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勞動仲裁申請書格式(通用28篇)

欄目: 申請書 / 釋出於: / 人氣:5.68K

勞動仲裁申請書格式 篇1

申請人:

勞動仲裁申請書格式(通用28篇)

住所地:

法寶代表人:

被申請人:,姓名,民族, 年 月 日出生,住 省 市 區 樓 室。

請求事項:

1、請求依法撤銷 人仲案字[20__]第 號仲裁裁決書;

事實與理由:

區勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動

爭議時,違反法定程式,直接導致認定事實錯誤,基於此做出的的常鍾勞人仲案字[20__]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規定“違反法定程式”的申請撤銷條件,故特現提出申請撤銷。

一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定,“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時,首席仲裁員或者獨任仲裁員應當徵詢當事人的最後意見。”

在本次仲裁中,仲裁員作出事實認定的關鍵證據為,裁決書中所稱的“本委調查收集的證據,公司提交區勞動__大隊年檢材料20__年12月正常工資薪金收入明細表”

對這份關鍵證據,仲裁員在取得後未由申請人進行質證。更未徵詢申請人的最後意見,即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定,剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。

正是由於仲裁庭沒有對該份證據進行證據,沒有在取證後徵詢申請人的最後意見,申請人沒有對該份證據質證和發表意見,仲裁員又未對該證據內容進行認真審查,導致仲裁裁決認定事實錯誤。

(1) 該份證據公司提交給區勞動__大隊年檢材料20__年12月正常工資 薪金收入明細表,是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動__大隊的。工資一項,該表格中並沒有結構分項,只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發放表並無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不採信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。

(2) 該份證據為“20__年12月正常工資薪金收入明細表”,而申請人與被 申請人之間的勞動爭議區間為“20__年12月至20__年5月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月後的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。

二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定,裁決書由仲裁員簽名,加蓋勞動仲裁委員會印章。

該份裁決書並無仲裁員簽名。

綜上,申請人認為, [20__]第 號仲裁裁決書的作出違反了法定程式,裁決書本身缺少法定簽名要件,依法應予撤銷,懇請中級人民法院依法審查,撤銷。

中級人民法院

申請人20__年 2 月 日

勞動仲裁申請書格式 篇2

申請人:楊__,男,漢族,19__年2月2日出生,身份證號:______x,

被申請人:__建材有限公司,地址:______。

法定代表人:徐__。

申請事項 :

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人於__x8年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計2__x0元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

事實與理由:

20__年2月__應聘到____建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為__x0元,公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動合同,入職後公司以種種藉口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月凱被____建設勞務有限公司勞務派遣到____建設工程有限公司的專案工地上工作,20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送__第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20__年6月8日被__市勞動能力鑑定委員會(成勞鑑字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經____司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人__後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《__省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的.工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得2__x0元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支援申訴人的主張。

此 致

__市勞動仲裁委員會

申訴人:__x

20__年6月26日

勞動仲裁申請書格式 篇3

申 訴 人: 聯絡電話:

被 申 訴人:

法定代表人:

公 司 地址:

電 話:

郵 編: 被 申 訴人: 法定代表人: 公 司 地址: 區 街 號

電 話: 郵 編: 請求事項

1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付20_年x月至今拖欠的工資96000元;

3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元;

4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經濟補償金50600元;

5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付20_年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;

8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元;

9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

事實與理由

申訴人自_年x月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作,並簽訂勞動合同。20_年煙大建設集團內部調整,申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司(後變更為煙大建設集團第十六建築安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自20_年1月開始,被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險,自20_年11月開始,被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資,20_年,申訴人在工作期間受傷,被認定為九級傷殘,被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司提出解除勞動合同,並要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益,特訴諸貴委,望裁如所請。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇4

申請人:__X,男,漢族,1__X年__月__日出生,現住__X市__X區__X路__X號。聯絡電話:______。

被申請人:__有限公司,住所地:__市__區__X路__X號。電話:__X。

法定代表人:__X,職務:__X

請求事項:

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元_2)。 二、裁決被訴人向申請人支付__X年6月至__X年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。

以上二項合計:__X元。

事實與理由:

申請人於____年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。____年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每週工作5天。但事實上,被申請人要求我除每週正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人供給我的____年6月至____年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條能夠看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(____年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,____年6月至20__年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元21.75_1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加

班費24893.79元(940元21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我於__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係,由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

__X市勞動爭議仲裁委員會

勞動仲裁申請書格式 篇5

申請人:銀__,男,出生於19__年x月x日,住______

被申請人:__有限公司,住______

法定代表人:__x,性別:x,職務:____,電話:______

請求事項:

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234。80元;

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金__058。70元;

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;

事實和理由:

20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係,20__年2月26日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至20__年2月22日終止,其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20__年3月6日至今申請人擔任現場排程崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

20__年8月__日至20__年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人於20__年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場排程,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一週工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

20__年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基於以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,並給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

此致

__市__區勞動爭議仲裁委員會

申請人:__x

20__年x月__日

勞動仲裁申請書格式 篇6

申訴人:x x x x x x

出生年月:x x x x x x

住址:x x x x x x

聯絡電話:x x x x x x

被訴人:x x x x x x裝置有限公司

地址:x x x x x x 88號1幢3幢

法定代表人:x x x x x x

職務:執行董事

聯絡電話:

