尊敬的各位領導，各位同仁：
新年好!
很榮幸能成為您們中的一員，接任供應室管理工作已3個月了，在此不能全面地給年度的供應室做出一個總結，只能向大家闡述一下我自去年10月份以來如何做好供應室連結工作的。前任護士長臨退休前傳授給我寶貴的工作經驗和專業知識，我很感激她，同時我也感謝大家對我的信任和我們工作上的支援。
大家都知道我院即將面臨二甲資格複審，而供應室的發展水平直接起到一票否決的作用。通過專業理論培訓和去省立醫院cssd實踐學習，使我這個幾個月前對供應室管理工作一無所知的門外漢真正地懂得了供應室工作的重要性。在年4月衛生部頒佈的醫院消毒供應中心(簡稱cssd)的行業標準中已將供應室從後勤科室提升為醫療質量重要部門，稱為院感的“心臟”。為什麼國家如此重視供應室的發展?大家不妨回憶一下年的非典，如果當時院感監控工作就已得到重視，做得到位，就不會發生多例醫務工作人員被感染;大家再不妨到網上搜索一下，近幾年我國發生了多少次嚴重的院內感染事件，不僅給醫院造成巨大的經濟損失，也使醫院聲益在社會上留下了惡劣的影響。所以依據國家衛生部要求實行供應室集中管理模式已勢在必行。供應室工作雖然不能直接給醫院帶來顯性利益，但也不可否定它給醫院產生的隱形經濟效益。自10月份接任後，就目前我院供應室簡陋的工作條件，硬體上我無法決策，我只能在軟體上給予儘可能的提升，具體做到：
一、重新劃分工作區域：分為汙染區和清潔區。汙染區即去汙區，主要負責接納清點，清洗臨床科室送入本科的汙染的可重複使用的醫療器材。清潔區包括包裝區，敷料製作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。並帶領本科工作人員認真學習各區域功能，認清供應室建築佈局和各項操作流程要符合人流，物流由汙到潔，氣流由潔到汙的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二、重新排班：供應室排班不同於臨床科室，是遵循《消毒技術規範》，《手衛生規範》，《職業防護制度》，《院感監控制度》來進行排班的。分為去汙班，包裝班，無菌物品發放班，這三個班次由註冊護士擔任，還有滅菌班由有資質的消毒員擔任。其中去汙班至少由2人同時在崗，包、發班至少也有2人同時在崗。去汙班和包、發班的護士是絕對不可互相串崗的。每個班都制定了崗位職責，具體分工具體到某個人。重新排班後為了使本科人員能夠儘快適應並理解此類排班的意義，我帶領大家認真學習cssd的三項標準和相關的院感核心制度，並要求大家掌握新的崗位職責，在工作中嚴格執行各項操作規範。
三、認真查閱了以前的供應室規章制度和崗位職責，保留了符合院感要求的內容，再依據cssd的三項標準重新制定了各項規章制度，崗位職責，工作流程近一百條，並陸數在科室業務學習活動中向本科工作人員傳達。
四、逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發放的規範化操作，把好質量監測關，對滅菌環節嚴格做到每鍋物理監測，每包化學監測，每週生物監測。新建立了一次性使用無菌物品發放登記本，登記發放產品的產家，品名，生產批號，有效期，規格，數量，領取科室，領取人，發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放，包外都註明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關，保留產品資訊並存檔，這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度，是靠各種資料和科學資訊來執行，而這些資料和科學資訊來自於裝置儀器操作和各項監測。但也有做得不足之處，比如下收下送，因受房屋建築限制，無直接運輸通道，目前還不能按院感要求來進行下收下送，但考慮到臨床科室工作量日漸增加，可能不等房屋改建要提前實施。
五、建立每月一次與臨床科室滿意度調查，做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。
以上工作無非就是為臨床提供高質量的無菌物品，所以也希望大家在使用無菌物品給病人進行診療活動時思想上做到慎獨，行為上嚴格遵守無菌技術操作規範。否則，供應室即使在將來依據行業標準投資上百萬元裝置也失去其最終的意義。
20xx年在醫院領導班子和護理部領導下，在醫院各兄弟科室的支援幫助下，內五科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，結合神經內科的工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦幹，較好地完成了本科各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績，現將20xx年護理工作做如下總結：
一、護理人員在政治上認真學習鄧——理論和“三個代表”精神，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立“一切為患者服務”的理念，加強醫患溝通，用“八榮八恥”的標準規範自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評。
二、全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支援，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。並記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，並嚴格交接面板病情，治療!加強了基礎護理的落實，每日晨間護理，午間護理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區。
三、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓，購買神經內科專業護理書，及時組織學習並隨機考試。每月定期召開科會，組織業務學習，堅持護理業務查房，組織護理人員進行討論，不僅提高了她們的業務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習，不斷提高護士的業務水平!
