一、考核原則
以公益性為導向，堅持“實事求是、公開透明”的原則，採取年度考核、日常監測和上級通報相結合的辦法，落實“社會滿意、管理有效、資產運營、發展持續、職工滿意”五個維度的醫院績效考核機制，落實三級公立醫院績效考核工作和緊密型醫共體建設任務。
二、考核範圍
石獅市總醫院，含石獅市總醫院本部、石獅市婦幼保健院院區以及9家基層分院，其中石獅市總醫院本部、石獅市婦幼保健院由市衛生健康局牽頭組織考核，9家基層分院由市總醫院牽頭組織考核。石獅市中醫院院區列入總醫院本部合併考核。
三、考核步驟
（一）成立機構。成立由市公立醫療機構管理委員會成員單位組成的考核領導小組，負責方案制定，結果稽核、統籌協調等事宜。市醫管辦負責考核工作的日常管理和組織實施等具體事宜。
（二）材料報送。市總醫院於20xx年1月10日前報送相關考核材料：1.20xx年考核指標完成情況；2.20xx年醫院年度財務決算報表、成本報表、衛生統計報表等；3.20xx年醫院工資情況和職工人均工資等；4.20xx年指標完成情況自評表；5.各項工作總結，包括黨風廉政建設、公共衛生、安全生產和社會綜治等相關主要工作總結。考核材料、各類報表、各類資料和工作總結如存在弄虛作假和虛報瞞報等情況，考核結果實行一票否決。
（三）述職報告。聽取市總醫院院長20xx年工作述職報告（PPT彙報）。
（四）組織考核。採取系統資料採集、現場資料查閱及委託第三方或由上級考核結果折算等方式進行評價考核。
（五）等級評定。由考核領導小組按各自分工進行初審，市醫管辦於20xx年1月25日前彙總考核結果，報市公立醫療機構管理委員會審定。市醫管委審定後公佈考核等級。
（六）考核獎懲。市總醫院院長的`年薪按《石獅市推進緊密型醫共體建設實施方案》（獅委〔20xx〕88號）相關規定執行，根據考核結果，由總醫院發放院長績效工資部分：
考核結果為A等級（優秀），對市總醫院給予通報表彰，院長年薪為醫共體職工當年年平均收入的6-7倍；
考核結果為B等級（良好），院長年薪為醫共體職工當年年平均收入的5-6倍；
考核結果為C等級（合格），院長年薪為醫共體職工當年年平均收入的4-5倍；
考核結果為D等級（不合格），院長年薪為基本工資的總額，對院長進行誡勉談話，醫院領導班子成員年度考核不能評為優秀；連續兩年不合格的，對院長予以解聘。
市婦幼保健院繼續按《石獅市公立醫療機構管理委員會關於石獅市公立醫院院長薪酬的補充通知》（獅醫管委〔20xx〕1號）相關規定執行。
四、考核內容（詳見附件）
（一）石獅市總醫院考核內容
1.定性指標（佔20%）
主要包括黨風廉政建設工作、公共衛生任務、基本公共衛生任務、安全生產工作、行政綜合管理、建立全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、幹部管理情況、人才工作落實、中醫藥治未病功能和文祕工作等主要工作任務的推進情況。
2.定量指標（佔80%）
指標內容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產運營、職工認可、發展持續、附加項等。
（二）石獅市婦幼保健院考核內容
1.定性指標（佔20%）
主要包括黨風廉政建設工作、公共衛生任務、安全生產工作、行政綜合管理、建立全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、幹部管理情況、人才工作落實、文祕工作和電子病歷應用功能水平分級等主要工作任務的推進情況。
2.定量指標（佔80%）
指標內容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產運營、職工認可、發展持續、附加項等。
（三）9家基層分院考核內容
市總醫院於20xx年12月25日前出臺考核方案並上報市醫管辦備案，建立以基本醫療和公共衛生、日常和年度相結合的年度目標績效考核體系，指標框架由定性指標和定量指標組成。考核結果與基層分院院長（主任）任免、獎懲、年薪（含領導班子待遇）、醫保支付、財政補助及單位工資總量等掛鉤。
一、指導思想
在區委區政府領導下，打造穩步推進公立醫院績效考核工作的“楊浦方案”，建設與楊浦區公立醫院功能定位相匹配的績效考核管理體系，提高廣大群眾和醫務人員的獲得感和滿意度。
二、工作目標
加強公立醫院績效考核工作，採取區衛統報表資料抓取、各醫院按時報送的方式，兼顧市衛健委醫改辦組織舉辦的上海市各區公立醫院綜合改革監測月報專案，掌握市級、區級公立醫院績效考核有關資料，對其進行橫向、縱向分析，用精準的資料幫助醫院找到管理短板，助力公立醫院持續提高醫療服務能力和科學管理水平，努力使楊浦區公立醫院在績效考核中達到預期目標。
三、組織機構
成立楊浦區公立醫院績效考核領導小組，並設工作組、專家組、聯絡員組，領導小組人員組成如下：
（名單見附件）
四、任務職責
（一）工作組
在區衛健委指導下，區衛管中心承擔具體工作職責：
1.根據國家和市衛健委績效考核規定，結合本區公立醫院特點，製作楊浦區公立醫院績效考核資料填報表格和公立醫院執行一覽表，每月收集各公立醫院上報資料和自評報告，定期收集一覽表所列指標的相關資料，積極參與市衛健委醫改辦區級醫院資料監測分析工作。
2.每月對衛統報表的資料進行整理，對各醫院上報資料進行核實，對於不合格資料及時反饋醫院聯絡員組，及時收集整改結果。每月舉辦醫院績效考核例會，對當前考核指標情況進行分析研判，就考核資料問題提出對策、建議，並提出下一步工作重點和注意事項。
3.每個季度舉辦一次醫院績效考核院長例會，進行階段性資料彙總分析並形成報告，分別發至區衛健委和各公立醫院，據此定期開展績效考核的督導、檢查、培訓工作，提出符合本區公立醫院績效考核管理的相關要求。
4.每年十月中旬，組織召開楊浦區公立醫院績效管理工作會議，總結當年公立醫院績效管理工作情況，佈置市衛健委對公立醫院績效考核的任務要求。
5.構建交流學習平臺，不定期組織公立醫院相關管理人員進行績效考核交流學習，與外區同級醫院和市級醫院建立合作交流機制，帶動區公立醫院績效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績效考核資料的抓取、上報、反饋等各項工作，及時推動公立醫院績效考核的資訊化建設。推動區域內外同級同類公立醫院資料共享機制，促進公立醫院間的相互賦能。
（二）醫院聯絡組
由各公立醫院報送的績效考核專項工作人員組成。
1.熟練掌握各項資料指標含義和開展路徑，按時參加每月例會和區衛管中心舉辦的`績效考核培訓活動，配合專家組開展專項工作，對於區衛管中心發出的各項通知及時反饋並按要求開展執行。
2.按照區衛管中心要求，對本醫院執行一覽表、每月績效考核資料表和自評報告按時上傳，對反饋的不相符資料進行核查，並報整改情況。對每月例會的工作要求，及時反饋給醫院相關負責人。
3.將區衛管中心發放的每月績效考核分析報告及時上報醫院領導，同時按照要求對存在問題制定改進措施。
4.及時向工作組或專家組提供醫院績效考核專案中的短板，便於後期針對性地參加培訓和交流學習活動。
5.在推進績效考核資訊化建設中，主動溝通和參與方案討論，並在後期開展上報和抓取資料工作。
（三）專家督導組
由市、區各公立醫院的主任醫師、副主任醫師和醫院管理專家組成。
1.根據最新的國家和市衛健委績效考核檔案規定，在區衛管中心組織舉辦的聯絡員組、各公立醫院相關領導和工作人員參加的專項培訓班時，擔任授課師資。
2.在區衛管中心組織下，參加楊浦區公立醫院績效考核督導工作，對績效考核方面存在的問題進行檢查指導，並提出整改意見。
3.對每月度、季度績效考核資料進行分析，對分析報告進行指導，分析相關問題的根源，提出對策和可行性整改建議。
4.在推進績效考核資訊化建設中，提供可行性建議思路，並協助區衛管中心完善資訊化建設規劃。
五、工作步驟
1、每月5日前上報隔月績效考核資料（如20xx年3月5日前報送20xx年1月資料，詳見附件2）和自評報告。上報至衛管中心醫管部郵箱：。
2、每月召開績效考核工作例會，通報績效考核情況，並總結經驗教訓。
3、工作組定期開展績效考核相關培訓。請各醫院相關人員根據培訓通知要求及時參加學習。
4、組織專家組開展醫院績效考核現場指導工作。對於存在的問題，醫院需在督導後2周內反饋整改方案。
六、工作要求
1.高度重視，落實責任。
區衛管中心、各公立醫院領導要高度重視績效考核工作，按時完成資料上報。各公立醫院確保資料真實有效，不得弄虛作假，對照分析反饋的問題，積極整改。確立“一個科室主導，其他科室配合”的佈局，充分發揮績效考核指揮棒的作用，進一步提升醫院管理質量。
2.狠抓落實，通力合作。
區衛管中心、各公立醫院要依據職責強化管理措施，狠抓落實，確保各就各位、互相配合。在思考公立醫院高質量發展的同時，將績效考核與醫院工作自動關聯融入思考之中，樹立醫院執行具有全盤思維的思想，共同建立楊浦區公立醫院績效考核管理的新格局。
3.強化溝通，上下同力。
區衛管中心將積極依靠各醫院做好醫院聯絡員組、專家組的成員名單徵集工作，遴選好每月抓取的重點資料，建立領導小組及各工作組的聯絡機制，及時開展和釋出相關工作任務。區衛管中心要積極建立與市級部門及各醫院的合作溝通機制，構建良好的團隊合作精神，確保團隊建設的權威性和穩定性，為推進楊浦區公立醫院高質量發展添磚加瓦。
一、總體要求
通過績效考核，推動全省三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現效率提高和質量提升。20xx年，初步建立全省三級公立醫院績效考核指標體系和標準化支撐體系。到20xx年，基本建成較為完善的三級公立醫院績效考核體系，三級公立醫院功能定位進一步落實，黨的建設不斷加強，內部管理更加規範，醫療服務整體效率有效提升，行業作風和患者就醫感受全面改善，分級診療制度更加完善。
二、主要任務
（一）提高病案首頁質量。全省三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院資訊化建設，按照國家統一規定規範填寫病案首頁，加強臨床資料標準化、規範化管理，客觀反映住院期間診療資訊。衛生健康行政部門依託病案質控中心，指導所屬三級公立醫院加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁資料質量管理，按照首頁資料採集質量和介面標準準確上傳住院病案首頁資料，確保考核資料客觀真實。
（二）統一編碼和術語集。20xx年8月底前，全省三級公立醫院全面啟用全國統一的疾病分類程式碼、手術操作程式碼、醫學名詞術語集、中醫病證分類與程式碼和中醫臨床診療術語，及時完成編碼字典庫的轉換，應用醫療保障部門統一的基本醫保醫療服務專案目錄和藥品目錄，確保資料採集的一致性和準確性。
（三）組織開展滿意度調查。三級公立醫院依託全國醫院滿意度線上監測平臺，全面開展患者和醫院員工滿意度調查工作。沒有開展的醫院要在20xx年6月30日前完成線上滿意度調查工作，完成患者和員工滿意度有效樣本數。調查結果納入三級公立醫院績效考核。
（四）建立考核資訊系統。建立績效考核資訊系統，以資料資訊考核為主，必要現場複核為輔，利用“網際網路+考核”的方式採集客觀考核資料，開展三級公立醫院績效考核工作。
三、實施步驟
全省三級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核資料時間節點為上一年度1月至12月。
（一）醫院自查自評。各三級公立醫院對照績效考核指標體系，在20xx年9月底前完成對20xx年度醫院績效情況的`分析評估，並將該年度病案首頁資訊、年度財務報表及其他績效考核指標所需資料上傳至績效考核資訊系統，形成績效考核大資料。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
（二）組織省級考核。在提取績效考核資訊系統內已有考核資料基礎上，省衛生健康委（省中醫藥管理局）會同省發展改革委、省醫保局等相關部門補充其餘考核指標資料，按照各指標對應權重加權後形成全省三級公立醫院綜合績效考核結果。考核結果以百分制計算最終得分，並根據得分情況及醫院類別（綜合醫院、專科醫院及中醫類醫院），將各三級公立醫院按類別評為A、B、C、D、E五個等級中的相應等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫院績效考核工作，考核結果及時以適當方式向社會公佈，並報送國家衛生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
四、工作保障
（一）加強組織領導。各地要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義，充分發揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫院主動加強和改進管理，加強內涵建設，推動公立醫院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保等部門要建立協調推進機制，及時出臺政策措施，確保績效考核工作順利實施。
（二）明確部門職責。在省屬公立醫院監督管理委員會領導下，省衛生健康委（省中醫藥管理局）負責牽頭組織實施全省三級公立醫院績效考核工作。具體考核細則由省衛生健康委（省中醫藥管理局）會同有關部門另行制定。在各市公立醫院監督管理委員會的領導下，各市衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保、組織部門研究建立績效考核結果應用機制，財政和醫保部門結合績效考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。
（三）運用考核結果。各地要建立績效考核資訊和結果部門共享機制，強化考核結果應用，將考核結果作為公立醫院發展規劃、重大專案立項、財政補助資金、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整等重要依據，作為選拔任用三級公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考，同時與醫院評審評價和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合。對考核結果予以通報，並督促存在突出問題的醫院限期完成整改。
（四）形成改革合力。各地、各有關部門要把績效考核作為推動深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務人員的重要抓手，通過深化改革破解體制機制問題。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，指導地方在清理甄別的基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務。落實公立醫院薪酬制度改革政策。規範推進醫聯體建設，以三級公立醫院帶動基層醫療服務能力提升。切實加強醫療服務綜合監管，使日常監管與年度績效考核互補，形成推動公立醫院改革發展合力。
（五）做好督導宣傳。省衛生健康委要會同相關部門，按照職責分工加強對各地三級公立醫院績效考核工作的指導和監督。要及時總結經驗、挖掘典型，結合各地實際不斷完善三級公立醫院績效考核指標體系，同時逐步推開對所有醫療機構的績效考核，適時啟動區域醫療服務體系績效考核工作。要堅持科學考核，注意
一、考核物件和內容
考核物件為市人民醫院、第二人民醫院、中醫院。考核內容詳見《井岡山市縣級公立醫院績效考核指標評分標準（試行）》。
二、考核方法和程式
（一）公立醫院自評。縣級公立醫院按照績效考核方案，認真開展自評工作，對20xx年運營情況進行總結分析，於20xx年1月10日前將自評報告（參考格式）報市衛健委。自評報告中的所有資料要確保真實，否則直接定為不合格等次。
（二）縣級績效考核。縣公立醫院管理委員會抽調市衛健委、財政局、醫保局、人社局等部門的人員，採取聽取彙報、查閱資料、現場檢查、走訪調查、召開座談會等方式進行考核，於20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
（三）考核結果反饋。根據績效考核的.情況，市衛健委梳理出存在的問題，並向被考核的公立醫院反饋與溝通，提出改進建議，督促整改落實。
（四）確定考核等次。根據考核得分情況，將考核分為四個等級，90分以上（含90分）為優秀、85分-90分（含85分）為良好、70-85分（含70分）為合格，70分以下為不合格。績效考核結果以適當方式公佈。
三、考核結果的應用
縣級公立醫院績效考核結果將與各縣級公立醫院的財政補助、醫保支付、專案立項、評先評優、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫院管理委員會負責解釋。
一、考核目的
