公共衛生自查報告

進步全民的健康水平，普及衛生知識，下面是小編為大家收集的公共衛生自查報告，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友!

20xx年我院在衛生局的正確領導下牢牢圍繞《國家基本公共衛生服務規範(2019年版)》這個中心任務,以《***市基本公共衛生服務實施方案》為根據，以我轄區居民人人享有同一科學和規範的基本公共衛生服務為己任，以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、實用經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。全面推動我鎮居民基本公共衛生均等化，進步居民健康水平。我院全部職工團結一致，齊心協力美滿地完成了衛生局下達的各專案標任務，經自查***分。現對照衛生局《貴州省衛生廳辦公室關於進一步進步基本公共衛生服務專案工作質量的通知》的通知自查總結以下：

一 專案管理

根據《基本公共衛生服務規範要求》我院立即召開了班子成員公議安排佈置了此項工作，成立了以副鎮長為組長的新州鎮基本公共衛生服務領導小組下設辦公室，主任由***同道兼任，並定期將此項工作進度彙報至鎮政府。制定了“新州鎮衛生院基本公共衛生服務實施方案”和“考核評價方案”，每半年考核一次，增進了此項工作的展開。

二 資金的使用管理

根據衛生局《基本公共衛生服務專案資金使用的規定》我院制定了專案資金使用的管理辦法，成立了以院長為組長的“公共衛生專案資金使用監視領導小組”定期對資金的使用情況進行檢查。做到了專案經費專帳管理、專款專用，未出現“截留、擠佔、挪用”等現象，做到了專案經費健康科學公道地使用。

三 城鄉居民對基本公共衛生服務的知曉率滿意率

依照《xx市衛生局基本公共衛生服務實施方案》的要求，我院對此項工作進行動員安排佈署，及時地召開了村幹部和村衛生室負責人會議，要求衛生室負責人在村幹部的支援下通過進戶、廣播、宣傳欄、發放明白紙等情勢不中斷地進行宣傳，讓居民知曉實施基本公共衛生服務的重大意義，進步了居民對公共衛生服務的熟悉。

四、居民健康檔案管理

共建立居民健康檔案19198份，建立率到達了50%。其中電子檔案已錄進19198份，電子檔案建檔率到達了50%。

普通人群建檔19198份，重點人群建檔6367份，其中 65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份 、糖尿病患者建檔338份 、重性精神病患者建檔12份 ，孕產婦及0-6歲兒童建檔2349份。

五、健康教育宣傳

為了進步全民的健康水平，普及衛生知識，我院利用各種情勢的健康教育宣傳，設定了宣傳欄，每季度更換一次，根據季節不同製做了多種宣傳資料，通過集貿市場發放宣傳單、大喇叭廣播、學校集中培訓等情勢大力宣傳，進步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知識，全年發放6種宣傳資料， 總計發放宣傳資料29353餘份，全年進行了26次健康教育知識講座，參加參與健康教育知識講座5080餘人次。參加各種培訓在崗職員和村衛生室職員總計35人。更新健康教育宣傳欄全年共172餘次。

六、0-6歲兒童健康管理

我轄區共有自然村23個，年均勻生養兒童427餘名，為了更好地展開兒童保健工作，我院依託村防疫醫生和計生專幹的平臺，對轄區內0-6歲兒童完全地進行了摸底排查，為其建立兒童保健手冊，對新生兒進行2次訪視，並納進保健管理，根據年齡段不同對其進行體格檢查，為所有適齡兒童建立了居民健康檔案，並及時更新檔案內容，兒童健康管理率95%，兒童系統管理率90%。

七、孕產婦健康管理

我鎮共有常住人口15099人，孕產婦年均勻400餘人，為了進步高孕期婦女的保健管理，我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進行溝通統計，最大限度地摸清轄區內孕產婦數目及散佈情況，及時地為孕婦發放葉酸，為產婦建立了保健手冊，展開5次孕期保健服務及產婦分娩後3-7天內的1次產後訪視及產後42天健康檢查，使我鎮高危孕產婦安全生產率到達100%。孕產婦建檔率100%，產後訪視率到達90%。

八、老年人健康管理

我鎮共有65歲以上老人3195人，根據專案要求，我鎮衛生院組織了業務精幹的大夫對行動不便的老人進行進戶檢查，對得了慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導，進步了老年人的防病知識和生活質量。老年人健康管理率85%。

