6月1日,縣人民醫院召開20年“醫療質量安全月活動”總結及表彰大會.該院負責同志、各科主任、護士長及受表彰人員參加了此次會議.
會議總結了在“醫療質量安全月活動”中的成效和工作亮點,對發現的問題進行了剖析,並頒佈了活動整改措施,並對在“醫療質量安全月活動”中表現突出的科室和個人進行了表彰.會議號召全院職工要提高素質,強化作風,增強本領,提升質量,保障安全,兢兢業業地做好每一項工作.
該院為期一個月的“以病人為中心,提高醫療服務質量”為主題的醫療質量安全月活動已告一段落,通過“優秀病歷評選、技能操作競賽、衛生知識培訓、手衛生宣傳週及強化核心制度的落實”等系列活動的開展,進一步強化了全院醫務人員的質量意識和安全意識,規範了診療行為,促進了醫院管理和服務水平的持續改進和提高,活動達到了預期的目的與效果。
一個月來，辦公室、醫務科、護理部、院感科、質控辦、黨務工作部、藥學部、公關客服部、後勤中心、裝置科、監察科、中心血庫等12個科室和部門先後召開全院各級各類人員培訓會20餘次，臨床醫技、行政後勤各部門協調會5次，舉辦學術講座10餘場，修訂、完善制度和規定10餘項。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。
一、加強學習培訓和質控管理，全面提高醫護人員素質
（一）病歷質控
3月5日下午對住院醫師、主治醫師、科室質控人員、進修醫師集中進行病歷書寫規範化培訓、疑難危重病歷質控問題點評學習。強調本月考核重點為電子病歷及時完成、列印、簽字，並注重病歷內涵質量；3月22日對CCU危重病歷環節質控1次，同時會同藥學部成員進行用藥點評；3月25日組織各臨床科室質控成員組專家對出院病歷進行終末質控，包括46份普通病歷和30餘份疑難危重病歷。在檢查中發現危重病例中有個別乙級病歷。
（二）輸血管理
3月5日下午由血液科許曉強主治醫師進行合理用血知識培訓講座，並將輸血病歷發現問題彙總。3月29日科主任例會上強調學習醫務資訊上公開的用血問題及改進意見，並在臨床工作中推進用血相關制度。
（三）合理用藥
3月15日和3月22日舉辦兩次“青年醫師論壇”， 以臨床規範用藥為目標，藥學部人員就“老年人用藥”、“藥品不良反應監測”、“如何正確使用中成藥”進行了講解，重點對我院臨床用藥中的常見問題做了點評，並對衛生部對我院要求以及合理用藥原則進行了詳細講授。通過聽取講座，廣大醫師在規範用藥方面的理論、實踐方面均得到提高，取得較好效果。3月16日呂梁市呼吸科年會在我院召開，浙江醫科大學教授進行“抗生素合理使用”講座，組織臨床科室醫師學習。組織藥學部門成員參與臨床科室環節質控，進行處方點評，分析不合理用藥原因，對特殊問題進行通報批評，並制定降低藥比、促進臨床合理用藥有效、可持續性管理辦法。3月份，共點評處方300張，點評病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥佔比較2月份下降4個百分點。
（四）護理安全工作
3月11日，護理部召集輔助檢查科室護理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓會議，進一步明確了輔助檢查科室護理人員各崗位職責，修訂出臺了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護理人員，在多功能會議廳召開了“護理風險管理培訓暨護理不良事件案例分析研討會”，對近兩年來發生的典型護理不良事件案例進行了分析、討論，同時學習了護理糾紛防範及對策。3月14日，護理部組織召開了護士長例會，針對年輕護士對制度、規範理解不透徹，不能應用於臨床護理實踐中等問題提出改進意見和措施。
此外我院還通過科主任、護士長例會，職能科室聯絡業務科室等機制，將質量安全教育活動月的最新情況和動態在全院進行通報。在質量安全教育活動月，先後邀請到山西省知名心理學專家、山西大醫院門診住院部主任羅延清老師，山西省醫療糾紛人民調解委員會韓學軍主任分別進行了醫患溝通理論和技巧和《醫療糾紛防範對策》進行了專題講座，進一步強化了醫護人員的醫患溝通能力和法律意識。成功舉辦了市級繼續教育專案“呂梁市首屆靜脈輸液治療規範化培
訓班”，呂梁市首屆呼吸專業委員會年會及第一次質控部培訓會議。3月28日，省衛生廳醫政處組織專家對我院血液透析中心和消毒供應中心進行檢查，對我院院感和上述部門工作給予充分肯定。
質量安全教育活動月的開展使醫院的規章制度更加完善。質量安全教育月活動月開展以來，院辦公室先後建立了《會議培訓管理制度》，重新修訂出臺了《汾陽醫院獎懲條例》，進一步強化職能科室聯絡業務科室機制；醫務科、監察科重新修訂了《醫療糾紛處理的有關規定》，完善了我院醫療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應職責和賠償款項的承擔辦法；對健康教育記錄和病情評估進行了重新規定；護理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務工作部制定下發了《關於進一步規範工休座談會制度的通知》，修訂了完善了工休座談會制度；制定下發了《關於醫務人員私自外出行醫的處罰規定》；藥學部出臺了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；裝置科在全院臨床科室下發了《關於對急救與重症監護裝置共享中心裝置折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機使用管理制度及使用消毒流程等；公關客服部修訂了出院患者回訪制度；質控辦進一步完善了我院績效考核相關細則，並與相關職能科室一起深入各部門，各科室督導檢查，取得了一定效果。使我院的規章制度更加完善，使管理工作更加科學、有章可循。
三、不足
在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到自身仍有不足。在本次活動月中，通過查詢，發現我院主要存在以下幾個方面的問題：一是部分科室規章制度落實不嚴，交接班記錄不詳細；二是電子病歷監管過程中發現個別醫師病歷完成及時性差，內涵質量薄弱；三是個別科室疏於管理，少數醫務人員責任心不強、安全意識淡薄，精細化服務不完善；四是個別科室醫患溝通、醫醫溝通不到位；五是大處方、不合理應用抗生素現象仍時有發生，嚴重影響了病人滿意度的提高。
針對存在的問題，我院將加強以下幾個方面的工作：一是進一步加強核心制度督導及落實，定期對核心制度進行書面及口頭上的檢查，對於不合格的醫護人員進行處罰；嚴格落實交接班制度，注意交班質量；二是加強職業道德和行業作風建設，嚴格工作紀律，杜絕脫崗現象；三是充分發揮質控小組監管職責，嚴格督查環節質量，嚴抓各項指標的落實；四是加強與病人溝通，對從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護理著衣、言行舉止到服務態度等各個環節制訂明細的細則，做到精細化服務；五是進一步加強大處方、合理使用抗生素、藥佔比工作的管理力度。
20__年1月底，南寧市婦幼保健院召開20__年“醫療質量月”活動總結表彰大會。會上院長邱寶強同志對20年“醫療質量月”活動進行了總結，並對在活動中取得好成績的相關科室進行了表彰及獎勵，至此，20年“醫療質量月”活動取得了圓滿的成功。
為加強醫療管理，進一步落實各項醫療核心制度、診療常規和技術操作規範，防範醫療差錯和事故的發生，推動醫院醫療質量的持續改進，保障醫療安全。20年10月南寧市婦幼保健院啟動了醫療質量月活動，為了保障此項工作的有序開展，成立了醫院“醫療質量月”活動領導小組及專家小組，經過組織籌備、宣傳發動、自查自糾及院內專家組初評、持續整改、院內專家組複評及總結和鞏固成果等五個階段，共組織院內醫學專家共36人次對住院部、門急診部、醫療醫技保障科室三個系列部門科室的醫療質量、醫療安全工作進行全面督查，檢查出醫療核心制度執行不嚴、各類登記本登記不規範、患者知情同意徵求意見書填寫漏項、病案質量缺陷共約326條、處，經持續改進後整改率達85%。活動月期間邀請了南寧市第二人民醫院醫務部、兒科、婦產科等醫療質量管理專家對醫院環節和終末病案質量進行現場督查，並於12月30日召開20年醫療質量講評會，對規範醫院病案檔案的書寫及提高病案質量起到了良好的作用。
通過20__年醫療質量月活動，有效的規範了醫療行為，提高醫療質量，改善服務態度，同時也提高科室管理水平，為下一步規範醫療質量、醫療安全管理，提高醫療質量，確保醫療安全，促進醫院又好又快發展方面起到積極的作用。
一、服務質量月活動安排：
1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務質量回訪卡，徵求患者對目前醫院各服務環節中存在的問題和不足，以及對今後醫院更好的發展所提出的建設性意見，對服務質量回訪卡上的問題進行分類和總結，是哪個服務環節出的問題，哪個環節的醫務人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現象再次發生。
2、醫院為了進一步開展質量服務月活動，專門制定了《醫院醫務人員醫德行為規範》，裝訂成冊，人手一冊，要求每個醫務人員站在患者的立場上，從患者的角度出發，比照《醫院醫務人員醫德行為規範》的要求，對自己的服務過程和服務質量進行自查，每人寫出了一份的自查報告和改進建議。並在全科會議上進行發言，由區全科醫務人員進行了評議。
3、醫院在質量服務月的活動中提出了“提高服務意識，創造優質服務，讓患者滿意”的口號，並製作了橫幅標語懸掛在醫院大廳。另外通過公司網站和宣傳欄，宣傳醫院的各種服務專案，使患者對醫院的服務專案和措施有一個全面的瞭解，醫院同時也公佈了24小時服務的義務諮詢電話，對患者提出的各種關於疾病問題和保健常識進行及時解答，進一步方便了患者。
4、醫院還組織部分醫務人員在學生公寓進行一次義診活動，免費對同學們進行測量身高、體重和血壓，並現場解答同學們的提出的各種醫療問題和諮詢。
5、在公司的網站和醫院醒目的地方，公佈和張貼醫院的服務承諾制和服務質量監督和投訴電話，患者在醫院各環節的服務過程，如有不滿意或不解的問題，隨時可撥打服務質量監督和投訴電話，醫院在認真調查和詢問後，會在最短的時間內給患者滿意的答覆。
二、通過自查發現以下問題和不足：
1、個別醫務人員的服務態度和服務意識離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現由於患者不理解或醫務人員解釋不到位而引發的醫患糾紛。
2、醫務人員的行為規範性差，上班時間著裝不整，個別房間室內衛生差或亂擺一些與工作無關的雜物，影響醫院的整體形象。
3、個別醫務人員不能全身心的對待患者，工作中執行崗位職責和服務規範不到位，降低了患者對醫院服務的滿意度。
4、不同崗位的醫務人員之間缺乏相互的協作，各自行動，缺乏全域性觀念。
5、醫院各項制度的執行和落實不到位，考核、監督和處罰力度不夠大。
三、針對上述存在的問題，制定了以下的整改措施：
1、組織全科醫務人員學習《醫院醫務人員醫德行為規範》，認真落實和執行《醫院醫務人員醫德行為規範》中的各項規定，加強考核和監督，對違反規定的加大處罰力度，確保服務質量的提高。