請求事項:

請求事項:

1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同。

2、裁決被訴人補發申訴人自其20__年9月27日違法單方面解除勞動關係之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣24600 元計),並補繳社保和住房公積金。

3、裁決被訴人支付申訴人自其20__年9月27日單方面解除勞動關係之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣24600 元計)的25%的補償金。

4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從20__年9月1日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣24600 元計)。

事實和理由:

20__年8月1日,申訴人到被申訴人處上班,擔任被申訴人供應鏈部國際採購經理職位,根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認:月薪24000萬元,另每月報銷600元手機費。20__年9月28日,在沒有任何法定理由和提前通知的情況下,被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關係,實際上,被申訴人也並未按照國家法律的規定為申訴人簽訂勞動合同,使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益,依據我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律法規之規定,申請勞動仲裁,希望能夠得到貴仲裁委員會的支援。

此致

敬禮

區勞動爭議仲裁委員會

年 月 日

勞動仲裁申請書格式 篇7

申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。

(申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。

(被申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

請求事項:(寫明申請仲裁所要達到的目的)

事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據,包括證據情況和證人姓名及聯絡地址。

特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)

此致

____仲裁委員會

申請人:(簽名或蓋章)

____年__月__日

附:一、申請書副本X份(按被申請人人數確定份數);

二、證據__份;

三、其他材料__份。

仲裁申請書寫提要

(僅供參考)

一、申請人在書寫申請書時,應使用鋼筆、毛筆或者列印。

申請書由正本和副本組成,副本份數應按被申請人人數提交,由仲裁委員會送達被申請人。

二、“請求事項”是申請人請求仲裁委員會解決勞動爭議的具體事項,即申請人所達到的目的和要求。

申請人應明確地向仲裁委員會提出仲裁的目的和具體要求事項,如要求履行勞動合同、要求撤銷處理決定等。

並要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張,如責令被申請人補發工資__元、責令被訴人賠償經濟損失__元等。

請求事項應當寫得明確、具體、合法、相對固定。

即應當“四要四不要”:一要明確,不要含糊;二要具體,不要籠統;三要合理、合法,不要提無理要求;四要相對固定,不要任意變換。

對請求事項,在申請時要慎重,周密考慮,力求周到,沒有遺漏。

在立案後,對請求事項確有不實、不全、不確切之處,可以在規定期限內變更或者提出新的請求。

此外,如有必要申請部分裁決(即先行給付)的,應作為獨立的一項請求提出來。

如在立案後才提部分裁決,則應另寫申請書。

三、“事實與理由”是申訴書的主體部分,是內容的重點,也是向仲裁委員會提出請求事項的根據。

(一)事實

是指雙方爭議的事實或者被訴人侵權的事實及其證據。

案情事實的具體內容,包括:(1)當事人之間的法律關係;(2)爭議的發生、發展過程;(3)爭執的焦點和具體內容;(4)被訴人應承擔的責任。

如申訴人自己也有一定責任,亦應提及,不能把過錯完全推給被訴人。

敘述事實應當“六要六不要”:一要和請求事項一致,不要相互矛盾;二要寫得具體清楚,不要抽象空洞;三要實事求是,不要誇大縮小;四要把關鍵情節交待清楚,不要含糊其詞;五要有理有據,不要捕風捉影;六要心平氣和地擺事實,不要刻薄挖苦。

事實必須有證據來證實。

所謂證據,就是證明所敘述事實的真實性、可靠性的依據。

它決定著仲裁的勝負。

對證據的要求是:(1)要列舉證據名稱和內容,證明何事;(2)要說明證據的來源和可靠程度;(3)要寫明證人的姓名、職業、住所,請予調查;(4)要提交證據原件或者影印件。

一般是先提交影印件或者抄件,到開庭時才提交原件。

對證據的書寫一般是在敘述事實時就隨著列舉證據。

可在敘述事實中,用括號加以註明,這樣節省筆墨。

也可在敘述事實之後,單列一段來交待證據。

(二)理由

在講清楚事實之後,應概括地分析爭議的性質、危害、結果及責任,同時提出請求事項所依據的法律條款,以論證請求事項的合理、合法。

理由,包括兩方面:一是認定案件事實的理由:二是提出法律根據的理由。

引用法律條文要全面、具體,應引到條、款、項,不能只引條。

書寫理由應做到“三要三不要”:一要講道理,不要強詞奪理;二要提供證據,不要空口無憑;三要有針對性地引用法律條款,不要沒有法律根據。

理由的書寫,例如:“綜上所述(分析說明爭議的性質、過錯及危害後果),根據__法第×條第×款的規定(說明被申請人應負的責任),請求仲裁委員會依法裁決,以實現請求事項。

