第六講、導診護士的魅力語言
一、職業語言應具備四性
1. 文明性
2. 安慰性
3. 治療性
4. 規範性
二、護理文明服務“七聲”
1. 患者初到有迎聲
2. 進行治療有稱呼聲
3. 操作失誤有道歉聲
4. 與患者合作有謝聲
5. 遇到患者有詢問聲
6. 接電話時有問候聲
7. 患者出院有送聲
三、護理文明服務“五心”
1. 對待患者誠心
2. 接待患者熱心
3. 聽取意見虛心
4. 解釋工作耐心
5. 護理服務細心
第七講：導診護士服務流程語言行為規範
1. 病患及家屬進入門診大門
2. 患者來到導診護士臺
3. 對不熟悉醫院看病程式和環境的急診或初診患者
4. 對急診患者、病情危急患者的家屬或心情緊張者
5. 對老年、行動不便患者
6. 患者來就診發現專家休息或停診
7. 患者就診發現專家不在、又不肯讓其他專家接診 病人拒絕另請專家診治
第八講、導診護士服務流程
一、工作時要做到三輕
1. 說話輕
2. 走路輕
3. 開關門聲輕
二、不同場所的禮儀
1. 在辦公室
1.1基本原則：尊重、端莊、大度、協作
2. 在病房
2.1基本原則：禮貌、穩重、細緻、耐心
3. 在走廊和醫院院內
3.1基本原則：規範、禮讓、穩重、大方
三、接待門診、急診患者的禮儀技巧
1. 迎接禮貌、熱情
2. 指示明確、清晰
3. 迅速反應，沉著果斷
四、接待不同患者的技巧
1. 接待孕婦的禮儀技巧
2. 接待老年患者的禮儀技巧
3. 接待年輕患者的禮儀技巧
4. 接待患兒的禮儀技巧
五、導診護士的“七不準”
1. 不準吃零食、幹私事;
2. 不準閒聊、打鬧、高聲喧譁;
3. 不準看書、看報、看電視;
4. 不準約會私人客人;
5. 不準對病人不理不睬;
6. 不準索取病人禮物;
7. 不準與病人頂撞吵架;
第九講、結束語
服務從心開始，是醫院導診護士服務的具體體現。微笑是一把神奇的金鑰匙，可以開啟心靈的鑰匙。微笑是一種國際禮儀，能充分體現一個人的熱情、修養和魅力。微笑能使陌生人感到親切，使朋友感到安慰，使親人感到愉悅。微笑是友好和平的代名詞，它使我們的生活變得更加美好和溫馨。微笑一下並不費力，卻產生無窮魅力;受惠者成為富有，施予者並不變窮。微笑，是仁愛的象徵，仁德的體現，快樂的源泉，是溝通消費者的第一橋樑。
二、醫院領導與管理課程(醫院各科室主任以上管理人員)
序號課題天數
1《醫院管理者職業化塑造》2天
2《醫院科室主任綜合技能提升訓練》2天
3《醫院管理溝通與衝突處理》2天
4《醫院部署教育與有效激勵》2天
5《醫院危機公關處理》2天
6《現代醫院贏在高效執行力》2天
7《醫院管理創新與領導藝術》2天
8《醫院管理人員商務禮儀培訓》2天
八、導診護士工作服務標準
一)導診護士職業形象標準
基本要求：規範、整潔、職業化。
1. 工作服整潔、無汙漬、勤換洗、適體平直、有破損或脫鈕釦的情況及時縫補。
2. 襯衣不露在工作服外，不卷褲挽袖、不穿拖鞋上班。
3. 正確配戴服務標誌牌(左上衣口袋)。
4. 上班時間不戴墨鏡、太陽鏡、手鐲、戒指、有墜耳環、不留長指甲、不染指甲、頭髮不披肩，化淡妝。
二、導診護士工作行為標準
基本要求：文雅、莊重、無體味、無口腔異味健康、大方得體。
站姿：
1. 軀幹：挺胸、收腹、緊臀、頸項挺直、頭部端正、微收下頜。
2. 面部：微笑、目視前方，面部肌肉放鬆。
3. 四肢：兩臂自然下垂，兩手伸開，手指落在同側褲縫處或交*輕放於小腹處，右手在左手上方。兩腿繃直，腳間距與肩同寬，腳尖向外微分。
4. 忌：抬頭傲視、謔浪笑傲、身體顛晃，手卡著腰、輕佻或佝僂。
坐姿：
1. 上身端正挺直、兩肩稍後展，兩腿併攏後收。入座離座動作要輕，避免座椅傾倒震動或發出響聲。雙腳著地，兩腿內收，兩腳平行。
2. 忌：身體扭曲，趴在桌上;一雙胳膊架在椅背上，翹二郎腿，脫鞋，將腳放在桌上或凳上。
行姿：
1. 上身保持正確的姿勢，身體重心不偏不倚，兩臂前後自然均勻擺動，前擺時要肘微屈，不甩手臂，後襬時不甩手腕，昂首、挺胸、收腹，步速略快。
2. 行走時步伐適中，宜小步，不宜大步流星或走廊內奔跑，或腳拖著地行走。
3. 幾人同行，不要大聲嘻笑或並排行走，以免影響患者通行。
4. 狹窄處主動為患者讓路，不可搶行，走路時不可哼歌曲，吹口哨或哚腳。
5. 走廊、樓梯等公共通道靠左而行，不宜在走廊中間大搖大擺。
6. 工作需要快步行走時，上半身保持平穩，兩腳步幅不宜過大，頻率不過快，舒展自如略帶輕盈。
三、導診護士服務語言要求
語言優質服務基本要求：
1. 語言選擇：根據患者的語言習慣，應儘量採用相同的語言或方言與患者交流，讓患者有一種親切感、親近感，有利於在診療過程中得到患者的配合與支援，同時也樹立患者對醫院的.良好印象，提高患者對醫院的滿意度與信任度。
2. 語調：語音輕柔，吐字要清楚;語調呈升調，讓患者從語調中體會到你的熱情。
3. 忌：一句話前半部分清楚洪亮，後半部分聲音模糊微弱。
4. 語速：語速適中，節奏感要強，對於老年患者和語言障礙的患者，更要耐心傾聽、交流語速儘量緩慢。
常用的禮貌用語：
1. 常用交談用語：
1.1問候語言：歡迎、歡迎您、您早、早上(中午、晚上)好
1.2道歉語言：請您稍候、讓您久等了、對不起、實在對不起、抱歉、實在抱歉、請不要著急、慢慢說，有事我會盡力幫助您的。
1.3接待語言：請問，有什麼需要幫助嗎?請會、請到這來、您哪裡不舒服、我馬上就過來，讓您久等了。
1.4道別語言：不用客氣、這是我應該做的，請您按時服藥、有疑問隨時和我們聯絡，請您按時來複診、慢走、祝您健康、祝您早日康復!