九、慢性病患者健康管理

依照《國家基本公共衛生服務(2019)版》的要求，堅持為轄區內35歲以上常住居民首診丈量血壓一次，對已確診高血壓、糖尿病患者每年進行一次體格檢查並免費丈量血糖一次。及每年最少4次的面對面隨訪。2019年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份，高血壓、糖尿病患者管理率到達90%，高血壓、糖尿病患者規範管理率到達90%，管理人群血壓、血糖控制滿意率到達80%。

十、重性精神疾病患者管理

我轄區共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康檔案，管理率100%，每年為患者做一次全面評估，並填寫精神病患者個人資訊補充表。每年為其進行1次健康檢查，管理率100%，規範管理率100%。

為進一步規範全市基本公共衛生服務專案管理，提高專案服務質量，逐步實現均等化，根據省衛生廳《關於迅速全面開展基本公共衛生服務專案工作督查的緊急通知》(衛電[20xx]2號)精神，我局於20**年2月22-25日抽調相關人員組成兩個督導組，對全市8個縣(市、區)基本公共衛生服務專案質量和資金使用情況進行了督導，重點核查了專案工作開展的真實性和規範性，現將有關情況報告如下：

一、主要做法

(一)領導重視，提高認識

20xx年，市委、市政府為紮實推動全市基本公共衛生服務專案開展，將此項工作納入我市為民辦實事專案實施。基本公共衛生服務專案實施以來，我局均將此項工作做為重點工作來抓，今年元月初即組織對全市2019年度九項基本公共衛生服務專案執行情況進行了督查，並將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報後，我局領導高度重視，立即組織相關科室召開緊急會議，下發緊急通知，安排專項督導工作，要求各縣(市、區)衛生行政部門和專案技術指導與實施單位要進一步提高思想認識，建立“一把手負總責，分管領導具體抓”的分工負責制，要認真對照省廳要求，加強資金監管，迅速開展自查，發現問題，及時整改。2月18日，全市衛生工作會議上，董一平局長就2019年基本公共衛生服務專案工作再次進行了重點強調和部署。

(二)全面督查，嚴格考核

此次督導隨機抽取了部分社群衛生服務機構、鄉鎮衛生院及一體化管理村衛生室，通過聽取彙報，檢視檔案，電話核實，入戶走訪等形式進行，督查的內容主要為：是否實行組織管理，是否規範使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1.專案組織管理和資金使用情況

為切實加強對專案工作的統一領導和管理，確保實現專案預期工作目標，各縣(市、區)均成立了“基本公共衛生服務專案工作領導小組”和“基本公共衛生服務專案工作技術指導小組”，制定出本地區具體的實施意見和管理辦法，及時組織召開了促進基本公共衛生服務專案均等化專題會議，將專案工作的目標要求作為基層公共衛生工作的主要和核心內容，精心安排，周密部署，全面組織實施。各地切實加強和規範基本公共衛生服務專案專項資金的管理，實行專戶核算，確保專案資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金，並按照要求對2019年度專案資金進行了決算，預撥了2019年度專案資金。

2.九項基本公共衛生服務專案執行情況

居民健康檔案管理：各基層衛生服務機構根據實際情況，通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康檔案1292605份，經抽查核實，規範率95%。

健康教育：全市基層醫療衛生機構健康教育組織健全;能夠在顯著位置設立健康教育宣傳欄，定期更換內容，廣泛宣傳專案的內容要求和公共衛生知識;通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳諮詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

預防接種：各基層醫療衛生機構能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，不斷加強預防接種門診的規範化建設，提升內涵管理水平，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在95%以上。

傳染病防治：各地能夠認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理，多數單位能夠建立健全相關的工作制度和技術方案，及時規範地做好傳染病登記、報告和處置工作，並配備了計算機、寬頻等硬體裝置，保障了傳染病網路直報系統正常執行。

兒童保健與孕產婦管理：大多數基層衛生服務機構均已開展了婦幼保健服務，使用統一的服務券發放登記本，回收的服務券與服務人次數基本一致，孕產婦、兒童保健服務券發放、回收、稽核流程基本合理。經抽查核實，規範率85%。

