食堂管理人員安全目標責任書
為加強食堂衛生安全管理，確保教職工身體健康，特簽定食堂衛生安全管理責任書。
1、責任期限： 年 月 日至 年 月 日
2、食堂管理人員要嚴格遵守學校管理制度，嚴格遵守“食品衛生法”衛生要求，為教職工提供安全、衛生的食品。
3、上崗前必須先向學校出示《健康證》。從業人員要具有良好思想品德，無任何違法違紀行為，具有一定的教育能力。有良好的個人習慣。
4、食堂管理人員要負責食堂日常管理，做好食堂安全、衛生和食品保管的管理和檢查。
5、食堂管理人員要負責打掃食堂內外所屬範圍的衛生，和消毒工作，隨時保持衛生、整潔。為教職工提供清潔衛生的就餐環境。
6、食堂管理人員要按照學校規定按時為教職工提供衛生的食品，遵守就餐時間安排。
7、食堂內炊具、用具(包括炊事人員自用的餐飲具、櫥櫃等)，存放要規範，洗潔要徹底。餐具一洗二刷三衝四消毒。
8、做好貨物進出登記。室內衛生保持無灰塵、無垃圾、無汙水、無老鼠;要清潔、乾燥、通風，食品要分類存放，並要有容器加蓋。做好防火、防竊、防投毒工作，確保安全，杜絕中毒事件發生。
學 校(蓋章)：
校 長(簽章)： 責任人(簽章)：
年 月 日
實驗室管理員安全目標責任書
為強化安全意識，杜絕安全隱患，保證學校、教學工作的正常進行，確保國家財產和師生人身安全不受損害，特制定本安全責任書，本責任書由XX學校與實驗室負責人簽訂，具體規定如下：
1、責任期限： 年 月 日至 年 月 日
2、實驗室由學校安排人員作為責任人，責任人全權負責實驗室的安全和日常管理工作，並對實驗室的安全負有完全責任;
3、作為安全管理的必備措施，實驗室責任人負責將所屬實驗室的有效備用鑰匙上交一套到校總務處保管;
4、未經有關部門批准，任何人不得擅自改動實驗室的水、電線路以及牆體等結構;
5、對安裝有貴重儀器的實驗室實驗室責任人有應加強安全防盜措施的責任;
6、實驗室不得存放過量易燃、易爆及有毒物品，其領取、使用、保管都必須按學校有關規定進行，實驗室責任人負有監督檢查的責任，學校負責進行不定期的檢查;
7、實驗室所產生的廢液、廢渣或過期藥品，不得隨意丟棄、土埋或水衝，應集中保管、統一處理，學校負責對有關事宜的協調工作;
8、實驗室應確保具備基本的安全條件和設施，如配備足夠數量和有效的消防器材，能對意外傷害進行簡單急救處理的藥品箱等，並定期進行檢查、更換，以確保安全設施的有效性;
9、對違反實驗室安全管理條例的人員，實驗室責任人有權拒絕其進入所屬實驗室工作;
學 校(蓋章)：
校 長(簽章)： 責任人(簽章)：
年 月 日
門衛安全目標責任書
根據《中國小幼兒園安全管理辦法》和各級各部門對學校安全工作的要求和規定，結合我校安全工作實際，進一步強化監管工作，防範、減少安全事故的發生，確保全校師生員工及校產安全，特制訂本安全責任書
1、責任期限： 年 月 日至 年 月 日
2、門衛要認真值班，作好值班記錄。來客先辦好登記手續，離校時填寫離校時間。
3、非本校車輛未經允許不得入內，保證學校門的暢通無阻。各類物資需經學校有關部門證明或同意，方可出校門。
4、未經學校同意，外來人員不得在校內閒逛、遊玩等。阻止商品促銷員進校推銷商品。
5、上課期間家長不能進校找學生，學生一概不準出校門。學生確需外出，須有班主任或教師的簽字。
6、發現有可疑之人在學校門口周圍逗留，找學生釁事，應及時阻止，並立即報告學校領導，及時處理。酗酒或精神不正常人在校鬧事由放入人員和接待人員共同負責。
7、工作期間，因擅自離崗或失職而發生安全事故，須承擔相應責任和賠償經濟損失。
8、門衛必須遵守以上規定，否則後果自負，造成重大損失或重大事故，按有關法律法規處理。
(未盡事宜按有關法律法規執行)
學 校(蓋章)：
校 長(簽章)： 責任人(簽章)：
年 月 日
本學期工作現已結束，暑假即將到來，為確保全體同學的假期安全，力爭度過一個歡快、和諧、平安的暑假，根據四川省教育廳檔案精神，結合學校實際，特制定學生暑假安全責任書。
一、具體要求
1、遵守交通規則，橫穿公路時不闖紅燈，要做到一看、二慢、三通過;不搶道、不騎英雄車;不攀爬機動車輛，不乘坐非法營運的車輛;不在公路上踢球、遊玩、奔跑、戲鬧，時時處處注意交通安全。
2、不準私自下江、河、池塘、水庫游泳洗澡，不得在水邊戲水打鬧，以防溺水。
3、不準到施工場地或危險樓房、危險地段、橋樑遊玩和逗留。
4、不準攀爬電杆、樹木、樓房欄杆，不得翻越圍檣、窗戶。
5、注意防水、防火、防觸電、防盜、防突發自然災害。
6、不與不良人員交往，慎交網友，防止上當受騙，學會自我保護，避免不安全事件發生。
7、注意飲食衛生，不吃不清潔、變質的食物，不亂買零食，防止食物中毒。
8、不準進行不安全的遊戲，如拋石頭、土塊、雜物、彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
9、未經家長同意不準私自外出、外宿和遠遊。
10、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架鬥毆、不攜帶藏匿管制刀具、不酗酒鬧事，不吸食毒品，不參與賭博等違法犯罪活動。
11、不抽菸，不飲酒酗酒，不賭博，不看“低俗淫穢”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。不進營業性歌舞廳、酒吧。
12、不準參加封建迷信活動。
