學校食品工作的管理是學校教育教學工作順利開展的有力保障。為使學校食品衛生安全工作進一步得到落實，確保學校食堂工作健康有序的發展，營造良好的學校工作環境，根據上級有關規定，特立此責任狀。
一、責任物件
1、學校安全管理領導：陳嘉琚;2、後勤主管人員：膳食總務主任
3、後勤服務人員：食品保管員、炊事員
二、責任目標
1、切實加強對食品衛生安全工作的組織和領導管理，成立食品衛生安全領導專班，總務主任對食品衛生安全直接負責，並由學校安全工作主管人員進行督查。
領導小組成員是：組長：
副組長：
2、建立健全學校食品衛生安全防範體系，完善食品衛生各項安全工作的條例、制度及方案，並保障制度、條例、方案得到實施。
3、堅持5種制度：① 成立膳食委員會(膳食委員會由教師代表、學生代表組成)。定期評價食品。②大宗物品的採購實行公開招標，定點採購，價格公示，嚴禁進行私情交易。③建立和完善食物臺帳制度，杜絕事物走失現象。④堅持購務索證制度。⑤堅持實行食堂工作及伙食收支情況向全體教職工報告制度。
4、嚴格後勤服務人員及炊事員的身體狀況年檢制度。禁止有傳染病的人員進入食堂工作。炊事員要堅持著裝上班，不斷提高崗位工作能力，並對食堂內外衛生情況負責。
5、食物的保管嚴格按照隔地、隔牆，分類存放的要求進行保管，要做好防鼠、防蚊蠅的工作，杜絕與有毒物品混合存放。
6、嚴格食品的加工操作程式及衛生操作規範的管理，杜絕腐爛、變質的食物進廚房加工，建立不合格食品、物品應急預警機制。
7、建立合格食品、物品分人管理，相互制約制度，實施層層負責的立體交叉管理體系，即保管員、行政值周人員、採購員對購進食物質量是否合格進行監督並過秤登記，炊事員領取事物時對保管員發放食品是否合格進行監督，膳食委員會對出售的食品質量實行監管。對因把關不嚴或工作失職造成食物中毒等現象要實行責任倒查制，情節嚴重的交由政府處置。
8、嚴格執行責任追究和責任倒查制，對因工作不力造成食品衛生安全責任事故的有關人員，按責任倒查制從直接責任人開始逐級向上倒查，並將事故情況及責任情況上報。
學校領導組組長： 學校膳食總務主任：
食堂採購員：
學校炊事員：
為了全面貫徹落實“預防為主，安全第一，綜合治理”的工作方針，不斷增強教師的綜治安全防範意識，堅決杜絕意外事故的發生，確保校園平安穩定、教育教學工作順利進行，促進學校和諧發展，特制定本責任書：
一、教師自身安全責任
1、自覺主動學習國家的法律法規及有關安全工作的規章制度，模範履行教師職業道德規範，提高自身修養。
2、自覺遵守交通法規，安全行車、規範停車，不酒後駕車，不無證駕駛。
3、外出時，要維護教師形象，注意人身安全，做好自我保護工作。
4、在日常工作中做到安全用電，不擅自拆卸或安裝各種電器裝置。
5、參加學校組織的各種活動及公益勞動，做到遵守秩序，注意安全。
6、在實驗、計算機、體育教學活動中，做到正確操作，正確使用各種儀器裝置、器材和藥品，切實保障自己與學生的安全。
7、在八小時工作之後的業餘時間內，不要進行酗酒、賭博等不健康的活動;在校內更不能酗酒、賭博。
8、上班期間，若非工作原因，無辜不請假外出，造成的安全事故責任自負。
二、維護學生安全工作職責
1、在工作中每位教師要關心、愛護學生，要尊重學生人格，不體罰或變相體罰學生，保護學生的合法權益，不給學生佈置過量的懲罰性作業。若因體罰或變相體罰學生造成不良影響或嚴重後果的，學校視情節輕重追究其責任。
2、每位教師要教育學生在校園內不追逐打鬧，不隨意攀登校內建築物及大型器械，不準在樓梯的扶手上滑溜和走廊的護欄上攀爬，若發現學生進行不安全活動時，要及時進行制止和教育。
3、任課教師要遵守“誰上課誰負責”的原則。在教學過程中有義務對學生進行安全教育，細心觀察、瞭解學生在課堂上的表現，防止學生之間發生口角，避免由於出現打架而導致安全事故發生。
4、任課教師在教學中必須堅守崗位，不得中途擅自離開崗位，不準學生隨意私自離開教學場所，不能將學生驅趕出教室，不能以任何理由讓學生離開校園，對學生突發疾病、意外傷害等事件，要及時通知班主任或學生家長，並妥善處理。無辜擅自離開崗位造成的安全事故，該任課教師承擔一切責任。
5、任課教師上課要嚴格點名制度，若發現學生缺勤，要仔細詢問其原因，若情況異常，要及時告知班主任及值周領導，並妥善處理。
6、任課教師在教學中要對學生進行實驗課、計算機課、體育課安全教育，指導學生正確操作，增強學生自我保護意識，要仔細檢查教學場所及所使用的實驗儀器、電源、藥品和體育器材等，消除隱患，避免由於教師或學生使用不當而導致安全事故。
7、按時放學，未經學校許可，不得提前放學。放學後，任課教師若滯留學生，必須自己在場，不允許出現學生在、老師不在的現象。
8、任課教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，一旦發生安全事故，應及時組織救護，保護現場，及時告知班主任和受傷學生的家長，並向學校彙報。若遇重大災難性突發事故發生，應本著先救護學生的原則及時撤離學生，最後教師方能撤離出危險區域。
9、任課教師組織開展各種校外活動，必須經學校批准，要充分考慮到各種安全因素，確保學生人身安全。
10、學生參加本校各種訓練隊、興趣小組活動，其安全由指導教師負責。
11、班主任對班級安全工作要做到“高度重視，警鐘長鳴，制度健全，措施有力，常抓不懈，確保安全”。經常到班級教室觀察、定期檢查供學生教育教學及開展活動的一切設施，發現問題，及時上報，及時整改，及時排查。
