為保證觀眾、演職人員的人身安全和中心的消防安全，根據《中華人民共和國消防法》、國務院《企業事業單位內部治安保衛條例》的有關規定，特簽訂本協議：
甲方：河南保利藝術中心管理有限公司 乙方：租場單位
一、租賃、使用河南藝術中心的單位或個人在租賃和使用期間，應遵守以下各項消防安全管理規定。
二、除演出特殊需要外，請勿在觀眾廳內增加座位或裝置設施。
三、請將演出佈景、道具、景片等物品堆放在舞臺指定區域，保持舞臺和場門通道的暢通，請勿插鎖場門。
四、演出單位應設專人負責演出現場的消防安全工作，使用中心車轉檯、升降臺時，請安排專人負責安全。對中心提出的要求及整改意見，演出單位應安排專人負責傳達和監督落實。
五、演出期間，演出單位工作人員應佩帶工作證件，堅守工作崗位，演出結束後應有專職人員負責組織安全檢查，切斷裝置的電源。
六、所有道具、佈景、景片在進入中心之前，需要做防火處理。
七、演出單位在演出中，如需動用明火、電氣焊等作業時，請提前在演出消防安全協議書註明，並寫出安全措施、負責人、聯絡電話，經保安部確認安全後方可使用。
八、請勿在中心內留宿。請勿在中心內吸菸。
九、因演出佈景架設電氣裝置請遵守中心電氣技術人員的安排，所用電源應採用橡膠電纜線安裝佈置，請勿使用塑料線。
十、採光燈與電氣導線、幕布及可燃物之間應保持安全距離，不能保證時應採取可靠的安全措施。
十一、化妝間內請勿使用電熱器具和私自加裝、使用電氣設施。
十二、請勿擅自挪用和遮擋中心內配備的消防器材。
十三、請勿將易燃易爆等危險物品帶入中心。
十四、演職人員進入中心前，由演出團體負責人對演職人員進行安全教育，以確保演職人員進入中心後的安全。
十五、演職人員進入中心後，貴重物品要妥善保管。如有遺失和損壞有演出單位自己負責與中心無關。
十六、遇有大型活動或遇有一級以上重大警衛活動時，乙方負責聯絡專業電器檢測人員做電氣防火安全檢測，以確保中心裝置設施的全面安全。
十七、遇有緊急情況發生時，請服從中心工作人員安排，按照河南藝術中心緊急疏散示意圖疏散在場演職人員。
以上協議一經制定，雙方應嚴格遵守、執行，乙方負責將以上消防安全管理規定向演出團體的每位演職人員進行傳達，凡發生違反本協議且拒絕執行消防監督機關改進意見的現象，甲方可責令立即停止演出活動(其經濟損失由責任者承擔)，並保留進一步追究當事人責任的權利。
甲方簽字(蓋章)： 乙方簽字(蓋章)：
家長結伴攜帶孩子外出參與演出，可以開拓孩子視野，增加人際交往的機會，我園可以負責演出的發起與聯絡。為保證孩子安全，明確家長攜帶孩子參加演出時應當承擔的安全責任，請在以下方面與我園達成共識:
一、外出演出為各位家長個人行為，由家長自發自願參與，出行方式、費用支出等事項由參加演出的家長自行解決。
二、我園對演出期間發生的意外、事故或產生的糾紛不承擔任何責任。
三、參加演出幼兒的家長為演出責任人，對自己及自己的孩子參加演出期間的一切行為及可能發生的意外及事故負全責，所有責任由家長自行承擔。
四、家長應將對孩子的安全教育貫穿演出始終，演出期間確保採取必要、足夠的安全措施保證孩子安全;應加強對自己孩子交通、遊戲、防水、防火、防電、防綁架等安全教育，培養和提高孩子自救自護的能力。
五、外出演出期間家長及其孩子因個人原因與他人發生糾紛，相關責任由發生糾紛者自己承擔，與我園及參加演出的其他家長無關。
六、本責任書由參加演出的家長簽署後交XX幼兒園存檔。責任書自簽署之日起生效。
幼兒姓名：
家長簽字：
所在班級：
XX幼兒園
年月日
為了確保渾源縣20xx年文化下鄉演出安全，特制定演出安全責任書。
一、各演出團隊的領隊是本演出隊的安全總負責人。
二、所有演員必須統一乘坐大巴車到達演出現場，演出結束後統一乘車返回。凡自己駕車的安全責任自己承擔。
三、演職人員到達演出所在地後，不得擅自行動，不準隨意進入老百姓的院子、果園、菜地等地方。演出安全責任書3篇國小作文-國中作文-高中作文-會考作文-大學聯考作文-節日作文及各類中小學生作文。如因為個人行為所發生的意外事故，責任由個人承擔。
四、司乘人員必須對車輛進行安全檢查，發現問題及時處理，確保乘坐人員及車輛的安全。
五、文化下鄉演出總負責人要對整個演出安全負責，要及時同演出當地派出所取得聯絡，保證演出的順利進行。
六、音響操作人員必須注意用電安全，嚴格按照操作規程進行操作，如因不按操作規程操作而導致發生意外事故，責任由自己承擔。
責任人簽字(蓋章)：
年月日
020xx年4月29日，幼兒園組織春遊親子活動，家長陪同幼兒參加，為保證幼兒安全，特簽約安全協議書如下：
1、家長全程參加幼兒園組織的春遊親子活動，保護幼兒的身體健康，照顧幼兒的生活，應為幼兒參加活動的安全負責。請家長為幼兒身著運動服和輕便的運動鞋。