2. 常用的稱呼用語：
2.1一般稱呼：先生、小姐、女士、同志、師傅、老大爺、阿婆、老伯、阿姨、小朋友。
2.2特殊稱呼：首長、經理、主任~~
3. 交談時的注意事項：
3.1交談時：用柔和的目光注視對方、面帶微笑，並通過點頭表示理解患者。
3.2講話時：“請”、“對不起”、“您”、“謝謝”、“不用客氣”等禮貌用語要經常使用;不要隨意打斷患者的話題，如果患者講話抓不住主題，應引導患者向自己需要了解的話題轉變，不宜說“夠了”、“我知道了”之類的語言。
總之：在整個服務過程中應提倡文明熱情“五聲”：迎接聲、稱呼聲、關心聲、致歉聲、送別聲;杜絕粗俗冷淡“五聲”：蔑視聲、煩躁聲、否定聲、鬥氣聲、爭吵聲。
四、導診護士崗位工作服務語言參考
1.患者來到導醫臺
您好!請問您哪裡不舒服?請問您看哪個科?(或看哪位專家?)。請您填一下病歷。然後到掛號處掛號。
掛號後坐電梯到樓就診。樓有導醫為您提供服務。
主動、熱情、目視對方、態度和藹。
2. 對不熟悉醫院看病程式和環境的急診或初診患者
(稱呼)：您好?請問您要看什麼病?主任是看病的專家。他(她)在樓開診，請您帶好病歷，我帶您到這邊掛號(送患者至電梯門口)。
請您拿好病歷，坐電梯到樓就診，有樓層導醫會幫助您的。
態度熱情、誠懇、面帶微笑。對初診患者的優質接待尤其重要、優質接待會形成良好的第一印象。
3. 對老年、行動不便患者
(稱呼)，小心路滑，不用急，慢慢走。 上前攙扶、送到大門口或電梯口。
第一講：醫院導診護士的服務流程及規範
一、導診護士的職能
1. 迎賓
2. 禮儀
3. 諮詢
4. 導診
5. 分診
二、導診護士的服務流程
1. 瞭解服務專案
2. 瞭解醫院特色
3. 預約專家，並確認就診時間
4. 做好診前準備
5. 完成就診計劃
6. 診後隨訪
7. 健康諮詢服務
三、導診護士服務要求
1. 熱情迎候病人
2. 特殊病人的'及時關照
3. 對其他部門門給予照顧和幫助
第二講：醫院導診護士服務的原則
一、救死扶傷、盡職盡責;遵守規定、嚴格紀律;
二、互敬互愛、友好熱情;理解病人、寬以待人;
三、尊重風俗、排憂解難;一視同仁、平等對待;
四、真心誠意、貼心服務;行為規範、文明禮貌。
我市自20xx年推行家庭醫生責任制服務工作以來，全市各社群衛生服務機構組建了以全科醫生為核心的家庭醫生服務團隊，為廣大社群居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進一步提高基層衛生服務效率，在總結經驗的基礎上，結合工作實際，特制定本考核方案。
一、目的
通過建立家庭醫生服務質量考核體系，進一步明確家庭醫生工作內容及質量標準，對家庭醫生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優罰劣，在機構內營造崗位競爭氛圍，充分調動家庭醫生團隊的'工作主動性和積極性，切實提高服務效率和質量。使社群居民與家庭醫生形成長期、穩定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關係，在全市形成“讓家庭擁有醫生，讓醫生走入家庭”的和諧社群醫療新常態。
二、考核原則
（一）公平原則全市社群衛生服務機構（中心/站）使用統一的考核標準。
（二）嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社群家庭醫生團隊績效考核指標（試行）》實施，並對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結果由各機構考核小組負責整理存檔。
（三）公開原則績效考核的結果應在考核結束後公示，以保證公正性。
（四）獎懲結合原則考核結果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
（五）溝通與反饋原則考核結果要向被考核者反饋，並提出整改意見等，發揮教育促進作用。
三、考核物件
全市所有登記在冊的社群衛生服務機構（中心/站）組建的家庭醫生團隊及成員。
四、考核內容
考核內容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內容。考核實行百分制，其中團隊管理佔20分，服務功能佔50分，服務效果佔30分。具體見考核指標（見附件1）。
（一）團隊管理包括團隊管理、分工管理和資訊化手段三方面。考核評價家庭醫生整體簽約情況、內部管理機制、資訊化手段利用的程度，並以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。
（二）服務功能包括基本醫療、基本公共衛生服務和雙向轉診三方面。基本醫療包括醫療服務數量、合理醫療及醫療質量；基本公共衛生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健；雙向轉診包括向上和向下轉診，充分體現家庭醫生的綜合服務功能。
（三）服務效果從醫德醫風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫生團隊的服務效果；通過對服務物件及機構內部的滿意度調查，對家庭醫生式服務滿意度進行測評。
五、簽約要求
（一）制度
以“分片包戶制”為基礎，各家庭醫生團隊應有明確的分工機制，對服務區域進行合理的分片（社群）、分小區（樓棟）、分家庭（居民），根據服務能力，確定各家庭醫生負責的戶數。
（二）宣傳
各家庭醫生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發放宣傳摺頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫生和對服務內容的宣傳，充分告知並引導簽約。
（三）簽約
以戶為單位，家庭成員為組成，按照自願原則，社群衛生服務機構家庭醫生與家庭代表簽訂《包頭市社群家庭醫生式服務協議書》（見附件2），一式兩份，並存放於家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據自身健康需求，在醫生的建議下選擇具體服務專案。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
（四）記錄
居民簽約後，由責任醫生將簽約真實資訊記錄於《包頭市社群家庭醫生式服務績效統計表》（見附件3）。
（五）服務
按照協議規定，家庭醫生團隊落實各項服務承諾，並將服務內容詳細記入健康檔案，以備考核。