二、責任承諾
我自覺遵守學校規定的上述具體要求，嚴格要求自己，做一個遵紀守法的公民。如違反以上要求，一切後果由本人和家長承擔。
學 生(簽字)：
監護人(簽字)：
班主任(簽字)：
20xx年X月X日
一、為了全面貫徹落實“預防為主，安全第一”的工作方針，不斷增強學校小賣部管理員的安全防範意識，堅決杜絕意外事故的發生，特簽定本責任書：
二、安全工作職責範圍：
1、食品從業人員必須有有效健康證方可上崗工作。
2、嚴格健全和規範採購索證手續，禁止採購下列食品：
① 有毒、有害、腐爛變質、酸敗、黴變的食品。
② 無檢驗合格證明的食品。
③ 超過保質期及其它不符合食品標籤的定型包裝食品。
④ 無衛生許可證的食品生產經營者供應的食品。
⑤ 無生產廠商、無生產日期、無保質期的"三無"食品(只要一項無都為三無產品)。
3、貯存食品的場所、裝置應當保持清潔、無黴斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂。禁止存放有毒、有害物品和個人生活物品。食品應當分類、分架、離牆、離地存放，定期檢查處理變質或過期食品。
4、所有商品執行明碼標價，價格不得高於市場價，不能強買強賣，要保證學生的合法權益。
5、不能經營菸酒等不利於學生身心健康成長的食品。
6、要熱情服務、要堅持原則，不能違反有關規定去滿足學生。要規範營業時間，服從學校管理。
7、堅持學習和培訓，不斷提高業務水平和食品安全意識。
8、發生食物中毒或疑似食物中毒時，必須馬上通知主管領導和學校主要領導，必須在2小時內向當地衛生行政部門報告，並保留造成食物或可能造成食物中毒的食品及其生產場商、進貨渠道，積極配合工商部門和衛生行政部門開展食品中毒事故的調查和處理。
9、自覺接受學校主管部門以及上級行政執法機關檢查監督。凡學校檢查或學生舉報出的違反學校食品衛生管理規定的行為，一經查實，學校將對有關責任人予以批評教育、責令停業整頓等處理。凡違反國家政策法規的，由行政執法部門依法處理。凡造成後果的，由國家司法機關追究責任人所有民事及刑事責任。
10、發生學生食物中毒事件，要立即上報不得隱瞞並保護好現場。小賣部管理人員負全部責任，承擔一切費用，並按有關規定追究責任進行處罰。 小賣部管理人是小賣部食品安全的主要責任人，對食品的安全負全部責任，必須嚴格執行以上各條規定。
三、安全期限：本責任書一式兩份，自簽訂之日起生效。
學校(蓋章) 小賣部管理代表
簽字：
簽字：
20xx年3月5日
張澤國小20xx年田徑運動會，將於11月21日舉行。為使我校運動會順利進行，確保學生人身安全，做到安全第一、比賽第二、充分準備、渠道暢通、責任到人，特制定如下安全責任書:
1.班主任必須利用晨會時間向學生就運動會過程中的每個細節提出紀律要求和注意事項，把安全教育放在首位。必須教育運動員在比賽中要聽從指揮，特別是投擲運動員在未輪到比賽時不要亂拿器材，輪到比賽時要注意看看前、後、左、右有無觀看的同學在禁區內，應在無人的時候方可投擲，以防失誤，損傷別人;非運動員嚴禁到比賽場地圍觀、接人、帶跑。
2.班主任必須精心組織，嚴格把關。對所有參賽學生的身體健康狀況，要進行全面細緻的瞭解。對目前身體狀況不適宜做劇烈運動的學生，其運動成績再好也不準參賽。
3.班主任必須帶領全班學生整隊入場，按照指定位置就座，文明觀看比賽。
4.班主任必須帶領本班運動員去檢錄處點名，運動員在點名後方能進入比賽場地。必須教育運動員認真進行準備活動，以防止運動傷害;比賽完畢立即退場，不得在場內逗留圍觀，必須及時回到本班觀看比賽位置區。
5.班主任在開會期間必須始終全程跟班，堅守崗位。學生有事須向班主任請假。若無班主任同意學生不得擅自離班。要隨時清點本班學生人數，對隨便離開的學生要及時查明原因。嚴禁學生私自出校門，一旦查到，嚴肅處理。
6.比賽過程中，班主任應密切關注運動員身體情況，發現學生身體出現異常，可強制其停止比賽。學生視自身身體情況可終止自己的比賽，任何人不得阻攔。對長跑專案運動，班主任要安排部分非運動員做好比賽完後的保護工作。
7.大會退場時，班主任要組織本班學生服從大會指揮按秩序退場。各班不得提前放學。
8.比賽中，如果出現各種不可預知的緊急情況，由班主任及時組織好學生，聽從大會組委會的統一指揮，按指定的路線有序撤離。
9.工作不負責任造成重大事件和不良影響，學校將追究相關責任人的責任。
宜興市張澤國小
20xx年11月
根據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國教育法》、《中華人民共和國消防法》、等法律法規、省市政府、市教育廳局有關安全工作會議精神，按照學校現行的安全管理體制和“誰分管、誰負責”的原則，為切實擔負起分管領導對分管部門安全工作的分管責任，特向水電管理人員 訂立20xx年度本人所分管的部門安全工作目標管理責任保證書。
一、安全工作的內容 學校水電設施及使用安全
二、安全管理目標
1、無人員傷亡事故; 2、無火災、和重大失竊事故; 3、無水電事故。
三、安全管理措施
1、經常學習《教育法》《勞動法》《消防法》《學生傷害事故處理辦法》等法律法規;
2、堅持“安全第一，預防為主”的方針，履行安全工作責任，確保學校水、電安全無事故;
3、主動參加水、電工專業知識培訓，持證上崗，依法運作。
4、定期不定期進行檢查，及時排除隱患，落實防範措施，制定事故緊急處理預案計劃，做好檢查記錄;
