交通事故時間：____年____月____日____時____分許
天氣：____________________
交通事故地點：____________
當事人基本情況：
________，男，____歲，身份證號：____________，________市________區人，持________型駕駛證駕駛________號小轎車。車主：________，住址：____________。
________，男，____歲，身份證號：____________，________省________市人，騎____________號兩輪電動自行車。
交通事故基本事實：
________駕駛____________號小轎車沿中華路由南向北行駛至________莊村口;後逢________騎____________號兩輪電動自行車，沿中華路由南向北的非機動車道由北向南行駛至此處，________在由東北方向向西南方向橫穿道路的過程中，兩車發生碰撞，造成________當場死亡的交通事故。
交通事故形成原因及當事人責任或者意外原因：
________駕駛車輛上道路行駛時，未保持安全車速，是造成該事故的原因之一，具有同等過錯。故違反《中華人民共和國交通安全法》第四十二條“機動車上道路行駛，不得超過限速標誌標明的最高時速。在沒有限速標誌的路段，應當保持安全車速。”之規定，________負該事故同等責任。
李X騎兩輪電動自行車在東北方向向西南方向橫過道路的過程中，未確保安全，未按照正確的行駛路線下車推行，是造成該事故的另一重要原因，具有同等過錯。故違反《中華人民共和國交通安全法實施條例》第七十條：“駕駛自行車、電動自行車、三輪車在路段上橫過機動車道，應當下車推行，有人行橫道或者行人過街設施的，應當從人行橫道或者行人過街設施通過;沒有人行橫道、沒有行人過街設施或者不便使用行人過街設施的，在確認安全後直行通過。”之規定，李X負該事故同等責任。
交通警察(簽字)：____________
________年____月____日
交警大隊印章
接到此認定書後，對交通事故認定有異議的，可在三日內向支隊事故處申請複核;對交通事故損害賠償的爭議，當事人可以請求公安機關交通管理部門調解，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。交通事故損害賠償權利人、義務人一致請求公安機關交通管理部門調解損害賠償的，應在收到交通事故認定書之日起十日內向公安機關交通管理部門提出書面協調申請。
交通事故認定書手寫格式
一、道路交通事故責任認定書屬製作式文書，主要由首部、認定內容、尾部三部分組成。
(一)首部
1.標題
在文書頂端正中寫明“道路交通事故責任認定書”字樣。
2.編號
在標題正下方注出案件編號“第______號”。
3.責任認定的時間及地點
如：“時間：1998年10月28日下午2時30分
地點：______市______街南段”
4.案由過渡語
繼時間和地點之後，另起一行寫明下一段文字：
“對於19______年___月___日___時___分發生在______(寫明事故發生的路段)的_________(事故一方人姓名)和_________(事故另一方人姓名)交通事故，經本機關現場調查，分析研究後，做出如下責任認定。”
(二)認定內容
這是該責任認定書的關鍵專案，應用分條分項的方式一一寫明分析認定的具體內容。分析應依據交通現場勘查、詢問見證人及車輛檢驗等情況進行推論，說明負有責任的一方因何原因，違反了交通管理法規的哪一條，以致造成了該交通事故，據此應負此起事故的什麼責任。分析應入情入理，合理公正，提出的違章依據與後面的責任認定結果要緊密關聯，互為因果，嚴密無間。
繼認定結果之後用“特此認定”公文落款語結尾，右下角加蓋認定機關公章，並註明承辦人姓名、年月日，並加蓋承辦單位公章。
(三)尾部
根據交通法規有關規定，當事人對交通事故責任認定書不服的，有權向做出該責任認定書的上一級交警部門申請重新認定。據此在尾部應寫明“此認定書，已於____________年___月___日向當事人各方宣佈，當事人不服的，可在接到認定書後15日內向______交警大隊申請重新認定”。
最後寫明本責任認定書分送的形式：(一式兩份，一份交當事人，一份存檔)。
二、道路交通事故認定書範本如下：
道路交通事故認定書
第____________號
時間______年5月17日12時30分地點______市______路______路口______市______有限公司司機王______駕駛“桑塔納”小客車，在______路由西向東通過______路口時，適有______市______出租汽車公司司機李______駕駛“切諾基”吉普車以八十多公里時速由南向北通過路口。李______臨近路口發現前方橫穿的小客車後雖踩了緊急剎車，但由於車速快,停車不及,吉普車前部撞在小客車右部，造成小客車內乘車人趙______當場死亡、兩車均損壞的重大交通事故。