2、不去沒有任何防護設施的地方;不帶幼兒在靠近馬路的地方玩耍。
3、注意地面是否有障礙物，如果有臺階、石塊、磚頭、塑料袋等容易絆倒幼兒的東西時，請帶幼兒繞開。
4、地面是否溼滑，如有青苔、積水的地方要告訴幼兒繞開。
5、出發前告訴幼兒要去什麼地方，要注意些什麼等等;
6、不是所有的遊戲都適合你的幼兒，父母要學會判斷，如果不安全，一定要明確地阻止幼兒;
7、到了目的地，父母不要只顧拍照、談天，哪怕是在視野開闊的平地，視線也不要離開幼兒;和幼兒一起玩耍時，更要時刻提醒幼兒環保意識，對幼兒進行教育和管理。
8、家長應攜帶手機等通訊工具，並將號碼告知聯絡人。家長應遵守幼兒園的管理和要求，與幼兒園老師保持適宜的距離，並適時保持聯絡親子活動安全協議書親子活動安全協議書。
家長結伴攜帶孩子外出參與演出，可以開拓孩子視野，增加人際交往的機會，我園可以負責演出的發起與聯絡。為保證孩子安全，明確家長攜帶孩子參加演出時應當承擔的安全責任，請在以下方面與我園達成共識:
一、外出演出為各位家長個人行為，由家長自發自願參與，出行方式、費用支出等事項由參加演出的家長自行解決。
二、我園對演出期間發生的意外、事故或產生的糾紛不承擔任何責任。
三、參加演出幼兒的家長為演出責任人，對自己及自己的孩子參加演出期間的一切行為及可能發生的意外及事故負全責，所有責任由家長自行承擔。
四、家長應將對孩子的安全教育貫穿演出始終，演出期間確保採取必要、足夠的安全措施保證孩子安全;應加強對自己孩子交通、遊戲、防水、防火、防電、防綁架等安全教育，培養和提高孩子自救自護的能力，
五、外出演出期間家長及其孩子因個人原因與他人發生糾紛，相關責任由發生糾紛者自己承擔，與我園及參加演出的其他家長無關。
六、本責任書由參加演出的家長簽署後交**幼兒園存檔。責任書自簽署之日起生效。
幼兒姓名：
家長簽字：
所在班級：
**幼兒園
年月日
為了確保渾源縣20xx年文化下鄉演出安全，特制定演出安全責任書。
一、各演出團隊的領隊是本演出隊的安全總負責人。
二、所有演員必須統一乘坐大巴車到達演出現場，演出結束後統一乘車返回。凡自己駕車的安全責任自己承擔。
三、演職人員到達演出所在地後，不得擅自行動，不準隨意進入老百姓的院子、果園、菜地等地方。如因為個人行為所發生的意外事故，責任由個人承擔。
四、司乘人員必須對車輛進行安全檢查，發現問題及時處理，確保乘坐人員及車輛的安全。
五、文化下鄉演出總負責人要對整個演出安全負責，要及時同演出當地派出所取得聯絡，保證演出的順利進行。
六、音響操作人員必須注意用電安全，嚴格按照操作規程進行操作，如因不按操作規程操作而導致發生意外事故，責任由自己承擔。
責任人簽字(蓋章)：
年月日
按照“百姓週末大舞臺”演出活動統一安排，“”(以下簡稱演出方)於20xx年月日上午，在玉蜓公園奧運文化廣場舉辦演出。為了確保本次活動安全，演出方與北京永定門地區公園管理處(以下簡稱場地提供方)簽定此安全責任書。
一、演出方全權負責舞臺範圍內的安保工作。保障演職人員安全，演出設施裝置的使用要符合安全要求，保證演出秩序良好。演出現場嚴禁使用明火，禁止吸菸。
二、演出方要指定專人負責安全保衛工作，保證安全工作責任明確，落實到位，並報場地提供方備案。
三、演出方在現場臨時懸掛物要符合安全標準，堅固牢靠。臨時用電要符合安全標準，不得超容量用電。
四演出方參加本次活動人員的各類車輛從公園西門進出，按公園指定的停車位置停放，要服從公園管理人員的排程引導，不得隨意停放車輛。
五、場地提供方負責提供安全的活動場地與相關設施，並對活動各項安全、保衛工作進行督促檢查。
六、本次活動演出方現場安保負責人，電話：
永定門地區公園管理處值班電話67692146
七、本責任書一式兩份，雙方各持一份
北京永定門地區公園管理處(蓋章)(蓋章)
代表(簽字)代表(簽字)
按照“百姓週末大舞臺”演出活動統一安排，“”(以下簡稱演出方)於20xx年月日上午，在玉蜓公園奧運文化廣場舉辦演出。為了確保本次活動安全，演出方與北京永定門地區公園管理處(以下簡稱場地提供方)簽定此安全責任書。
一、演出方全權負責舞臺範圍內的安保工作。保障演職人員安全，演出設施裝置的使用要符合安全要求，保證演出秩序良好。演出現場嚴禁使用明火，禁止吸菸。
二、演出方要指定專人負責安全保衛工作，保證安全工作責任明確，落實到位，並報場地提供方備案。
三、演出方在現場臨時懸掛物要符合安全標準，堅固牢靠。演出安全責任書3篇演出安全責任書3篇。臨時用電要符合安全標準，不得超容量用電。