2、組織個別服務態度差的醫務人員加強學習，提高自身素質和工作責任心，今後對多次批評教育無效者，醫院將解除與其的勞動合同。
3、重點加強醫院各項工作服務標準的執行和考核制度，完善醫院的服務質量，組織全體人員加強業務技術學習，全面提高醫務人員的素質水平和服務質量。
四、這次總公司進行的服務質量調查表對醫院的為：
1、領導對醫院總體服務評價較高，大部分學生和職工認為醫院的總體服務比較良好和一般，其中少部分學生和職工認為醫院的服務態度較差，但是總體上看，醫院的服務水平還是比較好的。
2、師生對醫院還提出以下需要改進的地方：
藥價高。
診斷太潦草，不診斷就拿藥，有時不對症。
條件差，有些病不能及時就醫。
醫務人員態度不好對學生不理不睬，對學生和領導不一視同人。
3、針對師生上述要求，醫院決定採取以下整改措施：
醫院藥房現已整體託管給一家正規醫藥公司，今後醫院銷售的藥品價格將 參照市場零售價格銷售，並且對藥品價格進行公示，醫院將不定期的檢查藥品價格，如發現同一廠家和規格的同一藥品價格超出市場零售價，醫院將對醫藥公司進行經濟處罰。
要求門診醫生在對每位患者的診治過程中，都應耐心聽取患者對病情敘述，仔細詢問病史，認真檢查，全面分析，依據有關的檢驗結果，做出準確及時的診斷，並下達正確合理治療方案。嚴禁濫開與治療無關的藥品，合理用藥，不得增加患者經濟負擔。
由於醫院現有裝置和醫療技術的有限，對一些疾病確實不能作進一步的檢查、診斷和治療;疑難病症兩次複診仍不能確診者或經過治療不能緩解和控制病情，未見好轉或加重者，都應及時建議患者轉上一級醫院進行診治，並負責聯絡轉院事宜，以免延誤病情。
門診醫生對待患者應態度和藹，語氣親切，耐心解答患者提出的有關問題，對不能立即答覆的問題，儘可能的說明原因，不得以任何理由，訓斥、刁難、推諉患者，始終做到對學生和領導一視同仁。
今後醫院還應繼續加大服務態度的改進，增強服務意識，處處以患者的利 益為重，站在患者的角度思考問題，處理問題，逐步建立和諧的醫患關係 。
五、醫院為了更好的服務患者，今後將開展一些新的服務舉措：
1、醫院每季度在學生公寓內舉行義務服務，免費測量身高、體重和血壓，並提供常見病的治療和預防諮詢。
2、為了進一步完善服務資訊反饋和監督體系，醫院負責人每學期與學生會幹部和學生代表進行2—3次座談會，聽取學生們提出的建議和需求，並在每系聘任一名監督員，隨時反饋學生患者的建議，監督醫院的各項服務程式和服務承諾，促進服務質量的提高。
3、繼續開展一些人性化的服務，如免費為患者提供一次性紙杯和開水;冬季為輸液患者提供暖手瓶;幫助無陪床的患者上廁所;幫助輸液患者拿藥上二層病房;為患者儲存從外面購買的需要冷藏的藥品;幫助患者煎熬中藥。
一、切實推行醫德醫風建設，處處體現以病人為中心
加大醫德醫風建設力度和職業道德建設是新時期醫院發展的迫切需要，醫德醫風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫療衛生系統普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的自查自糾活動，院外的問卷調查以及與軍隊及社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。印製意見諮詢表，發到各部門，讓病友來評一評醫院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛徵求意見，並逐條記錄，逐項落實和整改，還通過新聞媒體，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評和指導意見。通過醫德醫風評議活動，醫患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現代新型醫患關係已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫德醫風建設當中，醫院實行了各種便民利民措施，體現了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
為確保廣大軍民每次都能得到最專業的診治。我院推行了門診專科化改革，做到每天每一個專業都有專科醫生出診。針對群眾反映的節假日看病難的問題，醫院率先在面板科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節假日看病難的問題，使駐地軍民在節假日能夠得到專科專治的優質服務。
為了給軍民提供全方位的醫療保健服務，醫院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預防疾病的能力，醫院在門診和病區設定了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務，醫院各科室陸續推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、諮詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了護士長值崗制度，要求護士長在班在崗，負責統籌及諮詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫院全體工作人員的共識。根據患者出院隨訪調查結果顯示，醫療服務的群眾滿意度已達到94.7％以上。重視醫德醫風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福於民。
二、加強醫療質量管理與監控，確保醫療安全
眾所周知，醫療質量是醫院生存和發展的核心，也是優質的醫療服務的最終體現。優質的醫療質量是在競爭日益激烈的醫療市場處於不敗之地的最強有力的保證。健全醫療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫療風險意識，加強醫療質量管理是醫院發展的重中之重。
（一）建立和健全醫療質量管理和監控機構
為進一步加強、規範醫療質量管理，保證優質醫療質量，全面提升醫院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質控辦的監管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監控工作。並建立了科主任負責制的全面質量監控體系。使檢查和監督工作日常化，隨時發現問題，進行整改，並由質控辦每月進行彙總分析，全面保證醫療質量。
醫務處是我院的醫療質量管理的具體執行機構，每年年初，醫務處都根據醫院的工作規劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫療質量水平大為提升。
另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立於職能部門和臨床部門的機構，能真正地發揮醫療質量的監督作用，避免了以往管理和監控相混淆的情況出現。
（二）嚴格落實各項醫療質量管理制度
1、進一步完善院長總查房制度
為加強醫院管理，規範行政，保證醫療質量，提高科研教學水平，鞏固醫技、後勤、裝置的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，採取定期與不定期相結合、全組彙總的方式，使檢查中所得的資訊向上彙報和向下反饋更客觀全面。並把檢查內容劃分為檢查科主任工作質量和檢查醫院全面質量兩部分：第一，科主任工作質量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，採取定期（每兩週一次）抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況；第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，採取不定期抽查的方法，對醫院全質量進行檢查。
2、完善各項制度，做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫療事故處理條理》實施，我院在醫療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫療質量。我院制定了《中國人民的解放軍第92醫院醫療質量管理辦法》，並印成書，派發至每個醫務人員，突出了醫療質量的重要性。將醫療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫院不斷出現的新情況和新問題。醫院修訂和完善了《中國人民的解放軍第92醫院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫院規章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫院各項醫療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發揮了作督、檢查的功能，為各項醫療工作的開展奠定了良好的某礎。
3、建立完善的績效評價制度，實行量化評估
近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將醫院的綜合目標管理與每月醫院對各科室管理的監督、評價、反饋有效地融合在一起；並與每月、每季、每年的實際結果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結合。以此促進醫療質量水平的全面提高。
（三）狠抓醫療質量，提高醫療服務的技術含量
1、貫徹實施臨床醫療制度
臨床醫療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫療質量和醫療安全。醫務處和護理部每天派人到科室瞭解各科室的醫療運作情況，堅持採用每週三院長查房、每季度醫療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫療制度的落實。
2、提高醫療基本理論及基本技能
充分利用考試委員會的作用，組織醫療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫生、二線醫生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環節及時反饋科室進行補課和再培訓。
（四）抓重點和難點，創急診優秀管理
急診科一直是醫院的視窗，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民的.解放軍第92醫院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據急診科急危重症和創傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現“穩、準、快”，以分秒必爭姿態不斷提高醫療質量和搶救能力。保證急診專業醫師、急診專業護士佔急診科人數一半以上，確保較高水平的醫療質量。我們要求急診科醫護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重症和生命支援治療，且有很強的應急能力。