（六）評價
各家庭醫生團隊為居民提供服務後，應及時獲取居民對服務內容和服務質量的評價，根據居民反饋資訊不斷改進服務方式，提高服務質量。
（七）總結
各社群衛生服務機構要做好家庭醫生績效考核及相關工作資料的總結和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社群衛生服務機構基本公共衛生服務工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區衛計局彙總後，於次月5日前以電子版形式報市社管中心
六、考核方法及流程
家庭醫生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業務工作進行質量自查。
二級考核結合實際，實行“中心/站一體化”管理的社群衛生服務機構，應由中心組織完成自身及管轄社群衛生服務站的家庭醫生考核工作，獨立的社群衛生服務站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區衛計局應對轄區社群衛生服務機構家庭醫生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次。
一、目的：
為進一步提高我院護理工作的整體服務水平，促進護理事業的可持續發展，增強醫院的核心競爭力，提升社會人群對護理服務質量及人性化技術服務的滿意度，提升護士的職業形象和地位，護理部組織開展本院護士職業禮儀培訓活動，特制定本方案。
二、實施方法
1、參加人員：本院在職護士，屬於訓練和參賽物件。
2、培訓時間：定於6月16日開始進行培訓，
3、培訓方式：全院集中及科室自行組織培訓相結合，條件許可請專家指導。
4、內容包括：護士行為規範如著裝、面部表情、立姿、坐姿、行姿、蹲姿、端治療盤、持治療夾、推治療車、拾物等內容。背景音樂：《把心照亮》。護士文明用語（包括平時服務流程用語，科室按實際情況自行定）
5、培訓效果檢查：於6月23日下午科室選派2名以上護理人員參加表演，全院護理人員參與評分，評選先進個人及集體，給予精神及物質獎勵。
三、組織領導
為了加強護士職業禮儀培訓工作，成立“護士職業禮儀培訓”活動工作小組。
組長：李豔明
副組長：區燕玲
成員：馮月霞、曾梅、麥婉婷、蔣文君、徐嘉寧、張歆鈺、郭麗珊、陳華容、陳銀英、唐豔紅、黃俏莉、蘇煥嫻
四、工作要求
高度重視，加強領導。各科室要高度重視，統一思想，積極參與，形成合力，把“護士職業禮儀培訓”納入科室工作計劃內，認真完成培訓工作任務。
獎優激勵先進。培訓過程，進行階段性總結，每半年進行一次評選，選出一個先進集體，2~3名先進個人。（總費用2100元）
願護士們養成優雅的儀姿，培養良好的職業素養，展示新時代護士的.風采，全面提高綜合素質。
五、附件
護士禮儀比賽評分標準
化龍醫院護理部
20xx年6月8日
附件：
護士禮儀檢查評分標準
護士儀表
1、淡妝修飾自然大方，恰到好處。不戴粗重項鍊、耳環、手鍊、戒指，不留長指甲，不塗指甲油。4’
2、帽子平整無折挺立，戴正戴穩，高低適中，用白色髮卡固定燕帽。
3、頭髮前不遮眉、後不搭肩、側不掩耳，梳理整齊盤於腦後，髮飾俗雅端莊
4、工作服腰帶平整，鬆緊適度，衣釦扣齊。內衣的領邊、袖邊和裙邊不外露於護士服外。
5、鞋和襪平跟或淺坡跟、軟底鞋，鞋色為白色或乳白色；襪色為肉色或淺色，襪口不露在裙襬或褲腳的外面。
站姿
1、站立時，頭正頸直，嘴角微微上翹，雙眼平視，下頜微向後收。2’
2、兩肩外展，雙臂自然，挺胸收腹，收臀並膝。3’
3、兩腳腳尖距離10—15公分，腳跟距離3—5公分。2’
4、上身自然挺拔。兩臂自然下垂，處於身體兩側，虎口向前，手指自然彎曲，中指對準褲縫，或兩手相握於腹部，右手四指在上，握左手食指。3’
坐姿
1、入座輕緩，坐姿端正，左進左出，右腳後移半步，稍微側頭，順眼餘光，抬手從腰間往後下理順白大褂下襬，緩緩落座。3’
2、臀部不應坐滿座位，約佔據椅面的1/2至2/3的位置。2’
3、入座後雙膝靠攏，或向一側傾斜；兩臂自然彎曲，兩手心向下，雙手交叉，疊放於大腿上、椅子扶手上或桌面上。3’
4、坐定後上身正直而稍前傾，頭平直而臂貼身，端莊優美，自然舒展。2’
走姿
1、眼平視，步履自然輕盈，抬頭、挺胸收腹、肩放鬆，有節奏。3’
2、在行進過程中，雙肩保持平穩，避免搖晃，兩手臂自然擺動，擺動的幅度約30°。 2’
3、雙腳各自落地在一條直線，不扭動臀部；抬足有力，柔步無聲。3’
4、靠右行，與上級、就診者相遇，點頭示意致禮2’
護士持物
1、身體站直，挺胸收腹，雙眼平視前方，雙肩放鬆，上臂下垂。5’
2、持治療盤肘關節呈90°，拇指和食指掌住治療盤中間的兩側，其餘三指分開託於盤的底部，與手臂一起用力。不觸及盤的內緣，需要開門時不用腳踹門，用後背開門。5’
3、持病歷夾一手持夾輕放同側胸前，稍外展，另一手自然下垂或輕託病歷夾下方。5’
下蹲拾物
1、下蹲時左腳在前，右腳稍後，雙腳平行。2’
2、左腳完全著地，小腿基本與地面垂直；右腳腳掌著地，腳跟提起。3’
3、右膝內側緊靠於左小腿的內側，形成左膝高右膝低的姿勢。3’
4、女性應靠緊兩腿，男性則可適度分開兩腿。臀部向下，右腿支撐身體。2’
推車
1、按照行姿的要求行走。3’
2、抬頭、面向前方，雙眼平視，保持上體正直，挺胸收腹。腰部挺直避免彎曲，身體形成一條直線。4’
3、雙肩應保持平穩，兩手扶住治療車的兩側推車。3’
整體效果
禮儀展示自成一體，有創意；動作整齊協調、優美、流暢；表情自然，面帶微笑。
時間
在規定時間內完成以上動作。
總分100
一、指導思想
堅持護理工作為人民健康服務的宗旨，深入貫徹優質護理服務，提高專科護理水平，加強醫院護理專業人才隊伍建設。
二、工作目標在我院專科護理領域開展專科護士培訓工作，培養具有較高業務和專長，能較好解決實際專科護理問題並指導其他護士開展相關工作的臨床護理骨幹。
三、組織領導
成立管理小組，人員如下：
組長：
副組長：
成員：、
四、培訓物件
具備1年以上臨床護理工作經驗的'註冊護士。
五、培訓實施
培訓內容包括專科理論、專科技能、專科臨床實踐等
隨著醫療市場的逐漸開放，醫療行業的激烈競爭和科學技術的不斷進步，醫療模式發生了巨大變化，醫務工作者的服務也需要不斷提升。規範和整合服務行為，已成為提升醫院形象和服務競爭的重要手段。因此，對護理人員進行禮儀培訓勢在必行。
培訓老師：
鞏義市人民醫院培訓物件：全體護理人員。
培訓方式：
