為繼續開展學校安全文明建設工作，進一步落實“安全第一，預防為主”的方針，保護廣大師生的人身安全和學校財產安全，維護學校正常的教育教學秩序和社會穩定，增強全體教師的責任感，確保我校安全的各項工作落實到實處，打造平安校園，簽訂學校安全工作責任書。
第一條：簽訂物件：崗位責任人。
第二條：責任期限：半年(20xx年9月-20xx年7月)
第三條：責任目標：在責任期內，杜絕因管理不善而發生安全責任事故。建立崗位安全工作規章制度，實行責任追究制度，完善安全工作崗位職責。
二、工作目標
1、學校校長是本校安全工作第一責任人。各分管領導及全體教師要經常檢查校舍、校具(門、窗、樓梯扶手、旗杆、電教器材、電教裝置、體育設施、照明線路，電源插座等)。學校教育活動場地設施裝置無安全事故隱患，各種內部保衛制度健全，保安設施齊全。特別是惡劣天氣更要重視對校舍的檢查，防止不安全因素的產生。如發現危險隱患應及時採取相應的措施。加強師生的安全教育、法制教育和心理健康教育，開展有效的活動，增強師生的安全意識，提高自護自救能力。
2、各班班主任每天必須強調安全工作，每週工作安排要有安全教育，重點教育學生掌握交通法規知識，初步瞭解消防知識和重大災難預防知識，使學生在遇險、遇火、遇難時能及時自救，及時報警，有安全教育工作記載(資料齊全，按時上交校長室存檔)。
3、各值日教師要切實做好護導工作，課間，午間，學校集體活動，班主任和值日教師應及時到位，保證秩序正常。
4、加強對學生活動安全的管理。嚴禁在校園內亂接電源，違章使用電器。嚴禁以任何名義自行組織學生集體服用藥品和飲品，嚴禁組織學生參與非教育性的社會活動，嚴禁未經學校審批同意而帶學生外出活動，嚴禁學生攀高、玩火等不安全行為。由各部門組織的一切活動要嚴密計劃、精心組織、嚴格管理，做到誰主管誰負責。
5、嚴格教育教學管理，體育課、活動課以及大掃除(沒有教師在場嚴禁學生上教室後窗涼臺)等各項活動，必須有教師組織和參加，在教育教學中由於班主任和任科教師組織和管理不妥導致發生事故的將追究直接責任人和直接組織者的責任。
6、班主任應嚴格教育學生不得乘坐非載客的車輛，嚴禁不滿法定年齡的學生騎車上學;要經常對學生進行交通安全的教育。
7、路隊護送教師必須準時到崗，認真履行職責將學生安全護送出校門。做好每天的清校工作，教師不經學校同意推遲教學時間，發生安全事故由教師本人擔承相應責任。
8、嚴格執行重大事故報告制度，凡本班學生髮生重大事件、突發事件、傷亡事件，必須立即向學校、當地政府及教育行政部門報告。
二、工作職責
(一)班主任職責 1、堅持對學生進行思想教育，教育學生遵守《國小生守則》、《國小生日常行為規範》、國家政策法令和學校的一切規章制度;
2、及時檢查發現工作中的薄弱環節和身邊的各種安全隱患，紮實地開展安全教育和防範工作;
3、加強早自學、晨間談話、讀寫課、課外活動、課間活動、兩操等班級日常管理，建立班級常規和各種記載簿;
4、經常與科任教師聯絡，協調各項活動和學生課業負擔;
5、關心學生的生活和健康，加強生活管理;
6、經常與家長保持聯絡，取得家長的支援和配合，指導家長正確教育子女。
(二)任課教師職責
1、做好一切課前準備工作，按時進教室上課，做好課堂教學的組織工作，保證學生作息時間，按時下課;
2、無特殊情況，不坐著上課，不隨便離開教室，不與無關人員拉呱攀談家常;
3、杜絕諷刺、挖苦、體罰及變相體罰學生;
4、因事、因公外出需調課的，必須提前報教導處安排;因故要變動授課時間的需經教導處批准。
5、因教學要求需帶學生外出的，必須經校長室批准，認真、周全考慮可能發生的意外情況以及解決補救的辦法;
6、學生休息時間不得強制進行集體補課(學生個人自願除外);
三、考核與獎懲
1、將學校安全工作目標責任制列入學校教師考核的重要內容。凡發生重大安全事故的直接責任人，—律取消當年評先評優資格。對安全意識淡薄，玩忽職守造成重大安全事故的，依法追究有關人員的行政、刑事責任，對因體罰、變相體罰、違反教育法規造成的學生致死、致傷殘等嚴重後果的要追究責任人的刑事責任。
2、對制度不嚴，管理不善，措施不力，責任心不強，方法不當，造成學生傷害事故發生或逃學出走等事件的，直接責任人除參照上級指示精神處理外，扣除並直至取消全年崗位獎勵和工資津貼。
3、對上級領導部門佈置的學校安全工作的任務、要求執行不力，造成不良後果的，扣除學期工作所有獎勵。
4、學校對各責任人的安全工作目標責任制，實行學期考核，凡達標的責任人，方能認可完成任務獲得工作獎勵。
第四條：附則。
1、本責任書供本校使用。各班主任及各崗位負責人為安全工作直接責任人。
2、責任書各崗位責任人、學校雙方簽字(蓋章)後在責任期內生效。
3、在責任期內，責任書各條款不因負責人變化而變更或解除，接任負責人應相應履行職責 。
4、責任書共一頁一份(個人部分參閱本校網站內容)，學校儲存一份存檔，從簽字之日起生效。
學校簽字(蓋章) 崗位責任人(簽名)
20xx年9月 9 日
尊敬的學生家長：
您好!感謝您一學期來對我校教育教學工作的關心、支援與厚愛!寒假是孩子們走出校門，觀察社會，關心家庭，學會生活，鍛鍊本領、增強素質的大好時機。為了讓您的孩子度過一個“平安、文明、健康、祥和、充實”的假期，我校特與家長簽訂__X年寒假學生安全責任書。