發生交通事故原因是：王______駕車通過路口時，未讓幹路車先行，屬違反《道路交通管理條例》第四十三條“車輛通過沒有交通訊號或交通標誌控制的交叉路口，必須遵守下列規定依次讓行：(一)支路車讓幹路車先行……”的規定，李______駕車通過路口時，未減速慢行，屬違反《道路交通管理條例》第三十五條機動車遇道路寬闊、空閒、視線良好，在保證交通安全的原則下，最高時速規定城市街道為七十公里的規定。
根據《道路交通事故處理辦法》第十九條的規定，王______負事故主要責任，李______負事故次要責任，趙______不負責任。
(公章)
承辦人：宋______郭______20______年5月27日
此認定書，已於19______年5月28日向當事各方宣佈，當事人不服的，可在接到認定書後十五日內向______市交警支隊申請重新認定。
(一式二份，一份交當事人，一份存檔)
(一)首部
1.標題
在文書頂端正中寫明“道路交通事故責任認定書”字樣。
2.編號
在標題正下方注出案件編號“第__________號”。
3.責任認定的時間及地點
如：_______________“時間：_______________1998年10月28日下午2時30分
地點：_______________市__________街南段”
4.案由過渡語
繼時間和地點之後，另起一行寫明下一段文字：_______________
“對於19__________年_____月_____日_____時_____分發生在__________(寫明事故發生的路段)的_______________(事故一方人姓名)和_______________(事故另一方人姓名)交通事故，經本機關現場調查，分析研究後，做出如下責任認定。”
(二)認定內容
這是該責任認定書的關鍵專案，應用分條分項的方式一一寫明分析認定的具體內容。分析應依據交通現場勘查、詢問見證人及車輛檢驗等情況進行推論，說明負有責任的一方因何原因，違反了交通管理法規的哪一條，以致造成了該交通事故，據此應負此起事故的什麼責任。分析應入情入理，合理公正，提出的違章依據與後面的責任認定結果要緊密關聯，互為因果，嚴密無間。
繼認定結果之後用“特此認定”公文落款語結尾，右下角加蓋認定機關公章，並註明承辦人姓名、年月日，並加蓋承辦單位公章。
(三)尾部
根據交通法規有關規定，當事人對交通事故責任認定書不服的，有權向做出該責任認定書的上一級交警部門申請重新認定。據此在尾部應寫明“此認定書，已於_____________年_____月_____日向當事人各方宣佈，當事人不服的，可在接到認定書後15日內向__________交警大隊申請重新認定”。
最後寫明本責任認定書分送的形式：_______________(一式兩份，一份交當事人，一份存檔)。
道路交通事故責任認定書屬製作式文書，主要由首部、認定內容、尾部三部分組成。
(一)首部
1.標題
在文書頂端正中寫明“道路交通事故責任認定書”字樣。
2.編號
在標題正下方注出案件編號“第__________號”。
3.責任認定的時間及地點
如：_______________“時間：_______________年月日下午時分
地點：_______________市__________街南段”
4.案由過渡語
繼時間和地點之後，另起一行寫明下一段文字：_______________
“對於19__________年_____月_____日_____時_____分發生在__________(寫明事故發生的路段)的_______________(事故一方人姓名)和_______________(事故另一方人姓名)交通事故，經本機關現場調查，分析研究後，做出如下責任認定。”
(二)認定內容
這是該責任認定書的關鍵專案，應用分條分項的方式一一寫明分析認定的具體內容。分析應依據交通現場勘查、詢問見證人及車輛檢驗等情況進行推論，說明負有責任的一方因何原因，違反了交通管理法規的哪一條，以致造成了該交通事故，據此應負此起事故的什麼責任。分析應入情入理，合理公正，提出的違章依據與後面的責任認定結果要緊密關聯，互為因果，嚴密無間。
繼認定結果之後用“特此認定”公文落款語結尾，右下角加蓋認定機關公章，並註明承辦人姓名、年月日，並加蓋承辦單位公章。
(三)尾部