12、放假前各班要利用班(團)會等對學生進行安全教育。做到安全教育經常講，安全問題天天提，不斷增強學生的安全意識，並有記載。
13、班主任要結合自己的工作，重點對學生進行防火、防電、防盜、防雷擊、防溺水和交通安全的常識教育。
14、班主任要加強飲食衛生安全教育工作，教育學生注意飲食衛生。不買、不吃過期、變質或不符合衛生標準的食品，防止食物中毒和傳染病。
15、在組織學生集體外出活動前，應制定切實可靠的安全保衛措施和應急預案，並預先向學校申報，等學校審批後方能行動。在活動期間，應協調各帶隊教師管理好學生，及時妥善地處理好各種突發事件。如遇到較大突發事件，應及時報告學校。
三、責任要求
每位教師都是自己所負責的安全工作的第一責任人，對未完成責任目標、發生事故案件的教師，學校將取消其參加本年度所有評優評先：發生重大安全責任事故的，要依據有關規定追究相關責任人的責任。
本責任書一式兩份。學校、教師個人各執一份。
學校校長: 卜立新 主管領導：
包組領導(簽名): 班主任(簽名)
任課教師(簽名)：
年月日
為了營造學校教育教學良好的內部和外部環境，為使學生健康成長，根據國家安全生產法律、法規和省、市、縣關於安全工作有關規定，特與學生及家長簽訂此安全責任書。
一、教師應當對學生進行校園安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除存在隱患。
二、一旦發生學生傷害事故，教師應當及時救助受傷害學生，並及時通知家長。
三、家長應教育和管理學生國家規定的節假日一般不準到校，放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
四、家長應及時瞭解學校作息時間，督促學生準時到校或回家，不準在上學或放學途中玩耍，否則，如發生意外，責任在學生方。
五、學生有特殊情況不能到校上課，家長主動、及時告知班主任。
六、學生之間違紀造成的傷害由肇事方負責，並承擔一切費用。
七、學生在校內外，因不可抗力或意外遭受侵害，教師不負責任。學生在校內外遭受不法侵害，由司法部門追究加害人責任。
八、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
九、學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態，家長應及時告知教師，教師不知道或難於知道而造成的傷害，教師不承擔法律責任。
十、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
十一、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
十二、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經准許、籤條後方可出門，並在門衛處做好登記，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
十三、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
十四、學生應嚴格遵守《中國小生守則》《國小生日常行為規範》和學校安全制度。因違反上述規定或有關規定造成的後果，由學生自己負責。
十五、傳染病流行期間，嚴禁學生外出和與疫區人員接觸，並教給學生預防知識和飲食衛生常識性知識，並積極採取防患措施。
十六、教育學生按照學校及老師的要求做好自我防護工作，形成“珍惜生命，忽忘安全和不傷害自己，不傷害別人，不被別人傷害”的意識。
十七、家長有責任適時適地給學生傳授安全防護和自救等常識性知識，以防萬一，否則家長應對發生的事故負責。
本責任書自簽訂之日起生效，學生在校期間一至六年級有效。
班 級： 學生簽名：
家長簽名： 老師簽名：
孟津縣白鶴鎮中心國小
二0XX年九月六日
為了認真貫徹落實“安全第一，預防為主”的原則，切實做好涉及學生人身安全的各項工作，徹底杜絕放假期間學生一切非正常事故的發生,確保學生的假期生活平安、愉快、有意義，保證學校、社會、家長齊抓共管,特制定國慶節假期安全責任如下，請家長按要求監護好自己的孩子，確保孩子假期安全。
1、放假前認真學習安全教育常識，遵守安全公約，防止一切意外事故發生。
2、學生要做到不進入網咖、營業性歌舞廳和卡拉0K廳。
3、注意飲食衛生，保持良好的飲食習慣。
4、到公共場所玩耍要有家長帶領，遵守安全規則，採取保險措施。
5、遊戲、玩耍時要選擇安全場所，遠離馬路、高壓線、工地等危險地帶。不做帶有危險性的遊戲。
6、自覺遵守交通規則，注意交通安全，過馬路要走人行橫道，先看左後看右，不與機動車輛搶行。禁止12週歲以下學生騎自行車外出。
7、不玩火，遠離火源，掌握正確使用液化氣、天然氣常識。
8、學生外出要徵得家長同意，把自己的去向和返回時間告訴家長，有情況要及時與家長聯絡。家長要監護好學生，杜絕學生與不良社會青年交往，防止學生擅自離家外出。
9、嚴禁學生到河邊、灣邊、井邊玩耍，禁止學生到河裡、灣裡洗澡游泳。
10、不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動，堅決抵制一切危害社會的邪教活動，樹立正確的人生觀和世界觀。
