並記錄。
(四)開展用藥諮詢服務：對患者進行用藥教育，指導安全用藥，並記錄。
(五)建立臨床藥師制，初步開展臨床藥師工作，20__年初選送1-2人到上級醫院進行短期學習，或到臨床藥師培訓基地進行培訓，取得資格後，加強我院臨床藥學工作。
在校學習以來，我在思想上一直都努力學習鄧-小-平建設有中國特色社會主義理論，認真思考、體會偉大的思想和先進的理論，並試著在學習中檢驗和實踐，學習xx大精神和“”重要思想，學會用正確先進的理論武裝自己的頭腦,樹立了正確的世界觀、人生觀、價值觀。
我學的藥學專業，三年的大學生活和社會實踐使我在思想認識、業務知識和專業技能方面都有了很大的提高。使我掌握了深厚的藥學專業知識，我不僅學習了藥物化學，藥物分析，藥理學，藥劑學等專業知識，還學習了其它的基礎醫學知識，還積極在課外的實踐和實習中，提高自己的操作動手能力和技術。並通過了英語三級，具備了一定的英語聽，說，讀，寫能力，熟悉計算機的理論和應用技術，如office等操作。
除了專業學習之外，我還重視社會實踐活動，到校外參加勤工助學工作，暑假期間參加暑假工，通過社會實踐來提高自己的交際能力和工作水平，還常參加各種社會志願活動等。我曾在藥業股份有限公司實習，初步掌握了藥品的檢測和取樣方法，瞭解了顆粒車間，片劑車間和膠囊車間的工藝流程及生產的管理等，並受到實習單位的一致好評。
當然，還存在很多不足之處，在以後的工作和學習中我將繼續努力，改進缺點不足，改善學習方法，提高理論水平，在提高自己科學文化素質的同時，也努力提高自己的思想道德素質，使自己成為德、智、體諸方面全面發展適應21世紀發展要求的複合型人才，做一個有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義建設者和接-班人。我注重學術的理念：崇尚學術，營造發揚學術民-主和學術自由、重視學術成就的濃郁學術氛圍。只有堅持這種理念，才能不斷取得科學研究的豐碩成果，才能不斷提高自身的學術水平和知識質量，知識創新和文化傳播等做出應有貢獻。
作為年輕應屆畢業生，我知道自己的工作經驗還很缺乏，但我的工作熱情、適應能力、專業知識、基本素質值得依賴。在工作生涯裡,我將會心飽滿的熱情投身到工作中,吸收更多的工作經驗,學習更多的與專業以外的知識.無論是工作還是生活上都會學習學習再學習。
三優範文網