1.寒假期間家長是學生安全的第一監護人。家長要加強學生安全教育，度過一個平安的假期。一是請教育孩子遵守交通法規，注意行路安全、騎車安全，牢記“馬路似虎口，安全每一步”，防止交通意外事故的發生;二是提醒孩子注意居家安全，特別是單獨在家的時候，務必嚴格規範液化氣等易燃易爆危險品和火、電的使用，防止煤氣中毒、火災等事故發生;教育並監管學生不得燃放煙花爆竹特別是在禁放時間和禁放區域及周邊燃放煙花爆竹，確保學生人身安全。三是注意飲食衛生，不暴飲暴食，不食不潔食物，防止“病從口入”;四是加強防範意識，提高自救互救能力。嚴禁學生私自或結伴到河、池塘、蓄水池滑冰戲水，嚴防溺水事故的發生。
2.加強法制教育，過一個文明的假期。一是教育孩子遠離營業性網咖、遊戲機室、歌舞廳等不安全場所;二是教育孩子文明上網，堅決拒絕色情、反動、恐怖等不健康網站;三是嚴禁孩子吸菸、飲酒、賭博，嚴禁孩子接觸毒品;四是教育孩子不與不良人員來往;五是增強孩子的法制意識和防盜、防騙意識，提高自我保護能力。
3.幫助制定合理有效的寒假學習計劃。督促孩子認真完成老師佈置的各科作業;引導孩子觀賞健康向上的影視劇、收看新聞報道、關心國家大事、讀好書、好報，做讀書筆記等，培養孩子自覺、自律的行為習慣和責任心。
4.合理安排孩子的文體生活。要求孩子養成早睡早起，積極鍛鍊的好習慣;鼓勵孩子多動腦筋多動手，從生活實際中發現問題，解決問題，培養學生的多向思維能力和動手能力。
5.注意孩子文明禮禮貌和行為習慣的養成。教育孩子遵守社會公德，自覺為家庭、鄰里及社群做些力所能及的好事，培養孩子的感恩之心和博愛之心，懂得孝敬父母，幫困助貧，注意節儉，珍惜勞動成果。做身體力行的文明使者。
二十餘天的寒假生活稍縱即逝，孩子的假期生活需要您的關注和指導。希望在您的正確引導下，孩子能夠完成學校提出的各項常規要求，在濃濃的親情滋潤下度過一個快樂而有意義的假期，以充沛的精力和飽滿的熱情迎接新學期的到來。在新春佳節來臨之際，衷心祝願您全家節日快樂、身體健康、闔家幸福、萬事如意!
__X
____年__月__日
大學生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠為自已的行為承擔相應責任。為了提高學生的安全意識，明確學生在外實習期間發生傷亡事故時學生與學生家長的責任，特簽訂學生安全責任協議書。
一、時間：自 年 月至 年 月
二、在外實習期間，學生如果仍需在校住宿或期間返校辦理相關事務，必須嚴格遵守院系的相關管理制度。在宿舍不得有使用大功率電器、吸菸、喝酒、不整理內務等違紀行為，違者按院系相關規定處理。
三、若學校和系部需要學生按時參加學校統一安排、組織的一些活動，如資訊採集、期末考試、就業資訊情況統計等，應積極配合，不得缺席，違者按院系相關規定處理。
四、學生在外(包括從實習單位到學校往返途中)期間，出現學生一切人身傷亡事故的，由學生、學生家長或責任人承擔責任，學校不承擔任何責任。
(一)在外實習期間，因地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗拒的自然因素造成學生人身傷亡的;
(二) 在外實習期間，在實習單位，應遵守實習單位的規章制度，工作中發生人身傷亡事故的，學生本人、學生家長或者相關責任主體承擔責任;
(三)在外實習期間，因自身行為不慎引起學生本人人身傷亡的，由學生本人承擔相應責任;
(四)在外實習期間，因他人行為引起學生人身傷亡的，由致害人承擔相應責任;
(五)在外實習期間，學生因行為不慎造成他人人身傷亡或者故意侵害他人的，由學生本人承擔相應責任;
(六)在外實習期間，因往返校內外途中所發生的一切安全事故，由學生家長和本人承擔;
(七)其他實習期間發生的人身傷亡事故。
學生簽字：
家長簽字：
年 月 日
為進一步加強學校安全教育工作，增強全體學生的安全意識，防止意外事故的發生，特制定如下安全規定。
1、學生必須認真學習學校下發的有關安全教育方面的資料及規章制度，積極參加學校統一組織的安全教育活動，增強安全意識，提高自我防護能力。
2、交通安全：在校外要嚴格遵守交通規則，注意交通安全，不搶道，不騎“英雄”車，不乘坐“英雄”車、超載車輛上學，在校內不許騎自行車。
3、用電安全：注意教室內的用電安全，不許私自亂動校內所有用電設施，不許亂拉亂接電線、電器，如出現用電故障，不許擅自做主，應找學校老師處理。在家庭也要注意用電安全，不觸控電器。
4、放學時自覺遵守學校路隊紀律，聽從老師的指揮，不許搶道，不許擁擠，不亂穿馬路，不許在道路上追逐打鬧。
5、課間安全，課間文明休息，不許相互追逐、奔跑、打鬧、以免摔倒，不玩耍鋼條、木棒等危險物品，不做危險性遊戲。
6、要遵守紀律。不許打架鬥毆，嚴禁攜帶危險玩具、木具等危險物品。同學之間發生矛盾要找老師解決，同學之間不許相互炫耀“武力”。
7、上體育課及進行體育訓練要嚴格按照老師、教練的要求做，並採取相應的保護措施，不準拿體育器材打鬧。
8、注意飲食衛生，不隨便吧吃零食，不在路上小攤點購買零食，不吃不衛生的食品，就餐時注意衛生。
9、外出旅遊時，不到危險的地方玩耍，不相互擁擠，並注意走路、騎車、乘車等安全，集體活動要聽從老師的安排，不擅自活動。
10、嚴禁玩火。防止火災發生，遇見火警時，要及時報告成年人，並要離開火場，保護自身安全，方便成人救火。
11、放學後按時回家，不許在學校、同學、電子遊戲廳等娛樂場所逗留，外出玩耍要先跟家長大招呼，路途較遠，較偏僻的學生往返時要結伴而行或讓家長接送，在回家路上不要接受陌生人的禮物或邀請。
12、在夏季要注意防雨和雷電，禁止到池塘洗澡，防止溺水事故的發生。不到危房、斷壁邊玩耍。
