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全縣農村衛生工作情況彙報

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農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關係到保護農村生產力,振興農村經濟,維護農村社會發展和穩定大局。

全縣農村衛生工作情況彙報

改革開放以來,我縣衛生工作在縣委、政府的領導下,在廣大醫務工作者的共同努力下,取得了長足發展,特別是近三年來,各項工作實現質的飛躍,取得驕人業績,創造了我縣衛生髮展史上前所未有的輝煌成就。各項衛生改革取得突破性進展;對外交流與合作取得明顯成效;醫療和公共衛生服務體系建立得到加強完善,服務規模、條件、能力、技術和水平有較大提高;建立了新型農村合作醫療制度並取得明顯成效;衛生科技工作成果累累,中醫先進縣成果得到鞏固和發展;愛國衛生運動不斷深入、城鄉衛生狀況明顯改善,醫療、藥品安全和食品衛生狀況不斷改善;衛生行業作風和精神文明建設不斷加強;人民群眾的健康素質和健康水平持續提高。衛生工作在保障和促進廣大人民群眾身體健康,推動全縣經濟社會發展和維護社會穩定中發揮了不可替代的重要作用。按照縣委宣傳部通知要求,現就近三年來我縣衛生工作情況彙報如下:

一、全縣衛生工作取得的主要成效

(一)衛生工作得到各級黨委政府的高度重視。各級黨委政府歷來重視和關心支援衛生工作,特別是XX年“非典”疫情爆發流行後,衛生工作更加得到黨委政府的高度重視,我縣縣委、政府把衛生工作放到了更加突出的位置、列入重要議事日程,納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展,作為新農村建設的重要內容落實,切實加強領導,保證必要的投入,縣委、人大、政府、政協分別設一名領導分管或聯絡衛生工作,做到主要領導經常過問、親自督促,分管領導親自協調、親自組織部署,黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支援、衛生部門狠抓落實的工作局面基本建立。

(二)思想觀念和工作思路發生重要轉變。針對衛生系統長期受計劃供給體制的影響,對市場經濟和市場經濟條件下衛生供給體制的改變適應性差,思想觀念陳舊和管理模式滯後等問題,在系統內深入廣泛地開展以“克服六種思想,增強六個意識,適應五個轉變,實現六個突破”和“堅持以人為本、構建和諧社會以及以科學發展觀統領衛生改革與發展”等為主題的解放思想大討論活動,醫療衛生單位各級管理層人員和廣大幹部職工的經營、管理、服務等理念和市場、改革、危機、競爭、創新、發展等意識都發生了重大轉變,在系統內廣泛形成思改革謀發展的良好氛圍,不斷強化幹部職工對衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業性質的再認識,學會了運用計劃和市場兩隻手,堅持政府主導與市場機制相結合、計劃經濟的順勢作用與市場經濟的逆向作用相結合結合,確立了全心全意為人民群眾健康服務為宗旨,把群眾滿意不滿意、擁護不擁護、支援不支援列為檢驗衛生工作的重要標準,不斷滿足和擴大人民群眾的醫療衛生需求。思想觀念和思路的轉變有力推動了衛生改革與發展,在建立和完善適應社會主義市場經濟體制需要、滿足不同層次醫療消費需求的衛生體系中發揮了重要作用。