5、抓好水、電工程線路器件檢測，檢測合格率為100%;
四、安全承諾
1、定期檢查水、電安全，及時做好重大隱患的整改，對危及人員安全和健康的突出問題及時解決，並配合、支援安全監管 部門依法履行職能;
2、每週對全校水、電進行一次全面檢查，做好檢查記錄，及時向總務處回報檢查情況，提出整改意見;
3、發生事故時，實施事故緊急處理預案計劃，同時儘快向學校和有關部門回報。
本責任保證書一式兩份，總務處和簽字責任人各執一份。
山師附中總務處
責任人：
20xx年11月12日
為全面貫徹黨的教育方針，積極落實黨中央國務院及各級領導有關校園綜合治理的指示精神，確保校園的安全穩定，推動依法治國的程序，不斷將建立“平安校園”活動深入開展下去，結合我校實際，特制定本責任書。
一、積極開展校園安全教育，定期或不定期開展安全檢查。樹立“安全第一”的思想觀念，及時消除隱患，有針對性地、紮實地開展安全教育和防範工作。
二、要經常對學生進行以下幾點教育：
l、不得亂攀爬陽臺、走廊的圍牆、窗戶、樹木，不得拿一些尖利的器物、棍棒與他人開玩笑、打鬧，以防出現意外。
2、要養成自我防範意識。要防火、防盜、防爆，不得帶易燃易爆物品進入學校。不得在教室或其他地方亂插或私自碰摸各種用室的電線、開關、捅頭，以防觸電。
3、要十分注意自己的人身安全，要慎交友，以防被欺騙。
4、不得在節假日私自組織外出，以防發生意外。
5、不得進入三廳一室(營業性舞廳、錄影廳、卡拉ok廳、遊戲機室)，不得進入營業性的茶樓灑館，不得抽菸、賭博、酗酒，不得傳看低階趣味的小說、圖片等不良書刊。禁止黃、賭、毒等醜惡現象發生。要加強對學生進行網路法制教育，防止不良文化的侵害，不進入營業性網咖。教育學生不做違法的事情，不做有損學校名譽的事情。
6、不與社會上有劣跡的閒散人員來往，更不能把這類人員帶到學校裡來，不得打架、打群架。有矛盾要找老師解決。
7、要十分注意交通安全，遵守交通規則。不管是步行、騎自行車、乘機動車均要注意交通訊號及來往行人車輛，要小心謹慎。
8、要十分注意飲食衛生，防止食物中毒，預防病從口入，不得暴食或吃不乾淨的水果、飯菜和“三無”產品。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
9、嚴禁私自到河中游泳、戲水。
lo、教育學生注意外來人動態，提高警惕，及時報告。
三、積極開展法制教育，探索青少年法制教育的途徑和方法，堅持不懈開展中學生日常行為規範教育、紀律教育、心理健康教育，把學生培養成遵紀守法、品德優良的好公民。
四、實行綜治一票否決制。對綜治工作成績突出的班主任給予表彰和獎勵，班級如有學生髮生重特大安全責任事故的，本學年該班主任不得評優、評先。
校長簽字： 班主任簽字：
XX年10月
為了認真落實冬季取暖期間安全防護措施，切實做好冬季師生取暖、交通、消防等安全工作，消除各類隱患，嚴防危及師生安全事故的發生，使全園有一個穩定的教學秩序和良好的教學環境，確保師生人身和幼兒園財產安全，特制定本責任書：
1、各班班主任為本班第一責任人，要高度重視，切實加強對班級安全工作的領導和管理。
2、各班主任要按照維護幼兒園安全穩定目標管理責任制和一崗雙責制度的要求，強化責任，真正把今冬明春取暖期間的安全防患措施落到實處。
3、嚴格落實好幼兒園無縫隙管理制度，做到組織、管理、人員、責任、行為、措施六到位，層層有人抓，事事有人管，不留死角，不埋隱患，將工作落實到每個環節、每個時段。
4、班主任要充分利用多種形式，有針對性的對幼兒進行廣泛的安全宣傳教育，將安全知識和防範技能傳授給每一名幼兒及家長，組織開展防火、防溺水、防交通事故等安全教育活動。
5、取暖前，各班級要進行一次取暖、消防為隱患的大檢查，檢查要仔細、細緻、全面、徹底，發現隱患要立即整改，不能整改的及時上報幼兒園，要落實人防、物防和技防措施，徹底消滅事故隱患，堅決杜絕帶患取暖。
6、各班級要認真按有關規定如期取暖，取暖期間，堅持每天檢查和定期維護制度，
7、各班級必須確保冬季取暖期間各項安全工作落到實處，對由於工作責任不落實或落實不到位，而造成安全事故，對沒有及時發現、整改安全隱患而造成嚴重後果的;釀成安全事故的直接責任人，按上級有關規定進行責任追究 。
秦家幼兒園
責任班級
班主任簽字
為了確保我校用電、用水的安全，特與本校水電工簽訂用電、用水安全責任書。
1.水電工應具有高度的安全意識、飽滿的工作熱情、熟練的操作技術，管好學校的用電、用水等設施，確保學校的用電、用水安全。
2.定期檢查和維修學校用電用水設施，及時排除事故隱患，及時按規定更換損壞的水電設施，確保學校的正常用水用電。
3.愛護學校的用電用水設施，經常維護水電設施，把水電設施損耗降低到最低限度。
4.協助學校教育學生愛護水電設施，向學生宣傳安全節約用電用水知識，堅持做到主動、熱情，服務育人，管理育人。
5.做好檢查、更換、維修記錄，即時向有關部門請示和彙報情況。
6.在檢查、維修及安裝過程中，應規範操作，杜絕私拉亂接，確保人身安全。
7.水電工應自覺履行上述規定，杜絕水電安全事故的發生。發現安全隱患要及時排除，如因沒及時排除，發生安全事故要追究責任。
8.加強紀律，嚴格遵守作息制度，按時上、下班，不得隨意離崗，特殊情況必須事先請假，經主管領導批准後方可離崗。
本責任書籤定之日起有效,一式二份，一份學校存檔，一份責任人自行保管!