四、注重服務細節，提高病人滿意度堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規範，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定併發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間，合理安排治療，護理。陪同護送患者拍片，做B超、心電圖，CT，核磁等檢查，幫助病人辦出入院手續，提供一次性紙杯，幫助無家屬或年老的患者開啟水。定期的電話回訪。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱讚。
五、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒，並做好記錄。一次性用品使用後能及時毀形，集中處理，並定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房內定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭櫃，並用消毒液擦拭)。
20__年根據護理部、大科工作計劃，結合本科實際情況，制定護理工作計劃，在主管院長、護理部及大科護長的領導下，各項工作能按計劃完成，現總結如下：
一、消毒供應室驗收工作：對照自治區醫療機構消毒供應室驗收標準及評分標準，在主管院長、護理部、大科及院感科的領導下，反覆自查自糾，不斷完善工作制度、優化工作流程及質量標準，科內進行各級人員應知應會培訓考核，順利的通過了自治區消毒供應室的評審驗收，為醫院創“三甲”奠定了良好的基礎。
二、創三甲工作：根據創甲辦及護理部的指示，嚴格按照《醫院消毒供應中心管理規範》的三個標準、國家中醫院管理局《三級中醫院分級管理標準》的要求，結合《醫院管理年活動評價標準》，通過自查自糾，不斷的整改，不斷的完善，做好消毒供應中心的建設，進一步加強科室人員應知應會知識培訓及完善相關臺賬資料的整理。同時及時檢查督促各區域重點工作環節、工作流程的規範執行，為創三甲迎檢做好充分的準備，順利通過自治區衛生廳檢查組的三甲評審。對三甲檢查中專家提出的意見及建議虛心聽取，並及時組織討論，逐步落實整改。
三、開展20__年“優質護理服務示範工程”活動
積極配合醫院開展20__年“優質護理服務示範工程”活動，強調“說話和著說，服務著做”，深入科室實行下收下送，滿足臨床需要，並瞭解供應物品的使用情況，發現問題，及時解決，不斷提高服務水平，各種醫療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質控標準，由護士長及質檢員在工作中隨時隨機檢查，確保醫療用品消毒滅菌效果。無菌物品合格率達100%，器械清洗質量達98%。
四、質控工作：根據護理部、大科系統以及供應室質控計劃開展科內質控工作，一級質控人員每月進行質控檢查2次;二級質控每月檢查一次;三級質控每月檢查一次。對存在的問題做到有原因分析，有整改措施、有反饋、有複查。根據科室質控情況完成科室的質控總結。
五、培訓情況：根據護理部、大科的培訓計劃結合科室的情況制定每月培訓計劃並組織實施，包括“三基”“三嚴”培訓、中醫知識與中醫技能培訓計劃、供應室人員專科知識培訓及應知應會培訓，新入科護士培訓等。1月完成全院業務小講課一次。
科內每月對工作人員進行院內感染知識學習，提高工作人員的消毒隔離意識，嚴格各項技術操作規程，防止因人為因素造成的院內感染流行。
六、教學情況：完成20__年-20__年實習護士的帶教總結，根據護理部的教學計劃，制定20__年實習生教學計劃。明確帶教內容，組織實施。
七、新業務、新技術：上半年開展新業務兩項，分別為全自動清洗消毒器和凱斯普低溫生物培養箱，根據生產廠家的指導，分別制定操作規程、流程，並組織科室人員培訓。
下半年繼續在主管院長、護理部、院感科及大科的領導下開展工作，針對科室的不足，加以改進整改並逐步落實。
20--年，在醫院護理部的正確指導下，我認真履行醫務工作職責，同大家一道努力完成了護士長交辦的各項工作任務。在這辭舊迎新之際，回顧過去，展望將來，總結如下：
一年來，我積極加入醫院舉辦的營業培訓、認真學習政治思惟理論知識和護理專業知識，自覺遵守醫務人員醫德規範，在工作面前，顧全大局，不爭名利，不計得失，盡心極力幹好本職工作。在日常的工作過程中，我老是想方設法、竭盡所能予以解決，按時、按質、按量完成每一項工作任務，沒出現過差錯。嚴酷遵守醫院制定的各項規定，能獨立勝任本職工作，努力提高工作效率和工作質量，“服務臨床，關心視窗”，在主動服務上做文章，保證了供應室工作的正常開展。
一年來，我沒有遲到、早退的現象，始終苦守在工作崗位上。為了確保消毒滅菌物品質量平安，嚴酷按照消毒手藝規範操作，重要的是做好供應室無菌物品的監測及管理工作。
根據醫院的總體規劃和護士長的具體要求，工作中我始終把握七個“嚴酷”質量監測關口：
一是嚴酷按操作及規程辦事關。
二是嚴酷注意連結工作用房的潔淨衛生關。
三是嚴酷把好收受接管各類物品的處理質量關。
四是嚴酷把好無菌物品的存放關。