13、學生在離校後、雙休日及節假日期間的一切安全責任由家長負責。
以上規定關係到每個學生的人身安全，全體學生必須認真學習，嚴格執行，家長要經常不斷的教育自己的孩子遵守上述規定，以防止安全事故的發生。本規定一式二份，學校、學生(或家長)各儲存一份。
家長簽字：班主任簽字：
尊敬的家長您好：
一年一度的暑假又來臨了，您的孩子暑假是否過得健康、安全、充實是我們共同關心的問題。孩子是祖國的未來，孩子的安全關係到一個家庭的幸福。因此，家長們在安排好自己繁忙工作的同時，也需安排好您孩子的暑期生活。我們誠摯地希望您積極配合學校，在家對孩子做好以下方面的教育工作:
1、教育孩子無論是走親訪友，還是外出旅遊，都要遵守交通規則，注意交通安全;不在公路上玩耍，不乘坐無牌、無證車輛;嚴禁未滿12週歲國小生騎車上街、上路。
2、暑假期間正值炎熱季節，應注意飲食衛生，多吃新鮮蔬菜、水果，不吃黴、爛食物，不喝生水，防止疾病的發生。
3、增強孩子的游泳安全意識和自救自護能力，孩子在家下水游泳，必須有家長監護。各位家長應嚴格教育並督促子女，不準擅自與同學結伴遊泳、不準到無安全設施、無救護人員的水域等危險地方游泳、玩水、釣魚、捉魚，防止溺水死亡事故發生。
4、重視提高孩子防拐騙、防綁架、防敲詐、防盜的意識，教育子女未經大人同意不擅自外出，不走僻靜小路，不隨便搭乘便車，不論在路途還是在居所不隨便與陌生人交往。
5、嚴禁爬高和攜帶危險物品，遠離危險地帶，雷雨天不要外出，以防雷擊。
6、妥善保管好家庭存放的有毒、有害物品，防止孩子接觸易燃、易爆等危險品。教育孩子在家要注意防火、防觸電、防煤氣中毒。
7、引導孩子安全上網、文明上網。堅決不進營業性網咖等不健康場所。
8、督促孩子在家做一些力所能及的家務勞動;多引導孩子接觸大自然、瞭解社會，在大自然和社會活動中磨鍊意志;帶領和鼓勵子女積極參加社群活動(不少於兩次)、社會實踐活動，使孩子從小樹立對社會的責任感。
9、教育孩子爭做文明小公民，遵守社會公德，敬老愛幼，勤儉節約。放假期間，家長是子女的唯一監護人，對學生安全負全責。擔負著教育子女成長的義務，望能在假期抓好學生的安全工作，讓子女從小成為文明、守紀的好公民。假期內學生無特殊情況不得到校。假期內學生一切責任事故由家長負責。
班級: 學生姓名: 家長姓名: 班主任: (簽名) 國小
年月日
甲方：________________(學校)
乙方：________________(學校學生及家長)
安全問題直接關係到每個學生及家庭的幸福，應給予高度重視。為了進一步增強師生安全防範能力，遵守各項安全規定，讓家長與學校一起加強對學生的安全教育與管理，使廣大學生健康成長,依據《中學生守則》、《中學生日常行為規範》與《學生傷害事故處理辦法》及有關法律法規，特對安全責任簽定以下協議：
第一條、甲方對學生安全紀律的規定：
1、學生必須嚴格遵守縣教育局及就讀學校的安全、紀律規定，嚴格約束自己的言行
2、嚴禁到教學樓、辦公樓、宿舍樓頂去做任何事或玩耍;
3、嚴禁在房簷、窗下、巖下、坎下看書學習或逗留玩耍;
4、嚴禁在樓臺、過道追逐打鬧，推壓陽臺欄杆，下樓、梯坎時嚴禁推擠、追逐;
5、嚴禁私自到江、河、塘、水庫等不安全處洗澡、洗衣物等;
6、打掃清潔時，要確保安全，嚴禁身體探出窗外抹擦玻璃;
7、嚴禁在校內外聚眾尋釁滋事、打架鬥毆，更不準攜帶管制刀具、槍械、易燃易爆物品等進入校園;
8、嚴禁私拉亂接電線，不得在教室、寢室使用電爐、電炊壺等，嚴禁在教室、宿舍等處玩火、燒煮食物等，嚴禁在宿舍區點油燈、蠟燭等;
9、嚴禁學生抽菸、喝酒，更不得酗酒、吸毒;
10、嚴禁男女生互串宿舍、嚴禁留宿校外人員;
11、嚴禁學生及校外人員在校內騎車;
12、必須遵守交通規則，注意交通安全;騎車不得超速、超載行駛，不準強行超車，不準騎車追逐嬉戲;
13、學生在校期間不得隨意出校門(包括課間休息、課間操、早晚自習期間)，住校生在放學或下晚自習後均不得隨意出校門。有事需要出校時必須向班主任和門衛請假，經同意後方可離校。
14、住校生不得到校外留宿，必須按時就寢。
15、嚴禁學生在沒有家長監護下到校外租房留宿;
16、嚴禁到校外上網或到兩室兩廳一房一吧(電子遊戲室、檯球室、卡拉OK廳、舞廳、茶房、網咖)玩耍;
17、嚴禁與他校學生結夥玩耍，更不得與社會青年來往;
18、上課期間，學生不得以任何藉口相互串聯。週末有班級確需聯誼時，必須事先向所在學校的班主任、政教處報告，經同意後方可進行;
19、學生患疾病或出現其它意外情況，必須及時報告班主任、後勤，配合學校和醫院的救治;
20、遵守學校規定的其他安全條例。
第二條、甲方的安全責任：
1、負責對學生進行安全紀律教育：
(1)利用班團活動、集會、廣播、學習園地、櫥窗等陣地對學生進行安全紀律教育;
(2)定期或不定期邀請兼職教師舉行安全法紀報告會，對學生進行安全、紀律、法制教育;
2、對於學生髮生以下傷害、死亡或財產損失等事故，學校和教師均不承擔任何責任：
(1)私自下水游泳死亡或負傷;
(2)私自亂拉電線、點蠟燭及吸菸、吸毒等致人死亡、傷害及造成財產損失;
(3)酗酒致人傷亡;
(4)故意翻窗爬牆及樓道上打鬧追逐致人死亡或傷殘;
(5)違反規定騎車致人死亡或傷殘;
(6)藉故報復他人致人死亡或傷殘;
(7)違反規定接觸或破壞學校重要安全設施、有毒藥品致人死亡、傷殘及造成財產損失;