建立健全公立醫院績效評價機制，引導公立醫院辦院方向，正確處理政府、群眾、醫院三者之間關係，推動公立醫院改進服務質量，落實分級診療，規範服務行為，加強標準化、專業化和精細化管理，維護公益性、調動積極性、保障可持續，向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、考核物件
縣人民醫院、縣中醫院。
三、考核原則
公立醫院績效考核評價工作堅持客觀、公正、公開、科學、規範、可操作原則；堅持公益性，社會效益和經濟效益並重原則；堅持多方參與，內部評價與外部評價相結合原則；堅持獎勵與懲處相結合原則。
三、考核內容
績效考核涵蓋包括綜合改革效果評價定性指標（12項）、綜合改革效果評價定量指標（12項）及滿意度調查，具體見附件1、2、3。
四、考核方式
依據《德安縣縣級公立醫院綜合改革績效考核細則》，通過查閱檔案資料、現場檢查、問卷調查等多種形式，對縣級公立醫院進行考核。考核於20xx年12月底前完成。
五、考核評價
（一）分值計算
縣級公立醫院績效考核分值實行百分制，各項指標實際得分之和為考核成績。不涉及部分考核內容的單位，採用加權處理。
（二）評價等次
考核結果分為4個等次：90分以上（含本數，下同）為優秀，80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格，60分以下為不合格。
（三）結果運用
年度考核結果作為評先評優的重要依據，並將考核結果予以公開。
六、工作要求
（一）細化措施。縣直兩院要結合實際，完善細化縣級公立醫院績效考核指標體系和考核辦法，增強考核操作性，提大學聯考核質量。
（二）注重實效。縣直兩院要完善醫院內部績效考核，把醫務人員提供服務的數量、質量、技術難度和患者滿意度等作為重要指標，制定以社會效益、工作效率為核心的`人員績效考核制度。根據考核結果，做到多勞多得、優績優酬，重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨幹和做出突出貢獻的人員傾斜，合理拉開收入差距。嚴禁給醫務人員設定創收指標，嚴禁將醫務人員收入與醫院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
（三）嚴肅紀律。縣直兩院要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，醫院提供虛假資訊、刻意瞞報漏報，一經發現，除扣除相關指標分外，績效考核結果下調一個檔次。嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神，進一步調動醫院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發揮各自的工作熱情和工作能力，使醫院的社會效益和經濟效益在全體員工的得到持續提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛生部“衛規財發[某某某]410號”等系列相關檔案的規定，建立新型的績效工資考核分配製度。
第二章分配原則
本方案所指的績效工資，不包括按政府人事部門規定發放的檔案工資。醫院績效工資分配製度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬”的分配機制，主要體現了“三個衡量”的原則：
一、以“按勞分配、效率優先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。
二、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。
三、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核，考核結果作為衡量績效工資的依據。
第三章績效考核
一、公共考核專案
1、醫德醫風方面;
2、科室管理方面：
3、勞動紀律方面：
4、護理質量管理：
5、後勤部務管理：
6、醫院感染管理：
7、財務管理：
8、醫療安全管理：
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標：
①病床使用率93%達標，每升降1個百分點，效能工資上下浮5%。
②平均住院日小於等於16天(二級醫院小於等於12天)。該指標為相關考核指標，制定每科相應標準。每延長或縮短1天，效能工資相應下浮或上浮2%。
③工作量計劃完成率(包括出院病人佔床日、出院病人醫療收入)按各病區標準執行，100%達標。每升降1個百分點，效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
①自費病人床天費用控制線按各病區標準執行。內科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%。
②科室成本與醫療收入之比按各病區標準執行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點，效能工資上下浮1%。
③藥品費用比按各科室標準執行。內科控制線在%以下，外科控制線在%以下。每超1個百分點，效能工資下浮5%。
④檢查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點，效能工資上下浮2、5%
⑤社保病人藥品比按各病區標準執行。內科<35%，外科<30%每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。
3、服務質量指標
①病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
②病人中肯投訴例數0達標。每發生1例，效能工資上下浮1%。
4、勞動紀律指標
①工作天數全勤達標，因請假缺勤者按天數扣發。曠工者按違反勞動紀律有關規定扣發。
②工作紀律按時上下班並堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動紀律有關規定扣發。
5、醫療質量考核指標/
①診療規範執行率按《省常見病診療規範》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。
②治癒率+好轉率95%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
③無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點，效率工資上下浮2%。
④重點病例討論率疑難、術前、死亡病例，每例討論為達標。每月每病區抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%。
⑤病歷合格率甲級90%，乙級10%，丙級0，達標。甲級每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。每出現1份丙級病歷，效率工資下浮5%。
⑥醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
6、醫療安全考核指標
①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
(一)、手術室
1、醫療質量考核指標
①診療規範執行率按《省常見病診療規範》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查手術病例20份，每缺1例，
②無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點，效率工資上下浮2%。
④醫療質量綜合分數
95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
2、醫療安全考核指標
①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。
(二)、門急診
①急診首診負責制執行率100%達標。每發生1宗違反制度事件，效率工資下浮5%。
②診療規範執行率按《省常見病診療規範》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例，每缺1例，效率工資下浮2%。
③醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
④收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量，100%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量，100%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
⑥醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑦急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%
⑧科室成本與醫療收入之比按本科標準執行。每降升1個百分點，效率工資上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執行。100%達標，每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
②科室成本與醫療收入之比
按各科室標準執行。醫技科室為50%，每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。
③病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
④病人中肯投訴率為0達標。每發生1例，效能工資下浮1%。
⑤臨床中肯投訴率為0達標。每上發生1例，效能工資下浮1%。
⑥血型檢查準確率100%達標。每差錯1例，效率工資下浮50%。
⑦配血準確率100%達標。每差錯1例，效率工資下浮50%。
⑧醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑨血液製品完好率100%達標。每發生1例，效率工資下浮5%。
⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點，效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫技部門崗位效能工資聯動，每升降1個百分點，崗位效能工資上下浮2、5%。
3、醫療質量考核指標
①醫技診斷準確率97%達標。每月抽查50例，每下降1個百分點，效率工資下浮5%
②醫技報告發送及時率100%達標。每月抽查50例，每下降1個百分點，效率工資下浮2%
③醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
4、醫療安全考核指標
①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②在用裝置完好率100%達標。每發生1宗人為裝置事故，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
(四)、供應室
1、工作量完成率按本科室標準執行，100%達標。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執行(消毒物品實施內部計價)，100%達標。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標，每下降1個百分點，工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達標，每下降1個百分點，工作效率工資下浮2%。
(五)、藥劑科
1、門診藥房完成1張處方配方，計發0、7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方，計發0、7元。
3、配方差錯率為0達標。每發生1例，工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫療收入之比按本科室標準執行(藥劑科收入以處方張數0、5元，以及住院床天0、5元計)，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標，每發生1例，工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達標，每月抽查門診病人100例，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達標，每月抽查臨床科室作為基數，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
6、醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)
(六)門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發票，計發0、3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次，計發1、3元。
3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標，每發生1例，工作效率工資下浮5%。
(七)、職能及後勤部門、120車隊
以臨床、平臺科室的均數為計算基礎分別人為abcde五等
a等：臨床+平臺的均數上浮10%b等：臨床+平臺的均數
c等：臨床+平臺的均數下浮10%d等：臨床+平臺的均數下浮20%
e等：臨床+平臺的均數下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎，結合該項工作的單位工作量工資標準計發。
一、單項工作內容及其單位工作量工資標準
(一)入院收容指醫生收容門診或急診病人入院。5元/例。
(二)住院收治指病房醫生對新入院病人首次診療。2元/例。
(三)特約門診指醫生對門診病人特約診療。1元/例
(四)住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元例丁類手術10元。
(五)內鏡手術(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元/例丁類手術10元
二、單項工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由統計室按月提供報表，交醫務科審查，除外不列入工作量考核的情形後，送財務科計發按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形：
①床上週轉：指住院病人前出後入間隔時間下於15天者。
②年度結算：指社保病人在每年6月30日出院，於7月1日入院者。
③欠費離院：指自費病人離院時欠費≥500元者。
④三無病人：指無姓名、無親屬、無經費者。
⑤基層上送：指基層醫院上送入院者。
⑥其他情形：指住院不滿3天，費用≤1000元者。
2、醫務科每年制定各類各級醫師收容病人住院工作計劃。年終，根據計劃進行考核，對未完成收容病人住院工作計劃的，每一工作量扣發20元。
(二)住院收治考核：
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫生三項內容)，科主任審籤，交醫務科稽核後送財務科計發按量計酬工資。
(三)住院手術考核
每月由科室提供報表，醫務科稽核後送財務科計發按量計酬工資。
(四)內鏡手術考核
每月由科室提供報表，醫務科稽核後送財務科計發按量計酬工資。
考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關係和諧發展。
考核機構及職責分工：
一、考核小組：
組長、副組長、辦公室
成員：院辦、醫務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床醫技科室主任、護士長。
二、職責：
行政執行：
由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織;
醫療質量：
主要由業務院長會同醫務科、護理部組織考核;
財務指標：
由業務院長會同醫務科、護理部、財務部考核，由財務部組織;
科室管理：
主要由業務院長、醫務科、護理部、院辦考核，由醫務科組織;
患者滿意度：
主要由醫務科、護理部、院辦考核，由院辦組織。
繼續教育：
主要由院辦、醫務科、護理部等部門科室考核，由醫務科組織。
考核依據：
國家政府相關法規;醫院各項管理制度和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