11、家長要對學生進行安全常識教育，提高學生的安全素質
班主任(簽字)： 家長(簽字)： 學生(簽字)：
X年XX月XX日
為了進一步加強學校安全保衛工作，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級有關檔案精神，結合學校實際，特與各班班主任制定本責任書。
一、學校責任
1、學校校長為學校安全工作第一責任人，教務負責人為第二責任人，對學校安全工作負總責。
2、學校負責建立安全工作管理機構，制定學校安全管理制度，做到措施到位，責任到人。
3、建立切實可行的工作計劃和工作目標，定期進行檢查，及時督促改正。
4、學校要加強師生安全教育的管理，建立學校安全檔案和安全工作備忘錄，學校每學期與班主任、任課教師簽訂安全管理責任書。
5、學校要多角度落實學校安全工作責任制。特別注重學生在校時間、往返學校的路途安全、車輛接送學生的安全、飲食安全、課內外活動安全等方面的安全措施落實到位的問題，努力完善各種硬體建設(如電路的檢修與整改)，定期向學生宣傳講解交通安全知識，鼓勵學生家長購買各種保險。在充分利用現有客觀條件的情況下，在學校內有安全隱患的地帶都要採取最有效的防控措施，杜絕一切事故的發生，確保學生在校期間的安全。
二、班主任責任
1、班主任為學校安全工作第三責任人，同時也是班級安全的第一責任人，具體負責本班安全工作方方面面的實施。
2、對其責任範圍內的社會治安及各種不安定因素，做到底數清、情況明、資訊靈，並做好必要的記載，且定期向學校領導彙報情況，每週一小查，每月一次拉網式排查，並依法及時處置突發性事件。
3、要認真做好學生深入細緻的思想工作，開展形式多樣的安全教育活動，並做好記載，班主任積極進行各種民事糾紛排查調處，遇事無推諉現象，堅持班主任路隊護送，查勤制度，把矛盾儘量解決在班級，消化在萌芽狀態。
4、建立安全工作報告制度，班級的活動務必逐級上報，充分考慮可能引發安全事故的因素，不經批准不能擅自行動。其它可能或正在發生的安全事故務必在第一時間內報告。
三、共同責任
1、由於疏於管理和措施不力而造成的學生安全責任事故，由學校安全管理的相關責任人和班級責任人共同負責。並按各自責任由上級安全工作領導小組裁定，確定懲罰。
2、本責任書列入第一至第三安全工作責任人的任期目標、任務完成好壞作為考核其政績或評聘職務的重要依據。
四、科任教師負責職責範圍內的安全責任。
五、本責任書一式二份。班主任、學校各一份。
年級班班主任:
教務負責人:
校長:
20xx年11月23日
為認真貫徹《消防法》、《爆炸物品管理》、《國務院關於特大安全事故行政責任追究的規定》及《雲南省森林消防條例》第二十二條第二款之規定“中國小校應當加強對學生進行森林消防宣傳教育”等有關法律法規的落實，堅持“安全第一，預防為主”的方針，切實加強對消防安全的領導，層層落實責任制，以遏制特大消防安全事故的發生，促進我校教育的發展，特制定沙子坡國小消防安全、森林防火安全責任書。
20xx年12月1日至20xx年6月1 5日為全縣森林防火期; 每年3月1日至5月10日為全縣森林防火戒嚴期。
一、教師在消防安全、森林防火安全教育工作中的職責：
1、對學生生進行愛林、護林教育，培養師生愛林、護林美德。
2、向學生宣傳森林防火知識，使學生自覺做到進入林區不帶火、不玩火。
3、通過全校學生向家長和親友宣傳森林防火的重要性和必要性。
4、各班級必須認真開展好森林防火"五個一"工程宣傳教育活動。即：上一堂森林防火知識課;出一期有關森林防火方面的黑板報;寫一篇以森林保護、森林防火為題材的作文;寫一封致家長和青少年的公開信，寫一條有關森林防火的標語。通過開展“五個一”宣傳活動，擴大森林防火宣傳面。在全社會中形成共識，森林防火人人有責，預防和撲救森林火災是每個公民應盡的義務。使森林防火意識從小培養，牢牢紮根於每個公民的心中。
5、教育學生增強森林防火意識，發現火情，及時報告當地村委會、當地政府或林業部門，或撥打森林火警電話: 12119， 學生不得直接參加森林火災的撲救。
二、出現下列情況之一的，將視情節給予相關責任人經濟或行政處罰。
1、開展森林防火宣傳教育活動不深入，由學生引發森林火災的。
2、動員學生上山撲火，並造成傷亡事故的。
三、簽訂安全責任狀的範圍：
沙子坡國小全體教師、學生及學生家長。
附：沙子坡國小各班級教師、學生、學生家長簽名表。
為確保學生的人身安全，避免意外事故發生，特簽訂此責任書：
1、學生在校期間，班主任是學生第一責任人，班主任要關注學生的人身安全，讓學生有安全感;要叮囑學生不準身帶火柴、火機、不玩火、不點火取暖，禁止野外用火;不擅帶管制刀具。
2、學生冬季不準下河溜冰，夏季不下河游泳。
3、聽從班主任的安排，有事向值周教師或班主任請假;在校期間嚴禁去街上玩耍和到處亂跑，按作息時間於上課，放學回家不得中途遊玩;到校後值周教師負責監管。
5、學生不亂吃食物、不食腐爛變質的食物，以防中毒。
6、夏季不在大樹下，高大建築下避雨，雷雨天不高舉物體，以防雷電擊傷。
7、嚴禁到危險的地方(如：危牆、危房、大眼井、池塘、大河、變壓器等地方)做任何事情;嚴禁亂動電器，以防觸電;不準隨便參加搶險活動。
簽字教師：
學生(簽字)：
年月日