總務處：
日期：
水電工：
日期：
根據上級通知，學校決定從20xx年5月2日開始學生午休。為了進一步加強我校學生午休的管理，杜絕安全事故的發生，結合我校實際特制定本責任書。
1、為了保證孩子們有足夠的睡眠時間，有充沛的精力投入學習，學校決定從5月2日開始安排午睡。午睡時間12：30——14：20，由於學校不具備午休條件，因此，要求學生全部在家午睡。
2、家長要加強學生上學、返家途中的管理，特別是不準學生私自到河、塘、庫等水域洗澡，嚴禁在河邊或池塘釣魚、玩耍;在上學放學途中要注意交通安全，要教育孩子遵守交通規則。我校夏季作息時間為上午8:00上課，11：30放學;12：30—14：20午休;下午14：30上課，17：10放學;請家長督促學生按時上學和返家，如未按時返家，請及時與班主任和學校負責人聯絡。
3、學生在家午休，家長要認真監督，及時提醒學生按時起床，按時到校。學校規定2:20以前禁止學生到校，嚴禁學生中午期間不午休而到處亂竄、在路上逗留、玩耍，甚至到野外水域洗澡、玩耍;家長(或監護人)要切實做好學生在家午休期間的管理工作。
4、午休期間，學校將淨校，學生不得以任何理由在學校逗留;下午14:20學校開大門，學生方可進入校園。
5、本責任書從雙方簽字之日起至秋季學生午休結束期間有效。
午休期間，家長是孩子的第一安全監護人，家長要承擔學生的一切安全責任。望各位家長要高度重視，密切配合，確保子女按時午睡，按時上學，嚴防一切意外事故的發生。如有異常情況請及時與學校、班主任聯絡。
學校聯絡電話：
校長聯絡電話：
班主任聯絡電話：
家長(或監護人)(簽字)：
學生(簽字)：
班主任(簽字)：
枳溝鎮玉皇國小
20xx.5.2
*學校走讀生晚自習安全責任協議書
為了孩子的成長及更好的發展著想，切實提高學生學習成績，本學期我校各年級晚自習均實行教師坐班輔導制度。部分走讀學生及家長也向學校提出上晚自習申請，經學生及家長商量並自願申請，確保每個孩子高高興興到校上晚自習，安安全全回家，根據相關檔案精神和我校的實際情況，簽訂安全承諾協議書。
1、經家長 及學生 自願申請，班主任老師同意，接受其申請。
2、家長是學生的法定監護人，負有對學生的全部監護責任，家長應履行自己的監護職責。
3、自覺遵守晚自習的作息時間，家長要督促教育學生按時往返學校，安全上下學，落實好接送任務。否則出現問題，責任自負。
春夏季晚自習作息時間： 16:30----21:45;家長於18:20送孩子入學，於晚上21:50在校門口等候接回。
若到校早於18:20發生意外事故，責任由家長負責，晚於21:50後，若不接孩子者，視為已接走，若發生意外事故，責任皆由家長負責。期間若有留校者，發生意外事故，責任由家長負責。
3、按時到校，如需請假應主動及時向老師請假並說明原因。若學生未履行正常的請假手續、出現意外，責任自負。不履行請假手續和不按時接送者，班主任有權取消其上晚自習資格。
4、若學生在學校生病需要治療,班主任打電話家長應及時到校並送醫院治療。
5、安全第一，時刻注意往返學校道路安全，倍加小心。若出現由本人行為不當產生的意外傷害事件，本人及家長全權負責。
6、本協議一式二份，簽字生效，有效期限一學期。
學校：(蓋章) 班主任簽名： 聯絡電話：
年 月 日 家 長簽名： 聯絡電話：
運動會安全責任書
X年5月25日舉辦“助力成長，夢想飛揚----北京.朝陽我的第二故鄉運動嘉年華(X年隨遷子女運動會)。為使本次運動會順利進行，確保學生人身安全，運動會主辦方朝陽區民辦教育協會及各學校代表隊要做到安全第一、充分準備、責任到人，特制定如下安全責任書：
一、 運動會主辦方安全責任
1. 為確保20xx年朝陽區隨遷子女運動會順利進行，保障運動會期間安全和事故的有效處理，針對運動會中易出現的安全問題，制定安全工作預案並予以落實。
2. 朝陽區民辦教育協會協同運動會其他主辦單位為每位參加運動會師生辦理相關保險：
1) 意外醫療保險：20xx元/學生
2) 意外傷害保險：50000元/學生
3. 為保證交通安全，運動會主辦方將為每個代表隊配備運動會當日及彩排日接送學生的專車。
4. 通過會議及入校指導等形式對各學校負責人進行關於運動會安全工作的宣傳和培訓，以提升各學校負責人對運動會安全工作的重視。
二、 各學校安全責任
1. 各學校要成立運動會安全工作組，明確各學校代表隊安全工作責任人，制定學校代表隊組織參加運動會的安全工作方案，明確各項安全工作責任人。
2. 各學校必須在5月9日前向運動會主辦方提供所有參加運動會師生的個人資訊，用於辦理相關意外傷害保險，由於提供資訊延時或有誤而造成投保問題的由學校負全責。
3. 各學校在運動會前，對教師及學生做好準備階段的安全教育，進行器材、場地的安全檢查工作，以確保賽前訓練中的學生身體安全。
4. 各學校必須精心組織代表隊，嚴格把關。對所有參賽學生的身體健康狀況，要進行全面細緻的瞭解，並書面告知家長學生參賽專案及各項工作安排，學校要保留家長收到告知的簽字回執。對目前身體狀況不適宜做劇烈運動的學生，其運動成績再好也不準參賽。
5. 各學校要向每位參加運動會的學生就運動會過程中的每個細節提出紀律要求和注意事項，把安全教育放在首位，必須教育學生在比賽和觀看中都要聽從指揮。