通過老師講解、現場觀看、情景演練、問題解答等方式，使護理人員在輕鬆的學習中掌握更多的`方法、技能。
培訓目的：
1.通過培訓使護士瞭解醫院服務禮儀的重要性；
2.通過培訓使護士掌握基本的醫院服務禮儀要點及規範；
3.通過培訓使護士懂得塑造與個人風格相適合的護士專業形象；
4.通過培訓使護士改善自己的儀容和職業著裝，塑造護士服務形象。
護士禮儀課程內容：
一、禮儀的概述：
1.禮儀的概念性；
2.禮儀的適用範圍。
二、護士形象塑造：
儀容規範：
⑴髮型髮式；
⑵面容要求；
⑶肢體要求；
⑷個人衛生。
2.表情規範：
⑴微笑服務訓練；
⑵注重眼神交流。
3.工作裝規範：
⑴基本著裝規範；
⑵西裝及裙裝的穿著規範。
三、護士儀表規範
⑴工作站姿規範
⑵工作走姿規範
⑶工作坐姿規範
⑷蹲姿規範
⑸手勢規範
①基本手勢
②禁忌手勢
為認真貫徹落實《護士條例》、《中國護理事業發展規劃綱要（20xx-20xx年）》，進一步完善我院護理人才培養體系，提高護理人員專科護理水平，根據《專科護理領域護士培訓大綱》要求，特制訂我院專科護士培訓方案。
一、指導思想
堅持護理工作為人民健康服務的宗旨，深入貫徹優質護理服務，提高專科護理水平，加強醫院護理專業人才隊伍建設。
二、工作目標
在我院專科護理領域開展專科護士培訓工作，培養具有較高業務和專長，能較好解決實際專科護理問題並指導其他護士開展相關工作的臨床護理骨幹。
三、組織領導
成立管理小組，人員如下：
組長：
副組長：
成員：
四、培訓物件
具備3年以上臨床護理工作經驗的註冊護士。
五、培訓實施
培訓內容包括專科理論、專科技能、專科臨床實踐等。
具體培訓計劃見附件。
六、規範專科護士管理和使用
（一）經過專科護士培訓，考核合格者，發放專科護士資格證書。
（二）取得專科護士資格的護士每年從事本專科護理實踐時間應達到個人臨床工作總時間的三分之二以上。
（三）專科護士應加強對其他護理人員的`專業指導，參加院內會診，組織院內業務講座、護理查房等，並對專科護理工作提出完善和改進建議。
（四）專科護士應主動、及時掌握本專科護理領域新理論、新知識、新技術、新方法，為院內護士提供有關的知識和技能培訓。
為進一步提升肝膽外科護士的專科知識水平，更好的完成科室工作，提高患者滿意度，結合護理部20xx年培訓計劃，特此制定本年度護士培訓計劃。
（一）N0級護士培訓（暫無）
1、培訓目標：
（1）掌握基礎護理及專科護理常規。
（2）每月進行應急預案培訓，臨床工作中能夠靈活應用。
（3）進行核心制度培訓，能熟練運用護理程式工作。
（4）熟知科室相關疾病健康宣教知識。
2、培訓方法：
（1）積極參加醫院、科室的業務學習，及護理部組織的新護士培訓。
（2）進行床旁教學及晨會提問，高年資護士可結合病人進行指導或示範操作，並利用晨會結合臨床實際有計劃地提問有關專科知識。
（3）定期參加護理查房，以解決臨床護理工作中存在的問題，通過修訂護理計劃及護理查房活動，以鞏固和提高醫學及護理知識。
3、培訓重點：
（1）專科常見疾病臨床表現、診治原則、護理常規；
（2）肝膽專科護理知識和技能；
（3）各種搶救儀器的使用和保養方法；
（4）常見藥物的作用及副作用；
（5）專科常見的護理問題及護理計劃。
（二）N1級護士培訓（李佳微、郎鹹芳、朱瑩瑩、魏明瑩、黃博、侯姝弛）
1、培訓目標：
（1）熟練掌握基礎護理及專科護理理論及技術操作，搶救技術。
（2）定期進行護理檔案書寫規範培訓，規範護理檔案書寫。
（3）每月進行應急預案培訓，進行應急預案演練，加強處理突發狀況能力。
（4）進行核心制度培訓，能熟練運用護理程式工作。
（5）培訓健康宣教的原則、方法、充實教育內容，提高教育能力。
2、培訓方法：
（1）積極參加醫院、科室的業務學習，積極參加護理部組織的技能培訓。
（2）進行床旁教學及晨會提問，高年資護士可結合病人進行指導或示範操作，並利用晨會結合臨床實際有計劃地提問有關專科知識。
（3）定期參加護理查房，以解決危重病人中存在的問題，通過修訂護理計劃及護理查房活動，以鞏固和提高醫學及護理知識。
（4）參與臨床突發狀況的應對，將理論聯絡實際，增強科室護士應急反應能力。
3、培訓重點：
（1）專科常見疾病臨床表現、診治原則、護理常規，危重病人的`搶救配合，重症監護技術；
（2）肝膽專科護理知識和技能；
（3）各種搶救儀器的使用和保養方法；
（4）護理文書的書寫；
（5）常見藥物的作用及副作用；
（6）專科常見的護理問題及護理計劃；
（三）N2級護士的培訓（李歡歡、孫麗娜、韓靜宜、王媛、盧春穎、田欣宇、劉宇、譚璐、李林）
1、培訓目標：
（1）有臨床帶教能力，能組織本科護理會診，護理查房。
（2）加強專科理論和專科技能，掌握對重、危、急病人的搶救和處理問題能力。
（3）掌握專科健康教育及與病人的溝通技巧。
（4）瞭解護理管理工具及使用方法。
2、培訓方法：
（1）參加醫院及科室開展的專科護士培訓，提高專科知識。系統、全面地學習本專科護理理論知識、操作技能及本專業新知識、新技術。
（2）學習和熟練搶救技術及相關知識。
（3）充實健康宣教內容，提高教育能力。
（4）學習新技術、更新護理理念，將新進思想應用於護理工作中。
（5）參加醫院組織的外派學習，接受國內先進醫療理念及護理技術。
3、培訓重點：
（1）各專科重症及疑難病人的護理常規。
（2）醫院各項核心制度培訓。
（3）問題分析與處理：個案分析、個案討論、護理會診；
（4）加強專科技術操作培訓。
（5）組織及參加護理教學、學生帶教、護理查房等。
（四）N3級護士的培訓（祝飛躍、宋麗媛）
1、培訓目標：
（1）增強臨床帶教能力，能組織本科護理會診，護理查房、護理病例討論。
（2）加強專科理論和專科技能，掌握對重、危、急病人的搶救和處理問題能力。
（3）掌握專科健康教育及與病人的溝通技巧。
（4）具有科學管理病房的能力。
（5）增強管理能力，協助護士長進行科室管理。
2、培訓方法：
（1）參加醫院及科室開展的專科護士培訓，提高專科知識。系統、全面地學習本專科護理理論知識、操作技能及本專業新知識、新技術。
（2）學習和熟練搶救技術及相關知識。
（3）學習新技術、更新護理理念，將新進思想應用於護理工作中。
（4）參加院外的培訓及進修，瞭解前沿科技。
3、培訓重點：
（1）肝膽科前沿技術及理念。
（2）醫院各項核心制度解讀。
（3）護理管理理念及方法。
在醫院領導的指導下，以創三級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：
一、深化人事制度改革，促進護理質量提高