(三)衛生改革取得突破性進展。一是理順了鄉村醫療衛生機構、非營利性民營醫療機構及衛生系統差額撥款單位退休人員管理體制。鄉鎮衛生院人才物管理職能從鄉鎮人民政府上劃縣衛生局,XX年村衛生室人財物移交當地鄉鎮衛生院實行一體化管理,鄉村醫生聘用決定權移交縣衛生局實行依法准入,2008年開始非營利性民營醫療機構移交縣衛生局,XX年起建立了相對穩定的衛生差額單位經費補助機制實行定額補助,克服了財政撥款的隨意性。XX年年底全縣醫療衛生基本實現全行業管理;二是建立了衛生工作雙向目標責任制管理體系。既強化了各級政府和衛生行政部門的巨集觀管理職能和綜合協調職能,更促進了各項工作任務的有效落實;三是建立了以聘用為核心和績效考核掛鉤的人事管理和內部分配製度。實行了院所長公開選聘和科室主任競爭上崗制;四是進行了疾病預防控制體系和衛生監督體系改革。分別成立了縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所,疾病預防控制和衛生監督工作進一步走向規範化和專業化;五是對部分衛生資源成建制歸併整合。撤銷了衛生防疫站,右甸鎮衛生院、苟街岔河衛生院、麻風病防治院,其人財物及職能成建制的分別歸併縣中醫院、縣疾病預防控中心、衛生監督所和苟街中心衛生院,使現有衛生資源最大限度得到開發和利用;六是多渠道融資發展衛生事業邁出新步伐。建立了我縣首家民營私立醫院(**天和醫院);同時允許公立醫療衛生機構職工融資購買醫療裝置,既壯大了業務,也增加了收入改善了政府投入不足職工待遇低的狀況;七是醫療衛生單位內部執行機制改革全面有力。推行了院務公開、病人選擇醫生、住院一日清單、費用查詢、收費公示、後勤服務社會化和藥品集中招標、醫療裝置競質競價集中採購等單項改革,並形成固定制度執行。通過以上改革,有效的促進了我縣衛生事業的可持續發展。

(四)醫療衛生服務體系建設得到加強,人民健康水平顯著提高。一是衛生資源總量增加結構優化,縣鄉村三級服務網路不斷完善。醫療衛生機構、衛生技術人員和醫院衛生院床位總數等資源配置日趨合理。2008年全縣共有各級各類醫療衛生機構156個,其中,縣鄉村三級醫療衛生服務機構144個,包括縣直醫療衛生單位6個、鄉鎮衛生院13個、村衛生室121個、社群衛生服務站4個,衛生技術人員831人,病床830張,每千人口擁有衛生技術人員和病床數分別為2.56人和2.47張。二是醫療服務利用增加。2008年,預計到年底全縣醫療機構(不包括診所、醫務室、村衛生室)門診診療人次可達80萬人次,住院人數1.8萬人。病床使用率70%以上。

(五)農村衛生工作得到加強。一是新型農村合作醫療制度執行有序成效顯著。兩年試點新型農村合作醫療框架已基本建立,初步形成有效的執行機制,XX年和2008兩年全縣分別有29.9673萬和30.6683萬人參加新型農村合作醫療,參合率達分別為96.8%和98.01%;超過全市平均水平,得到省、市領導充分肯定。累計受益人次萬,支付減免補償金額萬元,XX年年達到當年8000元住院封頂線的有6人。2008年1—10月住院單次補償達1萬元以上的有人,達到住院封頂線1.5萬元人。新型農村合作醫療制度的實施,切實減輕了農民醫療費用負擔,極大緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題,參合農從中得到真正實惠;體現了黨和政府的關懷,得到了社會各界的普遍好評;醫療機構得到了發展,前些年由於醫療衛生體制改革等諸多因素影響,鄉鎮醫療機構基本處於癱瘓或半癱瘓狀態,新農合的開展給醫療機構注入了新的活力,鄉鎮衛生院在新農合實施過程中,管理、技術、效益等多方面得到了提高;增強了農民的健康意識,農民對新農合政策的認識及參合的意願較實施前明顯提高,新農合制度的施行得到了廣大農民群眾的普遍認可和歡迎。二是建立了城市衛生支援農村衛生工作制度。有效實施了萬名醫師支援農村衛生工程,建立了巡迴醫療制度和縣級醫療衛生單位對口支援鄉鎮衛生院制度,裝備巡迴醫療專用車一輛。農村衛生服務綜合能力和技術水平得到促進和提高。三是在專案的帶動下,鄉村衛生機構服務能力不斷加強,基礎設施條件明顯改善。四是組織實施了第二輪農村初級衛生保健規劃。XX年經省市評審達到“基本合格縣”標準。按照規劃要求,今年正在組織申報“合格縣”。

