我這裡先向大家介紹一下中醫綜合。中醫綜合是由國家統一命題，考生報考學校所在地區組織閱卷，由國家來劃定分數線。20xx年開始中醫綜合滿分300分,覆蓋六門學科，包括中基、中診、中藥、方劑、中內和鍼灸，考查知識面廣泛，是非分明，考生基本沒有臨場發揮的餘地，全憑考前知識的積累與掌握。試題既考查你對固定知識的掌握，又考查你對問題靈活運用的程度，複習起來難度大，還很費時間和精力，我只是結合自己的經歷提出要注意的幾點。
1.購買考試大綱。按照大綱的要求複習。
2.購買對你有幫助的複習資料。這裡我向大家推薦由北中醫編寫的《中醫綜合複習指導》和《中醫綜合最後衝刺試題》。雖然時間緊，我們也應該儘可能將課本通篇複習，當然這裡的通篇複習是按照複習指導所列的要點對照課本進行復習。
3.不要偏廢個別學科。由於六門學科是大一、大二、大三時學習的，很多知識點都被大家忘記了，要知道一分之差就可以決定你的命運，千萬要將每一分都認真對待，這樣才能取得理想的成績。
4.按比例有重點地複習。由於內科和方劑佔分值較大，聯絡也很緊密，認真複習相當重要。
5.大量做習題以增加實戰經驗。複習到一定程度，就應該開始做題了，對待每一道題都應認真，要知其然更知其所以然，將你做錯的題加標記，考前再次複習一遍。當你參加考試時，發現很多題見過甚至做過你會更加自信，答題的效果也會更好。
6.謹防盜版書。購買複習資料時一定要選正規出版社的正版書，盜版書的錯誤很多，有可能使你將錯誤的答案帶到考場上去。
上面羅羅嗦嗦說了那麼多，概括起來其實就是積累與重複。中醫綜合的內容多，因此，它不可能一蹴而就，所以要想考好這門課主要是靠平時的積累，而不能憑僥倖心理，自己主觀進行取捨，這也就是“學到底”的意思。我們在複習時還會發現，書從頭到尾看了幾遍，到頭來腦子裡還是空空如也。這是正常現象，惟一的對策就是重複重複再重複，重複的遍數多了，最後你會發現，其實考的並不是你的水平，而是你的熟練程度。熟能生巧，最後對題目能產生條件反射的效果是最好的。那麼，重複就要求有大量的時間，所以以我個人之見，最佳複習時間應至少九個月。
精讀教材與廣泛聯絡
1.確立報考學校，索要招生簡章，以明確學校的要求、考查範圍和考試所用的教材。如果該校使用的不是全國統編教材，你又在本地的書店購買不到，就要匯款向你報考學校的研究生處購買。
2.帶著問題看書。將你認為可能考的知識點做標記，以題的型式一一列出，並認真做答，這樣你自己就可以給自己出一本試題集，在以後的幾輪複習中，著重看這些問題。你也可以做一本筆記，將重點列出最後只需看筆記就可以了。
3.精讀教材，不能有漏掉的內容，做到融會貫通前後聯絡舉一反三。
4.多與周圍同學交流學習心得，將自己認為的重點說一遍，聽別的同學講自己的重點，這樣可以幫你查漏補缺;做別的學校歷年來的試題。由於主題重點是一樣的，別校去年的考題很有可能是你今年的試題，複習專業課一定要“眼觀六路，耳聽八方。”
注意的問題
1.近年來，由於報考中醫學的學生較少，錄取比例很大，而我們正好是中醫學專業，而且好多導師都是我們授課老師，那麼不妨利用一下這個有利條件。
2.大家都知道臨床方面的研究生較難考，有些專業相對很熱門，你不妨改報基礎學科。你又怎能斷定搞基礎的前途不如搞臨床好，要知道，搞基礎學科，科研經費也很多嘛。
3.報考學校時眼界要寬，不要死盯著一些著名的醫學院。一些科研院所的技術力量強，學習環境好，就是由於學生的閉目塞聽，每年生源都不足。考生應結合自身情況，多查一些招生簡章，你報名時的正確選擇，將決定你未來的前途。
4.如果在成績公佈之後，你的成績達到國家要求的分數線，但未達到你所報考學校的要求，或由於排名較後，沒被錄取，千萬不要氣餒，你應該及早向其它院校、研究所發函，介紹自己的情況，請求轉校，甚至可以轉專業。
5.儘管目前中醫的就業情況不樂觀，中國社會已經進入老齡化，中醫在未來有進一步的發展空間，一定要堅定信心。而且研究生找工作相對於本科生來說更好、更容易，就業後更具競爭力和上升空間。當然考西醫是個不錯的選擇，但付出的努力會更多。
6 實習與考研就像魚和熊掌二者不可兼得，有舍才有得。其實實習目的就只是讓你對醫療過程熟悉而已，而且考中醫專業的研究生不可能在短短一年的臨床汲取太多的中醫考研知識，況且實習地大部分是西醫醫院。應該儘早佈置好自己的安排。
中醫學歷來重視疾病的預防。“治未病”的概念最早出現於《黃帝內經》,在《素問·四氣調神大論》中提出：“是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎”，就生動地指出了“治未病”的重要意義。
根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:
一是健康未病態;
二是欲病未病態;
三是已病未傳態。
“治未病”就針對以上三個狀態,具有以下作用。
一是未病養生,防病於先:指未患病之前先預防,避免疾病的發生,這是醫學的最高目標,是健康未病態的治療原則,也是一名高明醫生應該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面，我們主張首選綠色療法，比如鍼灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身專案如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體，增強體質，藥粥、藥茶，最好是在明確自身體質狀態的前提下選用，另外健康規律的生活和平和恬淡的心態也是至關重要的防病措施。
二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯症狀之前要採取措施,治病於初始,避免機體的失衡狀態繼續發展，這是潛病未病態的治療原則。中醫體質辨識就是通過對病人身心狀態的分析，確認其身體的寒熱虛實陰陽偏頗，針對個體體質的特殊性,積極改善特殊體質,增強自身的抵抗力,從而實現對特殊人群的病因預防,阻止相關疾病的發生。比如一個亞健康的人，整天疲乏失眠，缺乏熱情，通過體質辨識，我們認為他是肝氣鬱滯，應當在肝俞、脾俞、太沖、足三裡等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激，以疏肝理氣，調理臟腑氣機，使肝氣得以疏洩，臟腑功能歸於平衡，機體恢復健康狀態。
三是已病早治,防止傳變:指疾病已經存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態的治療原則。比如高血壓病人，我們要防止其併發心、腦、腎的改變;中風病人生命體徵穩定的同時，要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。
另外，還有瘥後調攝、防其復發:指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處於不穩定狀態,機體功能還沒有完全恢復之時,要注意調攝,以促進並提早日康復和防止疾病復發。即使是感冒初愈，病人也要注意避風寒，多休息;而手術後的病人更是氣血兩傷，增加飲食營養和適當的康復鍛鍊是極其重要的。
我去年臨中醫綜合考研兩個月開始複習，當然啦，沒考上。不過，根據考試成績，對於各科的複習有了一點點認識。英語沒有詞彙基礎是不行的，政治不狂背也是白搭，專業課要通過各種途徑得到複習資料，這些都是廢話，就不細說了。我主要談談對中綜複習的看法。其實也很簡單，就是一定要結合歷年真題。我有一本91——05的真題集(中醫資料少，好象現在也主要是這本書)，此書把真題按五門課不同章節編排，這樣就使得哪些內容是出題重點一目瞭然，而且可以發現，很多內容在歷年考試中是重複出現的，有的重複率還很高，間隔二、三年甚至連續兩年出同一道題的情況也是有的(有些題目幾乎沒有改動，這可能也是綜合科目的特點)，這樣複習時就大可不必按照大綱來了(大綱是很嚇人的，無所不包)，可以選擇重點章節細看，結合近三、四年的真題，琢磨一下大概的路數就行了。而且從這些題目可以看出，很多都是面上的東西，沒什麼犄角旮旯，所以不必死鑽(當然學校的專業課除外)。因為都是客觀題，所以五門課中，應該是中基、中診好複習也好拿分，弄好了全答對也是可能的。中藥也比較好說，因為考的多是有特點的藥及其有特點的功效，複習時也容易記。方劑會考成分的題麻煩些，本身就不好背，再看到題目，肯定大頭。不過話說回來，這類題不算多，就是把它扔了又能怎樣(也不可能一道也答不對吧)，你難他也難，大家平等。中內要是沒有方劑組成摻活的話，問題也不大。這一總結，你不考個一百分才怪。我去年考了一百零三，因為複習時間短，又要顧著其他科，所以重要章節也沒細看，當時只覺得好多都見過，如果複習時把它們砸實，分還可以再高的。我工作快十年了，好多基礎的東西用不上也就快忘光了，重新拾起來竟然還有感覺，我想對於未出校門兒和畢業不久的學弟學妹們來說，中綜應該不在話下。強調一句：一定要結合真題，尤其對那些現在開始著手複習的研友來說，這是很重要的!
一點小體會，有不妥之處，咱們一起探討。最後，祝大家考研成功!!!