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支援。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和牴觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員佔護士人數的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心，加大質量控制力度
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，採用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年後三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈，應做到巨集觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好巨集觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
五、轉變護理觀念，提高護理服務質量
1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的'呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓。
3、5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。
4、在全院開展評選服務明星活動。
六、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮於事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理檔案書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%。
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
一、培訓目的
1、規範護理臨床技術操作規程，強化操作技能。
2、熟悉各專科的基本理論和基本技能，提高專科業務能力。
3、掌握院感基本知識，提高人際溝通、護理教學、護理科研能力。
4、幫助新護士迅速適應醫院環境，投入護理工作，保障護理安全。
5、培養專科護士，強化主管護師業務能力，提高護士長管理素質。
二、培訓規劃
培訓分為五個方面：基礎護理操作培訓、專科業務能力培訓、新進護士業務培訓、護理綜合能力培訓、重點護理人才培養。
三、培訓物件
1、基礎護理操作培訓：助理護士、護士、新入職人員。
2、專科業務能力培訓：各專科護理人員。
3、新進護士業務培訓：新入職護理人員。
4、護理綜合素質培訓：全院護理人員。
5、重點護理人才培養：護士長、主管護師、護理骨幹。
四、實施方案
1、基礎護理操作培訓：有護理部組織，24項基礎護理操作按每月培訓兩項逐步完成，每月培訓分為四個流程：(1)第一週觀看操作碟片，觀摩操作示範;(2)第二、三週指導操作練習;(3)第四周實際操作考核。
2、專科業務能力培訓：各科室組織，護士每季度一次考核一次，護師、主管護師每半年考核一次，護理部定期指導，年底根據綜合考試成績評選優良、合格等級。
3、新進護士業務培訓：實行院科二級培訓，護理部組織崗前培訓，各專科負責專科培訓。新畢業護士採用輪科方式進行培訓，各輪轉科室制定培訓計劃，依照計劃對輪科護士進行專科培訓，其他人員由各專科培訓。
4、護理綜合素質培訓：護理部制定計劃，主要以每月組織一次全院業務學習的形式開展，並舉行市級學術講座，開辦專題培訓班。
5、重點護理人才培養：積極選派護理骨幹去省級大醫院進修學習，舉行護士長經驗交流會，安排護士長及專科護士參加護理管理及專科知識學習班，落實主管護師ICU輪轉制度。
五、培訓內容
1、基礎護理操作培訓：靜脈輸液、靜脈輸血、注射法、鼻飼法、洗胃法、灌腸術等24項基礎護理操作。
2、專科業務能力培養：各專科基本理論、基本知識、基本技能、護理常規、健康教育等。
3、新進護士業務培訓：護理核心制度、醫德醫風教育、護理服務禮儀、醫療法律法規、各專科護理知識等。
4、護理綜合素質培訓：院感知識、人際溝通技巧、護理教學技能、護理科研等。
5、重點護理人才培養：國內外先進的護理管理理念、專科護理方法、危重病人搶救與護理等。
一、培訓目的：
通過對不同層次的護理人員實行分層次分崗位培養和評價，建立以臨床和專業成長需要為中心的系統化護理在職培訓體系，對腫瘤科的不同階段各級護士的分層培訓，掌握從事腫瘤科護理工作的基礎理論、基本知識和基本技能；具備良好的職業道德素養、溝通交流能力、應急處理能力和落實責任制整體護理所需的專業照顧、病情觀察、協助放化療、晚期腫瘤患者的心理護理、健康教育以及康復指導等護理服務能力；提高腫瘤科護理人員職業素質與能力，促進護理人員實現職業生涯規劃，繼而為患者提供更為安全、優質的護理服務，加快腫瘤專科護理隊伍的建設。
二、培訓實施方案：
（一）N0護士（新進入護理崗位工作未滿1年的.護士）
培訓目標
熟悉腫瘤科日常工作的流程，嚴格執行各項規章制度及規範。熟悉並在老師指導下進行一般病人的照護，並掌握腫瘤專科患者的護理特點。
培訓專案及內容：
（1）護理評估、質控標準、崗位職責。
（2）各項常用規章制度及規範。
（3）日常工作流程、專科護理常規、基本知識和操作技能。
培訓方法
（1）實行導師制帶教，護士長負責安排具有帶教資格的老師進行專人帶教，責任到人。（2）通過開展科室分層業務學習、護理查房、每週晨間提問來提高基礎知識以及腫瘤專業知識。（3）完成一般腫瘤患者病人的照護，通過參加三級查房分析評估確立病人的健康問題，提供整體護理，熟悉並掌握腫瘤患者的放化療護理以及PICC置管的護理。
（4）運用合適的溝通方法，培養護士的情商，學習與病人家屬及同事之間的溝通交流技巧，知曉晚期腫瘤患者的心理護理。
（5）培訓掌握新增及修改的規章制度及規範。
（6）根據N0護士考核要求定期進行科級操作、理論及應急能力的培訓及考核。
考核方法
（1）按新入職護士規範化培訓考核要求，進行具體落實實施。
（2）基本素質考核：包括勞動紀律、團隊精神、服務態度、工作態度等內容，結合病人滿意度調查結果，有無表揚，有無糾紛投訴等，由護士長記錄平時成績。
第一講：導診護士服務禮儀
1.什麼是禮儀?
2.什麼是導診護士服務?