(8)學生放學離校以及在校外發生傷害事故(包括在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;在學生自行外出或者離校期間發生的;在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外學生自行滯留學校或者自行到校發生的);
(9)地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗拒的自然因素造成的傷害;
(10)來自學校外部的突發性、偶然性侵害造成的傷害;
(11)學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態學校不知道或難於知道的傷害;
(12)學生自殺、自傷的;
(13)在對抗性或具有風險性的體育競賽活動發生意外傷害的。
第三條、乙方的安全責任：
1.學生必須嚴格遵守本協議第一條中的各項規定;
2.學生家長負有對子女進行安全紀律教育和管理的責任;
3.學生違反本協議而造成第二條第2款中的各項死亡、傷害及財產損失情形，均由乙方(學生及家長)承擔相關法律責任：
4.學生或者未成年學生監護人由於過錯，有下情形之一，造成學生傷害事故，應當依法承擔相應的責任：
(1)學生違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或紀律，實施按其年齡和認識能力應當知道具有危害或可能危及他人的行為的;
(2)學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的;
(3)學生或者其監護人知道學生有特異體質，或者患有特定疾病，但未告之學校的;
(4)未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的;
(5)學生或者未成年學生監護人有其他過錯的。
5、 甲、乙各方在指定的地方簽名，明確本協議的要求和承諾對學生安全教育的責任。
四、學生通宵不歸或到網咖等場所玩耍所出問題，概由乙方負責。學生嚴重違反校規校紀，經累教不改者，將退回原籍。
五.協議為格式合同，在雙方簽定前甲方對每一條款都作必要的解釋，乙方對不瞭解或者不明確的內容都提出處理並獲得滿意答覆時正式簽字。
六.本協議自簽字之日起生效，學生在本校畢業後自行失效。
甲方簽字(蓋章)：高石九年制學校(電話： )
班 級：_____年級_____班
乙方簽字(蓋章)：_____學生_____家長(電話： )
年 月 日
應屆畢業生安全責任書
班級：六年級(一)班 班主任：
根據上級部門的通知要求，我校定於X年6月6日進行畢業考試，考試結束後除錄考西藏班的學生外其他孩子有監護人領回家中休息。於在X年6月14日上午10:00召開畢業典禮，六年級全體學生正式畢業併發放《畢業證》，畢業典禮結束後學生由家長親自帶回家。為了認真貫徹落實上級檔案精神，做好涉及學生人身安全的各項工作，保證學校、社會、家長齊抓共管，切實加強學生的安全教育和管理工作，落實安全責任措施，確保學生人身安全，保證您孩子的身心健康，時時刻刻想著安全第一，特簽定《應屆畢業生安全責任書》。請各家長做為法定監護人，要務必做好各中學下發錄取通知書為止這段時間的安全工作。
1、學校在學生畢業前組織召開班級為單位的安全教育主題班會，通過班會向所有學生進行一次全面的安全知識教育，教育學生要自覺遵守安全公約，保證自身的人身安全。
2、家長對學生畢業離校至國中入學期間的安全要全面監督，進一步加強對學生的安全教育，強化安全意識，切實擔負起監護人的責任
3、嚴格遵守交通規則，注意出行安全，預防交通事故。
4、預防溺水，不準游泳或到坑、塘、河、溝、渠邊玩耍。遇雷雨天儘量不要外出，不在高大物體下避雨，以防雷擊。
5、教育您的孩子不準隨便動用電器、電線、插頭等。
6、預防各類意外傷害事故。教育您孩子不玩易發生傷害的玩具和遊戲。不玩火，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴等易燃易爆物品進入密集區或其它公共場所。
7、預防食物中毒，嚴格把好衛生關，不食用過期、腐爛、發黴、沒有衛生合格證的食品和飲料，與此同時根據春夏季流行病、傳染病的高發特點，請做好各種預防工作，要求孩子注意個人衛生，儘量避免讓孩子前往人群密集場所。
8、教育您的孩子遵紀守法，嚴格遵守《中國小生守則》、《國小生日常行為規範》，不打架鬥毆，不損壞公物，不賭博，不擾亂社會秩序。
9、不聽、不信、不傳謠，不參與封建迷信活動，堅決抵制一切危害社會的宗教活動，樹立正確的人生觀。
10、遠離網咖、遊戲廳、歌舞廳等，時刻樹立安全意識，珍愛生命，健康成長。
11、未經家長同意，不能私自外出、外宿和遠遊。
12、節假日期間，家長、同學要安排好假期活動，學校也希望各位同學端正學習態度，合理安排假期時間，請家長督促孩子適當複習功課，做好國中教材的預習。希望各位同學能嚴格服從監護人的安全監管，爭取“在學校做個好學生，在家裡做個好孩子，在社會做個好公民”。
13、學生因不遵守本《責任書》出現的一切後果由學生本人、學生家長(監護人)承擔。
14、本《責任書》一式兩份，自簽字之日起有效。
校長(簽字)或蓋章： 班主任(簽字)：
年 月 日 年 月 日
學生(簽字)： 監護人(簽字按手印)： 年 月 日 年 月 日
一年一度的暑假來臨了，這個熱情的暑假期間，我們“三下鄉”服務隊伍將和您的孩子共同度過一段快樂的時光。您的孩子在暑假補課期間是否過得健康、安全、充實是我們共同關心的問題。
