今年上半年我中心嚴格按照衛生工作各專案標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：
一、1—4月新農合執行基本情況。
（一）新農合參合情況
（二）新農合基金籌集及使用情況
1—4月，我縣共為參合農民報銷醫療費用663.76萬元，佔本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合基金收繳工作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
三、主要工作措施
（一）調整方案，提高參合農民受益度
根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關檔案精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作
根據上級檔案精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨後開展為期半個多月的巡迴培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。
（三）加強宣傳，以新農合制度的優越性為重點。
一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。
（四）創新措施，進一步便民利民。
門診統籌工作開展以後，各類表冊登記，農合系統核銷等手續繁瑣，極不利於群眾報賬。為此，我中心聯絡軟體公司，製作新農合軟體與新農合資訊平臺對接，通過手機簡訊的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。
（五）加強監管，確保新農合基金安全
（六）進一步完善資訊系統建設。
一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝除錯並增加伺服器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合資訊系統各個支點；三是對新農合資訊系統伺服器進行全方面的維護及資料重做，並新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。
（七）加大培訓力度，提高服務能力。
今年1-4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規範服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
極少數醫療機構服務行為尚需規範
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指標，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
今年上半年我中心按照上級主管部門相關檔案精神，始終致力於新農合制度的完善與各級定點醫療機構的監管工作，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，有效避免了醫院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現象，全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：
一、20xx年1—4月新農合執行基本情況。
（一）新農合參合情況
（二）新農合基金籌集及使用情況
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
三、主要工作措施
（一）調整補償方案，提高參合農民受益度
根據廣元市衛生局《關於調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發〔20xx〕215號）檔案精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率
一是印製新農合宣傳下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；今年1—4月共製作3期電視宣傳資料，時間長達50余天；四是通過縣機要局網路管理中心將新農合政策變動情況等以簡訊形式群發至全縣人民，確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。
（三）創新工作措施，確保農民受益。
根據省、市主管部門要求，報請縣衛生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指徵、重大慢性病可報銷範圍等一系列檔案，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定範圍以內，進一步明確了新農合住院病人住院的指徵；根據全縣醫療衛生技術情況，經縣新農合技術指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費；將各類常見手術費用控制在規定範圍之類，有效遏制掛床治療、誘導輕症病人住院、亂收費、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現象發生。
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局新農辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下：
1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；製作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，並組織了全院職工動員大會；製作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上貼上參合患者標識，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖；為來年參合打下了良好的基礎。
2）本院新農合辦視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3）利用公示欄公佈當月的補償兌付情況，並公示農民身邊補償例項，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—5月我院住院病人113人次，門診病人4787人次。截至6月1日住院病人費用總額77494、08元，平均住院費用685、80元，補償金額總計42865、46元，人均補償金額379、30元。門診費用總額168188、56元，補償金額總計53479、73元。
3、今年三月份以來，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農閤中發揮著重要作用，採用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。
4、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境；服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時查詢問題，發現問題及時改正，儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、下步工作要點：
我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構，新農辦視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程式，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支援，有衛生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
三優範文網