3.禮儀在導診護士服務中的必要性
第二講：導診護士的儀表儀容規範
一、導診護士的穿著
1.整潔大方
2.大小長短適宜
二、工作鞋的選擇
1.軟底、坡跟或平跟
2.顏色以白色或奶白色為主
三、導診護士戴圓筒帽的髮型
1.前不露劉海
2.後不露髮際
3.頭髮全部放進圓筒帽內
四、戴燕帽的髮型髮飾
1.短髮
2.長髮
五、導診護士的`儀容規範
1.整體要求
2.化妝原則：以淡妝為主
3.化妝的基本步驟
4.化妝禁忌
第三講：導診護士舉止規範
一、總體要求端莊大方
二、挺拔俊秀的站姿
三、穩重端莊的坐姿
四、輕盈機敏的行姿
五、文雅美觀的蹲姿
六、端治療盤姿勢
七、手勢規範
引導時的手勢
2.同一手勢的不同含義
八、開關門禮儀
九、目光禮儀
1.注視對方的方法
2.目光交流中要避免的
10中眼神
十、微笑無價
1.微笑的作用
1.1病人焦慮時
1.2病人不安時
1.3病人懷疑時
2.微笑的練習
一、培訓物件
20xx年4月至20xx年4月我院新招聘的應屆大專生及護校畢業的從事護理工作的護理人員68名。
二、培訓方法
1.建立規範的培訓制度：
(1)組織新護士學習醫院的各項規章制度。
(2)上崗前新畢業護士的基礎理論、技術操作水平必須達到規定標準。
(3)實行一年內輪崗制，培養全科護理人才。
(4)護理部專人負責，不定期下科室進行抽查及考核業務能力。
(5)每輪轉一個科室，由帶教老師填寫一份，抽查、考核成績及記錄與個人考核檔案。
(6)定崗前由護理部組織理論考試和技術操作考試各1次(理論成績85分、操作成績90分以上)，根據考試成績並根據臨床實踐撰寫一篇論文，達標者才能正式定崗。
2.學習相關護士禮儀：
組織觀看“護士行為規範”錄影，使他們瞭解整潔的儀表、美好的語言、和藹的態度、熟練的'操作技術、周到的服務，對病人的治療康復所產生的效果。請本院各科護士長及資深護士講解護理工作中常用的溝通技巧、語言技巧、對護士的語言要求、語言修養、接診病人時的文明用語，規範服務，以激發她們的學習和工作熱情。
3.學習有關法律法規：
組織學習《護士條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫院感染管理規範》、《醫療廢物管理辦法》及《事故處理實施細則》等，熟知病人住院享有的知情權、選擇權、安全權、受尊重權、有影印病歷權利等法律知識。熟悉業務與法德關係，做到防範於未然，結合醫院實際及歷年積累的有關資料例項進行講解。使她們認識到法律法規是醫療工作的生命線，工作上的任何疏漏和失誤，不僅會加重病情，甚至會危及病人的生命，也必將給醫院、科室及當事人帶來不可估量的影響，甚至承擔法律責任。通過學習使之提高法制觀念，規範執業行為。
4.嚴守規則制度：
組織學習各項規章制度，以及崗位責任制、醫院有關規定和工作制度、《醫療護理技術操作常規》為主要內容，充分認識護理工作的嚴謹性，要求護士隨著醫療改革的不斷深入，從法律的角度審視日常的護理工作，尤其對工作中潛在的法律問題加倍重視，應結合實際工作中正反兩方面的經驗教訓進行深入淺出地講解，使新護士嚴格遵守各項規章制度，進一步認識到各項護理規章制度是保證護理質量的有效措施，必須嚴格遵循。
匯入：未來醫院拼什麼
“未來醫院拼什麼?拼服務!只有擁有優質服務的醫院，才是患者永遠去支援的醫院。只有實現了患者滿意，才能實現醫院做大做強的願望!
第一講：服務的概念
1. 服務的概念
2. 服務——SERVICE
2.1S：smile微笑—對每位客戶提供微笑服務
2.2E：excellent出色—將微小服務做得很出色
2.3R：ready看待—將每位客戶看作是貴賓
2.4I：inviting邀請—誠意邀請光臨，顯示敬意
2.5C：creating創造—應設法創造使客戶能享受其熱情服務的氛圍
2.6E：eye眼光—始終以熱情友好的眼光關注客戶，預測客戶要求，及時提供服務，讓客戶時刻感受到你在關心自己
第二講：導診護士服務意識提升
1. 什麼是服務意識
2. 服務意識的內涵
2.1發自內心
2.2一種本能和習慣
3. 服務意識的要求
3.1具體
3.2細節
3.3務實
第三講：優質服務從心開始
1. 優質服務的關鍵
1.1患者第一的理念
1.2識別患者的.需求
1.3滿足患者的需求
1.4超出患者的期望
2. 提供優質服務的原因
3. 優質服務對我們的意義
3.1對工作的熱愛和自豪感的產生
3.2服務經驗的累積，財富的回報
3.3自我素質和修養的提升
3.4人際關係及溝通能力的提升
4. 優質服務對醫院的意義
4.1服務品牌的牢固與樹立
4.2患者的信任度增強
4.3醫院壯大的奠基石
5. 樹立服務新理念
為加強我院急診科的規範化建設和管理，促進急診護理學的發展，提高急診醫療護理水平，保證醫療護理質量和安全，根據《醫療機構管理條例》和《護士條例》等有關法律法規，制定本培訓方案。
一、目的：
急診科護士通過系統的培訓，整體水平得到提高，每位護士隨時都能投入到急救護理工作中。有效的保證和提高急診護士工作效率，使急救護理工作程式化、規範化，使病人得到及時有效的救治，從而促進急救護理隊伍科學管理，提高急救工作效率。
二、目標：
對新的急診科護士進行有系統、有組織的急救護理培訓，啟發護士儘快掌握急救知識和技能，為病人提供優質護理服務。通過系統的培訓，熟悉急診護理工作內涵及流程，掌握常見危重症的急救護理、急診危重症患者的'監護技術及急救護理操作技術，掌握急診各種搶救裝置、物品及藥品的應用及管理，掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧、急診突發事件的急救。能勝任院前急救、急診分診、急診輸液室、急診留觀室、急診搶救室工作。工作能力考核均達到合格以上，成為業務面廣、應變能力強、急救護理技術熟練的實用型急救護理人才。
三、急診護士應掌握的技術和技能
1、掌握急診護理工作內涵及流程，急診分診；
2、掌握急診科內的醫院感染預防與控制原則；
3、掌握常見危重症的急救護理；
4、掌握創傷患者的急救護理；
5、掌握急診危重症患者的監護技術及急救護理操作技術；
6、掌握急診各種搶救裝置、物品及藥品的應用和管理；
7、掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧；
8、掌握突發事件和群傷的急診急救配合、協調和管理。