如果案情比較簡單,事實和理由可以合寫,不用分段處理。

四、書寫申請書應注意的問題

1、實事求是,分清是非。

應堅持實事求是,嚴格忠於事實真相,不編造、不誇大、不縮小,不得將道聽途說、查無實據的材料寫進申訴書。

在實事求是地敘述案情事實的基礎上,還要闡明道理,分清是非明確責任,分析被訴人的行為是否侵權違法,有何過錯,根據事實和法律被訴人應負什麼責任,應負多大責任等。

2、有法可依,以理服人。

要堅持擺事實、講道理,堅持以理服人,而不能謾罵攻擊,以勢壓人。

特別要注意以法律作為依據,注意準確恰當地援引法律條文進行論證,闡明自己主張的合法性,以求得仲裁庭的認同。

在引用法律上要注意防止牽強附會,亂引錯引,更不能斷章取義。

3、層次分明,詳略得當。

應高度重視表述的條理性、層次性以及內容詳略的安排。

全篇的結構要按照固定的格式,有次序地展開,不得前後顛倒或者相互混淆。

陳述案情事實要線條清晰,或是按爭議發生、發展的順序,按時間先後來寫;或是先交代爭議當事人之間的關係,爭議標的的情況,再寫爭議的原因與焦點等等。

在內容安排上還要做到突出重點,詳略得當。

關鍵性的問題要說清說透,枝節問題、次要問題則可寫得概略一些。

切忌關鍵性問題沒有說清楚,與案件無關或者關係不大的內容又說得過多。

《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》,新法還在舉證方面作出傾向於勞動者的規定,除誰主張誰舉證的原則外,考慮到用人單位掌握和管理著勞動者的檔案等材料,又特別規定:與爭議事項有關的證據屬用人單位掌握管理的,用人單位應當提供,不提供的應承擔不利後果。

此外,新法縮短了仲裁審理時限。

勞動仲裁申請書格式 篇8

申請人:郝某某。

被申請人:四川某某製藥有限公司。

地址:四川_107國道東側。

法定代表人:李某某。

申請請求:

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金320_元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳20_年3月至20_年2月期間的社會保險;不能補繳的,賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由:

申請人郝某某於20_年3月入職被申請人四川某某製藥有限公司工作。20_年2月11號凌晨3時許,申請人在工作過程中,開包裝機時,不慎被機器夾傷左手無名指,經鄭州市勞動能力鑑定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定,申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外,被申請人並未依照《勞動法》等規定,為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時,也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已於20_年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益,特提出仲裁申請,望裁如所請!

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇9

被申請人:__________x有限公司

住所地:____________________________x

法定代表人:__x

請求事項:

1、要求依法解除勞動合同關係並支付經濟補償金(1個月工資)共計人民幣1354.62元;

2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣1550元,並賠償25%的賠償金即人民幣387.5元;

3、要求被申請人補交20__年3月至勞動合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會保險費用;

4、要求被申請人支付申請人工作期間的`加班工資共計人民幣3801.04元。

事實與理由:

申請人於20__年3月6日進入被申請人單位從事普工工作,簽訂勞動合同。申請人月平均工資為1354.62元/月。

入職以來,被申請人從未繳納過養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會保險費用。

自上班之日起,申請人在工作日經常加班,且從未享受過休息日及法定節假日,但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

從20__年8月開始,被申請人從未按時足額給申請人發放工資。至起訴前,扔拖欠20__年8月、9月的工資共1550元。

為維護申請人合法權益,特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

德清縣勞動爭議仲裁委員會

申請人:

20__年 月 日

加班費計算詳單:(天平均工資:1354.62元÷21.75天=62.28元/天)

1、雙休日加班費:52天×62.28元/天×1=3238.56元

2、法定節假日加班費: 3天×62.28元/天×2=373.68元

3、工作日加班費:(按計時工作日計算 共48.5小時)

62.28

4、合計:總加班費:

元/天÷8小時×48.5元÷2=188.8元 元 3801.04

勞動仲裁申請書格式 篇10

勞動仲裁申請書(未交社保)

申請人:__,女,漢族,出生年月日,住址

被申請人:__×公司

地址:__

法定代表人:__,電話:__×

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計1____元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計____x元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26__x元(____年1月至今)

事實與理由:

申請人於__x5年3月x日開始至今一直在被申請人處工作,現擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關係。

申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。

為維護申請人的合法利益,現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

__×勞動爭議仲裁委員會

申請人:

年月日

勞動仲裁申請書格式 篇11

案情簡介:趙某某,男,48歲,住開封縣袁坊鄉張吳寨村5組。

20__年在開封市正陽小區1號樓工地施工時從三樓墜落致右腿根骨骨折,施工單位開封市中基建築工程公司拒絕賠償一切損失,無奈之下,委託本律師維護其合法權益。

本律師接受委託後首先申請工傷認定,被認定工傷後到開封市勞動仲裁院進行仲裁,開庭時對方律師堅持趙某某不是公司職工,其損失應由小包工頭劉某某承擔,本律師當即辯駁:涉案工程是被申請人承包,被申請人承包後非法轉包給尹某某,尹某某又非法轉包給劉某某,尹某與劉某均無施工資質,亦無用工資格,故趙某某隻能與被申請人成立勞動關係,經過本律師的激揚陳詞,當庭駁回了對方律師的狡辯,贏得了仲裁員的認可,支援了我方的仲裁請求。