2.中醫綜合各科目之間的關係 中醫綜合需要複習六門課程，知識多、內容繁雜，複習每個科目都需要花費較長的時間，容易出現複習後面忘記前面的情況，在制定複習計劃時應仔細分析各門課程的特點和自己的學習情況，合理安排這六門課程的複習時段和次序，對於聯絡較為緊密的課程複習可以間隔進行，相互聯絡較少的課程則可以採取交替複習的策略。比如：一天如果有六個小時用於中醫綜合複習，可以用兩個小時複習中基、兩個小時複習中藥、兩個小時複習方劑，並且制定合理的複習進度，以保證六門課程的複習都能按時完成。
我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長，但感慨良多。
一、西醫排頭陣，中醫靠邊站。以前看書經常看到有人提過這這種情況，但體會不深，現在深深體會到問題的嚴重性。到醫院的第一天，老師就問我會不會看化驗單，我說不會，他就不太高興了。他說，現在無論在哪裡做醫生，你都要懂西醫，會開西藥，穩住病人，這是最基本的。至於中醫該怎樣，鍼灸該怎樣，那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以後的事。你的中醫如何厲害，針術如何了得，那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來，無論大病小病，都必須先上西藥，實在不行了，再考慮用中醫。換言之，中醫就是不行!當然，事實並非中醫不行，而是他的中醫不行他壓根就沒學好中醫，甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思，只是在陳述一個事實。因為有一次查完房，開好了醫囑，醫生們都沒事了，就坐在辦公室裡邊看報紙邊閒聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說：你們現在醫學課程都是怎麼安排呀?我們當年中西醫的比例是7：3。我們的組長說大概是五五吧。我說：哪裡，幾乎已經是4:6了!我的口氣有點重，本來是想發發牢騷的我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了，因為選的人少，有些課甚至開不起來。孰料某老師介面道：這還差不多!應該多學點西醫，才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了，中醫也沒學懂。又有老師道：中醫就是有點玄，不好懂。主任說：學中醫啊，講究悟性。像咱都不是那個料。主任平時好開玩笑，但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說嗎?
二、西醫抓襟見肘，中醫束之高閣不可否認，許多方面西醫有其長處，西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是，西醫的發展有限，極多西藥在愈病的同時其副作用亦蔚為壯觀。比如降脂藥阿託伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊;鎮靜藥艾司唑侖常讓病人口乾、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和睏倦感。在我所在的神經內科病區裡，因為都是西藥治療為主，中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿託伐他汀、長春西汀等藥，腰腿乏力會長期無法好轉，經常可見頭暈等;如果病人合併焦慮症的，便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖，隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑鬱症;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。每個病治到一定階段，症狀已經很難再有改善，西醫西藥沒有辦法了，這時中醫師們才會想起可以用湯藥。可是因為本來就學的不怎麼透徹，又極少運用，臨時開中藥也就成了瞎胡鬧一點都不講究辨證論治，又不識變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然，效果並不理想，於是又得出結論中醫就是不行。
本人於20xx年8月開始在XX市中醫院實習 。本抱著潛心學習中醫的決心來到大連，但實際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習，讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最後我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經常到她的門診去聽她看完書後的體會，我就能比較和我看完書後的體會有何不同。那三週和後來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。
後來就是連續的病房實習。那時我深刻體會到這些醫生對中醫知識的缺乏。我有時問自己：“這是中醫院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說：“週四是開大方的日子。”而開一些很大的方，很多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學生開這些方，“看著差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時候會改方，但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜，換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫院的情況嗎?
在神經二病房的時候，我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。
學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什麼修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什麼這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎麼樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。
當我要轉到普外實習的時候，我終於忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排，自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經我跟科教那邊多方協談，他終於同意了。我終於感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他採納了。我感覺我突然進步了很多，心裡有股說不出的喜悅。
滿懷著對醫院的憧憬，我們迎來了第一天的見習。從未真正體檢過在醫院做護士的我們，激動而又緊張著。 8：10分，我們到達醫院門口，開始集合，老師說一些注意事項後，根據之前的分配，我們組五個人被分到了骨傷二科。老師把我們帶到地方之後就走了，只剩下我們幾個初來乍到的小菜鳥，我和我們組另一名同學孫捷，我們兩個是一個臨床老師。剛到老師就分別給我們一副一次性手套，帶領我們去病房掃床，更換被套、床單。老師教我們怎樣換被套，和上學時學的不一樣，臨床更注重於快速省時。在更換期間詢問病人的身體情況，和病人聊天，安慰病人。 8:30，開始了配藥打針，三查七對，一個個安瓿在老師們的手中像跳舞的精靈。一手好多個，一個一個掰開，速度很快，而且沒有一個會割到手。而且和我們所學的也不一樣，由簡化繁了許多。雖然配藥的速度很快，但三查七對可是一樣都不少。初來的我們什麼都不懂，老師耐心地給我們解釋，講解。和老師去病房打針。老師讓我們學著自己排氣，她在旁邊看著。中間出了一些錯誤，老師及時給我指出來並告訴我該怎麼做。我們不太敢扎針就讓老師來，我們在旁邊學習。老師笑著說：沒事，一會給你們找個好點的血管讓你們練一下。我們應和著說沒問題。 根據老師的指導，我漸漸的熟悉了流程，排氣、換藥、拔針。一遍又一遍的對著人名，確保準確無誤後才給患者用藥。 下午，開始測血壓，體溫。詢問病人排洩情況。跟著老師去逛各個病房詢問病人的情況。老師還特意囑咐我們要多去身邊沒有家屬陪伴的病人的病房裡看看。忙碌的一天就這樣過去了。看到患者對我們見習的護士都很配合，心裡暖暖的，想盡自己的努力去幫助他們早日康復。 過後的幾天中，我學會了給病人進行磁熱療法。而且還是熟悉了每個藥的作用及用法。看病歷，熟悉每個病人的病情。尤其是對每天的流程安排熟悉到不能再熟悉。與每個病人都能愉快的聊天，還能為他們一一解釋他們所打的藥物的作用。之前剛來時，不敢做這不敢做那，只知道跟在老師後面看，後來老師讓我試著做，再後來我已經可以獨自去做，眼裡全是活，有的時候根本不用老師說。遇到不懂的地方去詢問老師，老師也都會耐心地微笑著為我解答所有疑問。經過幾天的適應，到了第四、五天後，老師已經可以放心的交給我們去辦所有的工作。能得到老師的信任，我的內心像一顆小小的種子終於開出了美麗的鮮花般開心、高興。 忙碌而又緊張的一週就這樣結束了，週六下午看到時間停在4:30，心裡竟有許多的不捨。這一週以來科室中走了很多我曾經照顧過的病人，當然也新進來一些新病號，看到他們一個個的康復出院，心裡滿滿的優越感。 我很感謝帶我的臨床老師教給我各種各種樣的操作技能，給我耐心地解釋各種藥物及裝置的作用及應用，還教給我很多人生道理。給我很多實踐的機會。 這次見習我學到了許多課本上沒有的知識，同時也進一步鞏固了課堂上老師講過的知識，收穫了太多像金子一樣的臨床經驗!!感謝老師及護士長。以後我要做一名出色的護士!
考研，需要有巨集觀把控。巨集觀把控是什麼意思呢，就是說你只要方法沒偏差，記住了一定量的知識和技能，那麼你考試的時候就肯定是能通過初試的。我剛開始給自己定的目標就是40+40+200,剛好280左右能過複試線就行，因為自己的中綜真題一直在190-210左右飄，英語和政治因為沒做主觀題，所以無法估控分數，英語就用保控閱讀題背作文來保證分數，政治的話只能說多看一些題找到共同點把沒必要能一眼看出來的錯誤選項排除，但是什麼一大二大三大幹啥那種題，真的對我來說記不清啊。對於考研有個巨集觀把控的好處是什麼呢，就是你要知道，國家還是鼓勵大家去念研究生的，只要複習了，再不出岔子，肯定有書讀。
考研需要聚沙成塔，也需要集中突破。自己大概是三月份開始準備考研的，那時候課還在上，每天上課的時候就刷傲視寶典，導致自己中醫內科學期末考試根本不用複習，鍼灸也不怎麼需要複習。然後晚上回去就刷閱讀，閱讀一開始買的是黃皮書，先刷過一遍了，然後有個朋友跟我推薦一套書不錯，叫大笨象，他的方法就是讓你不斷反覆去斷句，讀懂句子，而不是用技巧解題，這個對我來說的確幫助挺大，因為我翻譯題和完型基本沒練過，但上了考場依舊很輕鬆。然後自己每天早上起來會先抽半個小時背方歌，以至於後來方歌能脫口而出了。也是因為背方歌，所以中綜考的不錯，因為講真的，中綜有個特點就是會考大量往年的題，但只有一個你無法憑藉對題的記憶做對，那就是方劑，必須背死。其他中內和中藥我也背了，但因為量太多有個印象就完全能去做題了。這大概就是我做的一些準備，在七月前把閱讀刷完了一遍，方劑背熟了，其實也很輕鬆的。後來因為種種原因，比如去醫院實習發現自己根本不愛醫院，完全不喜歡那裡的環境，所以偷偷去私人診所找了實習，幹了一個月發現沒執醫證挺虧的，所以後來在學校的考研假的時候又專心投入到了考研裡，大概是從六月上旬到十一月上旬自己是完全沒學習的，衝的就是最後學校的這一個半月不用去醫院的考研假。考研假裡，還是早上起來背方歌，白天就是刷真題，一天做，一天總結錯題，下午晚上什麼的安排英語閱讀大笨象的書籍，晚上再背背東西。不過，政治嘛，就是一定要分條寫，把關鍵句寫在第一句讓老師看到他就會給分，你想人家考試閱卷那麼多肯定不會去看你整段的內容。背政治大題也是，不要背原文，除了一些死的規定性的東西，其他的都劃出123的重點，背關鍵詞句，其他自己有個大概印象瞎扯就行。政治答題時我在淘寶上買了個尺子，能直接一次性把格子都劃好的不錯，給推薦一下，就是略貴20多。英語作文就是背模板咯，如果你不是特別想考高分也想像我一樣留半條命的話，背模板，背個幾句特別吊的句子，然後其他就靠自己發揮了，沒啥可說的。哦，對了，英語還要堅持背單詞啊，不然真的文章會看不懂，背單詞哪家強，當然是有道詞典咯。
寫到這裡經驗什麼的就差不多了，如果說還有什麼的話就是要保持運動，不然你的身體會很差，考研壓力大萬一病了特別不划算特別是衝刺的時候，有空就跑跑步或者每天做做俯臥撐都可以。還有就是有個好朋友能互相吐槽互相幫助也是件很好的事。最後還有一句話，那就是建議大家有空多去實習，不論是醫院還是其他醫療場所，多跟考上的師兄師姐聊聊，看看他們在幹什麼，看看外面的世界，你就會覺得考研只是人生中再小不過的一次挑戰和突破，即使沒考上也有其他的方式讓你的人生過得快樂~當然還是祝願有像我一樣的學渣們都能在這次痛苦的過程中咬咬牙歷練成功，修得正果，取得一個自己滿意的好成績~大家加油!