孩子是祖國的未來，孩子的安全關係到一個家庭的幸福。因此，我們在安排好自己教學工作的同時，也注意到了您孩子暑期人身安全問題。為了確保學生補課期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網路，根據上級檔案要求，我們在此誠摯地作出以下承諾：
1、孩子無論是身在學校，還是外出校外，我們都會督導他(她)注意人身安全，並且在最大範圍內給予您的孩子以保護。我們會教育孩子外出都要遵守交通規則，注意交通安全;不在公路上玩耍，不乘坐無牌、無證車輛;未滿12週歲國小生不能騎車上街、上路;與此同時，由於部分參加的二年級的學生還小，顧希望家長能親自接送小孩上學、放學;三、四、五年級的學生，我們會組織小孩排好隊有秩序地上下學，對此，我們會分好小組護送小孩上學和放學，特別要注意在馬路的兩旁專門安排負責護送小孩安全過馬路的人員，以保證活動期間小孩子的安全問題。此外，請家長在孩子回到家裡之後，給我們打個電話報平安。
2、暑假補課期間正值炎熱季節，我們會教育孩子們多補水，做好防暑工作;注意飲食衛生，多吃新鮮蔬菜、水果，不吃發黴、腐爛食物，防止疾病的發生。
3、我們會通過教育的方式讓孩子提高安全意識和自救自護能力，不擅自與同學結伴遊泳、不到無安全設施、無救護人員的水域等危險地方游泳、玩水、釣魚、捉魚，防止溺水死亡事故發生。
4、我們重視提高孩子防拐騙、防綁架、防敲詐、防盜的意識，教育孩子未經大人同意不擅自外出，不走僻靜小路，不隨便搭乘便車，不論在路途還是在居所不隨便與陌生人交往。
5、我們會教育孩子不攀爬高處或危險地帶，不翻牆，不攜帶危險物品，不玩火、不玩電。
6、我們會教育孩子爭做文明小公民，遵守社會公德，敬老愛幼，勤儉節約，做到節約水電、節約糧食。
7、我們會教育孩子要與同學和睦相處，不打架，若與同學發生糾紛，要及時報告老師，我們會進行合理的處理。
8、我們以上的的工作需要您的配合，在孩子出現任何不良狀況時，及時與我們聯絡，希望家長對我們的工作給予支援。
9、為了孩子的安全得以保障，希望家長能積極配合，若是在家或則在我們所負責的範圍之外，我們概不負責!希望家長理解、配合、支援。
家長(簽名)
學生(簽名)
為了確保學生在託管期間的人身安全，嚴格責任界限，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我託管站實際，特制定本安全責任書，凡要託管學生不認同本責任書可拒絕入托：
1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關係不因學生的入托而轉移給託管站。託管站與學生只是託管管理關係，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在託期間託管站應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。
2、學生在託管站生活、學習期間，因第三人或個人的原因造成身體受到傷害，由第三人或監護人承擔賠償責任;造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任。如能夠證明託管站有過錯的，按託管站過錯的大小確定託管站應承擔的賠償責任。構成犯罪的，移交司法機關處理。
4、符合下列條件即可確定與託管站無過錯：(1)損害事件的發生與託管站的設施無關，或者雖與託管的設施有關，但託管站的設施並無缺陷;(2)託管站或託管老師履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生。
5、到了託管時間後家長接到孩子(或自行回家的學生)應立即離開託管站回家，非託管站或託管老師的原因學生在託管站滯留、途中嬉戲玩耍，造成傷害的，託管站不承擔賠償責任。
6、嚴禁託管老師侮辱、毆打、體罰和變相體罰學生，如因此造成後果的由託管老師本人負責或由託管老師和託管站共同負責，託管站還可根據情節對託管老師進行紀律處分，但託管老師履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，託管站不負責任。
7、託管站開展室內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害，託管站應承擔一定責任;因學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，託管站不承擔責任。日常託管期間，學生未到或私自離開託管站，託管站及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，託管站不承擔責任。
8、託管中心老師接送學生放學、上學，應嚴格遵守交通規則。嚴禁學生違反交通規則。違反規定出現事故，託管站不負責任。
9、託管站嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發生賠償糾紛，一般由肇事者承擔責任;如果肇事方或受害方能證明託管站、託管老師明知有上述危險情形而不制止的，託管站或託管老師承擔部分責任。
10、託管中心老師應準時接送學生，學生放學應在指定位置等候託管中心老師，不應隨意離開。學生家長或親屬朋友如有另外安排需臨時直接從學校接走學生，應提前通知託管中心。
11、教職員工擅離工作崗位或雖在工作崗位但未認真履行職責，或違反工作要求和操作規程造成事故的，由擅自離崗或違反規程，失責的工作人員負責。