四演出方參加本次活動人員的各類車輛從公園西門進出，按公園指定的停車位置停放，要服從公園管理人員的排程引導，不得隨意停放車輛。
五、場地提供方負責提供安全的活動場地與相關設施，並對活動各項安全、保衛工作進行督促檢查。
六、本次活動演出方現場安保負責人，電話：
永定門地區公園管理處值班電話67692146
七、本責任書一式兩份，雙方各持一份
北京永定門地區公園管理處(蓋章)(蓋章)
代表(簽字)代表(簽字)
兒童是民族的未來，確保孤殘兒童的平安、健康成長是兒童愛心莊園與社會人士雙方共同的責任，根據《中華人民共和國未成年人保護法》和其他相關法律法規及市、縣有關規定，為強化重慶市兒童愛心莊園志願者管理，確保莊園兒童的安全，訂立此安全責任書。
一、志願者應承擔的義務和責任
志願者負責愛心莊園兒童在參加志願者組織的活動期間的教育、管理和保護責任，由於志願者未盡責任和義務，應當依法承擔相應的責任：
(一)志願者應當提供符合安全標準的活動場所和設施裝置。
(二)志願者應當對莊園兒童進行必要的安全教育和自護自救教育;應當按照規定，建立健全安全制度，採取相應的管理措施，預防和消除活動中存在的安全隱患;當發生傷害事故時，及時採取措施救助受傷害的兒童;
(三)志願者舉辦活動的場所的安全保衛、消防、設施裝置等應當沒有明顯疏漏，對存在的重大安全隱患，及時採取措施;
(四)未經兒童愛心莊園允許，志願者不得向兒童提供的任何藥品、食品、飲用水等。提供的活動物品也應當符合國家或者行業的有關標準、要求;
(五)志願者發現兒童在活動期間身體狀況、行為、情緒異常情況，應及時告知愛心莊園相關負責
人，並根據實際情況及時採取相應措施;
(六)愛心莊園相關負責人告知兒童身體、行為和情緒等有異常情況，志願者應給予必要的注意或建議莊園及時採取相應措施;
(七)志願者嚴禁體罰或者變相體罰兒童，嚴禁歧視、辱罵兒童;
(八)志願者發現兒童行為具有危險性，應當進行必要的告誡或者制止;
(九)帶領兒童的志願者不得搭載三輪車、摩托車和其他無資質的車輛，儘量遠離水庫、池塘、滑坡地帶等缺乏安全保障的地方。對兒童擅自離開活動場所等與兒童人身安全直接相關的資訊，志願者發現或者知道後，應當及時告知愛心莊園相關負責人。
(十)志願者未經愛心莊園負責人同意，嚴禁問詢兒童的過往經歷和身世，嚴禁提到任何會傷害兒
童身心的言語。
(十一)志願者嚴禁向外洩露任何關於重慶市兒童愛心莊園和愛心莊園兒童的資訊，如有違背，，應當依法承擔相應的責任。
二、免責事項
志願者應當履行相應職責，加強安全常識教育和安全技能培訓，如志願者行為並無不當，因下列情形之一造成的影響兒童安全的事件，根據《學生傷害事故處理辦法》的規定，志願者不承擔責任。
(一)地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗的自然因素造成的;
(二)來自志願者外部的突發性、偶發性侵害造成的;
(三)其他意外因素造成後果的;
以上責任書一式三份，志願者、重慶市兒童愛心莊園和兒童各執一份，簽字生效，共同遵守。
兒童簽字：志願者簽字：
重慶市兒童愛心莊園(公章)
年月日
__的家長：
孩子是祖國的未來，家庭、民族的希望。在關注學生健康成長的同時，學校和家長都有責任和義務加強對孩子的交通安全教育，增強“交通安全無小事”的意識，給孩子講解交通安全常識，注重引導、培養和提高孩子自救自護的能力，做到責任到位，確保交通安全。
學校責任
1.加強交通安全宣傳教育，教育學生遵守交通規則，不乘坐非法營運及不符合要求的車輛。
2.配合交警部門對運載學生的車輛情況進行查驗，及時發現並制止超員、超速等重大違法行為的發生。
3.放學後，學校安排值日教師把學生護送到大門外，學生自行回家。
4.教師教育、督促學生放學後按時回家。
家長責任
1.保證不讓孩子乘坐無牌、無證、報廢、超員車輛及農用車、三輪汽車、低速載貨汽車上、下學。
2.對自發組織合夥租用車輛接送孩子上、下學的社會車輛交通安全自行負責。
3.平時學生上下學要有人按時接送，雨、雪天家長要親自接送學生上、下學。
4.嚴禁學生騎自行車上、下學。
5.教育孩子放學後按時回家，離學校較遠的，家長或監護人必須按時接送，凡在上、下學途中發生的一切安全事故家長自行負責。
雙方共有的教育責任
1.行人須在人行道上行走，沒有人行道的靠右邊行走學校交通安全責任書4篇學校交通安全責任書4篇。
2.橫過馬路先看清是否有來車，並要按交通指示燈行走人行道;不準在車輛臨近時，突然橫穿硬闖。
3.不準在公路上追逐、嬉戲、猛跑。
4.不能邊走路邊看書。
5.不準扒車、追車，不準強行攔車，不準拋物擊車。
6.不準跨越或倚坐人行道、車行道和公路上的護攔。