中醫治未病的含義
“不治已病治未病”是至今為主我國衛生界所遵守的“預防為主”戰略的最早思想，它包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個方面的內容，這就要求人們不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻擋病變發生的趨勢、並在病變未產生之前就想好能夠採用的救急方法，這樣才能掌握疾病的主動權，達到“治病十全”的“上工之術”。故朱震享在《格致餘論》中說：“與其求療於有病之後，不若攝養於無疾之先;蓋疾成而後藥者，徒勞而已、是故已病而不治，所以為醫家之怯;未病而先治，所以明攝生之理。夫：口是，則思患而預防之者，何患之有哉?此聖人不治已病治未病之意也。
中醫治未病的理念
“治未病”思想源自《黃帝內經》,歷代醫家乃至現代醫學對“治未病”思想都極為重視。根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:一是健康未病態;二是欲病未病態;三是已病未傳態。因此,“治未病”就是針對這三種狀態,具有未病養生防病於先、欲病施治防微杜漸和已病早治防止傳變的作用。
治未病是採取預防或治療手段，防止疾病發生、發展的方法。中醫治則學說的基本法則。治未病包含兩種意義：一是防病於未然，強調攝生，預防疾病的發生;二是既病之後防其傳變，強調早期診斷和早期治療，及時控制疾病的發展演變。
①攝生防病。《黃帝內經》中“正氣記憶體，邪不可幹”的論述歷代醫家都極為重視，並通過他們的醫學實踐加以運用和發揮，使其成為別具特色的預防醫學理論。只有強身才能防病，只有重視攝生才能強身。攝生是以調攝精神意志為宗旨，思想上要保持安閒清靜，沒有雜念。精與神守持於內，避免過度的情志變動，心胸開朗，樂觀愉快，這樣就能達到補養真氣的目的。對於外界不正常的氣候和有害的致病因素，要及時避開，順從四時寒暑的變化，保持與外界環境的協調統一。要求人們飲食有節制，生活起居有規律，身體雖勞動但不使其過分疲倦，同時還要節慾保精。反對“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”。否則，就會導致疾病、早衰。此外，在長期實踐的基礎上，創造了許多行之有效的強身健體的方法，如五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經等。
②既病防變。疾病發生後，必須認識疾病的原因和機理，掌握疾病由表入裡，由淺入深，由簡單到複雜的發展變化規律，爭取治療的主動權，以防止其傳變。例如治療肝病結合運用健脾和胃的方法，這是因為肝病易傳之於脾胃，健脾和胃的方法即是治未病。
未病一詞首見於《素問·四氣調神論》篇，“是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎!”這段話從正反兩方面強調治未病的重要性，已成為預防醫學的座右銘。
《內經》中出現“治未病”一詞的還有2篇。《素問·刺熱篇》說：“病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病”。此處所謂“未發”，實際上是已經有先兆小疾存在，即疾病時期症狀較少且又較輕的階段，類似於唐代孫思邈所說的“欲病”，在這種情況下，及時發現，早期診斷治療無疑起著決定性作用。《靈樞經·逆順》篇中謂：“上工刺其未生者也;其次，刺其未盛者也，……上工治未病，不治已病，此之謂也”。兩篇均強調在疾病發作之先，把握時機，予以治療，從而達到“治未病”的目的。
淵源
中醫學從《黃帝內經》開始就把養生防病作為主導思想，講“上醫治未病”。“養生”最早見於《莊子·內篇》，所謂“生”，生命、生存、生長之意;所謂“養”，保養、調養、補養、護養之意。“養生”的內涵，一是如何延長生命的時限，二是如何提高生活的質量。
馬王堆出土的《養生圖》中已經出現了吐納、導引等養生方法。唐代名醫孫思邈的《千金方》中也講了很多養生理論。講中醫養生文化，不能不講老子和孔子，兩者代表了兩種養生思想：老子是“清靜無為”，“保養精氣、順乎自然、氣功修煉”。老莊是養生學的開創者。以孔子為代表的儒家養生思想是“天行健，君子以自強不息”。這兩種思想形成了一個靜動結合的思維方式，貫穿在中醫養生學發展過程中。“仁者壽”、“智者壽”、“欲而不貪”是儒家在養生道德理念上的重要思想。
《黃帝內經》有一段話：“上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。主要指要掌握自然規律，根據天地陰陽法則調和各種方式，有節制、有規律地安排飲食和起居。其中的一個重要的觀點是“形與神俱”。也就是一個人要做到形神統一，形神結合。有形的運動而無神的調和，不算完整。
漢代華佗的五禽戲，根據五種動物的形態動作創造，演變為後來太極拳一類的健身方法。魏晉南北朝時，養生家與醫學家結合。許多人既是醫生又將道家思想貫穿於醫學之中。陶弘景在《養性延命錄》中主張調神養形、“小炷留燈”。把人的生命看作一盞燈，生命的源泉是油。燈裡的油是有限的，如果把燈點得很亮，油很快用完了。如果“小炷留燈”，則能燃燒很長時間。這是一種低代謝的思想。我們經常說要拼命、拼搏，事實上會影響你生命內一些積極的、良好的因素。因此，應改變原有的觀念，讓生命之火“小炷留燈”，燃燒得更長。
李時珍《本草綱目》在藥物分類裡，提出耐老、增年、輕身、益壽等概念，有些中藥對延年益壽有著獨特的功效。
養生
中醫養生講究四時陰陽，春生、夏長、秋收、冬藏，這是自然界的規律。人應該順應大自然的規律，比如，春天的時候，要有一種生髮之氣，被髮緩形，夜臥早起。冬天不能太張揚、太發散，萬物處於祕藏。中醫養生主張因時、因地、因人而異。
中醫養生包括形神共養、協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節慾保精、益氣調息、動靜適宜等一系列養生原則，而協調平衡是其核心思想。當一個人身體達到平衡點的時候，是最健康的，是“治未病”。
養生當中，最重要的是養心。“一生淡泊養心機”，這是一個很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚，這是人的七種情志，過了頭就是七情過激。“常觀天下之人，凡氣之溫和者壽，質之慈良者壽，量之寬巨集者壽，言之簡默者壽。蓋四者，仁之端也，故曰仁者壽”。仁就是要做到溫和、善良、寬巨集、幽默。仁心仁德、養心立德是一個人健康的內在要素。《黃帝內經》強調“恬淡虛無”，說“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”。簡言之，要做到“淡”字。
第二就是飲食養生。關鍵要有合理的膳食結構。“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”。南宋陸游的養生方法是喝粥。他有一首詩寫道：“世人個個學長年，不悟長年在目前;我得宛丘平易法，只將食粥致神仙。”《養生錄》中談到養生“六宜”，食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜緩些、食宜軟些。中國人鹽的攝入量超標，腦溢血、高血壓等疾病與此相關。上述觀點也與目前營養學界提倡的“健康膳食金字塔”相一致。
第三是運動養生。所謂“流水不腐，戶樞不蠹”。比如，八段錦“雙手託天理三焦，左右開弓似射鵰，調理脾胃單舉手，五勞七傷往後瞧，搖頭擺尾去心火，背後七顛百病消，攢拳怒目增氣力，兩手攀足固腎腰”。這個功，在辦公室也可以做。
第四是房事養生。《洞玄子》、《素女經》等也是研究“房中術”的書籍，講究陰陽和諧，並強調欲不可早，不可過度，又不可無的思想。
第五是氣功養生。《莊子》講“吐故納新，熊經鳥申，為壽而已矣;此道引之士，養形之人”。“吐故納新”指做氣功，“熊經鳥申”講人就像熊一樣攀援，像鳥一樣左顧右盼。這兩種方法就是導引，這樣做的人就是養形人。養形要達到什麼效果?要像彭祖那樣“壽高八百”。氣功養生在日本很流行，有人寫了一本書《只需五分鐘》。在這五分鐘裡，常吐氣、常呼吸。當頭昏腦脹時，不妨這樣做做，五分鐘後會耳目清明，心情為之一爽。
第六是藥物養生。如柏子仁，就是柏樹的果子，也是一種養生長壽食物。植物裡壽命最長的就是柏樹和松樹，我們常說“千年柏樹”。柏子仁有養性、安神、潤腸、通便、養顏的功效。
實踐
要健康長壽，關鍵是把養生知識貫徹到日常生活中，持之以恆。下面一些簡單易行的方法，不妨一試。
1.堅持幾個“少”：少鹽多醋、少糖多果、少肉多菜、少藥多食、少睡多行、少憂多眠。有一首詩中寫道“一眠萬事了，無喜亦無惱，何物是真物，身在即為寶”。