重點人群管理：各基層醫療機構利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規範管理和隨訪;通過積極與有關單位和部門相互溝通，掌握轄區重性精神疾病患者的相關資訊並建立管理檔案。經抽查核實，慢性病管理規範率80%;重性精神病管理規範率60%;老年人管理規範率85%。

二、存在問題

1.專案資金預撥不及時。部分縣(市、區)存在資金預撥不及時，導致資金沉積，資金使用率不均衡，在很大程度上挫傷了基層公共衛生工作者的積極性。

2.公共衛生服務隊伍不健全。基層醫改後要求鄉鎮衛生院從事公共衛生服務人員比例不低於20%，現場檢查的部分基層醫療機構從事公共衛生人員比例遠低於要求，且大部分為兼職，難以滿足公共衛生工作需要。

3.專案執行水平有待提高。基本公共衛生服務專案工作的覆蓋面存在不足，不能完全達到專案九個方面內容的整體要求，部分地區存在較大差距。城區居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意塗改，健康體檢不及時等不規範現象;慢性病人系統管理不規範，隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊，圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外，由於城市拆遷、部分居民電話變更，未能及時更新資訊，導致部分檔案無法核實。

三、下一步工作安排

1.進一步明確部門職責，將促進基本公共衛生服務均等化專案納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮轄區疾控、保健機構技術指導、培訓職能，擴大培訓範圍，規範居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量;建立健全有效的績效考核機制。

2.各縣(市、區)衛生局要主動向當地政府彙報，落實專案配套資金;積極會同同級財政部門結合省、市檔案精神，及時預撥和結算專案資金。

3.規範九項基本公共衛生服務專案管理流程，居民健康檔案實行動態管理，杜絕弄虛作假，閉門造車，確保20xx 年九項基本公共衛生服務專案年度目標的完成

四、工作建議

1.以省為單位加快推進電子健康檔案軟體開發和資訊平臺建設，實行一定區域內資源共享，進一步提高健康檔案真實性、使用率。

2.加強省級培訓，學習交流先進經驗。

自我縣國家基本公共衛生服務均等化專案全面啟動實施以來，我縣衛生局嚴格按照省、市主管部門的要求安排，認真謀劃，精心部署，科學實施，積極探索，全力推進，較好地完成了上級主管部門下達的年度各專案標任務。現就我縣基本公共衛生服務工作開展情況總結如下：

一、加強領導，落實目標責任。

我縣首先成立了絳縣國家基本公共衛生服務專案領導組，同時成立了0-36個月兒童健康管理領導小組和孕產婦健康管理領導小組及技術指導組。縣衛生局成立了公共衛生服務專案辦公室，並要求每個專案實施單位成立相應的公共衛生服務專案領導組，各專案實施單位一把手任組長負總責，成立公共衛生服務專案辦，成員必須包括防疫醫生和婦幼保健醫師，專案辦成員少得於三人。縣衛生局專案辦制定了各專案標責任制，把基本公共衛生服務專案工作目標、任務細化分解到人，實行縣包鄉(鎮)，鄉(鎮)包村，層層落實制，形成了縣鄉村三級基本公共衛生服務專案工作網路，為我縣的基本公共衛生工作的組織、協調、管理、實施提供了保證。

二、加強培訓，保證服務質量。

縣衛生局專案辦統一制發了專案管理的各項制度並上牆。為全面瞭解掌握《國家基本公共衛生服務規範》(2019版)及上級相關的要求，先後派人蔘加省、市級的專案培訓5次，分期對我縣223個專案實施單位的所有專案工作人員進行了全面培訓。縣專案辦每月組織召開一次專案例會，疾控中心、婦幼保健院每月也定期對專案工作人員進行例會培訓，各鄉鎮衛生院每月也定期召開專案例會，以會代培。半年來，我縣共舉辦婦幼專題培訓5次，培訓2019餘人次。全方位、多層次、滾動式的輪訓，讓專案工作人員掌握了基本公共衛生服務的具體內容、目標、任務，工作規範和具體操作要求，為我縣順利實施基本公共衛生服務專案，更好的為廣大孕產婦和兒童的健康提供服務奠定了雄厚的師資基礎。

