申請人:_________________姓名_______________性別_____出生年月_____________
身份證(其他有效證件)號碼___________________
工作單位__________________
住所_____________
郵政編碼_____________電話________________
法人或者其他組織名稱_____________
住所_____________
郵政編碼_____________電話________________
法定代表人或者主要負責人姓名_______________職務_______________
委託代理人:_________________姓名_______________電話________________
被申請人:_________________名稱_____________
行政複議請求:_____________
________________。
事實和理由:________________
此致
________________(行政複議機關)
申請人:________________
___________年_______月_____日
我公司與_____________公司擬投資設立_____________公司,現授權_____________代為接受法律檔案送達,公司設立後委託生效。
被授權人地址:_____________
聯絡電話:________________
附:_________________被授權人的主體資格證明覆印件(蓋公章)或者自然人身份證明覆印件(自然人簽名):_________________
授權授人(公司蓋章,有權簽字人簽字):________________
被授權人(公司蓋章、法定代表人簽字,自然人簽字):_____________
年月日
申請人:_________________名稱:_________________地址:________________電話:_____________
法定代表人:_________________姓名:_____________職務:_____________
委託代理人:_________________姓名:_____________性別:_____________年齡:_____________
民族:_____________職務:_____________工作單位:_____________
住所:________________電話:_____________
被申請人:_________________名稱:_________________地址:________________電話:_____________
法定代表人:_________________姓名:________________職務:_____________
案由:_________________因對________________(單位)__________年_____月_____日_____號處理決定不
服,申請複議。
申請複議的要求和理由:_____________
此致
(行政複議機關全稱)
申請人:_________________(簽名或蓋章)
_________________年_________________月_________________日