五是嚴酷把好無菌物品的質量監測關。
六是嚴酷把好外購一次性醫療用品的質量關。
七是嚴酷把好對一次性物品利用後的收受接管處理關，有效地防範對周圍環境的汙染及杜絕再流通的環節。
回顧一年來的工作，我在思惟上、學習上、工作上取得了新的前進，但也認識到自己的不足之處。這些不足，需要在今後工作中刻苦學習、勤懇工作加以改進，改進服務流程，提高服務意識，構建協調的醫患關係，為促進我院持續、快速、健康、協調發展，保障人民群眾身體健康和生命平安而不懈努力。
消毒供應室是醫院臨床工作的重要組成部分，承擔著醫療用品的回收，清洗，包裝，消毒，滅菌和發放工作，它與每個科室都有著密切的聯絡，是醫院提供滅菌醫療用品的重要科室，供應室工作的每一個環節質量都會直接影響醫院醫療衛生護理質量，影響醫院感染的發生率。
供應室的管理水平直接關係到醫院內感染和患者的安危，只有全面提高質量管理，嚴格把握物品消毒滅菌供應這一關，才能有效的控制和杜絕院內感染，20__年在院長，護理部兼院感科的領導下，以臨床需要為中心，保障醫療安全為目標，重視醫院感染和供應室的關係，我科不斷提高護理質量，滿足臨床無菌物品的供應，認真履行消毒供應室的`工作職責，現向各位領導及同仁將供應室一年來的工作總結匯報如下：
一、狠抓環節質量管理，保證工作質量
(1)首先重視質量安全，加強了滅菌質量監測，確保供應物品的安全性，按照“二規一標”的要求對滅菌器進行物理，化學，生物監測，保證達標，並登記存檔，有可追溯行，因我院壓力鍋老舊以前每鍋滅菌物品均有溼包現象，經查詢原因後，跟後勤保障科聯絡，在醫院現有條件下對壓力鍋進行改進，改進後通過質量監測再無溼包現象發生。
(2)加強了器械清洗質量監測，清洗質量是否達標是保證滅菌物品的前提和重要環節，為了保證清洗質量，要求清洗組在清洗時要用溫水清洗，水溫不能超過20度，對每個器械進行常規清洗，每日對2—3個待滅菌包進行清洗質量抽檢，發現問題及時改進，加強器械的除鏽及保養工作，對鏽跡嚴重，效能不佳的器械已與臨床，科室溝通準備進行更換。
(3)進一步加強供應室管理，建立健全各項規章制度，制定了各項操作流程和外來器械清洗，滅菌工作流程，落實崗位責任制，責任到人。
二、加強無菌物品質量管理，實行全程質量控制。
(1)嚴格執行查對制度和物品交接制度，在回收器械和發放器械時要嚴格查對和交接，以防器械丟失和發放錯誤。
(2)重視器械的清洗包裝質量，每週對包布至少清洗2次，有可見汙物時隨時清洗，對破舊包布及時進行更換，包裝時要將包打的平整嚴實，對器械包進行包裝核查，以免各科器械混淆，滅菌物品出鍋時首先要檢查化學指示卡和3M膠帶變色情況，發現問題及時改進。
(3)每日對去汙區和無菌物品存放間進行2次紫外線消毒並認真記錄。
三、加強個人安全防護措施、
(1)加強科室人員對防護知識的學習，提高自我防護能力，嚴格遵守各項操作規程，避免血液傳播性疾病給工作人員造成的傷害。
(2)預防職業暴露的發生，工作人員在回收和清洗器械時要戴手套和穿防護用品，手套破損及時更換，無菌物品出鍋時要防燙傷，如發生職業暴露，要及時處理傷口，必要時報告院感科。
四、堅持下送制度
10月份在護理部的指導下，為了拓展服務專案，滿足臨床需要，初步開展了下送工作，供應室每月向臨床科室發放滿意度調查表，及時瞭解臨床各科需求及意見，不斷改進本科工作。
五、重視管理
重視醫院感染管理，提高安全意識，不斷提高手衛生依從性及使用防護用品的正確率，爭取全年無職業暴露及院內感染的發生。
六、加強學習
加強對專業知識的學習，科內每週組織一次專科知識學習及每月一次院感知識的理論學習。
七、工作中的不足：
1、管理方面不夠精細;
2、個別人員因年齡偏大在工作上有牴觸情緒
3、供應室沒有消毒設施，不能開展消毒工作
4、因條件所限，未開展下收工作，俗話說：“點點滴滴，造就不凡”，在以後的工作中，供應室全體人員會團結一致，不斷積累經驗，努力提高操作技能和工作效率，為我院的發展做出更大的貢獻。
在院長和院領導幫助和指點下，完成了本院供應室的各項操作，現將工作情況總結如下：
(一)
一、劃分工作區域：分為汙染區和清潔區。汙染區即去汙區，主要負責接納清點、清洗臨床科室送入本科室汙染的可重複使用的醫療器材。清潔區包括包裝區，滅菌間，無菌物品存放間。並帶領本科工作人員認真學習各區域功能，認清供應室建築佈局和各項操作流程，要求符合人流，物流由汙到潔，氣流由潔到汙的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二、落實了各項規章制度,嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。 重申護理人員職責，明確各類崗位護理工作制度，各盡其職。
1.供應室工作制度、
2.供應室消毒隔離制度、
3.供應室差錯事故登記報告制度、
4.供應室職業安全防護制度、
5.供應室清潔衛生制度、
6.供應室裝置保養維修制度、
7.供應室去汙區制度、8.供應室檢查包裝及滅菌區工作制度、
9.供應室無菌物品存放區工作制度、
10.供應室下收下送工作制度、
11.供應室安全管理制度、
12.消毒供應室查對制度、
