茲有 省 縣 鎮(鄉) 村
(居委會)，姓名 ，性別 ，民族 ，出生於年因 ，現同意將戶口遷入本村，請有關部門給予辦理。
特此證明!
*村民委員會(蓋章)
年月日
XX鄉派出所：
茲有我村村民，男， 漢族，19xx年X月XX日出生，身體證號碼為，非農業戶口，住址：XX省XX縣XX鄉XX村委會XX村小組，X年X月XX日與登記結婚，結婚證編號：J，，女,漢族， 19xx年X月XX日出生，身份證號為，XX省XX縣XX鄉XX村委會XX村小組人，農業戶口。經本村兩委研究，同意X戶口遷入XX村X戶，落為農業戶口性質。望XX鄉派出所給予辦理遷入手續為謝!
特此證明
*村民委員會(蓋章)
年月日
派出所：
碼為，農業戶口，XX年X月X日與餘某某登記結婚，餘某某，女, XX年X月X日出生，身份證號為兩委研究，同意餘某某戶口遷入本村張某某戶，落為農業戶口性質。
特此證明
X年XX月XX日
證 明
茲我村村民兒子(女兒)X大學聯考成績合格，錄取為X學院學生，是國家任務生。現因家庭生活困難，(三個兒女，大女兒在讀大三，小男兒在念高二。)其本人和妻子在農村農忙務農，農閒打零工維持生活，家庭經濟收入很低，又要供養年老的父母親，經核實確實是家庭經濟非常之困難。
望貴學院按規定給予我村兒子(女兒)助學金資助補貼為盼。
特此證明!
X村委會
20xx--
-(學校)：
貴校學生-x其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：
一、家庭人口x人，家庭成員組成：
家庭年收入約000元
二、主要收入來源：---(填寫)
三、目前家庭主轉載自本站，請保留此標記要困難:
(比如家庭成員是否有重病醫療開支是否較大，是否有殘疾，收入來源是否單一，勞動力是否較少)
確屬貧困家庭。
特此證明。
村委會(街道居委會)鄉、鎮(含)或縣區政府民政部門
或家庭聯絡人所在街道以上民政部門
單位蓋章蓋章蓋章
年月日年月日年月日
蓋章單位聯絡電話：
縣公安局：
茲有我鄉——村戶主——，其兒子與——鄉——村戶主的女兒——於——年—月—結婚，現要求——鄉——村戶主的女兒——的戶口遷入到茲有我鄉——村戶主——的戶口中，請縣公安局批准戶口遷入。
特此證明!
——鄉政府
—年—月—日
茲證明我村村民___________，性別男□女□，身份證號碼__________________，家庭住址________________________。
全家總人口___人，家庭年收入元;家庭困難原因：。主要收入來源：
除此以外，無其他收入來源。
上述情況，確屬事實，特此證明。
村委會：(蓋章)
負責人：(簽字)
萬寶鎮政府民政辦：(蓋章)
負責人：(簽字)
20xx年月日...
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