為了確保學生的人身安全，避免和減少學生傷害事故的發生，提高防範意識，劃清責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體網路，特簽訂本安全責任書：
事 故 與 責 任：
1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要議事日程，實行安全責任制;校長對全校安全負責，學校各班主任對本班學生的安全負責。
2、學校要經常對學生進行安全法制教育，檢查安全工作。
3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，如因此造成後果的由教師本人負責;但屬履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，由學生方負責。
4、教師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規程、職業道德造成學生傷害的，由教師或工作人員本人負責。
5、學校開展校內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害的，學校應承擔一定的責任;由於學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學生應承但一切責任。
6、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠，與教師無關。(指已參加保險的學生)
7、 來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的傷害，學校不承擔法律責任。
8、學校不知道或難於知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。
9、在學校管理職責範圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。
10、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
11、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
12、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、否則一旦出現意外，由學生自己負責。
13、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
14、學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外傷害，由學生本人負責。
15、學生自行外出或擅自離校期間發生的傷害，由學生自己負責。
16、嚴禁學生到網咖上網，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。
17、不準學生騎自行車上學，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。
18、學校應加強食品衛生安全教育，不準學生買其它食品食用，不食來歷不明的食品，學校供餐食品學生必須一次用完，不能帶出學校或自由留取，若因違反造成的一切事故由學生方自己負責。
19、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
20、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償;觸犯法律的，由公安部門依法處理。 此責任書自簽字之日生效至學生畢業終止(由學校儲存)。
校長(簽字)或蓋章： 學生家長：
( )年級班班主任： 學生姓名：
尊敬的學生家長：
根據上級教育主管部門的部署安排，X年國慶節假期定於9月30日——10月7日，10月8日開學。假期中，我們把孩子完全交給你們，根據《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》，家長是學生的法定監護人。敬請各位家長在暑假期間督促、教育好子女遵紀守法，注意安全，使學生的身心得以健康成長，確保萬無一失。現提醒家長教育孩子注意以下幾點：
1、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域游泳洗澡或遊玩，不準在水邊戲水、捉魚、划船等。
2、不準騎自行車上路，禁止駕駛機動車輛，自覺遵守交通規則，注意交通安全。不準乘坐“三無”車輛。
3、不準玩火、不準私自野炊,不接觸易燃易爆物品,不準隨便接觸電源和帶電電器;不得在雷雨時避於樹下、電線杆下或其它易發雷電的地方。
4、不準參與非法組織活動,不偷、不搶、不騙、不打架鬥毆。嚴禁未成年人蔘加農村封建迷信活動,不抽菸,不喝酒,不賭博,不擺闊氣亂花錢。
5、嚴禁國小生進入“三廳、兩室、一吧”活動。
6、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和黴爛變質的食品，防止食物中毒。
7、未經家長同意，學生不準私自外出、外宿和遠遊，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