三、加大宣傳，確保工作順利推進。

我縣充分利用電視、網站、廣播、標語、牆報、公眾諮詢、入戶等宣傳形式，發放宣傳單5萬餘份，宣傳標語36副，宣傳板面22期，出動宣傳車24臺次。以致全縣孕產婦和兒童家長一封信的形式，將信發放到全縣每戶居民家中，讓老百姓對國家基本公共衛生服務均等化免費專案、服務內容、服務方式及定點服務醫療機構進行了廣泛有力的宣傳，讓這項黨和政府的惠民政策家喻戶曉、人人皆知，引導和吸引孕產婦和兒童主動參與到基本公共衛生服務專案活動中來。為了使國家基本公共衛生服務專案做得更紮實有效，我縣將每月的15日定為“健康教育宣講日”，“宣講日”當天，我縣各鄉鎮衛生院、廠礦醫院、社群衛生服務站及各村衛生所在本轄區內開展各種形式的宣傳活動，“健康教育宣講日”的制定推動了我縣專案工作的順利開展。縣婦幼保健院的包鄉鎮人員深入農村和居民家中，開展了30餘次婦幼保健知識的面對面宣講，受教育人數達6000餘人。宣講內容包括：母乳餵養、母嬰健康素養55條、住院分娩的好處、增補葉酸預防神經管畸形等。5月20日以“母乳餵養，讓媽媽的愛沒有缺憾”為主題開展了大型公眾諮詢活動。

四、規範管理，保證服務質量。

緊緊圍繞基本公共衛生服務專案的工作目標任務，全面組織落實兒童、孕產婦保健，取得了明顯成效。

一是加強規範管理，實現專案資料的統一完整。為使專案資料管理規範化，我縣專案辦在專案工作一開始就下發了“國家基本公共衛生服務專案資料規範整理指導意見”，對各專案實施單位應有資料及資料的內容及標準做了要求，並統一制定了“孕產婦基本資訊登記表”、“孕產婦系統管理登記表”、“高危孕產婦登記表”和“0-36個月兒童基本資訊登記表”、“兒童系統管理登記表”、“體弱兒管理登記表”等表格，統一印刷成冊下發到各專案實施單位，並就表格的填寫方法進行了培訓。

二是印製服務券，紮實開展婦幼保健服務工作。縣專案辦統一印製了“孕產婦健康管理服務券”和“0-36個月兒童健康管理服務券”。同時規定了服務卷的使用方式、服務流程和財務報銷流程，要求各專案實施單位在為孕產婦和兒童建冊的同時發放服務券，並告知其服務券的使用辦法。服務券的使用規範強化了孕產婦和兒童保健專案內容，杜絕了只補助，不體檢(隨訪)的問題。上半年共使用孕產婦服務券3245張，兒童服務券5012張，確保了服務的真實性。

三是編寫工作動態(簡報)，加強工作宣傳。各專案實施單位在每項活動完成後，及時編寫專案活動資訊簡報，向上級報送並下發到下屬單位，使得上級單位能及時掌握各單位的開展情況，也讓下屬單位瞭解專案工作的工作動態。到目前為止縣、鄉共印發出資訊簡報300份。

四是加強上下左右聯絡，推動工作落實。鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心加強與村(居)委會、婦聯、計生等相關部門的聯絡，掌握轄區內孕產婦和兒童人口資訊，積極開展上門隨訪服務。2019年上半年，共建立新生兒保健手冊1058份，新生兒訪視數1692人次;接受1次及以上隨訪的0-36個月兒童5838人次; 3歲以下兒童系統管理率85%，孕產婦12周前建冊317人，產前健康管理數1140人，產後訪視數1088人，孕產婦系統管理率89%，住院分娩率100%。

五是利用網路科技，建立專案部落格。為了交流資訊，擴大公共衛生服務專案宣傳面，從專案一開始，縣專案辦就要求縣、鄉(鎮)級各專案實施單位必須開設部落格，村級專案實施單位有能力的可以設部落格。各專案單位定期更新內容，並及時發放專案工作新聞，同時建立部落格相簿，每次活動完將活動照片及時發至部落格。截止目前，縣鄉村三級共開設部落格92個，報道新聞近百條，發出健康教育知識200餘條，工作活動照片15000餘張，轉載國家政策法規100餘條，瀏覽次數350000次，達到了工作圖片上下共享，新聞報道及時準確、政策法規共同學習、專案工作相互交流的目的。