四、培訓考核方法
對新到急診科工作的護士，由護士長指定有5年以上急診科工作經驗且有帶教經驗的護師以上職稱人員負責初到者的代帶教工作。科內有計劃地組織培訓和學習。重點學習急診護理工作內涵及流程、急診科工作制度、急診科護士職責、各種急症的搶救知識。在指導老師指導下熟悉急診各種搶救裝置、物品及常用急救藥物的使用和管理；熟悉急診病人的接診和分診程式、急診病人的應急處理、留觀病人的觀察處理，急診科常見急危重症病人的急救護理。進行徒手心肺復甦術、氣管插管術、吸痰術、洗胃術等急救技術培訓。通過帶教、培訓學習，使其儘快適應新環境，勝任新工作。每月進行操作或理論考試考核一次，帶教期結束前予考核、評價，並將結果記錄於“護士規範培訓考核手冊”及“急診專科護士培訓考核手冊”，培訓考核、評價合格後方能單獨上崗。
考試考核結果以（≥90分）、合格（≥80分）、不合格（＜80分進行評定，不合格者需重新培訓考核。
五、培訓內容
1、急診科各項工作制度和各崗位職責。
2、急救護理工作內涵、特點及工作流程。
3、急診分診、急救操作技術。
4、急診各種搶救裝置、物品及常用急救藥物的使用和管理。
5、常見急危重症的急救護理。
6、急診科內醫院感染預防與控制原則。
7、突發事件的急救技能和應急處理。
8、急診護士的職業安全防護原則。
隨著醫療市場的逐漸開放，醫療行業的激烈競爭和科學技術的不斷進步，醫療模式發生了巨大變化，醫務工作者的服務也需要不斷提升。規範和整合服務行為，已成為提升醫院形象和服務競爭的重要手段。因此，對護理人員進行禮儀培訓勢在必行。
培訓老師：鞏義市人民醫院培訓物件：全體護理人員。
培訓方式：通過老師講解、現場觀看、情景演練、問題解答等方式，使護理人員在輕鬆的學習中掌握更多的方法、技能。
培訓目的：
1.通過培訓使護士瞭解醫院服務禮儀的重要性；
2.通過培訓使護士掌握基本的醫院服務禮儀要點及規範；
3.通過培訓使護士懂得塑造與個人風格相適合的護士專業形象；
4.通過培訓使護士改善自己的儀容和職業著裝，塑造護士服務形象。
護士禮儀課程內容：
一、禮儀的概述：
1.禮儀的概念性；
2.禮儀的適用範圍。
二、護士形象塑造：
儀容規範：
⑴髮型髮式；
⑵面容要求；
⑶肢體要求；
⑷個人衛生。
2.表情規範：
⑴微笑服務訓練；
⑵注重眼神交流。
3.工作裝規範：
⑴基本著裝規範；
⑵西裝及裙裝的穿著規範。
三、護士儀表規範
⑴工作站姿規範
⑵工作走姿規範
⑶工作坐姿規範
⑷蹲姿規範
⑸手勢規範
①基本手勢
②禁忌手勢
XX醫院護理部20xx年4月9日
陽光醫院關於成立全面質量督查小組的通知
各科室：
為了全面提高醫療質量，確保醫療安全，確保各項制度的`貫徹落實，醫院特成立全面質量督查小組，組成如下：
組長：曲鋒傑
副組長：郜守萬周武營張長鬆劉詩清成員：李銀山張冬梅劉果張會賢
督查小組由院辦公室負責召整合員，每週至少兩次到各科室督導檢查工作，督查內容為本週重點工作的落實及各項制度、操作規範的執行情況，督查結果與當月績效工資掛鉤。希望各科室認真遵照執行。
醫務科4月份工作安排
依照20xx年全年工作計劃，4月份醫療工作重點放在病歷書寫規範培訓及醫療核心制度的掌握，4月10日下午，對全院醫生進行病歷書寫規範培訓，首先由劉院長針對既往病歷書寫中存在的突出問題進行點評，然後集中觀看新版病歷書寫規範，各科室病歷要按照書寫規範新模板進行書寫。醫療核心制度已下發到科室，人手一冊，督查小組每週到科室提問醫生，每次提問1-2條，4月23、24日下午組織全體醫生對核心制度進行考試，對不合格者進行補考，直至全部掌握。年齡超過45週歲的醫生，可不參加考試，但必須熟悉核心制度內容，認真執行核心制度。
鞏義市陽光醫院與解放軍153醫院軍地共建協作醫院
一、護理人員層級結構
二、三級護理查房制度
1、在進行護理活動中，履行三級護士負責制，逐級負責。主要體現在查房、急症、危重、大手術、老年病人護理、護理檔案書寫及護理質量管理方面。
2、下級護士及時向上級護士彙報，並聽取上級護士的指導意見，服從上級護士的安排與指導，對上級護士的指示必須在護理記錄中記錄並落實。上級護士有責任查詢下級護士的工作，做到上通下達，形成完整的護理體系。
三、各層級職責
（一）、三級（護士長或專科護士）職責
1、掌握本專科護理的發展動態，引進護理新技術、新專案在臨床的應用，制訂新病種、新開展手術的護理常規，是學科的帶頭人。
2、嚴格質量控制管理。
3、每週查房至少一次，指導責任組長及責任護士解決大手術、重病人的疑難護理問題，提出預見性意見。
4、護士長業務查房時，幫助護理人員提高發現問題、解決問題的能力。
5、組織護理人員的技術培訓和考核工作。
（二）、二級（責任組長）職責
1、每天對手術病人、老年病人及大手術
3天以內的病人進行查房，負責並指導下級護士對急危重症病人、老年病人、特殊疑難糾紛病人的護理。
2、負責重病人的.護理評估、護理計劃制定
/修改、實施、護理效果評價和健康教育的落實。
3、對下級護理人員進行工作質量的檢查和指導，發現治療、護理中存在的問題，及時與上級護理人員溝通。
4、參與病房的管理工作：監督執行護理的規章制度，對規章制度的修訂提出建議。
5、在工作允許的情況下，參加科主任醫療查房和科內的會診及疑難、死亡病例討論。參與或承擔科內護理科研、教學、查房工作。
6、與相關專業團隊有效溝通與協調等工作。
7、高階責任護士有權行使初級責任護士的職能。
（三）、一級（責任護士）職責
1、責任護士詳細掌握病人情況，進行護理評估，制訂、實施護理計劃，評價護理效果和健康教育的落實及出院指導，及時向上級護士彙報，服從上級護士的安排與指導，對上級護士的指示必須在護理記錄中記錄，將採取的措施、效果評價作記錄。
2、執行並監督住院患者的醫囑落實情況，負責護理記錄書寫，檢查其他班次的護理記錄。
3、負責所管患者病室環境、陪住管理。
4、指導、協助助理護士按質量標準完成基礎護理。是助理護士的培訓老師。監督檢查清潔員、護工的工作。
5、參與病房的質量管理、教學管理、健康教育內容的制定、術後康復指導計劃的管理等。
6、主動學習並掌握新業務、新技術，協助護士長開展新的護理專案。參與護理科研工作。
為進一步提升肝膽外科護士的專科知識水平，更好的完成科室工作，提高患者滿意度，結合護理部20xx年培訓計劃，特此制定本年度護士培訓計劃。
（一）N0級護士培訓
1、培訓目標：
