經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就20xx年10月8日晚自習後打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費,精神撫慰金等合計人民幣元,此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
七、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見證人:
甲方: XX公司,法定代表人:,該公司經理。
乙方:,性別,漢族,XX年XX月出生,現住。
XX年XX月XX日晚上點,甲方保安因與乙方發生矛盾,導致甲方保安打傷乙方 。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
甲、乙雙方於XX年XX月XX日時,在(地點)因為(事件發生原因),發生口角併發生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經過雙方平等自願、友好協商,自願擬定如下協議,以完結此次事件:
1、 甲方向乙方一次性賠償醫療及其它費用合約人民幣陸萬元整;(完結日期:X年XX月XX日)
2、 乙方不再追究後續因此發生的問題(以甲方支付費用完結日期起計);
3、 甲、乙雙方保證此次事件至此切結,不再因此事發生任何糾紛;
4、 雙方自願保證後續發生任何問題均不得以此次事件為事由;
5、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字: 乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
甲方:__,身份證號:____________,住址:____________。
乙方:__,身份證號:____________,住址:____________。
茲因雙方於某年某月某日雙方發生糾紛衝突,現經協商一致,達成如下協議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),並取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發引起的'費用由某方承擔)四、其他需要約定的事項。
五、本協議生效條件
六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。
甲方:__
____年__月__日
乙方:__
____年__月__日
見證人:__
____年__月__日
(1)經雙方協商,甲方向乙方一次性支付醫療費及賠償金___元。
(2)甲方支付上述醫療費和賠償金後,乙方保證不再就此事向甲
方提出其它任何要求和追究。
甲方:___
乙方 :___
見證人: ___
____年__月__日
甲方:___(賠償人姓名)
乙方:___(受償人姓名)
甲乙雙方就發生於____年_月_日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣______元(大寫),其中包括:
醫療費:____元,誤工費:____元,護理費:____元,住院伙食補助費:___元,交通費:___元,傷殘賠償金:_____元,被扶養人生活費:_____元,後續治療費:____元。
二、以上賠償,定於____年_月_日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項後,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
甲方:__X 乙方 __X 見證人 __X
____年__月__日
範例2:就是一般的協議書,甲方:張三,乙方:李四。身份證號,住址等。
茲因雙方於某年某月某日雙方發生糾紛衝突,現經協商一致,達成如下協議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),並取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發引起的費用由某方承擔)
四、其他需要約定的事項。
五、本協議生效條件
六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。
各方簽字
年 月 日
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方 履行賠償義務後,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今後身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
甲方:
乙方:
對××××年×月×日在××路口發生的交通事故,甲方和乙方協商制定以下賠償協議:
1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進行調查取證時,如發現甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、 本協議一式一份,由乙方保管。
3、 本協議自制定之日起生效。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
甲方:
乙方:
甲方在興隆街紙廠與乙方債務糾紛,發生口角爭執,將乙方打傷,經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣貳萬伍仟元整(25000元)。
二、就此事調解後,乙方自願放棄追究甲方一切法律刑事責任的權利。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再發生任何矛盾。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字: 乙方簽字 :
年 月 日 年 月 日
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
1.甲方願一次性賠償乙方醫藥費、營養費、交通費等合計人民幣----------------元。
2.付款方式及辦法:雙方簽字生效後付現金。
3.上述費用甲方支付乙方後,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
4.甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何賠償費用幾何要求。
5.甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務。以後因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方對此不承擔任何責任。
6.本協議雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。
7本協議內容,甲、乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲、乙雙方明白違反協議所涉及的後果,對此協議處理結果完全滿意。
8.本協議為一次性終結處理協議,一式四份。雙方及調解人各執一份,交派出所一份,經雙方簽字或按指印後生效,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。
9乙方以後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲 方;
乙 方:
調解人:
年 月 日
甲方(申請人)
乙方 (被申請人)
事由:
上列雙方因 年 月 日發生的 學生傷害事故引起爭議,甲方於 年 月 日向 提出調解請求。現經主持調解,雙方協商, 自願達成協議如下:
協議人:
日期:XX年XX月XX日
甲方
學生:__
學生家長:__
乙方
學生:__
學生家長:__