五、加強專案督導，嚴格績效考核。

一是縣衛生局與專案實施單位簽訂了20xx年基本公共衛生服務專案目標責任書，明確了任務、考核和獎懲辦法。充分發揮技術指導和業務督導作用，成立了由包鄉鎮人員組成的專案技術指導組和業務督導組。認真開展對專案工作的綜合業務指導，建立了專案工作聯絡人制度，採取定人、定點分片包乾的方式，開展了對專案實施單位每月1次的技術指導服務。

二是建立了縣、鄉兩級定期督查制度。實行專案責任制、督查制、追究制，一月一通報制。根據縣衛生局專案辦的要求，鄉鎮衛生院對村衛生所每月進行1次督導檢查，縣專案辦也隨時對各專案實施單位的工作進行督導檢查，在督導檢查時，要下達督導意見書，同時要求被督導單位就督匯出的問題寫出整改措施並積極整改，在下次督導時將對上次督匯出的問題進行重點檢查，確保被督導單位能認真整改。縣婦幼保健院上半年分別於4月5日、5月17日和6月20日對鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心進行了3次督查指導，共下達“督導意見書”70餘份，責成被督導單位認真按照督導中發現的問題進行整改。

三是加強績效考核評估工作。根據我縣基本公共衛生服務專案實施方案的要求，每半年對全縣各專案實施單位進行一次全面的績效考核評估工作，考核採取現場考核和非現場考核結合的方式進行。現場考核內容包括：聽取彙報、檢視相關資料、現場檢查等方式進行。通過走訪居民、電話調查、入戶隨訪、問卷調查等方式，由居民對基層醫療機構提供的基本公共衛生服務進行評價。非現場考核內容包括：以日常報表準確及時情況，會議及培訓參加情況，縣專案辦、疾控中心和婦幼院日常督導情況為準，進行綜合評分。績效考核結果均採取百分制記分，綜合得分95分以上的為優秀，85-95分的為合格，75-85分為基本合格，75分以下為不合格。考核等級與獎懲掛鉤，考核分數與劃撥經費掛鉤。我縣衛生局制定經費預算時，就預留了各專案實施單位30%的經費，作為考核經費，在考核後再下撥，對考核合格以上等次的單位，按照規定全部撥付考核經費，優秀的，可給予獎勵;基本合格的扣減10%的考核經費;不合格的，通報批評，扣減20%的考核經費。7月中旬我縣專案辦組織疾控中心和婦幼保健院相關專案工作人員，對各鄉鎮衛生院、廠礦醫院上半年的工作進行了績效考核評估。

六、加強財務管理，規範報賬程式。

為了確保專案資金的規範使用，使得專案資金能真正用於專案工作，根據國家基本公共衛生服務專案的規範和內容要求，縣衛生局專案辦統一設計印製了《絳縣基本公共衛生服務專案費用支出結算單》及《絳縣基本公共衛生服務專案票據彙總單》,統一使用專案專用的報賬票據，規範了各專案實施單位的報賬程式及內容。專案實施單位在每次活動完成後，應於七個工作日內，完善活動資料及相關票據，報縣專案辦稽核報賬。

報賬採取一事一報賬原則，不得混合報賬。各單位在開展活動時不得從專案經費中預借款，要根據專案活動開展情況，在活動結束後，再進行報賬。報賬時《費用支出結算單》和《票據彙總單》是配套使用的，《費用支出結算單》主要是用於縣衛生局相關部門稽核時使用，《票據彙總單》主要是用於附相關的報銷憑證。縣專案辦主要稽核：1、活動是否根據專案工作計劃開展，若未按照工作計劃開展，是否《絳縣國家基本公共衛生服務專案用款申請書》並報縣專案審批;2、活動是否有相應的資料佐證(a、通知 b、簽到 c、圖片資料 d、活動總結 e、其它)，3、活動預算與決算是否基本一致。縣衛生局財務集中辦主要稽核：1、所有票據是否均為合法的原始憑證;2、票據日期與活動開展日期是否一致;3、報賬程式符合財務管理規定。經過縣衛生局專案辦和財務集中核算辦稽核後，紀檢組長簽字方可報銷。

半年來，我們經過努力，在國家基本公共衛生服務專案工作中取得了一定的成績，但也存在不少問題，我們將在下半年的工作中，嚴格按照《國家基本公共衛生服務規範》認真落實，將我縣公共衛生服務工作做的更好!