甲方： 性別：X，X年XX月XX日出生
身份證號：
乙方： 性別：X，X年X月XX日出生
身份證號：
20xx年8月24日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害，事後經乙方及其家屬賠禮道歉，雙方就此事達成和解，乙方自願賠償甲方的各項損失。甲方鑑於乙方的悔過表現，對乙方的行為表示諒解，雙方在自願友好的氛圍下達成如下和解協議：
第一條：乙方自願賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計 萬元（大寫：），該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條：鑑於乙方事後能夠賠禮道歉並積極賠償甲方的各項損失，屬於有悔過表現，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責任，並向有司法關機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。
第三條：甲方已經收到乙方全部賠償款 元，甲方自願放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無其他任何經濟糾紛。
第四條：本協議一式三份，甲乙各執一份，一份交相關機關留存備案，自雙方簽字後生效。
甲方： 乙方：
和解協議書
甲方： 身份證號
乙方： 身份證號
因甲方在年 月 日在駕駛號車時發生交通肇事造成行人死亡，現甲方與乙方經平等協商，在自願的基礎上達成如下協議。
一、乙方承諾：乙方是法律規定的賠償權利人，有權簽訂本協議，除乙方外，其他賠償權利人委託乙方與甲方協商賠償事宜，並自願遵守本協議，發生的法律後果由全體賠償權利人承擔。
二、甲方自願給付全部賠償權利人賠償款萬元人民幣，在本協議簽字之日一次性支付給乙方。甲方支付的賠償款包括按照法律規定的全部賠償專案，具體每項數額不再單獨列舉。
三、乙方收到賠償款後在賠償權利人之間如何分配，與甲方無關。如因賠償權利人因分配賠償款發生訴訟，不得將甲方或任何第三方列為訴訟當事人。
四、乙方收到賠償款後，代表全部賠償權利人對甲方的行為表示諒解，並應向公安機關出具諒解書，請求對甲方從輕處罰。
五、本協議簽訂後，賠償權利人放棄再向甲方及其他任何人要求其他任何賠償的權利。
六、本協議簽訂後，賠償權利人不再提起刑事附帶民事訴訟，在人民法院審理時，如需要，應向人民法院出具請求從輕判決的申請書。
七、本協議一式三份，甲乙雙方各一份，公安機關一份，具有同等的法律效力，自雙方簽字之日起生效。
甲方： 乙方：
20xx年X 月X 日
甲方：吳亞超 法定監護人：吳紹國
乙方：柴明全 法定監護人：柴文元
柴政江 法定監護人：王澤忠
任長龍 法定監護人：任永熊
尹紅業 法定監護人：尹鳳雲
王小龍 法定監護人：王祖培
楊 建 法定監護人：楊玉春
玉溪工業財貿學校
經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就20xx年3月23 日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣100000000元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
三、甲方 履行賠償義務後，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：（簽字）乙方：（簽字）
見證人：
甲方：貴州農熠農業開發有限公司
乙方：黃
身份證號：
乙方兒子：張
身份證號：
乙方兒媳：唐
身份證號：
乙方於**年5月3日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“ 右側股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟（￥6xx年**月**日打入乙方貴州農村信用社賬戶。
該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨其他因本次事故應當支付的費用。
二、在支付上述費用後，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自願解除與甲方的勞動關係。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元（￥25000.00）元（出院時退回8666.7 元），用於住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金 3000元。
六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。
七、本協議自雙方簽字、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會蓋章後生效
八、本協議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會各持一份。
甲 方： （籤 名） 乙方： （籤 名）
滑石鄉調解委員會： （蓋 章） （籤 名）
巖腳村村民調解委員會： （蓋 章）
申請執行人(下稱甲方)：__________________
被執行人(下稱乙方)：___________________
甲方與乙方為交通事故賠償糾紛一案，經大理市人民法院()民一初字第號民事判決，判決生效後，雙方自願協商，達成和解協議，共同信守，決不反悔。
一、XX市XX區人民法院()民一初字第X號民事判決書判令：
乙方賠償甲方因交通事故造成的經濟損失XX元，並承擔案件受理費XX元，訴訟保全費XX元，合計X元。現乙方一次性支付給甲方X元即案結事了，其他費用均由甲方負責，甲方完全同意，並自願放棄不足部份。
二、上述款項在簽訂本協議書時當場付清，雙方不得再為此事發生糾紛。
三、本協議書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。