為了進一步探求和深化醫院的績效分配製度，完善醫院績效工資分配方案，提高醫院經營管理水平，最大程度的調動全院職工的積極性、主動性和創造性，根據上級衛生主管部門有關醫改和分配製度改革的最新精神，結合我院目前的實際情況和發展要求，調整我院的績效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績效優先、兼顧公平、按勞分配、優勞優酬的分配原則，建立重技術、重實效、重貢獻的內部分配機制，以經濟效率與效益、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標考核體系，積極鼓勵技術創新，不斷提高技術水平，持續改進醫療服務質量，充分發揮專科特色，進一步提升醫務人員的崗位適用性和創新能力，取消獎金封頂，調動職工工作積極性，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。
二、基本思路
1、實行崗位績效工資制，其構成為基本工資和績效工資。
2、績效工資總額控制在業務收入的15%以內。
3、採用計分制考核，按效率、效益、質量考核。質量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績效工資實行院科二級核算，醫院根據考核分配到科室，科室應按照各自的工作特點和性質，參考個人工作量、創造效益的因素，本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，自行制訂的分配方案，報醫院審批備案，醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任，鼓勵各科室負責人加強管理，醫院對擔任科室負責人人員給予績效激勵，由醫院單獨發放，具體標準為：本科室人員平均績效工資的40%。
7、績效工作分配實行“超限少發，下有保底“，統籌和個人績效相結合，個別調整與總量考核相匹配。超限少發為超過2500元，以500元為一檔，臨床係數為0.6、0.4、0.8、0.2；醫技係數為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質量、效益考核結果，發放績效工資
績效工資以工作量、醫療質量、經濟效益三項為考核指標
工作量考核：
1、按手術費的20%比例提取做為科室效益工資（注：70%歸醫生，30%歸護士）；婦產科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計，核定10元/人次為科室效益工資。
3、門診人次按照白班每門診醫生每天50人次（中夜班30人次），超過每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質量考核：由醫務科護理部制定《醫療質量量化考核細則》，質量考核總分為100分，合格分為92分，每低1分，扣績效工資總額的1%，高於則同比例獎勵。每月以簡報形式通報，促使醫療質量穩步提高。（現執行：xx縣人民醫院20xx年度醫療質量與安全管理工作計劃）
關鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標，考核物件為臨床醫生，考核辦法由醫務科根據管理需要制訂。每月考核，每月兌現。
確因危重疑難病例增加，導致上述三項控制比例超標，經申報、核實後作達標處理。
5、經濟效益考核：
有直接收入的科室：績效工資=（收入-支出）×分配係數×調控係數
實發績效工資=應發績效工資-考核扣款
（1）收入構成：
臨床科室收入=勞務收入+醫技收入100%（不含CT、MRI收入；氧氣收入扣除30%消耗後歸科室）。
醫技科收入=醫技收入100%
注：體檢收入併入相關科室統一核算績效工資，不再單獨計提。（徵兵、中大學聯考體檢除外）
（2）支出構成：
支出=人員支出（工資、各項社保等人頭經費、中夜班補貼、誤餐補貼）+醫療服務支出（領用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、裝置折舊、房屋折舊費等，）
護理人員個人平均人工成本核算方式：全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
（3）任務係數：感染科為0.3，兒科為0.5，病理室為0.5，放射科為0.5，心電室為0.5，B超室為2.0，肛腸科為0.4；其它科室均為1.0。
醫院安排科室人員進修學習、離職工作等，滿一個月扣減當月任務數。
（4）分配係數
外一科：0.28
外二科：0.28
婦產科：0.28
麻醉科：取外一科、外二科、婦產科平均績效工資
內一科：0.23
內二科：0.23
急診科：取內一科、內二科平均績效工資110%（不含中夜班收入3%部份）
感染科：0.45
兒科：0.40
中醫科：0.33
五官科：0.50
口腔科：0.33
黃新：0.20
病理室：0.18
檢驗科：0.08
放射科：0.18
心電室：0.18
B超室：0.09
肛腸科：0.63
CT室：白班每做一人提7元，加班每做一人提8元，進入CT成本。
科室醫護比原則上1.0：0.9，科室討論決定報醫院。
6、無直接收入科室核算方法
（1）院長: 當月科室主任平均績效工資標準的1.5發放。
（2）副院長工會主席：取當月院長績效工資標準0.9發放；其它班子成員按當月院長績效工資標準0.8發放。
（3）職能科室主任：取當月科室負責人平均績效工資標準發放。
（4）職能科室副主任：取當月科室負責人績效工資標準0.8發放。（體檢中心負責人等同）
（5）行政人員：取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
（6）後勤人員：取當月科室平均績效工資×（0.6-0.8）為基數由科室考核發放。
（7）120：取當月科室平均績效工資0.85為基數由科室考核發放。
（8）門診注射室、供應室取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
（9）藥劑科、財務科（含藥房、收費室）取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
（10）體檢中心：取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
醫院領導根據縣衛生局年中和年底考核情況，可做5%-10%的上下浮動。
7、發放要求：每月10日前由資訊科、醫務科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表，要求準確、及時。財務科核算後報人事科、審計科稽核，最後由院長簽字後發放。
發放方法：按月發放，科室以財務科下發的分配表按時上報財務科造冊後打入銀行工資卡，原則上不得發放現金。
（二）中夜班費
醫院根據工作特點，發放中夜班補貼，中班10-20元，夜班20-50元，醫院安排臨時抽調任務，補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準。科室加班歸口效益工資中由科室自行量化考核，不再另行發放。
（三）崗位津貼
發放範圍和數額由院務會研究決定。
1、範圍：醫院中層以上幹部及相關管理人員，有貢獻的臨床專家。
2、標準：200—500元/月。（擔任組長職務人員，每月職務補貼提升至200元）
（四）年終評選評優及目標責任書考核
嚴格執行《醫院會計制度》規定，醫院年終根據業務收支結餘分配情況，年中按各類人員評選評優獎勵。實行院科兩級目標責任書考核，年終以年月均效益工資為標準，對科室給予考核獎勵。
①進修人員按醫院規定，發給生活補助，不發績效工資。以月計算，扣除任務數。
②見習期（輪轉期）人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫院發給。
③已確定科室的見習生，由所在科室按平均績效工資的60%發放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案，報醫院領導班子稽核後由財務科備案，一經備案，科室不得隨意更改。
2、核算所需資料由相關部門準確、及時提供。
3、醫療欠費列入科室支出，經院領導批准的“三無”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案於自20xx年x月試行，20xx年xx月職代會通過，20xx年xx月執行。
5、未盡事宜由院務會研究決定。
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神，進一步調動醫院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發揮各自的工作熱情和工作能力，使醫院的社會效益和經濟效益在全體員工的得到持續提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛生部“衛規財發[]410號”等系列相關檔案的規定，建立新型的績效工資考核分配製度。
第二章分配原則
本方案所指的績效工資，不包括按政府人事部門規定發放的檔案工資。醫院績效工資分配製度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬”的分配機制，主要體現了“三個衡量”的原則：
一、以“按勞分配、效率優先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。
二、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。
三、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核，考核結果作為衡量績效工資的依據。
第三章績效考核
一、公共考核專案
1、醫德醫風方面;
2、科室管理方面：
3、勞動紀律方面：
4、護理質量管理：
5、後勤部務管理：
6、醫院感染管理：
7、財務管理：
8、醫療安全管理：
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標：
①病床使用率93%達標，每升降1個百分點，效能工資上下浮5%。
②平均住院日小於等於16天(二級醫院小於等於12天)。該指標為相關考核指標，制定每科相應標準。每延長或縮短1天，效能工資相應下浮或上浮2%。
③工作量計劃完成率(包括出院病人佔床日、出院病人醫療收入)按各病區標準執行，100%達標。每升降1個百分點，效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
①自費病人床天費用控制線按各病區標準執行。內科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%。
②科室成本與醫療收入之比按各病區標準執行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點，效能工資上下浮1%。
③藥品費用比按各科室標準執行。內科控制線在%以下，外科控制線在%以下。每超1個百分點，效能工資下浮5%。
④檢查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點，效能工資上下浮2、5%
⑤社保病人藥品比按各病區標準執行。內科<35%，外科<30%每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。
3、服務質量指標
①病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
②病人中肯投訴例數0達標。每發生1例，效能工資上下浮1%。
4、勞動紀律指標
①工作天數全勤達標，因請假缺勤者按天數扣發。曠工者按違反勞動紀律有關規定扣發。
②工作紀律按時上下班並堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動紀律有關規定扣發。
5、醫療質量考核指標/
①診療規範執行率按《省常見病診療規範》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。
②治癒率+好轉率95%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
③無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點，效率工資上下浮2%。
④重點病例討論率疑難、術前、死亡病例，每例討論為達標。每月每病區抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%。
⑤病歷合格率甲級90%，乙級10%，丙級0，達標。甲級每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。每出現1份丙級病歷，效率工資下浮5%。
⑥醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
6、醫療安全考核指標
①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
(一)、手術室
1、醫療質量考核指標
①診療規範執行率按《省常見病診療規範》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查手術病例20份，每缺1例，
②無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點，效率工資上下浮2%。
④醫療質量綜合分數
95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
2、醫療安全考核指標
①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。
(二)、門急診
①急診首診負責制執行率100%達標。每發生1宗違反制度事件，效率工資下浮5%。
②診療規範執行率按《省常見病診療規範》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例，每缺1例，效率工資下浮2%。
③醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
④收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量，100%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量，100%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
⑥醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑦急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%
⑧科室成本與醫療收入之比按本科標準執行。每降升1個百分點，效率工資上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執行。100%達標，每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
②科室成本與醫療收入之比
按各科室標準執行。醫技科室為50%，每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。
③病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
④病人中肯投訴率為0達標。每發生1例，效能工資下浮1%。
⑤臨床中肯投訴率為0達標。每上發生1例，效能工資下浮1%。
⑥血型檢查準確率100%達標。每差錯1例，效率工資下浮50%。
⑦配血準確率100%達標。每差錯1例，效率工資下浮50%。
⑧醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑨血液製品完好率100%達標。每發生1例，效率工資下浮5%。
⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點，效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫技部門崗位效能工資聯動，每升降1個百分點，崗位效能工資上下浮2、5%。
3、醫療質量考核指標
①醫技診斷準確率97%達標。每月抽查50例，每下降1個百分點，效率工資下浮5%
②醫技報告發送及時率100%達標。每月抽查50例，每下降1個百分點，效率工資下浮2%
③醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
4、醫療安全考核指標
①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②在用裝置完好率100%達標。每發生1宗人為裝置事故，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
(四)、供應室
1、工作量完成率按本科室標準執行，100%達標。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執行(消毒物品實施內部計價)，100%達標。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標，每下降1個百分點，工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達標，每下降1個百分點，工作效率工資下浮2%。
(五)、藥劑科
1、門診藥房完成1張處方配方，計發0、7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方，計發0、7元。
3、配方差錯率為0達標。每發生1例，工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫療收入之比按本科室標準執行(藥劑科收入以處方張數×0、5元，以及住院床天×0、5元計)，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標，每發生1例，工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達標，每月抽查門診病人100例，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達標，每月抽查臨床科室作為基數，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
6、醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)
(六)門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發票，計發0、3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次，計發1、3元。
3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標，每發生1例，工作效率工資下浮5%。
(七)、職能及後勤部門、120車隊
以臨床、平臺科室的均數為計算基礎分別人為abcde五等
a等：臨床+平臺的均數上浮10%b等：臨床+平臺的均數
c等：臨床+平臺的均數下浮10%d等：臨床+平臺的均數下浮20%
e等：臨床+平臺的均數下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎，結合該項工作的單位工作量工資標準計發。
一、單項工作內容及其單位工作量工資標準
(一)入院收容指醫生收容門診或急診病人入院。5元/例。
(二)住院收治指病房醫生對新入院病人首次診療。2元/例。
(三)特約門診指醫生對門診病人特約診療。1元/例
(四)住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元例丁類手術10元。
(五)內鏡手術(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元/例丁類手術10元
二、單項工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由統計室按月提供報表，交醫務科審查，除外不列入工作量考核的情形後，送財務科計發按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形：
①床上週轉：指住院病人前出後入間隔時間下於15天者。
②年度結算：指社保病人在每年6月30日出院，於7月1日入院者。
③欠費離院：指自費病人離院時欠費≥500元者。
④三無病人：指無姓名、無親屬、無經費者。
⑤基層上送：指基層醫院上送入院者。
⑥其他情形：指住院不滿3天，費用≤1000元者。
2、醫務科每年制定各類各級醫師收容病人住院工作計劃。年終，根據計劃進行考核，對未完成收容病人住院工作計劃的，每一工作量扣發20元。
(二)住院收治考核：
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫生三項內容)，科主任審籤，交醫務科稽核後送財務科計發按量計酬工資。
(三)住院手術考核
每月由科室提供報表，醫務科稽核後送財務科計發按量計酬工資。
(四)內鏡手術考核
每月由科室提供報表，醫務科稽核後送財務科計發按量計酬工資。
第四章二次分配
第一節工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資，實際上是一種帶有激勵性的勞務工資。其分配原則是“按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬”;其分配基礎則是醫院管理活動中各種要素的綜合考核結果。在工作效率工資的一次分配中，考核的物件是以部門或者科室作為考核整體。為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性，使其充分發揮自己的聰明才智開展創造性的工作，必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核物件。
第二節二次分配中各類各級人員的分配比例
一、院級領導
1、行政
①正職全院均數×3②副職全院名均數×2、5
③紀檢組長全院均數×2、5
二、職能部門
1、科長
①正職a等×1、5②副職b等×1、2
2、科員
①正高c等×1、2②副高c等×1、1
③中級c等×1、05④師級c等
⑤師級以下d等
3、班組長c等×1、05
4、工人
①技術工人d等②普通工人e等
三、臨床、平臺、醫技藥劑部門
1、中層領導(係數)
①醫務科主任2、0②科室主任1、6
③科室副主任1、4④總護長1、5
⑤科(病區)護長1、2⑥科(病區)副護長1、1
2、醫護人員：正高1、3;副高1、2;中級1、1;師級0、9;士級0、8;班組長1、05
3、見習期滿尚未取得執業證的醫務人員：本科0、6;大專0、5，中專0、4、
4、實行各科室不同專業崗位差異係數制度：
①臨床手術科室崗位：本人係數+0、25;②臨床非手術科室崗位：本人係數+0、15
③醫技科室崗位：本人係數+0
四、各科室內實行效率激勵制度：
將科每月績效工資總額的10%用於激勵，由科室領導班子作出決定，分配給當月效率相對較好的醫療小組或個人。
五、科室內臨工績效工資分配標準：
六、確定係數平均工資
係數平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員係數之和
七、確定各類人員每月工作效率工資
①每月工作效率工資=係數平均工資×本人係數
②用於激勵的效率工資額的分配：
(激勵總額-臨工效率工資)÷享受人員係數總和×本人係數
第五章配套政策
第一節配套政策的意義
醫院實施績效工資分配製度是一個新生事物，它從幼稚走向成熟的過程中，面臨著一些社會因素的制約。其一，物價因素。政府主辦的國有非營利性醫院，必須遵守政府頒佈的物價法律法規。現階段，無論如何都無法從醫療活動中百分之一百收回成本。所以，醫院必須採取強有力的措施進行嚴格考核，最大限度地降低各種成本(w、z、r、g、m、l、q)，才有可能保障績效工資分配製的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來，醫療糾紛給醫院帶來的經濟損失，對醫院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫院必須採取各種應對措施防範醫療糾紛的發生，才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣，醫院在強化管理的過程中，個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此，有必要制訂某些配套政策，以扶助弱勢科室渡過難關，向前發展。
第二節配套政策的措施
一、醫院承擔下列情形固定資產成本
1、醫院因等級評價需要而投資的固定資產，100%。
2、醫院因科研工作需要而投資的固定資產，100%。
3、醫院戰略性發展需要而投資的固定資產，100%。
4、弱勢科室需要扶持，其固定資產，50%。
二、醫院承擔下列情形人力成本
1、中層領導崗位效能工資。
2、由醫院安排到上級醫院進修，時間≥3個月的。
3、由醫院臨時抽調從事其他工作，時間≥1個月的。
4、患有癌症在冊正式職工住院治療或按有關政策回家休息的。
三、醫院承擔下列情形費用
1、按政府規定所減免的費用。
2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。
3、由醫院決定對個別特困病人減免的費用。
4、醫療保險所發生的由醫院承擔的費用;
5、技術因素引起的醫療糾紛所致經濟損失的70%。
第三節其他相關規定
一、欠費病人以實收費用計入科室收入。
二、當月收支結餘為負數的科室，其負數此後不衝減。
三、當月工作效率工資不足100元的，按100元計發。
四、畢業生參加工作見習期績效工資的規定：本科及其以下學歷6個月內不計發，第7個月起計發;計發標准以所在科室同類同級人員基數為依據，按如下比例計發：本科60%，大專50%，中專40%。
六、本方案的各種考核標準由相關職能部門執行，每月12日前將上月考核結果報績效工資考核領導小組辦公室彙總。
七、本方案從x年1月1日起實施。以往有關獎金分配或各種津貼發放規定同時廢止。本方案如與上級管理部門以後有關規定牴觸的，按上級規定修改後執行。
八、本方案由績效工資考核領導小組辦公室負責解釋。
為加強醫院管理，深化醫院分配製度改革，建立以成本核算與控制為基礎，以工作崗位和特色發揮、服務數量與質量等要素為主要依據，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創造性，根據青海省衛生廳《關於在全省縣及縣級以上醫療衛生機構實行成本核算制度加強經濟管理的意見》精神，結合我院實際，制定本方案如下：
一、指導思想
通過推行績效考核，提高醫院的醫療服務質量和效率，提高醫院的社會效益;通過成本核算與控制，優化資源配置，促進增收節支，提高經濟效益；通過深化醫院分配製度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的分配機制，充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性，為人民群眾提供高效、便捷、質優、特色的醫療保健服務。
二、考核分配原則
1、實行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優勢突出、技術風險高的科室傾斜，重技術、重實績、重責任、重貢獻，向關鍵崗位和優秀人才傾斜。
3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考核為主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、績效考核責任主體
醫院成立績效工資考核分配工作領導小組，負責領導和組織全院的考核工作；領導小組下設辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負責督促考核小組成員按各自職責在規定時間內完成各項指標的考核以及考核結果的'收集、統計、整理、彙報、出月報等工作。
領導小組組長：
副組長：
成員：
院科兩級考核小組，分別對各考核單元的工作量、醫療質量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內容等進行考核。考核採用定期或不定期相結合的辦法。
四、考核單元
考核單元分為臨床（內科、外治科、康復保健中心）、護理、醫技科室、藥械、製劑、行政後勤科室（含財務、鍋爐房、司機、門衛、保潔、食堂、服務諮詢臺等）六個系列。
五、考核內容
主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。
（一）工作量的考核
醫療、護理、醫技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、週轉次等；藥械、製劑科室主要考核藥房服務人次、製劑生產批次、生產量等；行政後勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。
（二）醫療質量和安全的考核
主要考核各項醫療質量、醫療安全指標達標率。
（三）服務效率的考核
主要考核為患者服務及時性、醫療檔案書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫療法開展實施情況、傳染病和院內感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表資料及時準確率和考核結果出具的及時性、管理職能作用發揮（院部佈置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務的及時性）等。
（四）服務行為的考核
主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務物件滿意度等。
（五）成本效益的考核
主要考核各考核單元的實際收支結餘、成本控制（可控支出）情況。
（六）二次考核內容
考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。
六、考核辦法
（一）實行雙百分考核
對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核，工作量和服務效率佔50分（其中工作量佔30分，服務效率佔20分）；成本效益佔50分。
對工作量的考核，實行完成規定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分；對成本效益的考核，實行完成規定基本收支結餘的得滿分，未完成規定基本收支結餘的倒扣分，超額完成的加分。
綜合目標責任考核實行總分百分考核。
（二）實行院科二級考核
1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核
2、科室負責對各班組或個人的考核
各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則，考核到班組或個人。細則報院考核辦稽核通過後執行。
七、分配辦法
（一）根據有相關檔案規定及醫院運營效益情況確定全院績效工資總額，另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發放。
（二）設立醫院發展基金和醫療風險基金。每季度全院在保障醫院定額成本完成的前提下，從超額的績效指標中提取35%做為醫院發展基金，15%做為醫療風險基金，年終將醫療風險基金結餘部分的8%納入年終獎中核算。
（三）臨床、醫技、護理、藥械、製劑、行政後勤系列分配比例。
（四）外出進修人員、衛生支農人員的績效工資按所在區域（科室）人員的均值發放至科室，由科主任統籌分配；因公工傷人員的績效工資按所在區域人員的均值發放至科室，由科主任統籌分配；院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核，院部統一發放。
（五）績效工資的計算方法
1、各考核單元績效工資=（本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分）×考核單元實際考核分。
2、各考核單元根據其制定的考核細則考核後分配到個人。
八、有關要求
1、各科室須於次月2日前將當月考勤表報送院辦公室稽核統計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見於次月5日前送財務科執行。
2、物資、衛生材料等供應部門（總務科、藥械科）須於次月5日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務科。
3、各考核小組須於次月6日前將當月考核結果經考核小組組長稽核簽字後，報送院考核辦彙總；所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦於次月10日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批後交財務科發放。