2.堅持幾個“常”：發常梳，面常搓，鼻常揉，肢常伸，目常運，齒常叩，腹常旋，耳常彈，肛常提。
3.踐行“八字”訣，終生不懈：童心、蟻食、龜欲、猴行。童心，要童心未泯。蟻食，要少吃。現在許多人的問題是吃得太多、太好，又不運動，食物堆積在身體裡。龜欲，要心境淡泊。猴行，要多運動，鍛鍊身體。
4.天天干洗面：先把手搓熱，然後用手搓臉。每天早晨起床，反覆做幾十次。搓陽明經這個部位，氣血運通。堅持乾洗面，眼袋和皺紋慢慢都舒展了，比做美容還見效。
5.學會吐納法：陶弘景在《養性延命錄》裡提出：“納氣有一，吐氣有六。納氣一者，謂吸也;吐氣六者，謂吹、呼、唏、呵、噓、呬，皆出氣也。”吐氣的時候，不能把嘴張得太大，要無聲，長氣，吐完為止。吐氣的時候，根據每個字發音的不同，口型有輕微的變化，吐氣的部位也不同，要把氣出到最長。練到一定程度的時候可以達到胎吸。胎兒在母親身體裡，雖然沒有呼吸，但也有生命，這就是胎吸。練氣功之前，首先把心定下來，去除一切雜念，進入狀態。按照方法做完氣之後，會發現滿口生津，古書稱“上池之水”，然後把津液嚥下去。津液是一種重要的生命物質，不能隨便吐掉，應做到“津常咽”。
6.“三通”：我們現代人一直在不斷地補，現在公路上交通堵塞，我們體內也交通堵塞。血脂高、血糖高、血壓高，都是堵塞的結果。所以要把“補”改正為“通”。血脈要通、氣要通和、心氣要通、胃腸要通，要達到吃得下，睡得著，拉得淨，放得開。
7.堅持勤動腦：不要以為養花、養草、養魚，就是養生了，一點精神寄託都沒有，衰老得反而快。馬寅初70歲的時候開始學俄語，歌德80歲的時候寫《浮士德》，陸游《渭南集》裡很多氣壯山河的詩詞都是60歲以後寫的。不要以為60歲就到晚年了。
相關
唐代大醫家孫思邈是位極重視治未病的醫家，他比較科學地將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個層次，“上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病”。他反覆告誡人們要“消未起之患，治病之疾，醫之於無事之前”。他論治未病主要從養生防病和欲病早治著眼，所著《千金要方》中載有一整套養生延年的方法和措施，很有實用價值。
明末清初醫家喻嘉言深諳仲景治未病思想的深義，他的著作《醫門法律》就是以未病先防，已病早治的精神貫穿始終。如中風門中的人蔘補氣湯便是御外入之風的綢繆之計;又如血痺虛勞篇中對於男子平人諄諄致戒，是望其有病早治，不要等虛勞病成，強調於虛勞將成未成之時，調榮衛，節嗜慾，積貯漸富，使虛勞難成。
治未病思想的內涵實際上包括未病先防和既病防變兩個方面。清代名醫葉天士對於既病防變研究頗深，他在《溫熱論》中指出：“務在先安未受邪之地”。溫病屬熱證，熱偏盛而易出汗，極易傷津耗液，故保津護陰屬未雨綢繆、防微杜漸之舉，對於溫病是控制其發展的積極措施。後來吳鞠通在《溫病條辨》中提出保津液和防傷陰，其實與葉氏“務在先安未受邪之地”之意吻合，體現了治未病的思想。
此外，東漢華佗創五禽戲健身法，晉代葛洪強調氣功攝生等，注重強身健體以預防疾病的經驗也是很可貴的。
我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長，但感慨良多。
一、西醫排頭陣，中醫靠邊站。
以前看書經常看到有人提過這這種情況，但體會不深，現在深深體會到問題的嚴重性。
到醫院的第一天，老師就問我會不會看化驗單，我說不會，他就不太高興了。他說，現在無論在哪裡做醫生，你都要懂西醫，會開西藥，穩住病人，這是最基本的。至於中醫該怎樣，鍼灸該怎樣，那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以後的事。你的中醫如何厲害，針術如何了得，那只是提高你的知名度的東西。
我明白他的意思。在他看來，無論大病小病，都必須先上西藥，實在不行了，再考慮用中醫。換言之，中醫就是不行!
當然，事實並非中醫不行，而是他的中醫不行——他壓根就沒學好中醫，甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思，只是在陳述一個事實。因為有一次查完房，開好了醫囑，醫生們都沒事了，就坐在辦公室裡邊看報紙邊閒聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說：“你們現在醫學課程都是怎麼安排呀?我們當年中西醫的比例是7：3。”我們的組長說大概是五五吧。我說：“哪裡，幾乎已經是4:6了!”我的口氣有點重，本來是想發發牢騷的——我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了，因為選的人少，有些課甚至開不起來。孰料某老師介面道：“這還差不多!應該多學點西醫，才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了，中醫也沒學懂。”又有老師道：“中醫就是有點玄，不好懂。”主任說：“學中醫啊，講究悟性。像咱都不是那個料。”
主任平時好開玩笑，但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說嗎?<蓮山課~件 >
二、西醫抓襟見肘，中醫束之高閣
不可否認，許多方面西醫有其長處，西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是，西醫的發展有限，極多西藥在愈病的同時其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿託伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊;鎮靜藥艾司唑侖常讓病人口乾、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和睏倦感。在我所在的神經內科病區裡，因為都是西藥治療為主，中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿託伐他汀、長春西汀等藥，腰腿乏力會長期無法好轉，經常可見頭暈等;如果病人合併焦慮症的，便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖，隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑鬱症;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。
每個病治到一定階段，症狀已經很難再有改善，西醫西藥沒有辦法了，這時“中醫師”們才會想起可以用湯藥。可是因為本來就學的不怎麼透徹，又極少運用，臨時開中藥也就成了瞎胡鬧——一點都不講究辨證論治，又不識變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然，效果並不理想，於是又得出結論——中醫就是不行。於是更加不用中醫中藥了!
三、擺脫惡性迴圈，揚我中醫
我們是中醫院，就應該以中醫中藥為主。當然這就要求我們中醫師有紮實的基本功和極強的臨證能力，要求我們中醫師有敢於面對和解決急症、重症的自信和膽量。
這又要溯源於中醫的教育現狀了。教育是人才的基石。中醫教育如果出了問題，人才培養或者說培養出來的人才也必然會有問題。教育的話題歷來就是比較大的話題，不好討論。但有一點是誰都很容易理解的，就是，如果中醫教育的主修課程不是中醫而是西醫，那培養出來的人才還能叫中醫麼?許多中醫院校的課程設定中，中西醫比例是5：5，甚至是4:6的，也就是說大學四年(除去一年的實習時間)的理論學習有至少一半的時間是學西醫的。這樣的後果是，少數只鍾情於中醫的人因為排斥心理，西醫課程都學的不好;有一半的人偏向於轉學西醫(既“科學”，又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫結合”——中醫學了點皮毛，西醫也懂那麼一點點。我曾N次聽到有同學抱怨說，都快五年了，他卻感覺自己中醫還沒入門!這樣的教育現狀，實在令人憂心，別說培養什麼中醫大師、一代大家，只怕中醫將後繼無人矣!中醫的教育有其自身規律要求，需要重視經典，重視對前人的繼承，重視對基礎理論的掌握。誠如國醫大師鄧鐵濤所言：“只有繼承好了，才能談創新和發展。拋開前人的理論、經驗而一味求新，只能是無根之木、無源之水。”還好已經有不少有識之士提出注重經典，並做了一些教育改革。作為一箇中醫者，我希望中醫教育改革往更有利於中醫的發展的方向前進!