13.供應室操作流程規範(職責：供應室護士長職責;供應室護士職責;回收人員工作職責)
三、科室堅持了每日對去汙間、打包間、消毒室進行紫外線消毒，並記錄。每週對紫外線燈管用95%酒精進行保養，並記錄。用消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次。
四、科室建立了記錄本：
1：供應室消毒物品交接本，對各科室送入的器械名稱及數量有詳細登記，並雙方簽字。
2：壓力蒸汽滅菌器使用維修記錄本：記錄內容包括開關機時間，儀器執行狀態(電源、水壓、壓力錶)，使用人簽字。
五、裝置：目前本科室已配有壓力蒸汽滅菌器、打包機、超聲清洗機及蒸餾水機。
六、新入職人員首先熟悉本科室制度及操作流程規範，再逐漸上手。
以上工作是為臨床提供高質量的無菌物品，所以也希望大家在使用無菌物品給病人進行診療活動時做到慎獨，行為上遵守無菌技術操作規範。否則，供應室也失去其最終的意義。
(二)、存在問題需完善：
1.逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發放的規範化操作，把好質量監測關，對滅菌環節嚴格做到每鍋物理監測，每包化學監測，每週生物監測。每個滅菌包按科室分別存放，包外都註明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質量追溯作用。質量追溯制度是供應室獨有的制度，是靠各種資料和科學資訊來執行，而這些資料和科學資訊來自於裝置儀器操作和各項監測。還有做的不足的地方，比如下收下送，因受房屋建築限制，無直接運輸通道，目前還不能按院感要求來進行下收下送。
2.人員的安排：部分時間需要消毒物品多，而人員較少(建議：科室人員足夠且不忙情況下，可安排一個人到供應室幫忙)
以上概括了20--年上半年供應室工作進展情況，接下來對20--年下半年供應室的未來簡單地做一下展望：
1.裝置及設施配備：據本院情況而定。
2.管理體制及管理要求：近幾年我國提出了手供一體化管理模式，確切地說應是CSSD集中式管理模式。也就是說，供
應室要承擔院內各科室所有重複使用診療器械，器具和物品清洗消毒，滅菌。它是個獨立的醫療技術科室，服務涉及面廣，科學性強，責任心重。它是達到控制院內感染，保障醫療質量的重心。供應中心的發展好壞反映了醫院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長，護理部，院感辦的直接領導下開展工作，這樣效果更好。
3.人員要求：CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。
4.查閱一些相關的規章制度和崗位職責，保留符合院感要求的內容，再依據CSSD的三項標準完善各項規章制度，崗位職責，工作流程，並陸續在科室業務學習活動中向本科工作人員傳達
5.建立每月一次與臨床科室滿意度調查，做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。
前臺：自試營業以來綜合科共接診178個客人，配合診治客人140個，做根管治療48個，拔牙20個，補牙21個,洗牙29個，修復17個，其他27個。
這些只是我個人的設想。供應室要達到高水品的服務質量還需要院領導給予大力支援。
在醫院院長、書記及各部門的領導、護理部的直接領導下開展工作。供應室全體職工牢固樹立安全意識和憂患意識，進一步完善、落實各項規章制度，結合供應室的工作情況，按照目標示範工程，“三好一滿意”的活動主題，迎評二級綜合醫院評審工作的標準。實施細則工作部署的相關要求，切實做好“以病人為中心”的服務宗旨，提高醫院供應室消毒工作的質量，積極開展各項工作。
一、認真組織學習衛生部發布《醫院消毒供應中心管理規範》及雲南省衛生廳釋出《供應室管理及消毒技術規範》，要求清洗、消毒、滅菌效果檢測標準，學習二甲綜合醫院評審標準實施細則。評審各項具體內容。落實衛生部關於在全國開展“優質護理服務示範”工程，活動主題精神，要求、進行了學習，並參加各職能部門組織的各項學習及各項操作、培訓和考試。
二、供應室作為整個醫院的消毒供應部門。能圍繞醫院的中心工作，完成醫院及護理部佈置得各項工作任務。按照護理部的月工作計劃考核要求及各項標準要求，協調管理並滿足臨床各部門的物資供應需求。確保滿足病人需要，不斷的改進部門工作及時完成上幾個部門佈置的各項工作任務，按照各項標準要求，在完成日常工作的前提下，確保消毒的質量，規範完成消毒工作。
三、20__年1月至20__年10月份完成消毒各種消毒包及下收下送各項一次性耗材物品發放工作：
一次性注射器366111付， 一次性輸液器158575付 一次性針頭65020顆， 一次性吊帶31174付 紗布151包(大) 棉花108包(大) 消毒包80699個、消毒鍋次書890次，為臨床科室供應蒸餾水60噸 整個消毒合格率100%
四、認真組織開展優質護理服務活動工程實施方案，及二甲評審要求，並對照考評標準，認真組織對本科室的各項工作進行了自檢、自查、持續改進
五、供應室存在的問題
1、供應室區域設定流程不符合規範要求，滅菌間不符合規範，設定不合理。