（五）嚴密監管的醫院感染管理
為加強醫院感染的管理，設有醫院感染管理科，專責進行醫院感染的監管工作。全院完善了醫院感染管理的三級網路，醫院感染管理委員會—醫院感染管理科—各科室醫院感染管理負責人（醫師）和環境消毒監測護士。
醫院感染管理科與檢驗中心聯合進行醫院感染髮病率監測，定期或不定期進行細菌學監測，還經常性檢查督促醫院感染病例的填報工作，並制定和執行醫院感染管理各項規章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫院感染管理做到標準化、規範化。
三、以提高人才素質為保證
人員素質的高低將直接體現醫療質量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院採取多種方式全面提升管理人員素質，以此促進醫療質量水平的提高。
20__年九二醫院質量服務月活動總結 我院採取中層幹部競聘上崗制度，一批業務能力、管理能力等綜合素質強的優秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。燒傷科護士長採取合同護士競聘上崗制度進行錄取，經過多輪的競爭，最後從20名競聘人員中錄取1名最優秀的護士擔任燒傷科護士長，經過幾個月的可是運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優秀人才得以充分發揮自己的專業才能和管理水平。
四、充分發揮資訊話優勢，務求管理規範化和高效率化
我院從今年年初起，在資訊化建設方面取得了突飛猛進的進展。以資訊化帶動醫院的現代化，全力推進我院各項工作的發展，尤其是醫療質量和效率的發展。經過改造，醫院門診科室和住院科室已經完全實現了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院資訊系統中已經集成了磁卡發行系統、門診掛號系統、門診受費系統、門診配藥發藥系統、醫生工作站、醫囑管理系統、出入院管理系統、中心藥房系統、手術管理系統、醫技管理系統、檢驗網路系統、血庫管理系統、數字超聲影象網路系統、病理影像網路系統、120急救指揮系統、辦公自動化系統、遠端辦公系統、財務管理系統、裝置管理系統、藥庫管理系統、物流配送系統、人力資源管理系統、醫療統計和病案管理系統、經濟核算系統，觸控式螢幕查詢系統、體檢管理系統、醫院網站系統、電化教育系統、院內消費系統、電視監控系統、醫學文獻檢索系統等。
所有的功能模組在一套網路系統中傳輸，在一臺電腦中執行相關的子系統，如醫生工作站、檢驗報告系統、超聲報告系統、內窺鏡報告系統、病理報告系統、PACS查詢系統、辦公自動化系統、全病案查詢系統、醫學文獻全文檢索系統等，充分利用網路資源，使就診人員方便快捷地完成在醫院就診的整個過程，並可快速查閱病史資料；檢驗報告在病區列印，這樣解決了派專人送單和丟失報告單的問題，提高了工作效率；所有檢驗標本實現條形碼管理，共享受檢者的資訊，該檢驗系統有分析、識別、組合檢驗專案的功能，方便了醫護人員的臨床操作。
病理影像網路系統，連線電子胃鏡、腸鏡、病理科顯微鏡，在內窺鏡室或病理科可以直接調取已錄入資料的病人的一般資訊，將經確認後的內窺鏡檢查圖文報告或病理檢查圖文報告發回病人所在科室，使報告整齊規範，縮短了報告等候時間。醫院的資訊化建設，充分體現以先進的手段，確保管理的科學化、規範化和高效化，優質的服務，使病人最終受益。
五、推行護理改革，個性化服務創新路
長期以來，護理管理是我們薄弱環節之一，經過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優質服務方面提出的新要求。我院在骨科全面試行服務模式的改革，並提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫、同時具有自我性格和家庭社會特徵的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特徵、家庭社會關係等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫療質量的同時，更強調病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。在實施個性化服務的過程中，我們覺得有如下特點。
（一）打破傳統，更新觀念
以往傳統的服務模式無論是在工作態度上、規章制度上均以完成醫療任務為主，忽視了病人被愛、受尊重和自我實現的需要。個性化服務，打破了傳統模式，注重個性和人性服務，體現多元化服務質量和價值。將我們的常規醫療、護理工作與病人自身“個性特徵”相結合，制定出靈活、貼切的個性化服務措施。讓病人儘量脫離那種嚴肅、緊張的就醫過程，充分體現我們的關心與體貼，讓病人在平靜、信任與滿意之中完成整個就醫過程，真正做到以病人為中心。
（二）增進醫護、護患之間的溝通
在以往，醫療與護理是脫節的，醫護之間的溝通很少、甚至有些醫護交班都是分開的，造成護士對病人病情及治療不瞭解，使得護士的工作帶有一定的盲目性，醫生不能從護十那裡及時獲得病人資料，瞭解治療方案的效果。通過採取每日醫生、護士集體交班，責任護士跟隨主管醫生查房和每週一全科醫護大查房的形式，對患者的病情、治療和護理進行討論，這樣，就加強了醫護之間的溝通。護士對患者的病情與治療有了更深的瞭解，就可以更加準確、及時的執行醫囑，有針對性地制定護理方案，同時將獲得的患者資料及時反饋給醫生。在工作中，經常有意識的與醫生交流，聽取他們對護理工作的意見，及時改正我們工作中的不足。責任護士所管床位相對固定，與護理員一起負責所管病人的一切治療、生活護理、健康指導、功能鍛鍊，心理護理等，加強了護患之間的溝通，病人的抱怨減少了，滿意度大為提升，護理質量大為提高。
服務質量月活動中，我們結合自身的工作特點和工作性質，以《ISO質量管理體系》標準和各項規章制度為準繩，針對日常醫療管理、服務中存在的問題，開展了以下方面的工作：
1、認真開展對在管理和服務質量方面的檢查(抽查)及自查。檢查內容：
一是查工作人員執行規章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間內職工在崗及在院遵守勞動紀律的情況;
二是查工作人員執行業務工作操作規程和規定動作、服務病人及接待家屬的態度。醫|學教育網蒐集整理具體查醫護人員在業務工作中記錄痕跡是否符合工作操作規程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程式，通過與家屬訪談了解護理人員的接待態度。
三是查部門環境整潔衛生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區內外整潔衛生。
經檢查發現的問題(包括上級領導來院抽查)有：
醫務方面：抽查全院執行病史30份(各病區5份)，其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫囑單有塗改跡象。檢查中未發現有違反“五合理”現象。
護理方面：
①有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區病人活動廳內;
②消毒隔離工作上，個別病區樓層在規定時間內未對治療室進行消毒;
③護理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，體現在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄;
④個別病區工作人員更衣室不整潔，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。
2、在安全服務工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設施裝置的執行、工作人員是否按操作規程正確使用裝置、確保服務物件安全各項工作措施執行。具體查病區及後勤各班組的設施裝置的執行，查工作人員在使用裝置中的實際操作規程，查部門自查記錄臺帳;二是查消防設施裝置的維護的情況。具體查全院各部門的消防設施裝置的維護、定點擺放情況。
經檢查發現主要問題是，個別職工及部門領導的安全服務意識還有待進一步提高，醫|學教育網蒐集整理自查臺帳記錄還得明晰。
針對檢查(自查)出的違紀違規和業務工作及安全工作等服務質量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應處理、整改意見和措施，進行徹底的整改，同時作好相關處理和整改記錄，以備單位檢查。
醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衛生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的中醫醫療衛生工作體系，在為人民群眾提供質優價廉的中醫藥醫療保健服務、繼承發展中醫藥學術和培養中醫藥人才方面作了不懈的努力。在20__年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優質的醫療服務。醫院業務收入同比增加14.36，門診量同比增加12.18，住院病人同比增加5.41，剔除工作量增加因素後，同比增加4.85，而每個門診病人費用為108.78元,為我市市級9家醫院的最低。
一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量
(一)醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關係到醫院的生存和發展。20__年，我院在“醫療質量服務年”活動的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規範診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術後討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防範措施，防患於未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理，住院病歷書寫實施了《市中醫病歷書寫實施細則》和評分標準，通過近一年的執行，我院住院病歷的書寫在全市中醫系統住院病歷質控檢查中，總分為全市第二位，前十名優勝病歷中我院佔三位，前二名均為我院醫務人員。
