工傷傷殘賠償協議書（通用4篇）

工傷傷殘賠償協議書 篇1

甲方：________________

地址：________________

法定代表：________________，職務：________________

乙方：_______，男，出生年月日：________________，身份證號碼：________________，身份證地址：________________

___________年 ______月___________日，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果左手小指受到傷害。事故發生後甲方立即對乙方採取了積極的醫救措施，並已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。乙方工傷醫療期屆滿後，經勞動能力鑑定有關部門依法鑑定為“拾級傷殘”。(附鑑定報告)

鑑於乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關係。為此，甲方也尊重其意願，同意終止與乙方的勞動合同關係。雙方協定自 ____________年 ______月_________日起，終止勞動合同關係。雙方現依法就“乙方工傷傷殘賠償”達成如下一致條款，並特簽訂本協議，以資共同信守：________________

第一條：________________乙方因公受傷應享有的工傷待遇為：________________

1、“一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金”工傷待遇為人民___________元。

2、一次性傷殘補助金為___________元。

合計：___________元(大寫：________________________元整)。

第二條：________________甲、乙雙方友好協商，由甲方一次性支付乙方___________元，雙方權利義務終結。乙方收到上述款項後應出具收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。

第三條：________________本協議簽訂後，乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關係相關的任何權利，雙方之間無其他糾葛。

第四條：________________本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向相關部門備案一份。

用人單位(甲方)：________________(蓋章)勞動者(乙方)：________________(簽字)

代表：________________(簽字)

簽署日期：_____年______月______日

工傷傷殘賠償協議書 篇2

用人單位：_____

勞 動 者：姓名：_____ ，身份證號：_____，電話：_____

根據相關法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。

第一條 _____年_____月_____日____時左右，_____在__________ ，做___________ 工作時，發生_____________。經_______人社局認定，勞動者的此次事故屬於工傷事故。

第二條 經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

(1)醫療費及後續治療費用為：__________ ;

(2)誤工費(含醫療期間及出院之後的康復期)為：__________ ;

(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為：_______________ ;

(4)前述費用計人民幣：_______________。

對於前款約定的補償款，甲方應於本協議生效之日起____日內全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領取該補償款，不得委託他人代為領取，若委託他人，應提供經公證的授權委託書。

第四條 自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關係即行終止，各項社會保險關係也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續(如工作交接等)。

第五條 勞動者在本協議生效後，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條 本協議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款後，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

第七條 本協議自雙方簽章之日起生效。

第八條 本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，具有同等法律效力。

第九條 因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條 本協議於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。

用人單位(蓋章)：

經辦人(簽字)：

勞動者(簽字)：

_____年_____月_____日

工傷傷殘賠償協議書 篇3

本著公平合理、協商一致的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金一事，經雙方協商，達成以下協議內容：

一、甲方於　年月日與乙方 協議約定, 針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達成協議 ,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、經濟補償等各項費用,合計人民幣： 元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關係時才由甲方一次性支付給乙方。

二、甲、乙雙方簽訂本協議後，甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。

三、甲、乙雙方簽訂本協議後，乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;

四、甲、乙雙方簽訂本協議後，乙方自願放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。

五、甲、乙雙方均已瞭解協議的法律含義，雙方為完全自願的情況下籤定本協議。

六、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

年　 月　 日　年　 月　 日

工傷傷殘賠償協議書 篇4

甲方：_______________

乙方：_______________

茲有用人單位*專案經理部(以下簡稱甲方)與(性別：_______________;出生日期：_______________;身份證號碼：_______________;戶籍地址：_______________;以下簡稱乙方)自**年**月**日起開始發生勞動關係。

乙方在甲方*專案經理部工作期間,於**年**月**日被鐵板砸傷右足。事故發生後甲方立即對乙方採取了積極的醫救措施,送**醫院住院治療一個多月並派出專人照顧;出院後甲方將乙方安排在專案部休息療養,後因冬季全體員工休息,安排乙方回家休息療養。乙方在家休息至**年**月,傷勢基本痊癒後,向甲方提出解除雙方勞動關係,並協商一次性解決有關補償問題。甲方已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理、生活及其他相關費用,並按時正常足額支付了治療期間工資。

基於乙方主動提出要求與甲方解除勞動關係,甲方尊重其意願,同意提前終止與乙方的勞動關係。經雙方協商同意,甲乙雙方自**年**月**日起終止勞動關係。甲乙雙方現依法就乙方工傷賠償事宜達成如下一致條款,並簽署本協議書,以資雙方共同信守。

1、乙方住院治療期間及出院後治療相關所有費用等已由甲方承擔,工資也已正常支付,甲方不再支付乙方任何醫療等相關費用。

2、甲方一次性支付給乙方休息療養期間生活補助費、護理費、營養費、門診檢查處理費、一次性傷殘補償金、一次性醫療補償金、就業補償金等費用,總計人民幣**元(人民幣圓整),雙方以書面形式解除勞動關係。

甲方：_______________

乙方：_______________

___ 年 ___ 月 ___ 日