美容醫療糾紛協議（通用3篇）

美容醫療糾紛協議 篇1

甲方(醫療機構)：_______________

乙方(患方)：_______________

代理人：_______________

乙方基本情況：_______________

事由：_______________

甲乙雙方在平等、自願的情況下，經協商達成如下協議：

一、乙方自願放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑑定等權利，無需通過醫療鑑定明確責任，通過第三方調解，甲方一次性補償乙方一切費用共計人民幣萬元整(包括簽訂醫療糾紛協議書中已墊付的醫療費用)。

二、補償款給付時間：

乙方憑身份證並交身份證影印件領取補償費餘款人民幣，並簽寫領條。

三、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。從籤本協議之日起，乙方的病情及一切問題都與甲方無關，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求，否則甲方有權追責乙方在此糾紛中給甲方造成的一切經濟損失和甲方付給乙方的所有賠償(包括支付乙方的柒萬元及其他費用)，並且甲方有權追究乙方的相關法律責任。

四、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，衛生局留存一份。協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方簽章：_______________

乙方代理人簽章：_______________

日期：_______________

美容醫療糾紛協議 篇2

甲方(醫療機構)：_______________

乙方(患方)：_______________

代理人：_______________

乙方基本情況：_______________

甲乙雙方在平等、自願的情況下，經協商達成如下協議：

一、乙方自願放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑑定等權利，無需通過醫療鑑定明確責任，通過第三方調解，甲方一次性補償乙方一切費用共計人民幣_______________萬元整(包括簽訂醫療糾紛協議書中已墊付的醫療費用)。

二、補償款給付時間：

乙方憑身份證並交身份證影印件領取補償費餘款人民幣_______________，並簽寫領條。

三、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。從籤本協議之日起，乙方的病情及一切問題都與甲方無關，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求，否則甲方有權追責乙方在此糾紛中給甲方造成的一切經濟損失和甲方付給乙方的所有賠償(包括支付乙方的_______________萬元及其他費用)，並且甲方有權追究乙方的相關法律責任。

四、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，衛生局留存一份。協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方簽章：_______________

乙方代理人簽章：_______________

日期：_______________

美容醫療糾紛協議 篇3

上訴人：_________________某某，男，年月日出生，漢族，住：_________________

職業：_________________聯絡電話：_________________

被上訴人：______________有限公司住所地：_________________

實際經營地：_________________

法定代表人：_________________某某，該公司董事長聯絡電話：_________________

上訴請求事項：_________________

上訴人因與被上訴人勞動爭議糾紛一案，不服_______________區人民法院作出的(201_____)_______________民初字第_______________號民事判決書，現依法向貴院提起上訴。請求判令被上訴人

一、支付_______________元;

二、支付_______________工資_______________元;

三、_______________;

四、一審、二審的訴訟費用由被上訴人承擔

上訴理由

上訴人與被上訴人勞動爭議糾紛一案，上訴人曾於依法向_______________區人民法院起訴(以下簡稱一審法院)，一審法院於適用簡易程式公開審理此案，現已作出判決。上訴人認為一審法院作出的(201_____)_______________民初字第_______________號民事判決書(以下簡稱判決)中認定的部分事實不符合客觀情況，且理解及適用法律值得商榷。據此，上訴人不服依法向貴院上訴，對主要上訴請求事項的上訴事實與理由具體闡述如下：_________________

一、被上訴人應支付上訴人_______________元

二、被上訴人應支付上訴人_______________工資_______________元;

三、請求判令被上訴人為上訴人_______________;

以上是針對主要上訴請求事項的上訴事實與理由的具體闡述，上訴人為維護自身合法權益，特上訴至貴院，懇請貴院在查清案件事實的基礎上依法公正判決。

此致

_______________市中級人民法院

上訴人：_________________

_____年_____月_____日