5、各考核單元在考核分配表審批後5日內填報好本單元個人績效工資應發數，上報院考核辦稽核，由財務科根據院考核辦的通知計算相應績效工資後發放。
6、院考核領導小組將在充分徵求各科室、單元意見的基礎上，結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則，力求考核指標的`公開、公平。
為適應醫療衛生改革的需要，激發各級護理人員的工作積極性、主觀能動性，穩定及激勵護理隊伍，體現業績與報酬之間的公平性，對各級護理人員根據績效管理中的穩定、激勵、公平、效益的原則，開展護理人員績效管理。根據護理部制定的《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的要求，現將內科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下：
一、績效工資分配原則：依據《宣威市第二人民醫院分配製度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的要求進行二次分配。
二、考核辦法：按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱係數、績效加減分、勞動紀律等專案實行100分制考核。
三、考核內容：
（一）護士長對護士綜合考評（100分佔60%）：依據科室建立的護理人員工作考核記錄本，護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業務能力、
工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格，低於90分的每低1分扣2分，高於90分的.每高1分加2分，獲患者表揚一次加1分，患者投訴一次扣3分，發生差錯一次扣5分，科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。
（二）護理部專項考核（100分佔10%）：護理部每月組織的專項檢查，檢查臨床基礎護理服務質量（特護、一級護理、基礎護理、護理檔案書寫、護理人員技術操作、急救物品完好率等），檢查不合格一項扣責任人1分。
（三）住院患者滿意調查（100分佔5%），醫院每月對住院患者發放滿意調查表，滿意率90%為合格，每降低1%扣1分。低於90%的扣5分。
（四）工作量的考核（100分佔10%）：由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數量，根據護理技術難度、負責危重患者數量、工作完成質量等進行分級考評。
（五）勞動紀律考核（100分佔5%）：每月按照考勤登記表，月全勤得5分，每個夜班加0.2分，請病、事假的每天扣0.5分，遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分，請病、事假超過3天的扣5分，無故曠工一天扣5分。
（六）護士層級考核（100分佔10%）：按照職稱從高到低所佔分值分別為10分、8分、5分。
四、加分專案
1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。
2、被醫院領導口頭或書面表揚者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。
4、三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
5、發表論文者予當月加10分。
五、扣分專案
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫院領導口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。
4、發生差錯每次扣5分
5、三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
六、護士個人績效總分
護士個人績效總分=考核內容（一）至（六）項之和+個人加、減分。
七、護理人員獎金組成
護士個人獎金數=護士個人績效總分×（本科護士獎金總額÷全科護士績效總分）
八、護士長可根據《宣威市第二人民醫院分配製度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權對個人工作績效考評進行調整，獎勵及扣罰可根據科室實際情況制訂，特殊情況可臨時決定。
九、科室根據每月考評情況上報醫院，作為獎勵、評優、職稱晉升、學習進修的依據。
宣威市第二人民醫院內科住院部
20__年十二月十六日
按照《關於加強二級公立醫院績效考核工作的通知》(國衛辦醫發〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關工作要求，結合烏蘭察布市實際，制定本實施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動二級公立醫院績效考核工作。按照屬地化管理原則，將二級公立醫院全部納入績效考核範圍。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，引導二級公立醫院落實功能定位，持續提升醫療服務能力和科學管理水平，促進公立醫院綜合改革政策落地見效、現代醫院管理制度逐步建立並日臻完善，到20xx年，建立起較為完善的二級公立醫院績效考核體系。
二、考核物件
結合地區實際，對全市二級公立醫院分2類進行考核。
（一）綜合醫院。
（二）蒙醫中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專科醫院等。
三、考核年度
績效考核工作按照年度實施，即上一年度1月至12月。
四、重點任務
（一）衛生行政工作任務
1.市衛生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫院名單，負責轄區內二級公立醫院績效考核組織實施—建立工作機制、統籌推進轄區內績效考核工作，並結合地區經濟社會發展水平和盟市級全民健康資訊平臺建設實際，按照不同衛生機構類別特點，在國家考核體系的基礎上，適當進行考核指標的補充或減少，以滿足精準化考核管理要求。
根據隸屬關係，市衛生健康委醫政醫管科負責組織開展全市二級公立綜合醫院績效考核工作，蒙中醫科負責組織開展全市二級公立蒙醫中醫醫院績效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核資料質控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協助下開展績效考核工作，並在考核實踐中不斷健全績效考核資料質量控制體系，形成資料質量追蹤機制，儘可能藉助大資料來源強化考核資料分析，持續提高績效考核資料的準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核工作的協同配合和監督管理，以及必要時進行的現場複核。
（二）資訊化支撐任務
1.二級公立醫院績效考核工作按照“採集為主、填報為輔”的原則，採用“網際網路+考核”的方式採集客觀考核資料。所以，各地要加快推進二級公立醫院資訊化建設，特別是電子病歷系統應用水平分級評價建設工作，加強臨床資料標準化、規範化管理和質控工作，確保病案首頁質量，以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康資訊平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績效考核管理系統》（包括二級和三級公立醫院績效考核）、《內蒙古自治區醫院質量監測系統》；盟市應於20xx年9月底前在盟市級全民健康資訊平臺上部署二級公立醫院績效考核系統，完成與自治區公立醫院績效考核系統的'資訊對接。請各醫院加快與盟市級全民健康資訊平臺對接工作進度，以免影響考核工作。
五、考核程式
（一）醫院自查自評
20xx年起，每年1月底前完成以下工作任務（20xx年在8月底前完成）：1.各二級公立醫院成立或指定專門機構負責績效考核，對照績效考核指標體系，分析評估上一年度醫院績效情況，並將上一年度病案首頁資訊、財務年度報表及其他績效考核指標所需資料等上傳至國家和自治區、盟市績效考核資訊系統，形成績效考核大資料。2.根據績效考核指標和自評結果，醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。
（二）盟市年度考核
20xx年起，每年4月底前完成轄區內納入考核範圍的二級公立醫院績效考核工作（20xx年在12月底前完成）：通過資料收集、抽組專家、分解指標、資料分解、稽核評價、資料複核、統一評價、結果確認、加權彙總，結合各醫院的自評報告，必要時進行現場複核，形成二級公立醫院績效考核評價報告，以適當方式將考核結果反饋醫院，並報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價專家組，結合各盟市考核結果，對自治區納入考核範圍的二級公立醫院進行監測評價。
六、組織保障
（一）各地要切實加強組織領導，協調各相關部門建立推進機制統籌實施，確保績效考核工作落到實處。
（二）各地要明確職責分工，認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集（中醫病證分類與程式碼、中醫名詞術語集）的“四統一”要求，協調相關部門建立績效考核結果運用機制。
（三）各地要協調各相關部門，探索建立績效考核資訊和結果共享機制、激勵約束機制，合理使用績效考核結果，充分調動醫院和醫務人員積極性，形成工作合力。
為了進一步深化醫院內部執行機制的改革，建立客觀公正的考核、評價和使用幹部機制，加強對中層幹部的管理、監督、激勵與約束，結合我院實際制定本考核實施方案：
一、基本原則
1、客觀公正、民主公開、科學公平原則。
2、定性考核與定量考核相結合原則。
3、工作業績為主原則。
二、考核物件
各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護士長﹙正、副職﹚，醫技、藥劑科室主任，行、財、後職能科室主任﹙正、副職﹚。
三、考核指標
考核指標詳見附頁。
四、考核組織與方法
1.中層幹部考核由院績效考核領導小組具體負責，各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護士長﹙正、副職﹚及醫技、藥劑科室主任分別由醫務科、質控科、護理部、人事科組織實施；行、財、後職能科室主任﹙正、副職﹚由院績效考導小組和分管領導進行考核。每季度進行一次，一般在下季度第一月完成。
2.由各考核小組根據考核表進行考核，考核結果由各小組報醫院績效考核辦公室，最後由考核領導稽核。
五、考核結果的運用
考核分為優秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。
優秀分值為：x分以上（包括x分）
稱職分值為：x分
基本稱職分值為：x分
不稱職分值為：x分以下
考核結果與幹部個人榮譽掛鉤，與職務津貼掛鉤，與幹部選拔、使用掛鉤，與科室年終評選先進掛鉤。
六、反饋
院辦以適當方式及時將考核結果反饋被考核人，以便不足問題得到及時整改。考核結果為“基本稱職”及以下者，由分管領導對其進行誡勉談話，連續兩次考核結果為“不稱職”給予免職，不能參加下一輪同級及以上崗位的聘任。
被考核人如對考核結果有異議，可在接到通知之日起十天內向院考核仲裁委員會提出書面複議申請。
根據醫院有關績效考核的規定，特制定《檢驗科績效考核實施方案》，請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標：通過績效考核，進一步明確工作任務和行為規範，提高職業素質和工作積極性，做到獎勤罰懶、優勝劣汰。
原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核物件與時限
從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考核制度，每月考核一次。新員工轉正後納入當月考核。
三、考核的主要內容
（一）工作紀律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛本職工作，有責任心。
（二）醫療質量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質量和安全。
（三）服務質量：服務用語文明規範，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關係。
（四）臨床溝通：加強與臨床科室的溝通與協調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡單的人際關係，做到求大同存小異，增強工作的凝聚力。
（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。
（六）加分：包括各級行政部門、媒體或患者的表揚，和衛生專業技術資格。
四、考核方法
（一）績效考核基礎分為80分，專業資格20分。依據考核的主要內容，將考核分為四項，並分別給予分值，同時，對考評內容進行細化和量化，設定考核指標及標準，設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業資格分+加分。
（二）考評工作分為兩個步驟：
1、科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價，每月5日前，考核結果報送院辦公室。
2、醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施，根據科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據，對每個員工進行評價，做出績效考核結論。
五、考核結果應用及有關要求
（一）績效考核結果歸入員工個人檔案，將作為年終考核、評優等重要依據。
（二）績效考核結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
（三）將績效考核分數排序，選出最優者，給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者，將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值，總結工作得失，提高工作水平。同時，績效考核增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性，認真學習，明確工作要求，紮實做好本科室的員工績效考核工作。
為適應醫療衛生改革的需要，激發各級護理人員的工作積極性、主觀能動性，穩定及激勵護理隊伍，體現業績與報酬之間的公平性，對各級護理人員根據績效管理中的穩定、激勵、公平、效益的原則，開展護理人員績效管理。根據護理部制定的《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的要求，現將內科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下：
一、績效工資分配原則：依據《宣威市第二人民醫院分配製度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的要求進行二次分配。
二、考核辦法：按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱係數、績效加減分、勞動紀律等專案實行100分制考核。
三、考核內容：
（一）護士長對護士綜合考評（100分佔60%）：依據科室建立的護理人員工作考核記錄本，護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業務能力、
工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格，低於90分的每低1分扣2分，高於90分的每高1分加2分，獲患者表揚一次加1分，患者投訴一次扣3分，發生差錯一次扣5分，科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。
（二）護理部專項考核（100分佔10%）：護理部每月組織的專項檢查，檢查臨床基礎護理服務質量（特護、一級護理、基礎護理、護理檔案書寫、護理人員技術操作、急救物品完好率等），檢查不合格一項扣責任人1分。