仲裁申請書

申請人:趙某某,男,48歲,住開封縣袁坊鄉張吳寨村5組。

委託代理人:王松柏,河南遼源律師事務所律師。

被申請人:開封市中發建築工程有限公司。

法定代表人:吳明,公司經理。

公司地址:開封市三裡堡90號。

申請請求:1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,後續治療費6000元,以上共計:42283.5元。

2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金,上述具體數額待鑑定結果出來後確定。

事實與理由:被申請人於20__年承包了正陽小區1號樓施工工程,申請人自20__年10月8日開始為被申請人施工,20__年3月19日晚9時許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請人於20__年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定,9月被認定為工傷。

從事故發生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受公司待遇,請貴院支援申請人的申請請求,以保護農民工的合法權益。

此致

開封市勞動仲裁委員會

申請人:趙某某

20__年9月24日

勞動仲裁申請書格式 篇12

申請人:__,男,漢族,住廣西

被申請人:_x集團

住所地:__

法定代表人:_

電話:_

請求事項:

1、裁令自_年6月28日至開始,申請人與被申請人存在勞動關係。

2、裁令被申請人依法為申請人補辦各種法定保險種類(即包括養老保險、失業保業、醫療保險及住房公積金),費用由雙方按法律規定比例承擔,並由被申請人代扣代繳。

3、裁令被申請人支付從_年6月28日至_年6月1日在被申請人處工作期間每月的二倍工資共人民幣142092.27元(按廣西_年廣西人身損害電力、煤氣及水的生產和供應業類賠償標準計算,即年收入36835元,以下皆按該標準計算),以及工傷期間工資36835元,共計:178945.27元。

4、裁定被申請人支付申請人的醫療費共161970元,住院期間伙食補助費22200元,生活護理費18417.5元,交通食宿費3500元,共計:206087.5元。

5、裁令被申請人支付申請人殘疾器具費110000元,後續治療費250000萬元,精神撫慰金100000元。共計:460000元。

6、裁令被申請人支付申請人一次性傷殘補助金82878.75元,另外,在申請人享受工傷待遇期間,被申請人仍應按月支付申請人傷殘津貼為本人月工資的90%,即2762.63元/每月。

事實與理由

從_年6月28日開始,申請人的表哥帶著申請人一起到_x承包的“__國稅局住宅小區工地”和“__大學城工程工地”工地工作,申請人的職務是電工。由於_是將工程掛靠被申請人名上,申請人與被申請人沒有簽訂勞動合同,但存在事實勞動關係(詳見證據二)。於_年6月1日,申請人在工作過程中不慎從高處摔下來,頭部被嚴重摔傷,當場昏迷不醒,表哥__立即將申請人送去祟左市人民醫院救治,由表哥向醫生陳述事故有關情況。經該院多次ct、超聲檢查,造成申請人左側額顳項部硬膜大量血腫並腦疝形成,蛛網膜下腔出血,腦積血等。在該院進行開臚手術後,申請人的傷情並未得到很有效治療。後又陸續到北海合浦中醫院、廣西醫科大學第一附屬醫院、北海市人民醫院、南寧市江濱醫院治療,花費醫療費共161970元(絕大多數由表哥及_x等墊付),但申請人仍沒有被治癒(詳見證據三)。後經中國殘疾人聯合會、北海市殘疾人聯合會、北海市海城區殘疾人聯合會的認定,申請人構成言語、肢體壹級傷殘的嚴重後果(詳見證據四),生活完全無法自理,時刻需要家人的照顧,變成無民事行為能力人。

由於申請人失去了基本的語言能力和以前的記憶力。所以,今仍無法將具體的事故發生過程陳述。在表哥向醫院的陳述中:申請人喝酒到凌晨四五點,爬上樹摘芒果摔下所致。但是,表哥卻一方面既不帶家人到工地瞭解情況,也不允許讓家人與其他工人接觸,致使申請人一家至今完全被矇在鼓裡;而另一方面卻又為申請人的治療墊付絕大多數的鉅額醫療費用。因此,從種種跡象表明,表哥所述並非事實真相。因為申請人工作職務是電工,24小時隨時有任務,平時沒有酗酒的惡習。更何況5月31日是星期天,6月1日是星期一還要正常上班工作,申請人不可能喝酒那麼晚。顯然,表哥是刻意隱瞞了事實真相。

綜上所述,申請人正值幹事業、談愛情的黃金年齡,卻因工受傷而造成終身一級殘疾的嚴重後果,申請人一生的幸福將因此而葬送。同時,也給申請人與家人帶來無限的痛苦,這種痛苦將永遠無法消除抹去。申請人的家庭也因此,不僅把家裡所有的積畜都花光,還借出一大筆債,並且申請人日後還要面臨巨大的生活困難。申請人系因工受傷,應享受工傷待遇。申請人多次要求_x和表哥_x承擔責任,但均被拒絕。因此,為維護申請人的合法權益,現特具狀向貴委提出仲裁申請,懇請貴委裁定支援申請人的全部仲裁請求。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇13