(二)優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。服務流程是醫療機構的執行結構和方式，在不增加病房、衛技人員的基礎上，優化的醫療服務流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重複和浪費，使醫院現有硬體和軟體達到較高的利用率和較好的利用水平，儘可能發揮專業技術人員的能力，儘可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，優化發展環境，努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施，如收費掛號視窗聯網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號視窗，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中湧現了一批先進護士，全年評出星級護士56名，護患構築連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達96。
(三)實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或部分醫務人員的努力可以實現的，而是需要醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀;需要強烈的責任感、事業心、同情心;需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識;在院內全面開展優質服務和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質量管理體系，規範醫療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、後勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細則;制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規範化、標準化。
建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。
加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫師”查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，並記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，今年順利通過浙江省三級乙等中醫院複評工作。
二、提高醫療質量，降低醫療費用，是醫院的最根本目標
提高醫療質量，降低醫療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療服務是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本著手，從提高服務質量和業務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。
(一)今年我院嚴格執行藥品、大型醫療器械裝置採購招標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療服務價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。執行藥價“順加作價”政策以後，我院減少藥品收入500多萬元，實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關係，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而忽視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的服務，切實在醫療工作中實踐“三個代表”重要思想。
(二)擴大門診業務量，提高工作效率。去年我院門診量達到53.81萬人次，與去年同比增加12.18。通常來說，同一種病且病情差不多的情況下，門診治療往往比住院治療的費用要低得多。為滿足廣大群眾的需求，我院在原有門診所開設科室的基礎上，去年又新開設了中風面癱專科門診、鍼灸減肥門診、失眠門診和心理諮詢門診。
隨著人民群眾醫療保健意識的增強，去年我院膏方門診在前年的基礎上，繼續受到廣大市民的好評。我院請臨床經驗豐富的專家為百姓度身定做，開出不同需求的進補膏方，不僅有市區居民還吸引了不少周邊地區的居民，去年共完成中藥膏方1280料。充分發揮了中醫中藥在醫療、康復、保健和慢性病方面的醫療特色和優勢，吸引了更多的就醫病人，也為他們提供了良好的醫療服務，收到了較好的社會效益和經濟效益。
發揚中醫藥特色優勢，是中醫藥事業發展的核心。對於醫院的發展，必須有自己的品牌和特色，醫院在提高綜合服務功能基礎上，狠抓重點專科建設。中西醫結合婦科、中醫兒科被列入市中醫重點學科建設專案，眼底病專科、蛇傷專科、腰突症專科、哮喘專科被列入市中醫重點專科建設專案，男性科和腫瘤科建設得到了進一步發展，腫瘤科被確定為省中醫重點扶持學科。婦科保胎病房、眼底病專科也以其治療手法多樣、療效確切、服務到位而吸引了廣大患者。婦科門診病人同比增加29.90，出院病人同比增加5.41，實際病床使用率同比增加15.40;腫瘤科門診病人同比增加26.70，出院病人同比增加22.4，實際病床使用率同比增加18.69，醫院通過重點專科的建設，業務量有了顯著上升。
(三)綜合實力不斷提高。我院在不斷加強和完善中醫藥醫療服務的基礎上，也十分重視發展西醫技術，走一條“中醫特色顯著，西醫功能全面”的新路子，去年我院骨傷科、婦科、外科等科室開展各類四類手術的數量明顯增多，還積極引進並開展了許多微創手術，如骨傷科引進關節鏡技術;普外科、婦科施行腹腔鏡手術;消化內科成功施行胃鏡下大塊粘膜切除術;腫瘤科利用DSA施行腫瘤病人介入治療等等，進一步提高醫院的綜合服務功能。
(四)降低醫療費用還要處理好降低費用和加強檢查、用藥的關係。有目的和必要的檢查、用藥，尤其在當今充分利用現代高新科技裝置和新藥、特效藥，是實現早診斷、早治療、早康復所必須的;又如外科、骨傷科、婦科等科室縝密制定圍手術期抗感染治療方案，倡導術前使用抗生素，並制定嚴格的抗生素使用原則，根據手術方式決定抗生素的選擇及使用時間，有效控制感染，減少併發症，這些重點醫療環節管理的完善，使病人診斷治療的準確性得以提高，這也是醫藥科技進步的表現，是病人和社會發展的需要，從總體上講對醫院和病人都是有利的。其次是要處理好縮短住院天數與收治疑難重症病人的關係。出院者平均住院日統計的目的是為了提高質量、效率和效益，是為了減少病人的費用，而不是單純為了統計上平均住院天數的減少。中醫藥有其自身特點，所收的病人慢性病人居多，疾病特點往往是“疑、難、雜、頑”，因此並不鼓勵科室為了完成指標而收治一些與醫院功能和規模不相適宜的，住院時間短，治癒率高的病人，這對技術和經濟效益的提高也是無益的。
隨著醫院規模建設和業務水平的不斷拓展，病人對醫療質量也提出了更高的要求，如何滿足廣大人民的醫療保健需求，降低百姓的醫療費用，是一項長期而艱鉅的任務。我院將以此為目標，不斷努力提高醫療質量，為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。
為深化醫院管理年和質量萬里行活動，進一步增強全體醫務人員質量意識和安全意識，防範醫療風險，確保醫療安全，根據《綿陽市衛生局關於開展“醫療質量與安全大討論活動”的通知》（綿衛辦[20xx]38號）檔案精神，我院在為期一個月的醫療質量服務月活動中，堅持把醫療質量放在首位，把醫療質量管理納入到醫院的工作重點之中，與時俱進，從統一思想、轉變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創新，逐漸形成了“以全面的職能管理為後盾，以良好的服務態度為前提，以頂尖的醫療質量為核心，以提高管理人才素質為保障”的醫療質量管理模式，並取得了實效。
一、切實推行醫德醫風建設，處處體現以病人為中心
加大醫德醫風建設力度和職業道德建設是新時期醫院發展的迫切需要，醫德醫風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫療衛生系統普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的醫療質量與安全月大討論活動，院外的問卷調查以及與社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。讓病友來評一評醫院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛徵求意見，並逐條記錄，逐項落實和整改，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評和指導意見。通過醫德醫風評議活動，醫患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現代新型醫患關係已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫德醫風建設當中，醫院實行了各種便民利民措施，體現了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
針對群眾反映的節假日看病難的問題，醫院率先在內兒科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節假日看病難的問題，使駐地居民在節假日能夠得到專科專治的優質服務。
為了給居民提供全方位的醫療保健服務，醫院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預防疾病的能力，醫院在門診和病區設定了健康教育專欄。為了更好地為居民服務，醫院各科室陸續推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、諮詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了院長值崗制度，要求院長在班在崗，負責統籌及諮詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫院全體工作人員的共識。根據患者出院隨訪調查結果顯示，醫療服務的群眾滿意度已達到95%以上。重視醫德醫風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福於民。
二、加強醫療質量管理與監控，確保醫療安全
眾所周知，醫療質量是醫院生存和發展的核心，也是優質的醫療服務的最終體現。優質的醫療質量是在競爭日益激烈的醫療市場處於不敗之地的最強有力的保證。健全醫療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫療風險意識，加強醫療質量管理是醫院發展的重中之重。