6. 各學校代表隊必須按要求的時間和地點，整體集結統一乘車，整隊入場，按照指定位置就座，做到文明觀看比賽。
7. 各學校必須有專人帶領本校運動員去檢錄處點名，運動員在點名後方能進入比賽場地。必須教育運動員認真進行準備活動，以防止運動傷害;比賽完畢立即退場，不得在場內逗留圍觀，必須及時回到本校觀看比賽位置區。
8. 各學校要有專人在運動會期間全程在看臺的本校位置專區與本校學生在一起。學生不得擅自離開學校位置區域。學校領隊要隨時清點本校學生人數。嚴禁學生私自離開運動場。
9. 比賽過程中，學校領隊應密切關注運動員身體情況，發現學生身體出現異常，可強制其停止比賽並通知主辦方。學生視自身身體情況可終止自己的比賽，任何人不得阻攔。
10. 運動會退場時，各學校要組織本校學生服從現場指揮按秩序退場。比賽中，如果出現各種不可預知的緊急情況，由各學校領隊及時組織好學生，聽從主辦方的統一指揮，按指定的路線有序撤離。工作不負責任造成重大事件和不良影響，將追究各學校相關責任人的責任。
附件1：X年朝陽區隨遷子女運動會安全預案
附件2：家長通知(樣本)
學校(蓋章) 北京市朝陽區民辦教育協會
負責人(簽字) 負責人(簽字)
X年5月 日X年5月 日
為切實保障學校教育教學工作健康有序地開展，切實保護廣大師生的人身財產安全不受侵害，創造安全穩定的校園環境，從源頭上堵絕學校安全責任事故的發生，門衛人員應加強以下管理：
一、學校在正常教育教學工作期間，應關閉校門，嚴禁非教學人員，機動車輛隨意進入學校。
二、學校門衛人員應認真查驗進入學校的外來人員的相關證件，嚴禁不明身份人員進入學校。
三、外來人員進入學校必須進行登記，對拒不出示證件或不能證明其身份的，拒不登記的人員，門衛人員有權拒絕其進入學校，並做好解釋工作。
四、在上課期間，學生確因特殊情況需出校門時，必須經班主任同意(簽字或通知)，門衛驗證後方可放行且備檔，否則如發生問題，必須承擔相關責任。
五、門衛人員要加強對帶入或帶出學校的物品的盤查，確保學校和師生的人身財產安全，對帶出的物品必須請示學校領導同意並查驗後方可放行。
六、門衛人員必須按學校的要求做好節假日、雙休日、防汛、上課期間的值班以及其它重大活動時的值班。發現問題及時向學校領導或110、120、119等部門報告。
七、門衛人員非經校長(或主管領導)同意，嚴禁外來車輛、人員入泊學校或佔用教室。
九、門衛人員要做好校門外環境衛生整治，做好門外學生家長及車輛疏散工作，確保師生出入校門通道的安全、暢通，協助管段民警做好校門通道及校園的治安工作。
十、門衛安全管理責任區域，堅持有崗就有職，有職就有責的原則，如因門衛人員不認真履行職責，玩忽職守，發生的傷亡事故、財產損失，必須承擔相應的法律和經濟賠償責任。
本責任書一式兩份，目標責任人和學校責任人各執一份。
學校負責人簽字(蓋章)：門衛責任人簽字：
20xx年3月
為了確保我校用電、用水的安全，特與本校水電工簽訂用電、用水安全責任書。
1、水電工應具有高度的安全意識、飽滿的工作熱情、熟練的操作技術，管好學校的用電、用水等設施，確保學校的用電、用水安全。
2.定期檢查和維修學校用電用水設施，及時排除事故隱患，及時按規定更換損壞的水電設施，確保學校的正常用水用電。
3、 愛護學校的用電用水設施，經常維護水電設施，把水電設施損耗降低到最低限度。
4.協助學校教育學生愛護水電設施，向學生宣傳安全節約用電用水知識，堅持做到主動、熱情，服務育人，管理育人。
5、做好檢查、更換、維修記錄，即時向學校有關部門請示和彙報情況。
6、在檢查、維修及安裝過程中，應規範操作，杜絕私拉亂接，確保人身安全。
7、水電工應自覺履行上述規定，杜絕水電安全事故的發生。 本責任書籤定之日起有效
總務處： 水電工：
20xx-4-28
為確保我校田徑運動會期間的安全，為創造良好的運動會環境，按照上級部門和學校的實際要求，經我校領導會議研究決定在運動之前對全校師生進行一次安全知識教育，並要求每位學生必須保證做到：
1、運動會期間，全校白天課堂停課比賽，上學放學時間照常。晚上自修照常進行，家長注意提醒學生每天按時到校參賽、上課。校運會期間，要求全體學生穿校服。遵守學校紀律，不出校園外玩耍，有事外出必須請假。
2、在比賽中觀眾和運動員：禁止不文明、不道德的行為發生;不影響、不干擾、不侵犯運動員、裁判員、工作人員;尊重對手、尊重裁判、尊重觀眾。
3、在比賽中，要避免身體接觸、違規搶(或串)道等危險行為發生。
4、比賽中，運動員有身體不適的一定報告班主任或裁判員，有必要的到醫務處檢查、治療。
5、運動員比賽前一定要檢查：穿適宜競賽的運動服和運動鞋，衣服上不要帶校徽，不帶各種首飾，衣、褲的口袋內不要裝小刀、釘等鋒利的物品。
7、運動前要做準備活動，給機體一個適應的過程。運動後要做整理活動，讓機體逐漸安靜下來，以免造成對心臟的傷害。
8、無專案的同學不在賽場內序列、玩耍和觀看比賽，按照指定位置文明觀看比賽，以免被飛來的實心球砸傷，嚴禁非運動員到比賽場地帶跑，避免和正在比賽的運動員發生碰撞。
9、在比賽中要遵守賽場紀律，服從排程指揮。服從教師的管理，不得隨意穿越跑道，應按劃出的通道行走，不得在終點附近和投擲區嬉戲、打鬧、逗留，不得進入禁區，以免造成傷害。