家長是未成年子女的法定監護人,擔負著教育子女成長的義務,在假期中確保學生安全,讓您的孩子,我們的學生從小成為文明、守紀的好公民。
本責任書有效期自X年9月30日起至X年10月7日止。
X年XX月XX日
為了確保學生人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育─家庭教育─社會教育一體化網路，根據上級安排，結合我校實際，特制訂本安全責任書：
1、學校嚴格實行安全責任制，校長負總責，學校安全工作領導小組的工作人員對本部門安全負責，班級任課教師對班級安全負責。
2、家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定監護人的家長，有責任教育子女遵紀守法，注意安全的責任和義務。
3、學生在校園各種活動中，出現違反《國小生守則》和《國小生日常行為規範》的行為，造成傷害的，由學生及家長自己負責。
4、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，如有違反，造成後果的，由教師本人負責。
5、開展集體活動時，因班級教師工作不力、跟蹤管理不到位造成傷害的，責任教師應承擔一切責任。如果因學生違紀造成自身意外傷害的，由學生方承擔全部責任;如傷及他人，由雙方當事人及家長共同承擔全部責任。
6、放學後，各班級安全管理責任教師負責把學生安全送過公路後，教育學生遵守交通規則，家長也要加強道路交通安全教育。教師履行安全護送職責後出現事故的，由肇事方負責。
7、家長要嚴格教育敦促學生放學後儘快回家，上下學期間不要在路上玩耍、追跑打鬧，嚴禁學生攜帶危險物品、玩火、玩電、玩水、玩爆竹等，一旦出現事故，後果由學生自己負責。
8、學生在校外購買飲料、食品造成意外後果的，由學生負責。
9、嚴禁學生在校內追打，如因不遵守此規定造成傷害的，由學生方負責。
10、突發災害(地震、滑坡)造成傷亡的，由上級政府主管部門核查裁定。
11、本責任書三方簽字之日生效，學年結束(20xx年7月學生放假)終止。
學校(籤 章) 大河鎮白馬國小 班級教師簽字： 、 學生家長簽字： 學 生 籤 名： 20xx年月
(家長保留)
切 線
(學校存底)
為認真貫徹《消防法》、《爆炸物品管理》、《國務院關於特大安全事故行政責任追究的規定》及《雲南省森林消防條例》第二十二條第二款之規定“中國小校應當加強對學生進行森林消防宣傳教育”等有關法律法規的落實，堅持“安全第一，預防為主”的方針，切實加強對消防安全的領導，層層落實責任制，以遏制特大消防安全事故的發生，促進我校教育的發展，特制定沙子坡國小消防安全、森林防火安全責任書。
20xx年12月1日至20xx年6月1 5日為全縣森林防火期; 每年3月1日至5月10日為全縣森林防火戒嚴期。
一、教師在消防安全、森林防火安全教育工作中的職責：
1、對學生生進行愛林、護林教育，培養師生愛林、護林美德。
2、向學生宣傳森林防火知識，使學生自覺做到進入林區不帶火、不玩火。
3、通過全校學生向家長和親友宣傳森林防火的重要性和必要性。
4、各班級必須認真開展好森林防火"五個一"工程宣傳教育活動。即：上一堂森林防火知識課;出一期有關森林防火方面的黑板報;寫一篇以森林保護、森林防火為題材的作文;寫一封致家長和青少年的公開信，寫一條有關森林防火的標語。通過開展“五個一”宣傳活動，擴大森林防火宣傳面。在全社會中形成共識，森林防火人人有責，預防和撲救森林火災是每個公民應盡的義務。使森林防火意識從小培養，牢牢紮根於每個公民的心中。
5、教育學生增強森林防火意識，發現火情，及時報告當地村委會、當地政府或林業部門，或撥打森林火警電話: 12119， 學生不得直接參加森林火災的撲救。
二、出現下列情況之一的，將視情節給予相關責任人經濟或行政處罰。
1、開展森林防火宣傳教育活動不深入，由學生引發森林火災的。
2、動員學生上山撲火，並造成傷亡事故的。
三、簽訂安全責任狀的範圍：
沙子坡國小全體教師、學生及學生家長。
附：沙子坡國小各班級教師、學生、學生家長簽名表。
為了營造學校教育教學良好的內部和外部環境，為使學生健康成長，根據國家安全生產法律、法規和省、市、縣關於安全工作有關規定，特與學生及家長簽訂此安全責任書。
一、教師應當對學生進行校園安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除存在隱患。
二、一旦發生學生傷害事故，教師應當及時救助受傷害學生，並及時通知家長。
三、家長應教育和管理學生國家規定的節假日一般不準到校，放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
四、家長應及時瞭解學校作息時間，督促學生準時到校或回家，不準在上學或放學途中玩耍，否則，如發生意外，責任在學生方。
五、學生有特殊情況不能到校上課，家長主動、及時告知班主任。
六、學生之間違紀造成的傷害由肇事方負責，並承擔一切費用。
七、學生在校內外，因不可抗力或意外遭受侵害，教師不負責任。學生在校內外遭受不法侵害，由司法部門追究加害人責任。
八、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