申請人:__,女,漢族,出生年月日,住址

被申請人:___公司

地址:__

法定代表人:__,電話:___

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20_0元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元( 20_年1月至今)

事實與理由:

申請人於20_年x月x日開始至今一直在被申請人處工作,現擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為, 根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金, 同時, 根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資. 為維護申請人的合法利益,現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇14

申請人:______,男,漢族,________年____月____日出生,

住址:______市______區______路______號。聯絡電話:____________。

被申請人:____有限公司,住所地:____市____區______路______號。電話:______。

法定代表人:______職務:______

請求事項:

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________元(月平均工資________元_2)。

二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元,其中:1、延時工作時間加班費________元及經濟補償金__________元;2、休息日加班費元及經濟補償金________元;。

以上合計:______元。

事實與理由:

(可簡單闡述一下籤訂勞動合同的時間,具體的職務,加班的事實以及計算方式等。)

綜上所述,被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我於________年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係,由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

______市勞動爭議仲裁委員會

申請人:______(簽名)

________年____月____

勞動仲裁申請書格式 篇15

申請人:_,男,漢族,_年_月_日出生,,現住_市區_路_號。聯絡電話:___。

被申請人:_有限公司,住所地:_市_區_路_號。電話:_。

法定代表人:_職務:_

請求事項:

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20_年6月至20_年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計:_元。

事實與理由:

申請人於_x年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20_年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每週工作5天。但事實上,被申請人要求我除每週正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20_年6月至20_年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20_年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,20_年6月至20_年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我於_年_月_日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係,由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇16

申請人:______,男,19__.6.__生,漢族,身份證:______

住址:湖南省常寧市______號

電話:______

被申請人:廣州市______辦公裝置廠

住所:廣州市天河區______工業區

法定代表人:______電話:______

訴訟請求事項

1、確認雙方於20__年8月20日至20__年__月__日期間存在勞動關係。

2、支付於20__年9月20日至20__年__月__日期間未簽訂勞動合同的雙倍工資28600元。

3、支付20__年8月20日至20__年7月12日期間延時加班工資50068.97元,休息日加班工資18358.62元,法定節假日加班工資3034.48元。

4、支付20__年8月20日至20__年7月12日期間未休年休假工資3034.48元。

5、支付違法解除勞動合同的賠償金4400元。

6、支付勞動能力鑑定費、檢查費、掛號費合計539.3元;

7、支付住院期間的伙食費735元。

8、支付停工留薪期間的工資2200元。

9、支付一次性傷殘補助金16348.5元。

10、支付一次性傷殘就業補助金10899元。

11、支付一次性工傷醫療補助金2724.75元。

第2-11項合計140943.1元。

事實和理由

申請人於20__年8月20日入職被申請人,任機械操作工人工作,填有入職登記表,20__年10月12日工傷停工留薪期間屆滿後被申請人拒絕申請人繼續上班,違法解僱本人。

在職期間沒有簽訂有任何形式的勞動合同,被申請人沒有按相關規定為申請人繳納社保。

20__年8月20日至20__年7月12日期間,申請人月基本工資為2200元,現金髮放,有簽收記錄儲存在被申請人處。

每天上班時間從早上7:30至下午6:00,中午有1.5小時的休息時間,即每天加班1小時;每月沒有安排休息日,即每天加班8.25天;法定節假日沒有休息,該期間加班10天。

20__年和2020__年休假共10天沒有休息。

20__年7月12日,申請人在被申請人的衝床車間操作衝床機時,不慎被衝床壓傷左手。

廣州市天河區人力資源和社會保障局於20__年9月21日作出穗天人社工傷(20__)___號《工傷認定決定書》,認定為工傷。

廣州市勞動能力鑑定委員會於20__年10月24日作出穗勞鑑初(20__)___號《工傷職工勞動能力鑑定結論書》,鑑定為傷殘等級為十級,停工留薪期從20__年7月12日至20__年10月12日。

住院21天,住院期間的醫藥費全部由被申請人支付,有一個月停工留薪期間的工資沒有支付,住院伙食費和十級傷殘的相關侍遇等沒有支付。

工傷待遇按廣州市職工平均工資54495元/年的60%計算。

申請人自費申請勞動能力鑑定,鑑定費、檢查費和掛號費合計539.3元。

基於上述事實和理由,請求你委支援本人的所有仲裁請求。

此致

廣州市天河區勞動爭議仲裁委員會

申請人:______

20__年月日

勞動仲裁申請書格式 篇17

申請人:銀某某,男,出生於1980年×月×日,住北京市×

被申請人:北京某某有限公司,住北京市朝陽區

法定代表人:×,性別:職務:電話:

請求事項:

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234。80元;

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金X8。70元;

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12XX4元;

4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17。50元。

事實和理由:

20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係,20xx年2月26日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔任現場排程崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人於20xx年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場排程,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一週工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

20xx年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基於以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,並給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

此致

X區勞動爭議仲裁委員會

申請人:

x年x月xx日

勞動仲裁申請書格式 篇18

申請人:

年月日

附件:

1、副本份;

2、物證件;

3、書證件。

注意:

1、勞動爭議仲裁申請下載列印須使用a4級,言語末的落款應為申請人的親筆簽名或蓋章。

2、仲裁請求應逐項寫明具體要求體要求,有金錢給付請求的應有明確金額。

3、副本份數,應按被申請人數提交。

4、申請人身份證明及影印件;

5、申請人與被申請人存在勞動關係的證明材料,證明材料包括:勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關係通知或證書等。申請人提交證明材料時,應附原件及影印件各一份,稽核後退回原件。

6、本申請適用於勞動者申請仲裁,用人單位申請的自行製作。

勞動仲裁申請書格式 篇19

案由:工傷待遇爭議

申請人:___,男,19__年_月__日生,漢族。

工作單位:___省____公司。用工性質:聘任制。

住址:__省__縣___鎮。

被申請人:__省____公司

地址:__省___縣

勞動仲裁請求事項:

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關係。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計105000元。具體如下:a、一次性醫療補助金3000元_18月;b、一次性就業補助金3000元_9月;c、一次性傷殘補助金3000元_8月。

事實與理由:

此致

和順縣勞動仲裁委員會

申請人(簽名):吉軍軍

201_年_月25日

勞動仲裁申請書格式 篇20

申請人:zz,男,漢族,1980年2月5日生,現住 ,身份證號: 。

被申請人:

註冊號:

住址:

法定代表人:

申請事項:

依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關係。

事實和理由:

從20x年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作,此工程由廣西華南建設集團有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機,但雙方沒有簽訂書面勞動合同。12月20日,申請人根據被申請人安排,駕駛運輸混凝土的車輛時翻車衝下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”於20x年12月20日到平果縣人民醫院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關節脫位;3右尺神經斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發生後,被申請人墊付部分醫藥費,配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經濟損失。

申請人出院後,於20x年11月21日委託右江司法鑑定中心進行了傷殘等級鑑定,右江司法鑑定中心於20x年12月5日出具[20x]臨鑑字第394號《右江司法鑑定中心司法鑑定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。

申請人認為,根據勞動合同法和勞社部發[20x]12號《關於確立勞動關係有關事項的通知》等法律法規和政策的規定,申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關係。

為維護申請人的合法權益,根據《勞動合同法》第七十七條的規定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支援申請人的仲裁請求!

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇21

申訴人:,男,漢族,198x年x月x日出生,

身份證號:

住住址:

通訊方式:

代理人;,律師事務所律師

電話:

被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

法定代表人:職務:總經理

住所地:

通訊方式:

被訴人:四川建設工程有限公司(用工單位)

法定代表人:職務:總經理

住所地:

電話:

申請事項:

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人於20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計220xx元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

事實與理由:

20xx年2月應聘到四川建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動合同,入職後公司以種種藉口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月被四川建設勞務有限公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的專案工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動能力鑑定委員會(成勞鑑字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

1、依據<工傷保險條例>第十七條、第三十五條和<四川省人民政府關於貫徹<工傷保險條例>的實施意見>的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

2、依據<中華人民共和國勞動合同法>第八十二條的規定和<中華人民共和國勞動合同法實施條例>第七條的規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據<中華人民共和國勞動合同法>第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支援申訴人的主張。

此致

XX市勞動仲裁委員會

申訴人:

20xx年7月26日

勞動仲裁申請書格式 篇22

如下:

(此欄)申請人:__,__,__,出生年月日

被申請人:___公司

法定代表人:__,電話:___

地址:__,郵編:____

仲裁請求:

1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;

2、請求裁決被申請人向申請人支付_個月經濟補償金___元;

3、請求裁決被申請人為申訴人補繳200_年_月至200_年__月社會保險費。

事實與理由:

…………………………

以上請求,請仲裁委支援。

此致

__市勞動仲裁委員會

申請人:

年月日

勞動仲裁申請書格式 篇23

申請人:_________,身份證號:__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話:_____________。

被申請人:_______________有限公司

法定代表人:________,職務:________,住所地:____________,通訊方式:_________。

申請事項:

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金,合計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。

事實與理由:

X年X月X日申請人應聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職後被申請人以種種藉口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了,並要求次日不用來上班了。

1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關係,應當支付經濟賠償金________元。

3、自X年X月X日至X年X月X日,申請人一直每週工作6天,每天工作達10小時,被申請人均未支付加班費,實際延長加班時長合計________小時,休息日加班合計________天,因此應支付加班費合計________元。

為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支援申請人的主張。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇24

申訴人:

被申訴人:

請求事項:

1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付20x年11月至今拖欠的工資96000元;

3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元;

4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經濟補償金50600元;

5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付20x年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;

8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元;

9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

事實與理由:

申訴人自20x年1月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作,並簽訂勞動合同。20x年煙大建設集團內部調整,申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。

自20x年1月開始,被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險,自20x年11月開始,被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資,20x年,申訴人在工作期間受傷,被認定為九級傷殘,被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司提出解除勞動合同,並要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益,特訴諸貴委,望裁如所請。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇25