（三）住院患者滿意調查（100分佔5%），醫院每月對住院患者發放滿意調查表，滿意率90%為合格，每降低1%扣1分。低於90%的扣5分。
（四）工作量的考核（100分佔10%）：由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數量，根據護理技術難度、負責危重患者數量、工作完成質量等進行分級考評。
（五）勞動紀律考核（100分佔5%）：每月按照考勤登記表，月全勤得5分，每個夜班加0.2分，請病、事假的每天扣0.5分，遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分，請病、事假超過3天的扣5分，無故曠工一天扣5分。
（六）護士層級考核（100分佔10%）：按照職稱從高到低所佔分值分別為10分、8分、5分。
四、加分專案
1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。
2、被醫院領導口頭或書面表揚者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。
4、三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
5、發表論文者予當月加10分。
五、扣分專案
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫院領導口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。
4、發生差錯每次扣5分
5、三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
六、護士個人績效總分
護士個人績效總分=考核內容（一）至（六）項之和+個人加、減分。
七、護理人員獎金組成
護士個人獎金數=護士個人績效總分×（本科護士獎金總額÷全科護士績效總分）
八、護士長可根據《宣威市第二人民醫院分配製度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權對個人工作績效考評進行調整，獎勵及扣罰可根據科室實際情況制訂，特殊情況可臨時決定。
九、科室根據每月考評情況上報醫院，作為獎勵、評優、職稱晉升、學習進修的依據。
國有醫院執行機制改革的主要內容之一是分配製度的改革。事業單位的工資改革已擺到我們面前，而改革的主要內容是績效工資。如何在醫院複雜的人力資源分類狀態下設計一套符合市場經濟規律，又體現公立醫院社會事業屬性特點的績效工資方案十分重要。湖南省郴州市第一人民醫院經過近十年的探索，根據醫院不同系列、不同崗位設計的績效工資方案，極大地激發了員工的創造性和積極性，推動了醫院的快速發展。現介紹如下：
一、各類人員薪酬權重係數的設計
權重係數是指用於指導制定各類人員所有分配到的薪酬總額之間的比例參考數值。確定各類人員的權重係數供設計各類人員薪酬總額標準時作參考。目前國家對醫院各類員工之間的分配差距並無明確規範，也無量化標準，但設計時要體現向高風險、高技術、高強度勞動和貢獻大的崗位傾斜，並且與管理要素、技術要素分配相結合。在實際操作過程中，參照以下原則進行：
1、根據地方政府檔案規定；
2、根據地方勞動部門釋出的各類人員工資指導意見；
3、根據醫院的實際情況：員工的承受能力、醫院的改革成本、領導的期望目標等。（見表一、二）
二、臨床科主任年薪設計
年薪制是一種有效的激勵管理者的薪酬形式之一，是一種將目標任務、權力、利益、風險融合在一起的分配模式。由於它有預先設定的目標壓力，又有達到目標後的利益，同時承擔風險，管理者就能有計劃、有措施地為完成目標任務發揮所能，並能有效地運用職權，最大限度地激發管理者的積極性。
醫院是以臨床和醫技科室為核算單位。而臨床科室更具有相對獨立性和主動性，對臨床科室管理者實行年薪制，推動臨床科室全面發展，推動臨床科室兩個效益增加，就可全面帶動醫技科室和醫院其他部門發展。
年薪是由兩部分組成，即基本年薪和風險年薪。二者所佔比例根據醫院對科室管理者的要求而定，年薪定的高，風險年薪也高；年薪定的保守，風險年薪也相應比例低些。一般基本年薪不少於員工的平均年收入，最高的基本年薪一般不超過年薪總額的1/2。風險年薪根據業績考核才能得到，屬於不定收入。
為了增加風險，還可以要求管理者交納一定的風險金，風險金也隨考核上下浮動。
湖南省郴州市第一人民醫院臨床科主任基本年薪與風險年薪各佔50%，基本年薪按月分發，風險年薪考核後根據結果上下浮動。其計算方式為：X＝1/2W＋[1/2W＋1/2W（K－100%）]，X為實際所得年薪、W為設定的年薪、K為考核值，設定為100%。當K值為100%時，實際年薪為設定年薪，當K值大於100%時，實際年薪高於設定年薪，當K值少於100%時，實際年薪低於設定年薪：（見表三）
臨床科室還交納相當於年薪設定額度50%的風險金，風險金不計利息，按考核K值上下浮動。例：K值為115%，風險金上浮15%；K值為82%，風險金下浮18%。
三、臨床醫生績效工資設計
醫生是醫院生存和發展的主要生產者，優秀的醫療人才是醫院的重要資源。醫生的分配是醫院績效考核的核心內容，目前國有醫院醫生的工資體系基本上是根據學歷、職稱和工齡來確定，與醫生的實際職責、風險、技術、業績和貢獻關係不大，難以起到激勵作用。設計一個好的醫生績效工資體系應達到以下目的：
1、激勵和回報醫生完成醫院的戰略目標；
2、確保和提高醫療質量；
3、吸引和留住優秀人才；
4、增強團隊精神；
5、培養醫生的責任心。
郴州市第一人民醫院臨床醫生的績效工資沒有統一的方案和標準，而是根據各臨床科室的特點和管理者個人管理方式來設計各自的方案，舉例如下：心血管內科績效分配方案
1、實行百分制考核。其中經濟收入佔70%，服務質量佔10%，勞動紀律佔10%，醫療質量佔10%（主要在病歷、診斷、治療、用藥合理性等方面）；
2、每做一例介入手術加1分；
3、不管病床的醫生（學科帶頭人）績效係數為1.5，住院醫生係數為1.2，輪科醫生係數為1.0。
舉例：xx月心血管內科的醫生績效可供分配的總額為15000元，共5名醫生參與分配，其中學科帶頭人1名、住院醫生3名、輪科醫生1名。其中A醫生的收入為78000元，介入手術8例，B醫生的收入為58000元，介入手術6例，C醫生收入為49000元，介入手術2例，D醫生收入12000元。計算如下：
①學科帶頭人的績效：醫生總係數1.5＋3×1.2＋1.0＝6.1，每1.0係數的績效為15000÷6.1＝2459元，學科帶頭人的績效為2459×1.5＝3688元；
②一般醫生的績效總額為：15000－3688＝11312元；
③分數考核：經濟分以最高收入醫生為70分，其他醫生以此醫生的收入為基礎按比例計算。
A醫生的分數為：70（經濟）＋10（服務質量）＋10（勞動紀律）＋8（醫療質量）＋8（介入手術）＝106分；
B醫生的分數：58000/78000×70＋10＋10＋8＋6＝86.05分；
C醫生的分數：49000/78000×70＋10＋10＋8＋2＝73.97分；
D醫生的分數：12000/78000×70＋10＋10＋8＝38.77分；
醫生總分數：106＋86.05＋73.97＋38.77＝304.79分；
平均每分為：11312/304.79＝37、11元；
經計算：A醫生106分×37.11＝3934元；B醫生為3194元；C醫生為2754元；D醫生為1439元。
眼科醫生績效舉例
副主任醫生xx月的績效工資計算：
①本科檢查收入（眼科檢查、治療加上視光檢查）按4%比例計入個人所得；（6160.5元＋1179元）×4%＝293.58元；
②住院病人開單並自己執行操作收入按5%比例計入個人所得；（14272.94元＋1120元）×5%＝769.65元；
③醫護共同收入（算50%），按4.88%比例計入個人所得；655元×50%×4.88%÷6（醫生人數）＝2.66元；
④外科室劃歸本科的收入按7%比例計入個人所得；781.26×7%＝54.69元；
⑤手術收入：397.82元；
⑥門診手術收入：2306.33元；
⑦病歷扣款：35元；
⑧藥品比例超標扣款：95.08元；
⑨各項考核扣分：1.87分；
⑩收治入院病人32人獎320元；
個人績效：（293.58＋796.65＋2.66＋54.64＋397.82＋2303.33－35－95.08）×（100－1.87）%＋320＝4436.42元。
普外科醫生績效舉例
普外科共有醫生6名（主任除外），分為2個醫療小組，本月醫生績效共15000元。A組本月急診手術欠費5000元，收入140000元，共出院病人39個，退回紅包4個，甲級病歷獎勵800元，病歷中度缺陷扣100元；B組本月擇期手術欠費3000元，收入120000元，共出院病人33個，收到表揚信1封，退回紅包2個，甲級病歷獎勵600元，病歷中度缺陷扣50元。
A組和B組組長的計算步驟如下：
1、欠費計算：
A組扣5000×20%=1000元；
人力資源管理20__年第1國有醫院績效工資的設計與考核
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B組扣3000×40%=1200元；
2、晚夜班補助：
60×10+60×5=900元；
3、表揚信、退回紅包獎勵：
7×20%=140元；
4、可分配的總績效額：
15000-900-140-800-600+150+1000+1200=14910；
5、醫生總係數：
1.4×2+1.2×2+1.0+0.8=7；1.0的係數為：14910÷7=2130元；主治醫生的績效為：2556元；住院醫師的績效為：2130元；輪科醫生的`績效為：1704元；組長的績效總額：2130×1.4×2=5964元；
6、A組組長的考核打分為：140000÷500+39=319分；B組組長的考核打分為：120000÷500+33=273分；設500元收入為1分，每出院1個病人為1分；組長的總分為：319+273=592分；平均每分為：5964÷592=10.07元；A組組長的績效為：319×10.07=3214元；B組組長的績效為：273×10.07=2750元；
7、各項獎懲在每位醫生的績效上進行獎勵和扣款。
麻醉科醫生績效考核方案
個人月工作量總分由麻醉方式、麻醉時間、特殊情況加分以及麻醉質量評分四部分組成：
麻醉方式評分：全麻插管：5分/臺；靜脈全麻：4分/臺；椎管內麻醉：3分/臺；神經阻滯麻醉：2分/臺；基礎麻醉：1分/臺；麻醉時間評分：1分/臺。
四、醫技科室人員績效設計
醫技科室人員包括醫技檢查科室、功能檢查科室及門診有關科室，其工作的自主性相對較弱，工作量受到臨床工作的牽制，收費無自主性，採用計件式績效工資比較符合其工作性質。計件式方法一般是根據工作量的實際價值採取直接按比例提成的辦法，但許多工作量的大小並不與其收費價值成比例，因此可以採取工作量化記分方式進行績效考核，再將分數轉化為金額。舉例如下：
B超室績效考核方案
1、日常工作計分說明：門診B超0.5分/人次；常規彩超1分/人次；腔內彩超1.5分/人次；彩超系統產檢2分/人次；心臟彩超2分/人次；床旁彩超5分/人次；介入超聲操作（活檢及治療）10分/人次；中、晚班1分/人次；
2、中、晚夜連班補助：初級50元/天；中級70元/天；副高90元/天；
3、科室個人分配計算方法：
①計算個人考核分，包括日常工作計分，中、晚夜班計分，外出學習及獎懲計分等；
②計算支出部分工資，包括科室基本工資，中、晚班補助及進修培訓人員工資等；
③考核工資等於醫院總分配金額減去支出部分工資，其中30％為職稱考核工資，按不同職稱係數考核分配（係數：初級1.0、中級1.2～1.3、副高1.4、正高1.8），不同職稱需完成相應的會診及教學等任務，70％用於日常工作計分分配；
④個人最終分配組成：基本工資＋30％職稱考核工資＋70％日常計分工資＋中、晚夜班＋其它等。
放射科績效考核方案
1、固定部分
①放射接觸工齡：年限≤3年，200元/月；3年＜年限≤10年，300元/月；10年＜年限≤20年，400元/月；年限＞20年，500元/月；
②經管費：即參與本組內管理人員，主要分配做計件工資計算、膠片等材料申領與發放等，診斷與技術組各兩人，每人100元/月；
③教學費：診斷與技術組各300元，主要從事本組人員的教學，科研工作和集體閱片等；
④特殊補貼：對從事放射工作35年以上工作人員，每人每月另補100元，對登記室人員從事核對報告簽名及片號檢查，每月補100元；
⑤白班：即白天上班從事具體工作人員按20元/天發放；
⑥晚夜班：由大科發放。
2、計件工資
①診斷組：A每閱片一份，按1分計算（包括多部位）；B特殊檢查：食管吞鋇，4分/人次；鋇餐造影，6分/人次；鋇灌腸造影，8分/人次；全程鋇餐，8分/人次；子宮輸卵管造影，6分/人次；竇道及瘻管造影，6分/人次；其他檢查參考以上。
②技術組：A每暴光1次，按1分計算；B每洗或列印膠片1張，按1分計算；C特殊：靜脈腎盂造影，6分/人次；子宮輸卵造影複查，3分/人次；其他特殊檢查參考以上；D床旁片，按以上3倍計算。
檢驗科績效考核方案
1、人員組合：
分成五個小組：生化組、免疫組、臨床組、血庫組、門診120化驗組。小組長待遇為全科平均數的120％。
2、以工作量為計件工資的依據。每天工作實行百分制。
生化室：雜項化驗1分/項，電解質1.5分/項，凝血止血3分/項，血氣化驗1分/項，門診標本化驗1分/項，上機操作0.4分/測試。分別乘以工作量，得出每天的分數；
免疫組：乙肝全套（2.2/個），乙肝表面抗原1.0分/個，丙肝化驗1.0分/個，分別乘以工作量，得出每天的分數；
臨床組：分為體液（小便常規1分/個，大便常規0.5分/個，ESR和各種常規及各種染色等1分/個），血常規上機（30＋1×個數），網織紅2分/個，血型化驗（50＋3×個數），得出每天的分數；
3、醫療質量：根據檢驗科質量缺陷管理方案扣分；
4、勞動紀律：根據醫院勞動紀律管理考核辦法每缺一次扣50元；
5、科研教學：每講課一次獎勵50元；
舉例：何章勇（初級職稱、參加工作2.5年）20xx年9月份的考核，出勤25天；生化室上班1天158.6分，門診化驗室上班2天得分322.2分，在臨床室上班5天得分699.5分，在免疫室上班7天得分1147.9分，血庫1天得分161分，9天的晚、夜、夜休得分1693.5分；
20xx年9月份總得分：158.5＋322.2＋699.5＋1147.9＋161＋1693.5＝4182.7；
基礎工資：200（基本）＋100（初級）＋0（3年內無工齡工資）＝300元；
本月講課一次獎50元，無檢驗質量扣分，無違反勞動紀律。科室0.76元/分；
總績效：300＋4182.7×0.76＋50＝3529元。
五、護士長的薪酬設計
護士長的薪酬設計既要考慮各科的效益不同要有差別，又要考慮全院這個崗位上的整體平衡。
月工資由崗位工資和績效工資構成：
1、崗位工資護士長均定為1300元/月；
2、績效工資50％根據工作量分配，50％考核工作質量後分配。
具體辦法：
護士長薪酬總額=科主任平均年薪×40％；每位護士長績效工資總額=護土長月工資總額-1300元；
護士長計分方法：
1、所在科室一個月內病危病人每例每天計1分；
2、所在科室一個月內I級護理：病人每例每天計1分；
3、所在科室一個月內出院病人每例次計1分；
計算每分值：全院護士長績效工資總額50％÷全院護士長累計得分總數=xx元/分，另50％績效工資考核工作質量採取倒扣辦法。
舉例：xx院病區護士長22人，個人薪酬總額為4.6萬元/年，月工資=4.6萬×80％÷12=3066元。
基礎工資1300元，績效工資可供分配的為3066-1300=1766元，其中50％即883元作為工作量考核後分配，另883元作為工作質量考核後分配。
計算出分值：xx月全院出院人數2302人次，全院危重病人、I級護理病人共2410天，883元×22人÷(2302+2410）=4、12元。
該月xx科室出院110人，危重病人、I級護理病人共253天，護士長計分253+110=363分。
該科護士長工作量收入=363×4、12=1495.56元。
如果該護士長工作質量考核沒有扣分，她該月工資=1300元+883元+1495.56=3678.56元。
年底考核工資：護士長薪酬總額20%放在年底，經考核後發放。其方法為：
1、與所在科室經濟效益掛鉤，佔50%；參照所在科室科主任考核中的全年經濟效益得分；年底考核工資總額50%/全院病區科主任經濟效益得分；總和×護士長所在科室經濟效益得分。
2、各級人員對護士長的滿意度掛鉤，佔50%；本科主任滿意度40%；護理部工作人員滿意度10%；所在科室護士滿意度30%；其他部門滿意度20%。
六、護士的績效工資設計