7.不要在出租車臨近時突然招手，不要在路口、機動道路、人行橫道線上招撥出租車。
本責任書自簽訂之日起生效。
附：家長接送注意事項
“生命是寶貴的，因為它屬於我們每個人只有一次。”為了保證您的子女在上下學途中的交通安全，請你們認真履行以下事項：
1.嚴格執行我校接送學生登記制度，按時接送子女。
2.在接送時，不要乘坐“三無”車輛
3.不要乘坐三輪車等非載人交通工具及車況很差的客車學校交通安全責任書4篇保證書。
4.乘車時不要超員。
5.用摩托車接送時，要採取戴安全頭盔等防護措施。
6.家長合租車輛接送車輛時，家長要和司機簽訂協議。如果因家長未能履行以上協議，導致您的子女上、下學發生意外情況，責任自負。
學校(公章)
班主任簽名：
家長簽名：
____年__月__日
為了貫徹落實《安全生產法》和“安全第一，預防為主”的方針，切實加強我縣旅遊行業安全生產管理，有效遏制重、特大旅遊安全事故的發生，促進我縣旅遊業持續健康快速發展，按照“誰主管誰負責、誰投資誰負責、誰受益誰負責”的原則和層級管理負責制，縣旅遊局決定與各涉旅企(事)業單位簽訂20xx年度旅遊行業安全工作目標考核責任書.
一、責任物件:
有關鄉鎮人民政府、各旅遊企(事)業主管部門是該旅遊企業安全生產管理的責任單位;各旅遊企(事)業單位主要負責人是該企業安全生產的第一責任人，對本企業旅遊安全生產工作負全面責任。
二、責任目標:
1、貫徹執行安全生產法律、法規
(1)認真貫徹執行國家有關安全生產的法律、法規、規章和政策，自覺接受相關職能部門的安全檢查。
(2)在落實中做到“四有”:有計劃、有措施、有檢查、有考核。
(3)制定切實可行的安全生產應急預案和安全生產目標考核實施細則，層層簽定安全生產責任制，嚴格組織考核。做到責任落實、檢查落實、考核落實、獎懲落實。
2、企業安全生產機構建設
(1)建立健全安全生產管理機構，落實專(兼)職安全管理人員，做到安全機構(人員)落實、責任落實、經費落實。
(2)每月定期進行安全生產自查自糾，及時整改自查和他查中發現的安全隱患，安全檢查情況及整改有記錄，內容全面，客觀真實。
(3)新、改、擴建工程專案必須按要求做好安全生產“三同時”制度，並向安監、公安消防等相關部門報送“三同時”設計方案，經審查批准後實施。
(4)對本單位的的安全生產應急預案，每年至少組織一次實地演練，提高職工的實際操作技能。
(5)在旅遊旺季、節假日及防汛等非常時期，嚴格執行24小時值班制度和領導帶班制度，保證聯絡暢通，若發生旅遊安全事故後，要及時上報，不準發生拖報、漏報和瞞報現象。
(6)安全生產檔案實行規範化管理，要有相關旅遊安全法律、法規及檔案和會議、檢查、隱患登記整改等原始完備資料。
3、落實重大隱患和重大危險源整改措施
(1)對檢查出的重大安全隱患和重大危險源，要採取有效監控措施，及時報告安全生產管理責任單位，並限期整改，做到一患一表，內容相符。
(2)及時制定整改計劃，落實整改措施、資金和期限，整改結束後報安全生產監管部門驗收後方可接待遊客。
旅遊安全責任書範本5篇保證書(3)認真開展本企業內部特種裝置的安全檢查。鍋、容、管、特等特種裝置必須報專業部門檢查驗收合格。
4、強化旅遊安全生產宣傳、教育及培訓
(1)重視和提高從業人員安全意識的培訓和教育，制定企業安全年度宣傳、教育、培訓計劃，新進崗人員三級安全教育率達成100%，特種作業人員持證上崗率達100%。
(2)認真開展“安全生產月”活動，做到多形式、多層次、有內容、有效果。
5、嚴格控制旅遊安全事故
(1)採取得力措施，控制輕微和一般旅遊安全事故，杜絕重、特大旅遊安全事故發生。旅遊安全生產事故起數、傷亡人數、重傷人數、直接經濟損失四項指標以零為基數。
(2)若發生安全事故，及時向相關部門進行書面報告，按照“四不放過”原則，在規定期限內處理結案，結案率達100%。
(3)重點旅遊企業逐步推行安全生產風險抵押金制度，開展安全狀況評估工作，嚴格執行《工傷保險條例》。
三、考核:
旅遊安全專業委員會對上述各項責任目標完成情況組織年終考評，具體考核辦法參照縣安委會對縣旅遊安全專委會的考核細則另行制定。
本責任書考核時段自簽訂之日起一年內有效。
本責任書一式三份，縣旅遊安全專委會、縣旅遊局和涉旅企(事)業單位各一份。長陽土家族自治縣旅遊安全生產專業委員會
責任人：
日期：XX年XX月XX日
甲方：
乙方：
根據《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國食品衛生法實施條例》的規定、為落實食品安全工作責任制，強化食品安全工作的監督力度，防患於未然，結合食品生產經營的實際情況，特制定本責任書。