人才是中醫事業發展的基石。有一大批志於中醫事業的人才，中醫才能發展。<蓮山課~件 >
一旦有了人才，我們就要讓其發揮作用。也就是說作為一箇中醫，我們就要運用中醫。所以無論是中醫診所還是中醫院，中藥要隨時可以配備，隨時可以急煎，有醫院製劑，成藥等等，以應付急危重症。這不是說要抵制西醫，更不是無視現代科技成果，而是尋求中醫的進步，讓中醫在當代環境下遵從自身發展規律來發展自己。
不過光有人才還不夠，還要有讓人才施展才華的環境和條件。為什麼許多學中醫的會轉西醫?為什麼許多中醫師不願用中醫中藥而喜歡用西藥?因為用西藥獲利大，經濟效益好。在市場經濟的大環境下，沒有人不想多掙點錢，沒有醫院不想獲取更大利潤。而西醫西藥正是這種大環境下的產物。西醫講究精細，用某個藥必須有哪幾個指標都很明確，每個病人必須做這個那個檢查，必須什麼都查個清楚才能用藥，好像這樣就能保證藥到病除。可惜經常事與願違，有些病根本就查不出來什麼;查清楚的，很多又沒有辦法;有辦法的，不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用。看看這個過程，我們就會發現，首先各項檢查就是一宗大生意了;然後動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了，西藥再便宜，也要比中草藥貴的。反觀中醫，中醫歷來以“驗、便、廉”著稱，本來就沒有注重經濟效益的傳統——她更注重的是療效!中醫也沒有強調藉助器械做什麼檢查的傳統，望聞問切四診都主要依靠醫生對病人面對面、手把手的操作，所以沒有什麼檢查費收入;中醫不主張輕易動刀，崇尚內治法，加之大多數中草藥價格便宜，經濟收入自然無法與西醫相提並論。今年兩會有代表指出：“……醫生勞務技術價值長期偏低，醫生不能通過“陽光收入”實現自我價值。由於勞務技術定價遠遠低於成本，違背了價值規律，導致很多醫生開“大處方”，從藥品回扣中進行補償。”西醫尚且如此，中醫更不待言。中醫師的勞務、技術價值一直嚴重偏低，不但與其他行業相比基本工資收入偏低，也與西醫師的基本收入偏低。西醫還可以從處方用藥上刮油水，真正的中醫卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫的人會被告誡“中醫不賺錢，西醫賺錢——還是轉西醫吧”!就是在這種一切都追求經濟增長的大浪潮下，西醫正在以強大的攻勢同化中醫。
因為不賺錢，很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因為不賺錢，中醫會慢慢沒有人願意使用;因為不賺錢，中醫會慢慢沒有人願意學……這是一個惡性迴圈。要擺脫這個惡性迴圈，政府、醫院、教育機構和中醫師個人都要努力。政府應該發揮導向作用，加大醫療衛生事業的投入，提高醫生尤其是中醫師的經濟待遇，不能一切以經濟利益為目的，讓醫院成為只追求經濟效益的企業——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫院和教育機構是改革和發展中醫的切入點，中醫現代化不應該是一個口號，更不應該是偷天換日以中醫西化取代中醫的現代化，需要探索自己的發展道路，在繼承的基礎上進行創新。廣大中醫師是繼承和發展中醫的主體，要勇於承擔責任，自強不息。
對於繼發性肌力下降的患者，一次治療，就有相當顯著的療效，同時，對頸椎，腰椎問題所出現的症狀，有顯著的改善作用……
有一個急腹症的患者，痛的滿地打滾，杜冷丁上也毫無作用，於是請中醫科會診。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，於是先取四關穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進一步的治療。
這樣的病例太多了，不勝列舉。總之，在醫院鍼灸室實習的一個月裡，我真切地體會到什麼叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會到什麼叫無助!
有一個26歲的姑娘，精神分裂。因此不能工作，不能繼續讀研。整日向其母提出各種各樣的問題，非要其回答，回答錯誤或者不回答，都會對其母拳腳相加，其母不堪折磨，帶其四處求醫。心身科所開的病因副作用太大，拒絕服用。而所有費用均來自其母可憐的退休金。同時，該患者有疑病症，經常懷疑自己有各種各樣的疾病。因為多地求醫無效，而輕信一傢俬人診所的承諾，數天花掉1萬餘元積蓄，結果可想而知，毫無療效，且家財散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們去找一位老師做個心理治療。經過一番波折，終於見到了那位老師，兩個小時的心理治療，有一定的幫助。至少自己對自己的認識更清晰的。她對我說，以前扎針是不會有痛覺的，現在已經有了，以前腦袋整個都痛，現在疼痛有範圍已經縮小了。目前她仍在鍼灸治療中，但情況已經好多了。在此也祝願她早日康復，儘早施展自己的才華。
從醫院回來的這幾天裡，我已經用自己所學的鍼灸知識，幫忙親戚朋友減輕痛苦，並且都取得了不錯的療效。同時，大家對我的認可度也提的很高。因為在醫院經常給患者貼耳針，所以對耳診也有了一定的瞭解中醫康復實習心得中醫康復實習心得。通過看耳朵，大概判斷出對方有哪方面的問題，並且準確率比較高。也因此獲得了大家的認可。同時，也體會到作為一名醫生的樂趣。在臨床中，更容易發現問題，同時也更樂於對解決這些問題。因此，在這短短的一個月裡，我學到了我過去幾個月裡也學不到，也學不完的東西。在與病人的接觸當中，也充分體會到患者的無助與醫生的無奈。在醫院，我們是醫患關係。而出了院門，大多數患者還是願意和我們成為朋友的。因為信任，也因為情之所至。在行醫中，我們不能單純地把患者當做一個出了故障的機器，哪不好修哪，其他的一概不管不問。患者都有自己的感情，有自己的思想，我們要儘可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合，更好的治療。同時也給彼此一個好心情。
與我同在鍼灸室的一位師兄是正統的中醫學校出身，有這深厚的中醫情節，對中醫刻苦鑽研。也因此，從他那學到了好多。但我們在一起更多的是爭執，因為我是西醫臨床出身，與他是中醫臨床。我們來自於兩個不同的系統，儘管我對中醫的學習比較淺薄，但能較好的認識中西醫的優劣。他只呆在自己的體系中，不願意接受西醫西藥。在我看來，不管中醫西醫，只要能用最簡單，最經濟的方法，解除病人的痛苦就行。而如今，大中醫主義和大西醫主義者大有人在。中西醫結合，肯定能走一個豔陽天來。我能欣然接受中醫的各種方法，因為它有效，簡單，為何不學不用呢?
在實習中，還有一個問題是不能迴避的。那就是醫療事故。在鍼灸室就診的一個2歲小男孩，因為一次肌肉注射而導致右側坐骨神經損傷。而直到他們來這裡就診，才意識到這次事故是因為在當地衛生室的肌肉注射所致的。這是當地發生在別人身上的醫療事故，但發生在我們身邊的事故也層出不窮，不時會有漏撥針的事故，還好沒有給患者帶來大的傷害，一旦出了問題，我們誰也擔不起這個責任。我們感謝患者的寬容，但畢竟這是我們的失誤，我們不可能每次都得到患者的寬容，也不能期望每次都有驚無險。身為醫者，就必須有一個細緻的心。是人都是會犯錯誤的，可醫生不該犯錯誤!
為期一個月的實習結束了，一個暑假也幾乎都在醫院耗光了。我為不能見更多的同學朋友，到更多的景點玩而遺憾，我也為在後幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收穫而興奮。中醫的神奇令我向往，痴醉中醫康復實習心得實習報告。但新的學期開始後，我又要回到西醫臨床的學習中。就向老師那樣，必須有紮實的西醫功底，才能更準確的把握每一個患者的情況。我們要治病，但我們更不能延誤病情。不盲目治療，為每一個患者負責，這才是一個醫者的擔當。像老師常說的那句：我們是醫生，不是神仙
不是所有的病我們都能治，我只治我有把握的。
醫者，仁心仁術必兼有之，為患者謀利，為已謀德。
在日照見習大約三個月的時間裡,我感覺自己成熟了很多,對中西醫學、醫患關係以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉……
臨沂市中醫醫院是目前山東省市地級規模最大的綜合性中醫醫院,國家三級甲等中醫醫院,愛嬰醫院,全省重點中醫醫院,山東中醫藥大學附屬醫院,臨沂市紅十字會醫院,臨沂市創傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業示範點之一、10家文明服務示範醫院之一,是魯南中醫、中西醫結合的醫療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。
經過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科裡嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房後,他總會拉著我細緻的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發病因素、鑑別診斷、併發症及治療。在趙老師的調教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫中藥治療消化系統疾病有其獨有的優勢,這一優勢在臨沂市中醫院的消化科得到了很好的體現,科裡中醫氛圍濃厚,雲集了醫院裡的好多名老中醫。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫裡講脾胃乃後天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
鍼灸推拿可以疏通淤阻的經絡,調氣活血,並有保健養生的作用。消化科後我轉到鍼灸推拿科,中醫鍼灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風後遺症及面癱等的治療。鍼灸科特色明顯,療效確切,已經成為中醫院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手鍼灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置紮了兩次才把針紮好。後來每天手不離針,現在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現在實習的科室是骨科,下個科室是內分泌。小兒科後去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術檯上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知慾把恐懼趕的不見蹤影。現在我已經可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現在的我回家經常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經獲得不少的信任;現在的我也不再為中西醫的矛盾鬥爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫生,讓喜歡理論的去做理論吧;現在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子裡,我過得很開心,很充實。
在學習了兩年中醫課程之後，我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的，中醫診斷學是講述中醫如何看病的，中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的，這四門課程理法方藥環環相扣，構成一箇中醫學生對中醫的完整認知，也構成一箇中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結合似乎是現代臨床。的趨勢，而治療更可以是多種的。鍼灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行，更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫素養。於是，我到我們當地中醫院鍼灸科見習三週。
到鍼灸科的第一天，這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針，過20分鐘之後起針。而在這裡，我瞭解到醫生會根據病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機以代替醫生間斷行鍼來給病人持續有效刺激，再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人儘快緩解病痛，達到康復的目的。
在實際操作中，我在老師的指導下學會了電療機的連線。根據不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續波，而對於初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機，中後期的面癱患者則需要給予疏密波;根據施針部位不同給予不同的連線方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連線，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連線，是膝關節疼痛處更應如此連線;根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。
此外，還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的治療過程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學習物件，不斷調整自己的治療方式手段。
除此之外，我也學會了一些推拿手法，經過練習，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕鬆。拔火罐、薰艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以說在鍼灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。
暑假見習期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準備待用，根據每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對醫用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間儘量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用於治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病，以及小兒體質弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之後也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病癒，不再復發，不少小朋友貼了之後冬季感冒次數也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。
在見習期間，通過閱讀一些與醫學相關的書籍，我瞭解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式，醫學生進入協和後要經過八年學習，十餘年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在，我正處於醫這一階段，應該不斷加強學習，向書本學習，向老師學習，向臨床學習，向病人學習，已得到知識、能力，形成自然科學與人文科學雙方面的素養，努力進步爭取早日成為一名合格的臨床中醫生。
中醫是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，並且在在現代社會中做出了適應性的改變，我相信這樣的科學不會消失，因為有一代代的學子在學習、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫，這也激勵著我們更好的傳承它，發揚它。
作為一名醫科大學生，通過實習實踐鍛鍊提高自己的個人醫術和能力，是最重要的。在實習中將自己的醫學能力得到最大限度的發揮，這才是我想要的。在暑假期間我通過關係，終於找到了一份在中醫院實習的機會。這是一次極為難得的實習機會，名額只有幾人，所以在我聽到自己可以去實習的時候，我極度高興!