病房護士有多個崗位，以夜班崗位最為辛苦，一般夜班工作人員只有1-2人，要承擔全部科室的治療、觀察任務，除身體上時差影響外，還需要具備豐富的經驗，承擔較重的壓力和責任。因此在確定績效時應為最高的崗位。其他崗位中護理組長也屬比較重要的崗位，一般要求有經驗的專科護士承擔，負責一個小組病人的護理管理工作，也是分配考慮的重點。護士工作由於其創造性和自主能力不強，主要是完成醫生醫囑工作和日常的護理任務，嚴格三查七對，對執行特別重要，因此她們的績效設計以崗位係數為主，在確定供分配的績效額度後，根據上班的係數計算。例如：xx月xx科護士供分配的績效工資總額為12446元，護士甲（組長）該月上班24天，組長崗位係數是1.0，她的得分為24×1.0＝24分；護士乙上晚班3個，得分為3×1.5＝4.5，晝班4個，4×2.5＝10分，其他班：7×0.7＝4.9，7×0.9＝6.3，3×1.0＝3分，該月共計28.7分；該科所有護士累計總分為335.4分，每分價值：12446÷335.4＝35.44元；甲護士：35.44×24＝850.56元；乙護士：35.44×28.7＝1017.22元。
非病區護士的分配根據具體科室不同採取不同的量化計分法。例如手術室護士績效考核方案：
手術分計分：洗手巡迴（小手術2分/臺，中手術4分/臺，大手術6分/臺）；手術時間3分/小時，超過4小時每小時遞增1分，1個病人做兩臺手術按手術高的一個型別計分，無洗手護士的巡迴加1分；小於3歲小兒加1分，搶救病人加2分，腔鏡手術加2分，體循加4分，感染手術處理加1分。晚班40分，中班10分，白班（含休息班）20分，每人完成154小時，超時每小時加3分，不夠每小時減3分。
一、總體要求
為貫徹落實《國家衛生健康委員會辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關於加強二級公立醫院績效考核工作的通知》（國衛辦醫發〔20xx〕23號）精神，進一步健全公立醫院績效考核機制，總結借鑑三級公立醫院績效考核工作做法，結合實際，制定本方案。
（一）指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，推進實施“健康四川”建設，建立健全基本醫療衛生制度，深化公立醫院綜合改革，加快推進現代醫院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，保持平穩和創新發展相結合，引導二級公立醫院進一步落實功能定位，提高醫療服務質量和精細化管理水平，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
（二）工作目標
20xx年2月，全省啟動二級公立醫院績效考核工作，按照“穩步推進、分步實施”的原則，逐步分批次將我省二級公立醫院納入績效考核範圍。力爭到20xx年底，基本建立二級公立醫院績效考核體系，包括指標體系、標準化支撐體系、資訊系統和結果運用機制，促進二級公立醫院功能定位進一步落實，內部管理更加規範，醫療服務整體效率有效提升，分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到20xx年，將二級公立醫院全部納入績效考核範圍，並建立較為完善的二級公立醫院績效考核體系，啟動區域內醫療服務體系評價工作，探索建立公立醫院實時監測體系。
二、主要任務
（一）建立指標體系
按照“採集為主、填報為輔”的原則，二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教育和健康促進完成情況等指標，作為省級監測指標。今後，結合工作實際，將適時補充調整部分績效考核指標。
1、醫療質量。提供基礎醫療服務是二級公立醫院的核心任務。包括功能定位、質量安全、合理用藥、服務流程等4個部分。其中，通過微創手術佔比、三級手術佔比等指標體現醫院功能定位；通過手術患者併發症發生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全；通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中採購中標藥品金額佔比等指標考核合理用藥；通過電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務效果。
2、運營效率。運營效率體現醫院的精細化管理水平，是實現醫院科學管理的關鍵。包括收支結構、費用控制等2個部分。其中，通過醫療盈餘率、人員經費佔比等指標反映醫院醫療收入結構，推動實現收支平衡，體現醫務人員技術勞務價值目標；通過考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動控制費用不合理增長情況。
3、持續發展。體現醫院持續發展能力，是反映二級公立醫院發展和持續健康執行的重要指標。包括人員結構、學科建設等2個部分。其中，通過麻醉、兒科、重症、病理、中醫醫師佔比等指標反映醫院人員結構；通過人才培養經費投入佔比、專科能力等指標考核醫院發展和持續執行情況。
4、滿意度評價。患者滿意度是二級公立醫院社會效益的重要體現，提高醫務人員滿意度是醫院提供高質量醫療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫務人員滿意度等2個部分。其中，通過門診患者滿意度等指標反映患者獲得感；通過醫務人員滿意度指標衡量醫務人員積極性。
5、社會效益。是公立醫院的職責義務。包括指令性任務、公共衛生、健康教育等3個部分。通過承擔指令性任務、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
（二）完善支撐體系
科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的'基礎。各級衛生健康委（局）（含中醫藥主管部門，下同）要按照國家和省級統一安排部署，切實加強二級公立醫院資訊化建設，參與國家滿意度調查，落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集（中醫病證分類與程式碼、中醫名詞術語集）的“四統一”要求。
1、提高病案首頁質量。按照國家衛生健康委統一規定，規範填寫住院病案首頁，加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁資料質量管理。推動以電子病歷為核心的醫院資訊化建設，保證關鍵資料資訊自動生成、不可更改，逐步實現臨床資料標準化和規範化管理，確保考核資料客觀真實。
2、統一編碼和術語集。全面啟用統一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集（二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病症分類與程式碼、中醫名詞術語集）。20xx年8月底前，組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作。
3、完善滿意度調查平臺。20xx年8月底前，全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺，全面開展滿意度調查。根據滿意度調查結果，不斷完善公立醫院建設、發展和管理工作。
4、加強考核資訊系統建設。以省級三級公立醫院績效考核資訊系統為基礎，建立省級公立醫院績效考核資訊系統，健全考核資料質量控制體系，強化考核資料分析，實現與國家公立醫院績效考核系統互聯互通。以資料資訊考核為主，必要現場複核為輔，利用“網際網路+考核”的方式採集客觀考核資料，開展二級公立醫院績效考核工作。
（三）規範考核程式
二級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核資料時間節點為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前，納入考核的二級公立醫院對照績效考核指標體系將上一年度病案首頁資訊、年度財務報表及其他績效考核指標所需資料上傳至國家和省級績效考核資訊系統，形成績效考核大資料，完成醫院績效考核的分析評估。20xx年起，每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前，按照屬地化原則，各市（州）衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核資料和自評報告初審。20xx年12月底前，省衛生健康委完成納入考核範圍的二級公立醫院績效考核工作，以適當方式將考核結果反饋醫院，並報送國家衛生健康委。20xx年起，每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前，國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起，每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
（一）加強組織領導
各地各單位要切實提高思想認識，加強組織領導，健全組織機構，把公立醫院績效考核工作作為深化醫改和實施健康四川戰略的重要抓手，及時出臺配套政策措施，建立績效考核協調推進機制，統籌實施二、三級公立醫院績效考核，加強公立醫院管理的一體化工作，深化公立醫院綜合改革，確保現代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見效。
（二）加強協同推進
各地各單位要建立健全績效考核工作制度，規範考核工作程式，加強考核工作管理。省衛生健康委將會同相關部門進一步健全績效考核資訊共享和結果運用機制，合理運用績效考核結果，充分調動醫院和醫務人員積極性，調整完善醫院內部績效考核和薪酬分配方案，推動醫院科學管理，促進二級公立醫院醫療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實施，二級公立中醫醫院績效考核指標另行制定。
（三）加強督導評估
省衛生健康委會同相關部門，加強對二級公立醫院績效考核工作的指導和監督，動態掌握工作進度，評估工作效果，不斷完善績效考核指標細則，按照醫院類別、級別，實行差別化的考核辦法，抓住重點，分類考核，建立醫院管理提升的動力機制。各地要科學考核，注意方式方法，避免增加基層負擔，進一步強化綜合監管，使日常監管與年度績效考核互補，形成推動公立醫院改革發展合力。
（四）加強總結宣傳
各地各單位工作進展情況要定期報送省衛生健康委，及時總結經驗，挖掘典型，大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導，為二級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好社會輿論環境。積極開展政策培訓，引導公立醫院和醫務人員充分認識績效考核工作的重要意義，健全內部績效考核評價機制，努力營造尋找差距、持續改進的氛圍。
績效工資發放是各個急救中心難以解決的問題之一，為此，在院前醫療急救工作我們總結經驗，依據國家有關績效發放的有關檔案精神，結合實際制定了急救中心職工獎勵性績效工資分配方案，得到全體職工的一致通過，充分調動了職工的工作積極性。
一、指導思想
在市財政核撥的獎勵性績效工資總量內，堅持嚴格考核、動態調整、多勞多得、按崗定薪、按績定酬，崗變薪變、優績優酬；堅持向關鍵崗位、業務骨幹和做出突出成績的工作人員傾斜;充分調動工作人員積極性和主動性、發揮分配製度的激勵作用。
二、實施範圍
中心正式在編工作人員。
三、獎勵性績效工資構成
（一）平均（固定）績效工資。
提取職工個人獎勵績效工資月標準額的20%作為平均（固定）績效工資進行平均發放（領導班子除外）。
（二）專項獎勵績效工資。
提取職工個人獎勵績效工資月標準額的80%作為專項獎勵績效工資進行考核分配發放（領導班子除外）。
四、分配週期
每季度根據考核情況分配發放一次。
五、分配辦法
專項獎勵績效工資實行二次分配,第一次分配包括職務工資、資格證工資、星級獎勵、獎懲情況、工作日行政值班費(白班、夜班)、雙休日行政值班費、排程夜班費、法定節假日（期間）值班費等工資，第二次分配為剩餘專項獎勵績效工資的平均分配。
（一）計發基數。
為職工個人獎勵績效工資月標準額80%的.總和（領導班子除外），即7980元/月，隨數額變化而變化。
（二）計發係數。
按照下列標準計算，計算公式為：計發係數=發放標準/計發基數，小數點後第六位捨去。
1.職務工資：
班組長50元/月即0.00626；幹事100元/月即0.01253；副科長150元/月即0.01879；科長200元/月即0.02506；黨支部班子成員300元/月即0.03759，身兼數職的工作人員按最高標準執行。
2.資格證工資：
（1）助理醫師：100元/月即0.01253；護士：100元/月即0.01253。
（2）執業醫師：200元/月即0.02506；護師：200元/月即0.02506。
（3）主治醫師：300元/月即0.03759；主管護師：300元/月即0.03759。
（4）副主任醫師：400元/月即0.05012；副主任護師：400元/月即0.05012。
（5）主任醫師：500元/月即0.06265；主任護師500元/月即0.06265。
3.星級獎勵：五星級獎勵300元即0.03759；四星級獎勵200元即0.02506；三星級獎勵100元即0.01253。
4.工作日行政值班費：10.08元/小時即0.00126。
5.雙休日行政值班費：20.16元/小時即0.00252。
6.排程夜班費：10.08元/小時即0.00126。
7.法定節假日（期間）值班費：
（1）元旦當天值班費30.24元/小時即0.00378；剩餘兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
（2）除夕、七年級、八年級、九年級值班費30.24元/小時即0.00378；剩餘三天值班費20.16元/小時即0.00252。
（3）清明節當天值班費30.24元/小時即0.00378；剩餘兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
（4）勞動節當天值班費30.24元/小時即0.00378；剩餘兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
（5）端午節當天值班費30.24元/小時即0.00378；剩餘兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
（6）中秋節當天值班費30.24元/小時即0.00378；剩餘兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
（7）國慶節10月1日、10月2日、10月3日值班費30.24元/小時即0.00378；剩餘四天值班費20.16元/小時即0.00252。
8.獎懲：按照中心其他制度規定的發放標準，通過計算公式得出計發係數予以執行。
（三）計發金額。
計發基數（隨數額變化而變化）x計發係數。
六、附則
（一）本分配方案根據實行情況適時進行修改完善，上級精神如有變動，依上級新的檔案精神為準。
（二）如有其他未盡事宜，由中心支委會研究後予以答覆。
（三）本方案自20xx年xx月xx日起執行，過去規章制度如有與本《分配方案》不符之處一律以本方案為準。
一、考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關係和諧發展。
二、考核機構及職責分工：
(一)考核小組：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、後勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
(二)職責：
行政執行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核，由辦公室組織;
醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核，由醫教部組織;
財務指標：由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核，由財務部組織;
科室管理：主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核，由護理部組織;
客戶關係：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。
學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。
三、考核依據：
國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恆生醫院規章制度彙編》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵：
以醫院下達的`任務為標準，按照節餘和虧損給予獎勵與處罰.
