現場調解協議書（精選3篇）

現場調解協議書 篇1

編號：_______________________

違反治安管理行為人 ：_______________________性別：_______________________

年齡：_______________________

工作單位及職業：_______________________ 家庭住址：_______________________ 聯絡方式：_______________________

被侵害人：_______________________ 性別 ：_______________________年齡：_______________________ 身份證件及

號碼：_______________________

工作單位及職業 家庭住址

聯絡方式主要事實：_______________________

當事人調解要求：_______________________

責任承擔及理由：_______________________

調解情況：_______________________

經調解，雙方自願達成如下協議：

本協議自雙方簽字之時起生效，並當場履行，公安機關對違反治安管理行為人不予處罰。本協議書一式三分，雙方當事人各執一份，調解機關留存一份備查。

違反治安管理行為人(簽名)：_______________________

被侵害人(簽名)：_______________________

調解民警：_______________________

(安安物業印章) 年 月 日

現場調解協議書 篇2

男方：年齡，姓名，工作單位，住址;女方：年齡，姓名，工作單位，住址;

男女雙方因感情問題本著友好的態度達成如下協議：

1、男、女雙方同意離婚。

2、婚生女___由男方撫養，女方每月支付撫養費___元整(￥：___元)。撫養費以半年為單位支付，支付時間不遲於當年___日、___。

3、女方有探視___的權利，每週末可視情況接女兒回女方處居住。

4、雙方所欠___元整(￥：___元)債務，男女雙方各承擔___元整(￥：___元)。男方應承擔的份額交女方歸還債權人。

5、現住址處電器歸男方所有，男方自願補償女方___元整(￥：___元)。

6、男、女雙方位於__區的房產一處，雙方同意由女方配合男方在3個月之內出售，出售後10日內男方支付給女方___元整(￥：___元)。

7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在男方售房後10日內支付給女方。如男方到期後未支付，女方可以申請法院強制執行。

8、男方自願承擔本案訴訟費用___元。

雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印後即具有法律效力。

男方：

女方：

日期：

現場調解協議書 篇3

申請人：_________________、性別____________、年齡____________、職業____________、地址____________、身份證號____________、聯絡電話____________。

被申請人：_________________、地址____________、法定代表人姓名____________、職務____________

第三人：_______________、地址____________、法定代表人姓名____________、職務____________

申請人對被申請人不服，於_____年_____月_____日向本機關提出行政複議申請，本機關依法已予受理。經申請人與被申請人協商，自願達成如行政複議調解協議書：

__________________________________。

申請人同時撤回行政複議申請。本和解協議一式份，當事人各執一份，向本機關提交一份。

申請人：_________________(簽字或者蓋章)

被申請人：_________________(簽字或者蓋)

_____年_____月_____日

第三人：_________________(簽字或者蓋章)

_____年_____月_____日