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實習報告踏進中醫院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫院裡見習。時至今天，實踐結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，包括：一、瞭解醫院概況簡介。二、瞭解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、瞭解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關於醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄影，讓我們對實際的臨床工作有了初步瞭解，為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨床的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交接班還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交接班，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然後各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不苟的工作態度，我的心裡不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病症，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排洩是否正常，有無多尿少尿等等。然後，醫生仔細觀察病人的體徵，有時還做下叩診，最後開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，並且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，並且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。
下午，醫生們為14床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那裡，認真的聽他們的討論，並把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍，我總結了今天的收穫和疑問，覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查詢書籍，以更好的加強理論知識與臨床的結合。犍為縣中醫院實踐科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的瞭解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛鍊我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收穫，也是最龐大的收穫：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。
在醫院實踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在科室裡，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收穫吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收穫。
南方的大醫院工作也是我的夢想!可是事與願違後來分配的醫院卻是一個小醫院，一晃就是20xx年，這些年我們醫院在院領導的正確領導下，在全院職工的共同努力下突飛猛進的發展，醫院的規模也壯大了，醫院的硬體設施也得到了改善，我身在其中感到無比的自豪。
上週在院領導的帶領下，我懷著一顆感恩的心來到了省人民醫院參觀學習,大醫院有大醫院的特色，也是在市場競爭中求生存和發展，向管理要效益，特別是廣東省的三甲醫院那麼多，競爭非常的激烈，他要打破政策依賴性和缺乏激勵機制的內部管理體制，進行人事制度和獎金制度改革，假如我是其中一家醫院的一員我會感到壓力特別大的，怎樣使醫院形成學術優勢、人才優勢、療效優勢、專業優勢、價格優勢和信譽優勢等等，是我們面臨的一個嚴峻的考驗。
首先令我感觸最深的是鍾華蓀老師的歷史經歷及護理前輩們的光榮事蹟，應該說是最值得我們學習的，我們現在的護理隊伍是非常年輕的，而且缺乏的就是護理工作的獨立性、自主性和自律性，我們現在的護士文化層次太低，專科水平太差，不具有吃苦耐勞的品質，加上工資待遇太低等等，導致工作的積極性下降和護理隊伍的不穩定因素。
持續質量改進是我們護理工作面臨的一個難點，對我感觸最深的是省醫院的層級管理，充分發揮護理管理委員會的職能作用來正確實施護理管理、護理服務、護理技術的決策，並且他們還制定了病房管理的質量檢查標準，制定病房管理小組工作內容並能正確的實施，出現問題後進行護理缺陷分析，進一步提出整改措施，來不斷提高護理質量。
隨著社會對護理質量要求的提高,護理工作範疇的拓展和細化,對護理人員的數量和質量的要求也發生了很大變化。如何在有限的人力資源下保證護理質量,合理配置護理人員已經成為當今護理管理的一個重要問題,護理部黃主任的善於管理，專於管理是我們值得學習的，大醫院的管理是人的管理，而小醫院的管理是事情的管理，這也是我們做不到的，因為每個醫院都有自己的院情。
五常法在我們的工作生活中無處不在，五常法是提升人素質的有效手段。一個人要工作順利、生活幸福，做事就必須有條理，要有清潔的良好習慣。嚴格要求自己按照五常法的精神去處理生活、工作中的事情，是完善自我、邁向成功的必經之路。我首先把五常法應用到了我的家庭裡，營造了一個良好的家庭氛圍。我非常感謝老師的精彩講解，讓我自己改變了許多。
聽了特需病區崔虹護士長的講課以及我在臨床工作的經驗積累，我真正的認識到了溝通的重要性，護士與病人之間的溝通交流，是護理工作中不可忽視的重要內容，隨著改革開放步伐的日益加快，新形勢下的護理工作也在逐漸完善，以病人為中心，實行人性化服務，對病人進行身心全方位多層次的護理，護士的一言一行、一舉一動，都對病人的心理情緒有著很深的影響，這就要求護士必須轉變思想，提高護理服務意識，掌握溝通技巧。通過與病人溝通，拉近護患間的距離，瞭解病人的身心狀況，使病人在醫院心情愉快的積極主動的接受治療。?在實踐中，護士長要不斷完善自我，從品格、能力、感情三方面培養和造就自己的非權利性影響力，同時具有良好的溝通意識，用知識武裝頭腦，用平常人的心理佔領思想陣地，在護士中樹立良好形象，從而更好地發揮溝通功能，提高護理質量和管理水平。促進護理隊伍的快速健康發展。
總之，這次的學習對我觸動很深，我們營造了一個和諧的護理團隊，提高了自身的修養，為以後的工作生活塑造了一個良好的開端，最後我非常感謝院領導給我這個機會，我會在以後的工作中懷著一顆感恩的心去回報社會。
不知不覺已經在附一實習結束，這也是我在大學四年來，第一次真正的上臨床，對於我來說，一切都是那麼新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我也充當了一回冒牌的實習醫生。 在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫內科學習的心得總結如下：
1、繼承創新文明務實 校訓短短的八個字，就是出入校門前永遠的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而後才是思維方式，最後才是藥房等等，創新，思維方式與藥劑的創新，文明，謙而有理，務實，踏踏實實，無論做哪一行，哪一業，做好腳下，我覺得這八個字不光是運用在學習醫學，在各行各業中，都應該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應該走的更加輝煌。如此一來，這大學，也算得上並未白上了。
2、醫人醫心 現如今太多病從心起，我們只能醫人的軀殼，醫人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程，在這段時間的學習中，我不斷的在思考這一問題，如何醫人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學問，人情練達即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你，你由著他拜訪，給他提點，解惑，自然能夠醫人心結，路還很長，無論是否從醫，應有一顆醫者之心。
3、目標 在醫院實習的同學很多，有很多同學都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時間，對於我來說，是把實習放在首位的，畢竟只有那麼一次，時間是那麼的珍貴，豈能浪費，正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛鍊自己，無論自己今後是否從醫，都要在學習的道路上打下堅實的基礎，以應對日後生活中出現的各種困難。在實習期間訂個目標很重要，沒有目標，我們就沒有進取的方向，而我的目標是：在實習過程中培養自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理，能中西醫結合治療一些雜病。定下目標之後，就向著目標努力，有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應 醫院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們去做了。我認為：邊幹邊學，幹就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”，它意味著你要去幹有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科裡絕大多數時間是在幹活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨床上的學習方式，並不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個類風溼關節炎的患者，我會先把類風溼關節炎這章看一遍，掌握其診療規範標準，然後再觀察類風溼關節炎病人的情況，對照書本，書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐，事後看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生，在學校裡看書是為了學習，而在臨床工作中看
5、注重細節 在病房裡工作，不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經常去查房，和患者交流，瞭解患者病情變化情況，瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包紮換藥等等。
6、培養思維 在臨床工作，我覺得要培養嚴謹的臨床思維，這點也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫生接觸病人後形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維，就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查，儘量掌握病人所有疾病的相關資訊是進行正確臨床思維的關鍵，儘管現在先進檢查裝置很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體徵才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善於思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹的“聯想”，應對病人資訊進行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關的背景因素，將各個方面的“症狀”整合起來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
7、悟 其實個人覺得，這一點在於生活中也是不可或缺的，悟，只可意會，不可言傳。悟。 其實在中醫科實習的體會遠遠不止上述幾點，心之所向，即為天堂，我們心中充滿世界，充滿愛，自然你便能給你的身邊帶來愛，你的身邊都滿滿的是愛，那你的世界，不就是一個愛的世界嗎?
世人多疾苦，在醫院實習的時間，自己看到了許多病人背後的事，家境，付出，責任，承擔，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋!
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學期前，我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發自肺腑的言論，講述著我們身上的責任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺毒，責任，都將一代代傳下，由我們承擔!