九、學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態，家長應及時告知教師，教師不知道或難於知道而造成的傷害，教師不承擔法律責任。
十、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
十一、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
十二、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經准許、籤條後方可出門，並在門衛處做好登記，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
十三、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
十四、學生應嚴格遵守《中國小生守則》《國小生日常行為規範》和學校安全制度。因違反上述規定或有關規定造成的後果，由學生自己負責。
十五、傳染病流行期間，嚴禁學生外出和與疫區人員接觸，並教給學生預防知識和飲食衛生常識性知識，並積極採取防患措施。
十六、教育學生按照學校及老師的要求做好自我防護工作，形成“珍惜生命，忽忘安全和不傷害自己，不傷害別人，不被別人傷害”的意識。
十七、家長有責任適時適地給學生傳授安全防護和自救等常識性知識，以防萬一，否則家長應對發生的事故負責。
本責任書自簽訂之日起生效，學生在校期間一至六年級有效。
班 級： 學生簽名：
家長簽名： 老師簽名：
孟津縣白鶴鎮中心國小
二0XX年九月六日
為確保學生的人身安全，避免意外事故發生，特簽訂此責任書：
1、學生在校期間，班主任是學生第一責任人，班主任要關注學生的人身安全，讓學生有安全感;要叮囑學生不準身帶火柴、火機、不玩火、不點火取暖，禁止野外用火;不擅帶管制刀具。
2、學生冬季不準下河溜冰，夏季不下河游泳。
3、聽從班主任的安排，有事向值周教師或班主任請假;在校期間嚴禁去街上玩耍和到處亂跑，按作息時間於上課，放學回家不得中途遊玩;到校後值周教師負責監管。
5、學生不亂吃食物、不食腐爛變質的食物，以防中毒。
6、夏季不在大樹下，高大建築下避雨，雷雨天不高舉物體，以防雷電擊傷。
7、嚴禁到危險的地方(如：危牆、危房、大眼井、池塘、大河、變壓器等地方)做任何事情;嚴禁亂動電器，以防觸電;不準隨便參加搶險活動。
簽字教師：
學生(簽字)：
年月日
為進一步加強學生安全管理，增強學生人生安全意識，保證學生上學放學路途中的安全，特制定本責任書。
1、學生在上學、放學的途中不得乘坐無牌、無證等不符合安全要求的車輛及違章搭乘車輛。
2、學生不準駕駛機動車、電瓶車、自行車上學放學。
3、上學、放學時，嚴禁在路上打鬧、追逐、做遊戲、彈珠子等不安全活動，過危險的路段應特別小心。
4、嚴禁在校內追逐打鬧、打架鬥毆，不做危險性遊戲，不跨越欄杆，不爬圍牆，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。
5、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，並承擔一切費用。
6、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡。
7、 嚴禁學生玩火、玩電、玩鞭炮、玩銳刃鈍器物(包括銷筆刀)等。
8、家長一定要督促學生準時到校或回家，不得在途中玩耍，凡學生在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
9、本責任書存學校，自雙方簽字至學生畢業終止。
以上九條，學生不遵守，如發生意外事故，一切責任由學生家長自負。
xx鎮xx國小(公章)
學生姓名：
學生家長簽字或蓋章：
xx鎮xx國小
20xx年x月x 日
為了進一步加強學生安全管理工作,建立健全安全管理制度,落實安全防範措施,依法處理學校各類安全事故,切實保障學生安全,維護正常的教學秩序,為學生健康成長創造良好的環境,學校特與家長簽訂學生安全責任書。
1、家長是學生的法定監護人，是學生校外安全的責任人，根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。
2、家長負責加強對子女的安全教育工作，提高子女的安全防範意識。父母或其他監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等，禁止不到法定年齡的學生騎車上學，以確保學生安全。
3、父母或其他監護人應對子女進行道德教育、文明禮貌教育。要教育學生在校內要自覺遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學生不遵守校規校紀，追逐打鬧，或因其它違紀情況造成人身傷害的，會由班主任及時通知家長，學校依法負責處理事件，根據情節輕重，責成當事人家長負責應承擔的經濟損失。
4、父母或其他監護人負責並督促學生按作息時間按時到校，學生因病或其它事不能按時到校的，父母或其他監護人必須要提前向班主任老師請假。要經常與孩子溝通,瞭解學生學習、生活中的困難及時疏導、幫助。
5、父母及其他監護人要負責學生上學、放學路上的安全，按學校規定接送學生。