12、學生在託管站活動中發生安全事故或受到意外傷害，在學生投保的情況下託管站有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。
13、學生在已經投保情況下，發生安全事故後，受傷害的學生，其父母(監護人)不願協商調解的，或經協商，調解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。
14、託管中心必須保證學生的飲食安全。(有忌口的入托之前必需書面說明情況)
15、其它未盡事宜，經學生家長與託管中心雙方友好協商可在以下增補：
家長確認簽字： 啟翔學生託管中心
__年 月 日 __年 月 日
五原三中在校學生安全責任書
為強化學校安全工作，積極預防、妥善處理在校學生的安全事故，維護學生和學校雙方的合法權益，根據《教育法》、《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》和其他相關法律及教育部有關規定，特將學校與家長(監護人)、學生三方各自承擔的安全責任告之於後，三方都應認真履行相應的義務與責任。
一、學校應承擔的義務與責任：
1.學校對在校學生進行必要的安全教育和自護自救教育，建立健全安全責任制度，嚴肅校紀校規，並採取相應的管理措施，消除教育環境中存在的安全隱患，預防安全事故。
2.學校對在校學生進行珍愛生命教育，引導學生遠離毒品，遠離網咖，遠離黃色影視錄相等，消除個別性格偏執的學生，在遭受失敗與挫折時產生輕生或報復的念頭與行為。
3.學校經常對老師進行愛生教育，引導老師改進育人方法，改進教學方法，對個別有意無意用語言或舉止傷害學生的老師進行嚴肅地批評教育，情節嚴重者予以解聘。
二、家長應承擔的義務和責任：
1.父母或監護人應依法對學生履行教育和監護責任，不能因工作忙或其他理由對孩子不管不問，將父母(監護人)應盡的教育和監護責任推給學校承擔。按法律規定，學校對未成年學生不承擔監護職責。
2.父母或監護人應堅持對孩子進行正面引導和教育，方法不能簡單、粗暴，不能當著孩子的面發洩對社會、對人生的不滿，以免讓孩子對未來失去信心而產生極端行為，導致發生安全事故。
3.家長或監護人應積極配合學校對孩子進行常規管理教育，不能袒護學生的缺點錯誤，特別是當著老師、學生的面，使用暴力語言和暴力行為袒護學生的缺點錯誤，以免滋長學生的不良行為和扭曲學生的健康人格，加劇雙方的矛盾而引發安全事故。
三、學生應承擔的義務和責任：
1.學生在校應遵守學校的紀律和各項規章制度，因違犯校紀校規發生的安全事故由本人承擔。
2.學生在校應虛心接受老師及管理人員的批評教育，對個別教職員工的教育有不同的意見，可以按正規渠道向學校反映，不得故意鬧事，擴大矛盾，更不得蓄意報復老師。
3.在實驗操作中要按規定正確操作，不得違規操作;在體育活動或集體活動中，要服從指揮，統一行動，不得單獨行動或從自己興趣出發自行其是，另搞一套。如果由此發生的安全事故由本人負責。
四、依照有關法律法規的規定，因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校已履行了相應職責，行為並無不當的，無法律責任：
(一)地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗的自然因素造成的;
(二)來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的;
(三)學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態，學校不知道或者難於知道的;
(四)學生自殺、自傷的;
(五)在對抗性或者具有危險性的體育競賽活動中發生意外傷害的;
(六)其他意外因素造成的;
五、依照有關法律法規的規定，下列情形下發生的造成學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不承擔事故責任;事故責任按有關法律法規或者其他規定認定：
(一)在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;
(二)在學生自行外出或者擅自離校期間發生的;
(三)在放學後，節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的;
(四)其他在學校管理職責範圍外發生的;
六、依照有關法律法規的規定，未成年學生對學生傷害事故負有責任的，由其監護人依法承擔相應的賠償責任。
七、本責任書一式二份，班主任一份，家長一份，具有同等效力。
八、本責任書籤訂之日起有效。
班主任簽字: 學生簽字： 家長簽字：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
為了確保學生上學期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網路，根據上級檔案精神，結合學校實際，特簽訂本安全責任書。
1、學校經常進行安全法紀教育，檢查安全工作。家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定第一監護人的家長有責任教育子女遵守法紀，用《中國小生守則》來規範子女言行，做到家校教育合一。