10、注意飲食衛生。教育學生不買、不食三無產品：不買、不食變質的食品。不能再比賽後馬上飲食，也不能在運動場上邊走邊吃，不得在塑膠跑道上吃口香糖。要講究飲食衛生，切實做到飲食安全。
11、運動會期間不得攜帶貴重物品，以免出現財產安全事故。
12、校運會期間，不經請假班主任同意擅自出入校門的(放學時間外宿生除外)，一切安全責任自負。
保證人簽名：
(育才中學初1307班)家長簽名：
20xx年11月*日
後勤部門是學校安全工作的重要所在，涉及校舍、物資、財務和人員，根據總務主任職責要求，特與總務主任簽訂本責任書。
一、責任
1.學校的各類用房，尤其是重要處室(包括財務室、物資室、儀器室、語音室、電腦室、圖書室等)要加強檢查和防範設施，保障安全。
2.督促財務人員嚴格遵守財政紀律，嚴格執行財務制度，不得玩忽職守違反制度，避免被竊、被詐騙等安全問題。
3.編造校產清冊，完善校產登記制度。對校產實行一學期檢查一次，保證校產清楚、完好，發現丟失或使用時損壞要即使上報處理。
4.愛護並保護學校財產，對有人要損壞學校財產之事要即使制止。對被損壞的要責令其當即賠償及修理。
5.嚴格檢查學校校舍、設施，經常檢查頂上吊物(如電扇、電燈玻璃等)，經常檢查各類運動裝置，發現有隱患的要及時賠償及修理。
6.注意用電安全，經常檢查電路情況，禁止任何人玩電源開關，亂接各種電器。教育師生在人離開時要做到關扇、關燈後關門。
7.講究飲食衛生，保證每日有飲用水供應，嚴禁學生喝生水;加強食堂的管理，構建嚴密的防範措施，經常檢查食堂的用餐安全情況。
8.嚴加保護消防器具，經常檢查消防器材是否完好，未有火警，任何人不得擅自移動。萬一出現火警要奮力撲滅，並打119急用電話。
9.嚴禁在校園內燃放煙花鞭炮，嚴禁在校園內玩火，及師生攜帶易燃易爆品。 10.加強車輛管理，學校門口經常設立警示牌，禁止外來機動車輛進入校內。如果學校有事必須車輛進入，要做好指揮工作，保證道路暢通和安全。 11.重視對門衛的管理，嚴格執行門衛制度，經常性的督促門衛監守崗位，落實責任，把好門口關。
12.把安全工作放第一位，自覺參加學校的安全防控系統，積極協助教導處做好安全教育與防護。
13.管理和教育後勤人員做好安全工作，對相關人員賦予一定的安全責任，構建總務部門的安全防範體系，做到責任到人，嚴密佈置。
14.一旦發生事故，及時向學校領導報告，需要緊急處理的，要周密考慮，及時而完好的處理。
二、處理
1.總務主任違反上述有關規定，有失責行為，由領導班子會議研究，給予一定的處理。
2.發生與後勤相關的事故，經學校領導班子研究，給予嚴肅的處理;嚴重的交由上級部門或司法機關處理。
3.對全年切實落實安全責任，做好安全工作，無發生安全事故的，給予總務主任一定的獎勵。
三、本責任狀一式兩份，總務主任和學校各執一份，自簽訂之日起生效。
學校安全領導小組組長校長簽字
總務主任簽字
××××中學
年 月 日
為了強化崗位職責意識，構建完善的學校治安防控體系，使學校各級人員擔負起保一方平安的責任，堅決杜絕意外事故的發生，確保學校師生安全，學校決定全面簽訂安全教育和管理責任狀。門衛是學校安全工作的重要部門，根據門衛職責要求，特於門衛簽訂以下責任書。
一、責任
1、教學時間，按規定準時開關校門;學校假期校門關閉。
2、非開門時間，學生要進出校門，及時詢問、報告;教學時間，無教師審批外出的學生不得讓其外出;非教學時間，嚴禁學生進入校園。
3、關注校門口的通道，不讓物資在門口停放，保證門口暢通無阻，及時清掃校門口衛生
4、經常檢查校門的牢固程度，發現有異常現象及時報告校長或總務處，催促學校及時處理。
5、教師進出校門時要及時開關。妥然安排好來學校參觀、考察、指導、檢查的領導和教師進出校門。家長、客人及其他人進出校園辦事要詢問、登記，然後讓其進入。制止商人、閒散人員進入校園。
6、督促自生行車進出校門下車推行;督促摩托車經過校門放慢速度行使;勸阻與校活動無關的機動車輛進入校內。
7、校內物資出門必須進行查對登記，經有關部門同意後可出門。
8、門衛房屋及相關設施經常檢查，尤其是用電狀狀況，發現問題及時報告並處理。
9、堅守工作崗位，保證日夜有人值班。
10、夜間巡視校園在一次以上，檢查各教師、辦公室廚房及其他用房的安全情況，檢查有無可疑人員進入，做好放盜、放火工作。
11、接受學校領導和教師對門衛工作的安全檢查，實事求是地彙報有關工作，不得隱瞞、謊報。
12、及時向校長和總務處反映門衛、安全等情況，對需要緊急處理的，周密考慮，及時而完好地處理。 二、處理
1、門衛違反上述有關規定，有失責任行為，由領導班子會議研究，給予一定的處理。
2、發生校園失竊、非教學時間學生進入校園出事等重大事故，門衛有失責行為，給予的嚴肅處理;嚴重的交由上級部門或司法機關處理。
三、本責任書一式兩份，門衛和學校各執一份，自簽訂之日起生效。
校 長 ： 門 衛：
年 月 日
20xx年5月25日舉辦“助力成長，夢想飛揚----北京.朝陽我的第二故鄉運動嘉年華(20xx年隨遷子女運動會)。為使本次運動會順利進行，確保學生人身安全，運動會主辦方朝陽區民辦教育協會及各學校代表隊要做到安全第一、充分準備、責任到人，特制定如下安全責任書：