6、學生在上學或放學途中，家長應督促他們按時到校，按時離校。不準在途中玩耍。學生因病因事不能到校，家長必須向班主任老師履行請假手續，學生上學或放學要求家長接送，確保孩子上學或放學途中的安全，如果出現任何事故責任自負。
7、學生要嚴格遵守交通規則，只准乘坐有證件的客運車輛等，否則發生事故的，由學生自己負責。
8、父母或其他監護人要全面負責學生在假期內的安全工作，確保學生安全。
注：家長一經與各班和學校簽定了此責任書，就要教育，管護好自家學生。若因家庭教育管理不到位而引發的學生不安全事故，學校概不負責。(從簽字起學生在我校就讀時長期有效。)
班主任(簽名)： 學生(簽名)：
學生家長簽字：
年 月 日
學校 ___________ 班級___________ 班主任____________
根據中央和省、市、縣有關安全工作的要求和責任到人的原則，為了確保學生的人生安全，認真抓好學生安全教育以及管理的需要，經班主任、家長商議簽訂本責任書。
一、班主任要採取多種形式廣泛開展安全知識的宣傳教育，增強學生的安全意識，提高自我保護能力。
二、班主任要做好學生的安全工作，建立班級安全制度。
三、班主任平時要加強教室、樓道、操場等地方的安全檢查，及時向學校報告有關情況，消除安全隱患。
四、學生在校內遇到危險情況時，班主任要挺身而出，保護學生的人身安全。
五、家長是學生的主要監護人，對學生的安全負有主要責任，要認真學習安全知識和安全法規，家長不要讓學生乘坐超載、超速、無證車輛，注意交通安全，如家長未按要求，學生出現安全問題，概由家長負責。
六、家長或監護人要經常提醒學生注意安全，並加強安全教育，嚴禁學生下河、塘、堰、池洗澡或玩水。
七、當在園內發生安全事故時，家長或監護人應積極地與班主任配合，採取積極措施救助受傷學生。
八、符合下列條件的即可確定學校無過錯，不負責任：(1)損害事件的發生與學校的設施無關，或者雖與學校的設施有關，但學校的設施並無缺陷;(2)學校或教師履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生;(3)學生自殺、自傷，或在對抗性或具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的;(4)其它意外因素造成的。
九、本責任書從簽字之日起生效，由學校保管。
家長簽字：
班主任簽字：
中心國小校
20xx年x月x日
為了確保學生在校期間的人身安全，避免學生傷害事故的發生，提高防範意識，劃清責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體網路，特簽訂本安全責任書。
(一)權利與義務
1、學校應當對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患。一旦發生學生傷害事故，學校應當及時救助受傷害，學校並及時通知家長，發生重大傷亡事故的，要及時向主管教育行政部門及有關部門報告。
2、學生家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全教育和管理、保護工作。一旦發生學生傷害事故，一定要保持冷靜，剋制情緒，不得在事故處理過程中無理取鬧，擾亂學校正常教育教學秩序，或侵犯學校、教師以及其他工作人員合法權益，應當積極配合教育行政部門的調解，達成諒解，取得問題的圓滿解決;雙方達不成一致意見的，可以提起訴訟。
3、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。
(二)事故與責任
學校：
1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要議事日程，實行安全責任制;校長對全校安全負責，班主任對班級的安全負責。學校與各班簽訂安全責任書。
2、學校要經常對學生進行安全法制教育，檢查安全工作。班主任老師每學期第一課應是“安全法制教育課”。用《國小生守則》、《國小生日常行為規範》來規範學生的言行，提高認識，防患於未然。
3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，如因此造成後果的由教師本人負責;但屬履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，由學生方負責。
4、教師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規程、職業道德造成學生傷害的，由教師工作人員本人負責。
5、學校開展校內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害的，學校應承擔一定的責任;由於學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學生應承擔一切責任。
6、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。(指已參加保險的生學)
7、學生在校期間(規定上學時間)，校方有責任保護其不受非法分割。
8、來自學校外部的突發性、偶發性分割造成的傷害，學校不承擔法律責任。
9、學校不知道或難於知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。