（一）建立和健全醫療質量管理和監控機構
為進一步加強、規範醫療質量管理，保證優質醫療質量，全面提升醫院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在院長的直接領導下，在質控辦的監管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監控工作。並建立了科主任負責制的全面質量監控體系。使檢查和監督工作日常化，隨時發現問題，進行整改，並由質控辦每月進行彙總分析，全面保證醫療質量。
院辦是我院的醫療質量管理的具體執行機構，每年年初，院辦都根據醫院的工作規劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫療質量水平大為提升。
（二）嚴格落實各項醫療質量管理制度做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫療事故處理條例》實施，我院在醫療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫療質量。我院制定了《寶泉鄉衛生院醫療質量管理辦法》，並印成書，派發至每個醫務人員，突出了醫療質量的重要性。將醫療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫院不斷出現的新情況和新問題。醫院修訂和完善了《寶泉鄉衛生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫院規章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫院各項醫療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發揮了監督、檢查的功能，為各項醫療工作的開展奠定了良好的某礎。
（三）狠抓醫療質量，提高醫療服務的技術含量
1、貫徹實施臨床醫療制度
臨床醫療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫療質量和醫療安全。院辦每天派人到科室瞭解各科室的醫療運作情況，堅持採用每週三院長查房、每季度醫療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫療制度的落實。
2、提高醫療基本理論及基本技能
充分利用考試組織醫療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認真組織三基理論考核，對一線醫生、二線醫生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環節及時反饋科室進行補課和再培訓。
（四）抓重點和難點，創急診優秀管理
急診科一直是醫院的視窗，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《寶泉鄉衛生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據急診科急危重症和創傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現“穩、準、快”，以分秒必爭姿態不斷提高醫療質量和搶救能力。我們要求急診科醫護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重症和生命支援治療，且有很強的應急能力。
（五）嚴密監管的醫院感染管理
為加強醫院感染的管理，設有醫院感染管理科，專責進行醫院感染的監管工作。全院完善了醫院感染管理的三級網路，並制定和執行醫院感染管理各項規章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫院感染管理做到標準化、規範化。
三、落實各項制度，加強醫患溝通，增進醫患理解
1、 溝通是非常重要的`環節。
（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬瞭解患者目前的病情，危重患者專科醫師要詳細交代病情，必要時簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬瞭解主管醫師和主管護士的名字，並知道病情溝通的時間。
（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現重大變更時，更要及時溝通。對於白天不能及時來院瞭解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師瞭解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時的處理方法，需要複查的檢查專案等。
（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
（5）醫護之間的溝通：落實醫療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對於專科的有創檢查和治療，必須由專科主治或以上人員與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應症、可能出現的風險和併發症、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，並簽署知情同意書。
3、對於有創性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。明確各種穿刺的安全操作流程，設立急救車及各種急救搶救流程和規範。
4、進行有創性或介入性操作和治療後，必須設立嚴格的操作規程，做好交接班工作。
5、對於存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，並取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，並做好交接班工作。
四、以提高人才素質為保證
人員素質的高低將直接體現醫療質量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院採取多種方式全面提升管理人員素質，以此促進醫療質量水平的提高。
我院採取中層幹部競聘上崗制度，一批業務能力、管理能力等綜合素質強的優秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。經過幾個月的運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優秀人才得以充分發揮自己的專業才能和管理水平。
五、充分發揮資訊化優勢，務求管理規範化和高效率化
我院從今年年初起，在資訊化建設方面取得了突飛猛進的進展。以資訊化帶動醫院的現代化，全力推進我院各項工作的發展，尤其是醫療質量和效率的發展。經過改造，醫院門診科室和住院科室已經完全實現了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院資訊系統中已經集成了門診掛號系統、門診收費系統、門診配藥發藥系統、醫生工作站、醫囑管理系統、出入院管理系統、辦公自動化系統、遠端辦公系統、財務管理系統、裝置管理系統、藥庫管理系統、物流配送系統、人力資源管理系統、醫療統計和病案管理系統、經濟核算系統、體檢管理系統。醫院的資訊化建設，充分體現以先進的手段，確保管理的科學化、規範化和高效化，優質的服務，使病人最終受益。
六、推行護理改革，個性化服務創新路
長期以來，護理管理是我們薄弱環節之一，經過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優質服務方面提出的新要求。我院在內全面試行服務模式的改革，並提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫、同時具有自我性格和家庭社會特徵的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特徵、家庭社會關係等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫療質量的同時，更強調病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。
綜上所述，在本次質量服務月活動中，我院在全面實施質量管理的前提下，通過切實推行醫德醫風建設，加強醫療質量管理與監控，完善各項制度，提高人才素質，充分發揮資訊化優勢，推行護理改革等，實現了醫療質量管理的規範化、科學化、資訊化、優質化。我院全體員工深信，隨著醫療改革的進一步深入，在上級領導的正確領導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業將得到更大的發展和壯大，將駐地群眾提供更好、更優質的醫療服務。
一、活動概況
“教學光碟進課堂”優質課評比活動於20xx年3月26日在沭陽縣七雄中學舉行。本次比賽日程緊密，組織有序，呈現了六大特點：
1、縣局和各學校非常重視。
一是縣教育局對“送優質教學資源下鄉工程”教學光碟應用工作非常重視，前後發了兩份檔案，尤其教研室年第1份檔案就是關於落實此項工作的實施方案。
二是學校重視，有選手參賽的學校都派了好幾位領導老師陪同。無選手參賽的學校也派了老師來觀摩學習，全縣有近百位老師到會進行觀摩學習。在李波校長帶領下我校兩校區共11位老師也到會進行了觀摩學習。
2、多個學科綜合進行比賽。
本次比賽沒有分學科進行，而是把多個學科放在一起進行評比。比賽的主題是“教學光碟進課堂”，關鍵看對光碟的操作使用情況和光碟在課堂教學中的應用情況，同時也體現了教師本人的教學基本功情況。經過各大片選拔，共有師3個學科14位老師(語文、英語和物理學科)參加比賽。
3、參賽老師歷經層層選拔。
本次參賽的老師都按教育局的要求，先是各校在學校內進行選拔，然後選出一位老師參加片賽，每片再選出2兩位老師參加縣決賽。這些老師真可謂是過五關，斬六將篩選出來的優秀老師。相對來說本次比賽文科老師較多，理科老師較少(只有物理學科一位老師)，政史地生等學科一位老師也沒有，這種現象值得我們反思。
4、光碟價值得以極大發揮。
推廣本套光碟的最根本目的就是要幫助推動提高薄弱地區的課堂教學水平。光碟中內容主要是優秀教師對課堂的教學設計或對課堂教學活動的示範、引導。各參賽老師在比賽中都能較好地利用了光碟中的內容，體現了光碟的推廣價值。
5、比賽評委陣容非常強大。
本次比賽既是光碟推廣應用的優課評比，也是多個學科優課的綜合評比。比賽評委由教研室8位領導和教研員擔任。第一組由教研室葉志兵主任擔任評委組長，第二組由教研室魏良亞主任擔任評委組長。評委涵蓋了多個學科的教研員，也體現了比賽的綜合性。
6、承辦單位準備充分有序。