2、嚴禁在校內追逐打鬧，不做危險性遊戲，不跨越欄杆，不爬圍牆，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反，造成傷害的由學生自己負責。
3、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，並承擔一切費用。
4、學生不準騎自行車上學，否則，如發生意外事故一切責任由學生家長負責。
5、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
6、搞好衛生防疫，避免流行性疾病的傳播，注意飲食衛生防止食物中毒，學生不準亂吃零食，如因亂吃喝造成意外後果的由學生自己負責。
7、學生要嚴格遵守交通規則，只准乘坐有證件的客運車輛等，否則發生事故的，由學生自己負責。
8、嚴禁學生玩火、玩電、玩鞭炮、玩銳刀鈍器物等，一旦出現後果，由學生自己負責。
9、學生應嚴格遵守《中國小生守則》、《國小生日常行為規範》和學校安全制度，因違反上述規定或有關規定造成的後果，由學生自己負責。
10、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任配合家長向保險公司申請素賠。(指已參保學生)
、凡學生在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。要懂得自我救助和社會救助，如XX0、XX9、120、122等號碼的功能。
12、學生在上學或放學途中，家長應督促他們按時到校，按時離校。不準在途中玩耍。學生因病因事不能到校，家長必須向班主任老師履行請假手續，學生上學或放學要求家長接送，確保孩子上學或放學途中的安全，如果出現任何事故責任自負。(上學時間：12:00;放學時間4:10。)
13、學生在校內外，因不可抗拒力或意外遭受侵害，學校不負責任。學生在校內外遭受到不法侵害，由司法部門追究加害人責任。
14、家長監管時間段：星期一至星期五上午 下午4:10第二天早上12：00;週末以及節假日由家長全天監管。
15、本責任書一式兩份，學校儲存一份。家長一份，本責任書。自簽訂之日起生效到20xx年8月31止。
班主任(簽名)： 學生(簽名)：
學生家長簽字：
X學校
二〇XX年九月一日
1、遵守《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人防治法》等有關法規，認真履行監護人的職責，承擔相應的法律責任。
2、根據學校作息時間表，督促子女自覺遵守學校作息制度，子女不能上學應及時向班主任請假，要及時掌握子女非在校時間的行為動態。子女未進入校園，在校外一切安全由家長或監護人負責。
3、經常對子女進行交通、參加集體活動、飲食、用電、防火、防溺水、防暴、防騙等方面的安全教育。強化對子女的安全教育，防止事故發生。家長應教育子女遵守交通規則，禁止子女乘“三無”(無駕駛證、無行車證、無營運證)的車輛;未滿12週歲的學生，不得騎自行車、電動車、摩托車。
4、節日、假日及離校期間，家長應密切關注子女的行蹤，做到知去向，知歸時，知同伴，知活動內容。如發現子女有異常行為，應立即予以詢問、調查、制止，並及時與學校、班主任取得聯絡，共同做好消除安全隱患工作。杜絕子女利用課餘時間、雙休日、節假日私自或結伴外出活動(如外出游泳、郊遊、進入“三廳兩室一網咖”<營業性歌廳、舞廳、錄影廳、電子遊戲室、桌(臺)球室、網咖>等)，發現問題應及時教育，防止意外事故的發生。
5、制止子女攜帶易燃易爆及管制刀具等危險物品上學。
6、對子女夜不歸宿、曠課、逃課、吸菸、打架等不良現象應嚴加管教。
7、發現子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時與學校、公安機關取得聯絡，共同維護其合法權益。
8、教育子女上課時間不得私自離校，因病、因急事需子女中途離校的，家長或監護人應及時向班主任請假，經班主任同意後方可帶子女離校。否則，由家長自負一切責任。
9、家長或監護人應積極主動地與學校、教師經常聯絡，互通情況，共同做好子女的安全教育工作。
10、家長應督促子女遵守學校的各項規章制度和有關法律法規，服從學校管理。
本協議書每學期簽訂一次，經雙方簽字後由學校存檔。
甲方：xx國小 乙方：家庭
班 級：▁▁▁▁▁▁▁▁ 家長(監護人)：▁▁▁▁▁▁▁
班主任：▁▁▁▁▁▁▁▁ 學生：▁▁▁▁▁▁▁▁
孩子是祖國的未來，家庭的希望。孩子的安全是孩子健康發展、成長的基礎，也是全社會普遍關注的問題。由於我們學校位於公路的沿線，學生出行安全就成為我們大家關注的大事，為了孩子的健康成長;為了您家庭的幸福;為了社會的和諧穩定。學校鄭重要求所家長能夠克服困難親自接送學生。並與您簽訂《接送學生安全責任書》。其內容如下：
1、由於我們的孩子還是國小生，自我管理能力差，安全意識薄弱，所以本著為了我們的孩子著想的角度，我們鄭重要求您：請親自接送您的孩子按時的上學和放學。
2、送和接的地點：(校園門口)
送學生上學：請您安全的把孩子送到校門口，看著孩子進入校園方可離開。接學生放學：請您於學校規定的放學時間前五分鐘到達指定的接孩子的地點(校園門口)等候孩子出校門，並與孩子一同安全地回到家。切勿誤時誤點，以免錯過接送時間。不要讓孩子在放學後焦急的等待您，或在人群中尋找您的身影。
不要指定孩子一個離校門口較遠的地方找你，不能讓孩子穿越馬路去與您匯合，一定要在學校門口指定地點接孩子，與孩子一同過馬路安全回家!
