農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關係到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。
一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件。
《決定》下發後，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。並多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元，____年全縣財政支出_____萬元，同比增長__._%，其中農村衛生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__%。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的__%列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人____元的標準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用於縣醫院發熱門診建設、__萬元用於縣醫院門診醫技樓建設、__萬元用於縣於傳染病區建設、___萬元用於聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，*縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金___萬元用於鄉鎮衛生院房屋改造，___萬元用於縣醫院、中醫院房屋改造。
二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源。
按照《中央關於進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等檔案精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網路功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整後__鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，並對衛生院名稱進行了統一規範。調整後的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，並明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利於人民群眾健康、有利於調動職工積極性、有利於衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：(_)搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。(_)端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩餘個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有__名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有幹部職工___人，其中，大專學歷的__人，中專學歷的___人，高中學歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了__名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。
三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健。
政府將初保工作納入年度工作目標，並建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院採取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依託縣醫院為主體，全縣__所醫療衛生單位為成員的縣___緊急救援系統於去年全面啟動後，執行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效執行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規範了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了__%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到__%和__%，出生醫學證明使用率達到___%，全縣__%以上的衛生院具備了接生能力，住院分娩率達 __%。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務，我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓，縣級醫院每月不少於一次，鄉鎮衛生院每季不少於兩次，並與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優資格。今年上半年，全縣醫療衛生單位累計開展義診活動__次，免費診療病人____人次，免費發放藥品價值_萬餘元，發放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣__所中心衛生院積極開展農村社群衛生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務物件，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康諮詢等服務，實行“自願簽約、承諾服務、無償指導、有償治療” 的原則，並建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處，又提高了衛生院的整體效益。目前，開展這項服務的__箇中心衛生院共對各轄區內的_._萬人進行了健康調查，併為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。
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