20xx年我院繼續加強轄區精神病病人督導管理工作，現將20xx上半年精神病防治主要工作總結如下：
一、精神病病人督導管理
20xx上半年全鎮管理重性精神病病人32人，規範管理率100%，督導管理是精神病防治工作的重點，我們除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家中和監護人進行面對面溝通交流指導病人進行治療和服藥。
對病人服藥情況的督導管理，我院將病人的督導工作進行了下放，由村衛生室人員負責其所屬區域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，由於他們和病人居住場所比較近，服務的物件又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來也比較便利，有效地提高了病人的服藥依從性。
二、對村精神病防治工作檢查和指導
我們加大了對全鎮衛生室衛生防病工作的監督檢查，重點是加強了對精神病病人的發現和督導情況檢查力度。根據制定的考核辦法和標準，每月開展一次對全鎮衛生室的日常檢查，每季度開展一次評分考核，每次檢查和考核都仔細檢視精神病登記本，並進行認真核對。檢查大大提高了全鎮衛生室精神病防治工作意識對入項病人服藥情況管理方面，首先組織對全鎮衛生室醫生進行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，醫院工作人員都帶領全鎮衛生室醫生到病人家中給他們進行現場指導。
三、存在的問題與不足
（一）精神病防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響精神病病人的發現率，也嚴重製約了整體的精神病防治工作。
（二）精神病培訓指導力度尚嫌不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。
（三）精神病防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、物件和宣傳的區域上還是太過於單一和侷限。
x醫院根據《國家基本公共衛生服務規範（第三版）》叢書、羅平縣衛計局下發《關於羅平縣基本公共衛生服務專案嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛字〔20xx〕26號檔案要求。歷經7月餘，在羅平縣衛計局、縣疾控中心的'領導和業務指導下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛管理工作。現將工作總結如下：
一、我院對全縣13個鄉鎮街道所轄154個村委會（居委會）重症精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數：2251人，其中原在管人數：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數：165人、不包含死亡31人），疑似人數：219人（篩查診斷後新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數。療效評估與用藥指導人數：2234人，其中規範服藥人次1514人。體檢患者人數：20xx人。
二、業務培訓工作：以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先後下到全縣13個鄉鎮街道衛生院。對共計312名基礎公衛人員、鄉村醫生進行了精神衛生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴重精神障礙醫保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛生室對重症精神障礙患者的規範管理能力。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規範管理工作以來，切實克服自然地理環境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉鎮村醫療機構的通力協助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現不同程度的瑕疵。醫院管理層高度重視，現已以公共衛生服務部牽頭總結以往工作各項不足並作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫務人員進行鍼對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規範管理工作。
20xx年，衛生局按照衛生局關於全市開展重症精神病排查工作的部署，解放轄區重性精神疾病社群管理工作取得了一定的成績，但也存在一定的不足，現將工作彙報如下：
一、工作概況
按照衛生局統一安排部署，目前全市總人口360萬，x人口數30萬，按1%應患人數解放轄區重性精神疾病患者為2400人，按0.5%應患人數患者為1200人，今年開展重性精神疾病社群管理工作以來，網路錄入數僅為602人，佔全省要求的90.30%（省定人數8000人），按要求應錄入665人。
二、工作開展情況
（1）加強組織領導，明確專人負責。
為進一步做好重性精神疾病社群管理工作，區衛生局成立了領導小組，統一負責全區重性精神疾病管理工作。20__年開展工作以來，我區召開重性精神疾病工作會議，部署工作重點，對轄區12家社群衛生服務中心進行了國家新系統操作技能培訓，確保全區精神疾病患者人員資料的錄入工作順利完成。
（2）普及精神衛生知識，提高群眾知曉率。
針對目前精神衛生知識尚不普及，宣傳力度不夠，大多數人對精神疾病認識不足，對患者缺乏應有的理解和同情，偏見與歧視現象較嚴重，開通“焦作精神衛生網”，創刊“焦作精神衛生報”，通過焦作日報，焦作電視臺、零距離和上街義診等多方媒體擴大宣傳力度，搭建與外界宣傳和交流的平臺，製作重性精神疾病社群專版知識彩頁數3萬餘張，目前已發放到轄區居民手中，在居民樓道張貼重性精神疾病宣傳版面200張。
9月22日-10月22日，由精神病院承辦了“十月十日精神衛生日”宣傳活動月啟動儀式在人民公園西廣場舉行，共組織轄區內12家社群衛生服務中心，3家精神病學專委會成員單位共15家醫療機構，為群眾進行了義診，現場發放宣傳資料10000餘份，擺放展板50多塊，現場接受群眾諮詢20__多人次。10月9日，醫院又舉辦了老年精神健康知識講座、大型醫患聯誼會，醫護人員和患者在會上表演了精彩的節目，受到患者家屬一致好評。
（3）發揮專科醫院優勢，督導檢查，工作有序向前開展。
在重性精神疾病管理工作中，利用精神病院專科優勢，創新機制，協助基層排查、隨訪、建檔，開展精神衛生知識宣教，做好技術指導，與縣區建立點對點對口技術支援，資源共享，服務患者，有利於基層更好的開展工作。深入縣、鄉、社群開展培訓25次，協助區衛生局對各縣區進行督導，促進了重性精神疾病社群管理工作的有序開展。
（4）專家定期坐診，發揮職能，保障社群。
按照工作要求，市精神病院成立重性精神疾病應急處置小組和技術專家團隊組，定期到轄區12家社群衛生服務中心坐診，進行
技術指導，規範重性精神疾病社群管理工作，使社群精防工作管理員及技術負責人不斷獲得新的經驗，協助後續治療和康復的業務指導以及必要的跟蹤服務，進行下一步的康復治療，對各社群服務中心上報的患者及時向中心進行反饋。市精神病院及時更新網路資料，紮實工作，確保全市錄入資料準確及時，網路系統健康執行。
（5）與解放轄區簽訂重性精神病轉診協議，方便患者就醫。為進一步提高轄區居民的心理健康水平和醫療資源利用效率，規範管理社群重性精神疾病患者，建立和諧安定的社群環境，建立點對點技術支援及雙向轉診關係，市精神病院指定專人負責雙向轉診工作，建立雙向轉診綠色通道，免費接住院患者，為病人提供優質便捷的服務。
三、存在問題
1、精防人員少，宣傳力度不夠。
2、經費嚴重不足，對於篩查出的患者僅能提供建檔、隨訪、體檢等服務，不能提供如免費發放一些能緩解病情藥品的治療措施，導致患者就診率低。
3、重性精神病患者家庭經濟負擔重，出現很多家庭無法治療，出現“關鎖’現象。
4、家庭監護責任過重，社會救助不足。
5、排查管理難，入戶隨訪困難，由於精神疾病受社會歧視，很多患者和家屬拒絕隨訪，社群錄入工作受阻。
四、下步工作
1、建立重性精神疾病示範區。
2、按照省要求，本年底錄入工作完成98以上。
3、將本項工作納入年終的績效考核目標，規範區域的精神衛生工作的各項管理。
五、工作建議
1、希望政府加大對精防經費的投入力度和扶持力度，真正形成政府主導，衛生、民政、公安、殘聯等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。
2、建立試點。加強試點管理與救助，使精神病患者和家屬能感受到政府的關心，減輕患者家庭的負擔，減少患者因病致貧地現象發生。
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