3、接送學生上學和放學的相關責任須知：
⑴家長或監護人有義務接送子女上學和放學回家，不準讓學生獨自到校;在接送孩子上學、回家的路上，必須遵守交通規則和道德規範。
⑵嚴禁年老體弱、行動不便、重病、精神異常者和未成年人接送孩子，確保孩子上、放學途中的安全。
⑶接送孩子時在路上請自覺遵守交通規則，並且使用合格車輛接送，不得超載、超速行駛，如果家長和學生未能按照要求履行職責而出現安全事故，產生後果家長自負，學校不承擔任何責任。
⑷家長不能親自接送學生，而是自己聯絡車輛接送孩子的，應遵守相關的法律法規，在途中發生的安全事故，學校不承擔任何責任。嚴厲禁止委託非客運車輛(拼裝車、報廢車、農用車、貨運車)和無牌、無照、無證的非法運營車輛(私家車)接送孩子，更不能讓學生自己駕駛摩拖車、電動車或自行車等獨自上學和放學回家!否則，造成安全事故學校將不負任何責任。
⑸請家長協同學校一塊對孩子進行安全出行教育，嚴禁學生在上學、放學途中擅自到溝塘、河流洗澡，嚴禁在途中逗留、玩耍，否則造成意外事故一切由學生及家長負責。
⑹我們的要求是：家長或監護人親自接送學生上學、放學，如家長由於種.種原因或藉口不能接送孩子上、放學的，學生上學、放學途中發生的交通、人身等方面的安全事故，由學生及家長自己承擔，學校不承擔一切責任。以上條款請一定遵守，如不遵守所造成一切後果由學生家長自行負責，學校不承擔一切責任。
本責任書一式二份，雙方各執一份，請您仔細讀以上條款，家長及學生簽字後視為完全同意以上條款，本責任書自雙方簽字後立即生效，本責任書有效期從簽定之日起到學生在我校就讀一期結束的時間段內長期有效。
班級：
簽定日期：年月日
為規範在校外租房學生的安全管理，確保學生生命財產不受侵害，根據 《未成年保護法》的相關規定，真正把校外租房學生安全落實到位，現由房東(責任人)和家長(監護人)共同簽訂校外租房學生的安全管理責任書：
一、房東(責任人)責任
1、房東必須檢查租的房屋是否安全，裝置是否存在安全隱患，如有安全隱患及時排除，家長、學生確認安全後方能租住。
2、需在外租房的學生，須經家長及監護人同意，由房東與監護人簽訂學生安全管理責任書後方能租房借住。
3、房東有管理租房學生的權力和義務，必須把男女生分開租房，不能讓男女生合租在同一間房內。
4、禁止學生在租房內燃煤取暖、煮飯，及亂接電線燒電爐或用電老虎等燒水。
5、嚴禁房東把燃燒的煤灶、氣灶煙囪正對樓上租住的學生，以免學生煤氣中毒。
6、房東要嚴禁外來人員對租房學生的騷擾和侵害，如有不法分子對學生侵害的，房東必須及時制止並報有關單位和派出所。
7、每天晚上房東必須清理和檢查學生下晚自習後歸宿情況，如發現學生未歸時必須及時向家長(監護人)聯絡。
8、禁止學生在寢室內打牌、賭博等違法違規行為。
二、家長及監護人的責任
1、家長及監護人必須聯絡房東確認出租房屋安全並與房東簽訂學生校外租房安全管理責任書後並交清房租費(須有收據或憑條)方能租住。
2、家長每天對子女上、放學時間與房東和學校聯絡，隨時掌握學生去向。
3、每天晚上學生的歸宿情況應主動與房東聯絡。
4、每週放雙休和從家到校時，家長及監護人應與房東和學校聯絡，及時瞭解情況。
5、家長應隨時保障電話暢通，以便聯絡。
本責任書一式叄份，房東一份、家長(監護人)一份、學校一份。
責任人(房東)：
家長及監護人：
20xx年月日
為了確保學生的安全，保證學生健康成長，杜絕危險事故發生，請貴家長與學校和班主任密切配合，做好學生的安全教育工作，明確責任，學校制定安全責任書如下：
一、學生自入學校上學、上課期間，應在校內活動，嚴禁私自出校。
二、要求全體學生服從學校管理，遵守學校的規定，嚴禁校內違紀現象發生(如打架、上網)，禁止學生外出。如果協同校外人員造成事故，學校將根據《重大違紀現象的處理規定》嚴肅追究責任。
三、嚴格請假制度。學生因事、因病確需出校，必須嚴格履行請假手續，徵得學管老師同意;嚴禁學生放學後在校外逗留;學生因事、因病不能到校，家長應及時與班主任取得聯絡，履行請假程式，嚴禁學生私自離開家門。
四、凡在校區嬉戲、打鬧、打架鬥毆發生的事故，學生負全責;凡在校區外發生的一切安全事故，學生負全責，與學校無關。
五、學生節假日、雙休日及其他非我校安排的教學時間，出現的一切安全事故，由學生及家長自行承擔責任。
六、為了不影響我校正常教學秩序，所有學員車輛不得停放在校區內部。我校為學員提供鐵鏈條放置於校區門口處，請各位學員自行上鎖於鐵鏈上，如若丟失概不負責。
七、自本責任書籤訂之日起，如出現事故，屬於學生不服從管理，出現的一切後果，由學生本人及家長自行承擔一切責任。
學生家長簽字： 學校簽章：
學 生簽字：
日 期：
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