根據交通法規有關規定，當事人對交通事故責任認定書不服的，有權向做出該責任認定書的上一級交警部門申請重新認定。據此在尾部應寫明“此認定書，已於_____________年_____月_____日向當事人各方宣佈，當事人不服的，可在接到認定書後15日內向__________交警大隊申請重新認定”。
最後寫明本責任認定書分送的形式：_______________(一式兩份，一份交當事人，一份存檔)。
申請人__________，男，__________年_________月_________日出生，_________族，農民，住__________縣__________鎮__________村。
被申請人__________縣公安交通警察大隊。
申請事項：
1、依法撤銷被申請人作出的第_________號《道路交通事故責任認定書》;
2、依法認定__________承擔本次道路交通事故的全部責任;
3、責令被申請人轉送__________縣公安局對肇事人_________________依法進行行政拘留和罰款
事實與理由：
申請人不服被申請人_____年_____月_____日作出的第_______號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定，事實與理由如下：
一、__________應負本次事故的全部責任
1、根據責任認定書的認定，肇事人__________屬於無駕駛證駕駛機動車輛，並且在經過路口時未按規定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。
2、_________________未經過培訓從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機動車的資格，不具備駕駛機動車的技術，不熟悉道路交通規則，這樣一個人上路駕駛機動車輛，是一個典型的“公路殺手”!違反法律規定強行上路行駛，是發生本次事故的根源;如果__________遵守無證不得上路駕駛的規定，此次事故根本就不會發生!因此__________應負該事故的全部責任。
3、如________________熟知交通規則，嚴格按照《道路交通管理條例》第_________________條的規定在行
經路口時減速行駛，事故也可以完全避免的!違反此條規定，其起源還在於__________未取得駕駛資格，不熟悉交通規則所致!
4、在交通肇事後，__________不是積極提供費用治療受害者，而是避而不見，致使事故中受傷的申請人之妻、之女以及鄰居因經濟困難，繼續治療難以維持!這也是被申請人責任認定應當參考的情節!
此致
__________人民法院
申請人：______________
_____年_____月_____日
申請人：______________，男/女________，_____________年__________月__________日出生，________族，地址：_________________省__________市__________區/縣，身份證號碼：______________，聯絡電話：______________。
被申請人：_________________發展有限公司，住所地：______________。
被申請人：______________，男/女________，_____________年__________月__________日出生，________族，地址：_________________省__________市__________區/縣，身份證號碼：______________，聯絡電話：______________。
申請事項
依法查封被申請人__________發展有限公司擁有的_______________號小貨車，保全限額為人民幣________萬元;依法查封被申請人_______________擁有的_______________號轎車，保全限額為________萬元人民幣。
事實與理由
申請人訴被申請人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，貴院已經立案受理。為避免申請人的合法權益遭到侵害，防止被申請人逃避債務，保障申請人的權利在判決後得到實現，現根據《民事訴訟法》第九十二條的規定，申請人特向貴院提出申請，請立即查封被申請人上列財產。申請人根據《道路交通安全法》的相關規定，向貴院申請財產保全擔保，並提供相應擔保。
此致
__________省__________市__________區/縣人民法院
申請人：_________________
________年_______月_____日
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