（1）掌握基礎護理及專科護理常規。
（2）每月進行應急預案培訓，臨床工作中能夠靈活應用。
（3）進行核心制度培訓，能熟練運用護理程式工作。
（4）熟知科室相關疾病健康宣教知識。
2、培訓方法：
（1）積極參加醫院、科室的業務學習，及護理部組織的新護士培訓。
（2）進行床旁教學及晨會提問，高年資護士可結合病人進行指導或示範操作，並利用晨會結合臨床實際有計劃地提問有關專科知識。
（3）定期參加護理查房，以解決臨床護理工作中存在的問題，通過修訂護理計劃及護理查房活動，以鞏固和提高醫學及護理知識。
3、培訓重點：
（1）專科常見疾病臨床表現、診治原則、護理常規；
（2）肝膽專科護理知識和技能；
（3）各種搶救儀器的使用和保養方法；
（4）常見藥物的作用及副作用；
（5）專科常見的`護理問題及護理計劃。
（二）N1級護士培訓
1、培訓目標：
（1）熟練掌握基礎護理及專科護理理論及技術操作，搶救技術。
（2）定期進行護理檔案書寫規範培訓，規範護理檔案書寫。
（3）每月進行應急預案培訓，進行應急預案演練，加強處理突發狀況能力。
（4）進行核心制度培訓，能熟練運用護理程式工作。
（5）培訓健康宣教的原則、方法、充實教育內容，提高教育能力。
2、培訓方法：
（1）積極參加醫院、科室的業務學習，積極參加護理部組織的技能培訓。
（2）進行床旁教學及晨會提問，高年資護士可結合病人進行指導或示範操作，並利用晨會結合臨床實際有計劃地提問有關專科知識。
（3）定期參加護理查房，以解決危重病人中存在的問題，通過修訂護理計劃及護理查房活動，以鞏固和提高醫學及護理知識。
（4）參與臨床突發狀況的應對，將理論聯絡實際，增強科室護士應急反應能力。
3、培訓重點：
（1）專科常見疾病臨床表現、診治原則、護理常規，危重病人的搶救配合，重症監護技術；
（2）肝膽專科護理知識和技能；
（3）各種搶救儀器的使用和保養方法；
（4）護理文書的書寫；
（5）常見藥物的作用及副作用；
（6）專科常見的護理問題及護理計劃；
（三）N2級護士的培訓
1、培訓目標：
（1）有臨床帶教能力，能組織本科護理會診，護理查房。
（2）加強專科理論和專科技能，掌握對重、危、急病人的搶救和處理問題能力。
（3）掌握專科健康教育及與病人的溝通技巧。
（4）瞭解護理管理工具及使用方法。
2、培訓方法：
（1）參加醫院及科室開展的專科護士培訓，提高專科知識。系統、全面地學習本專科護理理論知識、操作技能及本專業新知識、新技術。
（2）學習和熟練搶救技術及相關知識。
（3）充實健康宣教內容，提高教育能力。
（4）學習新技術、更新護理理念，將新進思想應用於護理工作中。
（5）參加醫院組織的外派學習，接受國內先進醫療理念及護理技術。
3、培訓重點：
（1）各專科重症及疑難病人的護理常規。
（2）醫院各項核心制度培訓。
（3）問題分析與處理：個案分析、個案討論、護理會診；
（4）加強專科技術操作培訓。
（5）組織及參加護理教學、學生帶教、護理查房等。
（四）N3級護士的培訓
1、培訓目標：
（1）增強臨床帶教能力，能組織本科護理會診，護理查房、護理病例討論。
（2）加強專科理論和專科技能，掌握對重、危、急病人的搶救和處理問題能力。
（3）掌握專科健康教育及與病人的溝通技巧。
（4）具有科學管理病房的能力。
（5）增強管理能力，協助護士長進行科室管理。
2、培訓方法：
（1）參加醫院及科室開展的專科護士培訓，提高專科知識。系統、全面地學習本專科護理理論知識、操作技能及本專業新知識、新技術。
（2）學習和熟練搶救技術及相關知識。
（3）學習新技術、更新護理理念，將新進思想應用於護理工作中。
（4）參加院外的培訓及進修，瞭解前沿科技。
3、培訓重點：
（1）肝膽科前沿技術及理念。
（2）醫院各項核心制度解讀。
（3）護理管理理念及方法。
一、目標：
苦練技能，服務患者。按護理人員在職繼續教育實施方案，抓好護理人員的“三基三嚴”培訓及考核工作，提高護理人員的綜合素質。
二、內容：
1、基礎理論：學習基礎護理學，內護理學，等學科的知識。
2、基本知識：護理心理學，護理檔案書寫及管理規範，護理糾紛的防範等相關的知識。
3、基本技能：護理技術操作常規，專科護理技術操作規程。
4、護理新知識、新理論、新進展、新規範等。
三、培訓計劃
（一）對各級護理人員“三基三嚴”培訓的內容及安排。
1、每月組織一次護理業務知識學習。
2、每月一次護理業務知識查房。
3、參加醫院組織的業務學習、三基理論考試和技術操作考試。
（二）對全院各級護理人員“三基三嚴”培訓的要求。
1、取得護士資格證護士的培訓：
1培養目標
（1）具有熟練的基礎理論知識及基礎護理操作技能。
（2）熟練掌握本科室床旁心電監護儀的使用。
（3）能掌握常用藥品劑量及毒性反應。
（4）能熟練掌握心肺腦復甦技術。
（5）掌握護理記錄的書寫。
2培訓計劃和方法
（1）鼓勵自學，鼓勵參加本科及大專的深造。
（2）由高年資護士進行傳、幫、帶。
2、培訓目標：
（1）熟練掌握基礎護理和專科護理技術，熟悉基礎醫學和臨床理論。
（2）熟悉本科常見疾病的防治及護理，掌握本專科新技術、新知識，能運用護理理論、技術和護理程式，對病人進行身心整體護理。
（3）掌握危重病人的護理和急救技術，能獨自參加危重病人的搶救配合工作。
3、培訓計劃和方法：
（1）自學為主，有條件時到上級醫院參加短期培訓班。
（2）每年進行業務知識考核，技術操作考核。
四、實施方案
1、實施護理質量全程管理，重點加強細節管理。
2、科室每月組織一次業務學習，一次護理查房。並利用晨會交班的時間抽查提問，互相交流和學習。
3、每月進行護理操作培訓1項，並定期考核。
4、每季度組織一次院內感染知識的'學習。
5、定期、不定期組織全科護理人員學習考核核心制度、崗位職責、相關的法律法規知識、護理應急預案等。
6、積極參加醫院組織的業務學習及醫院組織的三基理論和技能的培訓及考核。
7、鼓勵護理人員參加自考、半脫產等多種形式的學歷學習，通過網路、護理期刊等進行繼續教育學習，提高專業知識水平。
考核辦法
1、護理部對院內護士每年進行二次理論及操作考核，要求必須人人達到80分。
2、按照年計劃進行操作培訓及考核，要求85分合格，對不合格者進行強化訓練，一週後必須達標。
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