2、清潔區和汙染區劃分不符合相關規定
3、現供應室所使用房屋不符合、流程不合
4、無菌間物品儲藏間的無菌物品放置不規範
5、裝置單一，消毒鍋只有一臺，經幢出現故障。造成很大的安全隱患
6、人員素質低，基礎學歷中專以下，平均年齡55歲以上，有些規範化管理措施難以落實。
歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當中，我在擔任ICU護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支援下，使ICU的護理工作得以正常執行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：
一、完善病房設施，加強病房管理
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利於觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支援下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。並安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務於患者，方便的工作條件利於醫護人員，醫.學教育網蒐集整理使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區處於領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：ICU貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規章制度
ICU在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且ICU護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證ICU的護理工作正常運轉，本年度在原有20xx年ICU護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。
三、提高護理人員業務素質，加強自身建設
由於ICU的工作性質及嚴格要求，護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關係到ICU的工作效率。這一年來，ICU護士的培訓工作是我工作之重點，在ICU護士的後續教育中，我採取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照20xx年ICU護士培訓計劃>進行培訓並考核，20xx年度先後輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作，大多數護士成為ICU熟練人才。
要做好ICU護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之餘，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，並在媒體和網路上查閱ICU相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，並取得良好成績。與此同時，協助院長順利完成了>這一課題，並通過了市科委鑑定，除此之外，還參與了我科>課題的研究。
20xx年度我科收治病人×××餘例，成功搶救了急重症胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復甦後，多發傷等危重症患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術後的監護任務，取得了良好的社會效益和經濟效益，一年來的護理工作由於院領導和科主任的重視，支援和幫助，內強管理，醫.學教育網蒐集整理外塑形象，在護理質量，職業道德建設上取得一定成績，但也存在許多的缺點，有待進一步改善。
20xx年醫院提出"優質服務,發展專科"的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，並結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、 加強護理人員服務意識，提供優質服務