(六)公共衛生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制,傳染病發病率始終控制在較低水平,2008年1-10月報告乙類傳染病4種94例,發病率44/10萬;婦幼保健工作取得長足發展。孕產婦系統管理率為72.36%、保健覆蓋率97.46%,住院分娩率83.55%,新法接生率99.27%,兒童系統管理率64.97%,孕產婦死亡率58.92/10萬,嬰兒死亡率10.61‰,5歲以下兒童死亡率11.79‰。

(七)醫療衛生服務條件得到極大改善,服務能力不斷提高。XX年至2008年,共投資6584.5萬元,全面完成縣鄉村三級醫療衛生單位業務用房建設,建築總面積5.86萬平方米。其中,5個縣直醫療衛生單位投資5584萬元、建築面積3.71萬平方米;12個鄉鎮衛生院、投資600萬元、建築面積900平方米;125個村衛生室、投資400萬元、建築面積1.25萬平方米;至2008年底固定資產總值預計突破8078萬元,為XX年未1700萬元的4.7倍;累計裝置總值2555.1萬元,為XX年未數332萬元的7.7倍,縣級醫療衛生單位配置了ct、電視x光機、腹腔鏡、麻醉機、全自動生化分析儀等中高檔先進醫療裝置,鄉鎮衛生院基本配齊了b超、心電、常規檢驗、x光機等常用醫療裝置,縣疾控中心實驗室計量認證XX年通過省級評審確認,艾滋病初篩實驗室XX年年通過省級評審驗收投入使用,縣婦幼保健院引進運用多種現代技術為婦女兒童提供保健服務。投資130萬元建成局機關辦公樓,XX年至XX年投資近100萬元完成機關及職能科室和縣鄉合管辦電腦、傳真、電話、打字影印、數碼相機、辦公桌椅等設施裝置配置,XX年至2008年先後投資150餘萬元對局機關、縣醫院、中醫醫院、疾控中心、衛生監督所5個單位8輛公務車輛進行更新。隨著基礎設施條件的改善,使衛生行業在取得良好社會效益各的同時,醫療衛生單位業務收入逐年增加,增強了發展後勁,XX年首次突破XX萬元大關,預計2008年可接近5千萬元,

(八)衛生科教工作取得了新的突破。建立了裝置統籌、人才培養、科技獎勵等多項優惠政策,人才培養和引進、新技術新專案推廣及科技成果轉換運用等工作得到明顯加強。近3年選送到市級以上醫療衛生單位進修學習人員達220人,398名在職衛生專業人員參加在職成人學歷教育取得大專以上學歷,44名鄉村醫生參加全國鄉村醫生中專班學習畢業,180名衛生技術人員參加好醫生網站繼續醫學教育學習;引進推廣適宜新技術、新專案240項,在市級以上刊物發表醫學論文302篇;8項科研課題分別獲市縣科技進步獎;積極引進實用型人才,連續3年考錄優秀畢業生充實到縣鄉兩級醫療衛生機構,衛生技術人才缺乏狀況正在逐步改善,XX年年建成遠端可視醫療站,促進了醫療服務水平的進一步提高

(九)重大疾病防治紮實推進。一是縣鄉兩級傳染病疫情和突發公共衛生事件監測XX年實現網路直報。二是計劃免疫工作明顯加強,雲南省人民政府授予兒童計劃免疫達標縣,“四苗”接種率達到99.52%,XX年將乙肝和乙腦、流腦疫苗接種納入計劃免疫管理,2008年又將15種傳染病納入免疫規劃,相應傳染病得到有效控制,脊髓灰質炎達到消滅標準,雲南省衛生廳授予消滅脊髓灰質炎工作先進集體;三是重點傳染病得到有效控制,“非典”、“禽流感”等新發傳染病疫情保持“零記錄”成果,鼠疫、霍亂疫情連續40多年無病例報告,瘧疾達到基本消滅標準,雲南省衛生廳曾授予我縣瘧防工作先進單位,結核病防治專案覆蓋率以鄉為單位達100%,XX年年衛生部授予結核病防治先進集體,近幾年以來均無重大傳染病疫情發生,無乙類傳染病暴發流行,傳染病發病率始終控制在較低水平。四是艾滋病防治得到前所未有的重視,XX年起實施防治艾滋病工作五項工程。XX年年全面完成XX—XX年年艾滋病防治三年人民戰爭規劃目標,中共雲南省委、省人民政府和保山市人民政府分別授予我縣XX至XX年年防治艾滋病人民戰爭先進集體;五是XX年獲得職業健康檢查機構資質。