一、責任書起止時間：XX年 月 日至XX年8月20日，到期自然終止。
二、供應商要求：
1、凡是給學校食堂供貨的供應商必須向學校提供有效的營業執照、衛生許可證、食品生產許可證、稅務登記證、企業組織機構程式碼證、食品原輔材料的《質檢報告》等。
2、供應商每次供貨必須根據學校確定的產品進行供貨，供應商不能提供非學校確定的產品進行供貨，由此產生的一切問題由供應商自己承擔。
3、供應商供貨的同時必須提供食品原材料的供貨清單，註明供貨單位，供貨品名、規格、斤兩、單價、生產日期、保質期及供貨時間一式兩聯加蓋公章。
4、供應商不得向學校提供對人體有害的食品原輔材料，供應商提供的食品原輔材料中不得新增任何對人體有害的新增劑，供應商嚴格遵守中華人民共和國《產品質量法》、《食品衛生法》、《食品生產加工企業質量監督管理辦法》、《餐飲業食品衛生管理辦法》等相關法律、法規的規定，保證食品原輔材料質量安全符合國家有關產品質量標準。
三、責任追究
1、凡供貨商違反本責任書第二條之規定者， 學校有權立即終止與供貨商簽訂的供貨協議，並有權追究供應商的經濟賠償責任。
2、本責任書以中華人民共和國《食品衛生法》等有關食品生產的法律法規為執行細則，由於供應商所提供的食品原輔材料所造成的事故或責任，若構成犯罪的則移送司法機關追究責任人的刑事責任，同時學校將視情節輕重向責任方主張經濟賠償和違約金。
四、本責任書經甲、乙雙方簽字並蓋公章後生效。此責任書一式四份，甲乙雙方各執二份。
甲方(簽字蓋章)： 乙方(簽字蓋章)：
XX年 月 日 XX年 月 日
根據我院本科人才培養方案的要求，風景園林專業學生現有外出寫生的課程安排。為了維護我院正常的教務教學秩序，保障學生的身心健康，依據教育部實施的《普通高等學校學生管理規定》制定本責任書。
1、學生在外出寫生期間應按照帶隊老師的要求完成相應的課程作業。
2、學生應遵紀守法，遵守《高等學校學生行為準則》，尊重當地的風俗人情，不毀壞居住地的公共財物;不得從事或參加有損大學生形象，做出社會公德譴責的事情。
3、學生在外出寫生期間，不準酗酒、打架鬥毆、賭博等違紀行為，晚上9點前必須參加點名報到;不準未經允許擅自離開駐地;
4、考察期間不能進行遊泳、下水嬉戲、高空玩耍，去遊樂場等地嘗試挑戰性遊戲活動等，以確保人身安全。
5、未經請假或請假未準擅自離開寫生隊伍的，系部追究違紀責任;由此引發意外事故，學生本人承擔責任。
6、逃避寫生擅自回家者，由學生家長負責督促催回。否則，學院將追究違紀學生的責任，並按照學院相關規定給予一定的處分;由此引發的意外事故，概由學生自行負責。
7、集體活動不得無故缺席，如遇特殊情況，需先向班長報備，並得到帶隊老師的許可。
8、按照帶隊教師安排在具體的寫生點進行寫生，未向帶隊教師申請得到允許而擅自改換具體寫生地點，如發生安全事故，由學生本人負責。
9、學生外出寫生期間需隨身攜帶身份證和學生證。
10、對於違反上述規定，嚴重影響學校教育教學秩序及公共場所、考察地秩序，侵害他人權益，並造成嚴重後果的，一經核實，將報告學校，予以開除學籍處分。並按照當地法紀法規追究其責任。
11、對於違反上述規定，發生安全責任事故的，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》相應處理。
12、經系部批准不參加統一外出寫生而在本地選擇相應地點完成寫生的學生，期間的安全責任按以上有關條文執行。
13、其他違紀情況，根據發生性質及嚴重性，違紀處分並扣除外出寫生課程學分。
14、時間20xx年7月14日-----20xx年7月29日
15、簽訂安全協議，家長短息回覆。
16、本協議一式兩份，甲乙雙方各一份，學生辦公室一份，學生本人一份。
17、本協議甲乙雙方簽字蓋章後生效。
甲方：
乙方：
一、 為了保證校內正常教育教學秩序和明確各部門、各相關責任人的職責範圍、督促各相關責任人嚴格履行各自的安全職責，特簽訂本安全責任書。
二、總務主任為本部門的安全責任人。
三、安全工作職責範圍：
1.負責監督班級安全工作制度的建立、建立平安校園的落實情況。負責學校基礎建設、集會、大型勞動的安全協調工作。
2.建立落實安全教育制度，對教職工和學生定期開展安全教育活動，提高師生的安全意識。
3.與食堂管理員、學校衛生室、宿舍管理員及學校勤雜人員等簽訂安全責任書。
4.要加強對學生的飲食衛生教育，使他們懂得有關食品衛生常識，要按規定嚴把食品關，認真做好食品的採購、運輸、貯存等過程的衛生工作，嚴防食品汙染和食物中毒事件發生。
5.師生食堂必須做到環境整潔。消除蒼蠅、老鼠等有害動物，配備好消毒、洗刷、防腐、防塵、防蠅、防鼠、存放垃圾等設施;生熟食品、原料成品分開存放;生熟食品用具要分開使用;炊具、用具要洗淨，保持清潔。