1、 強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規範常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，並使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者採取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。並通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時瞭解其情況、幫忙聯絡家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯絡省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的讚許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋並討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨於合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對於各種急、危、重症病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、 急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到ICU進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,並將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反覆加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閒時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
尊敬的各位領導，各位同仁：
新年好!
很榮幸能成為您們中的一員，接任供應室管理工作已3個月了，在此不能全面地給--年度的供應室做出一個總結，只能向大家闡述一下我自去年10月份以來如何做好供應室連結工作的。前任護士長臨退休前傳授給我寶貴的工作經驗和專業知識，我很感激她，同時我也感謝大家對我的信任和我們工作上的支援。
大家都知道我院即將面臨二甲資格複審，而供應室的發展水平直接起到一票否決的作用。通過專業理論培訓和去省立醫院cssd實踐學習，使我這個幾個月前對供應室管理工作一無所知的門外漢真正地懂得了供應室工作的重要性。在--年4月衛生部頒佈的醫院消毒供應中心(簡稱cssd)的行業標準中已將供應室從後勤科室提升為醫療質量重要部門，稱為院感的“心臟”。為什麼國家如此重視供應室的發展?大家不妨回憶一下--年的非典，如果當時院感監控工作就已得到重視，做得到位，就不會發生多例醫務工作人員被感染;大家再不妨到網上搜索一下，近幾年我國發生了多少次嚴重的院內感染事件，不僅給醫院造成巨大的經濟損失，也使醫院聲益在社會上留下了惡劣的影響。所以依據國家衛生部要求實行供應室集中管理模式已勢在必行。供應室工作雖然不能直接給醫院帶來顯性利益，但也不可否定它給醫院產生的隱形經濟效益。自10月份接任後，就目前我院供應室簡陋的工作條件，硬體上我無法決策，我只能在軟體上給予儘可能的提升，具體做到：
一·重新劃分工作區域：分為汙染區和清潔區。汙染區即去汙區，主要負責接納清點，清洗臨床科室送入本科的汙染的可重複使用的醫療器材。清潔區包括包裝區，敷料製作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。並帶領本科工作人員認真學習各區域功能，認清供應室建築佈局和各項操作流程要符合人流，物流由汙到潔，氣流由潔到汙的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二·重新排班：供應室排班不同於臨床科室，是遵循《消毒技術規範》，《手衛生規範》，《職業防護制度》，《院感監控制度》來進行排班的。分為去汙班，包裝班，無菌物品發放班，這三個班次由註冊護士擔任，還有滅菌班由有資質的消毒員擔任。其中去汙班至少由2人同時在崗，包·發班至少也有2人同時在崗。去汙班和包·發班的護士是絕對不可互相串崗的。每個班都制定了崗位職責，具體分工具體到某個人。重新排班後為了使本科人員能夠儘快適應並理解此類排班的意義，我帶領大家認真學習cssd的三項標準和相關的院感核心制度，並要求大家掌握新的崗位職責，在工作中嚴格執行各項操作規範。
三·認真查閱了以前的供應室規章制度和崗位職責，保留了符合院感要求的內容，再依據cssd的三項標準重新制定了各項規章制度，崗位職責，工作流程近一百條，並陸數在科室業務學習活動中向本科工作人員傳達。
四·逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發放的規範化操作，把好質量監測關，對滅菌環節嚴格做到每鍋物理監測，每包化學監測，每週生物監測。新建立了一次性使用無菌物品發放登記本，登記發放產品的產家，品名，生產批號，有效期，規格，數量，領取科室，領取人，發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放，包外都註明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關，保留產品資訊並存檔，這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度，是靠各種資料和科學資訊來執行，而這些資料和科學資訊來自於裝置儀器操作和各項監測。但也有做得不足之處，比如下收下送，因受房屋建築限制，無直接運輸通道，目前還不能按院感要求來進行下收下送，但考慮到臨床科室工作量日漸增加，可能不等房屋改建要提前實施。