壯哉我大中醫!以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。
工欲善其事，必先利其器，中醫的學習方法與路徑，是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫之前沒有很好地思考這個問題，入門的方式五花八門，有的一頭扎進傷寒論等經典裡，苦讀了數年，出口成章，大段的經文背得爛熟，臨床時，邊都摸不著，開口動手便錯，進而懷疑經典，懷疑中醫。
有的執迷於藥物學裡，變成了草藥醫生，單方醫生，把個別中藥和處方視為絕密，越求越奇，以為不是深山老林裡的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求於易，求於道，將中醫和氣功，宗教混於一談，強詞奪理，故弄玄虛，不提也罷。
我想，這些不應該是朋友們學醫的初衷。
我雖然出生在中醫世家，卻也在醫學上走了很多彎路，對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛，回首這20多年的學醫路途，我的最大感悟就是-------------------中醫本來是一個簡單明白，好學易用的學科，卻被有意無意的蒙上一層又一層的神祕面紗。
在這個處處追求效率的時代，還原中醫的本來面目，破除中醫迷信，節約後來者的精力和時間，就是我現在覺得最有意義的事情。唯其如此，中醫界方可吸引優秀的年輕人，才能發揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態度開始。
這個問題已經有很多人說過，而且各有各的道理，我要強調的是，下面這種學習方式適合有一定基礎，希望深入系統掌握中醫體系的人，也適合已經學醫幾年，或者讀完了中醫院校還一頭霧水，願意重新鑽研的情況。
一，先巨集觀後微觀。
一定要先對中醫的學術體系有一個整體的大概印象，先通過走馬觀花式的瀏覽，然後再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種祕方，技法當中，紛紛擾擾，一鍋漿糊。
臨床上遇到很多醫生已經號稱可以攻克絕症了，結果自己得了感冒，還分不清是風寒還是風熱。基本的概念都是一塌糊塗，如何能夠登堂入室?
二，培養提高思辨能力，不要強調死記硬背。
中醫學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容，而這是否有必要呢?我的體會是中醫學裡需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律，外語等專業。
很多內容，理解以後就會記得，而沒有理解，記來何用?當然，理解也是分層次來的，先淺後深，先一般後特殊。
中醫知識浩如煙海，人的精力時間都有限，一個醫生不可能面面俱到的學，也不可能什麼病都會治，關鍵是能構建自己的學術體系，在一定的範圍內有所建樹，善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方，但是臨床根本不怎麼用，現在還能背的處方不會超過50個吧，也沒有臨床開不出方的情況，呵呵。
學習方劑的問題，我以後會單獨論述。總結起來一句話就是--------------一個臨床醫生真的不需要學那麼多處方。千招會，不如一招精。一方融會可變數方，一法學透可變數法。
很多老醫生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘，博聞強記。先大量的背誦，以後慢慢理解，對於幼兒學醫，這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差，理解力強，就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎麼樣，可惜了背書受的那些罪喲。
傳統的學習方法，打雜三年，抓藥三年，抄方三年，動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫的時間並不多，這些規矩裡面，包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為，一個完全沒有醫學基礎的人，中等資質，學習條件和方法合適，三年就可以達到一個比較高的水平。
非醫學生看到見習二字或許會感到驚訝。所以我有必要解釋一下(恩，有賣弄的嫌疑。)所謂見習，就是醫生老師帶著一大群穿著白大褂的孩子在病房裡轉悠，看看陽性體徵，問問病史，做做體格檢查，偶爾孩子們還要做病例報告，老師點評。簡而言之，就是“見”。解釋完畢，我還是很喜歡以這樣的方式去學習臨床知識，喜歡病例討論，與高層次的人交流的感覺，真的很爽，同時也知道自己的不足。恩，好好努力!
第一天，風溼科。可能是第一天見習，好奇心作怪，我特乖，認真的看書複習，以致能回答老師的提問，不至於很丟人，卻被老師問了一句“同學，看來你有志在風溼方面發展……”汗顏，只能沉默以對。風溼，基本上都是自身免疫病，免疫學不好，沒基礎。這天，我主問診，結果一塌糊塗，哎……霄霄說要是你第一次問診就問得很好，那醫生要自問那麼多年的醫生是不是白當了。也對，要自立自勉。看了一個老婆婆，類風溼+痛風，尺側偏斜，膝關節疼痛，還有糖尿病基礎。哎……有些心疼，有些可憐吧。後來看了師姐做了腰穿，師兄做了骨穿。最後問診了一個SLE患者。第一天，結束。總結，以前見習我覺得病人生病很可憐，現在見習我覺得我自己更可憐，知識不夠強硬。
內分泌科。鄧海鷗老師告訴我們問診查體要有系統性，症狀也要有系統性的分析。恩，獲益了。其實老師有點嚴厲，不過也是為我們好啊。現在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是庫欣綜合症查因，滿月臉，多血質，目前為止還不知道病因。幸好師姐在內分泌輪轉，我很快就可以知道各項檢查的結果。不知道為何，我對這女孩很上心。還見到一個甲狀腺腫大的嬸嬸，她的眼神好憂傷。是我做的觸診，不夠好。下午講了甲亢，可惜唯一的一甲亢病人居然在中午時候出院了，無奈。所以這天破天荒地早下課。
血液科。陸澤生老師很快就出現。接著帶我們去看層流病房，看要生活在無菌環境的化療放療病人。問診了一個ITP(特發性血小板減少性紫癜)病人，因為是女患者，我問診，我查體，總的來說，是有進步了。然後很悲劇地要寫大病歷就是加上系統回顧的那種，陸老師一直強調要照著診斷書來寫。我一時懶，結果週四那天被狠狠地批了。下午老師就給我們看了鞘內注射和骨穿，哎，都是力氣活啊。
消化科。傳聞消化科老師不怎麼帶教的。結果我們很倒黴地遇到老師轉性。被帶著去問診了5、6個病人，上下午一樣，幸好希大同學對消化科很感興趣，我沒什麼興趣，也只悠哉悠哉地問了一個胰腺炎併發假性囊性積液，觸到左下腹月牙形包塊。那天中午老師破天荒地要我們做一個病例彙報，恰好輪到我的時候已是十二點多，老師就很抱歉地放了我們，哎……倒黴啊。誰說消化科不拖堂啊!見習完了之後，跟著師姐去測血糖，第一次做還真有些手抖。還看了師姐做心電圖，看起來蠻簡單的，可是技巧很多，慢慢學。又是寫大病歷，估計晚上沒得看書。哎……(黃疸查因，黑便查因，慢性便祕……)
呼吸科。海倫姐太可愛了。可是他們說十年後我就會像她一樣。也好，十年後我也是住院醫生咯。上午去看了纖支鏡，肺功檢測。剛好碰上了一患者做完纖支鏡後出現血壓低，抽搐。後來老師說是我們一群白大褂嚇到他了……也剛好碰上一個貌似鬧糾紛的患者，老師真厲害，三言兩語就把患者的心理給分析清楚。我望塵莫及。回到病房後，分散去問診，結果很幸運地問到那患者是我前幾天纏著師姐帶我去問診的。O(∩_∩)O哈哈~蠻喜歡呼吸科的。下午老爺爺很好說話，也很逗，我主問診，進步咯。他是COPD(慢性阻塞性肺病)。他叮囑我們要好好學習，努力為人類健康而奮鬥。我們頷首答應著。老爺爺，我們會盡力學好的。還問診了一個支氣管狹窄複查的。而後我做了病史彙報，組長太強大了，佩服佩服。我的彙報還好，都是出自組長之口，我負責念出來。海倫姐簡單點評一下，期間還教我們怎麼去問既往史，可是遊戲沒我份，我們組7個人……暑假可能去呼吸內科見習咯，希望是海倫姐帶。
心內科。說到省醫，不能不提心研所。今天終於有幸見識。王老師很忙，幸好前天晚上問了慧美一些問題，不然真的會被問得口啞啞，然後挨訓。其實去聽心音，明顯的二窄，二漏，主漏等勉強能聽出來。不過我很感興趣。喜歡去分析血流動力學原理，覺得那樣很鍛鍊思維。下午主要是問診了一患者，我查的體。何老師的思維方式我喜歡，雖然我不是很有信心，我還是回答了一些老師的提問。跟強者交流感覺就是不一樣，帶動著自己去思考。那患者是風心，二窄伴反流，其他的彩超檢查結果忘記了。我只能聽出二窄。哎……喜歡是一回事，能力又是另一回事。
腎內科。可能是沒什麼興趣，也沒怎麼聽講。去看血透中心，阿姨講了一大堆，其實我們都不是很懂，去看水房也是一樣不明白。病理討論，簡直就是不懂。水平啊!
內科見習算是圓滿結束。合作還是蠻愉快的。那麼接下來的外科見習要加油咯。
外科見習是緊接著內科見習，那就是意味著在這一週啃完可內科，下一週就要一直啃外科書啊!可能是見習的熱戀期已過了，外科見習好像怎麼也提不起精神來。還好，只是見，所以有所選擇地聽。
心外科。丁以群老師帶著我們去看手術。我看的是一個小孩的室缺的封堵，用心包。整個過程啊，只看到老師在打結剪線，打結剪線……體外迴圈是看到了管子，還很多血……基本原理還是明白的，只是距離太遠了，沒見到怎麼見習通路。師兄最後還不忘給我們講講了一些基本知識。一個上午的時間就這樣耗在手術室了吧。
腦外科。其實，外科老師真的好忙。腦外看了那些病人我也不是很記得，總是覺得分析神經系統的東西都很難。十二對腦神經，還是挺簡單的，如果記得的話。
胸外科。我終於知道什麼是漏斗胸了。
燒傷外科。正壓層流病房。注意無菌原則。他們容不得感染。
整形外科。講了好久的PPT，圖片，確實有點像在看恐怖片。愛美之心人皆有之。希大同學的問題啊，真讓我們退避三舍。
胃腸外科。跟著林峰主任查房。壯觀!雖然被問得不知道怎麼回答，還是很有收穫的。不喜歡的科室要拼命地學，喜歡的就先放著，反正以後是用一輩子去搞的，其他的可能就這麼一次機會了。好的，我謹記!認真對待實習見習。
肝膽胰外科。老師又是在講PPT.