縣級大型比賽很少在鄉一級中學舉行，但是本次比賽放在七雄中學舉行，這也體現了七雄中學的辦學實力。七雄中學為了辦好這次活動，作了充分的準備，比如在比賽前新購置了兩臺電腦，為參會人員準備了豐盛的工作餐，有序地調配了14個班學生參與上課等等，這些工作的落實使得本次比賽進行得非常順利。
二、聽課點評
我校觀摩老師今天都是馬不停蹄，連續聽課，一共聽了7節課。本人聽了5節語文，1節英語和1節物理課，都是跨學科聽課。我雖然不是專業課老師，但聽了這些課，感覺收穫很大，也更加堅定了我以前的觀點──跨學科聽課的收穫，有時比聽本學科課收穫更大。新課程改革中提倡要在教學進行跨學科滲透教學，那麼任課老師進行跨學科聽課，就更加有必要。老師有了學科滲透的思想、學科滲透的行為，才能更好地做到學科滲透教學。
我對所聽的7節課進行了“2+2”式點評，這也只是我個人的看法，不一定正確合理。
1、第1節課
七語 課題《兩小兒辯日》
1)本節課充分體現了語文學科的教學特點，能關注學生的讀、說能力的培養。
2)整節課教學設計流暢，能開展多種形式的學習活動，適時地對學生進行學習方法指導。
3)老師對光碟中的聲音運用較多，未能很好體現教師的引導和示範作用，使得師生之間容易產生距離感。
4)學生深層次的學習思考不夠，課堂生成較少，往往都是照書讀。
2、第2節課
七語 課題《松鼠》
1)在目標展示，引導學習等環節能有機對資訊科技和教學內容進行整合，很好地利用了光碟。
2)課堂板書設計合理，用字簡練、重點突出。
3)課堂問題設計有時不夠精確、簡潔，對學生學習引導不夠。
為響應集團公司下發的關於“轉發質檢總局《關於開展20xx年全國“質量月”活動的通知》的通知”，營造人人重視質量、人人關注質量、人人追求質量的良好氛圍，充分發揮員工的質量主人翁意識及工匠精神，保障質量管理工作穩步提升，我公司於9月份積極開展了以“加強市場監管建設質量強國”為主題的質量月宣傳活動。
“質量月”活動——始於1978年，是在國家質量工作行政主管部門國家質檢總局的倡導和部署下，聯合國家相關部門並發動廣大企業和全社會積極參與，以多種形式於每年9月份組織開展的為期一個月並旨在提高全民族質量意識和質量水平的全國範圍內的質量專題活動。
年末將至，公司於9月份便提出了“大幹後4月”的任務命令，在公司領導的正確引導下，各部門負責人帶領全體員工積極配合、通力協作在9月份取得的優異的成績。9月份，以質量月為契機，全體員工更是充滿信心、卯足勁、提升服務、穩定質量為實現任務目標而擼起袖子加油幹！
1、加大宣傳，提升全員質量意識。質量月期間，檢驗室作為質量管理的排頭兵，首先在各單位懸掛條幅大力宣傳，並開展”質量下車間”的活動，檢驗室主任親自到現場、各車間向相關人員講解物料表觀驗收的快速方法及產品質量管理的重要性，強調要把質量放在第一位，兩大工段負責人積極響應並帶領全面學習相關質量知識，全面提高員工質量意識。
2、提升服務，全面落實“服務就是競爭力”。大家深知，在當前競爭激烈的社會中，顧客選擇同一類商品時，會顧慮因生產商的不同而存在質量上差異,這一點毋庸置疑，而在現實生活中大多數顧客更注重產品服務，當前服務便變成了產品競爭力的一把利劍，是產品的真正的附屬價值。
做為國有企業，我們更是承擔著一份服務社會的重任。質量月期間，我公司生產品質部部長親自下市場，入民心，加大客戶回訪力度，深入到市場中去掌握產品在市場的使用情況及客戶的真正需求，並組織重點客戶的檢驗室人員到我公司進行技術交流，並提出檢驗室要加大檢驗對比力度，要交叉對比，特別要重視與重點工程的檢驗室之間的對比資料，為下一步生產做出指導及提升產品競爭力奠定堅實的基礎。
3、穩定質量，持續推進“質量就是自尊心”。如果說安全是員工的生命，而質量即是企業的生命，都說好的產品自己會說話，好的口碑就是最好宣傳渠道。我公司自建廠以來就非常重視產品質量，要求全員參與質量月活動，充分調動各級人員參與質量管理的主動性，強檢員工的質量意識、責任意識和市場意識，堅持“抓源頭，重過程，保結果”的品質管理思路，營造“質量安全，共同的責任”的氛圍。
質量月期間，為確保質量過程控制順利進行，技術裝備部在部長的帶領下，組織聯合巡檢，裝置執行情況一週一總結，防患於未然，提高主機裝置運轉率，為公司做好提質增效工作打下夯實基礎。下步聯合巡檢和周裝置動態總結相關活動會以質量月為契機，列為技術裝備部的日常工作。
4、提升質量，組織加強員工技術培訓、加大內部對比力度。積極組織召開質量分析會、質量管理技術交流會等形式來不斷提升檢驗水平，檢驗室更是經常與供應部親自到現場、各原材料源頭堆場前去檢視原材料情況、多次取樣試驗，合理搭配使用，持續推進穩定質量工作，以“質量就是自尊心”為行動指南不斷提升質量管理水平。
質量月中，檢驗室、水泥工段、熟料工段、技術裝備部、供應部等部門以強檢責任、增強意識為目標，以培訓為基礎，以技術改進和管理創新為助動，來推動產品質量的提升，為生產贏得主動權，不斷提升產品質量、工作質量。積極解決生產中存在問題，通過加強工藝管理，嚴肅質量管理紀律，規範質量管理行為，提高主機裝置執行質量，實現提質增效了的預期效果，開啟了質量管理水平提升新的起航點。
為加強油品質量管理，進一步提高各層級人員油品質量意識，結合ISO9000質量管理體系建設，中石化賀州石油分公司以“質量月”為契機，從嚴把關，大力推進各項活動開展，積極踐行“每一滴油都是承諾”的誓言，全面提升“質量月”的服務水平。
懸掛橫幅喊出活動口號。該公司以“每一滴油都是承諾”為引導，加大“質量月”活動宣傳力度，動員廣大幹部員工參與“質量月”活動。該公司質量安全部門收集相關資料，製作出版一期質量安全板報，以圖文形式為“質量月”活動助力。同時還製作相關的質量宣傳橫幅，懸掛於加油站內，宣傳中國石化“質量月”活動主題和“質優量足，客戶滿意”、“每一滴油都是承諾”等口號。活動中重點對客戶投訴處理情況不滿意或有異議的客戶進行宣傳，解釋油品全過程質量把關，達到減少、消除客戶異議。
內查兼外調提升滿意度。該公司要求各部門、縣片區、加油站在8月份開展的ISO9000質量管理體系內審自查自改的基礎上，再認真開展一次查詢各部門、各環節油品質量管理存在的問題，做好糾正預防措施。同時零售管理部、商業客戶部組織開展大客戶走訪、客戶滿意度調查活動，走訪公司大客戶，發放質量問卷調查，分析總結調查結果，而後制定提高客戶滿意度的措施，及時進行糾正，提升服務質量。
學習培訓打基礎強管理。各縣公司、片區先後組織召開質量管理學習、培訓活動。學習王玉普同志在集團公司年中工作會議上的講話精神，認真落實“毫不放鬆地抓基層、打基礎、強管理”的工作要求，抓好油品質量管理的基礎工作，關注客戶需求，細化質量管理各項工作。同時為有效應對當地政府相關部門檢查，各縣片區積極開展加油站應對外系統油品抽檢規範培訓，規範應對外系統油品抽檢流程及注意事項，對外系統油品抽檢，要求片區經理到場，核對抽檢檔案、抽樣員證、檢測專案，並拍照留底、上報。
按照教學質量周暨家長開放日活動安排，學校順利組織並實施相關活動內容，現將活動總結如下：
一、家長開放日活動
家長開放日活動應邀到校參與聽課的三年級家長近20名，家長們認真聆聽了任課教師的兩節公開課，並對劉鐵炬及吳璇兩位老師的課給予了充分的肯定，家長們非常滿意學校搭建這樣的平臺，讓他們零距離體察到孩子上課的學習表現，並希望與學校積極配合，共同做好孩子的教育工作。
二、家長問卷調查
本屆質量周活動共發放家長調查問卷60份，學校收集調查問卷並認真進行分析，對於較為敏感的學生課業負擔問題，多數家長表示學校課業量適合，學生完成作業在1個小時內，也有少量家長表示課業量少，希望能加大課業量。多數家長對孩子教育的苦惱是工作太忙，無暇顧及，或者擔心步入中學後的學習，希望能與老師多溝通，多交流，能有效利用好校訊通，針對 校訊通，有三分之一的家長認為沒有實際用處，三分之一的家長認為教師傳送簡訊量少或者不及時，三分之一的家長認為非常有用，希望教師能及時傳送孩子的作業情況、平時的學習表現、要求家長配合做的一些工作都可以傳送或通知，讓校訊通發揮其積極作用。
三、教師公開課
學校安排全校語文、數學、英語教師每人一節公開課，共13節課，通過公開課活動，教師之間相互學習、相互交流、相互促進，教師的公開課均在電教室完成，但是多媒體應用效果參差不齊，部分教師可以熟練應用多媒體裝置，編制適合自己教學需求的課件，而少數教師對裝置的操作很不熟練，也沒有課件，利用實物展示臺投影教材的內容或學生的作業，雖然有一定的激勵作用，但是缺乏自身資訊科技整合的應用，現在教師們均有自己的辦公計算機，教師們每天都在電腦前忙碌的不知所措，卻不會製作簡單的演示課件，這是非常奇怪的現象，希望教師們能在工作空餘時間多鑽研教學業務，多練習製作幻燈片等簡單的課件，提高自身資訊科技應用能力，現在學校只有一間多媒體教室，但是利用率卻很低，希望教師們能積極主動利用教學資源，讓我們的課堂更加生動、精彩。各級政府及教育主管部門在最近一段時間內，要普及班班通工程，屆時每個班級都會有計算機投影等裝置，如果教師不會用，不去用，不但是對資源的極大浪費，更是自身業務能力滯後的明顯表現，現代教育對教師們提出了許多嚴峻的考驗，如果還對資訊科技的應用如此懈怠，那你的工作必將會越來越難以進展。
從公開課中不難看出，學校教師自身的教學業務能力還有待於提高，對課標的把握，教學方法的提煉等，還要下大力氣訓練，尤其是教學用語的不規範、隨意性強等是突出問題，絕大多數教師能照顧到全體學生的學習，學生也能在課堂上踴躍發言，也有極個別教師只關乎幾個表現突出學生的學習，學生在課堂上的學習習慣培養也是本次活動暴露出的缺點問題，學生的注意力不集中，課堂隨意性強，直接導致學習效果良莠不齊，還需要在平時課堂上加強自身的業務素養，雖然是公開課，但也能從中看出教師的平時課的教學情況，尤其還要對網路下載的課件或教學資源要進行必要的修改，要符合自身教學實際需要。
學校共收錄了5位教師的公開課，現已刻錄成光碟，作為學校課題課例的成果進行儲存，如有需要借用觀看的教師可以借用，作為錄影課進行觀看。錄影課分別是劉婷婷老師的《搭石》，吳璇老師的《美麗的小興安嶺》，劉鐵炬老師的《含有0的數字的乘法》，韓桂花老師的《Are you sad?》，雷延海老師的《there are stone animals》。
四、聽評議課活動
公開課後，各教研組針對本組教師分別進行了不同形式的評議課活動，數學組教師進行集中評課教研活動，開展得非常認真，尤其對馮天祿、朱天祥兩位老師的課給予了中肯的評價，提出了改進的措施。語文組教師通過課堂教學評價表，聽課教師對上課教師進行了客觀公正的評價，並量化打分，提出合理化的意見建議，教研活動效果良好。
公開課活動中聽課環節教師的參與情況不太好，如韓桂花老師的課只有兩位校長在聽課，語文組教師的聽課人數也很少，只有數學組教師聽課參與較好。聽課效果不好的原因很多，最主要的原因還是教師的課調不開，兼課情況存在，尤其是學前班的課，決不允許出現空堂，可是空堂現象還是存在，但也有少部分教師寧願在辦公室上網，也不願意來聽課，你的聽課是對講課教師的課的肯定和認可，也是對其工作的支援和幫助，這是一件嚴肅認真的事情，可是部分教師的隨意散漫讓自己的同行都會非常失望，希望教師們能在今後的類似活動中積極參與聽課，積極為同事的業務工作建言獻策，也要積極聽取吸納他人的忠言良語。如果不參與、不聽課，也就達不到本屆質量周活動的最初的要求：相互合作，相互交流，相互促進。