五·建立每月一次與臨床科室滿意度調查，做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。
以上工作無非就是為臨床提供高質量的無菌物品，所以也希望大家在使用無菌物品給病人進行診療活動時思想上做到慎獨，行為上嚴格遵守無菌技術操作規範。否則，供應室即使在將來依據行業標準投資上百萬元裝置也失去其最終的意義。
概括了--年供應室工作進展情況，接下來對--年供應室的未來簡單地做一下展望。
一·建築要求：要符合人流和物流由汙到潔，氣流由潔到汙的佈局，並通過省重點部門衛生學稽核專家組稽核論證。
二·裝置及設施配備：可根據本院情況而定。具體內容我已於8月份向院領導遞交了一份長達9頁內容的報告，題目是《關於cssd驗收標準如何落實到我院實際規劃中》，在此就不重複說明了。
三·管理體制及管理要求：近幾年我國提出了手供一體化管理模式，確切地說應是cssd集中式管理模式。也就是說，供應室要承擔院內各科室所有重複使用診療器械，器具和物品清洗消毒，滅菌以及無菌物品供應，包括外來醫療器械的清洗，消毒與滅菌。它是個獨立的醫療技術科室，服務涉及面廣，科學性強，責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程，以達到控制院內感染，保障醫療質量的目的。而手術室的目標是通過保證手術質量和提高手術流程效率以達到保證醫療質量，控制感染的目地，顯然是分工不同的。手術室的發展好壞反映了醫院的技術水品，供應中心的發展好壞反映了醫院的管理水平。cssd的管理體制是在院長，護理部，院感辦的直接領導下開展工作，這樣效果更好。
四。人員要求：我科目前有5名護士，其中有4名近一兩年將要退休，所以急需培養專業的中青年護士，還需要持證消毒員一名，固定護工一名。cssd所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。
五·隨後制定了一份--年度供應室護理工作計劃。
說了這麼多隻是我個人的設想，也是依據行業標準而產生的。供應室要達到高水品的服務質量還需要院領導給予大力支援。我的發言完了，最後祝大家在新的一年裡身體健康，心想事成!
消毒室是醫院臨床工作的總後勤，它負責臨床一線的各種器械的消毒供應工作，其工作質量直接影響著病人的安危和醫護質量，更有甚者會影響醫院的聲譽。所以，我院無論在硬體，還是在軟體方面都採取了有效的管理措施，以杜絕醫療感染的發生。
一.健全領導管理體制
我院消毒室在院領導下，由護理部及院感辦進行業務指導及監督檢查工作。
二.規範管理
1.補充完善本科管理制度、職責、並結合醫院實際，持續改進。
2.對常規記錄內容要完善，提供查對和質量追蹤的有效保證
三.狠抓環節管理
1.做好各項登記工作，建立物品下收下送制度，規範潔汙通道，下收下送的密閉車實行雙通道，不交叉、逆行。
2.嚴格按照清洗流程進行操作，加大質控力度，使清洗工作更規範專業。做好清洗消毒滅菌效果的監測。
3.進行職業防護教育，強化自我保護意識，工作前戴好帽子口罩，必要時穿防水衣鞋。
4.清潔包與無菌包按照清潔消毒滅菌日期的順序各自存放在不同的區域內，實行雙視窗的交換，嚴禁混放。
四.開展繼續教育學習，提高整體素質
1.根據業務發展的特點，參加院內院外的學習活動，每月組織業務學習，更新知識、理論、技術。
2.至少每週開例會，討論差錯事故，總結工作經驗，以提高工作質量。
3.護士長每週對科室的工作進行全面檢查，查詢原因持續改進。
五.進行滿意度調查，狠抓醫德醫風。
至少每季下科室對工作質量及人員素質進行滿意度調查，以更好地提供優質服務，為臨床科室做好後勤保障。
六.20--年全年度共完成滅菌1100鍋次，共收發滅菌及消毒物品約3萬餘次。
20--年工作計劃
一、加強科室管理，完善相關規章制度。落實崗位職責，嚴格執行各項操作規程。科內有周檢查，月計劃，年有質量目標
二、對滅菌物品實行全程質量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測制度。持續質量改進，規範植入物及外來器械的管理，質量控制過程符合要求。
三、重視醫院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務意識，預防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛生及職業防護，控制院感事件發生，確保醫療安全。
四、轉變服務理念，拓展服務專案，主動徵求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優質護理工作的順利進行。
五、加強科內人員的業務培訓，注重全科人員綜合素質的提升，進一步做好人員的階梯培訓。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核.