血管甲狀腺疝外科。老師是監考我們臨床技能操作的。還跟著去急診看了一下。靜脈曲張的阿婆好可愛。
泌尿外科。查房之後還是講課……
骨科。大查房!他們都很豪放!再一次見證老師們的忙碌，帶教老師便跟我們講課，邊吃早飯。哎……小心胃腸道疾病啊!
乳腺科。查房。主要學會了扣扣子。看了她們的切口，引流等。老師後來讓我們自己看視訊，結果邊聊天邊看……十點半就放了……無語……
麻醉科。主要是去手術室。裝置好貴。一間配有腔鏡的手術室就是幾千萬，一個喉鏡就是幾十萬，一輛QQ。一張手術檯就是幾百萬，一輛寶馬啊!小小感慨一下。
好像外科就這麼多個科室吧。時間過於久遠，不是很記得!O(∩_∩)O哈哈~暑假還是要留在這裡學習。小小遺憾一下我的湖北行。
在我沒有真正的接觸美容這一行業之前，我一直都認為美容就是讓人的臉部更加的靚麗、有光澤。可當我真正的去學習時才知道那已是美容行業的過去時了，現在中醫養生美容才是美容行業的領航軍。
當我接觸了這種理論的時候我方知其實我們成年人是沒有正直的陰陽平衡的，也就是說沒有人處於真正的健康之中，也就是說我們每個人都需要自我或是外在的調理、調養。而中醫養生美容也就是針對這一情況應運而生的。我們掌握一些這方面的知道起碼自己受益、周圍的人受益。所以我想多學點理論知識和技術手法，越是掌握的知識多，知識牢做出的效果也就越明顯。
中醫養生美容的理念是“清純始於天然，美麗源於健康”，這明顯的可以看出是以天然的產品為基礎，以健康為美麗的源泉，以就是通過疏通經脈、調節五臟六腑的陰陽平衡、補充一定的營養，再持續養護的過程，使人達到身體的營養渠道通暢，補給的方式，身體通暢健康了，那麼反應在外表的面板、毛髮等也就有光澤度，看上去年輕靚麗了。所以我現在越發的想自己回到家鄉開個美容店讓更多的人能夠調節亞健康免得引發病變而進醫院，同時也滿足了更多愛美的女性，使她們真正的健康美麗，讓她們都具有自我調節，保養的能力，不再用美白等產品掩蓋臉上的瑕疵。而同時她們學習中醫醫生的常識後能去調理家人，尤其是在飲食上和生活方式上和一些養生器材上。我想做的就是讓她一人和我們溝通全家受益。
持續了近十個月的實習生活即將結束了，同學們或多或少收穫了一些吧。這些天裡，我們一起歡笑，一起嚎叫，一起不斷的胡鬧，使得實習繼承了學校生活的一部分。
生活上還是來時的那樣，物價高漲，每年都在繼續，而我們聰明的同學更會用簡單的方法勝過了這一考題，贏得了不少進入社會，適應社會的砝碼，艱苦的宿舍環境卻仍舊平添著喜樂，揚顏著歡笑，更增加著友誼。細數這些天來的回憶，恍如隔夜，時間真的短暫，美好的學習生涯也即將離我們遠去，我們終將離開象牙塔，去追尋屬於我們自己的夢，去欣賞屬於我們自己的世界，去開創屬於我們自己的未來。 在這裡呆久了同學們對昌吉州中醫醫院產生了情感，這個絕然不同於其他的心理學名詞，無形中揭示著我們與這所醫院的聯絡。同學們在安靜維穩的環境中學習，在娛樂中學習，正是減壓的好方法，每天日出而作，日落還不息，時而談談心，嘮嘮嗑，交流交流經驗，糾正下自己的錯誤，儲備知識，增加贏得機會的實力。古人說：三個臭皮匠，賽過一個諸葛亮，眾人拾柴火焰高。的確是這個道理啊。然而這裡不是學校，不能提供完全的學習機會，只能自己把握。在此也祝願全體實習生日後能夠更有作為，海闊憑魚越，天高任鳥飛!社會在向我們招手，理想在向我們微笑，未來正一步步向我們走來，我們的人生也應當像毛主席說的那樣：活到老，學到老。同學們，身體是革命的本錢，身體好才是學習好、工作好一切的基礎，要適時鍛鍊，增加免疫力哦，不僅是身體上的，還有生理上的也很重要的啊。
同學們都是學醫的，但是個人有個人的風采，個人有個人的見解。不同的人書寫不同的人生，社會也因此蒙上了神祕的面紗，遮住了她迷人的面龐。等待著我們去揭開。實習十個月是短暫的，按醫院與學院的要求要輪完內、外、婦、兒以及鍼灸、骨傷、眼科、康復、急診等科室，很多科室都只是短短几周的時間，其實實習也只能讓我們初步瞭解醫院工作的性質及流程，比如在兒科就要學著與小朋友溝通，在手術室就要加強自己的無菌觀念，鍛鍊自己的膽魄，在鍼灸科室，在老師的監督下能獨立的給病人進行鍼刺治療，並得到了患者的支援與關愛，使我的專業技能得到了質的提升。在骨傷科得到老師的信任，做老師的手術第一助手，使我在醫學實踐道路上邁開了堅實的一步。在眼科實習時，觀看了眼科手術過程使我感到手術的苛刻與精益求精，或許在今後的工作中都不會再碰到，但卻是不可多得的見識，總而言之實習生活為我的人生增添了精彩的一筆，所以我會好好積累倍加珍惜。
來時的安靜，來時的芳華，來時的激情，來時的憧憬，來時的一切，而今已不同，走時我亦不想打擾這片刻的寧靜，這美麗的長江之畔，曾經駐足過我們的腳印，曾經駐足過我們的歡聲笑語，曾經留下那副定格腦海的畫卷，曾經的曾經永遠成為美好的回憶。靜靜的離開，靜靜的消逝，老師們、同學們、再見了，雖然有些不捨，但是這就是所謂的人生道路，我必須去走，感謝醫院與老師們的幫助與愛護，我會永遠記在我的心裡。
數千年來，造福於中華民族的生存與繁衍，也為世界醫學的發展作出了貢獻。當前中醫、中藥和鍼灸在大部分國家佔有一席之地，利用中醫理論和臨床經驗研究世界性的常見病、多發病以及疑難雜症漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問，我更加深刻體會到中醫之路的曲折艱難，中醫發展的流長、博大精深，同時也更加堅定了我發揚傳承中醫精神的意志和決心。
沈紹功，男，漢族，1939年5月出生，繫上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業於上海中醫學院六年制醫療系，畢業後一直在中國中醫科學院從事醫療、科研和教學工作。曾任中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任、腫瘤病房負責人，中國中醫科學院基礎理論研究所副所長。冠心病急症研究室主任、主任醫師、博士生導師學位委員。兼任中華中醫藥學會急診分會副主任委員、中華中醫藥學會內科分會，第三批全國名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。現任中華中醫藥學會心病分會主任委員，中華醫學會醫療事故鑑定專家，中醫急診雜誌副主編，中國中醫科學院臨床所特聘顧問。承擔並參與國家中醫腫瘤、心腦血管病等多項攻關課題。享受國務院政府特殊津貼。
老出身於中醫世家，自幼受中醫薰陶，為中醫藥的發展做出了突出貢獻。“一切為了臨床，療效才是硬道理”。他主張醫學理論與實踐相結合，既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐，有理論、有實踐並能用理論指導實踐的才能稱得上是醫學家。
老注重醫學傳承，平等待人，他認為中醫藥的生命力在基層。
多年來，他注重基層醫生特別是鄉村醫生的醫學教育培養，不辭辛苦，毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經驗，在業界得到肯定，受到廣大基層醫生的尊崇和愛戴。
二十多年來，我所走過的學醫道路，是艱苦的，曲折的。總起來有以下體會：
(一)要學好中醫，必須打好兩個基礎。首先是古文基礎，最低要求繁體字能認識，文言文能斷句。再就是中醫基礎，如《內經〃素問》、《傷寒論》，《金匱要略》的白文要選讀，藥性、方歌、脈訣、經絡歌訣要熟讀，有了這兩個基礎，才能繼續深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候，老師教我讀古典醫著是不錯的，但是指導我看的參考書，只限於汪切庵、陳修園兩家，這就太侷限了。後來我在中醫大時所看的參考書，就使我的眼界開闊多了，因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的老師，因每個老師各有他的長處。比如，有的老師長於傷寒;有的老師長於溫病，有的長於雜病，有的長於婦科，有的長於兒科。根據各老師辨證用藥的特點，取其所長，為我所用，這就大有好處。但這個條件如不具備，也可自學成材。
(四)學醫要有堅強的意志，朝斯夕斯，持之以恆。在困難的時候，要看到前途，要看到光明，要提高自己的勇氣。在順利的時候，又要謙虛謹慎，戒驕戒躁，刻苦學習，繼續前進。我在學醫過程中，學習情緒曾有幾次大的起落，教訓是很深刻的。
(五)在醫療作風方面，對同道不要貶低別人，抬高自己;對病人無論工人、農民、領導幹部，都要一視同仁，詳細診察，不得草率。有時病人情緒急躁，要求過高，也只能耐心說服，體諒病人。但也不能遷就病人，投其所好。更不能乘人之危，向病家需索財物，這是起碼的醫德。
我現在已經是一名大三的杏林學子，我以自己身在湖南中醫藥大學這個中醫情結深厚的學府而感到驕傲自豪，我更為遇到這麼多醫學精湛的中醫老師而欣喜，我將在這片熱土中繼續揮灑激情，為中醫大的明天，為中醫學的未來繼續前行。
三優範文網