申訴人:……,男,漢族,1__……出生,住所地重慶市渝中區……;聯絡電話:13x…………。

被申訴人:重慶鼎坤商貿有限公司;住所地:重慶市江北區……;法定代表人:……;聯絡電話:……。

請求事項:

1、裁決解除申訴人與被申訴人之間的勞動關係;

2、裁決被申訴人為申訴人補辦從__x5年1月至____年10月的養老保險手續、補繳養老保險費用、補發養老保險憑證並辦理養老保險關係交接手續,或者一次性支付申訴人養老保險金;

3、裁決被申訴人雙倍支付申訴人自____年2月起至同年10月20日的工資,即另支付工資13__0元;

4、裁決被申訴人支付申訴人經濟補償金x400元;

5、裁決被申訴人承擔本案全部仲裁費用。

事實和理由:

被申訴人重慶某某有限公司系湖北勁牌保健酒業有限公司重慶銷售代理商。__x4年12月底,申訴人杜俊就進入被申訴人單位,從事 "勁酒"等產品的銷售工作。雙方自此建立勞動關係,但未簽訂書面的勞動合同。

直至____年1月1日《勞動合同法》實施,被申訴人不但不與申訴人簽訂書面的勞動合同,而且未給申訴人辦理養老、失業等社會保險的參保手續。

申訴人對此多次提出要求,被申訴人均不予理睬。申訴人迫與無奈於____年x月底向江北區勞動監察部門如實作了反映。但被申訴人知悉後,不但不予改正,還於10月20日對申訴人報復性地安排工作調動。將申訴人從銷售部主管下放到郊縣搞銷售。

申訴人是通過不斷學習,努力工作,才從被申訴人的普通銷售人員一直做到銷售部主管,工資待遇也從最初幾百元到現在的1x00多元,為被申訴人貢獻了自己的全部精力與才智。鑑於被申訴人的行為不僅嚴重侵害了申訴人的合法權益,也深深傷害了申訴人的感情,故申訴人於接到公司《崗位調動通知》之日即10月20日向被申訴人遞交了書面《辭職報告》。

根據《勞動法》和《勞動合同法》第七條"用人單位自用工之日起即與勞動者建立勞動關係"及第三十八條"用人單位有下列情形之一的,勞動者可以解除勞動合同:未按照勞動合同約定提供勞動保護或者勞動條件的;未依法為勞動者繳納社會保險費的"的規定,申訴人有權解除雙方勞動關係,且被申訴人應為申訴人補辦社會保險。

根據《勞動合同法》第四十六條"有下列情形之一的,用人單位應當向勞動者支付經濟補償:勞動者依照本法第三十八條規定解除勞動合同的"及第四十七條"經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。本條所稱月工資是指勞動者在勞動合同解除或者終止前十二個月的平均工資"的規定,應支付被申訴人工作4年的經濟補償金以平均工資每月1x00元計為x400元。

根據《勞動合同法》第八十二條"用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍的工資"的規定,被申訴人應雙倍支付從____年2月至10月20日的工資,扣除已支付部分,另應支付工資13__0元。

申訴人為維護自己合法勞動權益,特根據《勞動爭議調解仲裁法》規定向貴委申請仲裁,懇請貴委予以公正裁決。

此致

重慶市某某區勞動爭議仲裁委員會

申訴人:__X

____年11月11日

勞動仲裁申請書格式 篇26

請求事項:

1、 要求被申請人為申請人出具解除勞動合同證明書;

2、要求被申請人一次性支付申請人x年7月18日、7月19日和x年8月6日至8月20日包括400元手機補貼在內工資9365.58元及25%額外經濟補償金2341.40元;

3、 要求被申請人一次性支付申請人x年7月17日至x年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元;

4、要求被申請人一次性支付申請人超過一個月未簽訂書面勞動合同按雙倍工資標準另外支付x年8月17日-8月20日計4個工作日的工資2758.64元;

5、 要求被申請人一次性支付解除勞動合同半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元;

6、 要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納x年7月17日至x年8月20日的各項社會保險;

以上共計人民幣29564.27元。

事實與理由:

申請人女士於x年7月17日進入被申請人公司,任國際貿易部經理職位。雙方口頭約定,勞動合同期限為1年,月工資15,000元,手機通訊補貼為500元/月。由於被申請人未依法為申請人繳納社會保險費,未依法支付加班費等,x年8月20日,申請人與被申請人解除勞動關係,並根據公司要求辦理了交接公司檔案、電子文件等相關手續離開公司。截至今日,被申請人除支付申請人x年7月28日至x年8月5日工資4,500元、100元手機通訊補貼[d3]外,尚未支付其在公司工作期間(x年7月18日、7月19日和x年8月6日至8月20日)的工資報酬及手機補貼,並且公司一直未依法與女士簽訂書面勞動合同、未依法為其繳納社會保險、未依法支付加班費、未支付解除合同的經濟補償金。

根據相關法律法規的規定,申請人提出請求理由如下:

1、被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。申請人已經按公司要求辦理工作交接,雙方已經解除勞動合同。根據《勞動合同法》第五十條規定,“用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的.證明”,所以被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。

