公共衛生自查報告範文
為進一步規範全市基本公共衛生服務專案管理,提高專案服務質量,逐步實現均等化,根據省衛生廳《關於迅速全面開展基本公共衛生服務專案工作督查的緊急通知》(衛電[20xx]2號)精神,我局於XX年2月22-25日抽調相關人員組成兩個督導組,對全市8個縣(市、區)基本公共衛生服務專案質量和資金使用情況進行了督導,重點核查了專案工作開展的真實性和規範性,現將有關情況報告如下:
一、主要做法
(一)領導重視,提高認識
20xx年,市委、市政府為紮實推動全市基本公共衛生服務專案開展,將此項工作納入我市為民辦實事專案實施。基本公共衛生服務專案實施以來,我局均將此項工作做為重點工作來抓,今年元月初即組織對全市XX年度九項基本公共衛生服務專案執行情況進行了督查,並將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報後,我局領導高度重視,立即組織相關科室召開緊急會議,下發緊急通知,安排專項督導工作,要求各縣(市、區)衛生行政部門和專案技術指導與實施單位要進一步提高思想認識,建立“一把手負總責,分管領導具體抓”的分工負責制,要認真對照省廳要求,加強資金監管,迅速開展自查,發現問題,及時整改。2月18日,全市衛生工作會議上,董一平局長就XX年基本公共衛生服務專案工作再次進行了重點強調和部署。
(二)全面督查,嚴格考核
此次督導隨機抽取了部分社群衛生服務機構、鄉鎮衛生院及一體化管理村衛生室,通過聽取彙報,檢視檔案,電話核實,入戶走訪等形式進行,督查的內容主要為:是否實行組織管理,是否規範使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1.專案組織管理和資金使用情況
為切實加強對專案工作的統一領導和管理,確保實現專案預期工作目標,各縣(市、區)均成立了“基本公共衛生服務專案工作領導小組”和“基本公共衛生服務專案工作技術指導小組”,制定出本地區具體的實施意見和管理辦法,及時組織召開了促進基本公共衛生服務專案均等化專題會議,將專案工作的目標要求作為基層公共衛生工作的主要和核心內容,精心安排,周密部署,全面組織實施。各地切實加強和規範基本公共衛生服務專案專項資金的管理,實行專戶核算,確保專案資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金,並按照要求對XX年度專案資金進行了決算,預撥了XX年度專案資金。
2.九項基本公共衛生服務專案執行情況
居民健康檔案管理:各基層衛生服務機構根據實際情況,通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底,全市建立居民健康檔案1292605份,經抽查核實,規範率95%。
健康教育:全市基層醫療衛生機構健康教育組織健全;能夠在顯著位置設立健康教育宣傳欄,定期更換內容,廣泛宣傳專案的內容要求和公共衛生知識;通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳諮詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種:各基層醫療衛生機構能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,不斷加強預防接種門診的規範化建設,提升內涵管理水平,各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在95%以上。
傳染病防治:各地能夠認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理,多數單位能夠建立健全相關的工作制度和技術方案,及時規範地做好傳染病登記、報告和處置工作,並配備了計算機、寬頻等硬體裝置,保障了傳染病網路直報系統正常執行。
兒童保健與孕產婦管理:大多數基層衛生服務機構均已開展了婦幼保健服務,使用統一的服務券發放登記本,回收的服務券與服務人次數基本一致,孕產婦、兒童保健服務券發放、回收、稽核流程基本合理。經抽查核實,規範率85%。
重點人群管理:各基層醫療機構利用健康體檢,積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規範管理和隨訪;通過積極與有關單位和部門相互溝通,掌握轄區重性精神疾病患者的相關資訊並建立管理檔案。經抽查核實,慢性病管理規範率80%;重性精神病管理規範率60%;老年人管理規範率85%。
二、存在問題
1.專案資金預撥不及時。部分縣(市、區)存在資金預撥不及時,導致資金沉積,資金使用率不均衡,在很大程度上挫傷了基層公共衛生工作者的積極性。
2.公共衛生服務隊伍不健全。基層醫改後要求鄉鎮衛生院從事公共衛生服務人員比例不低於20%,現場檢查的部分基層醫療機構從事公共衛生人員比例遠低於要求,且大部分為兼職,難以滿足公共衛生工作需要。
3.專案執行水平有待提高。基本公共衛生服務專案工作的覆蓋面存在不足,不能完全達到專案九個方面內容的整體要求,部分地區存在較大差距。城區居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意塗改,健康體檢不及時等不規範現象;慢性病人系統管理不規範,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由於城市拆遷、部分居民電話變更,未能及時更新資訊,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1.進一步明確部門職責,將促進基本公共衛生服務均等化專案納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮轄區疾控、保健機構技術指導、培訓職能,擴大培訓範圍,規範居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量;建立健全有效的績效考核機制。
2.各縣(市、區)衛生局要主動向當地政府彙報,落實專案配套資金;積極會同同級財政部門結合省、市檔案精神,及時預撥和結算專案資金。
3.規範九項基本公共衛生服務專案管理流程,居民健康檔案實行動態管理,杜絕弄虛作假,閉門造車,確保20xx 年九項基本公共衛生服務專案年度目標的完成
四、工作建議
1.以省為單位加快推進電子健康檔案軟體開發和資訊平臺建設,實行一定區域內資源共享,進一步提高健康檔案真實性、使用率。
2.加強省級培訓,學習交流先進經驗。
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