四、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，報X人民法院終結本案執行程式一份，內容相同，具有同等效力。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
執行申請人：浙江某集團股份有限公司（以下簡稱甲方）
法定代表人：黃某
住所地：象山縣丹東街道金聲路某號
被申請人：某建材有限公司（以下簡稱乙方）
法定代表人：餘某
住所地：奉化市錦屏街道南山北路某號
甲方訴乙方建設工程合同糾紛一案，業經浙江省奉化市人民法院於20xx年1月24日作出(20某)甬奉民一初字第某25號民事判決書，判決如下：一、被告某建材有限公司於本院判決生效後十日內支付給原告浙江某集團股份有限公司建築工程款（包括水電安裝款）6某599.5某元，並支付自20xx年1月起按所欠款項為基數按2%月利息計算至本判決確定履行日止的相應利息損失。二、駁回原告浙江某集團股份有限公司的其餘訴訟請求。三、駁回反訴原告某建材有限公司的反訴訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規定，加倍支付延遲履行期間的債務利息。案件本訴受理費17254元、反訴受理費某7某元，合計18某27元，由原告江某集團股份有限公司8540元負擔，被告某建材有限公司9787元負擔。因乙方未履行生效判決書確定的義務，甲方於X年X月XX日向浙江省奉化市人民法院申請強制執行。現在浙江省奉化市人民法院的主待下，雙方當事人達成如下執行和解協議：
一、判決書所確定的乙方應支付甲方的執行款總額為人民幣 元（大寫： ），乙方對判決書確定的該給付款項義務不持異議。
二、為提高本案執行效率，甲、乙雙方約定：
1、乙方名下所有的位於 處的廠房由甲方租用，乙方應於本協議簽訂、生效次日起15個工作日內撤出該廠房。
2、第1條所稱“廠房”面積為 ，土地使用證字號為 ，房權證字號為 。
某、甲方租用該廠房的費用按照人民幣 （大寫： 整）元/月進行計算。水、電費等甲方生產經營的其他合理費用另行結算。未經甲方同意，乙方不得自行調整費用標準。
4、甲方有權根據實際需要對該廠房進行改裝，但不得改變廠房承重結構。
5、甲方有權將該廠房轉租第三人，但應提前7個工作日書面通知乙方。轉租的租金由甲方收取，乙方不得干涉甲方收取租金或者擾亂次承租人正常使用該廠房。
6、甲方應向乙方支付的廠房租用費從本協議第一條確認的執行款中抵扣，直至執行款結清。雙方每季度最後五個工作日內對已支付租用費及執行款餘額進行一次書面確認。
7、乙方保證在本執行和解協議履行期間不對該廠房設定抵押或其他任何形式的權利負擔。
8、本執行和解協議履行期間，若該廠房被人民法院等任何行政、司法機關依法查封或強制拍賣，本協議即失效，甲方可書面通知乙方向甲方結清執行款餘額，並賠償由此給甲方或者次承租人造成的一切經濟損失。乙方應自收到該通知5個工作日內付清執行款餘額。
9、本執行和解協議履行期間，廠房牆面結構或基礎設施發生損壞，乙方應於15個工作日內進行修繕，費用由乙方承擔，若甲方對該損壞有過錯的，甲方也應承擔相應部分修繕費用。
某、本執行和解協議履行期間，乙方應對該廠房投保財產綜合險，費用由甲方承擔；發生保險事故時，乙方應及時全力進行索賠，甲方應積極予以配合。
11、本案執行款作為廠房租用費全部用盡時：
（1）甲方有權書面通知乙方終止租用，並應在15個工作日內撤出該廠房，將廠房交還於乙方；
（2）若甲方繼續租用，應於某個工作日內書面通知乙方該意向，乙方應自收到通知某個工作日內與甲方另行簽訂廠房租賃合同；
（某）甲方對該廠房有優先承租權，未經甲方書面確認放棄優先承租權，乙方不得擅自將該廠房出租給其他第三人。
12、其他：
三、違約責任
任何一方違約，均應向守約方支付本協議第一條所確認的執行款總額的某%違約金，並向守約方賠償由此造成的一切經濟損失。
四、本協議書一式五份，自簽字、蓋章時生效。甲方、乙方各執二份，交人民法院一份。
甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：
法定代表人（簽字）： 法定代表人（簽字）：
申請執行人(以下簡稱“甲方”)： 。
被執行人(以下簡稱“乙方”)： 。
甲方與乙方為 糾紛一案，經 法院 號民事判決，判決生效後，雙方自願協商，達成和解協議，共同信守，決不反悔。
一、 法院 號民事判決判決： 。現乙方一次性支付給甲方X元即案結事了，其他費用均由甲方負責，甲方完全同意，並自願放棄不足部份。
二、上述款項在簽訂本協議書時當場付清，雙方不得再為此事發生糾紛。
三、本協議書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。
四、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，報X人民法院終結本案執行程式一份，內容相同，具有同等效力。
甲方： 乙方：
時間： 時間：
執行和解協議書
執行申請人： (下稱甲方)
被申請人： (下稱乙方)
被申請人： (下稱丙方)
甲方訴乙方、丙方 糾紛一案，業經 人民法院於 年 月 日作出 號判決書判令： 。因乙、丙方未履行生效判決書確定的義務，甲方於 年 月 日向 人民法院申請強制執行。現在 人民法院的主持下，各方當事人達成如下執行和解協議：
一、乙、丙方對判決書確定的還款義務不持異議。
二、為提高本案執行效率，甲、乙、丙三方約定：
三、履行和解協議的擔保
四、其他
甲方：
法定代表人：
日期：
乙方：
法定代表人：
日期：
丙方：
法定代表人：
和解人（甲方）：楊軍，男，漢族，19年月日出生，現住雙遼市。
和解人（乙方）：才風軍，男，漢族，19年月日出生，現住雙遼市 。
和解人（乙方）：於井惠，女，漢族，19年月日出生，住址同上。 經甲乙雙方友好協商， 對甲方將乙方訴至法院，稱乙方欠甲方人民幣元，乙方承認所欠借款，並同意償還，得到甲方諒解。達成如下協議：
一、雙方簽訂本協議後乙方立即給付甲方人民幣壹拾萬元。