6.食用水要符合國家飲用水標準，要保證學生飲水衛生安全。
7.炊事人員要參加衛生防疫部門組織的年度健康檢查並取得健康合格證。
8.食堂招聘臨時工，必須嚴格登記手續，不得使用證件不齊全的人員，加強對所聘臨時工的管理。
9.嚴禁學生在宿舍內私自拉線安裝用電器，嚴禁使用電褥子、電爐子等電器和使用蠟燭照明。
10.要嚴禁個體商販進校銷售食品。
11.加強體育設施管理，發現腐朽、生鏽、破損裝置器械要及時維修，並由教務、總務、體育教師驗收簽字，方可使用。
12.要做好學生常見病的防治安全，加強校醫培訓，健全學生健康檔案，實施《學校工作衛生條例》。
13.要按照學校要求，與有關部門配合加強學校周邊環境管理。
14.嚴格執行校內安全巡視檢查規定，定期組織人員對校內建築物、圍牆、運動場地、大型體育器械、水電設施、消防設施等進行安全檢查，發現問題，及時處理，杜絕事故隱患。
15.編輯校產清冊，完善校產登記制度。對校產實行每期檢查一次，保證校產完好，發現丟失或使用損壞要及時上報。對損壞校產之事要立即制止。對被損壞校產要責令其當即賠償或及時修理。
16.發生事故時，實施事故緊急處理預案計劃，同時儘快向學校和有關部門回報。
四、責任追究：在部門工作範圍內發生有責安全事故，除追究具體責任人的責任外，學校將追究總務主任的責任。
此安全責任書有效時間為 年，雙方簽字後生效，如有事故發生，學校將進行責任追究。
學校(蓋章)：
學校責任人： 總務處責任人：
20xx年 月 日
為了落實“安全第一，預防為主”方針，認真貫徹落實上級、學校有關安全工作的要求，切實保障師生安全和校園穩定，做好幼兒園門衛安全防範工作，防止各類安全事故的發生，特簽訂幼兒園門衛安全責任書。
1、杜絕一切外來人員進入，問清情況，堅決實行門衛檢查登記制度。
2、幼兒來園、離園時，管理幼兒安全，決不讓幼兒私自外出。
3、下班後，巡視並關緊門窗，以防外來人員的進入。
4、認真執行園內作息制度，按時開、關園門。上班時間，嚴禁私自離開崗位。
5、對於幼兒在園時家長的來園，門衛先與班主任聯絡，請班主任出來接見、處理。 ( 勵志天下 )
6、認真檢查管理好門窗、大型玩具等，做到每日一小檢，每週一大檢。發現有損壞或存在不安全隱患問題的及時上報、報修，確保幼兒在活動時的安全。
7、熟悉火警，急救等緊急措施，發生事故及時報告。
8、門衛人員負責做好園內環境衛生的維護工作。及時清理一些石頭、玻璃、紙屑等。
9、服從領導，虛心接受檢查、指導和安排。
此責任書一式兩份，簽字有效。
責任人：
日期：20xx年XX月XX日
1 主題內容和使用範圍
為貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，強化安全管理，使新英加油站生產安全工作安全、健康有序進行，確保我站安全生產奮鬥目標的實現，依據安全生產“五同時”以及我站安全生產責任制的要求，各級部門及各類人員必須明確安全生產責任，並建立層層落實的責任機制。現制定本責任狀，並共同遵守以下條款：
2 職責與許可權
2.1 職責：明確安全生產責任，並建立層層落實的責任機制。
2.2 許可權：雙方協商同意簽訂責任狀。
3 管理內容與方法
甲方：新英加油站
乙方：新英加油站班組成員
甲方做到：委予乙方管理職權和管理範圍，提供安全生產條件，對乙方進行經常性的監督、檢查和指導，提出改進工作的意見和建議，並對乙方按《安全生產責任風險抵押考核辦法》中規定的內容實行目標責任考核。
3.1 考核單位：
3.2 考核內容：輕傷、重傷、“六大事故”(重大人身傷亡事以1人起算)。
3.3 獎勵：凡具備下列條件的班組和個人，可由加油站安全生產領導小組推薦討論給予一次性表彰和獎勵。
3.3.1 發現重大事故隱患，及時採取措施，避免了事故發生。
3.3.2 在重大隱情或者重大事故中，為搶救國家財產或者員工生命財產的有功人員。
3.3.3 採用先進技術或管理辦法為改善勞動條件，實施安全生產效果顯著者。
3.3.4 對安全生產提出了合理化建議，採納後效果顯著者。
3.3.5 對在建立安全合格班組活動中，達到安全優秀班組的按加油站規定標準獎勵。
3.4 處罰：
3.4.1 發生“六大事故”的班組和個人按《加油站工傷事故處理規定》的具體規定處罰。
3.4.2 對違反安全生產規章、制度的處罰：
(a)員工一般違章行為每人次處罰100元。
(b) 違章人員認識態度惡劣或違章情節嚴重的稱為嚴重違章;凡是在一年內出現第二次違章行為的稱重複性違章;以上兩種情況每人次處罰200元，並實行停產學習教育，情節嚴重的還應給予行政處分，停產學習期間按待崗規定處理。