2、申請人於x年7月17日到崗開始工作,月工資為15,000元,按照被申請人公司規定每月5日支付上月工資,x年8月5日,被申請人支付了申請人x年7月28日至8月5日的工資4500元,但截至今日,被申請人一直拖欠x年7月18日、7月19日和x年8月6日至8月20日工資。

根據《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定,公司應當“及時足額支付勞動報酬”,“用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的,除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外,還需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

按照雙方約定月工資15,000元,每月21.75個工作日為標準,申請人日工資為689.66元,x年7月18日、7月19日和x年8月6日至8月20日共計13個工作日工資合計8965.58元,另外,根據雙方的約定,被申請人應當每月支付申請人手機通訊補貼500元,但截止今日,被申請人仍然拖欠申請人手機費通訊補貼400元。所以,申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內總額為9365.58元及25%額外經濟補償金2241.40元。

3、累計平時加班為36.5小時,休息日加班為一天。根據《勞動法》第四十四條的規定,用人單位安排勞動者延長工作時間的,支付不低於工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補休的,支付不低於工資的百分之二百的工資報酬。根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定,“用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的,除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外,還需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

根據申請人為每天8小時工作制,每月21.75個工作日,月工資15,000元,則申請人的小時工資為86.21元,所以被申請人應支付申請人加班費為6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元。

4、申請人x年7月17日到崗,被申請人應該在x年8月16日前與申請人簽訂書面勞動合同,但是截止x年8月20日,雙方解除勞動關係之日,被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動合同。

根據《勞動合同法》及《勞動合同法實施條例》的相關規定,所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個月未簽訂勞動合同按雙倍工資標準另外支付x年8月17日至8月20日(計4個工作日)工資2758.64元。

5、根據法律法規,被申請人應當依法為申請人繳納社會保險,但是被申請人沒有依法為申請人繳納各項社會保險,所以申請人提出解除勞動合同。根據《勞動合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第十條的規定,申請人要求被申請人一次性支付解除勞動合同按北京市平均工資三倍計算的半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元。

6、根據《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規規定,公司應該依法為員工繳納社會保險,任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以,申請人要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納x年7月17日至x年8月20日的各項社會保險。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日

勞動仲裁申請書格式 篇27

申請人:(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號,聯絡電話)

住址:

(有委託代理人的,應寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯絡電話、地址)

被申請人:單位全稱(工商註冊登記名稱)

法定代表人:電話:

地址:郵編:

請求事項:(要達到的目的和要求。要具體明確)

1、

2、

3、

事實與理由:應簡要說明雙方建立勞動關係的時間、方式以及勞動合同的主要內容;雙方爭議的時間、地點、原因和經過等,爭議的具體內容和爭議的焦點;提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來源(證人姓名、住址、聯絡電話等)。

此致

勞動仲裁申請書格式 篇28

姓 名:張某 性別:女 國 籍:中國 民族:漢族 身份證號: 出生日期:1981年4月3日 工作單位:上海某某餐飲管理有限公司 住 址:上海市某路某號某室 電 話12345678 郵 編20000x

被(申)請人 單位名稱:某某電器(上海)有限公司 單位性質:外商投資企業 代表人姓名:趙某某 性別:男 職務:法定代表人 單位註冊登記地:上海市某區某路某號 電 話23456789 郵 編20000x

請求事項:

1、要求被申請人辦理退工手續;

2、要求被申請人支付20__年春節三天的加班工資900元;

3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;

事實和理由:

申請人張某於20__年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作,雙方簽訂了期限自20__年8月15日至20__年8月14日止的勞動合同,約定申請人在被申請人處擔任出納,每月工資20__元,當月工資於下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間,申請人任勞任怨,有時根據被申請人的安排加班加點,但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。20__年3月15日,被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明,申被雙方的勞動關係於20__年4月14日解除,被申請人將支付申請人工資至20__年4月14日。申請人在被申請人處工作至20__年4月14日,但被申請人至今未辦理退工手續,也未支付經濟補償金。

申請人認為,根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定,用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關係後,應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關係已於20__年4月14日解除,故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動法》相關規定,用人單位安排勞動者法定休假日工作的.,支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資,故要求被申請人補足申請人20__年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動合同條例》,用人單位與勞動者解除勞動關係的,應當根據勞動者在本單位工作年限,每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月,故要求被申請人按20__元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

綜上,申請人向貴會提出申請,要求依法保護勞動者的合法權益。

申請人確認以下為文書送達地址:

申請人名稱: 張某 被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司

文書送達地址:上海市某路某號某室 文書送達地址:上海市某區某路某號某室

郵政編碼: 200000 郵政編碼: 200000

某某 勞動爭議仲裁委員會

申請人: 張某 (簽名或蓋章)

20__ 年 __ 月 __ 日

附: 1、副本___x____份;

2、證物___x____件;

3、書證___x____件。

注:1、申請書內容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供列印文字,並由申請人簽名或蓋章。

2、事實和理由部分空格不夠用時,可用同樣紙張大小紙張增加續頁。

附件:

證據材料清單

1、勞動合同3頁

2、考勤卡2頁

3、加班申請單5頁

4、工資單2頁

5、加班工資計算表1頁