(十)公共衛生體系建設逐步完善,突發事件應急處置能力明顯提高。建立健全了公共衛生管理組織、指揮、資訊、衛生監督、疾病預防控制、醫療救治、後勤保障等七大體系,應對突發公共衛生事件的能力明顯提高,XX年以來,先後有效處置炭疽、流行性出血熱、中國小流感暴發、細菌性痢疾暴發等傳染病疫情以及下六甲國小學生飲水中毒事件和交通、礦山安全事故等突發公共衛生事件28起,對保護人民群眾的生命安全和社會和諧穩定做出了積極的貢獻。

(十一)衛生監督執法工作步入規範化。組建了衛生監督所,XX年完成了監督執法車輛、裝置及人員培訓等機構能力建設,以食品衛生、飲用水衛生、勞動衛生、職業衛生、放射衛生、醫療衛生、學校衛生、公共場所衛生等為重點的公共衛生監督執法工作得到全面加強,為保障人民群眾的身體健康和生命安全發揮了不可替代的重要作用。

(十二)其它衛生工作有效推進。愛國衛生運動深入持久開展,城鄉衛生狀況明顯改善。1998年以來,每兩年一次的衛生城檢查評審,一直保持乙級衛生城成果,2008年建立甲級衛生城已通過市級評審轉報省愛衛會,中醫先進縣成果得到鞏固和發展,醫政工作不斷加強,全面開展“以病人為中心,以提高醫護質量為主題”的醫院管理年活動,嚴格衛生專業技術資格管理,建立健全了醫療事故和重大醫療過失報告制度,為醫療安全提供了有力保障,紮實推進無償獻血工作,累計完成無償獻血5000餘人,紅十字會工作有效落實,抗災救災成效明顯;認真落實安全生產責任制,積極開展創平安工作,XX年年底醫療衛生單位全部被命名為“平安單位”。

(十三)黨風行風建設得到加強。加強黨風和行業作風建設是衛生部門工作的永恆主題,長期以我們以制度建設為突破口,切實加強幹部職工的教育和管理,有效促進衛生黨風行風的根本好轉。在行風評議和每年行風建設考核中,衛生服務社會問卷調查,綜合滿意率連續保持96%以上。衛生系統良好形象已經在社會中普遍樹立。

二、存在的困難問題及下步工作打算

回顧過去,我縣衛生事業快速發展,取得較好的成績,但面對新的形勢和任務,仍然存在很多困難和問題,一是農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位,社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強,未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識,預防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農村醫療衛生服務能力需進一步提高。醫療機構基礎建設有待繼續加強;醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少;三是農村公共衛生建設需加大力度;四是農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加,但衛生事業經費所佔同級財政支出比例始終較低。社會資金投入衛生事業渠道不寬,數量不多。由於投入不足,制約著疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和裝置更新,影響了我縣農村衛生事業的發展速度;五是新型農村合作醫療制度還需進一步完善等等這些問題。

我們將在縣委、政府的領導下,在上級衛生行政部門的指導和幫助下,在今後的工作中不斷加以解決和完善,繼續解放思想,轉變觀念,開拓進取,與時俱進,深化改革。按照各級黨委、政府的部署和要求,更好的履行部門職能職責,不斷開創全縣衛生工作新的局面,為保障廣大人民群眾的身體健康和構建和諧社會做出新的貢獻。