申請人:_________________省__________縣__________經貿公司
地址:_________________省__________縣__________路__________號
法定代表人:_________________職務:_________________經理
仲裁代理人:_____________________律師事務所律師
被申請人:_________________省__________縣__________有限公司
地址:_________________縣__________路__________號
法定代表人:_______________職務:_________________經理
案由:_________________貨物買賣糾紛
請求事項:
1.終止合同。
2.賠償因被申請人所交貨物的低質給申請人造成的損失__________萬元人民幣。
事實和理由:
(應詳述,此略。)
基於上述事實,為維護申請人合法權益,根據合同中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
證據和證據來源,證人姓名和地址:_________________
__________年__________月__________日申請人與被申請人簽訂的貨物;__________年__________月__________日__________食品研究所的質檢報告。
此致
__________市仲裁委員會
申請人:_________________縣__________經貿公司
法定代表人:_________________
__________年__________月__________日
申請人:________________
被申請人:_________________
仲裁請求:_________________
請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關係;
事實與理由
申請人系被申請人的員工,於20__年5月份入職,從事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10點左右,申請人在被申請人安排下在蕪湖市弋江區弋江嘉園1期19號樓11層拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫院治療,並支付了醫療費。
自入職以來,截止申請人受傷之日,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,根據《關於確立勞動關係有關事項的通知》勞社部發〔20__〕12號規定,雙方之間形成事實勞動關係。現申請人為維護自身的合法權益,根據相關法律法規之規定,特向貴委提出仲裁申請,望依法裁決!
此致
。。。區勞動爭議仲裁委員會
申請人:_________________
日期:_________________
申請人:
工作單位:
用工性質:
住址:
被申請人: _______________公司
地址:
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關係。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計105000元。
具體如下:
1、一次性醫療補助金3000元×18月。
2、一次性就業補助金3000元×9月。
3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實與理由:
20__年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人於20__年1月經××市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘。
由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支援申請人的請求!
此致
xx縣勞動仲裁委員會
申請人:_________________
_________年_____月_____日
附件:
1、申請書副本1份
2、身份證影印證一份
3、勞動合同一份
4、醫療證實材料及相關醫藥
……