二、乙方夫婦同意將夫婦二人共有座落在雙遼市 的房產、土地作為抵押（此款未還清前乙方無權處置該財產）。
三、乙方20xx年月日還款 萬，其餘部分於20xx年月日還清。
四、乙方到期如還不上該款，甲方有權申請評估收繳或變賣該財產，還清所欠款金額。
五、甲方在簽訂本協議後到法院撤訴，解封查封的房屋（費用由乙方負責）。
六、以上條款共雙方共同遵守，如有單方違約，違約方承擔所產生的一切費用。
七、此協議一式兩份，雙方各式一份，雙方簽字後法律生效。
甲方：
乙方：
甲方：
乙方：
【律師提示】：本《刑事和解協議書》僅用於刑事自訴案件
【律師提示】：對於符合“和解”法定條件的公訴案件，《刑事和解協議書》由司法機關分別主持製作。
甲方：性別 :年齡： 民族： 工作單位： 身份證號 : 住址 :電話 : 傳真 :郵政編碼:
乙方：性別 :年齡： 民族： 工作單位： 身份證號 : 住址 :電話 : 傳真 :郵政編碼:
【律師提示：協議雙方主體通常為被告人和被害人，在被告人處於羈押狀態或者被害人已死亡、無行為能力、限制行為能力等的情況下，協議主體應變更為被告人或被害人的近親屬，並且在本部分註明，與本案當事人的身份關係。】
鑑於：
1、 年 月 日，在 ，被告人實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。
2、目前本案已訴至 人民法院。
乙方作為被告人的 ，根據被告人的請求和委託，代其向本案被害人表過達真誠歉意，並就甲方遭受的經濟損失予以賠償，請求甲方諒解。
有鑑於此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
二、乙方一次性賠償甲方經濟損失（包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣（大寫） 元，
甲方戶名： 開 戶 行： 賬 號：
三、乙方應在付清上述賠償款項。
四、乙方付清上述賠償款項後，甲方與乙方因本案件所產生的債權、債務關係全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之後發生的任何後果（包括但不限於日後因此出現的後遺症、複查等）均與乙方無關，由甲方自行負責。
五、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的行為給予諒解，並同意請求人民法院對本案作調解處理，請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。
【律師提示：本段需用凝練的語句概況刑事案件的基本情況，以
及簽訂和解協議的意向。系被害人近親屬代為簽訂和解協議的，應寫明受被告人委託代為簽訂協議的情況。】
六、本協議壹式 份，甲方持 份，乙方執 份，呈交 人民法院 份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：年 月 日 年 月 日
【律師提示】：和解協議結尾應由雙方當事人簽字確認，並寫明簽署日期。被告人和被害人本人簽署的，建議在名字上摁指印。協議雙方應留存身份證影印件一併呈交相關辦案機關（人民法院）備查。
調解協議書甲方：陳士祥，身份證號： 乙方：李東，身份證號： 經雙方協商一致，甲方於乙方就 20xx 年 5 月 30 日晚，甲方等人 砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經濟受損賠償事宜，本著平等、自願、 公平的原則，經友好協商，達成如下協議： 一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何理由 和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務後，乙方不再要求公安機關追究甲方 等人的法律責任。
四、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示， 且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明 白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽字或捺指 印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得以 任何理由糾纏。
甲方代理人： 時間： 證明人： 時間： 乙方： 時間：
甲方：
乙方：
乙方自年月日受僱於甲方從事工作，雙方系僱傭關係。20xx年x月x日，乙方在工作時，違反操作規範，在未關閉電源的情況下，強行將左手伸進機器進行維修，導致乙方左手受傷。乙方自身存在重大過錯，甲方第一時間將乙方送至醫院救治，並墊付了全部醫療費，住院伙食補助費，進行護理，現乙方經治療後，現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙雙方依據《民法通則》、《侵權責任法》及相關法律法規，本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日，乙方花費的醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費等各項費用共計元（人民幣大寫：），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清。
二、經甲、乙雙方自願協商同意，甲方再向乙方支付一次性賠償金，合計人民幣0_元（大寫：_）。（乙方收到賠償金後需為甲方出具收條）該賠償金包含但不限於甲方給乙方人身損害賠償的誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費、精神損害賠償等全部費用。
三、乙方在接受賠償金的同時，應當將上述費用涉及的全部票據（醫療、交通、陪護等費用票據）等一併交給甲方。
四、甲、乙雙方簽訂本協議後，乙方承諾不再以任何形式、任何理由就此事向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