臨床科室：
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業務收入等內容。XX年業務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，並按之實行考核和獎懲：
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成後，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條，
1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放;b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵週期，按實際出勤發放部分獎金，其餘轉入科室員工分配。員工分配最好按個人係數，個人係數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，面板科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標：
說明：a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入。
按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關於加強二級公立醫院績效考核工作的意見》(國衛辦醫發〔20xx〕23號)，結合本市公立醫院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實際，制定本方案。
一、工作目標
全面實施健康北京戰略，20xx年至20xx年，二級公立醫院考核以資料資訊考核為主、必要現場複核為輔設計制定考核辦法和指標，逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則，二級公立醫院全部納入績效考核範圍。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，引導二級公立醫院落實功能定位，持續提升醫療技術能力，提高服務質量和科學管理水平，促進公立醫院綜合改革政策落地見效，建立現代醫院管理制度，落實分級診療制度，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
二、考核內容
北京市西醫類二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、執行效率、持續發展與創新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成，均為國家確定指標。中醫類二級公立醫院績效考核由市中醫管理局負責，執行國家中醫藥管理局印發的《二級公立中醫醫院績效考核指標》。
三、組織實施
(一)統籌推進考核工作
市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類和中醫類二級公立醫院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑，並結合經濟社會發展水平和重點工作對不同類別二級公立醫院設定相應指標和權重，提升考核的針對性和精準度。
各區衛生健康委按照全市統一部署，組織轄區二級公立醫院按時填報考核資料，確保及時、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系
各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫病案首頁，西醫類二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的.疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集，中醫類二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病證分類與程式碼、中醫名詞術語集。
市、區級醫療質量控制和改進專業組織要加強臨床資料標準化、規範化管理和質控工作，保證病案首頁等上報資料的質量，確保績效考核資料客觀真實。
各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門有關要求，加強醫院資訊化建設，有效支撐績效考核工作。
(三)建設資料採集系統
市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績效考核資料採集系統，充分利用已有的病案首頁上報系統、衛生經濟報表、醫療質量控制和改進組織日常收集資料及行業監管資料，必要時採集部分專業資料予以補充。
(四)考核程式與時間
二級公立醫院績效考核按年度實施，考核資料時間節點為1月1日至當年12月31日。
1.醫院自查自評。20xx年8月底前，納入考核的二級公立醫院對照績效考核指標體系，完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估，將20xx年度的病案首頁資訊、年度財務報表及其他績效考核指標所需資料上傳本市和國家績效考核資訊系統，形成績效考核大資料。根據績效考核指標和自評結果，醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案，實現外部績效考核引導內部績效考核，推動醫院科學管理。自20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年12月底前，市衛生健康委、市中醫管理局完成20xx年度納入考核範圍的二級公立醫院績效考核工作，並反饋各區衛生健康委及相關部門。20xx年起，每年6月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年1月底前，市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫院績效考核監測指標分析，並適時釋出。20xx年起，每年5月底前完成上述工作。
四、有關要求
(一)加強組織領導，做好統籌協調
市衛生健康委將二級公立醫院績效考核工作納入三級公立醫院績效考核協調機制，統籌推進。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關部門建立區屬公立醫院績效考核協調機制，加強組織領導，確保所有二級公立醫院參加考核。
(二)明確職責分工，形成工作合力
市、區衛生健康行政部門要充分運用績效考核協調機制，協調相關部門充分利用績效考核結果，建立激勵約束機制，推動公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結與宣傳工作
市、區衛生健康行政部門將加強評價指導，掌握工作進展，定期交流資訊，對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型，加強宣傳引導，為二級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。
醫生是醫院生存和發展的主要生產者，優秀的醫療人才是醫院的重要資源。醫生的分配是醫院績效考核的核心內容，目前國有醫院醫生的工資體系基本上是根據學歷、職稱和工齡來確定，與醫生的實際職責、風險、技術、業績和貢獻關係不大，難以起到激勵作用。設計一個好的醫生績效工資體系應達到以下目的：
1、激勵和回報醫生完成醫院的戰略目標；2、確保和提高醫療質量；3、吸引和留住優秀人才；4、增強團隊精神；5、培養醫生的。責任心。
某人民醫院臨床醫生的績效工資沒有統一的方案和標準，而是根據各臨床科室的'特點和管理者個人管理方式來設計各自的方案，舉例如下：心血管內科績效分配方案
1、實行百分制考核。其中經濟收入佔70%，服務質量佔10%，勞動紀律佔10%，醫療質量佔10%（主要在病歷、診斷、治療、用藥合理性等方面）；2、每做一例介入手術加1分；3、不管病床的醫生（學科帶頭人）績效係數為1.5，住院醫生係數為1.2，輪科醫生係數為1.0。
舉例：某月心血管內科的醫生績效可供分配的總額為15000元，共5名醫生參與分配，其中學科帶頭人1名、住院醫生3名、輪科醫生1名。其中A醫生的收入為78000元，介入手術8例，B醫生的收入為58000元，介入手術6例，C醫生收入為49000元，介入手術2例，D醫生收入12000元。計算如下：
①學科帶頭人的績效：醫生總係數1.5+3×1.2+1.0=6.1，每1.0係數的績效為15000÷6.1=2459元，學科帶頭人的績效為2459×1.5=3688元；
②一般醫生的績效總額為：15000-3688=11312元；
③分數考核：經濟分以最高收入醫生為70分，其他醫生以此醫生的收入為基礎按比例計算。
A醫生的分數為：70（經濟）+10（服務質量）+10（勞動紀律）+8（醫療質量）+8（介入手術）=106分；
B醫生的分數：58000/78000×70+10+10+8+6=86.05分；
C醫生的分數：49000/78000×70+10+10+8+2=73.97分；
D醫生的分數：12000/78000×70+10+10+8=38.77分；
醫生總分數：106+86.05+73.97+38.77=304.79分；
平均每分為：11312/304.79=37.11元；
經計算：A醫生106分×37.11=3934元；B醫生為3194元；C醫生為2754元；D醫生為1439元。
眼科醫生績效舉例
某副主任醫生某月的績效工資計算：
①本科檢查收入（眼科檢查、治療加上視光檢查）按4%比例計入個人所得；（6160.5元+1179元）×4%=293.58元；②住院病人開單並自己執行操作收入按5%比例計入個人所得；（14272.94元+1120元）×5%=769.65元；③醫護共同收入（算50%），按4.88%比例計入個人所得；655元×50%×4.88%÷6（醫生人數）=2.66元；④外科室劃歸本科的收入按7%比例計入個人所得；781.26×7%=54.69元；⑤手術收入：397.82元；⑥門診手術收入：2306.33元；⑦病歷扣款：35元；⑧藥品比例超標扣款：95.08元；⑨各項考核扣分：1.87分；⑩收治入院病人32人獎320元；
個人績效：(293.58+796.65+2.66+54.64+397.82+2303.33-35-95.08)×(100-1.87)%+320=4436.42元。
普外科醫生績效舉例
普外科共有醫生6名（主任除外），分為2個醫療小組，本月醫生績效共15000元。A組本月急診手術欠費5000元，收入140000元，共出院病人39個，退回紅包4個，甲級病歷獎勵800元，病歷中度缺陷扣100元；B組本月擇期手術欠費3000元，收入120000元，共出院病人33個，收到表揚信1封，退回紅包2個，甲級病歷獎勵600元，病歷中度缺陷扣50元。
A組和B組組長的計算步驟如下：
1、欠費計算：
A組扣5000×20%=1000元
B組扣3000×40%=1200元；
2、晚夜班補助：
60×10+60×5=900元；
3、表揚信、退回紅包獎勵：
7×20%=140元；
4、可分配的總績效額：
15000-900-140-800-600+150+1000+1200=14910;
5、醫生總係數：
1.4×2+1.2×2+1.0+0.8=7;1.0的係數為：14910÷7=2130元；主治醫生的績效為：2556元；住院醫師的績效為：2130元；輪科醫生的績效為：1704元；組長的績效總額：2130×1.4×2=5964元；
6.A組組長的考核打分為：140000÷500+39=319分；B組組長的考核打分為：120000÷500+33=273分；設500元收入為1分，每出院1個病人為1分；組長的總分為：319+273=592分；平均每分為：5964÷592=10.07元；A組組長的績效為：319×10.07=3214元；B組組長的績效為：273×10.07=2750元；
7、各項獎懲在每位醫生的績效上進行獎勵和扣款。
麻醉科醫生績效考核方案
個人月工作量總分由麻醉方式、麻醉時間、特殊情況加分以及麻醉質量評分四部分組成：
1、麻醉方式評分：全麻插管：5分/臺；靜脈全麻：4分/臺；椎管內麻醉：3分/臺；神經阻滯麻醉：2分/臺；基礎麻醉：1分/臺；麻醉時間評分：1分/臺。
隨著衛生事業改革的不斷深入，作為社會公益事業的非營利性醫院，應以社會效益為先，著重提高醫院的管理效率，提高醫院的服務質量和水平，降低醫療費用。切實解決“看病難”“看病貴”的問題。重點突出服務質量，工作數量，控制藥品、材料的消耗。方案的主題：“質量考核、工資浮動、數量記酬、兼顧公平”。各科室的收入資料以電腦資料為準，支出根據財務、總務、器械、供應室、洗衣房等各科上報資料彙總而成，院內各科支出實行內部轉帳結算。
一、分配形成
職工收入分固定工資和績效工資兩部分。固定工資指勞人局批准的工資，且每人每月浮動248元后的工資。
績效工資指：浮動工資、績效考核二次分配工資。
二、績效工資發放辦法
各科室應結合各科的特點，制定發放辦法，結合工作量、醫療質量、護理質量、服務質量、崗位安全，拉開檔次，不搞平均分攤。
三、績效工資的發放範圍
1、本院科室的工作人員；
2、各種假期(不含法定假期)不發績效工資；
3、進修人員按科室平均績效工資的70%；
4、見習期輪轉期的績效工資按平均績效工資的50%，由醫院發給。
5、已確定科室的見習生，由所在科室按平均績效工資60%發給。
6、聘用人員(合同制)的績效工資，臨床一線有資質的工作人員按在編人員同等發放，其他工作崗位的工作人員按廣人醫20xx[05]檔案執行。
四、醫院各科室風險係數
(一)臨床住院科室(含手術室)：1.2
(二)臨床非住院及檢查輔助科室：1.18
(三)職能科室：1.16
五、職能部門考核係數
院長(書記)：1.4
副 職：1.3
主 任：1.2
副主任：1.1
幹 事：1
六、臨床科室(含檢查科室)參考系數
主 任(含主持工作)：1.2 主任醫師：1.1
副主任：1.1 副主任醫師：1.05
主治醫師以下：1
其他職稱參照同職級執行(以獲得資格證書為準)
七、收入的歸集
1、床位費、掛號費、診察費、治療費、輸氧費、材料費、麻醉費、護理費，全額計入科室收入。
2、各科檢查費，50%計入臨床科室、50%計收到入檢查科室。
3、手術費，20%計入手術室，80%計入臨床科室。
八、支出的歸集
1、固定工資，合同工工資，夜餐補貼(含科室發生的誤餐費)，各科津貼，工會費、住房、醫保養老保險費用。
2、業務費，醫療廢物處置費、低值易耗品，會診費、清潔消毒費。
3、公務費，各種辦公用品，差旅費、郵電費。
4、裝置折舊費。
5、房屋折舊費。
6、學習進修費，按科室醫療收入2%計入科室支出。
7、修理費，按各科室醫療收入2%計入科室支出。
8、CT室每月計入維修材料3萬元，維護費由醫院列支。
九、藥品
醫院要求嚴格控制藥品費用的過快增長，減輕病人的就診費用，具體計劃如下：
科 室 藥品佔業務收入(%)
五官科 60
中醫科 52
門診部 52
兒 科 52
外 科 62
內 科 66
婦產科 44
專家門診 52
急診科 52
感染疾病科 66
骨 科 30
康復科 40
十、各科耗材
器械科、總務科的耗材以及水、電、煤氣。佔業務收入的比列在去年的基礎上下降1%加1分，上升1%扣1分。
十一、增收堵漏
1、各科室在根據醫療規範、認真做好就診病人各種檢查治療工作。防止重複檢查和檢查治療漏項，具體由醫務科、院內感染控制科組織檢查，列入醫療質量考核體系。
2、各職能科室應嚴格控制漏收的發生，根據病歷核對收費清單，具體由護理部、財務科組織檢查，列入職能護理質量考核體系。
3、各科室年終形成的獎勵，必須在各自的考核體系中執行，超出部分醫院不予承付。
十二、規範車輛使用
根據車輛的行駛路程，核定用油標準，在汽車用油標準的20%內浮動。具體由財務科、車隊組織核對，超出部分在績效工資中扣除。
十三、績效工資的結算辦法
科室得分=科室考核分數×科室風險係數×科室人數
科室績效工資=全院提取績效工資總額÷全院各科得分總和×科室得分
十四、門診各科室的工作量考核
工作量考核加減分=16×[本科室實際值÷全院門診科室該項平均值-1]
十五、檢查科室的工作量考核
工作量考核基數分16分，同期對比每上升或下降1%加減1分。
十六、無考核內容，給予基礎分。
一、考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關係和諧發展。
二、 考核機構及職責分工：
(一)考核小組：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、後勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
(二)職責：
行政執行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核，由辦公室組織;
醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核，由醫教部組織; 財務指標：由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核，由財務部組織;
科室管理：主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核，由護理部組織;
客戶關係：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。
學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。
三、考核依據：
國家的政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恆生醫院規章制度彙編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵：
以醫院下達的任務為標準，按照節餘和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室：
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業務收入等內容。x年業務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，並按之實行考核和獎懲：
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成後，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條，
1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：A、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放;B、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵週期，按實際出勤發放部分獎金，其餘轉入科室員工分配。員工分配最好按個人係數，個人係數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，面板科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標：
說明：A)門診收入以門診收費室實收金額計算;
B)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政後勤、職能部門的績效工資分配係數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人係數+質量考核結果。
五、質量指標考核：
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標*個人係數;當績效考核結果大於或小於100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標*個人係數+質量考核結果。
《深圳恆生醫院規章制度彙編20xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恆生醫院規章制度彙編20xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核裡不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
(一)行政執行： 配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠於職守。配分25分，否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;
3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。
5、對於執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。
(二)醫療質量： 基本配分：100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理： 配分：100分
(1)工作計劃：每月每週有計劃，有任務分解，有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，儲存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動：遵守晨會、週會等各種會議制度，並有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急裝置設施完好，並能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作：科室內外關係融洽，協作良好，團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序：整齊清潔，規範有序。否則扣10分
(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，並每次加扣20分。
(四)、客戶關係： 基本配分：100分
客戶關係一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政後勤管理部門對醫療一線科室的支援與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關係的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服並佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，儘量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對於有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對於上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較複雜的事情可延至七個工作日完成，特別複雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
(5) 對於得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。 (6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成*個人係數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和客戶關係專案中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，並追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細緻的考核細則，但需要通過醫院批准備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、採取日常考核和季(月?)集會考核相結合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
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