(c)在自己身邊有人違章而不制止，一經發現視同違章處罰100元。
(d)凡本年度有過違章行為的人員，年終不得授予各種榮獲稱號和物質獎勵(技術創新和搶險救災除外)。
(e)各崗位員工必須按本崗位的規定勞保正確穿戴使用，如檢查時發現未正確穿戴勞保及防護用品的100元/次。
(f)凡上級部門檢查時發現違章違紀現象被處罰的班組和個人，處罰金額由當事人員和班組承擔。
(g)凡車間、厂部、公司及上級主管部門下發的“隱患整改通知書”逾期不按規定整改的，如果屬於班組自身原因，每次處罰班組500元。
(h)各專業部門檢查考核所罰款項，屬於自身原因，由班組自己承擔。
(i)凡被處罰的單位或個人由厂部安全員開具“班組違章違紀處罰通知單”依據，到財務交納罰款，凡接到處罰單據在3日內不主動交納罰款金的，每天遞增20%的處罰。
乙方做到：
(a)堅持站長/班長負責制，完成加油站安排的各項生產經營任務，認真履行安全生產責任制，檢查落實班組成員的安全生產職責。
(b)認真貫徹落實黨和國家的安全生產方針、政策、法規及上級有關安全生產的指示，加強安全生產的領導和管理，做到思想到位，責任到位，工作到位。
(c)嚴格按照加油站的安全生產管理辦法，結合實際，認真組織開展工作，把各項工作、制度、要求落到實處，保證安全目標實現。
(d)乙方按《安全生產責任風險抵押考核辦法》按時繳足風險抵押金。
(e)乙方有隱瞞事故不報的，一經發現，扣除當年的全部抵押金。
簽證部門發現甲乙方有不遵守《安全生產履職責任》中條款的有權制止，並要求立即糾正。
甲方：新英加油站
乙 方：班組員工
甲方代表簽字： 乙方代表簽字：
簽字時間： 年 月 日
1.要認真按有關規定如期取暖，取暖期間，堅持每天檢查和定期維護制度。
2.嚴格做到事事有人管，不留死角，不埋隱患，將工作落實到每個環節、每個時段。
3.取暖前，各部門要進行一次取暖、消防為隱患的大檢查，檢查要仔細、細緻、全面、徹底，發現隱患要立即整改，不能整改的及時上報公司。如公司未收到相關書面隱患通知則視為無安全隱患。
4.冬季取暖安全管理實行責任事故追究制，公司提供採暖裝置及煤炭保證員工冬季上班工作時可採暖。凡因乙方管理不到位、措施不得力、責任不落實，發生冬季取暖責任事故的，由乙方自行承擔全部責任。
山東中沃置業股份有限公司
乙方：
日期：
溫州市西向排洪工程建設安全責任書
(道路交通安全)
為了確保溫州市西向排洪工程建設順利進行，進一步規範工程運輸車輛安全管理，全面推進我區城市形態整合和健康城市建設，營造良好的交通環境，溫州市西向排洪工程仙門湖段整治工程專案經理部(以下簡稱甲方)與溫州市強能環衛運輸有限公司 (以下簡稱乙方)，就西向排洪工程建設簽訂安全責任書。
1、乙方必須確保工程運輸車輛、駕駛員符合國家規定標準，督促駕駛員嚴格遵守《道路交通安全法》的相關規定，做到安全行車。
2、乙方確定一名負責人具體負責用車管理，建立健全單位內部車輛和駕駛員登記管理檔案制度，認真配合交警做好內部車輛和駕駛員的安全管理工作。
3、對工程運輸車輛發生交通事故造成較大或傷人事故的，乙方責任人要第一時間到達現場配合交警處理事故工作。
4、對工程運輸車輛發現滴、灑、漏造成道路事故隱患的，乙方要做到及時處置，及時清理。
5、乙方要與駕駛員簽訂《安全行駛責任書》，並將駕駛員花名冊抄報交警部門備案。
6、乙方要藉助多種載體，對駕駛員開展交通安全宣傳，不斷提高駕駛員的交通安全意識。
7、乙方每月要對駕駛員的安全情況及車容車況進行檢查，做到每月彙總上報交警部門。
8、乙方要對每輛工程車輛進行順序編號，統一規範管理，報交警部門備案。
9、甲方負責工程建設部門協調，積極協同指揮部及交警部門督促乙方做好內部安全規章制度的建立健全，並不定期地開展安全檢查，確保各項措施的落實。
10、甲方指派黃利平同志擔任安全負責人，做好相關部門之間的協調工作，對乙方的安全管理工作進行指導。
以上責任書一式四份，甲方、乙方各執一份，另報交警部門及指揮部存檔。本責任書自簽訂之日起生效，對不履行責任造成損失或社會負面影響的，要追究責任人和當事人的責任，並及時通報處理情況。
甲方：浙江省第一水電建設集團有限公司
溫州市西向排洪工程仙門湖段整治工程專案經理部(蓋章) 責任人：
手 機：
乙方：溫州市強能環衛運輸有限公司 (蓋章)
責任人：
手 機：
X年4月25日