六、加強裝置的安全管理，定期維護保養。做好物資管理，控制服務成本。
七、護理質量目標：
1.質量控制能體現持續改進，記錄及時真實。
2.工作人員著裝規範，正確使用防護用品，無職業暴露及感染髮生。醫療廢棄物管理符合院感要求。
3.對手衛生等行為習慣持續改進。
4.可複用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質量標準。
5.無菌物品的儲存與發放符合質量標準，物品發放正確率達100%
6.堅持下收下送制度，臨床滿意度調查大於98%。
7.保證臨床科室及手術物品的消毒及供應，不影響科室的質量及手術。
8.科內專科培訓及考核有記錄，考核率大於95%。
9.無菌物品質量監測符合規範，監測記錄齊全，無菌物品合格率達100%。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的物件將從老師，同學轉變為醫生，護士，病人。對於這三大轉變，對於如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心裡還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院裡的操作能手，幹活麻利，動作漂亮，操作規範，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至於工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性迴圈。以至於我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我幹活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心裡只有怨嘆，怨自己無法將理論應用於實踐，怨自己在以前見習時沒有(好好學，願自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心裡舒服，我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該幹什麼，而老師也覺得我們實習了這麼長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由於自卑，不主動而沒有得到操作鍛鍊時，她就給我講操作技術的重要性，並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
201X年，在醫院護理部的正確指導下，我認真履行醫務工作職責，同大家一道努力完成了護士長交辦的各項工作任務。在這辭舊迎新之際，回顧過去，展望未來，總結如下：
一年來，我積極參加醫院舉辦的業務培訓、認真學習政治思想理論知識和護理專業知識，自覺遵守醫務人員醫德規範，在工作面前，顧全大局，不爭名利，不計得失，盡心盡力幹好本職工作。在日常的工作過程中，我總是想方設法、竭盡所能予以解決，按時、按質、按量完成每一項工作任務，沒出現過差錯。嚴格遵守醫院制定的各項規定，能獨立勝任本職工作，努力提高工作效率和工作質量，服務臨床，關心視窗，在主動服務上做文章，保證了供應室工作的正常開展。一年來，我沒有遲到、早退的現象，始終堅守在工作崗位上。為了確保消毒滅菌物品質量安全，嚴格按照消毒技術規範操作，重要的是做好供應室無菌物品的監測及管理工作。
根據醫院的總體規劃和護士長的具體要求，工作中我始終把握七個嚴格質量監測關口：一是嚴格按操作及規程辦事關;二是嚴格注意保持工作用房的清潔衛生關;三是嚴格把好回收各類物品的處理質量關;四是嚴格把好無菌物品的存放關;五是嚴格把好無菌物品的質量監測關;六是嚴格把好外購一次性醫療用品的質量關;七是嚴格把好對一次性物品使用後的回收處理關，有效地防範對周圍環境的汙染及杜絕再流通的環節。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但也認識到自己的不足之處。這些不足，需要在今後工作中刻苦學習、勤奮工作加以改進，改進服務流程，提高服務意識，構建和諧的醫患關係，為促進我院持續、快速、健康、和諧發展，保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力。
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