一、加強醫德醫風建設，全面提高護士素質，規範醫療行為
一季度來，我科人員能遵守醫院的規章制度，與時俱進，積參加極醫院組織的各項活動，為保障思想的先進性，我們注重政治學習，從季度初的綜合目標責任制，到每期的讀文思廉，從衛生系統的政策、新聞，醫療安全到國家的兩會召開，從個人事蹟到建黨91周季度胡書記的講話，通過認真的學習，使我們統一了認識，明確了方向，這一季度，我們認識了王傑鋒，賈濤，我們領會了“三好一滿意”活動的重要性，我們體會到了“優質護理服務示範工程”內涵及目的。通過學習，我們的服務意識，質量安全意識，法制意識明顯提高。院領導一班人制定的六大任務順利完成，季度終各項檢查考核的突出成績，標誌著我們醫院邁入了一個新的里程碑，他們緊跟衛生事業發展的形勢，建言獻策，為我們樹立起了一面光榮的旗幟，旗幟就是方向，旗幟就是力量，在他們的正確引導下，我們的醫德醫風堡壘更加堅固，護士素質進一步全面提高，醫療行為進一步規範。
二、以質量為核心，狠抓全面質量控制，保證醫療安全
在院領導，護理部，醫院感染科等的領導和指導下，我們狠抓質量管理，使工作進一步標準化，規範化，每週的業務學習雷打不動，規範的操作來自於紮實的理論基礎，今季度我們規範化培訓了cssd管理規範，環氧乙烷及脈動真空滅菌器的操作規程，醫院感染有關知識，工作流程等，達到人人熟練掌握。並嚴格檢查器械的清洗包裝質量，對不合格的科室要做好宣教及督查，體現質量持續改進。工作中，嚴格執行查對制度，保證正確下送物品，保證滅菌物品的完整性，安全性;定期對儀器進行保養，保證正常執行，節約能源，降低成本，定期對電鍋爐，滅菌器的安全閥，壓力錶進行檢測，操作人員持證上崗，把安全工作放在第一位;嚴格把關，認真觀察滅菌過程的物理監測，仔細判斷化學監測，不合格絕對不能發放，對外來醫療器械及植入性器械，我們進行了嚴格的管理，今季度在每次生物監測的基礎上，我們又放置了5類化學指示卡，作為提前放行的標誌，為骨科急診手術開了綠燈，也提供了合理合法的依據;每週二的會議，我們除傳達院方的指令外，也認真總結上週的工作，安排本週的工作，對不合理的事進行通報，討論，總結，及時消除事故隱患，及時糾正不良行為，對提出的整改措施認真執行;每月定期下科室徵求意見，態度誠懇，儘量滿足臨床需求;15項核心制度的落實，511規範等都促使我們一季度的工作質量不斷邁上新臺階。今季度11個月的工作量環氧乙烷滅菌68次，與去季度全季度持平;脈動真空滅菌346鍋次，因為儀器更新故與去季度無可比性，其中外來器械滅菌137鍋次，生物監測205次，因停水，停電，儀器檢修等所致的加班滅菌12次，其中為骨科急診滅菌3次。今季度寫論文一篇，暫未收到錄用資訊。
三、落實責任制考核細則，使執行力與制度互相制約，強化責任意識
按需設崗，各司其職。工作環節出現的問題，實行問責制。嚴格考核、考勤，獎懲分明，人性化管理，制度化執行，讓制度深入到每個人心中，使執行力有了依據，制度有了保障，工作人員的責任心進一步得到強化，責任意識進一步提高。
總之，一季度工作的成績就是質量安全有了保障，季度初的工作計劃也順利完成了，面對新的一季度，我們嚴陣以待，還需從以下幾方面逐步完善：1、工作質量及工作量考核的分值需體現我科的特色，出勤率應考慮日平均績效，必要時實行倒扣分。2、加班，應急，應有具體獎勵措施。3、工作質量離標準還有一定差距，要逐步完善。
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