本人自願參加XX年山東師範大學暑期社會實踐活動，並保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的瞭解，詳細閱讀並全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》。在本人社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規和學校紀律，嚴格執行學校關於暑期社會實踐的各項規定。如出現下列情況，依據本責任書和有關規定處理：
1、本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔;
2、由於本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)第十二條處理;
3、本人實施的違法行為或違反實踐地當地各項規定以及民族習慣等行為所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔;
4、 由於本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。
本人已經詳細閱讀並認可本責任書，對整體內容和各項規定均無異議。
團隊名稱： 山師水滴支教隊
本人簽字(包括院系、年級)：
共青團山東師範大學委員會
XX年6月
為加強公司安全生產工作，依照《中華人民共和國安全生產法》，堅持“安全第一，預防為主”的工作方針，結合公司安全生產工作的實際，特制定本責任書。
1、必須具有駕駛車輛相應的《機動車駕駛證》和《營運性道路運輸駕駛員從業資格證》，辦理好《上崗證》，同時要求具備良好的職業道德。
2、嚴格遵守《道路交通安全法》，執行公司的安全規章制度和安全操作規程，精心保養車輛，出車前、行車中、收車後，應認真做好車輛的安全檢查。實行輪班制度，駕駛員在交接班時應對車輛安全技術指標和服務設施進行安全檢查。駕駛員每天要認真填寫好行車日誌、交接班記錄，確保記錄完整、詳細。
3、合理安排作息時間，保證充足睡眠，行車途中思想集中，連續駕駛3小時應停車休息15分鐘以上，24小時內實際駕駛時間累積不得超過8小時。嚴謹疲勞駕駛、酒後駕駛和超速駕駛，開車時不準飲食、吸菸和閒談、打電話。
4、準時參加公司召開的安全服務會議。
5、安全駕駛，避免發生交通事故，不發生重大以上的交通事故。當發生行車事故時，駕駛員應以最快的方式將發生事故的車號、時間、地點、受損情況、救助要求、事故原因等向當地公安交警和公司報告。
事故發生後，應採取措施排除險情，盡力搶救受傷人員，認真保護事故現場，防止事故蔓延擴大。
6、根據車輛執行狀況和技術要求，向承包經營者提出保養維修內容。
7、夜班駕駛員在21時至次日6時之間，不得的主、次幹道以外的道路營運，乘客於上述時段租車離開市區的，駕駛員可以要求乘客出示身份證明。
8、嚴格遵守國家有關法律法規，不聚眾鬧事，不參與群體性的非法集會。
9、按照按照“管生產必須管安全”和“誰主管，誰負責”的原則，實行“一崗雙責”責任制度。
10、發生重特大安全事故的，實行安全管理，並追究各安全管理工作主要領導和直接責任人的責任。
以上內容自簽字之日起生效。本責任書一式兩份，雙方各執一份。
本責任書自簽字之日起實行。
日照祥雲旅遊出租有限公司 車牌號：
負責人(簽名)： 駕駛人(簽名)：
年 月 日 年 月 日
倉庫人員安全生產責任書
為保障倉庫成員及他人的身體健康、生命和財產安全，防止和減少安全事故發生，倉庫成員一致鄭重承諾，在工作中嚴格履行以下職責和義務：
(1) 自願接受公司、部門、班組等各級安全(學習)培訓和業務技能(學習)培訓，努力提高自身安全、工作業務技術水平，增強安全防範意識。
(2)嚴格執行文明生產規定，做好防塵、防潮的工作，做好各項記錄；
(3) 倉庫內應保持整潔、貨物堆放整齊、貨架堆放的物品應掛牌明示，以便迅速無誤地發放；
(4)按時認真進行巡迴檢查，發現異常情況及時處理和報告；有權拒絕違章作業的指令，對他人違章作業加以勸阻和制止
(5) 嚴禁非倉庫管理人員入內，嚴禁煙火；
(6)上崗必須按規定著裝，女工要按規定紮好長髮，妥善保管和正確使用各種防護器具和滅火器材；
(7) 自覺遵守安全生產的法律、法規和公司安全管理規章制度，嚴守公司關於本崗位(或工種)的《安全技術操作規程》、認真按《崗位操作法》、《工藝規程》、《作業指導書》進行作業，做到不違章操作、不違反勞動紀律、不冒險作業。
(8) 發現生產安全事故時，及時向上報告，積極參與本單位的事故應急救援工作，在救援中服從上級的指揮。
(9)定期檢查倉庫消防器材的完好情況，在規定的禁火區域內嚴格執行動火審批手續。
單位(簽章)
單位負責人：
車間主任(簽字)：
車間成員(簽字)：
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