___同學與____同學於4月24日晚上發生矛盾,___同學用拳頭將___同學打傷,導致鼻樑骨骨折,事發後經學校協調,雙方家長協商一致,現(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
1、所有前期治療醫藥費(壹萬元)已由甲方全部支付,並應甲方要求,乙方同意報銷城鎮居民醫療保險及學生平安保險,報銷所得款項60%歸甲方,作為乙方後期治療費、報銷所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另願一次性賠償乙方營養費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫__元整。
2、付款方式及辦法:雙方簽字生效後付現金。
3、上述費用甲方支付乙方後,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
4、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學校提出其它任何賠償費用和要求。
5、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務。以後因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方和學校對此不承擔任何責任。
6、本協議雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。
7本協議內容,甲、乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲、乙雙方明白違反協議所涉及的後果,對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議為一次性終結處理協議,一式三份。雙方各執一份,交學校一份,經雙方簽字或按指印後生效,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。
甲方:__
____年__月__日
乙方:__
____年__月__日
甲方:,身份證號:,住址:
乙方:,身份證號:,住址:
見證人:,身份證號:,住址:
茲因雙方於X年XX月XX日在因雙方發生糾紛衝突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣XX元(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現金。
二、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
三、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式三份,雙方各執一份,見證人執一份,經雙方簽字及捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
九、本調解書經雙方當事人簽收後,即具有法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
見證人簽字:
X年XX月XX日
甲方:
乙方:
年 月 日(考中期試當日早上)馮大江與王博龍因要東西發生廝打,廝打過程中王博龍拿板凳腿在馮大江的頭部及背部狠打了好幾下,致使馮大江感到頭疼、噁心及背痛,等中午回家告知家人後才送往醫院檢查。檢查經過了三家醫院,最後在定西人民醫院和蘭州陸軍總院得的結果是輕度腦震盪,須隔時段觀察。
為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、乙方支付給甲方自籤協議之前的醫療費、運輸費、其他等各項費用共計34044.60元(大寫:叄仟肆佰零肆拾肆陸角整人民幣 )。
2、甲方在以後的各項治療、檢查中的各項費用
3、甲乙雙方簽署本協議後,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔任何責任的要求。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,嚴格要求自己,健康成長,認真做人,不再因此產 生任何糾紛,確保以後類似事情不再發生,
否則自願接受嚴重處罰。
5、乙方進行補償後不得再幹擾甲方,如再滋擾甲方則自願接受嚴重處罰。
6、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意願的表達,並且公平合理。
7、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏,甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
9、本協議一式四份,甲乙雙方各執一份,學校及班主任各執一份,協議自甲乙雙方、家長及學校負責人、班主任簽字後即發生法律效力。
甲方簽字: 甲方家長簽字:
乙方簽字: 乙方家長簽字:
學校負責人簽字: 班主任簽字:
年 月 日
甲方:
乙方:
x年xx月xx日,九年級年級的與八年級年級的發生口角廝打,廝打過程中致八年級年級的腦部受傷,事發後學校立即將送往鄉醫院治療,後轉xx人民醫院、xx人民醫院、醫學院檢查。現在經治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由乙方支付的醫療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫:叄仟捌百玖拾捌元人民幣),各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叄角)。
2、乙方支付甲方可能發生的後續治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費用和相關事宜由甲方自行決定,後果由甲方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協議後,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,教育各自的孩子健康成長,認真做人。
5、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意願的表達,並且公平合理。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏,甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式五份,甲乙雙方各執一份,學校執一份,派出所執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
見證人:
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、護理費、營養費、誤工費、交通費、貨物丟失費,精神撫慰金等合計人民幣____元。(詳細見附件)
二、付款辦法:甲方需一次性支付乙方所有費用。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方 履行賠償義務後,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方: (簽字) 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
年月日 年月日 年月日
附件:
醫療費:醫療費包括掛號費、診查費、化驗費、醫藥費、住院費等。
以實際發票為準。
護理費:1000元/半個月
營養費:3000元/1個月
誤工費:店面150平方租賃費6000/月 營業額10000左右/天 損失具體計算方式為15天X200=3000
營業額具體計算方式為 15天X10000=150000元
150000元X0.3/利潤=45000元/收入 個人房屋裝修延誤費5000元
交通費:1500元
貨物丟失費:浴室櫃及相關物品 4500元
精神撫慰金:6000元
後期治療費:
甲方:___
乙方:___
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、精神撫慰金等合計人民幣_佰_拾_圓【___元】。
二、付款時間及辦法【含有關條件】:____年_月__日,甲方從工資中以現金方式支付乙方。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:無
甲方: (簽字) 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日