五、甲、乙雙方簽訂本協議後，乙方自願放棄就受到的人身損害所享有仲裁、訴訟的權利。
六、乙方領取甲方支付的一次性賠償金後又反悔的，應當退還甲方為解決本事宜所支出的上述全部費用合計人民幣元（大寫：），並向甲方支付違約金人民幣元（大寫：），賠償甲方因此產生的一起經濟損失。
七、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的意思表示，並且公平、合理。本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
八、本協議內容甲、乙雙方方已經全面閱讀並理解無誤，甲、乙雙方明白違反本協議所涉及的後果。
九、本協議自雙方簽字後即發生法律效力。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
身份證號：身份證號：
20xx年x月x日20xx年x月x日
甲方： ，身份證號碼： ；
乙方：
甲方和乙方民間借貸糾紛一案，已經由江陰市人民法院西石橋法庭受理，案號為（20xx）澄商民初字第000號，現甲乙雙方經友好協商，就本案達成以下和解協議：
1、乙方承諾：20xx 年 06 月 30 日前一次性償還所欠甲方款項本金100萬元。
2、甲方承諾放棄訴訟中關於利息的訴訟請求。
3、本案的訴訟費用x元，減半收取元，由x方負擔。
4、甲方承諾本合同簽訂之日起五日之內解除查封，合同自解除查封之日起正式生效。
5、合同簽訂並履行完畢之後，甲乙雙方就本案再無其他法律糾紛。
6、合同一式三份，甲乙雙方各執一份，法院留存一份。
甲方（簽字）： 乙方（簽字蓋章）：
申請執行人（以下簡稱“甲方”）：，男，漢族，X年X月X日生，身份證號碼：，住。
被執行人一（以下簡稱“乙方”）：，男，漢族，X年X月X日生，身份證號碼：，住。
被執行人二（以下簡稱“乙方”）：，男，漢族，X年X月X日生，身份證號碼：，住。
甲乙雙方因交通事故賠償糾紛一案，經張店區法院調解達成以下調解書：（20xx）魯0303民初號民事調解書，（20xx）魯0303民初號民事調解書。以上兩調解書生效後，在人民法院的主持下，經雙方自願協商，達成以下和解協議，共同信守，絕不反悔。
一、以上兩民事調解書一併處理，乙方一次性給付甲方X元（大寫X元整），案結事了，甲方同意，並自願放棄不足部分。
二、上述款項在簽訂本協議時當場付清，甲乙雙方就此事再無糾紛。同時終結本案執行程式，將乙方從因本案而列為的失信被執行人名單中摘除。
三、本協議經雙方簽字之日起生效。
四、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，法院執行存檔一份，內容相同，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
20xx年9月日20xx年9月日
申請人名稱：樂山市金源紡織有限責任公司 法定代表人：袁金平 委託代理人：李泉
被申請人名稱：樂山市恆嘉紡織有限責任公司 法定代表人：江長清 委託代理人：黃偉 爭議的主要事實：
申請方與被請方於20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。20xx年10月，申請方傳送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨後，以其中價值1千元的產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發生爭執。協商不成，樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調解申請。 調解結果：
經查明：此產品與雙方封存的樣品相符，應視為合同約定的質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協議如下：
一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其餘貨品由被申請方收購。
二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元於20xx年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人： 被申請方代理人： 調解員署名：
20xx年10月19日
甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就20xx年 月 日發生在 方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：
一、各方確認甲方於20xx年**月 日在工作 中於 工地受傷，後丙方墊付甲方 萬元用於其治療康復，對此，各方予以確認；
二、甲方於20xx年**日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認；
三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即 方責任為 %， 方責任為 %， 方責任為 %；
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整（大寫： 萬元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費用 元（大寫： 萬元），甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式 份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證影印件、營業執照、機構程式碼證影印件為本協議書附件。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
丙方：
丁方 ：調解協議書交通事故調解協議書
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