五、教師寫字比賽
學校工會連同教研室組織了教師的寫字比賽活動，寫字比賽分為硬筆字和粉筆字兩項內容，通過這樣的比賽，旨在規範教師的書寫，為提高教師基本功三筆一畫中的兩筆打下良好的基礎，通過硬筆字比賽，部分教師的硬筆字書寫規範、美觀大方，也有教師的硬筆字書寫格式結構不理想，字型差，還有待加強書寫訓練。通過粉筆字比賽，教師們相互促進，探討如何寫好粉筆字，並進行評比，經學校評委小組綜合評定，硬筆書寫的優秀作品是張海元、苟炯德、韓桂花三位教師的作品，粉筆字書寫的優秀作品是：
六、今後的打算
學校今後繼續要加強教師業務基本功的訓練，尤其對三筆一畫、教學規範用語、普通話、備課方式等等進行強化，督促其提高業務素質。要加強青年教師的培養，還要加強全體教師資訊科技的應用能力，開展類似文字錄入、幻燈片製作的比賽，使其資訊素養得到提升，以適應現代教育需求，能更好的利用即將安裝的班班通裝置。
學校還要繼續加大與家長聯合辦學的力度，積極聽取家長及村委的意見建議，採納好的建議，共同提高學校的辦學質量、辦學品味，使學校在和諧的環境中良好發展。
這次活動，對我們教師是一次鞭策，也是一次學習。學校要努力提高工作水平，學習先進的管理方法，將學校工作做好，並引導教師深入鑽研新課程，努力把家長們所謂的最好的課堂變為一種常態。
20xx年全國質量月活動1日在重慶啟動，活動主題為“提升供給質量，建設質量強國”，由國家質檢總局、教育部、工信部等42個單位共同主辦。質量月期間，全國將以空氣淨化器、智慧手機、傢俱等10類消費品為重點，開展消費品質量提升攻堅戰，並隨機抽取18個省市區對其省級政府質量工作進行實地核查。
據介紹，上述10類消費品還包括電飯煲、智慧馬桶蓋、兒童紙尿褲、兒童玩具、兒童及嬰幼兒服裝、廚具、床上用品。這些消費品生產企業將開展重要效能指標對比，向社會公佈對比結果，國家質檢總局將會同有關部門釋出這10類消費品的質量狀況。同時，全國質量工作部際聯席會議成員單位將隨機考核18個省級政府的質量工作，並引入第三方評價。
除了上述主要活動，42個主辦單位還將在“質量月”期間開展200餘項各具特色的活動。比如，人社部組織開展農民工職業技能提升計劃“春潮行動”;公安部對智慧財產權犯罪等開展“利劍”行動;中國人民銀行開展“金融知識普及月”活動，提高消費者金融素養和風險意識。當天舉行的啟動儀式上，國家質檢總局等部門還為剛獲得命名“全國質量強市示範城市”的重慶市渝北區、吉林省延邊州、江蘇省蘇州市、浙江省永康市授牌。目前，全國已有22個城市獲得該命名。
為進一步提高全員質量意識，增強員工質量素養，湖光區積極響應上級“質量月”活動相關要求，於今年9月開展一系列以開通運營為主的“質量月”活動。
一、進行文明服務培訓，抓好質量提升。
為強化文明優質服務，建立完善的文明優質服務體，堅持和改進文明用語、微笑服務，提高文明優質服務水平，湖光片區進行了文明服務培訓，並進行考核。努力營造“舒適、溫馨、平安、快捷、優美、和諧”的的高公路運營環境。
二、進行安全培訓，常抓安全教育。
在質量月活動中，湖光片區組織開展了多種型別培訓，一是收費站員工入職培訓。二是開展了收費站三級安全教育的站級安全培訓。三是學習了中交資管安全培訓管理規定，對安全制度內的培訓要求做到了如指掌。四是公司“質量月”考試、央企質量管理考試在多項考試中員工考試分數均分較高，是日常安全培訓及學習工作有成效的有力佐證。五是組織學習“雙節”保暢預案，並提前做好節假日知識的培訓，為節假日到來做好應急保暢準備工作。
三、加大安全檢查質量，做好“中秋、國慶”雙節隱患大排查。
在雙節將來臨之際，湖光片區為了更好地迎接來自四面八方的遊客，保障雙節日期間收費站安全、暢通、便捷，充分展示玉湛高速優質文明的良好視窗形象，提前部署各項工作，在安全檢查、機電裝置、人員配置等多方面著手，全力以赴打好節假日保暢服務牌，為過往司乘營造良好的節日環境。
四、改善環境衛生，提升工作環境質量。
為展現收費站良好形象，站所組織全員對現場和辦公樓進行大掃除，令站區面貌煥然一新，從站區內外到現場環境有了很大的改善，創造了一個舒適的環境和良好的條件。
湖光片區9月份開展的一系列“質量月”活動，在開展大力宣傳“著力提升質量，打造品質中交”的同時也大大提高了全員的安全意識，從我做起，從小事做起嚴把質量關。通過過活動以月促年，用心帶動站所管理工作再上新臺階。
一、各單位要認真學習集團公司年中工作會議精神，認真落實“毫不放鬆地抓基層、打基礎、強管理”的工作要求，抓好質量管理的基礎工作，關注顧客需求，細化落實產品、工程和服務質量的各項工作。
要充分利用資訊網路、移動平臺、宣傳欄等工具，宣傳“質量月”主題和中國石化的質量方針、質量目標、社會責任口號，同時結合本單位“質量月”期間的重點工作、亮點活動和焦點內容進行宣傳，營造“質量月”活動的良好氛圍。
二、要嚴格實物產品質量管理。
結合企業實際制定本單位的“質量月”活動內容，進一步加強原油、成品油、化工產品、石油工程機械等實物產品質量管理，重點加強產品生產過程的質量監控、檢驗分析管理、產品出廠管理，確保生產和銷售的各種產品滿足標準要求和客戶需求。
三、要強化全員質量培訓，廣泛開展國家質量法律法規、質量管理標準、質量風險管理、產品檢驗分析方法等專業技術培訓，積極推廣應用先進的質量管理方法，不斷增強全員質量意識、提升質量管理水平。
四、要通過內部稽核、專項檢查、崗位互查等多種方式開展一次質量工作自查自糾，並針對發現的問題落實整改。對於管理制度要求與實際不符的問題，要及時修訂有關檔案；對於未按要求執行的問題，要嚴格管理考核。總部有關部門要根據20xx年質量工作要點安排，通過開展質量管理專項檢查、重點工程專案監督檢查、企業質量管理體系有效性檢查、第二方監督稽核，派遣觀察員等方式，抽查下屬單位質量管理體系，督促企業不斷增強質量管理體系有效性。
五、各單位在抓好產品質量的同時，要更加註重研究如何提高服務質量，充分識別直接客戶、間接客戶和內部客戶、外部客戶的明示要求和潛在需求，明確客戶資訊收集處理的渠道，制定服務規範，通過開展售前、售中、售後技術服務提高客戶滿意度。
質量是一個企業的根，僅有大家一起來把質量搞好，才能讓在根上頭的樹枝長得茂盛，企業才能長久發展下去，我們的產品才能在消費者的使用過程中得到好評，才能有品牌效應。五月份是公司的質量月，為有效地開展“質量月”活動，對質量月各項活動進行了全面的策劃和佈置，為紮實開展“質量月”活動奠定了基礎。
進入“質量月”，公司積極組織開展“質量月”質量月活動。以提高“產品質量為主題，鍛鍊自己，提高自己，為進一步加強基層管理幹部隊伍的建設，打造一支強有力的執行者隊伍，提高精細化管理的本事，以適應現代企業對基層管理者素質和本事的新要求。舉辦了個系列崗位技能培訓，如後備檢驗員、後備工段長、後備計劃員等使員工的崗位技能都得到了提高，還紮實推進人員質量意識的提高、質量管理工作的持續改善，最終保障產品實物質量。經過本次培訓，學員們覺得受益匪淺，紛紛表示此次培訓對提升技能很有幫忙。今後必須要把所學知識運用到工作實踐中，為公司貢獻自己一份力量。
進入“質量月”，公司在四通閥焊接車間，舉辦了焊接手工焊質量技術比武活動。對活動進行了精心的策劃，制定了質量技術比武實施計劃，從零件加工進度、加工質量、操作規範化等方面開展評比，並根據零件實物質量、加工零件難易程度進行了綜合考評，並要求經過比武活動確實起到學技術、重技術的目的。比武結束後，將按照考評結果對優勝者進行獎勵。經過技術比武，不僅僅有力的促進了操作者提高技術水平、提高加工效率，也有效的促進了規範操作過程保質保量。
進入“質量月”，電慈閥事業部針對新進人員對質量知識不熟悉、對質量工作認識不深刻的現象，由質量處處長王麗紅組織進行了質量知識培訓，培訓資料除了學習Q型質量知識外，還結合實際，就生產過程中應注意的事項，如嚴格按照工藝要求加工；生產過程的三不原則-----對不合格品不理解、不生產、不放過；生產過程如何做好零件的防護；如何做好工量器具、裝置的維護保養；生產過程中的環境堅持等等，並給大家強調，質量工作的基礎是預防，要第一次就把事情做好；質量工作的重點是持續改善，對加工中的新方法、新提議，要大膽提出，同時，學習了以往生產過程中發生的一些案例，從以往發生的質量問題中總結經驗，吸取教訓。
經過學習，使大家進一步掌握了質量基本知識，明白了質量是加工出來的，而不是檢驗出來的，質量工作不是哪個部門或哪一個人的職責，而是所有人員的共同職責，每個人都要做好自己的本職工作，綜合起來才能保證整個產品的質量。對大家在以後工作中如何做好本職崗位的質量工作將起到有力促進。
打出了自己的品牌，時刻牢記質量二字。對於存在問題要進一步提高認識，落實行動，在第一時間發現問題，把問題解決在構成過程中，贏得顧客的信賴，在市場上搶佔先機。使三花品質躍上一個新臺階。
回顧一個月以來質量月活動的開展，為提高員工的工作質量和積極性，提高部門人員責任心，增強企業凝聚力，通過認真分析問題的癥結，提出了合理的建議，拿出了整改的方案，採取了過硬的措施，扭轉了過去存在的一些不良習慣，通過對相關制度的修改完善，使得各個工序都有標準而行，各車間的產品質量及管理水平有了大幅度的提升。現將活動有關事項總結如下：
一、 領導高度重視
為了更好開展質量月活動，公司總部代表——汪迪文總經理參與動員大會並講話，對“質量月”活動開展作出了相關的精神指示! 由製造中心傅立新總經理宣傳“降本保效保安穩工作”和如何動員全體職工抓質量、如何運用質檢手段抓質量、如何體現抓質量成效的工作安排，同時希望各部門做好宣傳和落實，要求要以質量月活動為契機，營造“人人關心質量、人人重視質量”的氛圍，並宣佈質量月活動開始，從而質量月活動正式拉開序幕。
二、 編制了《“質量月”活動計劃》
1、 規劃了活動時間;
2、 成立了質量月委員會;
3、 計劃了活動事項;
4、 核實了一對一的定點質量改進負責人;
5、 制定了質量月中進步優勝者獎勵方案。
三、 編寫了《“質量月”工作推進時間表》
1、 所有質量月活動的事項、要求、完成時間、責任人均在“時間表”中已註明;
2、 著重說明：
2.1、 為提高員工質量意識，推進產品質量穩定、並持續提高，公司決定組織本次質量月活動。希望公司全體員工重視，共同積極參與、獻計獻策。
2.2、 希望產品服務中心下屬各部門，充分利用本次活動發現和改進我們平常工作中的不足，改善工作方式;提高管理水平;提高產品質量水平;提高員工責任心;完善工作流程。
四、 開展了工廠標語的貼上
如：
1、 作業標準嚴遵守，品質安全不用愁
2、 告別傳統作坊，邁向規範生產
3、 下工序是上工序的使用者
五、 收集了員工對產品質量改進提出的合理化建議，進行了所有問題的羅列
1、 羅列了有關影響產品質量的人為、裝置、模具、材料、圖紙、環境、檢驗和常見的主要問題;
2、 針對問題作了詳細的描述;
3、 拿出了問題存在點的解決方案;
4、 歸屬了完善問題的責任部門和責任人;
5、 規定了完善時間。
六、 完成了標準產品樣件封樣——用於檢驗參考和員工學習
1、 五金件(底框、內接支管、進水法蘭、風扇網、進門扶梯、電機架、馬達架、播水盆長邊-內、鍍鋅填料架);