10、在學校管理職責範圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。
學生與家長：
11、不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不買零食尤其是地攤上的小食品，養成良好的衛生不習慣，預防中毒現象發生。
12、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
14、嚴禁學生騎摩托車，在校園內使用手機，一旦出現後果，由學生自己負責
15、嚴禁玩炎、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
16、不按規定亂吃亂住造成意外後果的，由學生方負責。
17、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、亂拉電線，否則一旦出現意外，由學生自己負責。
18、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經准許後方可出門，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
19、放學後、節假日或假期學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
20、學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外傷害，由學生本人負責。
21、學生自行外出或擅自離校期間發生的傷害，由學生自己負責。
22、嚴禁學生到網咖上網，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。
23、凡走讀生在校外發生的一切事故，責任概由家長負責。
24、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償;觸犯法律的，由公安部門依法處理。
25、學生入校後，自行車一律存放在規定處，禁止亂擺亂放;嚴禁在校園騎自行車，如有違背出現事故的，由學生本人負責。
此責任書一式二份，自簽字之日生效至學生轉學或畢業終止。
XX國小 負責人簽字：
班主任簽字：
學生家長簽字：
為了營造學校教育教學良好的內部和外部環境，為使學生健康成長，根據國家安全生產法律、法規和省、市、縣關於安全工作有關規定，特與學生及家長簽訂此安全責任書。
一、教師應當對學生進行校園安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除存在隱患。
二、一旦發生學生傷害事故，教師應當及時救助受傷害學生，並及時通知家長。
三、家長應教育和管理學生國家規定的節假日一般不準到校，放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
四、家長應及時瞭解學校作息時間，督促學生準時到校或回家，不準在上學或放學途中玩耍，否則，如發生意外，責任在學生方。
五、學生有特殊情況不能到校上課，家長主動、及時告知班主任。
六、學生之間違紀造成的傷害由肇事方負責，並承擔一切費用。
七、學生在校內外，因不可抗力或意外遭受侵害，教師不負責任。學生在校內外遭受不法侵害，由司法部門追究加害人責任。
八、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
九、學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態，家長應及時告知教師，教師不知道或難於知道而造成的傷害，教師不承擔法律責任。
十、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
十一、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
十二、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經准許、籤條後方可出門，並在門衛處做好登記，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
十三、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
十四、學生應嚴格遵守《中國小生守則》《國小生日常行為規範》和學校安全制度。因違反上述規定或有關規定造成的後果，由學生自己負責。
十五、傳染病流行期間，嚴禁學生外出和與疫區人員接觸，並教給學生預防知識和飲食衛生常識性知識，並積極採取防患措施。
十六、教育學生按照學校及老師的要求做好自我防護工作，形成“珍惜生命，忽忘安全和不傷害自己，不傷害別人，不被別人傷害”的意識。
十七、家長有責任適時適地給學生傳授安全防護和自救等常識性知識，以防萬一，否則家長應對發生的事故負責。
本責任書自簽訂之日起生效，學生在校期間一至六年級有效。
班 級： 學生簽名：
家長簽名： 老師簽名：
孟津縣白鶴鎮中心國小
二0XX年九月六日
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