20ｘｘ年轉瞬即逝，回顧過去一年，在院長的正確領導下、在護理部帶領下、在各部門密切配合和支援下，科室全體護理人員團結一致，本著以患者為中心的服務宗旨，為患者全面實施優質護理服務，認真完成了20ｘｘ年度的各項工作任務。現將一年來的工作情況以及今後的努力方向總結如下：
一、加強護理管理，持續改進護理質量
通過不定期檢查各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程式，狠抓各項護理工作中的重點環節、重點時段、重點人員，使護理質量得到了持續改進。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，並提出整改措施，以院內外護理差錯為例項組織討論學習借鑑，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理，如節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監督和管理。堅持每天上班下班開小會，每週會，聽取、彙報階段性工作情況、月會傳達醫院、護理部的新精神等，形成了互通有無、取長補短的良好氛圍。強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上，敢打狠拼，較好地完成了各項任務。
3、加強重點病人的管理，如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等把他們做為例會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，保證病人得到及時有效的護理。同時使重點護理物件更突出，利於工作人員重點掌握、引起各班的重視。
4、對重點員工的管理，如新入科護士，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理檔案記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規範護理檔案記錄，認真執行護理記錄中十字原則，即“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如漏字、塗改不清、前後矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科症狀的特殊性，使護理檔案標準化和規範化。對護理文書方面的薄弱環節、大家經常犯錯的方面，反覆學習、考核，引起重視。
6、完善護理緊急風險預案，按照護理部的要求每月進行風險預案演練，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
7、根據護理質量管理標準的要求，在護理部的指導下，我科成立護理質控小組，對小組成員科內進行了各“護理質量檢查標準”的學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，對於反覆出現及原則性錯誤與護士質控相結合，建立質控登記本，對護士進行量化績效管理。
8、為確保護理安全，要求護士遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防範護理差錯事故的發生。嚴格做到事前有評估有告知、事後有措施有改進。做到班班查、日日看、週週總結使護士自覺提高護理質量。
9、規範了護理質量標準的控制範圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。實現了護理質量管理持續性、連慣性及有效性的改進。
二、開展優質護理服務，提供優質服務
1、積極響應“優質護理服務示範工程”建立活動，積極組織科室護理人員學習、落實住院患者分級護理服務，牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務。在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務提高患者的滿意度。
2、落實衛生部在全國醫療衛生系統開展的服務好、質量好、醫得好、群眾滿意的“三好一滿意”活動，牢固樹立服務意識，改善服務態度，細化服務流程。瞭解患者需求，真正為患者解決難題，滿足患者需求。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理按要求開展質控活動，明確分工、責任到人、做到人人蔘與、層層管理、共同把關、確保質量。
三、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質1、培訓及帶教工作。按護理部以及科室計劃，每月進行業務學習、專科技能培訓，並按時進行理論及技能操作考試，做到有計劃、有實施、有考評、有總結。嚴格要求護士按規範書寫，及時檢查並改正發現的問題、錯誤、不斷提高質量。
2、每週參加科主任的業務大查房兩次，對較大手術進行術前討論，針對病情制定出相應的護理診斷及護理措施，以減少術後併發症，促進患者早日康復。
3、積極鼓勵和支援護理人員參加“自考”、“網路教育”等學習，提高護士學歷層次。
四、加強院內感染的管理，嚴格執行消毒隔離制度
結合院內下發的院內感染檔案，科內組織學習，嚴格執行消毒隔離制度，無菌技術操作規程，醫護人員做好自身防護，實現醫務人員零感染的目標。
1、科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄，對質控結果定期討論。
2、做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、無菌包等的消毒管理工作。
3、認真進行空氣監測及紫外線燈強度監測，做好記錄，保證監測符合衛生學的要求。
4、加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉各種預併力求杜絕職業傷害事件的發生。
5、定期對科室人員進行院內感染知識培訓。
五、下一步工作計劃
1、加強專科知識的學習，努力掌握專業技能。
2、進一步加大科室護理質量檢查力度、管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，促進護患關係。
3、強化制度落實，消除安全隱患，安全工作常抓不懈，加強核心制度的學習和落實，以杜絕護理不良事件的發生。
4、在做好常規臨床護理工作的同時，積極探索新知識、新業務、新技能，有創造性的開展工作。
5、學會管理工具的靈活應用，用資料說話、完善資料、體現持續改進。
總之，一年來我們全體外科護理人員時刻以醫院大局為重，不斷提高醫療護理水平，切實為病患提供優質的護理服務。在今後的工作中，無論從管理、服務、還是追求質量上，我們都力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支援，有院長、護理部的正確領導，有全科護理人員齊心協力，我們一定能完成各項工作，為醫院的繁榮發揮更大的作用。
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