2、 FRP件(門和門框一套、播水盆蓋、普通標準風筒、直風筒、耗能器、中心缸);
3、 填料(填料懸掛成型樣品)，補水系統一套。
七、 整編了相關的產品檢驗標準
1、 產品來料檢驗標準;
2、 生產工序標準;
3、 半成品檢驗標準;
4、 入庫檢驗標準;
5、 出廠檢驗標準。
八、 修改了《產品質量責任制》
質量責任書明確了各級主管部門質量職責、質量要求、質量獎罰辦法。
九、 召開了每週的質量專題會議
1、 對下週質量月活動計劃作指示;
2、 總結上週發生的問題存在點;
3、 對問題存在點討論改進方案並通過組委會稽核通過;
4、 對下週工作的關鍵點控制和改進的措施做詳細分析。
十、 增強了生產過程中的質量控制
1、 各車間員工提高了自檢能力，生產過程中加強了自檢;
2、 工序質量控制點控制：五金焊接點表面要直線均勻連續波浪狀、無咬邊高低現象、稜角要打磨光滑、漆面不要有積漆，FRP的露底、鋪放、刷膠、滾筒、脫模光澤度、打磨直線度，填料打孔、修邊等外觀質量和工序控制。堅持每道工序都有質檢員把關，不合格產品嚴禁進入下道工序;
3、 新增了焊接的管理，每人焊接都有專職檢查員檢查，焊接後打上工號鋼印，並作好記錄，出現問題可以追溯責任，起到了督促作用，使員工真正地肩負起質量責任;
4、 車間檢驗人員提高了檢驗的力度和頻率，所有尺寸按照質量標準嚴格執行，並詳細做好記錄;
5、 各車間主管嚴格管理車間的產品質量，使產品質量都有了明顯的提高。
十一、 進行了工人質量意識和質量問題處理方法培訓
1、 在本質量月活動中掀起了學習的高潮，使員工樹立了質量觀念，提高了員工的質量意識;
2、 質檢員經常深入車間嚴格執行“自檢、互檢、專檢”制度，處理生產過程中出現的質量問題，杜絕了次品流入下道工序，出現廢品協助車間查清原因，採取改進措施，做好事故登記處理分析工作，堅持做到質檢員檢查常態化、制度化;
3、 各車間通過各種形式(如：早會、過程檢驗時)，開展了對員工的質量意識培訓;
4、 對操作工進行言傳身教方式的操作培訓，工人都加強自檢，嚴格控制了零部件質量;
5、 堅持定期會議，提高員工的質量意識，每天生產結束後，質檢員對當天的生產和質量情況進行總結，並定期在車間對不合格產品予以處罰並公示;使車間的質量整體有了一定的改觀;
6、 加強了職工的圖紙識別培訓，逐步培養了員工對圖紙的識別能力。
十二、 開展了員工技能“比武”活動，並取得了相應的成績
1、 以組委會和品質部為首，與各車間主管對車間6S管理和抽樣驗收評分;
2、 各班組得分以3人評分彙總取出優勝成績給予獎勵(如：FRP賀楚榮、劉榮良班組，五金周傳平、陳海濤班組等);
3、 對不合格班組予以鼓勵和輔導。
十三、 進行了在用檢具、量具的校核
1、 對車間員工進行了所有器具使用的培訓;
2、 對不合格器具進行了更換。
十四、 完善了工廠《管理手冊》
1、 程式檔案
2、 檢驗流程;
3、 進貨檢驗標準;
4、 製作工序檢驗標準
5、 入庫檢驗標準(附檢驗表單)
6、 出廠檢驗標準
7、 出貨包裝規範
8、 自制件通用公差標準
9、 計數抽樣檢查方法準則
10、 四不放過原則
11、 培訓資料
12、 崗位職責
雖然質量月車間的產品質量有了明顯的改善，但依然存在很多問題，露底需要杜絕，不固化需要控制，氣泡分層需要保障，焊縫需要平直，尺寸誤差需要減少，產品打磨需要仔細，外觀質量尚要提高，部分細節有待改進。如今我們全員正朝著實現零投訴，達到零缺陷的目標奮進。人人從我做起，實現我們公司產品質量向更高目標邁進的重大舉措。 本次質量月活動，離不開傅總的正確領導，也離不開周廠長和夏廠長的大力支援，同時也是全體員工共同努力的結晶，希望每位員工保持目前良好態勢，對質量常抓不懈，形成人人學質量、人人懂質量、人人做質量、日日抓質量、月月是質量月的良好氛圍，使公司的產品質量不斷的上新臺階，樹立公司良好的質量信譽，創立品牌、塑造形象，在市場中立於不敗之地。
圍著進一步完善制度，強化監管，大力實施以質取勝，引導和動員全員增強質量意識，努力形成公司重視質量、追求質量、崇尚質量、人人關心質量的良好氛圍，促進產品質量總體水平的提高。抓質量提升，促發展方式轉變，和傳統的昨天告別的思想、伴著炎熱的酷暑在為期一個月的“質量月”活動已喜降帷幕，這是公司上至高層管理人員，下至普通員工“政治”生活中的一件大事；活動本著“全員參與、認真、嚴肅”的宗旨。為了不斷追求和實現產品質量提升，保證公司質量體系的有效執行，全面提高員工質量意識，增強人員的凝聚力和執行力。進而提高工作和產品質量，加強部門之間的協調溝通，保證公司產品質量處於受控狀態。
各部門緊緊圍繞傅總在主管級以上人員會議上的指示：精心組織、嚴格要求、合理安排、積極參與、全面實施、逐步推進並不斷完善，圓滿完成了此次活動的各項具體內容與要求，取得了可喜的成效，達到了可觀的目的；回顧一個月以來的活動開展，為提高員工的工作質量和積極性，提高部門人員責任心，增強企業凝聚力，通過認真分析問題的癥結，提出了合理的建議，拿出了整改的方案，採取了過硬的措施，扭轉了過去存在的一些不良習慣，通過對相關制度的修改完善，使得各個工序都有標準而行，各車間的產品質量及管理水平有了大幅度的提升。現將活動有關事項總結如下：
一、領導高度重視
為了更好開展質量月活動，公司總部代表汪迪文總經理參與動員大會並講話，對“質量月”活動開展作出了相關的精神指示!由製造中心傅立新總經理宣傳“降本保效保安穩工作”和如何動員全體職工抓質量、如何運用質檢手段抓質量、如何體現抓質量成效的工作安排，同時希望各部門做好宣傳和落實，要求要以質量月活動為契機，營造“人人關心質量、人人重視質量”的氛圍，並宣佈質量月活動開始，從而質量月活動正式拉開序幕。
二、編制了《“質量月”活動計劃》
1、規劃了活動時間；
2、成立了質量月委員會；
3、計劃了活動事項；
4、核實了一對一的定點質量改進負責人；
5、制定了質量月中進步優勝者獎勵方案。
三、編寫了《“質量月”工作推進時間表》
1、所有質量月活動的事項、要求、完成時間、責任人均在“時間表”中已註明；
2、著重說明：
2.1、為提高員工質量意識，推進產品質量穩定、並持續提高，公司決定組織本次質量月活動。希望公司全體員工重視，
共同積極參與、獻計獻策。
2.2、希望產品服務中心下屬各部門，充分利用本次活動發現和改進我們平常工作中的不足，改善工作方式；提高管理
水平；提高產品質量水平；提高員工責任心；完善工作流程。
四、開展了工廠標語的貼上
如：
1、作業標準嚴遵守，品質安全不用愁
2、告別傳統作坊，邁向規範生產
3、下工序是上工序的使用者
4、客戶滿意，是我們的目標主動踏實創新共享x科技發展有限公司
五、收集了員工對產品質量改進提出的合理化建議，進行了所有問題的羅列
1、羅列了有關影響產品質量的人為、裝置、模具、材料、圖紙、環境、檢驗和常見的主要問題；
2、針對問題作了詳細的描述；
3、拿出了問題存在點的解決方案；
4、歸屬了完善問題的責任部門和責任人；
5、規定了完善時間。
六、完成了標準產品樣件封樣用於檢驗參考和員工學習
1、五金件（底框、內接支管、進水法蘭、風扇網、進門扶梯、電機架、馬達架、播水盆長邊-內、鍍鋅填料架）；
2、FRP件（門和門框一套、播水盆蓋、普通標準風筒、直風筒、耗能器、中心缸）；
3、填料（填料懸掛成型樣品），補水系統一套。
七、整編了相關的產品檢驗標準
1、產品來料檢驗標準；
2、生產工序標準；
3、半成品檢驗標準；
4、入庫檢驗標準；
5、出廠檢驗標準。
八、修改了《產品質量責任制》
質量責任書明確了各級主管部門質量職責、質量要求、質量獎罰辦法。
九、召開了每週的質量專題會議
1、對下週質量月活動計劃作指示；
2、總結上週發生的問題存在點；
3、對問題存在點討論改進方案並通過組委會稽核通過；
4、對下週工作的關鍵點控制和改進的措施做詳細分析。
十、增強了生產過程中的'質量控制
1、各車間員工提高了自檢能力，生產過程中加強了自檢；
2、工序質量控制點控制：五金焊接點表面要直線均勻連續波浪狀、無咬邊高低現象、稜角要打磨光滑、漆面不要有積漆，
FRP的露底、鋪放、刷膠、滾筒、脫模光澤度、打磨直線度，填料打孔、修邊等外觀質量和工序控制。堅持每道工序都有質檢員把關，不合格產品嚴禁進入下道工序；
3、新增了焊接的管理，每人焊接都有專職檢查員檢查，焊接後打上工號鋼印，並作好記錄，出現問題可以追溯責任，起到
了督促作用，使員工真正地肩負起質量責任；
4、車間檢驗人員提高了檢驗的力度和頻率，所有尺寸按照質量標準嚴格執行，並詳細做好記錄；5、各車間主管嚴格管理車間的產品質量，使產品質量都有了明顯的提高。
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十一、進行了工人質量意識和質量問題處理方法培訓
1、在本質量月活動中掀起了學習的高潮，使員工樹立了質量觀念，提高了員工的質量意識；
2、質檢員經常深入車間嚴格執行“自檢、互檢、專檢”制度，處理生產過程中出現的質量問題，杜絕了次品流入下道工序，
出現廢品協助車間查清原因，採取改進措施，做好事故登記處理分析工作，堅持做到質檢員檢查常態化、制度化；3、各車間通過各種形式（如：早會、過程檢驗時），開展了對員工的質量意識培訓；
4、對操作工進行言傳身教方式的操作培訓，工人都加強自檢，嚴格控制了零部件質量；
5、堅持定期會議，提高員工的質量意識，每天生產結束後，質檢員對當天的生產和質量情況進行總結，並定期在車間對不
合格產品予以處罰並公示；使車間的質量整體有了一定的改觀；
6、加強了職工的圖紙識別培訓，逐步培養了員工對圖紙的識別能力。
十二、開展了員工技能“比武”活動，並取得了相應的成績
1、以組委會和品質部為首，與各車間主管對車間6S管理和抽樣驗收評分；
2、各班組得分以3人評分彙總取出優勝成績給予獎勵（如：FRP賀楚榮、劉榮良班組，五金周傳平、陳海濤班組等）；
3、對不合格班組予以鼓勵和輔導。
十三、進行了在用檢具、量具的校核
1、對車間員工進行了所有器具使用的培訓；
2、對不合格器具進行了更換。
十四、完善了工廠《管理手冊》
1、程式檔案
2、檢驗流程；
3、進貨檢驗標準；
4、製作工序檢驗標準
5、入庫檢驗標準（附檢驗表單）
6、出廠檢驗標準
7、出貨包裝規範
8、自制件通用公差標準
9、計數抽樣檢查方法準則
10、四不放過原則
11、培訓資料
12、崗位職責
雖然質量月車間的產品質量有了明顯的改善，但依然存在很多問題，露底需要杜絕，不固化需要控制，氣泡分層需要保障，焊縫需要平直，尺寸誤差需要減少，產品打磨需要仔細，外觀質量尚要提高，部分細節有待改進。如今我們全員正朝著實現零投訴，達到零缺陷的目標奮進。人人從我做起，實現我們公司產品質量向更高目標邁進的重大舉措。
本次質量月活動，離不開傅總的正確領導，也離不開周廠長和夏廠長的大力支援，同時也是全體員工共同努力的結晶，希望每位員工保持目前良好態勢，對質量常抓不懈，形成人人學質量、人人懂質量、人人做質量、日日抓質量、月月是質量月的良好氛圍，使公司的產品質量不斷的上新臺階，樹立公司良好的質量信譽，創立品牌、塑造形象，在市場中立於不敗之地。
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