一、運動會主辦方安全責任
1.為確保20xx年朝陽區隨遷子女運動會順利進行，保障運動會期間安全和事故的有效處理，針對運動會中易出現的安全問題，制定安全工作預案並予以落實。
2.朝陽區民辦教育協會協同運動會其他主辦單位為每位參加運動會師生辦理相關保險：
1)意外醫療保險：20xx元/學生
2)意外傷害保險：50000元/學生
3.為保證交通安全，運動會主辦方將為每個代表隊配備運動會當日及彩排日接送學生的專車。
4.通過會議及入校指導等形式對各學校負責人進行關於運動會安全工作的宣傳和培訓，以提升各學校負責人對運動會安全工作的重視。
二、各學校安全責任
1.各學校要成立運動會安全工作組，明確各學校代表隊安全工作責任人，制定學校代表隊組織參加運動會的安全工作方案，明確各項安全工作責任人。
2.各學校必須在5月9日前向運動會主辦方提供所有參加運動會師生的個人資訊，用於辦理相關意外傷害保險，由於提供資訊延時或有誤而造成投保問題的由學校負全責。
3.各學校在運動會前，對教師及學生做好準備階段的安全教育，進行器材、場地的安全檢查工作，以確保賽前訓練中的學生身體安全。
4.各學校必須精心組織代表隊，嚴格把關。對所有參賽學生的身體健康狀況，要進行全面細緻的瞭解，並書面告知家長學生參賽專案及各項工作安排，學校要保留家長收到告知的簽字回執。對目前身體狀況不適宜做劇烈運動的學生，其運動成績再好也不準參賽。
5.各學校要向每位參加運動會的學生就運動會過程中的每個細節提出紀律要求和注意事項，把安全教育放在首位，必須教育學生在比賽和觀看中都要聽從指揮。
6.各學校代表隊必須按要求的時間和地點，整體集結統一乘車，整隊入場，按照指定位置就座，做到文明觀看比賽。
7.各學校必須有專人帶領本校運動員去檢錄處點名，運動員在點名後方能進入比賽場地。必須教育運動員認真進行準備活動，以防止運動傷害;比賽完畢立即退場，不得在場內逗留圍觀，必須及時回到本校觀看比賽位置區。
8.各學校要有專人在運動會期間全程在看臺的本校位置專區與本校學生在一起。學生不得擅自離開學校位置區域。學校領隊要隨時清點本校學生人數。嚴禁學生私自離開運動場。
9.比賽過程中，學校領隊應密切關注運動員身體情況，發現學生身體出現異常，可強制其停止比賽並通知主辦方。學生視自身身體情況可終止自己的比賽，任何人不得阻攔。
10.運動會退場時，各學校要組織本校學生服從現場指揮按秩序退場。比賽中，如果出現各種不可預知的緊急情況，由各學校領隊及時組織好學生，聽從主辦方的統一指揮，按指定的路線有序撤離。工作不負責任造成重大事件和不良影響，將追究各學校相關責任人的責任。
20xx年5月*日
鎮寧職中科任教師安全責任書 為進一步明確學校對任課教師安全工作的責任，切實落實“誰上課、誰負責”的原則，確保學校課堂無安全事故。根據縣教科局的指示，對學校各級要層層簽訂責任書的要求，在學校內形成安全綜合治理、齊抓共管的局面，結合我校實際情況，簽訂如下責任書：
一、科任教師安全工作職責：
1、科任教師在學校安全工作領導小組的指導下開展安全工作，自覺接受教務處對安全工作的指導、監督和檢查。
2、整頓課堂秩序，嚴肅課堂紀律。對遲到、早退、缺席的學生認真做好記錄，並及時通報班主任。
3、在課間操、放學時要組織學生上、下樓梯，如若出現擁擠現象要及時組織疏散。尤其晚自習要待學生下樓後方可離崗。
4、發現學生吵嘴、打架要及時制止、處理，不留後患。事後應將情況通報班主任和思政處。
5、科任教師負責組織對本班學生的教學紀律管理、課堂組織教學的管理，並對所在班級上課過程的安全負責。
6、科任教師負責在所在班級宣傳有關學校安全制度和管理制度和學校其他規章制度和有關防火防盜、安全用電、食品衛生、交通安全等知識。
7、科任教師應經常檢查上課班級的電器線路，發現問題，通知學校有關部門進行整改。
8、科任教師要認真組織、管理好上課班級的一切活動，並對此進行安全教育，教書育人，為人師表、不得歧視學生，不得諷刺挖苦學生，不得以任何理由體罰或變相體罰學生，不得停學生的課，以免各種不安全事故發生。
9、科任教師要利用時間培養本班學生的安全意識、自我防範意識，並對上課班級所發生的安全事故及時處理、及時報告。
10、科任教師必須認真落實好學生出勤情況，做到學生缺課有請假手續，不得讓學生隨意中途離開班級或學校，若有不經學校領導和老師批准，學生偷偷離開學校，任課教師要立即向學校相關人員彙報，並採取補救措施把學生追回。如未找到，必須在第一時間與家長取得聯絡。
二、科任教師是課堂教學的第一責任人，必須履行好以上職責，若有違反造成損失的，由學校和有關部門視其情節和危害的輕重，對直接責任人進行追究，具體如下：
1、對由於沒有盡到責任所發生的事故，按其情節對任課教師進行處理。
2、學生在班級內打架：任課教師及時處理的不予追究責任、任課教師不在班內並出現事後的，視事故大小給予處分;任課教師在班內不處理且對事故熟視無睹的給予警告、通報處分;班級內事故出現流血的給予待崗並例會通報處理。
3、本班內學生有攜帶匕首、短刀等不利於學生安全物品的且任課教師上課時沒有發現的，後被思政處發現沒有出現傷害事故的處以警告處分;出現流血事故的或危及生命的對任課教師處以待崗、停職等處分。
4、要履行隨堂點名制度，班內學生請假，對請假理由一定要與班主任核實或電話與家長核實，對不認真或敷衍、隨意給學生請假後又出現事故的對任課教師處以待崗處分。
5、若發生異常情況時要及時維持班級紀律和穩定學生的情緒，對違反的任課教師給予警告處分;
6、對以上沒有涉及到的安全事故，按照事故的大小由學校及上級主管部門對任課教師進行組織處理。
學校(蓋章)
任課教師(簽字)：
學校代表(簽字)：
X年9月2日
為確保學生人身安全，根據上級有關安全工作要求，經學校與學校小賣部承包人協商簽訂本責任書。
一、學校小賣部必須做到“兩證”(衛生許可證、從業人員健康證)齊全，從業人員要持證上崗，經常保持個人衛生。
二、嚴格進貨渠道，進貨必須從符合國家衛生標準的食品產家或批發店購進，建立明細進貨臺賬。主動接受學校安全領導小組的檢查，提供貨樣、清單及合格證等，學校有權對不合格食品進行上報處理。
三、合法經營，嚴禁銷售腐`變質、有毒有害、有致病性寄生蟲、汙穢不潔、假偽劣、超過保質期的食品及菸酒等對學生有害的物品，不得經營麻辣食品，不得自制冷飲食品。不得向學生出售火炮、管制刀具、瓜子等。
四、食品店衛生環境整潔，通風透氣，無蒼蠅、老鼠等。對食品櫃、容器等必須經常清洗、消毒、保持清潔。
五、食品倉庫必須有通風、防潮、防鼠設施，食品存放應有貨墊，做到隔牆離地。
六、發現有食品中毒現象，必須立即報告學校，在第一時間送往醫院救治，同時上報主管部門及有關防疫部門，並將可能有問題的食品進行隔離封存，配合上報有關部門調查。
七、學生生命安全關係千家萬戶，責任重大，小賣部承包人一定要牢固樹立安全意識，隨時保持清醒頭腦，隨時清理貨物，把好進貨渠道。否則，發生不安全事故，責任人要承擔一切經濟和刑事責任。
八、本責任書一式兩份，小賣部承包人和學校各執一份，自簽訂之日起生效，有效期為六個月。
學校(蓋章)：
小賣部承包人簽字：
二○**年 月 日
織金勇模學校學校食堂工勤人員安全責任書
為切實加強我校的食堂安全工作管理，確保我校教職工和在校學生的身心安全，特簽定本安全責任書。
一、持證上崗
食堂工作人員的身體狀況必須合格，每年進行要體檢一次，做到人人持證上崗，保證身體健康，一旦發現食堂人員身體有異常，應立即離開崗位進行檢查恢復。
二、食堂採購
食品的採購必須符合國家有關衛生標準和規定，必須索取食品檢驗報告或化驗單，並進行登記。嚴禁採購下列食品：
1、有害、有毒、有腐爛變質、油脂酸敗、黴變、生蟲、汙穢不潔、混有異物或危害性狀異常的食品;
2、無檢驗合格證明的肉類食品;
3、超過保質期限的食品;
4、未標註廠名、廠址、生產日期、保質期等或標註不清及其他不符合食品標籤規定的定型包裝食品;
5、無衛生許可證的食品生產經營者供應的食品。
三、食品佇存
1、食品貯存場所、裝置應當保持清潔、無黴斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂，倉庫應當通風良好;
2、禁止存放有毒、有害物品及個人生活物品;
3、食品應當分類、分架、隔牆10釐米、離地20釐米存放，並定期檢查處理變質和超過保質期限的食品;
4、食品應當有專人保管，非食堂工作人員不得接觸食品及食品原料。
四、食品操作
1、工作人員上班時應穿戴整潔的工作衣帽，並保持個人衛生，工作時不得吸菸;
2、搞好操作間衛生，廚房內嚴禁存放雜物、農藥、鼠藥等有害物品;
3、做好食堂內外環境衛生，做到每餐一打掃，每天一清洗;
4、防止生食品與熟食品、原料與成品交叉汙染，食品不得接觸有毒物、不潔物;
5、盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗淨、消毒，其他用具用後必須洗淨、保持清潔;
6、肉類、蔬菜類必須先清洗乾淨再進行切制，餐具洗消池和肉類、蔬菜洗滌池必須分開使用;
7、食品應煮熟燒透，並用防蠅防塵設施加蓋;
8、禁止經營發芽土豆、涼拌食品、野生蘑菇、皮蛋、爆炒四季豆等食品;
9、正確使用新增劑，並做到每日公示。
10、及時處理垃圾和廢棄物、垃圾桶、泔水桶應加蓋和標記。
五、餐具消毒
1、餐具、食用工具、盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗淨、消毒，做到一刷、二洗、三衝、四消毒、五保潔;
2、消毒可採用煮沸消毒和藥物消毒的方法：
①煮沸消毒：將洗淨的餐具放入100℃的水中煮沸10分鐘;
②藥物消毒：除殘渣→用餐具洗滌劑清洗→藥物侵泡消毒→清水沖洗;
3、使用的洗滌劑、消毒劑應當對人體安全無害，必須經省級以上衛生行政部門批准生產的產品;
4、消毒液的濃度，消毒時間必須嚴格按消毒液使用說明進行;
5、經消毒的餐具應當有專門的存放櫃保潔，防止汙染。
六、食品留樣
1、每餐供應的食品必須留樣並有專人負責;
2、每種食品留樣不少於100g;
3、每樣食品使用使用保鮮袋(保潔袋)分袋裝好，標明餐次、時間、食用名稱：放入冰箱，在10℃以上，冷藏儲存;
4、每餐留樣時間不少於48小時。
本責任書一式兩份，雙方各執一份。
學校負責人(簽字)： 食堂工勤人員(簽字)：
織金勇模學校
X年九月二日
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